что делать при застужение спины

Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить

Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.

Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.

Острый бронхит

Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.

При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.

Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.

Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.

Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.

Формы хронического бронхита

В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:

С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:

По причинам развития болезни выделяют:

Причины заболевания

При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

Симптомы бронхита

Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:

Осложнения

Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.

Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.

Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.

Когда стоит обратиться к врачу

Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

Лечение

Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

Профилактика бронхита

Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.

Источник

Лечение миозита

Поражение мускулатуры скелета воспалительного происхождения называется миозитом. Организм сигнализирует локальной болью, указывая на место развития патологии. Болезненные ощущения возникают вскоре после травм или перенесенных инфекций, в результате переохлаждения или длительной работы в неудобном положении. Если боль в мышечных тканях разрастается, это говорит о прогрессировании воспаления. Как проводить лечение миозита в зависимости от особенностей его протекания, расскажем в этой статье.

Виды миозита и причины возникновения

Появление мышечной боли с уплотнением в пораженном участке, ощущение спазмов, отечность, общее недомогание, усиливающаяся боль при движении указывают на развитие миозита. Заболевание классифицируется по причине возникновения.

Классифицируют заболевание и по характеру течения. Хроническая форма означает, что после проведенного лечения болезнь затихает, но полностью проблема не устраняется. Наблюдается вялое проявление признаков. В результате неблагоприятного стечения обстоятельств, например, при сильном переохлаждении, болезнь вновь обостряется. В острой форме протекает травматический и инфекционный миозит. Он характеризуется внезапным появлением боли, которая чаще всего носит локальный характер.

К основным причинам возникновения миозита относятся:

Симптомы миозита

Основной признак миозита — локальная боль. Болезненность увеличивается при движении и надавливании на мышцу. Ощущается напряжение и спазм в месте боли. Часто боль сопровождается покраснением и отеком. Проявления миозита зависят также от места поражения.

Локализация

Проявления

Миозит мышц грудной клетки

Мышечные спазмы в области груди, боль при глубоком дыхании, кашле, изменение плотности мышечных тканей

Болезненность в области шеи, трудность с поворотом головы, отек мышц, наличие уплотнений в тканях

Ноющая боль усиливается во время ходьбы, наблюдается общее недомогание, лихорадка, постепенно атрофируются мышцы

Миозит верхних конечностей

Воспалительный процесс затрагивает локти, предплечья, плечи, ощущается напряжение и боль, ухудшается подвижность суставов, в мягких тканях образуются узелки

Миозит нижних конечностей

Заболевание часто возникает по причине травмы колена, бедра, голени, характерны отечность и покраснение, возможен переход в хроническую форму

Диагностика

При первичных болях следует обращаться к терапевту или ревматологу. Но лечением миозита занимаются врачи и других специальностей: травматолог, хирург, ортопед, невропатолог.

Диагностика начинается с опроса пациента и сбора данных о характере боли, интенсивности, усиливающих факторах. Врач выясняет, что послужило толчком к заболеванию, как давно и при каких обстоятельствах обнаружились первые проявления. При пальпации регистрируется возможное усиление боли, проверяется состояние мягких тканей, наличие узелковых уплотнений.

Врач традиционно назначает общие лабораторные исследования крови и мочи. По измененным показателям выявляют инфекционную природу заболевания, оценивают общее состояние пациента.

Более точно определить очаг мышечного поражения позволяет электромиограмма. Электрические импульсы вызывают ответ нервной системы. По характеру ответа специалист узнает о локализации, характере и степени повреждений.

Одним из самых безопасных и информативных методов диагностики считается магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно выявить характер нарушений и поставить наиболее правильный диагноз.

Еще одна эффективная диагностическая методика — биопсия мышечной ткани. Образец берут в месте поражения посредством тонкой иглы или небольшого надреза. Перед забором проводится местная анестезия. Гистологическое исследование проводят в лаборатории.

Врач должен уметь отличить миозит от других заболеваний. Например, регулярные боли в области поясницы могут указывать на нарушения в работе почек. А постоянные боли в мышцах нижних конечностей могут означать развитие варикозной болезни.

Лечение миозита в санатории Солнечный

Хорошие результаты лечения дает комплексный подход, разработанная программа терапии. Все условия для качественной диагностики и лечения миозита созданы в санатории «Солнечный» в республике Беларусь. Это профилированное медицинское заведение, специализирующееся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Мощная терапевтическая база включает разнообразные методики, среди которых водолечение, грязелечение, физиотерапия, лечебная физкультура, ультразвуковое и лазерное воздействие на организм. Проводятся разнообразные программы лечения и реабилитации с использованием новейшего оборудования. Клиентам предлагается сбалансированное питание. Все это вкупе с целебным климатом дает великолепные результаты оздоровления.

