что такое тип полиса омс

Полис ОМС нового образца: как выглядит, где и как получить

Полис обязательного медицинского страхования в России оформляется для того, чтобы можно было получать бесплатное медобслуживание. Оформление соответствующей документации обычно доставляет минимум затруднений. Сегодня в РФ можно подать запрос на полис ОМС нового образца. Изучением этой бумаги мы займемся далее. На самом деле подобная тема не так трудна, как кажется. Что необходимо помнить каждому современному гражданину? И как действовать для оформления медполиса нового типа?

Характеристика

Что такое полис ОМС нового образца? Это довольно важный момент. Отличается ли подобная бумага от справки старого типа?

Содержание

А какие именно сведения содержатся в пластиковой карте обязательной медстраховки? Единого образца соответствующего документа нет. Поэтому внешне и по содержанию полисы могут отличаться.

Как правило, на соответствующей «бумаге» можно увидеть:

По описанию можно заметить, что изучаемый документ мало чем отличается от своей бумажной копии. Только у подобной «справки» имеются свои преимущества.

Где взять

О них поговорим позже. Сначала постараемся выяснить, где получить полис ОМС нового образца. Сделать это можно далеко не везде.

Медполисы оформляются еще и в специализированных пунктах выдачи. Они чаще всего находятся при больницах и поликлиниках. В некоторых отделениях подобных организаций можно запросить полис обязательного медицинского страхования нового образца. Информацию о поддержке соответствующей услуги придется уточнять заранее.

Стоимость

Сколько стоит изготовление соответствующей документации? Новый пластиковый полис ОМС могут получить почти все современные граждане. Но нужно ли платить за эту «бумагу»?

Кто выступает получателем

Никаких ограничений в этом вопросе нет. Оформить полис ОМС любого образца способны:

При этом возврат заявителей не играет никакой роли. Просто для несовершеннолетних придется готовить отдельный пакет документов. С ним разберемся позже.

Плюсы документации

Полис медицинского страхования нового образца в России, как уже было сказано, пользуется немалым спросом. Сейчас почти все страховые компании предлагают соответствующий документ на пластике. К примеру, «Согаз Мед» точно изготавливает полисы в виде карт.

Какими преимуществами обладает изучаемая «выписка»? Обычно среди них выделяют:

Соответственно, оформление полиса ОМС нового образца может оказаться крайне выгодным действием. Только сначала придется принять во внимание недостатки «справки». К сожалению, они тоже имеются.

О минусах образца

Какие именно? Их не слишком много, но для отдельных людей недостатки нового пластикового полиса ОМС являются существенными. Что к ним относят?

Вот основные недостатки документа:

Отсюда следует, что иногда после оформления медполиса нового типа гражданин может остаться без бесплатной медицинской помощи. Поэтому некоторые предпочитают пользоваться старым образцом документации.

Порядок оформления

Инструкция по оформлению медполиса нового типа выглядит так:

На данном этапе активные действия заканчиваются. Каждый человек теперь сможет быстро запросить полис ОМС нового образца. Только сначала придется выяснить, какие справки пригодятся для этого.

Документы для взрослых

Как выглядит полис ОМС нового образца? Ответ на подобный вопрос больше не поставит человека в тупик. Выше были представлены возможные интерпретации документа.

А какие справки необходимы для запроса соответствующей бумаги в страховой компании? Точный перечень будет зависеть от конкретной жизненной ситуации. Если планируется запрос полиса для совершеннолетнего гражданина РФ, придется взять с собой:

На этом все. Ничего другого от гражданина РФ не требуется. Можно заметить, что соответствующий пакет справок необходим и для запроса бумажной копии полиса.

Для несовершеннолетних

Заказ документа на ребенка доставляет населению больше хлопот. Дело все в том, что заявителю придется подготовить немало выписок.

Чаще всего пакет документации на новый полис включает в себя:

Как показывает практика, никаких трудностей процедура запроса полиса обязательного медицинского страхования нового образца при своевременной подготовке не вызовет.

Для иностранцев

А как быть, если человек является иностранцем? Эта категория граждан тоже может оформить полис ОМС любого типа. И на пластике в том числе.

Для достижения желаемой цели заявителю придется подготовить ранее перечисленные справки. Дополнительно от иностранца требуются следующие составляющие:

Иностранцу иногда приходится изрядно постараться для запроса медполиса. Например, нужно нотариально заверить перевод документов на русский язык. Это дополнительная бумажная волокита, которую миновать никак не получится.

Прочие выписки

Полис медицинского страхования нового образца запросить можно, если следовать указанным выше советам. При определенных обстоятельствах эту бумагу приходится заменять.

Соответственно, человеку могут пригодиться такие справки для достижения желаемой цели:

Как показывает практика, этого будет достаточно в большинстве случаев. Желательно брать с собой в страховую компанию не только оригиналы документации, но и их копии. Заверять оные нет необходимости.

Как быстро выдадут

Полис ОМС нового образца оформляется в определенные сроки. Они не установлены законодательством РФ. Существуют только ориентиры, на которые можно опираться.

Дело все в том, что медполисы оформляются приблизительно 30 суток. Если на момент обращения в страховую компанию у человека нет никакого образца соответствующей бумаги, ему выдадут временный полис. Его действие прекратится через 30 дней.

Если «справка» будет готова раньше, об этом обязательно сообщат. В некоторых случаях гражданину изготавливают полисы более 1 месяца. К счастью, это не так часто происходит, как кажется.

Замена бумажной копии

А можно ли заменить бумажный полис на документ нового образца? Как правило, нет. Связано это с тем, что человек, запросивший новый полис ОМС, может по-прежнему пользоваться бумажной копией документации.

Тем не менее, при недействительности ранее имеющегося медполиса разрешается запросить только пластиковый образец документа. Поступать так пока что не рекомендуется. Как мы уже говорили, бумажные полисы универсальны, а пластиковые принимаются не везде.

Вместо заключения

в статье была представлена информация о том, что собой представляет полис обязательной медстраховки нового типа. Кроме того, было указано, как и где получит соответствующую «бумагу».

Стоит ли вообще иметь с ней дело? Практика показывает, что наличие пластикового полиса значительно упростит жизнь в пределах того или иного населенного пункта. Во всяком случае, лишней такая копия документации для бесплатного медобслуживания не будет.

На основании всего вышесказанного следует, что гражданам рекомендуется оформлять сразу два типа полисов ОМС. Подобный прием позволит всегда получать медицинские услуги бесплатно в государственных больницах. А испортить пластиковую карточку будет почти невозможно, чего нельзя сказать о бумажном образце полиса.

Источник

Как выглядит полис ОМС, его виды и особенности

Документ, подтверждающий наличие медицинской страховки у пациента, позволяет ему своевременно воспользоваться предусмотренным государством пакетом медуслуг, оплачивать которые будет страховая компания. Далеко не каждому человеку сегодня известно, что все существующие в стране вариации полиса нового образца являются равнозначными. А наличие документа одной формы или отсутствие другой не может стать причиной отказа в обслуживании в выбранном учреждении. Чем же они отличаются между собой и какая из разновидностей имеет больше преимуществ? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Когда и почему начался выпуск полиса ОМС нового образца?

До 2011 года на территории РФ существовали несколько форматов полисов ОМС. Наиболее распространенной разновидностью была карточка из пластика зеленого цвета, которая появилась еще в 1998 году. В связи со сложившейся ситуацией возник вопрос об упорядочении отношений в области медицинского страхования. В начале 2011 года вступил в силу новый Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», принятый 29 ноября 2010 года. Он предоставил всем гражданам без исключения возможность выбирать по своему предпочтению страховую медорганизацию для дальнейшего постоянного обслуживания. Также нормативный акт положил начало выдаче страховых полисов единого государственного образца, которые действовали бы по всей территории страны независимо от прописки своих владельцев.

В результате законодательных изменений с 1 мая 2011 года начался выпуск полисов нового формата: альтернативой зеленой пластикой карточке стал бумажный документ голубого цвета, напечатанный на бланке формата А5. Он получил статус бессрочного (выдавался владельцу на всю жизнь). Старые варианты, полученные гражданами до 1 мая 2011 года, срок действия которых еще не истек, также были признаны действующими.

На протяжении последующих четырех лет бумажный формат успел продемонстрировать свою непрактичность. Он оказался неудобным при транспортировке из-за больших параметров – сгибать документ пополам было запрещено, поскольку в самом центре находился штрих-код, который мог стереться. Возникали проблемы и с сохранением бланков — затирание, смятие, загрязнение, поскольку их ламинирование также недопустимо. С целью устранения указанных недостатков с 1 августа 2015 года для граждан России стало возможным получение пластиковый полис ОМС с электронным чипом. Компактные размеры и прочный материал позволяют человеку иметь электронный полис всегда при себе.

Наряду с указанным выше вариантом появилась универсальная электронная карта (УЭК), которая, кроме функции страховки, выполняет роль банковской карточки, пенсионного удостоверения и т. д. Ее разработка связана с попытками интегрировать максимум информации о владельце в одном устройстве и упростить доступ человека к различным электронным сервисам. Выдается карта всем гражданам России, достигшим 14-летнего возраста, по личному обращению.

Как выглядит полис ОМС нового образца?

Все рассмотренные выше варианты, выпуск которых начался после 1 мая 2011 года – бумажный, электронный полис и УЭК — являются сегодня действительными и равнозначными. Они гарантируют одинаковый набор бесплатных медицинских услуг, предусмотренных законодательством, и будут сохраняться до полного перехода населения на единый образец.

Бумажный полис нового образца

Голубой бумажный документ формата А5 являет собой бланк с водяными знаками, который по размерам соответствует половине стандартного листа из альбома. Он двухсторонний — на каждой из них содержится перечень необходимых данных о владельце. На лицевой стороне бумажного полиса нового образца представлены:

С 1 августа 2012 года начали выдаваться бланки, штрих-код на которых был перенесен из центра ближе к верху, чтобы избежать стирания изображения в результате перегибов листа. Выглядят оба варианта так:

На обратной стороне полиса представлена следующая информация:

На обороте предусмотрена возможность смены гражданином медорганизации, к которой он может прикрепиться — до 10 раз. Для этого необходимо предоставить бланк в поликлинику и зафиксировать изменения. При смене места жительства именно на оборотной стороне записываются новые данные о страховой компании, ее контактных данных.

Бумажный вариант полиса нельзя ламинировать и желательно не сгибать. Для такого документа фото владельца не требуется.

Электронный полис ОМС

Электронный полис ОМС изготовлен в виде трехцветной пластиковой карты стандартного размера (напоминает обычную банковскую), легко помещается в кошелек, портмоне. Он содержит чип, на котором сохраняется информация о владельце. На лицевой стороне электронного полиса нового образца представлены:

На обратной стороне полиса представлена следующая информация:

При изменении каких-либо личных данных человеку нужно обратиться к сотрудникам своей страховой организации, чтобы заказать новый электронный полис ОМС. Информация, содержащаяся на чипе, корректировке не подлежит.

Универсальная электронная карта (УЭК)

УЭК — это многофункциональная пластиковая карта, в структуру которой интегрирован полис ОМС. Используя ее, можно открыть банковский счет, предоставить ее в качестве проездного билета в общественном транспорте или как СНИЛС. Она содержит максимум информации о владельце и освобождает его от необходимости носить множество карточек в кошельке. Ее получение не имеет обязательного характера и осуществляется по желанию человека. На лицевой стороне карточки УЭК представлены:

На обратной стороне полиса представлена следующая информация:

На обороте на УЭК нанесена магнитная полоса. Это позволяет использовать ее в терминалах и банкоматах для снятия наличных, осуществления безналичных платежей, перевода средств и т. д.

Преимущества и недостатки полисов нового образца

Каждая из форм страхового полиса, которые действуют сегодня в стране, отличается своими положительными и отрицательными чертами. На основании соотношения «плюсов» и «минусов» документов гражданин решает, стоит ли спешить менять бумажный вариант на один из электронных и какому из них отдать предпочтение. Основным недостатком бумажного варианта является его непрактичность в использовании. Но она компенсируется удобной возможностью письменно внести изменения в бланк в случае прикрепления человека к другому медицинскому учреждению.

УЭК характеризуется в целом аналогичным набором «плюсов» и «минусов», что и предыдущий электронный вариант. В арсенале преимуществ ее выгодно отличает многофункциональность на фоне других форм страховых документов. Но современный уровень развития инфраструктуры свидетельствует о наличии незначительного количества учреждений, оборудованных аппаратурой, способной работать со встроенными в нее приложениями.

Заключение

Переход населения Российской Федерации на единый электронный медицинский полис нового образца будет поэтапным. Поэтому у граждан нет необходимости стремиться сразу, как можно быстрее обменять свой документ. Выдача пластиковых карт в обязательном порядке уже производится для новорожденных, а также в случае необходимой замены испорченного, поврежденного утерянного полиса. Все разновидности предоставляют сегодня абсолютно равные гарантии.

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

Источник

Полис обязательного медицинского страхования: что это, как выглядит

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

В мае 2011 года появились полисы обязательного медицинского страхования. С того времени изменился порядок приема граждан, услуги, предоставляемые врачами. Таким образом Министерство здравоохранения планировало повысить качество медицины в стране. Однако не все люди понимают, что такое полис ОМС.

Что такое ОМС, зачем требуется

Данный бланк важен, так как он воплощает в себе программы государственных гарантий, распространяемые по всей стране. В некоторых краях и областях услуги расширены.

Людей, только собирающихся оформлять документ, интересует, что входит в полис ОМС.

Что дает полис — люди часто задают этот вопрос.

Как выглядит страховой полис

На сегодняшний день существует два типа документов:

Также существуют документы, выданные до 2011 года. Они представляют собой бумажные бланки. Если пациент имеет такой полис.

Из чего состоит полис

Медицинский полис содержит несколько графов с личной информацией:

Документ, подтверждающий, что пациент заказал и оформил документ.

Кто может получить полис: категории

Стать владельцем документа об обязательном медицинском страховании может любой гражданин Российской Федерации. Однако это не касается военнослужащих, поскольку они оказываются услугами по другой программе.

Возможность оформить свидетельство предоставляется:

Документ о выписке документов (на бланке формата А5) сроком на один год, при необходимости его можно продлить. Пластиковые свидетельства им не положены.

Бесплатные медицинские услуги по ОМС

Как говорят выше, каждый гражданин Российской Федерации и нерезиденты могут рассчитывать на квалифицированную медпомощь. Весьма бесплатный перечень услуг.

Для чего нужен документ?

Лечение в амбулаторных условиях. Сюда входят следующие пункты:

Такая помощь может осуществляться как на дому, так и в условиях дневного стационара. Услуги оказываются в выходные и праздники.

Лечение в стационаре подразумевает госпитализацию пациента. Это требуется в тех случаях, когда у больного зафиксировано обострение заболеваний, отравление и серьезные травмы. Кроме того, в обязательном порядке предоставляется помощь при интенсивном проведении или реанимационных мероприятиях; пациентам инфекционных отделений. Также ОМС обеспечивает бесплатную изоляцию, наблюдение и плановую госпитализацию.

Гинекологические процедуры для женщин — консультации в женских консультациях, аборты, ведение беременности, направления на сохранение, роды.

В список возможных услуг ОМС включены санитарно-гигиенические мероприятия с населением, организация профилактики инфекционных и вирусных заболеваний.

Принятие серьезных заболеваний и срочной постановки диагноза. Наиболее распространенные — аудиология и репродуктивные методы.

Что входит в полис дополнительно:

Если требуется экстренная помощь, то нужно немедленно отреагировать. Врач не имеет права, даже если гражданин или нерезидент не обладает полисом.

Более подробно ознакомиться с перечнем медицинских услуг можно на консультациях в страховой организации, занимающейся выдачей бланков.

Обследование по ОМС

Такие обращения, согласно ОМС, должны проходить раз в три года, начиная с 21 года. Должны проводить медицинские исследования. Они тоже ничего не стоят.

Получение лекарств по ОМС

Не все знают, что можно по полису. Например, медикаменты и препараты для лечения различных заболеваний. Это предусмотрено в рамках программы гарантий от государства. В домашних или стационарных условиях.

Речь идет о жизненно важных лекарственных средствах и препаратах медицинского применения. Формированием списка занимается руководство Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Как получить полис: алгоритм действий

Как получить полис? Нет ничего сложного. Процедура достаточно простая,

После того, как заявитель собрал все документы, он желает оформить полис. Предоставляет сотрудникам персональные данные.

Затем, после обращения, гражданину выдается временное свидетельство. Он действует в течение полутора месяцев (пока изготавливается оригинальный полис). По нему предоставляются такие же услуги.

Что делать при потере полиса

После этого клиенту компании выдается бумага сроком действия на полтора месяца.

Переезд в другой город

Нередки ситуации, когда семья или отдельный гражданин переезжает в другой город, например, в другой конец страны. Он также зарегистрирован в медицинском учреждении.

Ранее упоминалось, что ОМС распространяется на все регионы Российской Федерации. Программа страхования. Это зависит от определенного края или области.

Тем не менее, если компания имеет право утверждать, что гражданин страны, где он должен был обратиться в местную страховую организацию. Это нужно сделать в течение месяца, затягивать не рекомендуется.

ОМС при смене фамилии

Иногда обстоятельства складываются так, что требуется поменять фамилию. Потому что для получения нового свидетельства нужно обратиться к специалисту.

При смене фамилии в базе заносится обновленная информация. Медицинская сфера это тоже касается. После написания заявления оформляется бумага на 45 дней. Она позволяет получать те же медицинские услуги, предусмотренные оригинальным полисом.

Сколько делается документ — полтора месяца.

Можно ли оформить полис через интернет

Однако есть небольшая проблема: это только начало проекта, и в нем участвуют только крупные города, например, Москва и Санкт-Петербург. Если все пойдут хорошо, то присоединятся даже небольшие населенные пункты.

Действительный ли полис: как проверить

Часты случаи, когда люди оформляют документы у мошенников. Спустя время обнаруживается, что полис недействительный. Он не соответствует государственным стандартам.

Как проверить полис ОМС? Рекомендуется выполнить несколько простых действий:

Что делать при отсутствии полиса

Ничего страшного, если документ по каким-то причинам отсутствует. Но лучше его оформить, вдруг требуется экстренная медицинская помощь. Даже если врач не имеет права отказать, что он был гражданином России или иностранцем.

Необходимость прикрепления к больнице

Как прикрепить ОМС к поликлинике и зачем это нужно? Нужно добавить свидетельство в реестр. Это нужно государству в первую очередь. У чиновников есть возможность высчитать все расходы на каждого больного.

Кроме того, гораздо проще высчитать средства на предоставление услуг пациенту: лечение, наблюдение, забор анализов.

Что не входит в комплекс ОМС

Вы можете говорить о том, какие услуги можно получить по ОМС. Но есть и перечень платных:

Памятка по пользованию свидетельством ОМС

Надо внимательно изучить информацию о страховой компании и задать все интересующие вопросы сотрудника. Менеджеры надежной организации Особенно это касается случаев, когда «платные» и «бесплатные».

В список обязательных медицинских страховых услуг. Так, следует подать заявку на возврат 13% на лечение. Сумма не должна превышать 16 000 рублей. Нужно обратиться в налоговую службу для оформления вычета.

Если он имеет право обратиться к специалисту для высказывания претензий.

Источник