что значат белые выделения у девочек 12 лет

Симптомы первых месячных

Первая менструация — волнующее событие в жизни любой девочки. В этот период в организме происходят важные изменения. Все они естественны и свидетельствуют о твоем взрослении. Симптомы первых месячных у девочек появляются незадолго до начала менструации. Заметив их, ты сможешь подготовиться к этому важному событию заранее. В таком случае появление кровянистых выделений не станет для тебя неожиданностью.

Когда ждать симптомы первых месячных?

Половое созревание происходит постепенно. Обычно первые признаки взросления твоего организма становятся заметны за 2–2,5 года до начала менструации. 1 Внимательно наблюдая за своим телом, ты можешь предположить, когда ждать прихода месячных. У большинства девочек менструация начинается в 11–12 лет, но бывают и исключения. Чаще всего они являются нормой и просто отражают индивидуальные особенности развития организма. Помни: первые месячные могут прийти и в 10 лет, а иногда они начинаются только после 15 лет. 2 Если ты беспокоишься, поговори с мамой или сходи вместе с ней к детскому гинекологу.

Какие изменения происходят с твоим телом перед месячными?

Перед тем как начинаются месячные у девочек, симптомы гормональной перестройки организма становятся все заметнее. К наиболее характерным признакам можно отнести следующие.

Появление белых выделений. О приближении первой менструации могут свидетельствовать светлые влагалищные выделения. Они бывают белыми или прозрачными и не имеют неприятного запаха. Скорее всего, ты просто заметишь небольшие пятна на нижнем белье. С момента появления выделений до начала менструации может пройти как всего несколько месяцев, так и целый год.

Изменение фигуры в результате гормональной перестройки организма. Какой симптом перед первыми месячными у девочек невозможно пропустить? Конечно, это формирование женской фигуры. Данный процесс начинается примерно за 2 года до начала менструации. Ты заметишь, как меняется твое тело: увеличивается грудь, приобретают новые очертания бедра и т. д. Все это происходит под влиянием гормонов. Кстати, именно из-за них ты можешь стать более ранимой и раздражительной в этот период.

Появление предменструального синдрома. 3 Оно связано с изменением баланса гормонов во второй половине менструального цикла. Симптомами первых месячных у девочек могут быть:

Все названные признаки ты можешь заметить за несколько дней до начала кровянистых выделений. Эти симптомы перед месячными у девочек проявляются по-разному. Одни почти не замечают их, а другим предменструальный синдром доставляет значительный дискомфорт.

Как начинается первая менструация?

При первых месячных у девочек симптомы появляются еще накануне. Ты можешь заметить необычные ощущения: тяжесть и даже тянущие боли внизу живота, слабость и повышенную утомляемость. Начало менструации трудно пропустить. Ты увидишь красноватые или красно-коричневые пятна на нижнем белье. Появление крови – главный симптом месячных. Выделения могут быть незначительными или обильными. В зависимости от их интенсивности необходимо подбирать средство гигиены. Симптомы месячных у девочек могут различаться, это абсолютно нормально, ведь каждый организм индивидуален. Менструация обычно заканчивается через 3–5 дней.

Источник

«Почему у подростка идут выделения (коричневые, белые), сильные и. »

21 ноября 2020 Почему у подростка идут выделения (коричневые, белые), сильные и иногда обильные. Начались в 14 лет, были в 15, сейчас 16 и они тоже есть. Неприятного запаха от влагалища не отмечается, также как и зуда половых органов. В туалет «по маленькому» без каких либо проблем. Хотелось бы понять, насколько являются нормальными выделения из влагалища в подростковм возрасте и нужно ли девочке идти к гинекологу?

Выделения в подростковом возрасте

Перед приходом первой менструации (менархе) влагалищный секрет и выделения у девочек подросткового возраста (12-13-14 лет) меняется. Организмом начинает вырабатываться гормон под названием «эстроген», который стимулирует рост влагалища и формирование нормальнолй микрофлоры, среда постепенно становится кислой, как у взрослых женщин. Выделения у подростков в этот период носят названия «пубертатные бели», и это норма.

После наступления первой менструации и выделения у подростка с 15-16 лет становятся другими. В первую фазу цикла они обильнее, консистенция гуще, их можно сравнить с яичным белком. В норме они осязаются или имеют еле уловимый кислый запах. После овуляции и с началом 2 фазы менструально периода происходит секреция эстрогена и прогестерона, возможно изменение белей, они желтеют и становятся жестче. Теперь их консистенцию можно сравнить с желатином.

Белые выделения у подростков не должны вызывать беспокойства, если они бесцветные или белые и не очень обильные, не имеют плохого запаха и не сопровождаются зудом и дискомфортом в промежности. Используя ежедневные гигиенические прокладки можно отслеживать по объему пятна их интенсивность. Если пятно составляет в диаметре несколько сантиметров, то, скорее всего, это нормальные физиологические выделения, которые считаются нормальными.

Коричневые выделения у девочки-подростка, сменящиеся на кровяные и белые в течение одного цикла, в период становления менструальной функции являются допустимыми. Эти изменения обусловлены нестабильным гормональным статусом этого возрастного периода. Когда менструации будут регулярными, при условии полного здоровья девушки, цвет белей будет молочно- или прозрачно-белым.

Тревожные симптомы

Причины выделений у подростков

Выделения в 13-14-15 лет, возникаюшие у подростков внезапно и сопровождающиеся зудом, дискомфортом, в 65% случаев говорят о наличии инфекции, в том числе и передающейся половым путем. Среди остальных причин вагинального дискомфорта в столь юном возрасте гинекологи выделеют следующие:

Что надо делать

Узнайте больше по этой теме:

Источник

ВУЛЬВИТ У ДЕВОЧЕК

ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ У ДЕВОЧЕК

Процессы неинфекционной природы существуют недолго. Но на их фоне происходит «заселение» влагалища микробами и возникает инфекционный острый вульвит.

ВУЛЬВИТ И ЕГО СИМПТОМЫ

Нередко в детском возрасте встречаются вульвовагиниты, вызванные инородным телом. Дети, играя, вводят во влагалище различные мелкие предметы (мозайку, булавку, колпачок от авторучки и т.д.). Затем через некоторое время появляются обильные зловонные выделения с примесью крови, покраснение снаружи.

При появлении вышеперечисленных жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, за разъяснением необходимо обратиться к врачу гинекологу детей и подростков.

АНАЛИЗЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНИТЕ:

ЛЕЧЕНИЕ ВУЛЬВИТА У ДЕВОЧЕК

После получения результатов обследования, детский гинеколог назначает симптоматическую терапию (сидячие ванночки, присыпки), лечение выявленного возбудителя (антибиотикотерапию, местное использование влагалищных палочек, свечей, мазей), лечение сопутствующих заболеваний (санацию очагов инфекции) и общеукрепляющую терапию (поливитамины, иммуномодуляторы и т.д.). После проведения основного лечения производится восстановление нормальной флоры влагалища девочки с помощью различных эубиотиков (бифидо-, лактобактерии и т.п.).

Не леченный острый вульвовагинит может перейти в хроническую форму и иметь неблагоприятные последствия. При длительном течении вульвиты могут способствовать формированию синехий (сращение правой и левой половой губы между собой), образованию полипов, кондилом, рубцовых изменений во влагалище. Эти осложнения в более старшем возрасте могут вызывать нарушения сексуальной и детородной функции.

Источник

Гигиена, половое созревание девочек и не только. Ответы детского гинеколога

Диомидова Светлана Вячеславовна, врач акушера-гинеколог I категории, детский гинеколог, отвечает на вопросы мам.

Мам девочек волнует множество особенных вопросов, начиная от гигиены девочек и заканчивая вопросами полового созревания и контрацепции. Как подмывать новорожденную малышку? Когда перестанут беспокоить синехии? Что считать нормой при начале менструаций у девочек?

Мы пригласили ответить на ваши вопросы о здоровье девочек и девушек Диомидову Светлану Вячеславовну, врача акушера-гинеколога I категории, детского гинеколога.

Специализация:
Лечение пациенток с заболеваниями вульвы, влагалища, шейки матки, воспалительные заболевания, эндокринные нарушения. Диагностика и лечение гинекологической патологии у девочек и подростков. Манипуляции: забор мазков, разведение синехий, удаление инородных тел из половых органов, проведение кольпоскопии.

Стаж работы по специальности Светланы Вячеславовны – 17 лет. Ведет в приём МЦ «Шанс» по адресу: Уральских рабочих, 55-Б.

Гигиена девочек

— Расскажите, пожалуйста, про гигиену девочек 1-3 года, чем можно мыть и т.д.?

— Как правильно подмывать девочек 3 мес? Надо ли каждый день ТАМ что-то вымывать, вычищать. В роддоме говорили «беленьую» смазку не трогать. И вообще стоит ли девочек-малышек подмывать каждый день?

— С.В.: Девочек 3 месяцев правильно подмывать чистой тёплой водой в направлении спереди назад после каждого мочеиспускания и с мылом после дефекации.

— Какие выделения из половых путей у подростка считать нормальными, а какие нет.

— С.В.: У подростков нормальными считаются выделения прозрачные или беловатые без резкого запаха.

— Дочке 5 месяцев. В роддоме сказали «туда» не лезть. Но когда я раздвинула половые губки, увидела много белой смазки. Наш педиатр также говорит не лазить туда. Но я все-таки периодически ватным диском, смоченным тёплой водой, протираю, удаляя смазку, так как сама она не вымывается при подмывании. Правильно ли я делаю? И как нужно по вашему мнению?

— Детские гинекологи настоятельно советуют применять специальные гели для интимной гигиены девочкам дошкольного возраста, но чем хуже натуральное детское мыло, которое в отличие от этих гелей не содержит отдушек и красителей? Это влияние маркетинга и рекламы?

— С.В.: Дело в том, что мыло очень сушит слизистую половых губ, а специальные гели для интимной гигиены, наоборот, увлажняют чувствительную слизистую половых органов девочек.

— С.В.: При небольшом скоплении выделений у девочек 3 лет подмываем как обычно дважды в день утром и вечером чистой тёплой водой без мочалок. При нормальном мазке повода для волнения нет.

— Мальчик и девочка, по 5 месяцев, проблем нет, но мама моя советует хотя бы раз в неделю подмывать водой разбавленной с отваром крапивы, ромашки аптечной. Стоит ли это делать?

— С.В.: При отсутствии симптомов воспаления не обязательно, но для того, чтобы мама была спокойна, можно подмывать отваром ромашки или крапивы раз в неделю.

— С.В.: Девочек до года подмываем чистой тёплой водой, в направлении спереди назад, после каждого мочеиспускания или смены подгузника, и специальным детским средством после дефекации. Вы правы, слишком частое использование мыла пересушивает чувствительную кожу половых органов девочек. Не переусердствуйте.

Вопросы о здоровье

— Девочка, 9 лет только исполнилось в октябре. Примерно месяца полтора назад одна грудь при ощупывании стала болезненна, внутри будто шарик. Вторая без изменений. Сейчас шарик как-будто пропал, но болезненность осталась. Это половое созревание? К врачу бежать? Или наблюдать? Других признаков нет.

— С.В.: При половом созревании может наблюдаться набухание и болезненность одной или обеих молочных желёз. Проводится динамическое наблюдение раз в полгода, к обследованию обязательно добавить УЗИ молочных желёз.

— У дочери 6 лет на половых губах появились единичные волоски, темные, толстые. Сами половые губы стали более темного цвета (коричневые). Это норма для такого возраста?

— С.В.: Вашу шестилетнюю девочку надо посмотреть, потому как гиперпигментация промежности может быть симптомом обменных нарушений. Приходите с дочкой на приём к детскому гинекологу.

— Какая производится диагностика ректовестибулярного свища у ребенка?

— Дочке 6 лет и практически всё это время мы так или иначе сталкиваемся с проблемой синехий. Овестин или Орниона всегда в нашей аптечке, пробовали и мазать, и как-то раз гостила подруга-гинеколог, помогла вручную развести. Через какое-то время всё опять срастается. Есть ли повод для паники и до какого возраста обычно эта проблема сохраняется? Переживаю, что дочь растет, скоро уже сама начнет осваивать подмывания-вытирания и странно будет лезть к ней с осмотром. И сейчас-то не особо дается мазать.

— С.В.: Синехии могут быть до периода полового созревания. Чаще наблюдаются у аллергиков, светлокожих блондинок и рыжеволосых девочек. Агрессивная гигиена и химизация быта тоже провоцируют появление сращения половых губ. Трусики должны быть из хлопка, полотенце индивидуальное. Необходимо исключить глистную инвазию. Крем с эстрогеном можно использовать в течение двух недель два раза в день и один раз в день в течение месяца.

— У дочери 7 лет часто бывают покраснение больших половых губ, выделений нет. При подмывании иногда больно от средства для интимной гигиены, идти сдавать мазок или чем-то обрабатывать? Она в школе иногда садится в туалете, по привычке из садика, иначе не может. Могла ли чем то заразиться?

— С.В.: При изолированном покраснении больших половых губ необходимо исключить вульвит аллергического происхождения. При болезненности подмывать специальным средством для чувствительной кожи, настоем ромашки, чистотела, ограничить углеводы и продукты-аллергены. В общем туалете постараться не садиться. Трусики не должны быть тесными, полотенце индивидуальное.

— Дочери 5 лет, у детского гинеколога были один раз для медосмотра в садике. Как часто нужно посещать врача в таком возрасте?

— С.В.: Профосмотр у детского гинеколога проводится в шесть лет, при наличии жалоб консультация врача в любом возрасте.

— У девочки 3 года часто бывает вульвит. Ребенок аллергик, в обострения как раз и бывает часто. Кроме ванночек, можно как-то предупредить покраснения, или какое обследование нужно пройти?

— С.В.: При наличии аллергии необходимо обследование ребёнка на паразитов, консультация аллерголога, проведение проб на аллергены, исключить продукты, вызывающие аллергию у дочери.

— Добрый день, дочери 15, по УЗИ киста в правом яичнике, доктор сказал наблюдать. Что сделать возможно кроме наблюдения?

— С.В.: Не могу вам ответить более подробно, не имея информации о кисте яичника и её размерах, в любом случае, надо будет посмотреть УЗИ в динамике.

— Вопрос по гиперплазии эндометрия у девочек подростков. Причины? Лечение? После отмены таблеток (дюфастон) все наладится? Или так и будет скакать цикл. Нужно сдавать и контролировать гормоны при этом заболевании? Гинеколог дочери говорит, что пока не надо. Контрольное узи и визит к врачу только в ноябре.

— С.В.: Причинами гиперплазии эндометрия у девочек подростков могут быть гормональные и обменные нарушения, воспалительные процессы в гениталиях, вызванные инфекциями. Наследственный фактор тоже имеет значение. Лечение гиперплазии у девочек направлено на укрепление организма в целом: здоровое питание, полноценный сон, нормальный вес. Лечение в основном проводят гормональными препаратами.

Половое созревание и менструация

— С.В.: Набухание и болезненность молочных желёз может быть, но всё же лучше показаться детскому гинекологу для исключения мастита и уточнения диагноза.

— У девочки 9,6 лет весной стала заметна грудь, оволосение подмышечных впадин и больших половых губ. В конце августа появились первые месячные. У окружающих в этом возрасте ничего этого нет. Является ли это преждевременным или это норма. Физически тоже больше всех рост 155, вес 60. Сейчас добавили спорт и подкорректировали диету, вес пошёл на убыль.

— С.В.: Это вариант нормы, не волнуйтесь. Хорошо, что вы добавили спорт, подкорректировали диету! Так как вес дочки был избыточным, это бывает не очень хорошо для дальнейшего полового развития.

— У моей дочери (15 лет) низкий гемоглобин (84), нас отправили на прием к гинекологу (на мой взгляд у нее очень обильные месячные, плюс нестабильность цикла), я не смогла сходить с ней на прием. На приеме мазок взяли, побеседовали с ней (с ее слов) направили на УЗИ, (обязательно сходим) и назначили дюфастон. Я его на ранних сроках беременности пила. Это для чего? С 16 дня цикла. Я боюсь гормоны ей давать.

— С.В.: Не бойтесь давать гормоны для регуляции цикла, так как быстро вылечить нарушение цикла невозможно, а у вашей дочери очень низкий гемоглобин. Обязательно сделайте УЗИ для уточнения диагноза. Дюфастон назначаем с 16 по 25 дни цикла на 3 месяца, плюс вашей дочери нужен препарат железа для лечения анемии. Во время менструации принимайте транексам, чтобы уменьшить объём кровопотери.

— У дочери 12 лет полгода назад начались менструации, но идут нерегулярно, могут начаться через 20 дней или летом, например, вообще 2,5 месяца не было. и по длительности, могут 3 дня покапать, могут активно 7 дней идти. Насколько это нормально на данный момент, в течение какого времени устанавливается регулярный цикл? Или стоит уже сейчас обратиться к врачу и обследоваться? Болезненность слабая или умеренная, жалоб особых нет, рост-вес в норме.

— Моей дочери через неделю исполнится 15 лет, до сих пор у нее нет месячных. Наш гинеколог говорит, что признаки полового созревания присутствуют (грудь, оволосение), но из-за небольшого веса (37 кг) менструация наступит позже. Нужна ли моей дочери медикаментозная стимуляция?

— С.В.: У вашей дочери есть дефицит веса, из-за которого и нет менструации. Вам надо посоветоваться с эндокринологом для коррекции веса девочки, так как при восполнении дефицита массы тела нормализуется и менструальный цикл дочери.

— У дочери 9,5 лет слегка набухла грудь и при случайном прикасании побаливает. Это уже половое созревание началось?

— С.В.: Да,такое возможно в вашем возрасте.

— Очень интересует тема полового созревания девочки, дочке 13 лет начались месячные, но идут нерегулярно, то идут, то нет, то 3 дня, то неделю, то обильные, то чуть-чуть. И выделения присутствуют в середине цикла. Насколько это нормально на данный момент, жалоб особых нет, рост-вес в норме. И какие выделения считать нормальными, а какие нет у подростка.

— С.В.: В процессе полового созревания возможны нерегулярные менструации, но для исключения патологии репродуктивной системы, я советую вам сделать УЗИ малого таза. В норме объем менструальный кровопотери составляет 50-80 мл, продолжительность менструации 4-6 дней.

— У дочери раннее половое созревание, в 10 лет пришли месячные, ну и идут стабильно, все остальные признаки созревания также появились. Крупная девочка, есть лишний вес. При росте 152 см сейчас в 11 лет весит 58 кг. Уже растяжки. У эндркринолога гормоны проверили, в норме, просто неправильно и много питается, надо корректировать это. По узи органов малого таза поставили диагноз «двурогая матка». Как это опасно в плане репродуктивной системы? Может ли измениться ситуация с взрослением девочки? Как то возможно это корректировать?

— Дочери 10 лет. Летом как- то перед стиркой увидела на ее трусиках пятно немного с кровью, скорее сукровица. Других изменений не было и нет (менструации тоже нет). Живот не болел. Расспросила, не трогала ли, говорит нет. Это норма или надо было вести сразу на прием?

— С.В.: У девочек 10 лет сукровичные выделения на трусиках могут вызвать не только менструации, причинами могут быть болезни кишечника и мочевыводящих путей. Постарайтесь обследовать девочку.

— Дочке почти 12 лет, 5 мес. назад начались месячные, цикл сразу постоянный, живот не болит в это время. Меня беспокоит, что сами месячные очень обильные и идут по 7-8 дней. Также на бёдрах есть растяжки розового цвета.

— С.В.: Растяжки могут свидетельствовать о резком росте и прибавки веса девочки, а обильность и длительность менструации надо корректировать, так как это может привести к анемии дочери. Обязательно сделайте узи малого таза дочери.

Прививка ВПЧ

— Дочери 10 лет, хочу ей поставить прививку от рака шейки матки. Какую вакцину посоветуете?

— Врач предлагает сделать прививку от ВПЧ (11 лет девочке). Говорит, что очень важно сделать это до начала половой жизни, что бы избежать заражения ВПЧ. Что Вы порекомендуете? В интернете не могу найти никаких однозначных рекомендаций.

— С.В.: Действительно, лучше сделать прививку от ВПЧ до начала половой жизни. До 13 лет возможна вакцинация по укороченной схеме двукратно (вместо 3 прививок).

— Как вы относитесь к прививке от ВПЧ? С какого возраста рекомендуете ее ставить? Дочери 12 лет, месячных пока нет.

— С.В.: Прививку от ВПЧ можно ставить с девяти лет, но лучше дождаться начала менструации.

Контрацепция

— Дочери 16 лет. Начала половую жизнь. Можно ли ей спираль поставить? Или её только рожавшим ставят? Пьёт также Регулон, уже 3 месяца (посоветовали). Предохраняются плюсом презервативами. У врача не были ещё. Месячные идут с 12 лет. Какие ещё можно меры противозачаточные принять?

ООО «Медицинский центр «Шанс»
Адрес: Екатеринбург, ул. Уральских рабочих 55-Б, Уральских рабочих 55-А, Уральских рабочих 53-А
«Уралмаш», «Проспект Космонавтов»
Время работы: пн-сб 8.00-20.00, вс 8.00-16.00
Забор анализов: пн-вс 8.00-11.00
Расписание работы врачей уточняйте у администраторов
(343) 307-75-64
(343) 330-32-06
(343) 307-71-51

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Источник

Вагинит у девочек

Вагинит у девочек — это воспалительное заболевание влагалища. В детском возрасте часто сочетается с воспалением наружных половых органов (вульвы), протекая в форме вульвовагинита. Основными проявлениями являются покраснение, зуд, дискомфорт в области половых органов, наличие выделений из вагины, болезненность при мочеиспускании, выполнении гигиенических процедур. Для определения этиологии воспалительного процесса в диагностике применяются лабораторные методы, по показаниям выполняется вагиноскопия. Лечение вагинита направлено на снятие проявлений воспаления, восстановление нормального эпителия влагалища, элиминацию патогена.

МКБ-10

Общие сведения

Вагинит (кольпит) у девочек является самой частой причиной обращения к детскому гинекологу. Распространённость вульвовагинита в дошкольном возрасте составляет от 25 до 40%, заболевание занимает лидирующую позицию в структуре детской гинекологической патологии в возрасте от 1 до 8 лет. Лечение и профилактика осложнений вагинита является важной задачей педиатрии, так как длительно существующее воспаление во влагалище в дальнейшем может неблагоприятно отразиться на качестве интимной жизни, привести к нарушению менструальной и репродуктивной функций.

Причины

Во влагалище девочки до прихода менструаций создаётся благоприятная среда для колонизации патогенной микрофлорой. Ведущей причиной являются недостаточно развитые механизмы защиты вследствие гипоэстрогении. Из-за низкого уровня эстрогенов слизистая вагины тонкая, в ней отсутствует гликоген. В таких условиях лактобациллы не приживаются, не закисляют влагалищную среду.

Показатель pH влагалища девочки до пубертата остаётся в пределах нейтральных значений, биоценоз представлен условно-патогенной (кокково-бациллярной) микрофлорой (стафилококками, гарднереллами, пептострептококками), которая при снижении общего иммунитета и провоцирующих факторах склонна к патологическому росту, тем самым вызывая неспецифический вагинит.

Кроме того, развитию вагинита способствуют анатомические особенности детского возраста: отсутствие лобковых волос, небольшое содержание жира в половых губах, близкое расположение ануса к входу во влагалище. Заражение специфическими вагинитами (трихомонадным, гонорейным) у девочек возможно бытовым путём от больных родителей при пользовании общей постелью, предметами личной гигиены (полотенцами, мочалками).

Факторы риска

Провоцирующие факторы развития вагинитов у девочек снижают общий иммунитет, нарушая шаткое равновесие в вагинальном биоценозе. К факторам риска также относится создание условий для обсеменения половых путей патогенной флорой:

Патогенез

При попадании инфекции в половые пути девочки или при ослаблении иммунитета во влагалище начинается активное размножение патогена. Все другие представители микрофлоры вытесняются. При неограниченном избыточном бактериальном росте условно-патогенная флора становится агрессивной, способной выделять протеолитические ферменты, колонизировать слизистую вагины, вызывать и поддерживать воспаление.

Возбудители специфических вагинитов, как правило, тропны к эпителию мочеполового тракта, поэтому при отсутствии местного иммунитета бытовое инфицирование у детей происходит легко.

Классификация

По длительности течения выделяют острый вульвовагинит (продолжительностью до 4 недель), хронический вульвовагинит (признаки сохранятся более месяца). По характеру возникновения вагиниты у девочек подразделяются на:

3. Вторичные (развиваются на фоне изменённой реактивности организма). Фоном для вагинита являются:

Симптомы вагинита у девочек

При опросе пациентки жалуются на болезненность и красноту вульвы (если воспалительный процесс переходит на наружные половые органы), жжение, зуд, неприятный запах. При мочеиспускании наблюдается болезненность в конце процесса, поэтому маленькие дети задерживают мочу, как можно дольше откладывают поход в туалет. Из влагалища появляются выделения различной консистенции, объёма и цвета (изумрудные, желтоватые, творожистые, мутные слизистые). Бели могут содержать примесь крови.

Нередко девочки жалуются на боли в вагине, внизу живота с распространением на область крестца и поясницы. При переходе вагинита в хроническую стадию боли и дизурические явления стихают, на первый план выходят выделения из половых путей. Родители маленьких детей могут жаловаться на плохой сон, беспокойство ребёнка, запор. Дети капризничают, постоянно держат ручки в области промежности.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения вагинита, длительно существующем воспалительном процессе в половых путях высок риск развития осложнений. К ним относятся сужение вагины или некроз стенок влагалища и шейки матки. Со временем хронический инфекционный процесс может распространиться на внутренние репродуктивные органы (матку и придатки), а также брюшную полость.

Мочевыделительные пути из-за близкого расположения также подвержены воспалению, переходу инфекции на мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит). В результате хронического воспаления на шейке матки образуются эрозии. В будущем нелеченый вагинит может стать причиной нарушения менструального цикла и бесплодия.

Диагностика

Диагностика вагинита у девочек начинается с осмотра, во время которого выявляется покраснение и отёчность вульвы, выделения на белье и половых органах. У детей раннего возраста отделяемое из половых органов даже при наличии воспаления может быть скудным, скапливаться за девственной плевой по утрам, поэтому родителям целесообразно приносить бельё со следами отделяемого на осмотр к детскому гинекологу. Для постановки диагноза применяются следующие методы:

Лечение вагинита у девочек

Терапию неспецифического вагинита у девочек целесообразно начинать с применения местных антисептиков. Проводится санация водными растворами (бензидамин, хлоргексидин, повидон-йод) или вагинальными свечами, предназначенными для девочек (хлоргексидин). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней. К этим назначениям могут добавляться антибактериальные препараты, подобранные по результатам бактериологического исследования.

Пороговый рост условно-патогенной микрофлоры для назначения антибиотиков должен составлять не менее 10 4 КОЕ/мл. Антибиотики при вагините могут применяться местно и системно. Кроме этого, в схемы лечения входят противовоспалительные, антигистаминные препараты. По показаниям назначаются противовирусные средства в виде мазей и гелей. Для ускорения заживления эрозий и трещин вульвы применяются регенерирующие лекарства (метилурацил, солкосерил, декспантенол).

При наличии грибкового поражения назначаются антимикотики. Выявленные специфические вагиниты лечатся вместе с врачами соответствующего профиля (дерматовенеролог, фтизиатр, инфекционист) в соответствии с утверждёнными схемами терапии и контроля излеченности. Спустя 2-3 дня после завершения лечения при отсутствии жалоб детский гинеколог берёт повторный мазок для подтверждения выздоровления.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный. Во время лечения вагинита у девочек очень важно объяснить родителям правила интимной гигиены ребёнка. Соблюдение этих правил существенно облегчает терапию, является профилактикой рецидивов. Процедуры интимной гигиены и очищение промежности после похода в туалет девочкам до 5 лет проводят родители, далее дети выполняют самостоятельно под контролем матери.

Правила ухода касаются устранения факторов, способствующих размножению патогенной флоры. Это отказ от ношения обтягивающего синтетического белья, затрудняющего вентиляцию половых органов и способствующего перегреву промежности. Половые органы следует ежедневно подмывать тёплой водой без применения моющих средств. Использование мыла допускается 1-2 раза в неделю. Для контроля за здоровьем девочки необходимо раз в год посещать детского гинеколога.

Источник

• ← что такое техника серый камень
• к какому врачу идти при укусе осы →