к какому врачу идти с высоким давлением и головной болью
К какому врачу обращаться при высоком давлении
Высокое артериальное давление (гипертония) – проблема многих людей. Она не зависит от пола и возраста человека. Если гипертонию не лечить, это грозит организму серьезными осложнениями. При этом лечится она намного сложнее и дольше, чем банальная простуда. От пациента требуется строго соблюдать все рекомендации врача: только после этого возможен положительный исход лечения. Какой врач лечит высокое давление, как распознать симптомы гипертонии и когда записываться на прием, пойдет речь в этой статье.
Виды и симптомы гипертонии
Частые случаи высокого давления приводят к тому, что такое состояние становится привычным для организма. У здорового человека показатели артериального давления должны быть равны 120/80 мм. рт. ст. Эти значения определяются частотой сердечных сокращений. В силу различных причин внутренний диаметр кровеносных сосудов уменьшается, что создает препятствия для прохождения крови. Площадь сечения становится меньше, а объем и скорость крови в сосудах остаются постоянными.
Все значительно увеличивает давление крови в сосудах. Стенки сосудов изнашиваются, а сердце начинает требовать больше энергии для перекачки крови. В зависимости от давления и степени «износа» сосудов различают три вида гипертонии:
Причинами повышенного давления могут быть разные факторы. Большую роль в этом играет наследственная предрасположенность. Впрочем, хорошая генетика никому не гарантирует идеальное здоровье. Гипертония может возникнуть и по другим причинам:
Частые случаи повышения давления (даже если оно потом возвращается в норму) являются поводом для обращения к специалисту. Врач при высоком давлении окажет первую помощь и назначит курс лечения. Сами пациенты должны знать симптомы гипертонии, чтобы вовремя записаться на прием:
Легкие формы гипертонии могут протекать бессимптомно: человек просто не замечает того, что у него повысилось давление. Резкое повышение давления с указанными выше симптомами происходит во время гипертонического криза. При обнаружении у себя этих проблем нужно немедленно обратиться к врачу.
Помощь специалистов
Терапевт – это врач, лечащий высокое давление на ранних стадиях. Терапевт является врачом общей практики, поэтому во всех случаях ухудшения здоровья обращаться нужно к нему. Он проведет первичный осмотр пациента, возьмет анализы и, при необходимости, перенаправит его к врачу более узкой специализации. Первое, что делает терапевт – измеряет артериальное давление и пульс. Дальше он знакомится с медицинской картой пациента и выясняет другие особенности его жизни и здоровья.
Залог успешной диагностики и лечения лежит в сборе как можно более полной информации. Терапевту нужно знать все: есть ли у пациента хронические заболевания, чем он болел ранее, были ли у него травмы, операции и т.д. Выясняется наследственная предрасположенность к гипертонии путем опроса о здоровье родственников. Дополнительно терапевт назначает ряд анализов и других мероприятий:
После проведения этих процедур терапевт выписывает направления к другим специалистам. Среди них – кардиолог, невролог, эндокринолог и другие врачи. Кардиолог специализируется на болезнях сердечно-сосудистой системы, поэтому вполне понятно, что лечением высокого давления занимается и этот врач. Если гипертония вызвана нарушениями в работе щитовидной железы, больного отправляют к эндокринологу.
Повышенное внутричерепное давление говорит о том, что пациента следует направить на прием к неврологу. При избыточном весе лучше всего может помочь диетолог: коррекция режима питания приводит давление в норму без приема лекарств. Проблемы с почками и другими органами мочеполовой системы, вызывающие гипертонию, лечит врач-нефролог. Но чаще всего лечение бывает комплексным у нескольких врачей, так как все органы и системы организма сильно влияют на работу друг друга.
Лечение гипертонии
Легкая форма гипертонии лечится легко. Достаточно внести изменения в собственное питание и грамотно подобрать физические нагрузки. В большинстве случаев смена образа жизни помогает избавиться от периодических повышений давления. Обязателен и отказ от вредных привычек, если они были у пациента. Если же эти методы не помогают, врач лечит высокое давление медикаментами.
Лекарства могут назначаться на длительный период (иногда – на всю жизнь) или по-отдельности для определения реакции организма на определенное вещество. Может случиться так, что предложенный изначально курс лечения тоже не помогает. Тогда пациенту следует обратиться к врачу, чтобы тот, по возможности, увеличил дозировку препарата или выписал другие лекарства. Препараты могут приниматься по отдельности или в комплексе.
В тяжелых случаях пациента госпитализируют. Поводы для госпитализации: тяжелый гипертонический криз, подозрения на другие заболевания сердца и резкие скачки артериального давления. После оказания неотложной помощи и стабилизации давления пациент переводится на амбулаторное лечение. Для восстановления организма выздоровевшим людям рекомендуется санаторно-курортный отдых или отпуск.
При лечении высокого давления обязательно нужно лечить и сопутствующие заболевания других органов. В одних случаях они являются причинами гипертонии, в других – ее следствием. Лучше всего лечить их одновременно с гипертонией. Врачи назначают комплексный курс терапии, который не ограничивается приемом лекарств. Физиотерапия и восстановительные процедуры – обязательные этапы лечения высокого давления.
Гипертония – серьезное заболевание, которое требует грамотного лечения. Если не обращать внимания на сигналы организма, повышенное давление может привести к куда более серьезным последствиям, чем просто усталость и одышка. Доверяйте свое здоровье профессионалам. Справиться с высоким давлением поможет врач из клиники «Rossimed». Запишитесь к нам на прием и пройдите качественную диагностику на новом медицинском оборудовании.
К каким врачам обращаться при постоянной слабости и частых головокружениях?
Поделиться:
Друзья, эксперт рубрики “Какой врач мне нужен?” продолжает отвечать на ваши вопросы.
В этой рубрике вы можете задать вопрос врачу: описать симптомы и получить совет, к какому специалисту вам стоит обратиться.
Чтобы получить полезный ответ нужно:
кратко изложить основные симптомы;
максимально конкретизировать вопрос;
написать вопрос в комментариях к этой колонке.
Симптоматика может говорить, как о повреждении связочного аппарата коленного сустава, так и о неврологических проблемах. Нужен очный осмотр обязательно.
Вопрос: Добрый день. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться. Частые головокружения ( в зоне лба), шум в ушах изредка бывает пониженное давление.
Только врач в ходе осмотра может решить что именно из этого вам нужно.
Пониженное давление и головокружения могут возникнуть, если вы мало двигаетесь, целыми днями сидите перед компьютером и мало пьёте жидкости. В таких случаях помогает суставная гимнастика и коррекция питьевого режима.
Но начать нужно с консультации невролога, чтобы исключить патологию, нуждающуюся в терапии.
Вопрос: Здравствуйте. Скажите, к кому обратиться. Чувствую постоянную слабость, отсутствие сил, настроения. Даже после отдыха и сна сил не прибавляется. То есть с утра встаю уставшей, хотя сплю около 8 часов каждый день. Гемоглобин в норме, думала на него, потому что физически очень тяжело что то сделать, сразу начинается головокружение. Осложняется все тем, что у меня образование в головном мозге, нейрохирурги говорят астроцитома, не опасная, надо только наблюдать, но невролог не разрешает даже курс витаминов пропить, т.к. они могут вызвать рост опухоли. Скажите к кому обратиться или какие анализы дополнительно сдать.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.
Основные виды и причины головной боли
В наше время редко встретишь человека, который не знаком с теми или иными проявлениями головной боли. У нее много разновидностей, и каждая сообщает Вам о сбое в работе организма, поэтому врачи-неврологи утверждают, что нельзя терпеть головную боль или постоянно применять обезболивающие препараты. В основе любой боли, в том числе и головной, лежит заболевание.
Во всех случаях, не зная природу возникновения боли, и применяя не те препараты, можно только усилить ее и ухудшить ситуацию с основным заболеванием, вызывающим головную боль. При посещении врача с жалобами на головную боль, он обязательно попросит подробно описать боль: «Где и как болит голова?». Попробуем разобраться с основными видами и причинами головной боли.
Напряженная головная боль
Ощущение расползающейся, тупой, монотонной боли, которая начинается с затылка и шеи, плавно перетекает к передней части головы, к вискам, может быть с одной или двух сторон. В редких случаях сопровождается головокружением или тошнотой, напоминает стягивание головы тесной шапкой или лентой.
Чем опасно не обращать внимание на подобную головную боль?
Такой вид напряженной головной боли говорит о сильном напряжении мышц скальпа и шеи и появляется вследствие сильного психического стресса или глубокого нервного истощения. Люди, ощущающие такую головную боль, чаще всего не обращаются за помощью к врачам, но частое применение обезболивающих препаратов может в данном случае привести к повышению болевой чувствительности и учащению возникновения боли.
Как лечить напряженную головную боль?
Этот вид боли давно известен врачам и успешно поддается лечению. После установки диагноза, врач, в зависимости от тяжести и запущенности заболевания, может назначить применение НПВС, миорелаксантов по показаниям, витаминных препаратов, может понадобиться курс ЛФК или какого-либо вида рефлексотерапии. Возможно понадобится обратиться к психотерапевту для избавления от депрессии, врач проведет психоанализ, проработку внутренних и внешних конфликтов или назначит медикаментозное лечение. Проведя комплекс лечебных мероприятий, можно избавиться от заболевания, вызывающего головную боль.
Шейный остеохондроз и головная боль
Головная боль, вызванная шейным остеохондрозом, характеризуется как сильная боль, начинающаяся с затылка в области шеи, и часто сопровождается тошнотой и головокружением. Провоцируется резким движением шеи, простудами, кондиционерами в летнее время, неправильным положением головы и тела во время сна. Возникает мышечное напряжение, спазм, который, в свою очередь усиливает боль, – так называемый «порочный круг боли».
Если не лечить остеохондроз
При систематических болях, причиной которых является шейный остеохондроз, могут появиться симптомы сосудистой недостаточности, снижение слуха, зрения, появление шума в ушах. Из-за частых обострений у пациента возникает психический дискомфорт, тревога, депрессия, может нарушиться сон и появится психогенные сексуальные расстройства.
Лечение головной боли при остеохондрозе
Нарушение мозгового кровотока при остеохондрозе восстанавливается при помощи специально подобранной лекарственной терапии. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Параллельно применяется физиотерапия, мануальная терапия и другие методы рефлексотерапии.
Артериальное давление и головная боль
Понижение или повышение артериального давления относительно нормы почти всегда сопровождается головными болями различной интенсивности в области лба, висков или затылка. Скачки артериального давления могут провоцироваться стрессами, переутомлением или погодными изменениями. Резкие изменения артериального давления и сопровождающая их головная боль являются симптомами многих заболеваний, поэтому не стоит пренебрегать головной болью и глушить ее обезболивающими препаратами без назначения специалистов. Причинами появления заболеваний, связанных с давлением, могут быть нарушения в работе сердца, щитовидной железы, почек, надпочечников. Как следствие, пренебрежительное отношение к этим заболеваниям может привести к потере сознания, увеличения риска падений и, следовательно, травм, а также возможность получения инсульта.
Лечение головной боли при изменениях давления
Повышение или понижение артериального давления – серьезные заболевания, требующие длительного наблюдения и лечения. После установления основной причины заболевания, врач назначает курс лечения, который состоит из индивидуально подобранной медикаментозной терапии. При подборе лекарственных препаратов врач изучит всю историю болезни пациента и примет во внимание другие заболевания при их наличии, а также характер отклонений давления. Только после этого будут назначены препараты. Опытный специалист при назначении курса лечения проведёт инструктаж, как грамотно купировать сильную боль и гипертонические кризы до приезда скорой помощи.
Повышение внутричерепного давления и головная боль
Головную боль при повышении внутричерепного давления описывают как монотонную, тупую, давящую на всю голову. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, болью вокруг глаз. Такого рода головная боль часто появляется и усиливается сразу после пробуждения, раздражителями могут являться яркий свет и громкие звуки, резкая смена погоды, чрезмерное употребление алкогольных напитков, соленой и жирной пищи, а также переедание перед сном, неожиданная физическая нагрузка, утомление.
Как возникает повышение внутричерепного давления
Цереброспинальная жидкость (ликвор), заполняющая внутренние и внешние полости головного мозга, предохраняющая мозг от механического воздействия и влияющая на обменные процессы, постоянно циркулирует между отделами головного мозга. В случае недостаточного всасывания или повышенного выделения жидкости, происходит нарушение циркуляции ликвора, что приводит к повышению внутричерепного давления, а проявляется оно сильными головными болями. Причинами могут послужить черепно-мозговые травмы, воспалительные заболевания, аномалии строения ликворных путей, а также шейных позвонков. Повышенное внутричерепное давления в течении длительного времени приводит к ухудшению работы головного мозга и вегетативной нервной системы. Проявлениями могут быть в виде снижения слуха, зрения, памяти и внимания, психических расстройств в форме депрессии и нарушений сна.
Лечение головных болей при повышенном внутричерепном давлении
При лечение головных болей успешно применяются лекарства-венотоники, специальная гимнастика и мануальная терапия для улучшения венозного оттока из черепа и снижения внутричерепного давления.
Что такое мигрень
К мигрени относят чаще одностороннюю, эпизодическую, пульсирующую боль, она может провоцироваться ярким светом, громкими звуками, переутомлением, сосудорасширяющими средствами, приемом некоторых продуктов, типа шоколада, пряностей, некоторых сортов сыра, копчёностей и некоторых видов вин. Причины возникновения такого вида головной боли до конца не изучены, но в основе лежит раздражение периферической нервной системы в области головы и шеи, после которого наступает резкое сужение одной из мозговых артерий, а потом резкое расширение, в этот момент и возникает пульсирующая боль. Статистика показывает, что значительно чаще страдают мигренями женщины. Кстати, часто повторяющиеся приступы приводят к депрессии.
Лечение мигрени
При точной установке причины мигрени, пациента могут отправить на лечение к разным специалистам. Важно правильно установить причину возникновения мигрени, ведь если воспаление возникло в полости носа и горла, то на помощь придет отоларинголог, если шейный остеохондроз стал причиной, то скорее всего нужна помощь мануального терапевта и врача ЛФК. Лечащий врач посоветует правильный рацион питания и методы устранения острой боли при возникновении приступа мигрени.
В этой статье мы осветили только несколько наиболее часто встречающиеся виды головной боли, но на самом деле головная боль может сигнализировать о множестве других заболеваний, поэтому при учащении случаев головной боли обратитесь к врачу-неврологу или хотя бы терапевту в клинику «Семейная» в Рязани для постановки первичного диагноза и начала лечения.
Кто лечит головную боль и к какому врачу обращаться?
Что такое головная боль? Это комплекс болевых симптомов, ощущаемых в верхней (черепной), затылочной или в лицевой части головы. Головная боль – это самый частый вид жалоб во врачебной практике. Появляется независимо от возраста, пола, состояния организма. Возникновению боли в голове могут способствовать различные причины, но очень часто это может быть симптомом большого ряда различных заболеваний. Боли могут быть острыми и хроническими.
Почему возникает головная боль?
Самые часто встречающиеся причины головных болей, это:
Головная боль классифицируется на такие виды:
Какие врачи лечат головные боли?
Если Вас беспокоит острая или хроническая головная боль, стоит обратиться к врачу. Какой врач лечит головные боли? В первую очередь нужно выяснить причину головной боли. Как было описано выше, головные боли делятся на несколько видов по распространённости причин. Если Вы почувствовали боли в лицевой части черепа, то первоначально можно обратиться к ЛОРу. Если, после проведения диагностических мероприятий, врач найдёт патологию, которая является причиной болей (гайморит, отит и т.п.), то он проведёт комплекс мероприятий, направленных на лечение этих заболеваний. Ибо головная боль будет являться симптомом, сопровождающим основное заболевание. Если ЛОР-диагноз не подтвердится, то врач может направить Вас к врачу другой специализации.
Высокое давление: алгоритм обследования
Поделиться:
Артериальная гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии. Чтобы разобраться, необходимо грамотно назначить анализы и инструментальные методы исследования.
Обследование больного, который обратился с жалобами на повышение давления, имеет две цели. Первая, как было сказано выше, — определить, с чем мы имеем дело: с гипертонической болезнью или с симптоматической гипертензией. Вторая — выяснить, есть ли у человека поражение органов-мишеней или пока гипертензия протекает «без последствий».
Основные «источники» симптоматических гипертензий — это сердце, почки, эндокринная система, мозг и крупные сосуды. Список частично пересекается с перечнем органов-мишеней: сердце, почки, мозг, глаза, сосуды. На состоянии этих частей организма и сосредоточится врач.
Обследование сердца и крупных сосудов
Основа исследования сердца — ЭКГ, не является исключением и обследование гипертоника. Давление может повышаться при различных аритмиях, о наличии которых пациент не всегда в курсе, а кардиограмма или холтер — лучший способ выявления нарушений ритма. В дополнение врач назначит ЭХО-КГ — пациенты обычно называют его «УЗИ сердца». Это исследование показывает как нарушения в строении сердца (различные пороки клапанов и пр.), так и снижение его функции, т. е. помогает диагностировать сердечную недостаточность (СН).
Читайте также:
Порок сердца
Читайте также: Существует интересная форма СН — без снижения фракции выброса (объем крови, выбрасываемой сердцем при сокращении). При таком состоянии диагноз не всегда возможно поставить после ЭХО-КГ. Пациента с подозрением на эту патологию направят на анализ крови для определения уровня натрийуретического пептида. Сегодня это самый чувствительный показатель формирующейся СН, позволяющий выявлять ее на ранней стадии. Еще один анализ крови — липидограмма — поможет врачу заподозрить наличие атеросклеротического поражения сосудов.
Для контроля за состоянием сосудов применяется другое УЗ-исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) брахиоцефальных артерий (БЦА). Специалист УЗИ может выявить сниженный кровоток по этим артериям, вызывающий гипоксию мозга. В случае гипоксии «голодающий» мозг инициирует повышение системного артериального давления.
Обследование почек
Здесь работает тот же принцип: визуализирующая методика плюс лабораторные исследования. Традиционно принято начинать с УЗИ почек — так как это самый доступный во всех смыслах вариант, — при необходимости добавляя КТ и/или МРТ. Очень важным является исследование почечных сосудов — оно также начинается с УЗДГ, только теперь уже почечных артерий. Если результат окажется не очень хорошим, возможно назначение ангиографии.
А вот список анализов будет побольше, чем для сердца. Первая ступень — это моча на микроальбуминурию (в направлении будет «МАУ») и биохимический анализ крови на мочевину и креатинин. При необходимости добавятся анализ крови на электролиты (натрий, калий, хлор) и проба Реберга – Тареева — определение скорости фильтрации, т е. сохранности почечной функции.
Обследование органов эндокринной системы
Из эндокринных органов за уровень АД отвечают преимущественно щитовидная железа и надпочечники. Чтоб выяснить, насколько эти органы здоровы, врач назначит анализ крови на гормоны: тиреоидные Т3 и Т4, которые производит щитовидная железа, тиреотропный гормон ТТГ, который регулирует ее работу, и кортизол, выделяемый надпочечниками.
Анализ мочи на ванилилминдальную кислоту покажет, нет ли повышенной секреции адреналина и норадреналина, за которую также отвечает надпочечник. Кроме того, щитовидную железу можно и нужно осмотреть на УЗИ — а вот с надпочечниками этот метод не сработает: слишком уж они маленькие. Если есть необходимость, вас направят на КТ или МРТ.
Для выявления патологии со стороны эндокринной системы очень важен сбор анамнеза, т. е. беседа врача с пациентом. Многие лекарства способны изменять гормональный фон, в частности, влиять на работу надпочечников. Лекарственно-индуцированные гипертонии случаются не так уж редко, поэтому обязательно назовите врачу все препараты, которые вы принимаете.
Обследование мозга и зрения
Для этой части обследования терапевт направит вас к узким специалистам. Офтальмолог проведет осмотр глазного дна и выяснит, не повредило ли повышенное давление глазному нерву и сосудам. Невролог проверит, не является ли причиной повышения давления шейный остеохондроз и нет ли вероятности поражения головного мозга. Этот орган также исследуют с помощью КТ или МРТ.
К сожалению, сегодня не все поликлиники имеют высокотехнологичную аппаратуру, поэтому иногда для полного обследования может потребоваться госпитализация. Не отказывайтесь от нее: правильно поставленный диагноз — залог вашего благополучия. Выяснив причину повышения давления, врач подберет грамотное лечение, которое позволит сохранить силы и активность на долгие годы. Будьте здоровы!