Одуванчик перекрестная аллергия с чем
Аллергия на одуванчики
Долго же я собиралась с мыслями, чтобы написать об аллергии на одуванчики. Июнь, жара, и одуванчики оделись в пушистые одежды, благодаря которым цветок и получил свое имя от слова – одувать.
Но это в русском языке, а вот латинское имя произнести сложно – Taraxacum officinale.
В средние века крестьяне с латынью не дружили и называли одуванчик за его мочегонные свойства – писуном.
И хотя официально такое название не закрепилось, одуванчики применяют в фармакологии и по сей день. Да и не только в фармакологии – одуванчики добавляют и в косметику и в салаты.
Люди во все времена одуванчики любили. Мне удалось найти красивую легенду.
Когда-то давным-давно, людям было грустно без цветов. Люди просили солнце о помощи и солнце отправило им золотые лучи, которые превратились в желтые одуванчики.
Солнце не скупилось, одуванчиков в природе насчитывается больше 1000 видов.
К сожалению, пыльца одуванчиков это аллерген. Одуванчики опыляются насекомыми и пыльца у них не летучая – улетит на пару десятков метров, не дальше. А семена могут летать на сотни километров.
Одуванчики принадлежат к дружному семейству Астровые и цветут с апреля по май, тогда когда и большенство деревьев, что часто затрудняет диагностику. Встречаются регионы, где одуванчики повторно зацветают и осенью.
Интересно, что одуванчики восприимчивы к изменению погоды. Крестьяне по цветам определяли время и вероятность дождя. Если небо хмурится, а одуванчики цветки не закрывают, значит домой идти рано – дождя не будет.
Поскольку пыльцы одуванчика в воздухе мало, аллергики обычно реагируют после контакта с цветком. Собрали букет, сплели венок – и аллергическая реакция тут как тут.
Причины аллергии на одуванчики
Аллергия
Если есть аллергия на растения семейства Астровые: полынь, амброзия, подсолнечник, ромашка, василек и другие;
Березовые аллергики тоже могут реагировать на одуванчик. В корне одуванчика есть белок похожий на главный (мажорный) белок березы Bet v 1, но пока ученые не могут точно сказать есть ли этот белок в пыльце растения.
Наследственность
Предрасположенность к аллергии передается по наследству;
Гормоны
Гормональные сбои в организме;
Стресс;
Хронические инфекционные болезни;
Атопический дерматит
У раздраженной дерматитом кожи нарушен защитный кожный барьер, поэтому белки аллергены могут попадать в организм через кожу;
Что еще
Реакция может быть на пыльцу других растений на цветке одуванчика.
Симптомы
Фотодерматит (фотодерматоз)
Одуванчик растительный фотоаллерген – если выпить лекарство с экстрактом одуванчика, или воспользоваться косметикой с одуванчиком – возможна реакция на солнце.
Кожные высыпания
Ринит
Обычно нос заложен симметрично. Но бывает, что заложена одна ноздря (вначале реакции)
Конъюнктивит
Бронхиальная астма
От одуванчика бронхиальная астма развивается крайне редко. Но пыльца может раздражать слизистую горла.
Отек Квинке.
Перекрестные реакции с одуванчиком
Одуванчик относится к семейству Астровые, поэтому реакция может возникнуть на пыльцу любого растений из вида сложноцветных:
Эти растения, по большей части, опыляются насекомыми, и без близкого контакта реакции маловероятны. Но есть исключения: пыльца амброзии переносится на сотни километров.
По словам палинолога Дмитрия Брицкого, единичные зерна амброзии находят в пыльцевых ловушках даже в Санкт- Петербурге.
Перекрестные реакции с пыльцой деревьев теоретически тоже возможны. В корне одуванчика есть похожий белок на мажорный белок березы Bet v 1.
Важно помнить, что корень одуванчика могут добавлять в различные лекарственные сборы и блюда.
Диета при аллергии на одуванчики
Врачи не устают повторять – диета на перекрестные продукты нужна только тогда, когда есть реакция. Диета “на всякий случай” – не нужна.
В очередной раз о диете говорили на последнем конгрессе по аллергии EACCI 2020
слайд с Инстаграмм аллерголога Жоголевой О.А.
Если диета нужна, будьте осторожны с продуктами:
Диагностика
Ваша история – анамнез;
Кожные пробы;
Кровь ImmunoCap на специфический Img Е на реакцию к одуванчику.
Риноцитограмма – цитологическое исследование, помогает разобраться аллергический насморк или нет (многое зависит от правильной подготовки к анализу и технологии проведения).
Фадиатоп – методом ImmunoCap. Подтверждает или опровергает симптомы аллергии.
Провокационный тест (в России запрещен).
Лечение
Лечение симптоматическое (лекарственное)
И снова – чем меньше вы сталкиваетесь с аллергеном, тем лучше. Пыльца одуванчика далеко не летает, так что держитесь от цветов подальше.
Чтобы облегчить симптомы, аллерголог поможет подобрать лекарства: антигистаминные препараты нового поколения: эриус, зодак, супрастинекс, рупафин, кромоны, гормоны (более подробно в статье лекарства от поллиноза).
Не забывайте о барьерных средствах в нос: Аква Марис Эктоин. После прогулок принимайте душ. Промывайте и увлажняйте слизистую носа. Глаза промывайте только специальными глазными каплями.
Иммунотерапия АСИТ
Строго говоря, бывших аллергиков не бывает. Вылечить аллергию нельзя. Но можно отправить организм в затяжную ремиссию или снизить количество медикаментов в аптечке.
Как этого достичь? Аллерген-специфическая иммунотерапия АСИТ – единственный известные метод лечения аллергии.
Аллергию на одуванчик обычно лечат как перекрестную реакцию к другим растениям семейства Астровых.
Частая причина аллергии на семейство Астровых: белки пыльцы амброзии и полыни.
Выбор препарата для АСИТ будет зависеть от причины реакции – на амброзию или на полынь.
Правда с препаратами у нас в стране не густо.
Если аллергик реагирует на полынь, а на амброзию не реагирует
Из зарегистрированных препаратов есть отечественные аллергены в форме уколов фирмы “МикроГен” или Казахские – “Антиполлин”, которые зарегистрированы как БАД.
Не официально можно найти аллерген полыни у Испанцев: препараты Диатер и Оралтэк.
Если организм реагирует на пыльцу амброзии
До недавнего времени, единственным зарегистрированным препаратом для лечения амброзии в России, был Казахский Антиполлин.
В конце прошлого года Минздрав зарегистрировал датские препараты для АСИТ RAGWIZAX.
Полиноз.
Аллергия на цветение
Поллиноз (аллергия на пыльцу растений)
Аллергия на цветение (поллиноз) впервые была описана еще в начале XIX века, но тогда она называлась сенной лихорадкой. Дело в том, что симптомы этой аллергии очень сходны с симптомами лихорадки, и у врачей сложилось мнение, что связано это с сеном, с тем сезоном, когда идет заготовка кормов для сельскохозяйственных животных, и проявляются симптомы особенно сильно как раз на лугах, где много цветущих растений.
Сейчас уже точно известна причина аллергии на цветение, это – пыльца – микроскопические зерна, содержащие мужские половые клетки растений. Дело в том, что при наличии предрасположенности к аллергии организм человека начинает воспринимать некоторые белки, входящие в состав пыльцы растений, как враждебные, и начинает «бороться» с ними, формируя воспалительную реакцию, сходную по симптомам с лихорадкой.
Пыльца растений имеет крайне малые размеры, но наиболее «неприятны» для человека частицы размером 20-40 микрон (1 микрон – 0,001 мм). Эти частицы наиболее глубоко проникают в дыхательные пути человека. К тому же такие микроскопические размеры зерен пыльцы способствуют легкому распространению их по воздуху на десятки и даже сотни километров от скопления «родительских растений». Так, например, в случае реакции на пыльцу березы, пациенты начинают чувствовать ее присутствие в воздухе задолго до начала цветения в их регионе, так как массы пыльцы приносятся ветром из более южных широт, где цветение начинается раньше.
Виды аллергии на цветение
Принято выделять три вида и три сезона, на которые приходится пик цветения определенных групп растений:
Эти сезоны не имеют четко выраженных временных границ, все определяется погодными условиями в конкретной местности, передвижением воздушных масс и многими другими факторами. Но прослеживается несколько закономерностей в концентрации пыльцы в воздухе, общих для всех сезонов и всех видов пыльцы:.
Особого внимания заслуживает тополиный пух, который, как считается, часто является причиной аллергии. На самом деле, тополиный пух сам по себе абсолютно гипоаллергенный «продукт». Это – не что иное, как плоды тополя, вернее – пушистая оболочка семени, назначение которой – способствовать максимальному распространению семян ветром. Проблема в том, что тополиный пух как метелка для пыли собирает на себе массу пыльцы других растений, перенося ее по ветру туда, куда она сама ни за что не долетела бы! Поэтому на время цветения тополя приходится пик реакции на цветение луговых трав (в средней полосе России) и амброзии (на юге).
Нужно быть справедливым и отдать должное тополю за весомый вклад в очищение воздуха наших городов: тополиный пух собирает на себе и осаждает на землю неимоверное количество пыли, сажи, копоти и других «радостей», присутствующих в воздухе мегаполисов!
Так же отдельного упоминания заслуживает и амброзия, аллергия на пыльцу которой стала настоящим бичом наших южных регионов. Тем более обидно, что амброзия – не местный житель России, а эмигрант из США. Семена амброзии были завезены в Советский Союз в 1960-х годах случайно, с семенами пшеницы. Но, в отличие от северной Америки, в России у амброзии нет естественных врагов, ни болезней, ни вредителей. В настоящее время правительство разрабатывает специальные программы по борьбе с этим злом в южных регионах, но успех их некоторыми специалистами оценивается как сомнительным. Этот враг устойчив ко многим гербицидам, засухам, очень плодовит. Совпадение это или нет, но слово «амброзия» переводится с греческого как «бессмертная», так что перспективы успешной борьбы с ней представляются делом очень отдаленного будущего.
Симптомы аллергии на цветение
Симптомы поллиноза, или сенной лихорадки, следуют из ее прежнего названия – почти все признаки лихорадки: насморк, кашель, першение в горле, чихание, конъюнктивит, вплоть до затрудненного дыхания и астматических приступов.
Но характерные черты аллергии на цветение – это то, что она проявляется каждый год приблизительно в одно и то же время, в сезон максимального присутствия в воздухе пыльцы тех или иных растений. Правда, при развитии заболевания этот период может наступать все раньше и продолжаться все дольше. Это связано с возрастающей чувствительностью организма аллергика к конкретному аллергену.
Диагностика поллиноза основывается на тщательном опросе пациента, анализе обстоятельств наступления реакции, выявлении закономерности приступов, анализе симптомов.
Хорошо себя зарекомендовали в диагностике аллергии на пыльцу и скарификационные (кожные) пробы, когда на кожу пациента наносится несколько царапин, на каждую из которых наносится той или иной аллерген. В местах, на которые нанесен аллерген, к которому чувствителен данный пациент, развивается местная аллергическая реакция, возникает припухлость и покраснение. Таким образом, выясняется, на что именно у пациента присутствует реакция (конечно, если в числе тестовых был и «тот самый» аллерген). Считается, что достоверность скарификационных проб составляет 80-85%.
Профилактика и лечение аллергии на пыльцу
Практически единственный способ профилактики поллиноза – исключение контакта с пыльцой. Хорошо бы на период цветения «вашего» растения на время уехать из региона. В идеальном случае – сменить место жительства. И, нужно сказать, что поллиноз часто является достаточным поводом для переезда, особенно, когда это связано с тяжелой аллергией (часто – на амброзию), угрожающей жизни пациента..