Лечение миозита

Если развитие миозита связано с инфекционной составляющей, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, чтобы исключить дополнительную интоксикацию организма и быстрее остановить воспалительный процесс. Необходимо избегать переохлаждений. При вынужденной работе в неудобной позе чаще менять положение тела и устраивать перерывы. Умерено заниматься физкультурой. Своевременное лечение миозита под присмотром врачей позволит избежать осложнений.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом после получения результатов диагностики. Цель их приема — остановить воспалительный процесс, устранить причины развития миозита, облегчить симптомы. Для лечения миозита назначают медикаментозные средства, относящиеся к разным фармакологическим группам:

Нестероидные противовоспалительные препараты назначают в таблетках и инъекциях. Уколы ставят при остром течении заболевания, нестерпимых болях. Внутримышечное введение обеспечивает быстрый терапевтический эффект. В качестве спазмолитиков часто назначают средства со змеиным и пчелиным ядом.

В зависимости от возбудителя инфекционной болезни могут назначаться также антибактериальные и противопаразитарные препараты. При аутоиммунной реакции организма используют средства, подавляющие иммунитет.

Для укрепления организма и нормализации проведения нервных импульсов в мышечных тканях в программу терапии включают витамины группы В, а также витаминно-минеральные комплексы.

Сравнительно новым методом лечения миозита является фармакопунктура. В биологически активные точки на теле человека подкожно вводят лекарственные вещества. Подобные инъекции гомеопатическими составами, витаминами, биостимуляторами сочетают в себе достоинства рефлексотерапии, гомеопатии и традиционной медицины. К неоспоримым преимуществам этого способа относят:

Физиотерапия

В комплексном лечении миозита используют физиотерапевтические методы. Они дают отличные результаты на любой стадии заболевания. При легком течении иногда бывает достаточно только физиотерапевтического воздействия, без применения лекарственных средств.

В качестве физиопроцедур назначают:

Во время электрофореза на мягкие ткани воздействует постоянный электрический ток. Благодаря этому уменьшается болевой синдром, снижается интенсивность воспалительного процесса, устраняется повышенный мышечный тонус, активируются защитные силы организма. Предварительно на прокладку наносится лекарственное средство, но в меньшем, по сравнению с внутренним применением, объеме. Активные вещества проникают через кожу и межклеточные пространства, локально действуют на проблемную зону. Терапевтический эффект наступает быстрее.

При магнитотерапии на организм воздействует статическое или переменное магнитное поле. В результате меняются физико-химические свойства присутствующих в организме водных систем. Устраняется слабость мышц, отек, воспаление. Уменьшается болезненность. Улучшается кровообращение в тканях, стабилизируется обмен веществ.

Хороший лечебный результат дает лазерная терапия. Световой поток, состоящий из лучей фиксированной длины, воздействует на мышечные ткани. В результате пациент получает противовоспалительный, иммунокоррегирующий, обезболивающий, общеукрепляющий эффект.

Амплипульстерапия подразумевает воздействие на тело токами малой мощности. Чем более ранняя стадия миозита, тем более эффективным оказывается лечение. Методику разрешено применять даже в детском возрасте. В вовлеченных в патологию тканях устраняются спазмы, улучшается кровообращение, усиливается дренаж жидкостей, предотвращается возникновение отеков.

Лечебная физкультура относится к восстановительной терапии. Комплекс физических упражнений, выполняемый под наблюдением инструктора, стимулирует восстановление функций, улучшает подвижность суставов, предотвращает развитие осложнений. После ЛФК уменьшаются отеки, активизируется кровоснабжение в тканях, уменьшается ощущение боли. ЛФК полезна для физиологического и психологического здоровья человека.

Лечение в зависимости от локализации

Миозит затрагивает любые группы мышц. Комплекс терапевтических мероприятий зависит от локализации патологии.

Боли, сосредоточенные в шейном отделе позвоночника, указывают на миозит шеи. Примерный список назначений будет выглядеть так:

Воспалительный процесс в мышцах спины и поясничного отдела чаще всего возникает в результате простуды, переохлаждения, после высокой физической нагрузки. Миозит дифференцируют от заболеваний почек, остеохондроза позвоночника, затем назначают лечение. В программе терапии оговаривается постельный режим, ограничение движений на время острых болей. Назначают анальгетики в виде инъекционных блокад и для внутреннего применения, препараты НПВП, аппаратное вытяжение мышц, рефлексотерапию.

Миозит грудной клетки часто сопровождается повышением температуры тела. В этих условиях пациенту назначают постельный режим. Главной задачей стоит купировать причину воспаления. Для облегчения состояния назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. При бактериальной составляющей проводят антибиотическое лечение. При аутоиммунной патологии в программу терапии включают иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды. В качестве поддерживающей терапии при выздоровлении назначают электрофорез грудного отдела. Хороший эффект дает иглоукалывание, гирудотерапия.

При миозите конечностей на начальном этапе лечения обеспечивают мышечный покой. Необходимо исключить любые нагрузки на мышцы и суставы. Для обезболивания используют инъекции и средства наружного применения. Для снятия воспалительного процесса назначают препараты НПВП. Тепловые процедуры показаны при отсутствии отека и покраснения. После купирования острого процесса разрешены процедуры массажа, ЛФК, рефлексотерапия.

Миозит плеча тоже лечится комплексно: применяют противовоспалительную терапию, анестетики, физиопроцедуры. Добавочно может быть назначена кинезиотерапия — реабилитационная методика, вид лечебной физкультуры, целью которой является уменьшение мышечного напряжения, снижение воспаления, увеличение подвижности. К кинезиотерапии относятся и разные варианты лечебного массажа. Методика эффективна при сильных болевых ощущениях и функциональных нарушениях конечностей и позвоночника. Если одновременно с мышечными тканями поражается плечевой сустав, используют хондропротекторы и массажные средства для внешнего применения.

Лечение инфекционного миозита

По клиническому течению инфекционный миозит классифицируется как острый. Главными симптомами служит сильный дискомфорт и болезненность в области пораженных тканей, высокая температура, уплотнение мышц, общая слабость пациента. Это опасная разновидность заболевания, которое лечится только под присмотром врачей.

В медикаментозную программу терапии включают антибиотические препараты, анестетики, жаропонижающие средства. При гнойной форме часто требуется оперативное вмешательство. Хирург вскрывает гнойники, иссекает некротизированные ткани, устанавливает дренаж. Проводится ферментотерапия для очищения от отмерших клеток и стимуляции выработки коллагеновых волокон.

Препараты группы антибиотиков назначаются в зависимости от инфекционного возбудителя. Антибиотические средства могут сочетаться с бактерицидными. При тяжелом течении инфекционного миозита назначают стероиды.

Когда острый инфекционный процесс удается купировать, начинается стадия выздоровления. На этом этапе рекомендуются занятия ЛФК, бальнеологические процедуры, массаж, физиотерапия.

Лечение хронического миозита

Не до конца вылеченная острая форма миозита переходит в хроническую форму. Хроническое воспаление мышц характерно и для таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз, артроз, позвоночная грыжа. Терапевтические мероприятия обычно проводят в момент обострений. Лекарственные препараты при этом используют те же, что и при остром миозите. Главный акцент делают на средствах, устраняющих причину развития патологии. В основном это лекарства для борьбы с воспалением и аутоиммунными нарушениями.

При хронической форме болезни рекомендуется держать в запасе набор лечебных пластырей. Пластыри эффективны при болях и воспалительных процессах в тканях опорно-двигательного аппарата. Они отдают биологически активные вещества организму в течение 12 часов, оказывая согревающее, обезболивающее действие, усиливая кровообращение, препятствуя дальнейшему развитию воспаления.

Медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, физическими упражнениями, массажем. Больным показана специальная диета. Для эффективной реабилитации и профилактики рецидивов приветствуется санаторное лечение.

Особенности терапии у беременных

Миозит во время вынашивания ребенка развивается по двум причинам: на фоне инфекционной болезни и из-за увеличения нагрузки на мышцы спины в результате набора веса.

Сложность лечения составляет тот факт, что в период беременности можно использовать ограниченный список лекарств. Большинство анальгетиков, противовоспалительных препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний. Активные вещества из их состава способны проникнуть через плаценту к плоду и нанести вред, оказать негативное влияние на развитие. Врач должен учитывать срок беременности, особенности ее протекания у пациентки, соотносить риски приема лекарственных средств с эффектом от лечения.

Для снятия воспаления, снижения жара в основном назначают средства, содержащие парацетамол. Для местного обезболивания, снятия мышечных спазмов подходят кремы и мази на основе растительных компонентов. Запрещено использовать мази с содержанием ядов животных и насекомых.

Для облегчения болезненности подходит сухое тепло, легкие массажные процедуры. В профилактических целях рекомендуется избегать резкого набора веса, использовать бандаж в третьем триместре, выполнять специальную гимнастику для беременных.

Питание при миозите

Рацион должен состоять из питательных, но легко усвояемых блюд. Бороться с воспалением помогают продукты с высоким содержанием витаминов A, B, С, D, Е, РР. В ежедневное меню следует включать:

Кроме чистой воды рекомендуется употреблять больше витаминных напитков: соков, морсов, компотов домашнего приготовления. Общий объем жидкости должен достигать 2 литров.

При спазматических болях рекомендуется включать в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, цинком. Эти элементы есть в крупах, молочных продуктах, зеленных культурах, печени, тыкве, курином яйце.

Профилактика миозита

Можно исключить повторные проявления миозита, если уделить внимание профилактике:

Программа терапии миозита включает медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, диетическое питание. Соблюдение рекомендаций врача и отказ от вредных привычек ускоряет выздоровление и служит профилактикой против рецидивов.

Источник

Продуло спину — как лечить и к кому обращаться?

Лечение мышц спины, которые сильно продуло, нельзя откладывать. При появлении первых симптомов, болезненных спазмов нужно исключить физические нагрузки. Человек должен отказаться от работы, длительных пеших походов. Лучшим решением будет обращение за медицинской помощью. Но если дискомфорт сильный, нет возможности поехать в клинику, проще оформить больничный, не покидая дома. Это снизит риск обострения, полного обездвиживания.

Просквозило спину

Миозит — название заболевания, которое возникает из-за резкого переохлаждения. Разогретые мышцы поле тренировки, нахождения в теплом помещении подвергаются воздействию холодного потока воздуха, сквозняка. Ответ организма — воспалительные процессы тканей мышц. Волокна сокращаются, появляется тянущая или резкая боль, трудно двигаться. Это сигнал, что мышцы шеи или спины сильно продуло.

Чтобы не заниматься лечением застуженных мышц спины, одевайтесь по погоде, немедленно смените одежду, если сильно вспотели. Нельзя сидеть на сквозняках, холодных скамейках, выбирать легкую одежду после горячей ванны, душа. Если постоянно простужать мышцы, высок риск возникновения хронических патологий, которые трудно лечатся.

Как понять, что застудил спину

Симптомы миозита проявляются не сразу. О воспалительном процессе организм сообщит через 10-48 часов после переохлаждения. Повысится температура, появится общая слабость, желание прилечь. Симптомы, при которых нужно немедленно заказать справку, чтобы не усугубить течение болезни, когда продуло спину в районе лопаток, шеи или поясницы:

Миозит — коварное заболевание, которое без лечения, постельного режима может быстро перерасти в хроническое. Наступит атрофия мышц, человек будет чувствовать постоянную скованность, не сможет быть физически активным. Неправильная поза во время сна будет доставлять сильный дискомфорт.

Важные меры

Что делать, если продуло спину в пояснице, чтобы не наступили тяжелые последствия? Немедленно посетить врача. Нюанс — сделать это при резких болях затруднительно, поездка на транспорте усугубит ситуацию.

Человек, который работает при оформлении больничного может претендовать на компенсацию по потери трудоспособности. Справка в свободной форме от терапевта, невролога не дает такого права, но это оправдательный документ, чтобы остаться дома.

Продуло спину, чем и где лечиться

Когда болевые ощущения уменьшаться, нужно посетить поликлинику, сдать комплекс анализов, чтобы уточнить диагноз. Диагностика позволит понять, какой воспалительный процесс протекает, есть ли инфекция.

С результатами нужно посетить терапевта, он назначит лечение или отправит на обследование к другому специалисту.

Обязательные меры

В первые дни нужен постельный режим — не менее 2-4 суток покоя, без резких движений и перепадов температур. Нужен жесткий матрас, который поддерживает мышцы в правильном положении, сокращает частоту спазмов пораженной зоны.

В период обострения откажитесь от чрезмерного употребления жидкости и соли. Цель — не допустить отеков подкожной клетчатки и мышц, иначе высок риск защемления нервных окончаний. Это провоцирует нестерпимую боль, не позволяет нормально двигаться и лежать.

Для снятия боли используйте специальные гели и мази с согревающим эффектом, дополнительно утеплите пораженную область шерстяным платком.

Измените рацион. Организм борется с воспалением, ему нужно много сил, антиоксидантов. Добавьте продукты с высоким содержание витамина группы В: орехи, творог, яйца, горох, скумбрию, гречневую и ячневую крупы, печень.

Лекарственные препараты

В комплексной терапии, если сильно просквозило поясницу, шею, используют средства:

Если боль не проходит, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Народная медицина

Подойдут все разогревающие средства, чтобы снизить воспалительный процесс:

Когда острая фаза миозита пройдет, можно начинать физические занятия, которые помогут восстановить мышцы, избавиться от спазмов и боли. Комплекс упражнений должен подобрать врач. Но в период реабилитации необходимо избегать перегрузок.

Источник