Омез или нольпаза что лучше мнение эксперта
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
Ингибиторы протонной помпы уверенно занимают лидирующие позиции среди препаратов для лечения болезней пищеварительного тракта. Они спасают при гастрите и язвенной болезни – снижают образование соляной кислоты, препятствуют появлению язв, предупреждают прогрессирование и рецидив заболевания. В комплексе с другими медикаментами они улучшают состояние пациента – избавляют от боли, изжоги, тошноты и других симптомов.
Нольпаза и Омез – ингибиторы протонной помпы. Они относятся к одной группе препаратов, но отличаются составом. Различные активные компоненты определяют отличия в действии лекарственных средств. Подробный обзор каждого препарата читайте в статье.
Важно помнить! Ингибиторы протонной помпы не предназначены для самолечения. Препараты этой группы назначает врач-гастроэнтеролог только после полного обследования пациента и выставления точного диагноза.
Что внутри: состав и форма выпуска препаратов
Омез и Нольпаза относятся к одной группе лекарственных средств. Это ингибиторы протонной помпы (ИПП), или Н+-К+-АТФ-азы, известные противоязвенные препараты. Используются в комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита с повышенной секрецией желудочного сока.
Подробная характеристика препаратов представлена в таблице.
Пантопразола натрия сесквигидрат
Таблетки, покрытые оболочкой
Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. (Индия)
Как работают ингибиторы протонного насоса
Омез и Нольпаза имеют одинаковый механизм действия. Они блокируют Н+-К+-АТФ-азу – фермент, отвечающий за синтез соляной кислоты в желудке. Ингибиторы протонной помпы являются пролекарствами. Поступая в кровь, они преобразуются в активную форму только в секреторных канальцах париетальных клеток желудка – там, где в просвет выступают молекулы фермента.
Ингибиторы протонной помпы блокируют выработку соляной кислоты на длительный срок. Действие препарата продолжается дольше, чем он реально находится в крови.
Ингибиторы протонного насоса быстро разрушаются в кислой среде желудка. Если препарат напрямую отправить в соляную кислоту, он не достигнет нужного фермента. Поэтому для доставки медикамента к париетальным клеткам желудка используется защитная кишечнорастворимая оболочка для таблеток. Иногда действующее вещество помещается в капсулу.
Клинические исследования показывают: омепразол (Омез) быстрее превращается в активную форму в париетальных клетках желудка, чем пантопразол (Нольпаза). Это значит, что омепразол также быстрее связывается с протонными помпами и блокирует выработку соляной кислоты.
Ученые утверждают: медленное преобразование пантопразола имеет и положительное значение. Он связывается с большим числом компонентов протонного насоса. В перспективе это должно привести к более сильному эффекту Нольпазы, однако на практике специалисты не находят подтверждения этой теории. Профессор С. Ю. Сереброва говорит, что этот факт не имеет практического значения. Любой современный ИПП практически необратимо блокирует синтез фермента, и синтез соляной кислоты восстанавливается только после образования новых протонных помп в клетках желудка.
Нольпаза и Омез, несмотря на общий механизм действия, имеют различную фармакокинетику: они по-разному усваиваются и выводятся из организма. Ученые выяснили ключевые отличия препаратов:
Пантопразол (Нольпаза) обладает более высокой биодоступностью – 77% против 35% для омепразола (Омез). Чем выше этот показатель, тем больше активного вещества усваивается в организме.
Высокая биодоступность Нольпаза не предполагает уменьшение дозировки. Клинические исследования показывают, что 40 мг пантопразола по эффективности сравнимы с 20 мг омепразола.
Нольпаза достигает максимальной концентрации в крови через 2-3 часа, Омез – через 0,5-3,5 часа.
Период полувыведения препаратов различается незначительно: 0,6-1,5 часа для омепразола и 0,9-1,2 часа для пантопрозола.
Особенности фармакокинетики нужно учитывать при использовании препарата, однако эти факты не могут быть единственным аргументом в пользу какого-либо лекарственного средства.
Оценка эффективности препаратов
Профессор С. Ю. Сереброва провела сравнительный анализ двух ингибиторов протонной помпы – омепразола и пантопразола (Омез и Нольпаза). Результаты опубликованы в журнале «Лечащий врач».
По данным метаанализа, в котором систематизированы результаты применения ИПП у разных категорий пациентов, можно сделать вывод: пантопразол является менее активным препаратом в сравнении с омепразолом.
Клинические исследования при этом доказывают одинаковую терапевтическую эффективность пантопразола и омепразола в лечении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.
В базе данных Кокрейновской библиотеки также можно найти упоминание об ингибиторах протонной помпы. Проведенный анализ показывает: препараты этой группы эффективно справляются с проявлениями функциональной диспепсии и надежно подавляют секрецию желудочного сока. ИПП также хорошо зарекомендовали себя в терапии язвенной болезни.
Схема применения
Ингибиторы протонной помпы назначаются в таких ситуациях:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – комплексное лечение и профилактика рецидивов;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
иные состояния, связанные с избыточной выработкой соляной кислоты: стрессовые язвы желудка, системный мастоцитоз и др.;
эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни.
Схему лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Курс лечения длится 4-8 недель. Обычно ингибиторы протонной помпы назначают за полчаса до еды.
Меры предосторожности
Омез и Нольпаза обладают схожими побочными реакциями. Чаще всего возникают такие симптомы:
снижение уровня клеток крови – анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
реакции гиперчувствительности: аллергическая сыпь, ангионевротический отек;
бессонница или повышенная возбудимость;
головная боль, головокружение, сонливость;
нарушение зрения и слуха;
боль в животе, нарушение стула, метеоризм;
При появлении нежелательных реакций нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
При при беременности и в период грудного вскармливания разрешен к применению только Омез. Нольпаза в этих ситуациях не назначается.
Выводы
Омез и Нользпаза – эффективные и относительно безопасные препараты из группы ингибиторов протонной помпы. Они применяются в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии и других подобных состояний.
Ингибиторы протонной помпы подавляют выработку желудочного сока. Действие препарата длительное и сохраняется даже после его выведения из организма.
Нольпаза обладает большей биодоступностью, но меньшей антисекреторной активностью. Терапевтическая эффективность, согласно проведенным клиническим исследованиям, у препаратов одинакова.
Окончательный выбор препарата остается за врачом и зависит от конкретной клинической ситуации.
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.
Классификация препаратов от повышенного давления
Причины гипертонии
Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.
Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации
Омез или Нольпаза : что лучше, мнение эксперта
Люди, имеющие в анамнезе хронический панкреатит, язвенные поражения желудка или всей системы желудочно-кишечного тракта, гастрит любой формы – знают о существовании таких лекарственных препаратов, как Омез или Нольпаза.
Два медикамента предстают ингибиторами протонной помпы, относятся к одной фармакологической группе. Рекомендуются для профилактики и терапии простой или сложной формы гастрита, эрозивных и язвенных поражений ЖКТ, синдрома Золлингера-Эллисона и др. патологических процессов в организме.
Механизм действия двух лекарств обусловлен понижением концентрации соляной кислоты, которая раздражающим образом воздействует на поверхность слизистых оболочек, что препятствует выздоровлению больного.
Средства имеют не только определенные сходства, касающиеся показаний к применению, но и определенные отличия. Давайте разберемся, что лучше: Нольпаза или Омез? Для этого более подробно рассмотрим препараты, а потом сравним их.
Общая характеристика препарата Нольпаза
В одну таблетку медикамента Нольпаза входит действующее вещество в дозировке 20 мг – пантопразол натрия. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указывают маннитол, кальция стеарат, безводный карбонат, натрия карбонат. Лекарство выпускается в дозировке 20 и 40 мг, соответственно, в последнем будет активного компонента 40 мг на одну таблетку.
