Что то мешает при глотании в глотке

Ощущение, что в горле что то мешает

Синдром кома в гортани характеризуется наличием дискомфортных ощущений, характеризующихся сухостью, першением и болями при глотании слюны. Симптом может быть проявлением многочисленных инфекционных, психических, онкологических и эндокринных заболеваний. Что делать, если возникает ощущение, что в горле что-то мешает?

Содержание статьи

Чтобы определить причину дискомфорта, нужно пройти дифференциальную диагностику у специалиста. Гастроэнтерологическое, отоларингологическое и гистологическое обследование позволяет с высокой точностью идентифицировать патогенетическую основу патологии. В большинстве случаев ощущение, что в гортани постоянно что-то мешает, обусловлено воспалительными процессами, спазмами мышц глотки и аспирацией желудочного сока. Принципы лечения вышеперечисленных расстройств имею существенные отличия, поэтому схема терапии может быть назначена только лечащим врачом.

Этиология

Если в горле что-то мешает, как избавится от дискомфорта? Систематическое появление дискомфортных ощущений, вызванных сдавливанием глотки, першением, зудом, затрудненным дыхание и болезненным глотанием слюны, требует точного определения патогенетических причин возникновения симптома. Условно их можно разделить на две категории:

Как правило, ощущение, что ком в глотке мешает глотать, возникает в результате вирусного или бактериального воспаления слизистых оболочек ЛОР-органов. Неприятный симптом появляется в случае развития следующих заболеваний дыхательных путей:

Самолечение без выяснения причин появления дискомфортных ощущений может привести к развитию системных и местных осложнений.

Очаги воспаления локализуются в области глотки или гортани, вследствие чего возникает гиперемия и отек тканей. О развитии патологических процессов в слизистой могут сигнализировать синдром кома в глотке, першение, боль, затрудненное дыхание и т.д.

Диагностика

Чтобы понять, что мешает в горле сглатывать слюну, нужно пройти соответствующее обследование у специалиста. Многие пациенты затягивают с визитом к врачу, поскольку бояться выявить злокачественную опухоль в глотке. Согласно статистике, онкологические заболевания в слизистой горла встречаются в 100 раз реже, чем любые иные виды патологий. Кроме того, своевременное прохождение терапии позволяет устранить опухоли без оперативного вмешательства.

Для точной постановки диагноза больной должен пройти несколько видов обследования, а именно:

Следует понимать, что мешающий в горле ком не представляет угрозы для здоровья. Однако наличие симптома свидетельствует о возникновении патологических процессов в организме.

Более чем в 80% случаев данного заболевания поддаются консервативному лечению с применением системных лекарств и препаратов местного действия.

Лечение ЛОР-заболеваний

Какие принимать лекарства, если в горле при глотании возникает дискомфорт? Инфекционные заболевания, вызванные болезнетворными вирусами, грибками и бактериями приводят к изменению морфологической структуры тканей. Патологические процессы в мерцательном эпителии стимулируют выработку простагландинов, которые повышают чувствительность гистаминовых рецепторов к медиаторам воспаления.

Консервативное лечение нацелено на устранение патогенной флоры и местных проявлений инфекции. Если болит горло, больному назначают следующие группы препаратов:

Злоупотребление йодосодержащими спреями и аэрозолями может стать причиной ожога слизистой горла, что чревато снижение местного иммунитета.

Что делать, если в горле как будто что-то мешает? Дискомфортные ощущения могут быть вызваны сильным отеком слизистых оболочек ротоглотки. Сужение воздухоносных путей затрудняет дыхание и может спровоцировать гипоксию. Для ликвидации отечности используют антигистаминные, т.е. противоаллергические препараты – «Эриус», «Зиртек», «Тавегил» и т.д.

Лечение психических расстройств

Патогенез дискомфортных ощущений в глотке психогенной природы определить проблематично. Синдром кома в горле может иметь патофизиологическую основу, в связи с чем его расценивают как эквивалент спазма мышц гортани. Чувство постоянного дискомфорта в области глотки обусловлено целым комплексом факторов:

Для лечения многофакторной психогенной патологии пациент должен пройти вегетативную коррекцию, направленную на ликвидацию нервно-мышечной возбудимости. Перенапряжение мышц глотки и является одной из основных причин возникновения неприятного симптома. Если в горле постоянно ощущается ком, который мешает нормально дышать и сглатывать слюну, пациенту назначают седативные, вегетотропные и минеральные корректоры, а именно:

Для восстановления нормальной мышечной активности пациентам, страдающим нервной анорексией, следует принимать эргокальциферол.

