что делать когда прибил палец дверью машины
Что делать когда прибил палец дверью машины
а) Пример из истории болезни. К врачу обратилась 22-летняя женщина, уронившая утгог на большой палец стопы за день до визита в клинику. Палец болел в состоянии покоя, а при ходьбе боль усиливалась. При осмотре выявлена подног-тевая гематома) которую предстояло дренировать для облегчения состояния пациентки, несмотря на отсутствие аппарата для электрокаутеризации. С этой целью была использована выпрямленная канцелярская скрепка, удерживаемая зажимом и раскаленная в пламени спиртовки.
Прокол в ногтевой пластинке, выполненный с небольшим усилием, позволил крови дренироваться, в результате чего давление на ноготь понизилось и наступило немедленное облегчение боли. Остатки свернувшейся крови были удалены незначительным надавливанием на проксимальный ногтевой валик. Хотя уверенности в отсутствии перелома не было, рентгенографию решили отложить, поскольку пациентка не имела страховки. Тем не менее, лечение оказалось эффективным, осложнений не возникло, и дополнительных исследований не потребова лось (клинический пример представлен Richard P. Usatine, MD).
Острая подногтевая гематома большого пальца ноги через день после травмы, нанесенной утюгом. В состоянии покоя отмечалась боль, усиливающаяся при ходьбе
Прокол ногтевой пластинки раскаленной канцелярской скрепкой для дренирования подногтевой гематомы
Аккуратное отверстие в ногтевой пластинке, выполненное раскаленной канцелярской скрепкой, позволившее крови дренироваться самостоятельно
Дренаж оставшейся крови путем незначительного надавливания на проксимальный ногтевой валик
б) Распространенность (эпидемиология). Подногтевая гематома является распространенной травмой у детей и взрослых.
в) Этиология (причины), патогенез (патология):
• Подногтевая гематома может возникать без повреждения края ногтя или ногтевого ложа (простая гематома) или в результате травмы ногтевого ложа, возможно с переломом подлежащей кости.
• Подногтевая гематома обычно возникает вследствие удара, нанесенного по дистальной фаланге (например, при спотыкании или размозжении тканей).
• Пациент может не придавать значения предшествующей травме в силу ее незначительности и/или хронического течения (например, трение в тесной обуви).
• Кровотечение из ногтевой матрицы и ногтевого ложа, вызванное травмой, приводит к формированию подногтевой гематомы.
• В большинстве случаев гематома смещается по мере роста ногтевой пластинки, и ее проксимальная граница соответствует форме лунулы. Иногда гематома не мигрирует, поскольку вызвавшая ее травма повторяется ежедневно. Обширную немигрирующую гематому следует считать подозрительной. При трепанобиопсии ногтевой пластинки часто выясняется, что темная полоса представляет собой подногтевую гематому, поскольку пигментация удаляется вместе с фрагментом ногтевой пластинки.
• К потенциальным осложнениям подногтевой гематомы относятся онихолизис, деформация ногтя (особенно расщепление) и инфицирование. Осложнения наиболее вероятны при позднем обращении к врачу, а также при переломе подлежащей кости.
г) Диагностика:
• Пациенты часто жалуются на пульсирующую боль и сине-черную пигментацию под ногтевой пластинкой, вызванные прогрессирующей гематомой. У большинства пациентов боль немедленно купируется после простой трефинации (удаления фрагмента) ногтя.
• Если механизм травмы и клиническая картина предполагают возможный перелом дистальной фаланги или внутрисуставной перелом дистального межфалангового сустава, выполняется рентгенография.
После пункционной биопсии ногтевой пластинки установлено, что стойкая пигментация обусловлена подногтевой гематомой
Расщелина, деформирующая ноготь, у шестилетней девочки через год после травмы пальца, прижатого дверцей автомобиля, и наложения швов в травмпункте. Срастание матрицы было неудовлетворительным, что послужило причиной расщепления ногтя (онихошизиса)
д) Дифференциальная диагностика гематомы ногтя:
• Невус ногтевого ложа представляет собой стабильное или медленно растущее безболезненное темное пятно на ногтевом ложе или матрице.
• Продольная меланонихия представлена безболезненными пигментированными полосами, начинающимися в матрице и распространяющимися вдоль длинной оси ногтя.
• Подногтевая мелапома может развиваться в матрице в виде безболезненной темной пигментированной полосы, распространяющейся вдоль длинной оси ногтя. Она нередко сочетается с отложением пигмента в проксимальной части ногтевого валика (признак Гетчинсона).
• Подногтевые геморрагии проявляются красноватыми полосками в ногтевом ложе и при псориазе наблюдаются чаще, чем при эндокардите.
