к какому врачу обратиться по поводу ногтей на руках
Болезни ногтей
Обзор
Изменение внешнего вида ногтей на руках или ногах может многое рассказать о здоровье человека. Болезни ногтей могут быть вызваны грибковой инфекцией или более опасными причинами.
Ноготь легко повредить, тогда он темнеет и, иногда, сходит. Однако если ногти изменили цвет, текстуру, форму или толщину по неизвестной причине, следует обратиться к врачу. В данной статье описаны наиболее вероятные причины:
Ногти слоятся
Ногти часто слоятся у пожилых людей, это результат их старения. Кроме того, ломкость ногтей зачастую просто связана с длительным воздействием воды или химических веществ, таких как чистящие средства и лаки для ногтей. Если слоятся ногти, укрепить их можно, принимая добавки с биотином (витамином В7) и пользуясь кремом для рук и ногтей. Чтобы защитить руки, надевайте перчатки для выполнения любой работы, связанной с водой и агрессивными веществами.
Иногда хрупкость или ломкость ногтей может быть вызвана следующими причинами:
Изредка ногти могут слоиться у больных реактивным артритом. Это воспаление суставов, связанное с ненормальной реакцией иммунной системы на собственные ткани: она начинает разрушать суставы и мышцы после перенесенного инфекционного заболевания.
Изменение цвета ногтей
Ногти желтого цвета обычно говорят о грибковой инфекции или псориазе. Также пожелтение ногтей может иметь следующие причины:
Черно-зеленый цвет ногтей — синдром зеленых ногтей или онихия псевдомонадная. Это бактериальное заболевание ногтей, вызванное размножением в толще ногтя и под ним синегнойной палочки. Наиболее высока вероятность бактериального поражения отслаивающихся, рыхлых ногтей, которые легко слоятся. Инфекцию можно вылечить, нанося под ногти глазные капли с антибиотиками или вымачивая пораженные ногти в антисептическом растворе или уксусе.
Серый цвет ногтей может быть вызван приемом лекарств, например, противомалярийных средств или миноциклина.
Коричневые ногти бывают при болезнях щитовидной железы, беременности, истощении, а также встречаются у людей, часто пользующихся лаком для ногтей.
Красная или желтая точка под ногтем может быть признаком псориаза. Иногда кажется, что под ногтем находится капля масла или пятнышко красно-розового цвета.
Наполовину белые, наполовину коричневые ногти (на кончиках) бывают при почечной недостаточности, когда почки перестают нормально работать. Причина такого изменения цвета ногтей не до конца ясна, но согласно одной теории, почечная недостаточность вызывает изменение химического состава крови, стимулирующие выброс меланина (кожного пигмента) в ногтевое ложе. Также возможно, что почечная недостаточность приводит к увеличению числа мелких кровеносных сосудов под ногтями, которые просвечиваются сквозь ногтевую пластинку. По некоторым оценкам, до 40% людей с почечной недостаточностью имеют «двуцветные» ногти. Подобный окрас ногтей может быть связан со СПИДом или курсом химиотерапии.
Белые ногти. Если большая часть ногтя побелела, но при этом ноготь плотно сидит в ногтевом ложе, скорее всего причина либо в грибковой инфекции, либо в сокращении притока крови к ногтевому ложу, т. н. «ногтях Терри».
Как правило, ногти Терри белые с красноватыми или темными кончиками, что может указывать на множество заболеваний, включая следующие:
Полосы на ногтях
Появление белых точек или полосок на ногтях нормально и не является поводом для беспокойства, но параллельные белые линии поперек всего ногтя (линии Мюрке) указывают на пониженное содержание белка в крови. Это может быть вызвано болезнью печени или недоеданием.