Если в течение 7-10 дней после прохождения терапии горло продолжает болеть, нужно обратиться за помощью к специалисту.

В случае неэффективности лекарств седативного действия, пациенту назначают антидепрессанты, транквилизаторы и адаптогены.

Лечение эндокринных патологий

Дискомфорт в горле может указывать на наличие эндокринных проблем, а именно – дисфункцию щитовидной железы. Затрудненное дыхание, першение, ощущение сдавливания горла в ряде случаев указывают на развитие таких заболеваний, как:

На ранних стадиях развития эндокринных патологий применяют медикаментозную терапию. В схему лечения диффузного зоба включают препараты йодида кальция. При гипофункции щитовидной железы прибегают к гормонозаместительной терапии. Восстановить нормальное функционирование железы позволяют витамины группы А и В. В случае неэффективности фармакотерапии пациенту предлагают пройти хирургическое лечение.

Принципы лечения узлового зоба зависят от природы его происхождения. Коллоидные образования со временем рассасываются самостоятельно, поэтому они вовсе не нуждаются в удалении хирургическим путем. В случае критического увеличения узлов, мешающих нормальному дыханию, в щитовидную железу вводят медикаменты с радиоактивным йодом. Как правило, после прохождения терапии коллоидные новообразования полностью исчезают.

Тиреоидит в большинстве случаев возникает в результате септического воспаления щитовидной железы. Поэтому в схему консервативного лечения включают препараты антибактериального, противовоспалительного и анальгезирующего действия. Аутоиммунную патологию лечат преимущественно кортикостероидами и гормональными средствами, а также витаминами группы В и С.

Лечение других патологий

Дискомфортные ощущения в глотке не всегда связаны с развитием инфекционных заболеваний и психических расстройств. Тот пациент, который страдает остеохондрозом, не должен откладывать визит к врачу при возникновении характерного симптома. В ряде случаев синдром кома в горле может быть проявлением следующих патологий:

Для лечения остеохондроза используют хондропротекторы и витамины, препятствующие минерализации суставов. Восстановить перистальтику желудка можно удалением дивертикула пищевода. Онкологические патологии лечат посредством химиотерапии, операционного вмешательства и препаратов, угнетающих клеточный митоз.

Принципы лечения определяются видом заболевания, причинами его возникновения, стадией развития патологии и анамнезом пациента. Перед применением каких-либо медикаментов нужно пройти объективное обследование у специалиста, т.к. причины дискомфортных ощущений в горле могут свидетельствовать о развитии опасных для жизни заболеваний.

Источник

Ощущение инородного тела в горле

Ощущение инородного тела в горле наблюдается при острых инфекциях, отоларингологических, гастроэнтерологических, онкологических заболеваниях, аллергии, поражениях щитовидной железы, вертеброгенных патологиях, травматических повреждениях, психических расстройствах. Может сопровождаться першением, жжением, покалыванием, царапаньем. Причину симптома устанавливают по данным анамнеза, общего осмотра, фарингоскопии, ларингоскопии, УЗИ, МРТ, лабораторных анализов. Применяют обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики.

Почему возникает ощущение инородного тела в горле

Острые инфекции

Ощущение инородного тела провоцируется отеком, воспалением, скоплением мокроты, образованием налета. Выявляется при таких инфекционных заболеваниях, как:

Воспалительные болезни ЛОР-органов

При остром воспалении симптом не имеет четкой локализации, возникает внезапно, быстро достигает значительной степени выраженности, исчезает через несколько дней. Хронические воспалительные процессы сопровождаются периодическим умеренным или незначительным ощущением инородного тела, больше беспокоящим в периоды обострений.

Гортанная ангина сопровождается теми же симптомами, что и острый ларингит, но характеризуется более тяжелым течением. Боли в горле настолько сильные, что пациенты отказываются от еды, принимают вынужденное положение.

Гнойные процессы

Абсцессы в области горла возникают при ангине, реже становятся следствием ринита, фарингита, синусита. Иногда развиваются при отите, мастоидите, паротите, образуются на фоне острых инфекций, кариозных зубов. Ощущение инородного тела имеет более четкую локализацию, чем при воспалительных патологиях, появляется сбоку или в центральной части горла, дополняется значительной гипертермией, выраженной интоксикацией. Выявляется при следующих состояниях:

К числу распространенных гнойных процессов относится ангина Людвига. Ощущение инородного тела появляется при вовлечении глотки, дополняется тяжелой лихорадкой, отечностью шеи, нарушениями дыхания, исчезновением голоса, слюнотечением.

Травматические повреждения

Ощущение инородного тела в горле может свидетельствовать о наличии постороннего предмета или травме, нанесенной этим предметом при прохождении через глотку. Причиной появления симптома становятся рыбьи кости, сухарики, косточки фруктов и ягод. Дети иногда глотают несъедобные предметы с острыми краями, например, элементы конструктора. При термических и химических ожогах неприятные ощущения в горле возникают из-за отека, повреждения слизистой.

Опухоли

Симптом входит в типичную клиническую картину, наблюдающуюся при доброкачественных новообразованиях глотки, сочетается с першением в горле, гнусавостью голоса, затруднениями носового дыхания. Медленно нарастает в течение длительного времени. Выявляется при папилломах, фибромах, волосатом полипе глотки. Отмечается при ангиомах, невриномах, кистах глотки. При доброкачественных неоплазиях гортани жалобы на ощущение постороннего предмета встречаются реже, превалируют изменения голоса.

У больных раком глотки ощущение инородного тела является первым симптомом заболевания. Позже присоединяются боли, поперхивания, нарушения глотания, расстройства чувствительности. Проявления быстро прогрессируют, дополняются общими признаками онкологического процесса – похуданием, слабостью, интоксикацией. Симптом также характерен для рака гортани, поражающего верхние отделы органа.

Аллергия

Симптом наблюдается при аллергических реакциях, сопровождающихся отеком горла. Возникает внезапно. Пациента беспокоят чихание, заложенность носа, слезотечение, першение в горле, зуд кожи. В весенне-летний период аллергия провоцируется контактом с пыльцой растений, в течение всего года – с шерстью, перхотью, перьями животных и птиц, домашней пылью, пищевыми продуктами. Наиболее яркая картина отмечается при отеке Квинке.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа расположена рядом с верхней частью трахеи, ее увеличение становится причиной раздражения рецепторов, вызывает ощущение инородного тела. Симптом обнаруживается при следующих патологиях:

Болезни системы пищеварения

Ощущением инородного тела иногда сопровождается ГЭРБ. Пациенты жалуются, что им хочется выпить воды или откашляться, чтобы избавиться от постороннего предмета. Симптом провоцируется постоянным раздражением рецепторов кислым содержимым, забрасываемым в верхние отделы пищеварительного тракта при рефлюксе. Отличительной особенностью является усиление неприятных ощущений в положении лежа. При дискинезии пищевода признак появляется из-за нарушения прохождения пищевого комка вследствие расстройства моторики органа.

Стоматологические заболевания

Жалобы на чувство инородного тела в горле предъявляют пациенты с некоторыми патологиями языка: черным волосатым языком, папилломатозной формой ромбовидного глоссита. В первом случае отмечается существенное увеличение вкусовых сосочков в задней и средней третях языка, окрашивание пораженной области в черные и темно-коричневые оттенки. При ромбовидном глоссите на языке появляются бледно-розовые разрастания.

Симптом сопровождает доброкачественные и экзофитные злокачественные опухоли полости рта в случае, если они расположены на корне языка или в области неба. Кроме того, ощущение инородного тела встречается при шиловидно-глоточном варианте шилоподъязычного синдрома.

Невроз глотки

Первично ощущение кома (инородного тела) в горле описывалось, как типичный симптом истерии. В настоящее время, наряду с истерией, к причинам невроза глотки относят астено-невротический синдром, тяжелые стрессы. Патология также может наблюдаться при шейном остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилолистезе, некоторых болезнях нервной системы (новообразованиях, инсульте, рассеянном склерозе).

Диагностика

Установлением причин развития симптома чаще всего занимаются врачи-отоларингологи. По показаниям пациентов направляют к стоматологам, гастроэнтерологам, неврологам, другим специалистам. В ходе беседы врач выясняет, как давно появилось ощущение инородного тела, какими проявлениями сопровождалось, как симптом менялся с течением времени. Проводит общий осмотр. По данным предварительного обследования могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациентам с признаками острых инфекций и воспалительных заболеваний ЛОР-органов следует воздержаться от употребления раздражающих слизистую, слишком холодных и горячих продуктов и напитков. Рекомендовано принимать большое количество теплой жидкости, полоскать горло, использовать препараты местного действия. При появлении признаков аллергии нужно немедленно принять противоаллергическое средство.

Консервативная терапия

Лечение инфекций, воспалительных, аллергических патологий проводится с использованием следующих методов:

При быстром нарастании отека горла и гортани с развитием асфиксии необходима экстренная интубация трахеи. Пациентам с ГЭРБ показаны специальная диета, антациды, ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминовые блокаторы. Больным дискинезией пищевода рекомендованы дробное питание, нитраты, антихолинолитики, блокаторы кальциевых каналов. При гипертиреозе эффективны тиреостатики. При неврозе глотки применяются комбинированные методики, включающие психотерапию и фармакотерапию.

Хирургическое лечение

При заболеваниях, сопровождающихся ощущением инородного тела в гортани и глотке, используются следующие хирургические методы:

Источник

Ком в горле: что это такое на самом деле

Поделиться:

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Что такое «ком в горле» и откуда он берется

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Функциональные причины

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Основные органические причины

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.

4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

Источник

Нарушения глотания: причины, синдром «кома в горле»

Процесс глотания повторяется периодически, не только в состоянии бодрствования, но и во сне. Как и дыхание, этот процесс чаще происходит непроизвольно. Средняя частота глотания составляет 5-6 раз в минуту, однако при концентрации внимания или сильном эмоциональном возбуждении частота глотания уменьшается. Процесс глотания представляет четкую последовательность мышечных сокращений. Эта последовательность обеспечивается участком продолговатого мозга, который называется центром глотания.

Затруднения глотания могут развиваться незаметно для человека. Нарушение питания через рот, потеря веса, значительное увеличение времени проглатывания пищи – все это может быть проявлением нарушения глотательной функции. Признаками появления затруднений глотания могут стать:

Несмотря на ярко-выраженные затруднения при глотании, язык и мышцы, поднимающие нёбную занавеску, могут функционировать нормально.

Расстройство акта глотания в медицине называется дисфагия.

При каких заболеваниях возникает затруднение глотания:

Нарушение глотания способно привести к серьезным последствиям:

В зависимости от причин нарушения глотания бывают:

Как механические, так и не механические нарушения могут возникнуть по целому ряду причин. Органическое (или механическое) нарушение глотания связано с непосредственным внешним или внутренним давлением на пищевод. В такой ситуации пациент говорит о том, что ему трудно проглатывать пищу. Причин механического воздействия может быть несколько:

3. Внешнее давление может быть следствием отека щитовидной железы, сдавливания сосудами и т.д.

К функциональным нарушениям глотания относят нарушения, связанные с нарушением работы мышц. Нарушения также можно разделить на 3 группы:

К другим причинам возникновения затруднений при глотании можно отнести: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма, воспаление слизистой пищевода и заболевания соединительной ткани.

Синдром «кома в горле»Ощущение кома в горле (синдром «globus pharyngeus») является одной из самых частых жалоб на приеме у отоларинголога. За время своей жизни примерно 45% людей испытывают это ощущение. Этот синдром начал изучаться как одно из проявлений истерии, однако в ходе изучения стало понятно, что психиатрическими причинами обусловлена лишь часть случаев.

У ощущения кома в горле есть несколько причин:

Синдром «globus pharyngeus» на сегодняшний день не изучен до конца, однако в большинстве случаев он не представляет угрозы для жизни человека, а причины, вызвавшие его, достаточно легко устранить. Однако для определения точных причин и назначения своевременного лечения, необходим очный осмотр врача.

Если у вас наблюдаются нарушения глотания или вы ощущаете комок в горле, получите консультацию или запишитесь на прием на сайте Клинического Института Мозга.

Источник