Но что-то можно сделать и без таких кардинальных мер:
Медицинские средства лечения аллергии на пыльцу следует применять исключительно по назначению и под контролем врача. К ним относятся:
Перекрестная аллергия
Поллиноз – аллергическая реакция на белок растительного происхождения, присутствующий в пыльце тех или иных растений. Но белки состоят из аминокислот. Причем, может оказаться так, что набор аминокислот, входящий в состав одного белка, чрезвычайно схож с набором аминокислот другого белка. И иногда получается так, что организм, реагирующий на первый белок, реагирует и на тот, другой, «похожий» на первый, белок. Это явление известно как перекрестная аллергия.
Так, например, если у вас аллергия на пыльцу березы (проявляющаяся исключительно в период ее цветения, весной), то у вас может быть реакция и на пыльцу некоторых других растений, пыльца которых содержит схожий белок, а, также, и на некоторые продукты питания (яблоки, вишни, сливы, морковь и некоторые другие), содержащие сходный белок. И эта пищевая аллергия будет носить уже круглогодичный характер.
Обычно, пациенты сами в состоянии определить – есть ли у них перекрестная пищевая аллергия, и на что именно. Тем не менее, известны таблицы перекрестной аллергии, в которых разным видам поллиноза сопоставлены пищевые продукты, на которые чаще всего проявляется перекрестная аллергия.
В общем случае, если вам известно, на пыльцу какого именно растения у вас присутствует аллергическая реакция, продукты, перечисленные в соответствующем разделе таблицы перекрестной аллергии, следует употреблять с осторожностью:
CMD Центр Молекулярной Диагностики
Аллергия на пыльцу сорных трав
Что нужно знать, и как подготовиться?
Аллергия на пыльцу сорных трав – это последняя волна поллиноза, которая начинается в конце лета и может продолжаться до первого снега. В группу сорных трав входят растения нескольких семейств: маревые, сложноцветные, подорожниковые.
Сорные травы распространены повсеместно, их видовой состав отличается в различных географических регионах.
Симптомы аллергии на сорные травы
Конъюнктивит, слезотечение, заложенность и выделения из носа, першение в горле, возникающие в определенный период года, – это характерные признаки сезонной аллергии. Также аллергические реакции могут проявляться в виде шелушения, сухости, высыпаний на коже, зуда и покраснения.
Аллергия на сорные травы подтверждается при наличии двух условий:
В лаборатории CMD можно в один клик заказать лабораторное исследование для подтверждения аллергии на пыльцу сорных трав и получить точный количественный результат
Исследования выполняются методом ImmunoCAP
Грамотная диагностика, правильно подобранная схема лечения и регулярное наблюдение у врача аллерголога-иммунолога дают устойчивые положительные результаты.
Технология ImmunoCAP является международным «золотым» стандартом лабораторной диагностики аллергии, признанным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Исследования помогут определить причинно-значимые аллергены, подобрать эффективные элиминационные мероприятия, назначить симптоматическую терапию и, при необходимости, решить вопрос о проведении аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
Возможные перекрестные реакции
При наличии сенсибилизации к пыльце какой-либо сорной травы возможны перекрестные аллергические реакции на аллергены других видов сорных и луговых трав, некоторых деревьев, латекса, меда, подсолнечника и его семечек, груши, яблок, дыни и некоторых других продуктов питания растительного происхождения.
Перекрестные аллергические реакции между сорными травами и растительными продуктами питания происходят преимущественно за счет аллергенных молекул под названием профилины. Эти молекулы содержатся во всех видах пыльцы и во всех видах растительных продуктов питания. Таким образом при аллергии именно к этим молекулам можно ожидать перекрёстные аллергические реакции с любым продуктом питания растительного происхождения.
Однако выделяют продукты, которые чаще всего имеют перекрестные аллергические реакции с пыльцой:
При аллергии на пыльцу маревых возможны реакции на свеклу и шпинат.
У людей, имеющих аллергию к пыльце сорных трав также возможны аллергические реакции на лекарственные препараты растительного происхождения. Следует воздержаться от использования препаратов из полыни, ромашки, календулы, мать-и-мачехи, череды, девясила, тысячелистника, пижмы, одуванчика.
Одним из проявлений перекрестной аллергии может быть оральный аллергический синдром – появление отечности, покалывания и зуда в области десен, языка, губ при употреблении в пищу вышеперечисленных растительных продуктов.
Лечение аллергии на сорные травы
Единственным методом лечения, воздействующим на причину заболеваний, связанных с IgE- опосредованным механизмом аллергии, и способным предотвратить дальнейшее их развитие, является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) заключается в применении для лечения пациента малых доз того аллергена, который вызывает реакцию. Аллергены в составе препаратов для АСИТ специальным образом подготовлены. Введение препаратов осуществляют по схеме, с постепенным увеличением концентрации аллергена. Задачей АСИТ является специфическая гипосенсибилизация — постепенное снижение чувствительности пациента к естественной экспозиции аллергена (или группы аллергенов) в окружающей среде.
АСИТ позволяет:
Уменьшить выраженность клинических проявлений, добиться снижения дозы антигистаминных средств или полностью отказаться от противоаллергического лечения
Уменьшить выраженность клинических проявлений, добиться снижения дозы антигистаминных средств или полностью отказаться от противоаллергического лечения
Обеспечить продолжительную ремиссию
Снизить риск формирования гиперчувствительности к другим аллергенам, предотвратить расширение аллергического спектра
Будет ли АСИТ эффективна?
Развитие аллергической реакции определяют отдельные белки в составе источника аллергена – аллергокомпоненты. Сенсибилизация к разным молекулярным аллергенам пыльцы сорных трав связана с разными клиническими проявлениями и требует различных подходов к лечению. Перед началом АСИТ для определения истинной сенсибилизации и подтверждения диагноза необходимо использовать молекулярную аллергодиагностику.
Амброзия, изначально происходящая из Северной Америки, сейчас широко распространена в Европе. Так как у амброзии и полыни периоды цветения практически совпадают, перекрёстная реактивность между ними может быть важным аспектом для пациентов с аллергией на сорные травы. Amb a 1 амброзии – это специфический маркерный аллерген для разграничения истинной сенсибилизации к амброзии и перекрёстной реактивности.
Art v 3 – это белок-переносчик липидов (LTP) в составе пыльцы полыни, проявляющий перекрёстную реактивность с родственными белками пищевых продуктов растительного происхождения. У пациентов с пищевой аллергией, сенсибилизированных к LTP, могут возникать системные и тяжёлые реакции. Компонент Art v 3 помогает подробнее изучить профиль сенсибилизации у пациентов с аллергией на пыльцу.
Диагностика аллергических заболеваний с применением технологии ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител.
На основании результатов Ваших анализов врач сможет подобрать для Вас наиболее подходящую аллерген-специфическую иммунотерапию.
Перекрестная аллергия: причины возникновения, рекомендации аллерголога
Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на какое-либо вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
Перекрестная аллергия — это такая аллергия, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.
Перекрестная аллергия появляется из-за похожего строения белков истинного аллергена и другого вещества. Поэтому если в организм попадает такое вещество, то иммунная система реагирует на него как на истинный аллерген.
Основные причины возникновения перекрестной аллергии не известны — определить их так же невозможно, как нельзя определить основные причины жизни на Земле или выделить причины появления рыб и птиц. Перекрестная аллергия — это одно из подтверждений теории эволюции, ведь все деревья и микроорганизмы, все живое имеет что-то общее. У многих млекопитающих есть общие аллергены, например, они есть у кошки и свиньи. Значит, у них были общие предки.
