к какому врачу идти с хронической усталостью

(с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)

(без препаратов, 2 бутылки)

(с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)

Источник

К каким врачам обращаться при постоянной слабости и частых головокружениях?

Поделиться:

Друзья, эксперт рубрики “Какой врач мне нужен?” продолжает отвечать на ваши вопросы.

В этой рубрике вы можете задать вопрос врачу: описать симптомы и получить совет, к какому специалисту вам стоит обратиться.

Чтобы получить полезный ответ нужно:

кратко изложить основные симптомы;

максимально конкретизировать вопрос;

написать вопрос в комментариях к этой колонке.

Симптоматика может говорить, как о повреждении связочного аппарата коленного сустава, так и о неврологических проблемах. Нужен очный осмотр обязательно.

Вопрос: Добрый день. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться. Частые головокружения ( в зоне лба), шум в ушах изредка бывает пониженное давление.

Только врач в ходе осмотра может решить что именно из этого вам нужно.

Пониженное давление и головокружения могут возникнуть, если вы мало двигаетесь, целыми днями сидите перед компьютером и мало пьёте жидкости. В таких случаях помогает суставная гимнастика и коррекция питьевого режима.

Но начать нужно с консультации невролога, чтобы исключить патологию, нуждающуюся в терапии.

Вопрос: Здравствуйте. Скажите, к кому обратиться. Чувствую постоянную слабость, отсутствие сил, настроения. Даже после отдыха и сна сил не прибавляется. То есть с утра встаю уставшей, хотя сплю около 8 часов каждый день. Гемоглобин в норме, думала на него, потому что физически очень тяжело что то сделать, сразу начинается головокружение. Осложняется все тем, что у меня образование в головном мозге, нейрохирурги говорят астроцитома, не опасная, надо только наблюдать, но невролог не разрешает даже курс витаминов пропить, т.к. они могут вызвать рост опухоли. Скажите к кому обратиться или какие анализы дополнительно сдать.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Источник

Взгляд эндокринолога: синдром хронической усталости

Упадок сил, слабость, вялость, быстрая утомляемость, бессилие, «проснулся и уже устал», сонливость, «не чувствую себя отдохнувшим после полноценного сна», снижение концентрации, ухудшение памяти и т.д. Значительная часть людей, которые обращаются на консультацию к эндокринологу или врачам других специальностей, испытывают эти или похожие симптомы. Последние являются не специфическими, т.к. они могут быть при целом ряде заболеваний и болезненных состояний.

Разберемся, при каких распространенных эндокринных заболеваниях могут быть симптомы хронической усталости.

При снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе):

При избытке гормонов щитовидной железы в крови (тиреотоксикозе):

слабость и повышенная утомляемость сопровождаются постоянным учащенным сердцебиением, повышенной возбудимостью и потливостью, дрожью рук и/или тела, нарушениями сна, снижением веса при повышенном аппетите, в ряде случаев с выпячиванием, болью и покраснением глазных яблок.

При повышенном уровне глюкозы крови (сахарном диабете 1 типа):

пациенты жалуются на жажду, учащенное мочеиспускание, сухость во рту, зуд кожи, изменение остроты зрения, похудание при повышенном аппетите. При диабете 2 типа подобные симптомы возникают гораздо реже, поскольку развиваются только при выраженной декомпенсации углеводного обмена через несколько лет от манифестации болезни. При умеренном повышении глюкозы крови в большинстве случаев никаких симптомов нет.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена

Заподозрить нарушения фосфорно-кальциевого обмена можно у лиц с общей и мышечной слабостью, болями в костях, сниженным настроением, с жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, рвоту и диарею (не обусловленные другими причинами), мочекаменной болезнью, частым рецидивированием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, низкотравматичными (произошедшими при минимальной травме) переломами, судорогами в мышцах, с хронической болезнью почек, длительно принимающих глюкокортикостероиды, с низким уровнем или отсутствием инсоляции, включая людей, полностью покрывающихся одеждой по религиозным или национальным причинам или не выходящих из дома.

Дефицит тестостерона

Дефицит тестостерона у мужчин также часто сопровождается быстрой утомляемостью, лабильностью настроения со склонностью к депрессиям, снижением полового влечения, ухудшением памяти, приливами, повышенной потливостью, сердцебиениями, уменьшением мышечной массы, расстройствами сна.

Надпочечниковая недостаточность

При надпочечниковой недостаточности астения всегда сопровождается потерей массы тела, снижением аппетита и ортостатической гипотонией (потемнением в глазах и/или головокружением при вставании). Кроме того, могут появиться тяга к соленой пище и потемнение кожных складок и послеоперационных швов.

Гиперкортицизм

Для гиперкортицизма (избыточной продукции кортизола надпочечниками) характерны мышечная слабость в руках и ногах, увеличение массы тела с преимущественным отложением жира на туловище с относительно тонкими конечностями, появление ярко-багровых, широких (обычно более 1 см шириной) растяжек на коже, повышение артериального давления, нарушения углеводного обмена (нарушенная толерантность к углеводам или СД 2 типа), нарушения половой функции, снижение сопротивляемости организма к инфекциям.

Если Вы отметили сочетание астенических симптомов с вышеперечисленными проявлениями, обратитесь к эндокринологу. Специалист поможет исключить эндокринное расстройство и нормализовать уровень гормонов, если это необходимо.

Для профилактики эндокринных заболеваний употребляйте йодированную соль с пищей, ежедневно потребляйте молочные продукты, поддерживайте нормальный и стабильный вес, полноценно спите (не менее 7-8 часов в сутки), занимайтесь аэробными физическими нагрузками, гуляйте на свежем воздухе, принимайте профилактические дозы витамина Д.

Записаться на консультацию эндокринолога и получить все интересующие ответы по диагностике эндокринных заболеваний можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66

Информацию для Вас подготовила:

Источник

Хроническая усталость (упадок сил, СХУ)

Обзор

Синдром хронической усталости (СХУ) вызывает упадок сил, постоянное изнеможение, сказывающееся на качестве жизни и не проходящее после сна или отдыха.

Это состояние раньше имело и другие названия, например, миалгический энцефаломиелит (МЭ), миалгическая энцефалопатия, нервная астения и прочие.

Синдром хронической усталости — это состояние, приводящее к длительному снижению трудоспособности, которое с годами может усугубляться. По статистике только у 17-64% больных происходит постепенное улучшение самочувствия, в 10-20% случаев, напротив, упадок сил и энергии прогрессирует. Полное выздоровление возможно приблизительно в 10% случаев, чаще у детей и подростков.

СХУ может развиться у любого человека, хотя чаще встречается у женщин. Как правило, болезнь проявляется в возрасте 20–45 лет. Встречается СХУ и у детей, обычно в возрасте 13–15 лет.

В большинстве случаев симптомы проявляются в легкой или умеренной форме, но примерно у 25% людей симптомы СХУ — тяжелые. Существуют следующие критерии тяжести заболевания:

Причины хронической усталости до конца не ясны. Существует несколько теорий её происхождения:

Предположительно, у некоторых людей есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию, так как оно чаще встречается в некоторых семьях. Для лечения синдрома хронической усталости существует несколько методов, которые обычно используются в комплексе. Это медикаментозная терапия, психотерапия, лечебная физкультура и коррекция образа жизни.

Хроническая усталость (СХУ): симптомы

Симптомы синдрома хронической усталости индивидуальны, зачастую течение заболевания состоит из чередующихся периодов обострения и улучшения. На какое-то время симптомы могут проходить, и человек возвращается к привычному ритму жизни. Затем усталость, сонливость и упадок сил одолевают с новой силой, отражаясь на качестве жизни.

Постоянная физическая и умственная усталость — основной симптом СХУ, который не проходит после сна или отдыха и мешает человеку выполнять ежедневные дела. Большинство людей с СХУ описывают эту усталость как подавляющую и говорят, что она отличается от усталости, которую они испытывали раньше.

Физическая нагрузка может обострить симптомы. Иногда это проявляется не сразу: усталость может появиться через несколько часов или на следующий день после занятий спортом. При тяжелой форме СХУ человек ничего не может делать сам или в состоянии выполнять лишь простые действия, например, чистить зубы. Иногда люди проводят все время в постели и даже не могут выйти из дома.

Помимо усталости и упадка сил есть и другие распространенные симптомы, но большинство людей испытывают лишь некоторые из них. К этим симптомам относятся следующие:

Причины усталости

Точная причина синдрома хронической усталости (СХУ) не известна, но на этот счет существует несколько теорий. Некоторые специалисты полагают, что СХУ может быть спровоцирован вирусной инфекцией, например, мононуклеозом. Слабость после перенесенной вирусной инфекции — это нормально, но это не объясняет, почему при СХУ симптомы не проходят со временем и постепенно становятся тяжелее.

Другие возможные причины усталости:

Возможно, причиной усталости при СХУ выступает комбинация различных факторов, эти вопросы в настоящее время изучаются.

Диагностика синдрома хронической усталости

Специфического анализа или обследования на синдром хронической усталости не существует, но диагностика синдрома может занять долгое время, так как для начала потребуется исключить другие заболевания, имеющие схожие симптомы. Чаще всего диагностикой и лечением СХУ занимается врач-невролог или специалисты широкого профиля: терапевт, педиатр (для детей), семейный врач.

При обращении к врачу с симптомами выраженной постоянной усталости, вам потребуется рассказать, как появилось и развивалось заболевание, что ухудшает симптомы или приносит облегчение. После этого врач проведет осмотр.

Для исключения других заболеваний, которые вызывают чувство постоянной усталости и сонливости, например, анемии, гипотиреоза, гепатита или болезней почек назначаются анализы крови, мочи и прочие исследования.

Если в результате обследования исключаются другие причины усталости, врач должен оценить ваше состояние по специальным критериям, которые были приняты международной группой по изучению синдрома хронической усталости. Согласно этим критериям, СХУ возможен в случае, если усталость и упадок сил продолжаются на протяжении 6 месяцев и более, не облегчаются после отдыха и значительно ограничивают повседневную деятельность. Кроме того, у человека должны быть в наличии как минимум 4 из перечисленных далее симптомов:

Лечение синдрома хронической усталости

Пока не существует специфического лечения, позволяющего наверняка избавиться от синдрома хронической усталости. Однако есть способы, с помощью которых можно облегчить его течение. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, на основании имеющихся жалоб и заболеваний. Ранняя постановка диагноза, лекарства для облегчения симптомов и изменение образа жизни — все это может помочь.

Лечение направлено на:

Существуют различные методы лечения СХУ, описанные ниже, но важно помнить, что эффект от лечения индивидуален. Во время лечения может потребоваться неоднократная коррекция подходов к лечению, в том числе если в течение нескольких дней терапия не действует и симптомы усиливаются.

Когнитивно-поведенческая терапия при СХУ

Снять усталость помогает когнитивно-поведенческая терапия — тип психотерапии, который позволяет изменить отношение человека к проявлениям болезни. Цель когнитивно-поведенческой терапии — облегчение симптомов и контроль над их влиянием на психику. Для этого проблемы, давящие на человека, разбиваются на более мелкие, а также разрывается цикл взаимосвязанных негативных мыслей, чувств, физических ощущений и действий.

В идеале врач, проводящий сеансы терапии, должен иметь опыт лечения хронической усталости, а сеансы должны проводиться один на один. Лечение подбирается индивидуально и может включать в себя следующие элементы:

Несмотря на то, что когнитивно-поведенческая терапия бывает очень эффективна для лечения постоянной усталости, СХУ не является психическим расстройством. Этот вид лечения применяется также для лечения таких болезней, как рак и ревматоидный артрит.

Лечебная физкультура при хронической усталости

Специально подобранный план поэтапных тренировок нацелен на постепенное увеличение времени, в течение которого человек может выполнять физическую работу. Обычно в график тренировок входят аэробные нагрузки (ускоряющие сердцебиение), например, плавание или ходьба. План составляется индивидуально с учетом уровня физической подготовки.

Тренировки проводятся строго под наблюдением врача ЛФК, имеющего опыт лечения СХУ. Желательно, чтобы занятия проходили индивидуально. Определив базовый уровень нагрузки (комфортный для человека до начала тренировок), врач будет постепенно увеличивать длительность тренировок и их интенсивность.

Также врач будет ставить перед человеком цели, например, дойти до магазина или поработать в саду. Для достижения этих целей могут потребоваться недели, месяцы или даже годы, но ни в коем случае нельзя превышать заданный уровень нагрузки преждевременно.

Лекарственные препараты, чтобы снять усталость

Лекарств, предназначенных специально для лечения синдрома хронической усталости, нет, но различные препараты могут помочь облегчить симптомы болезни. Например, боли в различных частях тела можно снять с помощью обезболивающих.

При болях, усталости и нарушении сна могут назначаться антидепрессанты, например, амитриптилин — слабый трициклический антидепрессант. У него есть противопоказания, например, его нельзя принимать при болезнях сердца. Он также может вызвать такие побочные эффекты, как сухость во рту, помутнение в глазах, головокружение и сонливость.

Если синдром хронической усталости сопровождается сильной тошнотой, могут назначаться противорвотные средства.

Советы по изменению образа жизни

Помимо лечения у специалистов, вы можете снять усталость с помощью простых советов по изменению образа жизни. Например, попробовать регулировать физическую нагрузку, уравновешивая периоды сна и бодрствования, не перегружать себя и не пытаться делать больше, чем вы в силах сделать. В противном случае это может сказаться негативно на прогнозе СХУ. Со временем периоды активности можно увеличивать.

Правильно распорядившись имеющимися силами, вы сможете выполнять больше дел. Для этого нужно как следует планировать свой график на день и даже неделю вперед. Верно распределив дела — вместо того, чтобы торопиться сделать как можно больше в короткий промежуток времени — можно добиться стабильного прогресса.

Также могут помочь следующие правила:

Несмотря на лечение и изменение образа жизни, иногда случаются рецидивы. Это период времени, когда все симптомы синдрома хронической усталости усиливаются, и человек оказывается не в состоянии выполнять привычные дела. Рецидивы при СХУ происходят часто и могут быть вызваны рядом факторов, например, инфекционным заболеванием или переутомлением. Иногда явной причины нет.

Чтобы облегчить состояние в этот период рекомендуется больше отдыхать. Врач может назначить комплекс лечебных манипуляций именно во время рецидива, чтобы скорее облегчить его проявления. Со временем и при прохождении лечения многим людям с синдромом хронической усталости становится лучше.

Альтернативное лечение и пищевые добавки

Некоторые люди с СХУ отмечают, что им помогают методы альтернативного лечения: техники релаксации, йога, кинезитерапия, массаж, прием витаминов или биологически-активных добавок к пище и др. Несмотря на то, что научных доказательств их эффективности пока нет, вы можете использовать эти способы в дополнение к традиционному лечению.

К какому врачу обратиться при хронической усталости?

Обычно лечением синдрома хронической усталости занимается невролог. Однако схожие симптомы могут быть и у других заболеваний, поэтому в диагностике вам может помочь терапевт. Найти этих специалистов с помощью сервиса НаПоправку можно, перейдя по ссылкам. Комплексным лечением симптомов будет заниматься целая команда врачей, чтобы разобраться, какой именно специалист вам потребуется, воспользуйтесь разделом «Кто это лечит».

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник

Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., психотерапевта со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам «Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни» (код заболевания — G93.3). [1]

Эпидемиология

Факторы риска

Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям — в этом состоит стресс-зависимая гипотеза развития синдрома хронической усталости.

Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.

Этиология

Причинами возникновения синдрома могут служить:

Симптомы синдрома хронической усталости

При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.

В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. [8] Поэтому синонимом синдрома стал термин «миалгический энцефаломиелит«, что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.

Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются: [2]

При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.

Патогенез синдрома хронической усталости

Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.

Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.

Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.

Факторами патогенеза заболевания являются:

Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника. [3]

Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. [4] В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.

При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.

Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. [5] Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.

Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:

Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:

Осложнения синдрома хронической усталости

Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.

Источник

• ← что такое утилизация авто
• какая амортенция у драко малфоя →