Темные полосы вдоль ногтей у людей с темной кожей — не редкость. Они встречаются более чем у 77% чернокожих людей старше 20 лет и в большинстве случаев безобидны. Однако игнорировать их не стоит, особенно европейцам: иногда темные полосы указывают на тип рака кожи, возникающий в ногтевом ложе — подногтевую меланому. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы исключить эту вероятность. Обычно подногтевая меланома поражает лишь один ноготь. Кроме того, тогда полоса может меняться (например, расширяться или темнеть со временем), а пигментация может распространиться на кожу вокруг нее (ногтевую складку). Прочитайте подробнее о меланоме и её диагностике.
Красные или коричневые черточки под ногтями, как правило, представляют собой следы крови вследствие повреждения крошечных сосудов под ногтевой пластинкой. Несколько черточек под одним ногтем — это нормально, скорее всего, они образовались в результате травмы. Однако если поражено много ногтей, это может указывать на красную волчанку, псориаз, инфекционное заболевание клапанов сердца (эндокардит) или др.
Деформация ногтей
Распространенная причина утолщения ногтей — грибковая инфекция, из-за которой они также могут изменить цвет и стать ломкими (см. выше). Другие возможные причины утолщения или разрастания ногтей:
Очень толстые ногти, напоминающие когти или камешки. Иногда ногти на больших пальцах ног разрастаются и утолщаются так, что напоминают когти, и их практически невозможно состричь обычными щипчиками. Это называется онихогрифозом и часто встречается у пожилых людей как реакция на длительное давление на ногти. Иногда справиться с этим помогает обычный педикюр, но в некоторых случаях ногти приходится удалять у врача.
Неровные ногти с ложкообразными вдавлениями посередине. Если ногти загибаются вовнутрь, как ложки (научное название этого явления — койлонихия), это может указывать на одно из следующих заболеваний:
Ямки или впадины на ногтях могут указывать на следующие заболевания:
Волнистые ногти (борозды Бо). Глубокие полоски или бороздки, идущие слева направо поперек ногтя, называются бороздами Бо. Такие волнистые ногти могут появляться на фоне:
Из-за болезни, травмы или холода ноготь может перестать расти, а у его основания могут образоваться борозды. Обычно ногти становятся волнистыми лишь несколько месяцев спустя, когда ноготь отрастет и борозды окажутся выше. Ноготь на руке полностью вырастает за четыре—шесть месяцев, а на ноге — за 6–12 месяцев.
«Барабанные палочки» и «часовые стекла» — это утолщение концевых фаланг пальцев, при котором ткань под ногтями грубеет, а кончики пальцев становятся круглыми. Ногти растут поверх закругленных кончиков пальцев и приобретают характерный вид круглых стекол. Считается, что причина этого явления — увеличение притока крови к кончикам пальцев. Иногда такая деформация ногтей является лишь наследственной особенностью. Однако если ногти изменили форму в течение жизни, причина может быть в одном из следующих заболеваний:
Отходит ноготь
Если ноготь на пальце ноги начинает отслаиваться и отпадает в результате травмы пальца — это нормально. Если же ноготь отходит от ногтевого ложа без видимой причины, стоит обратить на это внимание. Самой безобидной причиной потери ногтя является злоупотребление маникюром, особенно острыми инструментами, для очистки пространства под ногтями.
В более редких случаях ноготь может отходить в результате следующих заболеваний:
Разрушение ногтевой пластины возможно по следующим причинам:
Паронихий — гнойное воспаление около ногтя
Паронихий — это воспаление околоногтевого валика, то есть кожи и мягкой ткани, обрамляющей и поддерживающей ноготь, один из видов панариция. Причиной паронихия является инфецкия, а предрасполагающим фактором — травма. Заболевание примерно в три раза чаще встречаются у женщин. Иногда причиной паронихия становится хроническое кожное заболевание, такое как экзема или псориаз, или другая болезнь, например, сахарный диабет или ВИЧ.
Паронихий может быть острым, когда симптомы проявляются в течение нескольких часов, и хроническим, не проходящей дольше шести недель.
Острый паронихий
Острый паронихий обычно развивается вследствие незначительного повреждения околоногтевого валика, например, во время маникюра или у тех, кто любит грызть ногти. Пораженная область краснеет, становится горячей и болезненной на ощупь, опухает. Спустя некоторое время может появиться гной, который скапливается вокруг ногтя.
Самой частой причиной острого паронихия является бактерия золотистый стафилококк, хотя любые другие микробы тоже могут вызывать воспаление. В редких случаях причиной околоногтевой инфекции становится вирус герпеса, тогда говорят о герпетическом панариции. Самые ранние стадии бактериального паронихия лечатся антибиотиками, чаще прибегают к хирургическому вскрытию гнойника. Без должного лечения процесс может переходить в хроническую стадию.
Хронический паронихий
Хронический паронихий может развиваться медленнее, и от него может быть сложнее избавиться. Он наиболее распространен среди людей, чьи руки часто вступают в контакт с водой или химическими веществами, например, у уборщиков, барменов, работников кухни или торговцев рыбой. Заболевание может начаться на одном ногте, но затем поразить несколько. Пораженные околоногтевые валики опухают и могут иногда краснеть и болеть, зачастую после контакта с водой. Ногтевая пластина постепенно утолщается, и на ней появляются борозды, также ноготь может пожелтеть или позеленеть и стать ломким.
Кожа при хронической паронихии зачастую обильно заселяется грибками и бактериями, размножение которых в норме сдерживается иммунной системой, а на фоне болезни они прекрасно себя чувствуют. Для того чтобы вылечить хроническую паронихию, необходимо комплексное лечение, которое может занять несколько месяцев. В случае выздоровления может потребоваться до года, пока не отрастет здоровый ноготь. Иногда облегчить симптомы можно, если содержать руки в сухости и тепле, регулярно наносить на них увлажняющий крем и не грызть ногти.
При тяжелой форме заболевания следует обратиться к врачу. В зависимости от типа паронихии могут назначаться кремы и (или) таблетки, которые следует принимать в соответствии с инструкцией. Врач может назначить дополнительное обследование.
К какому врачу обратиться при болезнях ногтей?
Если вас тревожат изменения на ногтях, найдите хорошего дерматолога. Этот врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы. Если причиной деформации или изменения цвета ногтей стало серьезное заболевание внутренних органов, дерматолог направит вас к нужному специалисту.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Как называется врач по ногтям
Грибок – достаточно распространенная проблема, которая часто возникает у девушек на руках
или ногах. Самостоятельно вылечить ее достаточно сложно, особенно запущенную форму
заболевания.
Далеко не все девушки знают, какой врач лечит грибок ногтей на ногах или руках, из-за чего
процедура восстановления ногтевой пластины может затягиваться. Грамотное обращение к
специалисту обеспечит назначение верной схемы лечения, что ускорит процедуру устранения
инфекции.
Какой врач лечит онихомикоз
Онихомикоз – грибковое поражение ногтя, которое имеет много разновидностей и форм
проявления. При прогрессировании, болезнь быстро распространяется на чувствительную кожу
конечностей, поэтому при обнаружении первых признаков важно обратиться к врачу.
Признаков заражения достаточно много:
Исходя из этих первоначальных признаков поражения, доктор ставит диагноз, в котором
прописывается разновидность грибка и схема его лечения.
Врач по ногтям, как называется, зависит от типа инфекции и области заражения, поэтому
предварительно выберите, к кому обращаться. Есть два типа специалистов, занимающихся
вопросами онихомикоза: миколог и дерматолог. Несмотря на общее направление работы, их
деятельность различается.
Миколог
Специализация деятельности миколога – запущенные формы инфекционного грибкового
заболевания, а также серьезные поражения, которые могут приводить к появлению опухоли.
Миколог имеет более узкое направление деятельности, чем дерматолог, так как его работа
заключается только в устранении грибка. Есть три зоны, которые подвергаются обработке
доктора:
К микологу обращаются стандартно во время активной или запущенной стадии болезни, когда
начинается тотальное разрушение пластины, ее значительное утолщение, искривление или
сильное врастание.
Миколог обеспечивает нейтрализацию многих вирусов: кандидоз, все виды микоза кожи или
ногтей, микроспория, трихофития.
Найти врача достаточно сложно. Стандартно в обычных городских или районных поликлиниках
его нет, так как его специализация очень узкая, из-за чего обращаться к нему нужно в частные
клиники.
Дерматолог
К дерматологу обращается большинство людей, независимо от формы и причины повреждения
кожи. Направление работы врача – дерматологические заболевания, любые дефекты кожи,
имеющие инфекционный или вирусный характер, в том числе и грибок.
При появлении первых признаков грибкового поражения (изменение цвета ногтя, утолщение,
появление неровностей или пятен), нужно обращаться к дерматологу. Найти его можно в обычной
поликлинике или частной клинике – для более детальной консультации.
При первом обнаружении проблем с состоянием кожи рук, ног или ногтей, нужно обращаться к
этому специалисту. Он осмотрит зону заражения и поставит диагноз, от которого вы будете
отталкиваться. Также врач способен выяснить наличие аллергической реакции, воздействия
внутренних или внешних факторов.
Работа дерматолога и миколога взаимосвязаны между собой, так как после осмотра первый врач
может направить вас на прием ко второму. Однако при легких формах поражения, он
самостоятельно назначает схему лечения, прописывает препараты и наблюдает пациента во
время всего восстановления.
К какому лучше обратиться
Спецификация специалистов различается, поэтому предварительно уделите внимание характеру
проблемы перед тем, как записываться к врачу.
Однако, если вы не уверены, стоит ли сразу обращаться за консультацией к микологу,
предварительно можно посоветоваться с дерматологом, чтобы выбрать дальнейшие действия. К
тому же, прием кожного врача обычно бесплатный, а миколога – платный.
Если вы знаете, что у вас точно грибок, можно смело обращаться к микологу, он сразу пропишет
лечение и назначит вам препараты.
В специализацию врача входит:
Врач начинает лечение и полностью доводит его до конца, проводя дополнительную
профилактику для предотвращения повторного образования грибка.
Как проводится диагностика
После выбора места и доктора, к которому вы будете обращаться, назначается сеанс. На нем
сначала проводится сбор теоретических данных. Для этого врач, который лечит ногти, опрашивает
пациента, выявляет причину его обращения и первые признаки, которые появились на
педикюре/маникюре.
Также врач выявляет ощущения больного, спрашивает, есть ли дискомфорт при нажатии на
кончики пальцев или в их спокойном состоянии.
После этого проводится осмотр. На нем доктор обязательно использует одноразовые
медицинские перчатки, осматривая видимую зону повреждения, ощупывая ее. После такого
зрительного анализа выявляется несколько факторов:
Исходя из собранных данных, врач может ставить гипотезы, однако подтверждение они находят
или не находят только после следующего этапа – сбора анализов у пациента. Чаще всего для этого
собирается кровь, а также мазок с пораженной области. Обрабатываются результаты на
химическом анализаторе. Материалы изучаются под микроскопом, чтобы была возможности
увидеть патогенные микроорганизмы при их наличии.
Основной минус такого детального исследования анализов – его длительность. Стандартно
полный диагноз девушка может получить только спустя 10-14 дней после сбора соскоба, крови.
Исходя из выполненной диагностики и полученной информации, специалист назначает схему
лечения пациенту. Она включает два способа воздействия на возбудитель: наружный (нанесение
кремов, гелей, лаков) и внутренний (прием таблеток).
При грамотном назначении восстановления и соблюдении указаний доктора, удалить начальную
форму грибка ногтей можно за 2-3 недели, активную – за 1-2 месяца, а запущенную – за 3-4
месяца.
Выводы
Есть два врача, к которым можно обратиться для выявления характеристики повреждения
чувствительных тканей или ногтей, а также назначения грамотного лечения. Учитывайте, что
дерматолог и миколог имеют разную спецификацию, поэтому уделите внимание исходному
состоянию зараженной зоны, чтобы выбрать доктора.
Кто такой подолог?
Подолог кому необходим?
Подолог
Термин «Подология» уходит своими корнями в греческий язык – «наука о стопе» (podus – стопа, logos – понятие, наука)
Подолог – специалист, имеющий медицинское образование и осуществляющий деятельность на стыке косметологии и ногтевого сервиса. Подолог проводит курс восстановления заболеваний кожи стопы, ногтей пальцев ног, деформаций и видоизменений ногтевых пластин, занимается профилактикой подологических недугов, проводит лечебные манипуляции.
В чем особенность подолога?
Подолог, в отличии от мастера ногтевого сервиса, имеет медицинское образование и обладает знаниями в области дерматологии, подиатрии, ортопедии-травматологии, хирургии и эндокринологии.
Миссия подолога – помочь пациенту избавиться от подологических заболеваний, путем проведения аппаратного и медицинского педикюра, изготовления ортопедических изделий (ортезов, ортопедических стелек), применения косметических и медикаментозных средств, массажа стоп и ног. Но, в то же время, некоторые заболевания подолог не может излечить самостоятельно и в таком случае к нему на помощь приходят следующие специалисты: подиатр, дерматолог, миколог, остеопат, хирург, травматолог-ортопед, ревматолог, эндокринолог и другие более узкие специалисты. Синергия различных направлений при помощи подологических заболеваний может принести качественный и наглядный результат.
Чем занимается подолог?
Подолог, в процессе работы с подологическими заболевниями, является своего рода медиатром, проводником между пациентом и специалистами других отраслей медицины.
Подолог требуется при наличии одного из следующих признаков подологических заболеваний:
деформация ногтевых пластин;
вросший ноготь;
шелушение и потрескивание кожи стоп;
пожелтение/почернение ногтей;
видоизменений фаланг пальцев и стопы;
повышение потоотделения стопы;
обильное появление бородавок, мозолей и натоптышей;
плоскостопие
Подолог, проводит первичный осмотр и диагностику стопы, если это необходимо направляет на сдачу анализов для уточнения диагноза, при подозрении на другие заболевания приглашает к осмотру профильных врачей и более узкоспециализированных специалистов. Но, к подологу обращаются не только в запущенных и осложненных случаях, целесообразно посещать подолога и для прохождения профилактических мероприятий: педикюрного ухода и коррекции роста ногтевых пластин, а также профилактического осмотра стопы.
Подолог, в отличии от мастера педикюра, имеет медицинское образование и более компетентен в вопросах здоровья пациента, а значит сможет осуществить более грамотную и профессиональную консультацию по уходу за своими стопами и ногтями.
С чем работает подолог?
Подолог, может помочь при следующих подологических заболеваний:
Видоизменения кожи стоп: шелушение, гематомы, трещины, покраснение и пожелтение;
Грибок стопы и ногтей (онихомикоз);
Шелушения и потрескивание кожи стопы;
Мозоли и натоптыши, бородавки;
Микротравмы, гематомы и деформации ногтей;
Вросший ноготь и другие деформации ногтевых пластин;
Диабетическая стопа;
Повышенная потливость стопы (гипергидроз);
Плоскостопие;
Боли в суставах и связках;
Пяточные шпоры;
Грибок стопы и ногтевой пластины;
Вывихи, растяжения, переломы.
Подолог, перед началом процедуры всегда проводит сбор анамнеза пациента и изучает историю заболевания пациента для проведения безболезненного и безоперационных методик.
Методики решения подологических заболеваний
Существуют различные методы при решении подологических заболеваний. Квалифицированный подолог должен обладать всеми перечисленными методами решения заболеваний кожи стоп и ногтей:
мануальные
аппаратные
профилактические
косметологические
медикаментозные
В своей работе доктор-подолог использует специальные инструменты, позволяющие проводить манипуляции с ногтями и кожным покровом стоп. Подолог использует специальные косметологические и медицинские препараты, помогающие облегчить течение заболевания и начать восстановление.
Подолог в подходе к работе сильно отличается от мастера педикюра в салоне.
Подолог, во-первых, занимается здоровьем ногтевых пластин и кожи стоп, но в тоже время не забывает и о эстетике, поэтому будьте уверены, что ваши ноги приобретут презентабельный и здоровый вид уже после первой процедуры у подолога.
Специалист-подолог, проводит следующие мероприятия по решению подологических заболеваний:
Медицинский педикюр;
Изготовление и установка скоб и пластин;
Изготовление ортезов;
Аппаратная обработка ногтей и стопы;
Заболевания вросшего ногтя (онихокриптоз);
Грибок стопы и ногтей (онихомикоза);
Отклонение пальца стопы (hallux valgus);
Мозолл и натоптыши;
Удаление бородавок;
Устранение повышенной потливости ног (гипергидроза);
Изготовление ортопедических стелек;
Массаж стоп и ног.
Обширные знания, навыки и умения подолога помогают в кратчайшие сроки устранить причину заболеваний и привести ноги в здоровый и ухоженный вид.
Что необходимо сделать перед записью к подологу?
Перед первичной консультацией подолога необходимо максимально полно определить характер и течение заболевания, описать симптомы. На вопросы подолога во время приема, отвечать максимально подробно, диагностика заболевания на данном этапе имеет важнейшее значение. Если у вас недавно диагностировали какие-либо заболевания (дерматологические, ортопедические и др.) необходимо уведомить подолога об этом и предоставить необходимые анализы и данные. Нежелательно посещение мастеров педикюра и нанесение гель-лаков на ваши пораженные ногти, необходимо носить комфортную обувь и взять с собой на прием сменные чистые носки.
Как проходит прием у подолога?
Первичный визуальный осмотр стопы и ногтей, сбор анамнеза – выявление причины видоизменения ногтей, кожи стоп и деформации нижних конечностей.
Важно: диабетические заболевания часто сопровождаются видоизменением кожи стоп и ногтей, при наличии данного диагноза – сообщите это подологу, это упростит решение ваших проблем и ускорит ваше выздоровление.
Исследование пораженных мест стопы и ногтей, оценка состояния.
Анализ следов стопы на стельках обуви пациента
С внешней стороны оценивается видоизменение и стертость подошвы
Внутри обуви проводится оценка смещения фаланг пальцев стопы
При более сложных заболеваниях могут потребоваться дополнительные исследования:
— направление к врачу-травматологу, хирургу, ортопеду, эндокринологу;
— выполнение соскоба ногтей и кожи и направление материалов на лабораторный анализ;
— УЗИ;
— компьютерная томография;
— рентген;
Где принимает подолог в Москве?
В последнее время сфера подологии стала широко развиваться в России и странах СНГ.
Появилось большое количество кабинетов частных мастеров медицинского педикюра, большая часть конечно из них не имеет медицинского образования, соответственно они не имеют медицинской базы и не смогут помочь вам в решении данных заболеваний. Также в таких кабинетах «подологов» не применяются необходимые меры по дезинфекции помещения и еще хуже – отсутствует стерилизация инструментов.
Государственные медицинские учреждение не располагают необходимыми кадрами в области подологии.
Синергия и опыт специалистов в данных направлениях, постоянное взаимодействие и обмен профессиональным опытом позволят вам в кратчайшие сроки избавиться от самых тяжелых подологических заболеваний.
В Московской Клинике Подологии вы можете быть уверены в чистоте помещения и стерилизации инструментов и оборудования. Нашла клиника соответствует всем современным требованиям СанПин и регулярно проходит проверки Министерства Здравоохранения города Москвы.
Московская Клиника Подологии расположена в самом центре Москве:
ЦАО, Смоленская площадь, дом 3
БЦ «Смоленский пассаж»
Записаться к подологу на прием можно по телефону или онлайн:
+7-916-339-13-59