Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. НаиболСС частая локализация β€” Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ срСднСй ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ трСтями ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ (мСсто наибольшСго ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°). ΠŸΡ€ΠΈ прямой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, косопопСрСчным, ΠΏΡ€ΠΈ нСпрямой β€” косым ΠΈ косопопСрСчным. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΈ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ (сокращСниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹), пСрифСричСский β€” Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм массы конСчности). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ» Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ образуСтся угловая дСформация, открытая ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ.
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° β€’ Π’Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ β€’ Π ΡƒΠΊΠ° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° ΠΈ смСщСна Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ β€’ ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ямка сглаТСна, имССтся Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠŸΠΎΠ΄Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· смСщСния β€” Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ повязка Π΄ΠΎ 3 Π½Π΅Π΄ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎ 4 Π½Π΅Π΄ Ρƒ взрослых β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм β€’β€’ БопоставлСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ, ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… β€’β€’ Ѐиксация ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ Π§ΠΈΠΆΠΈΠ½Π°, ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠšΡƒΠ·ΡŒΠΌΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π”Π΅Π»ΡŒΠ±Π΅ β€’ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Показания β€’β€’β€’ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€’β€’β€’ Π Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° β€’β€’β€’ Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния β€’β€’β€’ ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ранСния сосудистого ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° (пСрпСндикулярноС стояниС осколка) β€’β€’β€’ Π£Π³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠΌ β€’β€’β€’ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡ костная ΠΈΠ»ΠΈ надкостничная β€’β€’ ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ показания: Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ повязкой ΠΈΠ»ΠΈ шиной.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ S42.0 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

Код вставки Π½Π° сайт

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. НаиболСС частая локализация β€” Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ срСднСй ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ трСтями ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ (мСсто наибольшСго ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°). ΠŸΡ€ΠΈ прямой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, косопопСрСчным, ΠΏΡ€ΠΈ нСпрямой β€” косым ΠΈ косопопСрСчным. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΈ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ (сокращСниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹), пСрифСричСский β€” Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм массы конСчности). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ» Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ образуСтся угловая дСформация, открытая ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ.
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° β€’ Π’Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ β€’ Π ΡƒΠΊΠ° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° ΠΈ смСщСна Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ β€’ ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ямка сглаТСна, имССтся Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠŸΠΎΠ΄Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· смСщСния β€” Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ повязка Π΄ΠΎ 3 Π½Π΅Π΄ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎ 4 Π½Π΅Π΄ Ρƒ взрослых β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм β€’β€’ БопоставлСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ, ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… β€’β€’ Ѐиксация ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ Π§ΠΈΠΆΠΈΠ½Π°, ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠšΡƒΠ·ΡŒΠΌΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π”Π΅Π»ΡŒΠ±Π΅ β€’ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Показания β€’β€’β€’ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€’β€’β€’ Π Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° β€’β€’β€’ Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния β€’β€’β€’ ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ранСния сосудистого ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° (пСрпСндикулярноС стояниС осколка) β€’β€’β€’ Π£Π³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠΌ β€’β€’β€’ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡ костная ΠΈΠ»ΠΈ надкостничная β€’β€’ ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ показания: Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ повязкой ΠΈΠ»ΠΈ шиной.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ S42.0 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

β€’ ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ/ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ пряТки: ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ± ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, эксцСнтричноС сТатиС Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ»: ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сторонС Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°: ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ± Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ростковой пластинки: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто I ΠΈ II Ρ‚ΠΈΠΏ Π‘Π°Π»Ρ‚Π΅Ρ€Π°-Π₯арриса

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ: ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ сочСтаниС ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π“Π°Π»Π΅Π°Ρ†Ρ†ΠΈ: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†) с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сочСтаниях

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΠŸΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ (свСрху слСва) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ взрослых Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта.
ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ (свСрху справа) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ низкоэнСргСтичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой.
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ энСргии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ» (Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ слСва) с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π½Π° сторонС растяТСния ΠΈ пластичСской Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° сторонС сдавливания этого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
Ростковая пластинка Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° риску ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π‘Π°Π»Ρ‚Π΅Ρ€Π°-Π₯арриса II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ пластинку ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ· (снизу справа).

Π±) ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности:

β€’ НаиболСС частый ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ

β€’ ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» срастания:
ΠΎ ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ/ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ пряТки: ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ
ΠΎ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ»: Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ; Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΎ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°: рСмодСлируСтся Π² случаС ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 15.10.2020

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй, нСсмотря Π½Π° частыС падСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ³Ρ€, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ взрослых, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для дСтского возраста, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ особСнностями анатомичСского строСния костной систСмы ΠΈ Π΅Ρ‘ физиологичСскими свойствами Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€’ МСньшая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ силу ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ β€’ ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эластичныС. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ обусловлСны мСньшим содСрТаниСм ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… солСй Π² костях β€’ Надкостница Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ толстая ΠΈ обильно кровоснабТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‘Ρ‚ кости Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ β€’ Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй соСдинСны с ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ эластичным ростковым хрящом, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ силу ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°.
Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ β€’ Надломы ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΡƒΡ‚Π°Β» обусловлСны Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ костСй β€’ ΠŸΠΎΠ΄Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии силы вдоль ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси кости. Бломанная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ надкостницСй β€’ Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ остСоэпифизСолизы β€” травматичСский ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² ΠΈ смСщСниС эпифиза ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ росткового хряща Π΄ΠΎ окончания процСсса окостСнСния. Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого дСйствия силы Π½Π° эпифиз. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсто прикрСплСния суставной капсулы ΠΊ суставным ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌ кости: эпифизСолизы ΠΈ остСоэпифизСолизы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ суставная сумка прикрСпляСтся ΠΊ эпифизарному хрящу кости, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° лучСзапястном ΠΈ голСностопном суставах, Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эпифизС Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π’ мСстах, Π³Π΄Π΅ сумка прикрСпляСтся ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ростковый хрящ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ Сю ΠΈ Π½Π΅ слуТит мСстом Π΅Ρ‘ прикрСплСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав), эпифизСолиза Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ β€’ АпофизСолиз β€” ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ росткового хряща. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: смСщСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°: двиТСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ β€” локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ДиагностикС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС β€’ Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 37–38 Β°Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с всасываниСм содСрТимого Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.
Диагностика β€’ Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ядра окостСнСния Π² эпифизах, поэтому Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° рСнтгСнологичСская диагностика поднадкостничных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², эпифизСолиза ΠΈ остСоэпифизСолиза Π±Π΅Π· смСщСния. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ядра окостСнСния ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Ρƒ кости удаётся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сравнСнии со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях. Π£ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ остСоэпифизСолиз диагностируСтся Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅: Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… находят ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² костного Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ кости β€’ Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ выраТСнная подкоТная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈ отсутствиС смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ поднадкостничных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ распознаваниС ΠΈ приводят ΠΊ диагностичСским ошибкам β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ остСомиСлита. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС β€’ Часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ конСчностСй, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставах.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния
β€’ Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния
β€” консСрвативный: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку, ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ проводят гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚ΠΎΠΉ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ 2/3 окруТности конСчности ΠΈ фиксациСй Π΄Π²ΡƒΡ… сосСдних суставов. Π¦ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку ΠΏΡ€ΠΈ свСТих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сущСствуСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния расстройств кровообращСния ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°.
β€’ Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ вытяТСниС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 4–5 Π»Π΅Ρ‚.
β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… со смСщСниСм Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
β€’ Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
β€’ Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшС 7–8 Π»Π΅Ρ‚ допустимы смСщСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ Π½Π° 2/3 Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси конСчности. Π’ процСссС роста происходит самоисправлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ.
β€’ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ производят с особой Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, щадящим ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ доступом, с минимальной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ часто Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ простыми ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ остСосинтСза β€” спицы ΠšΠΈΡ€ΡˆΠ½Π΅Ρ€Π°, экстрамСдуллярный остСосинтСз.
β€’ Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ T14.20 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ области Ρ‚Π΅Π»Π° (Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ) β€’ T14.21 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ области Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ)

Код вставки Π½Π° сайт

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй, нСсмотря Π½Π° частыС падСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ³Ρ€, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ взрослых, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для дСтского возраста, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ особСнностями анатомичСского строСния костной систСмы ΠΈ Π΅Ρ‘ физиологичСскими свойствами Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€’ МСньшая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ силу ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ β€’ ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эластичныС. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ обусловлСны мСньшим содСрТаниСм ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… солСй Π² костях β€’ Надкостница Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ толстая ΠΈ обильно кровоснабТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‘Ρ‚ кости Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ β€’ Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй соСдинСны с ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ эластичным ростковым хрящом, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ силу ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°.
Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ β€’ Надломы ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΡƒΡ‚Π°Β» обусловлСны Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ костСй β€’ ΠŸΠΎΠ΄Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии силы вдоль ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси кости. Бломанная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ надкостницСй β€’ Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ остСоэпифизСолизы β€” травматичСский ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² ΠΈ смСщСниС эпифиза ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ росткового хряща Π΄ΠΎ окончания процСсса окостСнСния. Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого дСйствия силы Π½Π° эпифиз. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсто прикрСплСния суставной капсулы ΠΊ суставным ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌ кости: эпифизСолизы ΠΈ остСоэпифизСолизы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ суставная сумка прикрСпляСтся ΠΊ эпифизарному хрящу кости, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° лучСзапястном ΠΈ голСностопном суставах, Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эпифизС Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π’ мСстах, Π³Π΄Π΅ сумка прикрСпляСтся ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ростковый хрящ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ Сю ΠΈ Π½Π΅ слуТит мСстом Π΅Ρ‘ прикрСплСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав), эпифизСолиза Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ β€’ АпофизСолиз β€” ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ росткового хряща. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: смСщСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°: двиТСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ β€” локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ДиагностикС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС β€’ Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 37–38 Β°Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с всасываниСм содСрТимого Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.
Диагностика β€’ Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ядра окостСнСния Π² эпифизах, поэтому Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° рСнтгСнологичСская диагностика поднадкостничных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², эпифизСолиза ΠΈ остСоэпифизСолиза Π±Π΅Π· смСщСния. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ядра окостСнСния ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Ρƒ кости удаётся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сравнСнии со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях. Π£ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ остСоэпифизСолиз диагностируСтся Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅: Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… находят ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² костного Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ кости β€’ Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ выраТСнная подкоТная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈ отсутствиС смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ поднадкостничных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ распознаваниС ΠΈ приводят ΠΊ диагностичСским ошибкам β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ остСомиСлита. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС β€’ Часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ конСчностСй, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставах.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния
β€’ Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния
β€” консСрвативный: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку, ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ проводят гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚ΠΎΠΉ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ 2/3 окруТности конСчности ΠΈ фиксациСй Π΄Π²ΡƒΡ… сосСдних суставов. Π¦ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку ΠΏΡ€ΠΈ свСТих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сущСствуСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния расстройств кровообращСния ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°.
β€’ Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ вытяТСниС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 4–5 Π»Π΅Ρ‚.
β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… со смСщСниСм Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
β€’ Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
β€’ Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшС 7–8 Π»Π΅Ρ‚ допустимы смСщСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ Π½Π° 2/3 Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси конСчности. Π’ процСссС роста происходит самоисправлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ.
β€’ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ производят с особой Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, щадящим ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ доступом, с минимальной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ часто Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ простыми ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ остСосинтСза β€” спицы ΠšΠΈΡ€ΡˆΠ½Π΅Ρ€Π°, экстрамСдуллярный остСосинтСз.
β€’ Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ T14.20 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ области Ρ‚Π΅Π»Π° (Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ) β€’ T14.21 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ области Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ)

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

3 ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° «поврСТдСния ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Β»

ВозрастныС особСнности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

ЀизиологичСскоС состояниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ надкостницы сущСствСнно влияСт ΠΈ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ эластична, надкостница плотная, с возрастом костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ нашСго Ρ‚Π΅Π»Π° постСпСнно тСряСт эти качСства.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста

НаиболСС часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ».

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π’Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ углублСниями Π² кости ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСста прилоТСния усилия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСтся компрСссиСй Β«Π±Π°Π»ΠΎΠΊ прочности» костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ надкостницСй ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костях, благодаря ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ эластичной надкостницС.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ΅ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ остСоапофСзиолиз Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ частая Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста кости. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ самой Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста Π² случаС эпифизСолиза Π² дальнСйшСм ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кости. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ дСформация кости, вслСдствиС поврСТдСния Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста, Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, насколько Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС пострадала Π·ΠΎΠ½Π° роста ΠΈ Π½Π° сколько ΠΎΠ½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°.

ПоТилой возраст

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста особСнно часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй, Π² связи с ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΡ… прочности Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ возрастных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ВслСдствиС ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ органичСских вСщСств ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ сущСствСнно ослабляСтся. Они ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ довольно ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго образуСтся большоС количСство острых ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ОслаблСнная функция надкостницы ΠΈ поврСТдСния Π΅Π΅ острыми краями ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° дальнСйшСм сращСнии.

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ костСй

БСгодня ΠΌΡ‹ рассмотрим Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСмыС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ скСлСта Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса ΠΈ конСчностСй.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ прямом ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямом воздСйствии Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ усилия. НаиболСС часто ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ срСдниС, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° (ΠΎΡ‚ 5Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 8ΠΎΠ΅). Как Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ мноТСствСнныС поврСТдСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костных частСй Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ Π½Π΅ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сразу Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ классичСской Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π² этом случаС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ использованиС ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹: ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ с сСлСзСнкой. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ослоТнСнию: Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ гидроторакса, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ сочСтано.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°

ЛомаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вслСдствиС прямого воздСйствия силы. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ломаСтся Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° (нСсколько Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°).

Π’ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ рассмотрим Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, конСчностСй Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ (поднадкостничный)

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ (поднадкостничный) – Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ поднадкостничным. Π­Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ надкостница Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния Π΅Π΅ повСрхностСй. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΌΠΊΡƒ свСТСй Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ симптомы, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомам Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСослоТнСнных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² гипс ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ эффСктивно способствуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ костСй. ПослС снятия гипса рСкомСндуСтся рСабилитация ΠΈ физичСскиС упраТнСния.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈFotolia

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ломаСтся зСлСная Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ это выглядит?

ДСтскиС кости Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ сСбя Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ толстый слой надкостницы Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ отдСлСния костСй Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π£ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сломанная зСлСная Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠ°?

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков Π² возрастС Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ свободно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ЀактичСски, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ надкостница толстая, Π½ΠΎ всС Π΅Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΈ формируСтся. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ риску ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ – ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ особого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, вСдь ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π΅, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ своим ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡƒΠ½Π°ΠΌ ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ скручивания, ΠΈ Π½Π° рСнтгСновском снимкС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ кости Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ОсновноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ – Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ позволяСт костям ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π’ΠΎΡ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π² основном касаСтся дСтства ΠΈΠ»ΠΈ подросткового возраста.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ симптомы, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния :

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°?

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ распространСнный тСст для подтвСрТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – это Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½. Если ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ТалуСтся Π½Π° боль Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ послС падСния ΠΈ появляСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Если Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ боль послС падСния, стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ (ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сам синяк).

РСабилитация послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ

Помимо Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° стоит ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ. РСабилитация ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ПослС снятия повязки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ выполняСт упраТнСния, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу конСчности. Если Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ€ΡƒΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ слабСС. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ упраТнСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π² случаС, Ссли сломаСтся зСлСная Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ систСму, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ всСгда примСняСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ускоряСт рост костных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½. Π‘ повязкой ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ поля ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ. Π’Π΅ΠΉΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΉΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ снимаСт боль послС снятия гипса.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΈ оксигСнации Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, мСстная криотСрапия с использованиСм ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π·ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ношСния гипса Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ становится ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ. ОслоТнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π›ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ – ослоТнСния

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ОслоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ослоТнСний. НаиболСС частым случаСм являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ мСстС. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ дСтям рСкомСндуСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свою Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ситуаций, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, повязка ΠΈΠ»ΠΈ шина ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° кровСносныС сосуды ΠΈ привСсти ΠΊ ишСмии ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. АномальноС сращСниС костСй встрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π‘Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² дСтствС Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ рост костСй.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

НСвролог Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ (стаТ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ 14 Π»Π΅Ρ‚), Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики (стаТ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ 12 Π»Π΅Ρ‚); Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ; участникнаучных ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС всСроссийского ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ значСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *