Раздел 2. Организация работы поликлиники.
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Доклад
На тему «Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению»
Работа студентов 2 курса
Основные направления деятельности поликлиники и ее роль.
Решение поставленных перед здравоохранением задач в значительной степени зависит от организации амбулаторно-поликлинической, которая является ведущим звеном в системе организации первичной медико-санитарной помощи населению.
Поликлиникойназывают высокоспециализированное учреждение, предназначенное оказывать медицинскую помощь приходящим больным и помощь на дому, осуществлять комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на лечение и предупреждение развития заболеваний и их осложнений.
Роль поликлиники в медицинском обслуживании населения велика. Поликлиника является тем первым учреждением, в котором больной начинает диагностическое обследование, лечение своего заболевания и в большинстве случаев заканчивает его.
Основными направлениями деятельности городской поликлиники являются:
2. Организация и проведение комплекса профилактических
мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности,
смертности.
3. Организационно-методическая работа.
Поликлиника, ее задачи.
Для осуществления этой деятельности городская поликлиника организует и выполняет следующие задачи:
1. Оказание первой и неотложной медицинской помощи больным при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях, несчастных случаях, при инфекционных заболеваниях и других неотложных состояниях.
2. Ранее выявление заболеваний, квалифицированное и в полном объеме обследование больных и здоровых, обратившихся в поликлинику.
3. Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи на приеме и на дому.
4. Своевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении с предварительным максимальным обследованием больных.
5. Восстановительное лечение больных с последствиями хронических заболеваний и травм.
6. Диспансеризацию населения: отбор здоровых и больных, динамическое наблюдение за состоянием их здоровья, квалифицированное обследование и комплексное лечение, разработку необходимых мер профилактики.
7. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростков (работающих, учащихся, студентов), осуществление лечебно-оздоровительных мероприятий.
8. Экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности больных.
9. Направление на МСЭ лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности.
10. Все виды профилактических осмотров (предварительные при поступлении на работу, периодические, целевые и др.).
11. Противоэпидемические мероприятия (прививки, выявление инфекционных больных, наблюдение за ними и бывшими в контакте с больными и др.).
12. Санитарно-просветительную работу среди населения, гигиеническое воспитание населения.
13. Пропаганда здорового образа жизни.
14. Учет и анализ статистических данных о деятельности поликлиники, анализ общей заболеваемости, других показателей здоровья, планирование.
15. Привлечение общественного актива района для оказания помощи в работе поликлиники.
16. Повышение квалификации медицинского персонала.
Структура поликлиники.
Городская поликлиника находится в непосредственном подчинении городского отдела здравоохранения. Руководство работой поликлиники осуществляется главным врачом (в самостоятельной поликлинике) или заведующим поликлиникой (заместитель главного врача больницы по поликлиническому разделу работы).
Примерная организационная структура городской поликлиники, (из приказа МЗ РФ №1000 от 23.09.81г.)
1. Руководство поликлиники.
2. Лечебно-профилактические подразделения:
2.1. Терапевтическое отделение.
2.2. Хирургическое отделение (кабинет).
2.3. Цеховое терапевтическое отделение.
2.4. Офтальмологическое отделение (кабинет).
2.5. Отоларингологическое отделение (кабинет).
2.6. Неврологическое отделение (кабинет).
2.7. Кардиологический кабинет.
2.8. Кабинет инфекционных заболеваний.
2.9. Женская консультация.
2.10. Дермато-венерологическое отделение (кабинет).
2.11. Отделение восстановительного лечения.
2.12. Физиотерапевтическое отделение (кабинет).
2.13. Стоматологическое отделение.
3. Вспомогательные диагностические отделения.
3.1. Рентгенологическое отделение (кабинет).
3.2. Клинико-диагностическая лаборатория.
3.3. Отделение (кабинет) функциональной диагностики.
3.4. Эндоскопический кабинет.
3.5. Кабинет для оформления медицинской документации.
3.6. Кабинет учета и медицинской статистики.
4. Отделение профилактики.
4.1. Кабинет доврачебного приема.
4.2. Анамнестический кабинет.
4.3. Кабинет функциональных (инструментальных) исследований.
4.4. Смотровой женский кабинет.
4.5. Кабинет пропаганды здорового образа жизни.
4.6. Кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации всего населения.
Раздел 2. Организация работы поликлиники.
В основу работы поликлиники положен принцип участков. При осуществлении этого принципа всю обслуживаемую поликлиникой территорию делят на участки. Территориальный терапевтический участок формируется из расчета 1700 взрослого населения на одну должность участкового врача-терапевта. Этот принцип распространяется и на врачей других специальностей: хирургов, педиатров, онкологов и др. Принцип участковости предусматривает такую работ), когда участковый врач является «домашним» врачом, обслуживает постоянно жителей своего участка. Он заботится о здоровье каждой семьи, знакомится с условиями жизни, с историей развития и состоянием здоровья всех ее членов, с
семейно-бытовыми условиями, наследственными факторами, перенесенными заболеваниями, ведет диспансеризацию выделенных контингентов больных и здоровых, изучение и анализ заболеваемости на участке, разработку мероприятий по устранению неблагоприятных факторов внешней среды, вызывающих заболевания.
В ряде поликлинических учреждений используются бригадно-участковый метод обслуживания, который представляет собой дальнейшее развитие и совершенствование участкового принципа, т.к. при этом к участковой системе оказания помощи больным привлекаются не только терапевты, но и врачи ряда других специальностей.
Значение бригадно-участкового метода состоит, прежде всего, в том, что он создает необходимые условия для того, чтобы больные не только с терапевтическими, но и с другими заболеваниями наблюдались одним и тем же врачом соответствующей специальности и получали необходимое лечение. Это повышает преемственность между врачами, улучшает качество поликлинической помощи больным. Бригадный метод способствует совместному решению врачами соответствующих специальностей вопросов диагностики, лечения. экспертизы нетрудоспособности, а также решение вопроса о том. кто из врачей-специалистов должен быть ведущим в лечении конкретного больного. Кроме того, бригадный метод содействует расширению и улучшению врачебной помощи на дому, особенно специализированных ее видов. Все врачи и медицинские сестры бригады подчинены заведующему терапевтическим отделением поликлиники. Все члены бригады работают в одни и те же часы и дни по скользящем) графику. Врачи-специалисты, как и участковые врачи-терапевты отделения. осуществляют медицинскую помощь населению прикрепленных участков, как на приеме в поликлинике, так и по обслуживанию больных на дому. Такое закрепление дает множество преимуществ в организации медицинской помощи населению, главным из которых является полная осведомленность поликлиники и отдельных врачей о населении, т.е. демографической ситуации, заболеваемости, условиях жизни.
2.1. Нагрузка врачей на приеме и надому.
Ведущим в организации приема больных в поликлинических учреждениях является обеспечение равномерной нагрузки всех кабинетов, что возможно, прежде всего при правильном регулировании большого потока больных (посетителей).
Нагрузка врача на приеме и по обслуживанию больных на дому в значительной степени зависит от фактора времени: сезонности, дня недели и характера посещений поликлиники в течение дня работы. Установлено, что наиболее напряженными часами работы на приеме являются 9-11 часов и 15-18 часов. На период от 11 до 12 и с 14 до 19 часов приходится наибольший удельный вес повторных посещений больных. Участковые врачи-терапевты должны систематически изучатьданные посещаемости населения участка с тем, чтобы наиболее рационально организовать свою работу.
Расчетные нормативы обслуживания для врачей поликлиники:
Поликлиника: функции, организационная структура
Определение поликлиники как многопрофильного лечебно-профилактического учреждения. Составление классификации поликлиник. Организационная структура, задачи и функции городской поликлиники. Мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 18.03.2015 |
| Размер файла | 22,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Дальневосточный государственный медицинский университет
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Общественного здоровья и здравоохранения
Поликлиника: функции, организационная структура
Выполнила: Ещенко И.А.
врач оргметодкабинета, ОГБУЗ
1. Классификация поликлиник
2. Основные задачи городской поликлиники
3. Функции поликлиники
4. Организационная структура поликлиники
Список использованных источников
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.
От качества работы поликлиники во многом зависит работа больничных учреждений и потребность в койках, т.к. надлежащая поликлиническая помощь повышает эффективность использования коечного фонда стационаров.
1. Классификация поликлиник
А) по организационному принципу: объединенные и необъединенные со стационаром
Б) по территориальному признаку: городские и сельские
В) по профилю: общие для обслуживания взрослого и детского населения, отдельно для взрослых и детей
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению:
2. Основные задачи городской поликлиники
Поликлинического отделения городской больницы:
— оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению обслуживаемого района непосредственно в поликлинике и на дому;
— организация и проведение профилактических мероприятий по снижению заболеваемости, инвалидности и смертности среди населения обслуживаемого района и работников прикрепленных промышленных предприятий;
— организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных), прежде всего подростков, рабочих промышленных предприятий и строек, а также лиц с повышенным риском возникновения заболеваний, больных сердечнососудистыми, онкологическими и другими заболеваниями;
— организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни (рационального питания, двигательной активности), борьба с вредными привычками.
3. Функции поликлиники
Для выполнения перечисленных задач городская поликлиника (поликлиническое отделение городской больницы) осуществляет следующие функции: поликлиника лечебный учреждение профилактический
— оказание первой и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, а также при травмах, отравлениях и др.;
— оказание квалифицированной врачебной помощи на дому больным, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме и систематическом наблюдении врача;
— своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи на приеме в поликлинике;
— раннее выявление заболеваний, квалифицированное и в полном объеме обследование больных и здоровых, обратившихся в поликлинику;
— своевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении, с предварительным максимальным обследованием больных в соответствии с характером заболевания;
— медицинскую реабилитацию (в отделении восстановительного лечения) больных с сердечнососудистыми заболеваниями, с последствиями нарушения мозгового кровообращения, заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата, привлекая для этой цели врачей соответствующих специальностей (кардиолога, невропатолога, ревматолога, травматолога и др.);
— все виды профилактических осмотров (обязательные предварительные при поступлении на работу, периодические, целевые и др.);
— динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростков (рабочих-подростков, учащихся профессионально-технических училищ, учащихся средних специальных и студентов высших учебных заведений), изучение условий их труда и быта, осуществление лечебно-оздоровительных мероприятий;
— экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности больных (рабочих и служащих), выдачу и продление листков нетрудоспособности, определение трудовых рекомендаций нуждающимся в переводе на другую работу, отбор на санаторно-курортное лечение;
— направление на медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;
— санитарно-просветительную работу среди обслуживаемого населения, подростков и рабочих промышленных предприятий, их гигиеническое воспитание;
— учет деятельности персонала и подразделений поликлиники;
— привлечение общественного актива района для оказания помощи в работе поликлиники и организация контроля за его деятельностью;
— мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала;
— мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала (направление по системе чередования в стационары больниц, институты усовершенствования врачей, проведение семинаров, декадников и др.).
4. Организационная структура поликлиники
Организационная структура поликлиники формируется в соответствии с задачами и функциями поликлиники. Её можно рассмотреть на примере городской поликлиники. За основу можно взять примерную организационную структуру поликлиники рекомендованную приказом Министерства Здравоохранения СССР от 23.09.1981 г. №1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений».
1. Руководство поликлиники.
3. Отделение профилактики.
3.1. Кабинет доврачебного приёма;
3.2. Смотровой женский кабинет;
3.3. Кабинет организации и контроля за диспансеризацией населения и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учёте;
3.5. Кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения;
3.6. Кабинет профилактических осмотров декретированных контингентов (содержится за счёт спецсредств).
4. Лечебно-профилактические подразделения.
4.1. Терапевтические отделения.
4.1.1. Кабинет для оказания помощи подросткам.
4.2. Цеховое терапевтическое отделение.
4.3. Хирургическое отделение (кабинет).
4.3.1. Централизованная стерилизационная.
4.4. Травматологическое отделение (кабинет).
4.5. Урологический кабинет.
4.6. Стоматологическое отделение (кабинет).
4.6.1. Кабинет терапевтической стоматологии.
4.6.2. Кабинет хирургической стоматологии.
4.8. Офтальмологическое отделение (кабинет).
4.9. Отоларингологическое отделение (кабинет).
4.10. Неврологическое отделение (кабинет).
4.11. Кардиологический кабинет.
4.12. Ревматологический кабинет.
4.13. Эндокринологический кабинет.
4.14. Кабинет инфекционных заболеваний.
4.15. Женская консультация, (при её отсутствии в составе роддома).
4.16. Врачебные здравпункты.
4.17. Фельдшерские здравпункты.
4.18. Отделение восстановительного лечения.
4.18.1. Физиотерапевтическое отделение (кабинет).
4.18.2. Кабинет (отделение) лечебной физкультуры.
4.18.3. Кабинет механотерапии.
4.18.4. Кабинет трудотерапии.
4.18.5. Кабинет логопедии, психологии.
4.21. Процедурный кабинет.
5. Вспомогательно-диагностические подразделения.
5.1. Рентгеновское отделение (кабинет).
5.2. Лаборатория, объём и характер работы которой определяется в зависимости от наличия или отсутствия централизованных биохимических, серологических и других лабораторий.
5.3. Отделение (кабинет) функциональной диагностики.
5.4. Эндоскопический кабинет.
6. Кабинет для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофоны, диктофоны и др.).
7. Кабинет учёта и медицинской статистики.
8. Административно-хозяйственная часть.
1. При поликлиниках организуются аптечные пункты 1 категории и кабинеты фармацевтической информации, являющиеся структурными подразделениями соответствующих аптек.
2. Подразделения, предусмотренные пунктами 5-8, включаются в структуру городской поликлиники, являющейся самостоятельным учреждением.
В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложением №5 к Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. №543н.
С учетом образования контингентов граждан, временно (сезонно) проживающих на территории населенного пункта (в том числе на дачных участках и садовых товариществах), отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи может организовываться в непосредственном приближении к месту временного (сезонного) проживания.
В поликлинике могут быть организованы участки:
— терапевтический (в том числе, цеховой) врача общей практики (семейного врача);
— комплексный (участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами);
Список использованных источников
1. Конституция Российской Федерации. М.: 2011.
2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ «Собрание законодательства РФ», 28.11.2011, №48, ст. 6724.
3. Федеральный Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 19 ноября 2010 года (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 №136-ФЗ, от 30.11.2011 №369-ФЗ, от 03.12.2011 №379-ФЗ)
4. Бюджетный кодекс Российской Федерации. М., 2004.
5. Федеральный Закон от 25 сентября 1997 г. №126-ФЗ «О финансовых основах местного самоуправления в Российской Федерации» // Собрание законодательства Российской Федерации. 1997. №39.
6. Федеральный Закон от 24 июня 1999 г. №119-ФЗ «О принципах и порядке разграничения предметов ведения и полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти субъектов Российской Федерации» // Российская газета. 1999. 30 июня.
7. Федеральный Закон от 6 октября 1999 г. №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» // Российская газета. 1999. 19 октября.
8. Федеральный Закон от 6 октября 2003 г. №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» // Российская газета. 8 октября 2003.
9. Федеральный Закон от 20 августа 2004 г. №120-ФЗ «О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации в части регулирования межбюджетных отношений».
11. Указ Президента Российской Федерации от 3 июня 1996 г. №803 «Основные положения региональной политики в Российской Федерации» // Российская газета. 1996. 11 июня.
12. Указ Президента Российской Федерации от 15 октября 1999 г. №1370 «Основные положения государственной политики в области развития местного самоуправления в Российской Федерации» // Российская газета. 1999. 21 октября.
13. Указ Президента Российской Федерации от 27 ноября 2003 г. №1395 «О мерах по развитию федеративных отношений и местного самоуправления в Российской Федерации» // Местное самоуправление, 2003. №23.
14. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2009 г. № 322 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 28 июня 2007 г. №825 «Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации»» (в ред. Постановлений Правительства Российской Федерации РФ от 01.04.2010 №212,от 26.07.2010 №542, от 08.09.2010 №702, от 18.12.2010 №1052, от 04.03.2011 №14).
15. Перечень государственных программ Российской Федерации от 11 ноября 2010 г. №1950-р (в ред. распоряжения правительства РФ от 20.01.2011 №44-р).
16. Постановление Правительства РФ от 15.04.1996 №480 (ред. от 22.12.2011) «Об утверждении федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года»
17. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2009 г. №2094-р об утверждении «Стратегии социально-экономического развития Дальнего Востока и Байкальского региона на период до 2025 года».
18. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. №543н г. Москва «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
19. Приказ Росстата от 31 декабря 2010 г. №483 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения».
20. Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. №242н «Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета».
21. Постановления Правительства Хабаровского края от 31.12.2010 №389-пр «О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год».
22. Постановление Правительства Хабаровского края от 13 февраля 2012 г. №23-пр «О единовременных компенсационных выплатах медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельские населенные пункты».
23. Постановление Правительства Хабаровского края от 10 августа 2010 г. №203-пр об утверждении краевой целевой программы «Информатизация отрасли здравоохранения на 2011-2017 годы»
24. Постановление Правительства Хабаровского края от 01.11.2008 №255-пр «О краевой целевой программе предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009-2011 годы)».
26. А.И. Орлов. Менеджмент. Учебник. М.: Издательство «Изумруд», 2003.
27. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение, 2-е изд. Издательство: М.: ГЭОТАР-Медиа 2010, 512 с.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Основные принципы и задачи деятельности службы скорой медицинской помощи, функции соответствующей станции. Статусы поликлиник, их сущность и классификация. Структура городской поликлиники, ее работа по лечению населения и профилактике заболеваний.
презентация [248,4 K], добавлен 26.10.2013
Организационная структура КГБУЗ «Городская поликлиника № 11». Основные задачи поликлиники. Краткая характеристика рабочего места участковой медицинской сестры. Количественные и качественные показатели работы. Дополнительная диспансеризация населения.
отчет по практике [111,2 K], добавлен 03.05.2017
Характеристика детской городской поликлиники № 6 и структурных отделений. Отделение здорового ребёнка. Прививочная работа, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Функциональные обязанности главной медицинской сестры поликлиники.
отчет по практике [25,5 K], добавлен 22.07.2009
Понятие и критерии оценки уровня здоровья населения, показатели и факторы, влияющие на него. Понятие и главные функции поликлиники, принципы ее формирования и принципы работы. Организация работы среднего медицинского персонала поликлиники для взрослых.
контрольная работа [29,2 K], добавлен 06.11.2014
Краткая характеристика учреждения здравоохранения. Организационная работа поликлиники. Структура деятельности участковой медсестры. Формы медицинской учетной документации. Санитарно-просветительная работа. Этико-деонтологические аспекты деятельности.
отчет по практике [63,6 K], добавлен 26.11.2013
Обзор особенностей Государственной программы развития здравоохранения Казахстана. Приоритетные задачи формирования здорового образа жизни. Организационная структура поликлиники. Развитие социально-ориентированной модели первичной медико-санитарной помощи.
презентация [11,1 M], добавлен 02.06.2014
Общие принципы организации работы, структура и перспективы развития поликлиники. Планирование амбулаторно-поликлинической деятельности Центральной районной поликлиники в Республике Беларусь. Организация медицинской помощи, роль профилактики заболеваний.
курсовая работа [36,6 K], добавлен 22.11.2014