Лекарственное средство является ингибитором протонной помпы, основное вещество – это производное бензимидазола.
Когда оно попадает в среду с повышенной кислотностью, то преобразуется в активную форму, блокирует последний этап гидрофильного продуцирования соляной кислоты в желудке.
Использование медикаментозного препарата значительно увеличивает выработку гастрина, однако данное явление носит обратимый характер.
Назначают для лечения пептических язв желудка, 12-перстной кишки. Для терапии патологических состояний, которые приводят к гиперсекреции. Целесообразно применять при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании. Рекомендуют в качестве защиты желудка пациентам, которые продолжительный период времени принимают противовоспалительные медикаменты нестероидной группы.
Осторожно принимают люди, имеющие нарушения функциональности печени. Если препарат используется продолжительное время, обязательно контролируют уровень ферментов печени.
Таблетки нужно принимать внутрь, глотают целиком, запивают большим количеством воды, прием осуществляется до еды. Если в день надо принять одну таблетку, лучше это делать в утреннее время.
В инструкции отмечается, что алкоголь не влияет на эффективность лекарства, поэтому препарат с ним совместим. Однако Нольпаза назначается для терапии таких заболеваний, при которых прием спиртных напитков категорически запрещен.
В процессе лечения могут развиться отрицательные явления:
Данных о передозировке препаратом не зарегистрировано. В большинстве случаев переносимость хорошая даже в повышенных дозировках.
Аналогами являются лекарства – Омез, Омепразол, Ультоп, Пантаз.
Аннотация лекарства Омез
Нольпаза или Омез, что лучше? Прежде чем ответить на этот вопрос, рассмотрим второй препарат, а после выясним, чем они будут отличаться. Активный компонент – омепразол, в качестве дополнительных составляющих – стерильная вода, сахароза, фосфат натрия.
Противоязвенный медикамент относится к ингибиторам протонной помпы. Разницы между фармакологическими группами с Нольпазой, нет. Терапевтический эффект препарата также аналогичен.
Однако если сравнивать два лекарства, то Омез имеет более обширный перечень показаний к применению. Средство целесообразно назначать в следующих ситуациях:
Если больной не может принимать таблетированную форму лекарства, то назначается внутривенное введение. К противопоказаниям относят беременность, грудное вскармливание, гиперчувствительность, детский возраст. Осторожно принимают на фоне почечной/печеночной недостаточности. В этом случае дозировка определяется после тщательной диагностики.
Омез можно сочетать с обезболивающими препаратами, например, Диклофенак. Таблетки Омеза принимают целиком, не измельчают. Дозировка в сутки 20-40 мг, в зависимости от заболевания. В среднем прием осуществляется в течение 2-х недель.
Возможные побочные действия:
При передозировке ухудшается зрение, наблюдается сухость в ротовой полости, нарушение сна, головная боль, тахикардия. При такой клинике проводится симптоматическое лечение.
Что лучше: Нольпаза или Омез?
Рассмотрев два препарата, проанализировав отзывы врачей и мнения пациентов, можно прояснить разницу и сходство двух лекарств. Одинаковые по терапевтическому воздействию медикаменты имеют различные отзывы, действующие вещества.
Превалирующее большинство медицинских специалистов полагает, что Нольпаза – это лекарство более нового поколения, которое хорошо справляется с поставной задачей. Еще одно достоинство – это европейское качество, что значительно влияет на лечебный результат. Также врачи отмечают, что увеличение дозировки никак не отражается на состоянии пациентов, даже если курс терапии крайне продолжительный.
С другой стороны, Омез – это старое и проверенное средство, но не российского производства, оно выпускается в Индии. Возможно, многие врачи рекомендуют этот препарат, поскольку к нему привыкли. Точно ответить на этот вопрос не представляется возможным.