• В случаях хронической или часто рецидивирующей подногтевой гематомы у детей следует подумать о возможном насилии над ребенком.
е) Лечение подногтевой гематомы:
• Подногтевая гематома обычно лечится трефинацией ногтя (удалением фрагмента), позволяющей устранить внесосудистую кровь и давление, и в результате облегчить боль.
• Трефинация ногтя является безболезненной процедурой, поскольку в перфорируемой ногтевой пластинке нервные окончания отсутствуют. Ноготь перфорируется с помощью раскаленной металлической проволоки или канцелярской скрепки, методом электрокаутеризации или путем ввинчивания полой иглы С заостренным концом в ногтевую пластинку подобно ввинчиванию металлического бора. Это позволяет скопившейся крови дренироваться наружу. Отверстие должно быть достаточно широким для дренирования, которое может продолжаться 24-36 часов. В это время место пункции следует укрывать стерильной марлевой повязкой, подлежащей ежедневной замене.
• Если гематома охватывает более 25-50% поверхности ногтя, некоторыми авторами вместо трефинации рекомендуется его удаление с осмотром ложа, поскольку в таких случаях повышена вероятность значительной травмы ногтевого ложа и перелома дистальной фа ланги.
• При более глубоких травмах ногтевая пластинка удаляется после проводниковой анестезии пальца, а на ногтевом ложе проводятся восстановительные мероприятия.
ж) Рекомендации пациентам при подногтевой гематоме:
• Потенциальные осложнения подногтевой гематомы и трефинация (удаление фрагмента) ногтя должны обсуждаться с пациентом и/или его родителями/опекунами.
• Пациенту необходимо разъяснить, что остаточные нарушения пигментации исчезают постепенно, по мере роста ногтя.
з) Наблюдение пациента врачом. Необходимо наблюдение пациента еще в течение недели для исключения повторного скопления крови или развития инфекции.
и) Список использованной литературы:
1. Roser, SE, Gcllman, Н. Comparison of nail bed repair versus nail trephination for subungual hematomas in children. I Hand Surg [Ат]. 1999;24:1166.
2. Meek, S,White,M. Subungual haematomas: Is simple trephining enough? J Accid Emerg Med. 1998; 15:269.
3. Gavin, LA, Lanz, MJ, Leung, DY, Roesler,TA. Chronic subungual hematomas: A presumed immunologic puzzle resolved with a diagnosis of child abuse. Arch Pediatr AdolescMed. 1997; 151:103.
4. Zook, EG, Guy, RJ, Russell, RC. A study of nail bed injuries: Causes, treatment, and prognosis. J Hand Surg I Anil. 1984;9:247.
5. Zacher, JB. Management of injuries of the distal phalanx. Surg Clin North Am. 1984;64:747.
6. Hart, RG, Kleinert, HE. Fingertip and nail bed injuries. Emerg Med Clin North Am. 1993; 11:755.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 8.4.2021
Что делать когда прибил палец дверью машины
Сегодня «синий ноготь» известен практически каждому жителю планеты, поскольку это внезапное изменение цвета ногтя он видит в течение жизни либо у себя самого, либо у своих знакомых и родственников после удара твердым тупым предметом по дистальной фаланге пальца. Не является ни для кого секретом и то, что «синий ноготь» появляется вследствие механического разрыва кровеносных сосудов под ногтевой пластинкой и кровоизлияния в мягкие ткани. Тем не менее,«синий ноготь», кровоподтек под ногтем иподногтевая гематома отсутствуют в официальном перечнеболезней человека.
И есть ученые, которые доказывают необходимостьдля обесцвечивания кожи при кровоподтеках и следов крови на одежде с помощью специальной фармакологической группы средств, названной как «Отбеливатели кровоподтеков» [4,5,6,7,8,9].
Следовательно, есть все основания считать, что«синий ноготь»достоин признания в роли настоящей болезнии достоин лечения специальными средствами и технологиями их применения!
Материалы и методы.
Была изучена научная и патентная литература, проведен анализ формул изобретений, касающихся способов диагностики, профилактики и лечения кровоподтеков, ссадин и гематом, а также отбеливателей кровоподтеков и крови. Проведены лабораторные, экспериментальные и клиническиеисследования динамики цвета и состояния ногтей пальцев рук и ног при наличии кровоподтека и/или гематомы под ногтевой пластинкой. Разработана лабораторная модель подногтевой гематомы и подногтевого кровоподтека[1,10]. Проведенскрининг лекарственных средств, разработаны оригинальные отбеливатели подногтевой гематомы и способы лечения синего ногтя. Созданы новые изобретения, проведены первые клинические наблюдения за эффективностью изобретенных средств и способов экстренного обесцвечиванияподногтевой гематомы и лечения синего ногтя, составлены описания этих изобретений и поданы заявки в ФИПС РФ на выдачу патентов на изобретения.
Параллельно с этим проведен 2-х месячныймониторинг динамики локального цвета и локальной температуры в ногте большого пальца левой руки у автора этой статьи после удара бытовым молотком по дистальной фалангебольшого пальца его руки и появления подногтевой гематомы. Исследования проводились с использованием фотографирования и видеосъемки в видимом и инфракрасном спектрах излучения тканей. Инфракрасный контроль температуры рук проводили с помощью тепловизораТермоТрейсерTH9100XX (NEC, USA) [3].
Результаты исследования и их обсуждение
Через 1 – 2 дня боль стихает и локальная гипертермия уменьшается.Ногтевая пластинканадкровоподтеком и/или гематомой приобретает синий цвет. При закрытой травме, как правило, гнойно-воспалительный процесс не присоединяется. Панариций не возникает.При этом ноготь непрерывно растет и вместе с ним постепенно перемещается синее пятно под ногтевой пластинкой. Пятно перемещается в сторону дистального конца фаланги пальца. Через несколько недель цвет ногтя становится темно синим, а затем черным.
Результаты многонедельного мониторинга динамики цвета ногтя большого пальца руки автора этой статьи при подногтевой гематоме до и после промывания ее полости раствором отбеливателя кровоподтека подтвердили возможность успешного экстренного обесцвечивания «старого» синего (а точнее – черного) ногтяпосредством однократного введения в полость подногтевой гематомы раствора отбеливателя кровоподтека. Показана возможность успешного растворения и обесцвечивания высохшей и черной крови (Рис. 1.).
Рис.1. Фотографии большого пальца левой руки автора статьи (А)через 3 недели после удара твердым тупым предметом в момент введения в подногтевую гематому раствора отбеливателя кровоподтека (водный раствор 3% перекиси водорода, насыщенный гидрокарбонатом натрия) и затем через неделю после однократного помывания полости подногтевой гематомы раствором отбеливателя кровоподтека (Б)
В частности, сущность нового способа лечения синего ногтя заключается в том, что предложено перфорировать ноготь специальным стоматологическим бором, промывать гематомураствором отбеливателя кровоподтеков, после чего осушить поверхность ногтя, запломбировать отверстие прозрачным бесцветным пломбировочным материалом, отшлифовать ноготь и покрыть еголаком (Заявка в ФИПС РФ на выдачу патента на изобретение № 2016141785 от 24.10.2016).
Приведенные результаты вполне достаточны для того, чтобы рассмотреть эту болезнь по аналогии с традиционным рассмотрением болезней, получивших официальный статус.
Итак. Синий ноготь (подногтевой кровоподтек и/или подногтевая гематома).
Этиология «Синего ногтя».
Способствуют появлению синяков и гематом под ногтем переломы костей, разрывы связок, заболевания кровеносных сосудов, ослабляющие прочность их стенок (цинга), болезни, уменьшающие чувствительность ног (сахарный диабет).
Патогенез «Синего ногтя».
Несмотря на то, что причиной внезапного окрашивания ногтя является по сути дела кровь, имеющая красный или вишневый цвет, ноготь после кровоизлияния очень быстро приобретает синий цвет, а через некоторое время вообще становится черным. Это связано с недостатком кислорода под ногтевой пластинкой, что в условиях нормальной температуры способствует разрушению эритроцитов и гемоглобина. При этом гемоглобин в отсутствии кислорода из красного становится синим, а потом черным. Чернеет он при обезвоживании (высыхании) крови в негерметичной полостигематомы.
В случае закрытой травмы пальца «Синий ноготь» протекает в первые дни как «горячий», но затухающий кровоподтек, а в последующие несколько месяцев – как «холодный» кровоподтек. При этом гнойно-воспалительный очаг в дистальной фаланге, как правило, отсутствует. Завершается процесс через несколько месяцев тем, что пятно сине-черного цвета под ногтевой пластинкой постепенно перемещается к свободному краю ногтя и вместе с выросшим ногтем стрижется ножницами во время планового косметического ухода за ногтями.
Варианты течения «Синего ногтя».
Возможны два варианта течения синего ногтя.Эти варианты обусловлены двумя вариантами кровоизлияний: подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы.
Подногтевой кровоподтек обусловлен тем, что при ушибе пальца могут разрушиться кровеносные сосуды, из которых изливающаяся кровь пропитывает собой мягкие ткани с сохранением их структуры и не образует в них кровяную полость. В этом случае возникает подногтевой кровоподтек, который в простонародье именуют синяком.Однако врачи не признают термин «синяк» как научный, поскольку считают его слишком простым. В научной и судебной медицине кровоизлияние под кожей и под ногтевой пластинкой, не вызвавшее образование кровавой полости под ногтем, но вызвавшее появление «синего ногтя», принято называть кровоподтеком.
Подногтевая гематома обусловлена тем, что ушиб мягких тканейиногда расслаивает структуру мягких тканей и формирует кровяную полость. В этом случае возникает подногтевая гематома.Гематома (в переводе с древне-греческого) – это кровяная опухоль. При ударе по пальцу твердым тупым предметом гематома может появиться под кожей у основания ногтя и/или под ногтевой пластинкой. Затем через несколько дней одновременно с ростом и перемещением ногтевой пластинки в сторону конца пальца гематома перемещается к дистальному концу пальца. При этом кровь внутри гематомы постепенно высыхает и пятно под ногтевой пластинкой приобретает черный цвет.
Диагностические симптомы «Синего ногтя».
При ударе по дистальной фаланге пальца помимо кровоподтека (и/или гематомы) появляются следующие симптомы локального воспаления: покраснение, припухлость, болезненность, гипертермия и нарушение функции (пальца). Причем, часто боль в больном пальце носит пульсирующий характер. Иногда в области больной фаланги может появиться ощущение распирания. Такие симптомы сохраняются от нескольких минут до 2-3 дней. Затем боль, отек, покраснение, гипертермия уменьшаются и даже полностью исчезают. Но ноготь становится все темнее и темнее и, наконец, приобретает черный цвет.
Черный ноготь (или только часть ногтя) остается без симптомов локального воспаления несколько месяцев, пока сам собой не вырастет и не сострижется ножницами. Дело в том, что до сих пор отсутствует технология полного обесцвечивания синего (черного) ногтя.
Исходы «Синего ногтя».
При отсутствии предложенного лечения отбеливателями кровоподтеков подногтевой кровоподтек,также как и подногтевая гематома, «стареют», чернеют. Пятна в ногтевой пластинке медленно в течение 2 – 3 месяцев перемещаются в сторону свободного конца пальца. При этом ногтевая пластинка над подногтевой гематомой и/или кровоподтеком деформируется. Но вслед за этим деформированным участком ногтевой пластинки растет вполне здоровый ноготь. Поэтому через 3-4 месяца на месте «синего ногтя» появляется вновь здоровая ногтевая пластинка и «синий ноготь» бесследно исчезает.
Лечение «Синего ногтя»
Специальными средствами лечения подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы являются лекарства, которые получил название «Отбеливатели кровоподтеков». Основными действующими ингредиентами этих средств являются гидрокарбонат натрия и перекись водорода [1,4,5,6,8]. Их применяют местно. Для этого растворы отбеливателей кровоподтеков (отбеливателей крови или средств, отбеливающих кожу в области кровоподтеков) вводят непосредственно в полость гематомы и/или в мягкие ткани, пропитанные кровью. Обычно достаточно применить эти средства один раз. Критерием эффективности является полное обесцвечивание места, «испачканного» (окрашенного) кровью.
Таким образом, синий ноготь (кровоподтек под ногтем или подногтевая гематома) – это одно из проявлений и одновременно осложнений ушиба дистальной фаланги пальца твердым тупым предметом. При отсутствии лечения отбеливателями кровоподтеков и способами, обесцвечивающими кровь, синий ноготь становится черным и сохраняется таковым 2 – 3 месяца вплоть до полной замены «почерневшего» участка ногтевой пластинки на выросшую ей на замену новую пластинку ногтя.
Лечение синего ногтя специальными средствами и способами обесцвечивания крови позволяет экстренно обесцветить синий (черный) ноготь: промывание раствором отбеливателя кровоподтека мягкой ткани и/или полости гематомы, «испачканных» кровью, обеспечивает через несколько минут экстренное и полное обесцвечивание мягких тканей, полости гематомы и ногтя.
Лечение ушибов и гематом
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Меняем старый гипс на новый!
Скидки для друзей из социальных сетей!
Бесчастнов Дмитрий Валерьевич
Первая квалификационная категория
Бикбулатов Вадим Рифкатович
Гриценко Евгений Александрович
Первая квалификационная категория
Кириченко Алексей Викторович
Вторая квалификационная категория
Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич
«Men’s Health. Советы экспертов», медицинский блог (декабрь 2016г.)
«Москва 24», телеканал (ноябрь 2016г.)
Помимо ушибов отдельных частей тела существуют также ушибы внутренних органов.
Как правило, специальное лечение ушибов не требуется. Однако если в течение продолжительного времени после травмы имеются боли, например, болит локоть или болит спина, необходимо обратиться к врачу.
Лечение ушибов и гематом
Лечение ушибов и гематом
Лечение ушибов и гематом
Степени ушибов
Ушибы могут быть единичными и множественными. В зависимости от тяжести выделяются следующие степени повреждений:
4 степень ушибов может привести к нарушению функционирования всех систем и органов человека. Врач определяет вид лечения и необходимость оперативного вмешательства.
Симптомы ушибов
Ушибы сопровождаются появлением следующих клинических признаков:
Следует обратить внимание на длительную боль, она может свидетельствовать о переломе, кровотечении во внутренних органах, разрывах связок.
Лечение ушибов и гематом
Лечение ушибов и гематом
Лечение ушибов и гематом
Чем опасна гематома?
Обширные гематомы могут повлечь различные осложнения. Зачастую кровоизлияния начинают сдавливать различные нервы или крупные сосуды. В таких случаях лечение гематом необходимо проводить в медицинском учреждении.
Виды гематом
В зависимости от расположения выделяют следующие виды гематом:
Внутримышечная и подкожная гематомы имеют одинаковые симптомы и, чаще всего, опасности для здоровья не несут. Обычно такие образования благополучно рассасываются. Но иногда они сохраняются надолго, мешая нормальному функционированию находящихся рядом органов.
Любая травма головы может привести к серьезным последствиям! Поэтому необходимо срочная консультация со специалистами.
Первая помощь и лечение при защемлении пальца и посинении ногтя
Такие травмы в быту, как защемление ногтя, не редкость. В спешке можно нечаянно ударить или прищемить ноготь дверью, например, машины, а уж какая сильная боль сразу наступает, известно многим. Но, нужно знать, что делать, как правильно оказать первую помощь себе, ведь возможно образование гематомы, посинение и даже почернение ногтя.
Посиевший ноготь на руке
Анатомические особенности пальца
Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, которые соединяются между собой подвижными суставами. Большой палец имеет всего лишь две фаланги, а остальные состоят из трех фаланг, что повышает вероятность получения травмы.
В структуре пальцев есть нервы, сухожилия, сосуды и роговые пластины, которые формируют ногти. Защемление пальца зачастую провоцирует негативные изменения в структуре и эстетичном виде ногтя. Если своевременно не получить требуемую помощь, то может возникнуть отечность, гематома, а также появляется сильная боль.
Именно поэтому, если прищемил палец дверью, что делать, должен совершенно точно знать каждый, чтобы можно было предотвратить возникновение более опасных осложнений. Чаще всего травма возникает при ущемлении дверью машины. Это ушиб, который лечится достаточно просто, а внешние симптомы проходят быстро.
Большая опасность угрожает, когда в кости пальца образуется трещина или произошел перелом. Кроме того, неприятным последствием является отслоение ногтя.
Повреждение ногтевой пластины
При сильных ушибах ноготь ломается, трескается.
Такие повреждения можно получить, например, дверью машины или тяжелым предметом.
Что делать
В первую очередь следует приложить холод к месту повреждения, чтобы предотвратить образование гематомы.
Затем рану дезинфицируют любым антисептиком. Можно нанести на палец сетку из йода. Так отек не появится не только под роговым слоем, но и на пальце.
Ноготь обматывают лейкопластырем во избежание его отторжения.
Лечение
Чтобы спасти поврежденное место от отслаивания, следует предотвратить образование отека, гематомы. Для этого в ногте делают небольшое отверстие. Процедуру должен проводить врач.
В особых случаях взрослый человек может сделать это самостоятельно:
После палец тщательно обрабатывают антисептиком, накладывают повязку, фиксируют аптечным лейкопластырем. Делают эту процедуру самостоятельно только в экстренных случаях, если нет возможности попасть к врачу.
Особенности травмы
Когда прищемил палец дверью, что делать? Этот вопрос беспокоит многих, так как подобная травма доставляет значительный дискомфорт. Основная проблема заключается в том, что человек в этот момент зачастую еще двигается, поэтому, помимо удара, происходит протягивание, а значит, сдирается кожа.
Таким образом, получается сразу две травмы в одной. Лечение обязательно должно быть комплексным, поэтому применяются кровоостанавливающие и противоотечные средства. В сложных случаях требуется рентген. Среди всех видов травм выделяют:
Очень важно определить особенность травмы, чтобы точно знать, если прищемила палец дверью, что делать с этим и как минимизировать последствия.
Появилась гематома
Появление гематомы характеризуется следующими симптомами:
При гематоме повреждаются стенки капилляров и происходит кровоподтёк в соседние ткани. Чтобы уменьшить размеры синяка и боль, необходимо приложить лёд. Холод останавливает дальнейшее кровоизлияние.
Желательно беречь палец в первое время после травмы. В этот период нельзя накладывать тёплые примочки и мочить палец в горячей воде.
При большой гематоме кровяные сгустки удаляют, затем накладывают тугую повязку.
Что предпринять при травме
Независимо от того, взрослый или ребенок прищемил палец дверью, что делать и как справиться с этой проблемой, должен знать каждый. Так как поврежденная область сильно болит, все действия направлены на устранение болевого синдрома. В таком случае применяют в основном прикладывание холодных компрессов.
Это средство поможет устранить болезненность и уменьшить выраженность воспалительных процессов. Однако стоит помнить, что лечение должно быть правильно подобрано, чтобы еще больше не усугублять ситуацию.
Если повреждение не очень сильное, то оно проявляется в виде посинения и отечности в области травмы. Однако иногда точно такие же признаки имеет трещина кости или перелом. Если же есть сомнения в диагнозе, то нужно обратиться в травмпункт.
Можно очень сильно повредить ткани и сухожилия. Поэтому точно нужно знать, когда прищемила палец дверью и опух, что делать в стрессовых ситуациях.
Обращение к врачу
Домашнее лечение малоэффективно и может привести к более серьезным последствиям, чем потеря ногтя.
Квалифицированная медицинская помощь необходима в следующих случаях:
Что запрещено делать
Чтобы максимально быстро устранить имеющуюся проблему, обязательно нужно обеспечить грамотное лечение и не проводить мероприятия, которые могут принести вред. Нельзя прогревать пораженную область, так как это спровоцирует осложнения, в особенности если в травмированной области появился гной.
Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты без назначения доктора, так как они могут спровоцировать различные побочные проявления. Запрещено применять антисептики, анальгетики, а также спазмолитики. Только лишь врач должен подбирать лекарство в требуемой дозировке.
Если поврежден ноготь
Бывает так, что прищемил палец дверью и ноготь черный. Что делать в такой ситуации, знает далеко не каждый. Если такое произошло, то рекомендуется посетить доктора, так как нет никакой гарантии того, что не произошло перелома.
Изначально посиневший или черный ноготь сильно болит, ногтевая пластина отпадает, а затем через некоторое время заменяется здоровым ноготком. Этот процесс неэстетичный, а также занимает достаточно много времени.
Важно проконсультироваться с доктором, который назначит лекарственное средство для обработки пораженной области. Кроме того, нужно постоянно контролировать рост ногтевой пластины, так как есть вероятность, что она может врасти в кожу.
Причины возникновения
Обратите внимание! Нередко нарывы на пальцах рук возникают у людей, занятых ручным трудом. Во время выполнения профессиональных обязанностей легко пораниться, загнать занозу, поцарапать палец, уколоться рыбной костью и так далее. Грязь, пыль, технические масла довершат «чёрное дело».
Нарыв на пальце ноги появляется:
Симптомы ушиба
Точно ответить, какой результат защемления, может только доктор после рентгенограммы. Однако существуют симптомы, по которым можно распознать травму или ушиб. Изначально будет ощущаться довольно сильная боль. Затем постепенно палец синеет и появляется отечность. Это происходит по причине повышения давления в поврежденной области. Посинение свидетельствует о том, что повредились сосуды на пальце. Если прищемила палец дверью и образовался синяк, что делать — можно определить только исходя из степени тяжести травмы.
Ушиб проявляется намного меньше, чем перелом, и выражается такими признаками:
Когда прищемил палец дверью и посинел ноготь, что делать – важно знать совершенно точно, так как это позволит быстро устранить проблему и предотвратить возникновение неприятных последствий.
Симптомы перелома
Чтобы определить, есть ли перелом пальца, нужно попробовать им пошевелить. Если не получится это сделать, то обязательно нужно сразу же обратиться в травмпункт и сделать рентгеновский снимок. Чем ранее прибегнуть к проведению терапии, тем более вероятность, что кость нормально срастется и очень быстро.
Среди основных признаков перелома нужно выделить такие, как:
При наличии всех или нескольких симптомов требуется срочный осмотр доктора и проведение диагностики.
Если произошло защемление дверкой машины
Очень многие интересуются, если прищемила палец дверью машины, что делать, так как подобная проблема доставляет множество неудобств. В результате этого могут быть очень серьезные последствия, в частности, такие как отечность, может появиться нарыв или видимая деформация.
Обычно поврежденный палец довольно сильно болит, поэтому все усилия должны быть направлены на устранение или уменьшение болезненных проявлений. Чтобы можно было быстро и результативно оказать помощь, важно предварительно оценить степень тяжести полученной травмы.
В случае незначительного повреждения, которое не несет в себе большой угрозы и сопровождается только царапинами, не нужно проводить медицинский осмотр и лечение. Оно проходит самостоятельно через 2-3 дня.
При травме 2-й степени сильно защемляется мышечная ткань, в результате чего появляются отечность и незначительная гематома. Сразу после травмы будет возникать боль, но затем она понемногу утихнет.
При 3-й стадии повреждения, если прищемила палец дверью машины, что делать, нужно знать обязательно, так как травма может быть очень серьезной. В таком случае повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. Отечность достаточно большая, появляется кровоизлияние под ноготь и посинение. Боль продолжается длительное время и вероятен вывих пальца.
Самой тяжелой стадией считается 4-я, так как при ней появляется резкая и сильная боль, которая может привести даже к потере сознания. Кожа становится темно-синей, даже иногда приобретает черный оттенок. Сухожилия могут сильно растягиваться или даже разрываться. Отмечается сильная отечность и нарушается подвижность пальца. При такой травме требуется лечение в травмпункте.
Как предотвратить отслаивание
Чтобы не отпал ноготь, поврежденное место промывают перекисью водорода, накладывают мазь Бепантен.
Для профилактики используют противогрибковые средства дважды в сутки. На место удара накладывают давящую повязку или медицинский пластырь.
Если ноготь все-таки отслаивается
Если после травмы прошло несколько дней, гематома на руке спала, но ноготь стал отслаиваться, его срезают. После палец обрабатывают Хлоргексидином.
Процедуру повторяют по мере отрастания ногтя, пока роговой слой полностью не обновится. Так сходит ноготь, не причиняя дискомфорта владельцу.
Если ребенок защемил палец
Маленькие дети очень любопытные, и им все интересно, поэтому они любят открывать шкафчики и смотреть, что там находится. Если во время таких игр ребенок прищемил палец дверью, что делать, должен знать каждый родитель, чтобы правильно оказать малышу помощь, так как последствия защемления могут быть разными. Однако в любом случае он испытывает очень сильный дискомфорт.
Действия родителей обязательно должны быть незамедлительными, так как это позволит избежать различных негативных последствий и осложнений травмы. Важно успокоиться и не паниковать, чтобы адекватно оценить всю сложность ситуации и решить, какие следующие действия нужно предпринять. Повреждение может быть как незначительным, так и довольно серьезным, требующим срочной врачебной помощи.
Если пальчики остались зажатыми, нужно максимально аккуратно освободить их, чтобы не получить дополнительную травму и не увеличить область повреждения. Это нужно сделать максимально быстро. После этого взять ребенка на руки, прижать к себе, максимально успокоить и осмотреть место травмы. Это поможет определить, какую именно помощь нужно оказать малышу.
Наверное, каждый родитель беспокоится, если ребенок прищемил палец дверью. Что делать? Комаровский говорит о том, что важно сразу же оказать малышу первую помощь, так как это позволит избежать еще больших проблем и возникновения осложнений. Самым хорошим средством считается холод, ведь он предотвращает распространение отечности.
Деформация и опухоль говорят о возможном переломе. При наличии подозрения на травмирование нужно зафиксировать конечность, прибинтовав поврежденный пальчик к ровному твердому предмету. Затем ребенка нужно срочно показать доктору.
Лучше всего предотвратить проблему, чем бороться с ее последствиями. Чтобы пальчики ребенка оставались в целости, нужно пользоваться специальными защитными устройствами и блокираторами дверей.
Первая помощь
Если взрослый или ребенок сильно прищемил палец дверью, что делать? Этот вопрос беспокоит очень многих. Прежде всего, нужно успокоиться, чтобы правильно принять решение. Кроме того, нужно быстро оказать срочную помощь, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Если кожа не повреждена и на ней не обнаружено никаких травм, а также нет кровотечения, то нужно просто поместить палец под холодную воду. Подержать не менее 5 минут. Это поможет быстро устранить боль и отечность, а также предотвратить возникновение синяка.
После этого нужно воспользоваться льдом, который завернуть в марлю и подержать ледяной компресс в области повреждения. Делать это следует в течение часа, и при этом рука должна быть немного приподнята кверху.
Многие интересуются, что делать: прищемила большой палец дверью машины и появилась кровь. В таком случае нельзя проводить мероприятия с холодной водой, так как это приводит к замедлению процесса свертываемости крови. Это существенно сказывается на длительности кровотечения.
Если на месте повреждения присутствуют царапины и открытые раны, то нужно провести обработку антисептиком. Самыми простыми считаются зеленка и перекись водорода. После этого наложить на палец повязку. Только после этого можно прикладывать лед к травмированной области.
Если боль очень сильная, то можно принять обезболивающее средство. Когда повреждена ногтевая пластина, нужно провести обработку любым антисептическим препаратом и наложить повязку. В случае сильной деформации пальца, это может говорить о переломе. Нужно наложить шину и обратиться в травмпункт.
Как снять боль
В первые минуты после получения травмы накладывают сухой холод (в идеале лед в грелке, в пакете) на поврежденное место. Это снижает интенсивность болевых ощущений, снимает отек.
Когда боль из тупой, ноющей перерастает в пульсирующую, а ноготь посинел, пьют обезболивающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, любой анальгетик).
Таблетки принимают по инструкции.
Если облегчения в течение получаса не наступило, палец опух, обращаются к травматологу.
Медикаментозное лечение
Отвечая на вопрос: «Что делать, прищемила палец и образовался синяк?» — нужно сказать, что стоит обратиться к доктору, который назначит медикаментозное лечение. Чтобы устранить боль и воспаление, следует принять противовоспалительный препарат. Достаточно результативными средствами являются:
Эти препараты нужно принимать, точно следуя инструкции и не более 2 недель, так как они имеют целый ряд противопоказаний. Кроме того, можно использовать средства местного действия, в частности мази и гели с обезболивающим действием. У каждого из этих лекарственных средств есть свои особенности и область применения, поэтому их нельзя использовать бесконтрольно.
Стоит отметить
Лечить паронихий и панариций у грудничков в домашних условиях лучше с помощью безопасных народных средств, ведь антибактериальные мази могут вызвать диатез и другие аллергические реакции.
Впрочем, можно использовать мазь Вишневского, не имеющую побочных действий и противопоказаний. Ее нужно нанести на повязку и приложить к ранке на несколько часов. Повторять эту процедуру следует через день до полного заживления нарыва. Обычно выздоровление наступает быстро.
Можно выбрать и другой способ, являющийся безопасным для здоровья малыша, например, использовать компрессы из чайного гриба, быстро вытягивающие гной и способствующие заживлению ранок. Однако, любой из вышеперечисленных способов лечения лучше предварительно оговорить с врачом.
Народные рецепты
Очень важно знать, если прищемила палец дверью, что делать. Народные средства помогают результативно снять боль и воспаление, однако предварительно нужно пройти обследование и получить консультацию у врача. Хорошо помогает тертый свежий картофель, а также такие лекарственные растения, как каланхоэ и алоэ.
Кроме того, можно промывать ранку отварами и настоями трав с бактерицидным и противовоспалительным действием. Лист свежего подорожника размять до получения кашицы и выделения сока. Приложить к поврежденной области. Можно также в качестве компресса использовать лист капусты. Держать 3 часа, а затем компресс сменить.
Смазать поврежденный палец свежей сметаной и подержать 10-15 минут. Повторять такие процедуры до устранения боли и уменьшения отечности. Если повреждение пальца затронуло кость, но нет перелома, то в качестве дополнительной меры можно использовать живокост или окопник.
Взять 2 ст. л. измельченных корней растения, перемешать с 2 ст. л. свиного топленого жира. Дать постоять 3 часа и обрабатывать пораженную область толстым слоем.
Кроме того, можно использовать и многие другие средства, которые помогут устранить боль и воспаление.
В случае защемления пальца важно сразу же предпринять определенные действия, чтобы быстро нормализовать самочувствие, устранить сильную болезненность и отечность. Кроме того, это поможет предотвратить появление посинения.
Изменение цвета
В зависимости от состояния раны после несчастного случая определяют дальнейшие действия. Цвет ногтя может рассказать о глубине полученной травмы.
Почернение ногтя
Чернота под ногтем образуется вследствие кровоизлияния под роговым слоем. Кровь темнеет после сворачивания.
Если палец не поврежден (нет перелома), а ноготь не отслаивается, то боль и отек снимают наложением холода. Более 15 минут такой компресс держать нельзя.
Когда ногтевая пластина повреждена, есть разлом, в рану заливают жидкий антисептик, поверх накладывают чистую повязку.
Кровь под ногтем
Такое повреждение появляется после сильного ушиба, защемления пальца. Когда боль усиливается, необходимо показаться травматологу. Дома ноготь пробивают прокаленной иглой для выхода крови и уменьшения боли.
Если кровь запеклась (свернулась), ноготь почернел, сгусток убирают ванночками из марганца.
В теплой воде растворяют несколько кристаллов перманганата калия, опускают руки на 15 минут в раствор. Это обеззараживает рану, удаляет образовавшийся кровоподтек.
Посинение
Синяк под ногтем образуется после небольшого ушиба. Последствия легко устранить, приложив холод к больному пальцу на 15 минут. Затем на 20 минут лед снимают и прикладывают его повторно.
Каждый день поврежденную область смазывают Гепариновой мазью. Средство способствует снятию отека, избавляет от синяка.