Π§ΡΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ)
ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠΈΡΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, β Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠΎΠΌ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, β Π²Π΅Π΄Ρ Ρ Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ²
Π‘Π°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡΠΎ: Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition / Open-i (CC BY-NC 4.0)
Π Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·.
ΠΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·
ΠΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ Π² Π‘Π¨Π (Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 ΡΡΡ. ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ) ΠΈ Π² ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΡ Π³ΡΠΈΠ±Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ) ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ.
Π€ΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π€ΠΎΡΠΎ: PHIL CDC
ΠΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·
ΠΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠ°Ρ ΠΈ Π² Π‘Π΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΡ ΡΠΏΠΎΡ Π³ΡΠΈΠ±Π°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ. Π ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ·Π² ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ. Π£ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡΡ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ. Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ.
ΠΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ· Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ. Π€ΠΎΡΠΎ: Colombia meΜdica (Cali, Colombia) / Open-i (CC BY 3.0)
ΠΡΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ»Π»Π΅Π·
ΠΡΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π€ΠΎΡΠΎ: Yonsei medical journal / Open-i (CC BY-NC 3.0)
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ° β ΠΌΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ΄ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ· Π·Π΅ΡΠ½Π°, ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π²ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ»ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ Π°ΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎΠΉ, ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°.
ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ β ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΎΠ·, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ·, ΡΡΠ·Π°ΡΠΈΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΈ Ρ.Π΄.
ΠΠ°ΠΊ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π²ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ?
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ (Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΈ Ρ.Π΄.) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ. ΠΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ.
Π€ΠΎΡΠΎ: fahroni / freepik.com
ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Β«Π°Π½ΡΠΈΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉΒ» Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅. ΠΡΠ° Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΡΠ°Ρ Π°Ρ β ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π° Π΄Π»Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ². ΠΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ, Π±Π»ΡΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΊΡΡΠΏ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ: ΠΏΠΈΠ²ΠΎ, ΠΊΠ²Π°Ρ, ΡΠ°ΠΌΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ΅, ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅, ΡΠΎΡΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Ρ Π»Π΅Π± ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ-ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π³ΡΡΠ·ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ, Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° (ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ, Π±Π°ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Π²Π°ΡΠΈΡΡΡΡ Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ° ΡΡΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΡΡΡ). ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠ½Ρ, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΡΠ±Ρ Π² ΠΎΡΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ³ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ β ΠΊΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΠ½.
ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ (ΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Ρ).
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ). Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ:
ΠΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ (ΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, Ρ ΠΠΠ§-Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ» ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ.
Π‘Π°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² β ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ.
ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ . ΠΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΡΡΡ , ΡΡΡΠΏΠ½ΡΡ , ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² Π½ΠΎΠ³ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ»Ρ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ: ΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
Π£ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ:
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. Π‘ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΏΠΎΡ. ΠΠ·-Π·Π° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ:
ΠΡΠΎ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ?
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΡΠ΄ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ).
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ:
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ:
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°Ρ-Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠ², ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΡΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ). ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»:
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Ρ Candida. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅Π΄Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Candida, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠΎΠΌ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ.
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΠ°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡ Candida albicans. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° β ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΡ;
ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°;
Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ;
ΠΌΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ;
ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΡΡ;
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡΠ΄Π° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π°ΠΊΡΠ°Ρ .
ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π»Π΅ΡΠ° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ·ΡΠΊΠ°. Π Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³ΡΠ±, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ. ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎ-Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ.
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ;
ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°;
ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅;
ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ» Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ° Π²ΠΎ ΡΡΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π Π΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½Π°-ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ β Π·Π°Π»ΠΎΠ³ ΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
β1 β Β«Π€Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Β» (ΠΠ·ΠΎΠ½ ΠΠΠ ΠΈ ΠΠ±ΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π€Π, Π ΠΎΡΡΠΈΡ).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ².
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: ΠΠ±ΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π€Π, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
β2 β Β«ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠ½Β» (ΠΠ½ΡΠ°ΠΌΠ΅Π΄, Π ΠΎΡΡΠΈΡ).
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ, ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎ 50, 150 ΠΈ 500 ΠΌΠ».