Как проявляется перекрестная аллергия
Симптомы перекрестной аллергии не отличаются от симптомов аллергии классической, но могут быть слабее выражены. Чаще всего встречаются:
Обычно эта аллергия слабее, она вряд ли вызовет анафилактический шок. Чаще всего это пищевая реакция: если съесть яблоко при аллергии на березу, начинается чихание, во рту появляется зуд, нос закладывает. Или цветет ольха, это вызывает такую же реакцию, как на березу, только чуть слабее.
Как определить причину симптомов
Поставить диагноз перекрестной аллергии можно только после консультации с аллергологом-иммунологом, так как из-за похожих симптомов сложно определить истинную причину реакции организма.
Перекрестная аллергия может быть вызвана разными представителями одно и того же вида, например, березой и ольхой. Деревья разные, но пыльца ольхи несет в себе антигены березы, поэтому возникает перекрест — это вызовет аллергию и на березу тоже.
На консультации врач выясняет историю аллергического заболевания, спрашивает, какие проявления вызывают аллергены, и при необходимости может направить на исследования. Это поможет разобраться, истинная это аллергия или перекрестная, и подобрать схему лечения.
Есть системы, которые позволяют отличить перекрестную аллергию от непосредственной, поэтому в случае сомнений нужно идти к врачу, он назначит необходимые тесты.
При перекрестной аллергии некоторые вещества могут ухудшить самочувствие. Выделяют несколько групп аллергенов, которые могут вызывать схожую реакцию у других веществ:
Истинный аллерген → перекрестный аллерген
На пыльцу
Деревья → яблоко, груша, абрикос, персик, слива, морковь, киви, вишня, черешня, банан, картофель, орехи, петрушка, укроп, сельдерей, тмин.
Злаковые → зерновые, бобовые, помидоры, кукуруза, пшеничный и ржаной хлеб, булочные изделия, рис, пшено, макароны, мюсли, пшеничная водка, пиво, квас, рожь, овес, тимофеевка, пшеница.
Полынь → тмин, ромашка, фенхель, анис, семечки подсолнечника, кориандр, стручковый перец, картофель, укроп.
Подсолнечник → майонез, растительное масло, халва, горчица.
На продукты
Коровье молоко → молоко других животных, молочные продукты, говядина, соя.
Куриные яйца → молоко других животных, молочные продукты, говядина, соя, перья птиц, некоторые вакцины.
Косточковые плоды → груша, чернослив, миндаль, яблочный уксус, латекс, пыльца березы, черешни или персика, полынь, злаки.
Бобовые → арахис, чечевица, пыльца злаковых трав.
Бананы → киви, авокадо, дыня, латекс.
Рыба → другие виды рыбы, моллюски, ракообразные.
Орехи → пыльца деревьев и трав.
На лекарства
Пенициллин → цефалоспорины, полусинтетические пенициллины.
Тетрациклин → доксициклин, морфоциклин.
Аспирин → другие нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, цитрамон, аскофен).
Новокаин → местные анестетики и сульфаниламидные препараты.
На другие вещества
Латекс → бананы, киви, авокадо, каштан.
Пылевые клещи → морепродукты.
Как лечить перекрестную аллергию
Если диагноз подтвердится, врач может порекомендовать диету с ограничением определенных продуктов и другие способы уменьшения контакта с аллергенами: частая влажная уборка, защитная маска и очки на улице, пыльцевые фильтры для пылесоса.
Из лекарственных средств чаще применяются:
Однако препараты могут только уменьшить симптомы. Окончательно вылечить перекрестную аллергию можно только с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). При этом способе лечения пациент получает небольшие дозы аллергена, которые увеличиваются со временем. Организм привыкает к веществу, и иммунная система перестает неправильно реагировать на аллергены — симптомы прекращаются и наступает выздоровление.
Жизнь человека с аллергией порой трудна, проявление аллергических реакций может доставлять массу дискомфорта. При появлении первых симптомов аллергии следует обратиться к аллергологу, правильно подобранная терапия позволят скорректировать это состояние и значительно улучшить качество жизни.