Если сравнивать стоимость по цене, то Омез – это более дешевое средство, что выступает несомненным достоинством для пациентов, которым нужно принимать лекарство продолжительное время. Приблизительная стоимость медикаментов:
Безусловно, разница в цене небольшая, однако если принимать одну или вовсе несколько таблеток каждый день, на кошельке сказывается.
Относительно Омеза, на этот препарат отзывы встречаются намного чаще. Пациенты отмечают его пролонгированное действие – вплоть до 24 часов, улучшение самочувствия уже на второй день применения.
Мнение больных о Нольпазе различается. Одни говорят, что средство хорошо переносится, никаких негативных явлений не было, другим же пациентам препарат не подошел: на фоне малого лечебного результата развились побочные эффекты.
Как показало сравнение, два лекарства имеют право быть. Какой препарат использовать при лечении поджелудочной железы, решает доктор с учетом особенностей клиники больного, заболевания и др. моментов.
О препарате Омез и его аналогах рассказано в видео в этой статье.
Нольпаза, Омепразол или Омез: инструкция по применению
Характеристика Нольпазы
Действующее вещество в данном лекарстве – пантопразол натрия. В зависимости от дозировки в 1 таблетке может содержаться 20 либо 40 мг. В качестве вспомогательных компонентов используется маннитол, стеарат кальция, кросповидон. Медикамент выпускается в форме круглых таблеток в растворимой оболочке. При попадании в организм лекарство снижает выработку желудочного сока, благодаря чему понижается концентрация соляной кислоты. Назначают чаще всего при язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки.
Нольпаза и Омепразол средства для снижения количества соляной кислоты в желудке.
Различия препаратов
Омез и Нольпаза отличаются действующими веществами. Активным компонентом для первого является омепразол, а для второго — пантопразол. Также они отличаются в производстве. Препарат на основе омепразола разработан в Словении, а лекарство на основе пантопразола — в Индии.
Разница присутствует в воздействии обоих средств на желудок. Омез — довольно старый медикамент, он действует на слизистую оболочку желудка и орган в целом слишком агрессивно, то есть при первичном приеме могут возникнуть побочные явления.
Что касается Нольпазы — это ингибитор протонной помпы нового поколения. Он действует более бережно на желудок и весь организм, побочных эффектов практически не возникает.
Какой медикамент эффективнее
Это вопрос волнует многих, так как каждый пациент хочет как можно быстрее избавиться от заболевания или добиться длительной ремиссии. Сравним некоторые характеристики :
Сравнение Нольпазы и Омепразола
Чтобы выбрать препарат, необходимо сравнить свойства обоих медикаментов.
Нольпаза назначают чаще всего при язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки.
Сходство
Механизм действия лекарств аналогичен. По этой причине они могут применяться для лечения язвы желудка. Общей является группа, к которой принадлежат препараты: они являются ингибиторами протонного насоса, регулирующими количество соляной кислоты в организме больного. Похожи и побочные реакции, возникающие при применении: оба средства могут вызвать появление аллергической реакции, расстройство стула, головную боль, головокружение, проблемы со сном и общее ухудшение самочувствия, плохое настроение.
Отличия
Отличаются действующие вещества. По этой причине отличаться будут и противопоказания: человек, обладающий индивидуальной непереносимостью одного компонента может выбрать лекарство. Отличаются и формы выпуска, – Омепразол имеет большее их количество.
Омепразол применяется для лечения большего количества патологий: кроме язвенной болезни, он может быть назначен при воспалительных процессах в поджелудочной железе, гастрите, вздутии, изжоге и для профилактики данных болезней. У Омепразола при передозировке наблюдаются нежелательные эффекты, которые не были замечены при использовании Нольпазы. Нольпаза начнет действовать лишь через 3 часа; потребуется 20-30 минут для появления эффекта от применения Омепразола.
Омепразол применяется для лечения большего количества патологий: кроме язвенной болезни.
Что дешевле?
Поскольку Нольпазу производят за рубежом, стоимость данного средства выше: за упаковку придется заплатить от 200 до 600 рублей. Омепразол производят в России, поэтому цена его ниже – всего 30-150 рублей за пачку.
Предупреждения
Практически у всех лекарств, которые относятся к ингибиторам протонной помпы, имеются одинаковые противопоказания к использованию. Рассмотрим подробнее, в каких случаях нельзя принимать Омез и Нольпазу:
Омез и Нольпаза вызывают побочные явления со стороны организма. Стоит отметить, что возникают они не так уж и часто. Нежелательные эффекты являются «стандартными»: возникновение тошноты, рвоты, поноса, головной боли, учащение пульса и так далее.
Отзывы пациентов
Александра, 33 года, Серпухов: «До беременности лечилась Нольпазой, но когда забеременела, пришлось искать замену. Врач прописал Омепразол. Лекарство оказалось эффективным, хорошим. Большим плюсом стало быстрое действие: не приходилось ждать облегчения в течение 3 часов, как при приеме Нольпазы. Преимуществом стала и более низкая стоимость лекарственного средства. Рекомендую».
Анна, 28 лет, Новосибирск: «Нольпазу применяла для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, поскольку Омепразол мне не подошел. Средство хорошее, эффективное, улучшение состояния отмечается вскоре после начала приема. Побочных эффектов не было; принимала строго по инструкции лечащего врача. Единственный минус – цена. Средство импортное, поэтому стоит недешево, пришлось потратить немало денег на курс терапии».
Игорь, 46 лет, Казань: «Необходимость в инъекциях Омепразола появилась у сына в 12 лет – из-за неправильного питания, употребления вредных продуктов у ребенка развился гастрит. Уколы были неприятными, но действенными, – самочувствие быстро улучшилось после инъекций. Прошли курс лечения. Сейчас ребенок чувствует себя хорошо. Рекомендую, т.к. лекарство недорогое и эффективное».
Отзывы врачей
Выше мы разобрали инструкцию Омеза и Нольпазы. Теперь рассмотрим мнение экспертов об указанных лекарствах.
На основе большинства отзывов врачей можно сделать вывод, что многие считают эффективным средством Нольпазу. Свое мнение они обуславливают тем, что таблетки на основе пантопразола современнее и относятся к лекарствам нового поколения.
При назначении Нольпазы практически не возникает побочных явлений, так как активное вещество бережно действует на организм. Чего нельзя сказать об аналоге.
Несмотря на категоричный выбор специалистов, согласно статистике, намного чаще употребляют и приобретают на фармацевтическом рынке средства на основе омепразола.
Нольпаза
Препарат производится в форме таблеток и лиофилизата, на основе которого готовят раствор для в/в. Пилюли содержат пантопразол. Второстепенные компоненты – соль кальция, маннитол, Е 420, кальцинированная сода.
Овальные выпуклые таблетки с пленочной оболочкой по 20 и 40 мг помещены в блистеры по 14 штук в каждом. В пачке из картона находится 1, 2 либо 4 блистера.
Другая форма выпуска Нольпазы – лиофилизат. В 1 флаконе имеется 45.1 мг пантопразола. Дополнительный состав – гидроксид натрия, цитрат натрия, маннитол.
Лиофилизат для в/в помещен в стеклянные флаконы по 40 мг, объемом 15 мл. Одна емкость находится в пачке из картона, которая помещена в поддоны из ПВХ (5 штук).
Производитель Нольпазы – КРКА, Словения. Стоимость – от 136 до 475 рублей.
Нольпаза назначается при болезнях пищеварения, включая рефлюкс и эзофагит. Также лекарство применяется при пептической язве, гиперсекреции, гастриноме и заболеваниях, вызванных присутствием в ЖКТ хеликобактер пилори.
Крайне осторожно Нольпаза применяется при недостаточности витамина В, почечных заболеваниях, лактации и беременности.
При легкой степени болезней ЖКТ принимают по 1 таблетке (20 мг) в сутки. При средней и тяжелой форме заболевания используют по 1-2 пилюли (40 мг) в день. Время терапии – 1-2 месяца.
Лиофилизат вводят в/в на протяжении 2-15 минут. Терапия может длиться до 7 дней.
Рекомендуемая суточная доза – 40 мг. При тяжелых состояниях дозировка увеличивается до 80 мг в день.
Нольпаза имеет хорошую переносимость. Иногда возможно возникновение побочных явлений относительно ЖКТ. Это вздутие живота, гастралгия, расстройство стула, тошнота.
Похожие лекарства
Омепразол и Пантопразол входят в состав многих препаратов для лечения воспалительных заболеваний желудка и 12-перстной кишки. В составе многих средств они содержаться как главные действующие компоненты. Но есть и другие лекарства из группы ингибиторов протонной помпы с другими активными компонентами. Однако это не меняет точки приложения препаратов и конечного результата лечения. Такие лекарства называются аналогами.
К аналогам Омепразола и Нольпазы относятся:
Так что же лучше Омепразол или Нольпаза
Если проводить сравнение Омепразола и Нольпазы на основании данных медицинских наблюдений и экспериментов, можно сказать, что в определенных ситуациях, например гастрите с нормальной секрецией соляной кислоты, лучше принимать Нольпазу, а в других ситуациях – Омепразол. Точный ответ можно получить только от специалиста в области гастроэнтерологии и то, не для каждого пациента он будет звучать одинаково.
Учитывая реалии сегодняшних дней, большую роль в выборе препарата для лечения заболевания играет его цена. В этом плане более доступным для пациентов является Омепразол.
Омепразол
Препарат производится в виде капсул с желатиновой оболочкой. В одной таблетке находится 20 мг Омепразола.
10 капсул помещены в блистеры, которые упакованы в пачки из картона.
Цена средства – от 24 до 52 рублей. Производитель – Тева, Израиль/Зентива а.с. Чехия/ Плива, Хорватия/Вектор-Медика, Россия и другое.
Омепразол применяют при гастрономе, язве, инфицировании ЖКТ Helicobacter pylori, рефлюкс-эзофагите, заболеваниях желудка, вызванных использованием НПВС,
В день принимают по 1-2 капсуле (20 мг). Лечебный курс длится 1-2 месяца. Чтобы предупредить развитие язвы препарат пьют около полугода.
При аденоме поджелудочной дозу повышают до 60-120 мг в день.
Лиофилизат вводят в/в в количестве 40-60 мг в день.
Возможные побочные реакции Омепразола:
Нольпаза или Де-нол – что лучше
Производитель: Astellas (Нидерланды)
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: висмут трикалия дицитрат
Нольпаза и ее аналог Де-нол применяются для лечения язвенных и воспалительных процессов ЖКТ, но относятся к разным фармакологическим группам и имеют различный механизм действия. Де-нол дает обволакивающий эффект и защищает слизистую оболочку желудка от воздействия негативных факторов. Нольпаза регулирует секреторную функцию желез слизистой оболочки.
Приоритетом в применении того или иного препарата будет вид заболевания, его клинические проявления, наличие или отсутствие Helicobacter pylori, а также степень активности болезни.
Что это за препараты
Немного физиологии. Как известно кислотность желудка регулируется системой протонной помпы. В норме она обеспечивает проникновение в клетки ионов водорода, чем усиливается выработка соляной кислоты. Но при нарушении защитных барьеров желудка или 12-перстной кишки кислота разрушает стенку этих органов, не зависимо от поступления еды, чем усугубляется состояние пациента.
С целью блокировать секрецию соляной кислоты были разработаны ингибиторы протонной помпы, к которым относятся Омепразол и Нольпаза. Действующим веществом последнего препарата является Пантопразол.