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: ΠΠ½ΡΠ°ΠΌΠ΅Π΄ ΠΠΠ, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
β3 β Β«ΠΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΠ½Β» (Astellas Pharma Inc., ΠΠΈΠ΄Π΅ΡΠ»Π°Π½Π΄Ρ).
ΠΠ°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ (ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ), ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Astellas Pharma Inc. [ΠΡΡΠ΅Π»Π»Π°Ρ Π€Π°ΡΠΌΠ°], ΠΠΈΠ΄Π΅ΡΠ»Π°Π½Π΄Ρ
β4 β Β«Π€Π»ΡΠΊΠΎΡΡΠ°ΡΒ» (Π€Π°ΡΠΌΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡ-ΠΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ 1, 2 ΠΈ 7 (ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: ΠΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊΡ, Π ΠΎΡΡΠΈΡ) ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ».
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Π€Π°ΡΠΌΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡ-ΠΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
β5 β Β«ΠΠΊΠ·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΠ»Β» (Sandoz, ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ).
Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π½Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π°. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Sandoz [Π‘Π°Π½Π΄ΠΎΠ·], ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ
β6 β Β«ΠΠΈΡΠ»ΡΠΊΠ°Π½Β» (Pfizer, Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΡ).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Π’ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Pfizer [ΠΡΠ°ΠΉΠ·Π΅Ρ], Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΡ
β7 β Β«ΠΠΈΠΊΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΠ»Β» (Π€Π°ΡΠΌΠΠ΅ΠΊ, Π ΠΎΡΡΠΈΡ).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ Π½Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Π€Π°ΡΠΌΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡ-ΠΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
β8 β Β«ΠΠ°ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ»Β» (Novartis Pharma, Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ).
ΠΡΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ΅ΡΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π°. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΡΠ°Ρ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Novartis Pharma [ΠΠΎΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π€Π°ΡΠΌΠ°], Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π» Π² Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, Π° ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ. Π Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
Π’Π°Π±Π»Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΡΡΠ±Π° Ρ Π½ΠΈΠΌ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π³ΠΈΠ±Π½ΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ (Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ). Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°:
ΠΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎ;
ΠΠΎΠ΄ Π³ΡΠ±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ, Π° ΡΡΠ°Π·Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ;
ΠΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΡΠ°Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅;
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°
Π’Π΅ΡΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ½
Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π’Π΅ΡΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π±. 250ΠΌΠ³ β10, ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ°, Π΄Π»ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ 3-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π€Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»
Π€Π»ΡΠΊΠΎΡΡΠ°Ρ
ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡ.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°
Π Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΆΠ΅
Π Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ.
ΠΡΠΈΠ±Ρ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΠΠΠ’), ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ . ΠΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida spp., Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ [15].
Candida albicans β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΠΠ’. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Candida non-albicans (C. krusei, C. tropicalis, C. kefyr, C. glabrata, C. parapsilosis); Ρ Π»ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50%, ΠΏΡΠΈ Β«ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΒ» ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ β 15%.
ΠΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π³ΡΠΈΠ± Cryptococcus neoformans Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΠΠ’ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ. ΠΠ½ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π°, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ (ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ) ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ°, ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΠΠ§-ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ.
ΠΡΠΈΠ±Ρ Aspergillus spp. ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΠ’, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Ρ Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ .
ΠΡΠΈΠ±Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Zygomycetes ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ Π°ΠΌΠ΅Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Penicillium spp. ΠΈ Geotrichum ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΠΠ’ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΠΠ’ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² β ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ Π²Π΄ΠΎΠ»Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΠΠ’, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠ΄Π³Π΅Π·ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Β«ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈΒ»: ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»Π°Π·Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·Ρ, ΠΊΠΎΠ·Π΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ, ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² [15].
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌ, Π° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ².
Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»ΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΠΠ’.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· lamina propria ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΡ Π±Π»ΡΡΠΊΠ°Ρ . Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ IgA ΠΈ IgM, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΊ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ.
Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π’-ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ. Π‘Π4 ΠΈ Π‘Π8 ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π² ΠΠΠ’. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π‘Π8 ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅.
Π Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π£ ΠΠΠ§-ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½, ΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΠΠ’ ΠΎΡ Β«Π°ΡΠ°ΠΊΠΈΒ» Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Β«ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉΒ» ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Β«Π½Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅ΡΒ» Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ².
ΠΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ, Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±ΠΈΡΠΈΠ΄ΡΠΌ-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ.) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ, Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈ ΡΡΠΈ Β«ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅Β» Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΊΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² [2].
ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ Helicobacter pylori, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° [1]. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ Helicobacter pylori ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΠΠ’ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Saccharomyces cerevisiae ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Candida, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΡΠ° ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Β«ΠΏΠΈΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΎΠ΄Π°Β» [14].
ΠΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ (ΠΌΠ°Π½Π½Π°Π½Ρ), ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»Π°Π·Π°, ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΡ, Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ [13]. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΏ Π Candida albicans ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠΎΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° Ρ Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ².
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π’ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΠΠ’, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΡΡ Π½Π°Π»Π΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Β«ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΊΒ», ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Π»Π΅ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² (95% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 39%).
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π§Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΈΠ΄Π΅ΠΎ- ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Β«Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΡΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Β«ΠΠΈΠ°Π½ΡΠ΅ΠΊΒ» ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΡΡΡΠ°Ρ Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΠΠ’ Π½Π΅Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΠ΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ β Π²ΠΈΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ [3].
ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Β«Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΒ» Π² ΠΠΠ’ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅ΡΠ°, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ. Π΄. Π ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅ Π² Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΠ¦Π ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ [3].
ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ½Π° Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ (Π΄Π΅ΠΏΠΎ Π±Π°ΡΠΈΡ), ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΎΠ² ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΡ, ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ°, ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
|
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida albicans Π½Π° ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Π΅ |
|
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 2. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ. Π£ΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ; ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida |
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΡΠ²ΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Β«ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΊΒ», Π½Π°Π»Π΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² Π±ΠΈΠΎΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ, Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΡΡ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Candida Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Β«ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Β» Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π ΠΊΠ°Π»Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 5 β10 6 ). ΠΠΎ-Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ, Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ² Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΊ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.
ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ (ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΠΎΠΌΠΎΡΠΈβΠΡΠΎΠΊΠΊΠΎΡΡ, Π¨ΠΠ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ) ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ (ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌΡβΠΠΈΠΌΠ·Π΅) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ². ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ’ (ΡΠΈΡ. 1, 2).
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·
ΠΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² CandidΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΠΠ’. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Β«Π°ΡΠ°ΠΊΠ΅Β» ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ β ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΠΠ’ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² CandidΠ°, Π° Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ , ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, β ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ β ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° [10].
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
I. ΠΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
II. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ.
III. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
V. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΎΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ.
VI. ΠΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
VII. Π‘Π΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
|
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 3. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π³Π»ΠΎΡΡΠΈΡ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΡΠ΅ Π½Π°Π»Π΅ΡΡ ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ |
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ 1-Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ (ΡΠΈΡ. 3).
Π ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π» Π΅ΡΠ΅ ΠΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡΠ°Ρ, Π° Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π» Π΅Π³ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ ΠΠ°Π½Π³Π΅Π½Π±Π΅ΡΠΊ Π² 1839 Π³.
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ β ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌ.
Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ IgA ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ β Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠΈΡΡΡΠ΅ Π½Π°Π»Π΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Β«ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ°Β» [16].
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ; ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ 1,3β2,8% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ β Π΄ΠΎ 4%, ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π΅ β ΠΎΡ 2,8 Π΄ΠΎ 6,7%. ΠΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±Π΅Π· ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Β«ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ Β» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² 1β7% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² [5, 17]. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π΄ΠΈΡΡΠ°Π³ΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ. ΠΠΎ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ° β ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΡΡ Π½Π°Π»Π΅ΡΠΎΠ²
Π‘. Π. ΠΡΡΠΎΠ²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡ
ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΠΠ β 81, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°