что такое свободный край ногтя
Строение ногтя: кутикула, кончик, ногтевая пластина и луночка.
Ногти – это частичка нашего организма, которая защищает нежные кончики наших пальчиков и является важной частью внешнего вида любого человека. Рассмотрим подробнее структуру ногтя, его составные части.
Интересные факты:
1) Рост ногтей быстрее:
2) Ногтевая пластина полностью обновляется за 5 месяцев.
3) Толщина ногтя в нормальном здоровом состоянии 0,3 мм.
Что такое матрица и подложка ногтя?
Ноготь по структуре представляет собой уплотнение роговой ткани из кератина, достаточно гибкое и прочное. Эпидермальные ячейки формируются в корне совместно с различными минеральными солями – серой, селеном, кальцием и калием, чтобы сформировать новый здоровый ноготь.
Матрица ногтя – часть, которая отвечает за выработку новых тканей ногтевой платины, находится в ее основании. Именно с матрицы и начинается рост. Происходит следующий процесс: развиваются новые ячейки ногтя, которые своим давлением выдвигают вперед старые, что и формирует пластину ногтя. Именно от этих новых ячеек зависит будущее состояние нового ногтя. Матрица получает питание от множества кровеносных сосудов, которые с притоком крови обогащают ее всеми необходимыми для здоровья ногтя витаминами и минералами. Матрица сама по себе очень чувствительна, поэтому в результате какого-либо ее механического повреждения может нарушится и нормальный рост.
Подложка ногтя – продолжение матрицы, которое поддерживает пластину и во многом определяет цвет и вообще здоровье ногтя. Пластина эта соединена с подложкой мелкими соединительными ячейками. На кончике ногтя пластина как бы отрывается от подложки, что позволяет сформировать свободный край различной длины.
Ногтевые луночка и пластина!
Ногтевая луночка – часть, которая выглядит как полумесяц и отличается немного по цвету от самой ногтевой пластины своей бледностью. Особенно хорошо луночка выражена на подложке большого пальца, а на мизинце, наоборот, ее почти не видно.
Ногтевая пластина – это видимая часть, которая располагается между луночкой и свободным краем ногтя и представляет собой омертвевший слой кератина. Она состоит из сжатых ячеек, которые ранее были произведены в матрице ногтя и не является чувствительной к внешним раздражителям, так как не содержит кровеносных сосудов и даже нервных окончаний. По цвету она обычно бледноватая, но может изменяться от белого до синеватого в зависимости от температуры окружающей среды и других внешних факторов. Пластина состоит из трех слоев, отделенных небольшим количеством жира и воды:
Свободный край и кутикула ногтя.
Кончик или свободный край ногтя – это часть ногтевой пластины, которая выступает над основанием пальца. Но как далеко и в какой форме – дело вкуса. Это самая уязвимая часть ногтя, которая легко ломается.
Кутикула – это окаймляющий ногтевую пластины кожный ободок, который выполняет защитную функцию для затвердевшей части. Кутикула обновляется постоянно и требует ухода. Она герметично изолирует подложку ногтя и матрицу от воздуха и воды. Новая кутикула достаточно мягкая и может врастать в ногтевую пластину, что легко может привести к тому, что она станет некрасивой, но самое главное это может вызвать разрывы кутикулы и образовать заусеницы и даже препятствовать нормальному росту ногтя.
Здоровье ногтей во многом определяется их правильным питанием и хорошим уходом. При вегетативной диете ногти могут ослабнуть из-за нехватки животных жиров и протеинов. Не лучшим образом влияет на здоровье ногтей и несбалансированные диеты, направленные на похудание. Период же восстановления после этого может оказаться достаточно длительным. Поэтому только своевременное вмешательство при первых признаках изменения состояния ногтей поможет сохранить их здоровыми и красивыми.
Ну что разобрались? Теперь можно отдохнуть и прочитать тематическую смешинку:
“На чужих руках накладных ногтей не видно.“
Если эта страница была вам полезна, посоветуйте её своим знакомым:
Свободный край ногтя
Свободный край ногтя – это передняя часть ногтевой пластины, которая постоянно отрастает и имеет специфический окрас.
Содержание
Свободный край как часть ногтевой пластины
Ноготь – это сама ногтевая пластина, передний край которой называется свободным. Кончик ногтя, который уже не расположен на самом ногтевом ложе, а выступает над основанием пальца. Свободный край берет начало от точек вроста и закрывает собой дистальный валик.
Самая уязвимая часть ногтя, которая легко ломается и травмируется, – это как раз свободный край. Залогом безупречного маникюра, кроме ухоженной кутикулы и красивого дизайна, является правильно подобранная и аккуратно выполненная та или иная форма свободного края ногтя, которая к тому же помогает визуально корректировать форму кисти рук и пальцев.
Особенности создания разных форм свободного края ногтя
С помощью пилочки можно создать любую форму свободного края, придерживаясь определенной технологии. Квадратная форма с острыми углами и форма «мягкий квадрат» (с заокругленными углами) выполняются на начальном этапе по одному принципу: прямые параллельные стороны по бокам нужно выпилить. Далее для создания «острого квадрата» следует пилочкой (держа ее перпендикулярно ногтю) запилить прямую линию свободного края. Для получения же «мягкого квадрата» острые углы свободного края немного скругляются с помощью пилочки.
Создание таких похожих форм ногтей, как «овал» и миндалевидная форма свободного края, тоже отличается техникой опила. Чтобы получить овальную форму, нужно спилить боковые стороны и сам свободный край по визуальным крайним меткам, а потом округлить края. Миндалевидная форма делается следующим образом: подставив пилку под острые углы ногтя, нужно их полностью спилить до крайних меток, после чего аккуратно сгладить края, придавая ногтю форму миндаля.
Правильно подобранная форма и оформленный свободный край ногтя – это не только красивый вид ногтей, но и предотвращение многих неприятностей, которые приводят к повреждению свободного края и даже такой очень неприятной проблеме, как «вросший ноготь».
Что может стать причиной травматизации свободного края ногтя?
Свободный край ногтя легко повредить, зацепив его волосами либо одеждой, особенно если ноготь длинный. Также причиной травматизации может стать и нарушение технологии нанесения декоративного покрытия, в результате чего оно отходит от самого кончика ногтя.
Причиной отслойки бывает использование некачественных материалов для создания покрытия или применение косметических средства от разных производителей. Иногда недостаточно просушенные нанесенные слои покрытия на ногтях или даже шевеление рук во время сушки в лампе тоже приводят к тому, что само покрытие плохо сцепляется с ногтевой пластиной в целом либо в определенных местах (каким может стать и область свободного края).
Важно в конце маникюра также хорошо запечатать сам срез ногтя – торец, ведь он является самым слабым местом маникюра. Некачественно закрытый (незапечатанный) срез ногтевой пластины часто становится причиной того, что покрытие на ногтях начинает слоиться и трескаться, отламываться, и это приводит к травматизации свободного края.
Строение ногтя и ногтевой пластины
Ногтевые пластины – это часть кожного покрова тела человека. Они не являются по своему строению кожей, но также выполняют ряд определенных функций. Врачи отмечают, что ногтевые пластины относятся к придаткам кожи. Ногти – это сравнительно плотные пластинки, имеющие, как правило, округлую форму, покрывающие дистальные фаланги пальцев.
Биологическая функция ногтей — защитная.
Ногти на пальцах рук и ног, защищают пальцы от механического воздействия. Ногти на пальцах рук, при их достаточной длине, позволяют человеку манипулировать более мелки предметами при какой-либо работе.
Как и стержень волоса, ногтевая пластина ногтя — это не живая ткань. В ногтевой пластине нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, и она не имеет в свой структуре, средств доставки питательных веществ к клеткам уже сформированного (отросшего) ногтя.
1.0 Схематическое изображение поперечного среза фаланги пальца в зоне ногтя:
1.1 Лунула
1.2 Ногтевая пластина
1.3 Боковой валик
1.4 Гипонихий
1.5 Дерма
1.6 Костная фаланга
1.7 Боковой желобок
2.0 Схема строения ногтя:
2.1 Проксимальная складка (задний валик)
2.2 Эпонихий
2.3 Настоящая кутикула
2.4 Птеригий
2.5 Лунка ногтя
2.6 Ногтевая пластина
2.7 Дистальный участок ногтевой пластины (свободный край)
2.8 Ногтевое ложе
2.9 Гипонихий
2.10 Якорные элементы
2.11 Костная фаланга
2.12 Матрикс
Ногтевое ложе – важный анатомический элемент любого ногтя. Именно за его счет и происходит снабжение кровью и иннервация ногтевой пластины. Любое повреждение данной зоны способствует тому, что ногти начинают медленнее расти, а их внешний вид существенно меняется.
Ноготь имеет несколько анатомических единиц. Одной из них является корень. Он частично скрыт кожными валиками (кутикулой). Именно эта часть и влияет на то, как будет расти ногтевая пластинка в длину.
3.0 Схематическое изображение ногтевой фаланги с основными составляющими пальца руки:
3.1 Кожа пальца
3.2 Задний ногтевой валик (проксимальная складка)
3.3 Лунула
3.4 Свободный край ногтя
3.5 Ногтевая пластина
3.6 Боковой (латеральный) валик
Свободный край – дистальная часть любой ногтевой пластины. Когда делается маникюр или педикюр, то основная работа проводится именно с этим участком. Свободный край ногтевой пластины не имеет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Именно поэтому во время подпиливании маникюрной пилочкой этой зоны нет кровотечения и неприятных ощущений.
Еще одной частью ногтя, о которой иногда забывают, являются пазухи. Это место, где ногтевая пластинка контактирует с кожными валиками. Обрабатывать пазухи во время проведения маникюра или педикюра нужно аккуратно. Неосторожная обработка данной зоны может быть опасна тем, что в нее можно занести инфекцию. Обрабатывать пазухи нужно только инструментом, который был предварительно дезинфицирован.
Из чего состоит ноготь
Ногтевая пластина состоит из следующих элементов:
62% белка кератина
15-16% воды
15-16% жиров липидов, которые скрепляют слои кератина между собой
5-6% серы, которая отвечает за прочность ногтевой пластины. При нехватке серы ногти слоятся.
микроэлементы: кальций, азот, фосфор, кремний, магний, железо, барий, марганец, цинк
Как растет ноготь
Проследим жизненный путь одной клетки ногтя от стадии зарождения до окончательного формирования в ногтевой пластине.
Новые клетки ногтя образовываются в корне ногтя — в матриксе.
Итак, в процессе деления клетки в матриксе, образовывается две новых клетки, называемые онихобластами. Материнская клетка онихобласта, которая делилась, остается в структуре матрикса, а образованная от нее идентичная клетка, оказывается над ней, во втором ряду. Затем процесс повторяется, и клетка онихобласта оставшаяся в матриксе снова делится, образовывая еще один ряд идентичных себе клеток. И так далее.
Образовавшийся новый ряд клеток, выталкивает вперед ряд клеток, образованных ранее, и таким образом происходит продвижение клеток от матрикса в сторону кончика ногтевой платины. Процесс образования новых клеток онихобластов происходит непрерывно, и за счет этого растет ногтевая пластина.
Новые клетки онихобласты, образованные от материнских клеток матрикса, сразу после образования имеют шаровидную форму и белый цвет. Скопление этих клеток в зоне корня ногтя придает белый цвет лунуле. Как только клетки рождаются, в них начинает синтезироваться белок — кератин. И по мере продвижения клеток от матрикса в сторону кончика ногтя, в них происходит целый ряд изменений, в результате которых клетка меняет свою форму, содержание и цвет.
Хотите качественный, безопасный маникюр и педикюр?
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: