к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Микроаденома гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

МКБ-10: D35 — Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез.

При микроаденоме гипофиза поражается железистая ткань аденогипофиза (передняя часть железы). Встречается у 10% больных с диагностированным доброкачественным новообразованием головного мозга. Размеры микроаденомы – до 1 сантиметра. Разрастаясь, опухоль гипофиза проникает в близлежащие структуры мозга и сдавливает их, что обуславливает разноплановость симптоматики.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Причины и классификация

Что служит причиной заболевания точно неизвестно. Связывают развитие микроаденомы с нарушением выработки гормонов гипоталамуса. Рилизинг-факторы этого органа регулируют деятельность гипофиза. Еще одна версия – генные мутации, приводящие к перерождению здоровых клеток.

Провоцировать возникновение опухоли гипофиза могут такие факторы:

Различают гормонально-активные виды неоплазии гипофиза и неактивные.

Активный неопластический процессХарактеристика
ПролактиномаСамая часто встречающаяся форма. Характерна повышенная секреция пролактина, усиливающая лактацию
СоматотропиномаИзбыток соматотропина, стимулирующего рост
Хромофобная микроаденомаСоматостатин останавливает рост
Тиреотропинома гипофизаВызывает гипотиреоз за счет избыточной продукции тиреотропина
КортикотропиномаПриводит к дисфункции надпочечников
ГонадотропиномаНаиболее редкая опухоль гипофиза, приводящая к нарушению работы репродуктивной системы

Неактивные неопластические процессы гипофиза сопровождаются гипофизарной недостаточностью (гипопитуитаризм).

Симптомы

Проявления неоплазии гипофиза зависят от ее вида, функциональной активности, пола пациента, размеров микроаденомы.

Наиболее распространенные признаки для:

ЖенщинМужчинОбоих полов
Удлинение циклаЭректильная дисфункцияСнижение либидо
Отсутствие месячных (аменорея)ГинекомастияВыделения из грудных желез (чаще у женщин)
Укорочение менструации (до 3-х дней)Нарушение функционирования предстательной железыНедоразвитость органов репродукции
МетроррагияОволосение на лобке по женскому типуБесплодие – частый симптом при болезнях гипофиза
Чередование обильных и скудных выделенийНа лице плохо растут волосы, они редкие и мягкиеУхудшение интеллектуальных способностей, снижение когнитивных навыков
Признаки остеопорозаШирокие бедра, относительно узкие плечиНервная возбудимость
Оволосение по мужскому типуБессонница
Проблемы с кожейЛишний вес
Недостаточность сердца, гипертония
Прогрессирующая слабость
Сахарный диабет

Диагностика

Для постановки диагноза врач изучает анамнез, осматривает пациента, выясняет жалобы, которые обычно связаны с гормональными расстройствами.

Для выявления микроаденомы гипофиза назначается:

Неактивную микроаденому обнаруживают чаще всего случайно при профосмотре или диагностике другой патологии, поскольку она в большинстве случаев протекает бессимптомно. Пациента консультирует эндокринолог, невролог, нейрохирург, маммолог.

Лечение

Лечат микроопухоль гипофиза терапевтическим или хирургическим способом. Из медикаментов назначаются средства, блокирующие активность гормонов гипофиза. Это останавливает дальнейший рост микроаденомы. При неактивной форме патологии показано динамическое наблюдение за больным.

Хирургию применяют в таких случаях:

Нельзя делать операцию при острых воспалениях, дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной декомпенсированной недостаточности.

У 10% больных развиваются осложнения:

Эти состояния являются показаниями для срочного хирургического вмешательства. Кистозное перерождение проявляется головными болями с нарастающей динамикой, ухудшением зрения, повышением давления, психическими расстройствами. При кровоизлиянии головная боль резкая, выраженная, быстро возникают зрительные нарушения. При пролактиноме такое последствие может вызвать спонтанное «исчезновение» неоплазии гипофиза.

Профилактика

Профилактические меры для недопущения развития микроаденомы должны приниматься при планировании беременности. Будущим родителям нужно исключить вредные привычки, рационально питаться, быть физически активными, избегать стрессовых ситуаций. После родов нужно беречь ребенка от ЧМТ, нейроинфекций и любых инфекций, укреплять иммунитет. Вторичная профилактика сводится к недопущению рецидивов и осложнений, регулярном обследовании. Работа гипофиза отражается на функционировании всего организма, особенно репродуктивной сферы. Поэтому нужно строго выполнять врачебные рекомендации, посещать профосмотры.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Источник

МРТ при микроаденоме гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Признаки микроаденомы на МРТ

Над самим новообразованием в гипофизе проходят зрительные нервы. При росте аденомы происходит их сдавление, и человек начинает терять зрение. Если не удалить аденому своевременно, это может стать причиной частичной потери зрения или привести к полной слепоте. Также следует понимать, что, когда образование разрастется, возникнет риск нарушения оттока спинномозговой жидкости. Таким образом развивается окклюзионная гидроцефалия, что является уже угрозой жизни человека.

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Диагностика микроаденомы гипофиза с помощью МРТ

Особенность данного образования заключается в том, что гормонально активные микроаденомы гипофиза растут медленно и в большинстве случаев выявляются у пациента на ранних стадиях с помощью МРТ гипофиза. Направить на МРТ исследование гипофиза может врач-хирург, невролог, эндокринолог, окулист, гинеколог и даже стоматолог. Как уже было сказано, данная патология может проходить и бессимптомно. По статистическим данным медицинских центров СПб, до 40% микроаденом обнаруживают как случайную находку при МРТ исследовании головного мозга.

УслугаЦена по ПрайсуЦена по Скидке
Ночью
Цена по Скидке
Днем
с 23.00 до 8.00с 8.00 до 23.00
МРТ головного мозга3300 руб.2690 руб.2990 руб.
МРТ сосудов головного мозга (артерии) / МР ангиография сосудов мозга3300 руб.2690 руб.2990 руб.
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга6600 руб.5380 руб.5980 руб.
МРТ гипофиза (без контраста)3500 руб.2690 руб.2990 руб.
МРТ гипофиза с контрастомот 6500 руб.не осуществляетсяот 6900 руб.
МРТ гипофиза и головного мозга7800 руб.5380 руб.5980 руб.
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела)13200 руб.9590 руб.10890 руб.
Комплексная диагностика головы (МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга, УЗДГ сосудов шеи, консультация невролога)10900 руб.7500 руб.
Введение контраста (по весу пациента)от 4000 до 6000 руб.от 4000 до 6000 руб.

Лечение микроаденомы гипофиза

Микроаденома гипофиза не всегда требует операционного вмешательства. Решение о методе лечения зависит от того, какие неврологические патологии она дает. Например, если у человека наблюдается нарушение зрения, то хирургическое удаление микроаденомы нужно сделать, чтобы спасти зрительный нерв от разрушения и сохранить способность человека видеть. Если у больного есть гиперпродукция агрессивных гормонов, с целью снижения её также будет рекомендована операция. Однако, если опухоль гормонально неактивна, по размеру небольшая и не задевает прилежащие структуры мозга, то в такой ситуации ее можно не удалять, а проводить динамическое наблюдение, которое заключается в выполнении МРТ гипофиза с периодичностью раз в полгода. Ряд опухолей гипофиза (например, пролактинома) хорошо поддаются консервативному медикаментозному лечению.

В послеоперационном ​​периоде, когда аденома гипофиза удалена, врачи проводят исследование гормонального статуса, наблюдение у эндокринолога, ЛОРа и хирурга и делают плановые МРТ гипофиза, чтобы оценить, как головной мозг отреагировал на вмешательство. Иногда приходится прибегать к заместительной гормонотерапии, поскольку возникает гормональная недостаточность.

Источник

Аденомы гипофиза. Выступление врача-нейрохирурга Лещинского А.В.

Опухоли гипофиза. Врач-нейрохирург Лещинский Андрей Владиславович.

Краткое содержание:

Здравствуйте, уважаемые слушатели!

Я сам врач-нейрохирург, оперирую опухоли гипофиза. Хиазмально-селлярная область — это место, где находится гипофиз и патологические процессы, которые исходят из него.

Гипофиз — это центральный орган эндокринной системы, который регулирует весь гормональный обмен в организме.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Когда я объясняю пациентам по поводу того, что это такое, я обычно говорю, что гипофиз — это как генерал, который контролирует все железы внутренней секреции, выделяя соответствующие гормоны.

Некоторые гормоны действуют на весь организм, некоторые только прицельно на какие-то органы-мишени.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис.1 и 2. Нормальная анатомия хиазмально-селлярной области. МРТ

Вот это гипофиз, вот это хиазма, между ними ножка гипофиза или стебель гипофиза. Это нормальная анатомия.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 3 и 4. Аденома гипофиза. МРТ

На рисунках 3 и 4 показана патологическая анатомия. Из этого маленького органа выросла вот такая большая аденома гипофиза.

Рост опухоли может быть кверху, он называется супраселлярный, может быть книзу, он называется инфраселлярный. Может быть кзади — ретроселлярный, кпереди — антеселлярный. Или вправо или влево — это называется латероселлярный рост в соответствующую сторону, вправо или влево.

Доступ осуществляется через полость носа, если мы говорим про трансназальный подход. Далее хирург попадает в такую воздухоносную пазуху. Это полость в кости, которая называется основная кость. В ней внутри есть некоторые перегородки. Хирург их убирает и оказывается перед турецким седлом. Турецкое седло — это костный карман, в котором как раз находится гипофиз. То есть хирург делает как бы трепанацию вот здесь вот, убирает косточку, и вот здесь. И попадает в то место, где производится оперативное лечение.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 5 и 6 Компьютерная томография головного мозга

До этого была магнитно-резонансная томография головного мозга. Это компьютерная томография головного мозга. Просто еще раз хочу показать. Доступ осуществляется через полость носа. Это передняя стенка пазухи. Черное — это воздух. Это задняя стенка пазухи. И хирург оказывается в области турецкого седла. Иногда внутри пазухи существуют дополнительные перегородки.

По размерам нам важно знать, что бывает:

Главное, чтобы размер был минимум в двух проекциях измерен.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис.7 Примеры гигантских аденом гипофиза

Вот гигантская аденома гипофиза с супраселлярным ростом кверху, с инфраселлярным ростом книзу. Тут латероселлярный рост в одну из сторон (вправо). И также видите, какой огромный узел. Все это можно удалить.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 8 Рентгенография черепа (оценка турецкого седла)

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 9 Компьютерная томография

По компьютерной томографии : мы специально иногда ее назначаем, с той точки зрения, чтобы посмотреть, не разрушены ли костные структуры, потому что на КТ очень хорошо видны именно костные структуры.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 10 МРТ с контрастным усилением

Но, тем не менее, золотой стандарт, как я уже сказал, — это МРТ, обязательно с контрастным усилением. На рисунке 10: серое — это опухоль, а эта часть — нормальный гипофиз. Показана стрелкой опухоль. Особенно это актуально для микроаденом гипофиза, которые находятся в толще нормального, неизменённого гипофиза, и которые иными способами выявить невозможно. Это характерно для гормонально активных опухолей, например.

При подозрении на опухоль хиазмально-селлярной области существует следующий алгоритм :

Бывают гормонально активные опухоли и гормонально неактивные.

Гормонально активные опухоли.

Клиническая картина гиперпролактинемии

ЖенщиныМужчины
Нарушение менструального цикла: аменорея, олигоменорея, ановуляторные циклы, укорочение лютеиновой фазыСнижение или отсутствие либидо и потенции
БесплодиеУменьшение выраженности вторичных половых признаков (особенно при начале заболевания в постпубертатном возрасте)
ЛактореяБесплодие, вследствие олигоспермии
Снижение либидо, фригидностьГинекомастия
Гиперандрогения: гирсутизм, акнеЛакторея
Метаболические нарушения: остеопороз, ожирение, гиперинсулинемия (вследствие снижения печёночной и периферической резистентности)
Психоэмоциональные нарушения: повышенная утомляемость, слабость

Клиническая картина акромегалии:

Клиническая картина гиперкортицизма:

Исходя из того, что бывают опухоли гормонально активные, с уществуют частные показания к операции.

Соматотропиномы — это синдром акромегалии, в качестве первого этапа, иногда при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. Но хирургия все-таки является помощью первой линии.

Пролактинома — при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, при непереносимости препаратов, аллергической реакции, например, на них. Все-таки мы считаем, что первая линия лечения — это медикаментозное лечение. Иногда бывают случаи, когда очень поздно выявили пролактиному у пациента. Она большого или гигантского размера. Очень сильно сдавила окружающие структуры мозга, вызвала, например, нарушение зрения, называется хиазмальный синдром. В этом случае совместно с эндокринологом проводится консилиум и в определенных ситуациях мы отказываемся от медикаментозной терапии, по крайней мере дооперационной, и берем сразу на операцию.

Тиреотропиномы и гонадотропиномы — это редкий вариант опухоли. Их не будем пока обсуждать.

Клиническая картина гормонально неактивных аденом состоит из воздействия массы опухоли на окружающие структуры.

Так как опухоли не выделяют гормоны, пациенты начинают чувствовать, или почувствуют ее намного позже, чем гормонально активные опухоли.

Половые нарушения : аменорея, олигоопсоменорея, лакторея, бесплодие, эректильная дисфункция у мужчин.

Гипопитуитарные нарушения : вторичный гипокортицизм, вторичный гипотиреоз.

Абсолютное показание к операции — это:

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 11 Трансназальный доступ (угол хирургического действия)

Транскраниальные доступы нужны только в отдельно взятых случаях и это обсуждается отдельно с пациентами.

Как я уже говорил, доступ осуществляется через полость носа. Это основная пазуха, воздухоносоная, основная кость, в которой находится вот такая полость. Осуществляется трепанация передней стенки пазухи и задней стенки пазухи. И мы попадаем вот в этот костный кармашек, который называется турецкое седло, где лежит гипофиз, из которого могут развиваться большие опухоли. Стрелками показано, что даже через полость носа можно убирать большие опухоли, которые могут далеко выходить за полость турецкого седла. Это угол хирургического действия, который позволяет нам широко удалять большие опухоли с различными вариантами роста.

То есть существуют некоторые методики, которые позволяют нам удалять распространенные сложные опухоли, большие, например, или те, которые имеют какой-то интересный рост в сторону: вправо, влево, вверх, вниз, которые не видны обычным взглядом, например, через микроскоп.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 11. Применение эндоскопической техники

В данном случае, если вы видите, то зелененькое сверху — это хиазма, то есть зрительные нервы, а красненькое — это сонные артерии. И на нижнем снимке видно, как хирург удаляет часть опухоли. И видно, что это происходит около сонной артерии и он тут должен быть внимательным, собранным, чтобы не повредить данный сосуд. И также это позволяет увидеть часть инструментов, которые могут быть зарегистрированы этой операционной системой, нейронавигацией. Хирург знает, где они расположены. Это очень важный момент.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

12 и 13 Использование операционной нейронавигации

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 14. Использование операционной нейронавигации

Применение нейроэндоскопии, системы операционной нейронавигации позволяют:

— Свободно ориентироваться в условиях узкой и глубокой операционной раны (мы говорим про трансназальную хирургию).

— Эта система, все вместе — позволяет улучшить общее состояние пациента после операции и как можно быстрее пациент возвращается к обычной жизни и быстрее выписывается из стационара. Что, мне кажется, является очень важным для пациента.

Некоторые клинические случаи я вам покажу.

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 15 Клинический случай, гигантская аденома гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 16 Клинический случай, питуитарная апоплексия

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 17. Клинический случай, небольшие образования

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 18 Клинический случай, микроаденома (кортикотропинома)

Среднее пребывание в палате реанимации у пациентов в основном не более суток. Пациент прооперирован, на следующий день переводится в свою палату. На 3-6 сутки он может быть выписан.

Фотография сделана на третьи сутки после операции. Это типичные пациенты с акромегалией, у которых были удалены опухоли, выделяющие гормон роста, соматотропиномы.

Производится в это время:

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 19 Снимки МРТ до операции, сразу после и через год

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 20 Динамика СТГ, ИРФ-1 после операции

Конечно же, это командная работа : то есть это офтальмолог, невролог, эндокринолог, нейрохирург, рентгенолог, лор-врач, иногда радиотерапевт, если будет требоваться лучевая терапия.

Показания к радиохирургии:

Радиохирургических установок очень много, самая распространенная — это гамма-нож или кибер-нож. (Рисунок 21)

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофизак какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Рис. 21 Радиохирургические установки

Благодарю вас за внимание, если у вас будут какие-то вопросы — задавайте. Если есть какие-то личные вопросы, пожалуйста, тут моя почта, мой телефон.

Источник

Аденома гипофиза

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Что такое аденома гипофиза?

Аденома гипофиза – это доброкачественное новообразование, которое развивается из аденогипофиза (передней доли гипофиза). Гипофиз – это придаток головного мозга, один из главных органов эндокринной системы, он отвечает за выработку гормонов роста, репродуктивной сферы и обмена веществ. Эта опухоль чаще появляется у людей обоих полов в промежутке от 30 до 40 лет.

Симптомы аденомы гипофиза

Аденома гипофиза проявляет себя нарушениями со стороны эндокринной системы, и офтальмоневрологическими симптомами. Это связано как с нарушением работы железы, так и с размером растущей опухоли, которая давит на внутричерепные структуры.

К признакам аденомы относятся:

Получить консультацию

к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Смотреть картинку к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Картинка про к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза. Фото к какому врачу идти с микроаденомой гипофиза

Почему «СМ-Клиника»?

Причины аденомы гипофиза

Конкретная причина образования аденомы гипофиза ученым пока не известна. Аденому не относят к наследственным заболеваниям. Но известны факторы, провоцирующие развитие опухоли:

Диагностика аденомы гипофиза в «СМ-Клиника»

Неврологи центра «СМ-Клиника» помогут выявить аденому гипофиза и вовремя начать лечение. В арсенале врачей все необходимые методики исследования и лабораторные анализы. Многолетний опыт докторов позволяет учесть все особенности заболевания и поставить точный диагноз.

Первым в диагностике следует сбор анамнеза и офтальмологический осмотр (проверка остроты и полей зрения). После опроса и осмотра пациента невролог назначит рентгенологическое обследование – основной способ диагностики аденомы гипофиза. В нашей клинике проводится как обычная рентгенография, так и МРТ, компьютерная томография, ангиографию сосудов головного мозга.

Наряду с рентгенологически обследованием пациенту проводятся лабораторные анализы:

Лечение аденомы гипофиза в «СМ-Клиника»

В клиниках «СМ-Клиника» Москвы знают, как вылечить аденому гипофиза. Врачи центра используют в своей работе консервативные способы лечения. Выбор метода терапии зависит от типа опухоли, ее размера, концентрации гормонов и симптоматики у каждого конкретного пациента.

Опухоли гипофиза классифицируются на гормонально активные и гормонально неактивные. Образования первого типа делятся по типу гормонов, которые они продуцируют. Консервативному лечению подлежат пролактиномы, соматотропиномы, тиреотропиномы. Для лечения используются препараты-антагонисты, соответствующие каждому типу опухоли.

Профилактика аденомы гипофиза

К мерам профилактики аденомы гипофиза относят избежание факторов, провоцирующих появление опухоли. А также постоянный контроль за собственным здоровьем и своевременное обращение к врачу при появлении неприятных симптомов.

Если вы не знаете, где лечить аденому гипофиза – обратитесь к неврологу «СМ-Клиника». Здесь вам гарантировано помогут! Записаться на консультацию и узнать стоимость лечения можно по телефону +7 (495) 292-39-72.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *