что такое тимпанометрия уха

Если врач назначил тимпанометрию…

Автор: Редакция Мастерслух

Что нужно знать пациенту об этом исследовании, рассказывает врач-сурдолог Яна Кравченко.

Тимпанометрия: что это за процедура

необходимо обращаться к ЛОР-врачу или врачу сурдологу-оториноларингологу. Чтобы выяснить, хорошо ли “работают” барабанная перепонка и слуховые косточки, нет ли в ухе скопления жидкости или других новообразований, врач, скорее всего, назначит тимпанометрию.

Тимпанометрию обязательно проводят также при подборе слухового аппарата и перед рядом медицинских вмешательств.

От незнакомого слова неподготовленный человек может начать нервничать. На самом деле тимпанометрию делают даже младенцам и беременным, в ней нет ничего страшного, неприятного и тем более болезненного.

Суть исследования в том, что с помощью специального прибора – тимпанометра – в слуховом канале организуют разные варианты давления воздуха.

Диагностика объективная – пациент не может влиять на результат, интерпретировать его в зависимости от личных особенностей.

С помощью тимпанометрии можно определить:

Тимпанометрии практически ничего не мешает, кроме серных пробок и последствий острого инфекционного воспаления в ухе (гноя, сгустков крови). Перед процедурой специалист обязательно осматривает слуховой проход. Еще один нюанс: если в барабанной перепонке есть дефекты, о которых врач заведомо не знает, то исследование не будет информативным.

Тимпанометрия – пять минут и готово

Каждое ухо проверяют по отдельности. Специалист вводит (не глубоко и без дискомфорта!) в ухо пациенту резиновый зонд, который генерирует звуковые волны от 200 до 1500 Гц. Естественным ответом барабанной перепонки и стенок слухового прохода на эти волны будут колебания. Их фиксирует датчик, и прибор строит на бумаге кривую (график) этих колебаний, которая называется тимпанограммой.

Особенности проведения тимпанометрии детям

Никаких подвигов от пациента не требуется. Нужно просто сидеть спокойно – не разговаривать, не жевать, не глотать и не дергаться. Само снятие показаний продолжается 2–5 минут, вместе с распечаткой и интерпретацией графика процесс занимает около 10–20. Но младенцы (а зачастую даже старшие дошкольники) не могут спокойно себя вести в течение такого времени, поэтому родители держат маленьких детей во время исследования на руках, они и врачи стараются провести процедуру с элементами игры, успокаивают юных пациентов.

Расшифровка графиков тимпанометрии

Распечатку – тимпанограмму – интерпретирует врач.

Для справки: давление в среднем ухе, подвижность барабанной перепонки и проводимость слуховых косточек должны быть в норме. (Тип кривой А)

Но тимпанометрия может выявить:

Все это может быть признаком многих заболеваний, состояний, грозящих необратимо ухудшить слух, поэтому тимпанометрию считают лишь частью комплекса диагностических процедур вместе с аудиометрией, рентгеном, МРТ, КТ височной области, лабораторными исследованиями бакпосева и т. д.

Информация, полученная методом тимпанометрии, позволяет специалисту подобрать правильную тактику лечения. Например, при принятии решения об удалении или оставлении аденоидов у детей. И/или направить пациента к другим врачам.

Поскольку тимпанометрия позволяет провести дифференциальную диагностику уровня поражения слуха, она информативна при подборе и в процессе настройки слухового аппарата и аудиопроцессора кохлеарного импланта.

В сети медцентров «МастерСлух» вы можете пройти любое сурдологическое обследование, включая тимпанометрию, на самом современном оборудовании в удобное для вас время и в максимально комфортных условиях. А при необходимости – получить дальнейшее лечение. Просто запишитесь на прием по телефонам в своем городе или позвоните по единому номеру 8 (800) 775-11-07.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

STOP шум. Поговорим о шумозащите

Почему вреден сильный шум, какой звук считается опасным и как от него защититься, есть ли отличия в шумозащите для людей с нормальным слухом и слабослышащих? Рассказывает сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Читать далее →

Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих

«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →

«Чтобы лучше слышать тебя, внученька». Три лайфхака, которые помогут убедить пожилого члена семьи носить слуховой аппарат

Заставлять никогда никого нельзя. Но попытаться кое-что сделать можно… Читать далее →

Источник

Тимпанометрия

Тимпанометрия — это диагностика, направленная на выявление патологий среднего уха и барабанной перепонки. Благодаря ей удается выявить заболевания на ранней стадии и вовремя приступить к лечению. Специалисты Поликлиники Отрадное выполняют тимпанометрию только на современном оборудовании, которое не доставляет пациентам неудобств. Исследование безопасно и не имеет противопоказаний, поэтому его проводят даже детям.

Особенности исследования

Исследование безболезненно для пациента, оно не требуется подготовки, длится не более 5 минут. Диагностика возможна при соблюдении следующих условий:

Манипуляция проводится пациентам любого возраста и имеет минимум противопоказаний. В ходе процедуры не ощущается боль, иногда могут причинять дискомфорт резкие звуки, так как доктору необходимо видеть реакцию уха на давление и звук. Длительность тимпанометрии короткая, а поэтому в целом процедура не приносит неприятных ощущений.

Цена на тимпанометрию в Москве невысокая, но благодаря этому исследованию можно выявить разные патологии органа слуха.

Факт! Даже если у вас появились редкие боли в ушах, которые не доставляют дискомфорта, необходимо записаться к доктору и пройти полное обследование. Если отказаться от консультации ЛОР-врача в дальнейшем могут появиться осложнения, а боль усилится.

Показания к проведению процедуры

Тимпанометрия проводится только по назначению доктора.

Манипуляцию нередко назначают после аудиометрии.

Как проводить тимпанометрию

Перед манипуляцией врач выполняет отоскопию — осмотр наружного уха, чтобы убедиться в том, что слуховой проход чистый, нет серной пробки, загрязнений, инородных тел, гноя и воспалительного процесса. Для исследования используется тимпанометр, оснащенным большим зондом, на конце которого крепится силиконовая насадка подходящая к форме ушей пациента. Это необходимо для создания полной герметизации. Зонд оснащен:

Микрофон передает колебания, которые отражаются в цифровом формате на экране монитора.

Особенности проведения тимпанометрии ребенку

Правила подготовки для детей не отличаются от рекомендаций для взрослых. Но родители должны объяснить маленькому пациенту как будет проходить манипуляция и что она не причинит дискомфорта. Во время тимпанометрии нужно соблюдать неподвижность, запрещается разговаривать, плакать, глотать и кричать.

Маленьких детей нужно отвлекать и держать на руках. Если ребенок сознательного возраста, ему нужно рассказать, как делается тимпанометрия, чтобы он не боялся и результаты получились достоверными.

Виды графиков

Заключение выдается в виде нескольких графиков, глядя на которые опытный доктор сможет определить патологии среднего уха. Всего 6 типов графиков:

Преимущества, недостатки и осложнения манипуляции

Этот метод широко применяется в отоларингологической практике. Его преимущества:

Одним из недостатков этого исследования можно назвать невозможность определить некоторые патологии. Например, тимпанометрии будет недостаточно для определения остроты слуха.

Интерпретация результатов

При правильно проведенном исследовании можно выявить наличие таких заболеваний:

Благодаря своей неинвазивности манипуляция не имеет осложнений.

Важно! Расшифровкой результата должен заниматься только специалист, который знает нормы тимпанометрии.

Для определения точного диагноза врач смотрит на результаты исследования, выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр.

Следует сообщить о следующих симптомах:

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с ушами нужно обратиться к отоларингологу, доктор проведет осмотр и при необходимости направит на диагностику. При выявлении новообразований лечением пациента занимается врач-онколог.

Стоимость тимпанометрии в Поликлинике Отрадное указана на сайте. Исследование проводят квалифицированные специалисты на современном оборудовании, поэтому результат исследования будет точным.

Источник

Тимпанометрия слуха

Тимпанометрия – это метод исследования полости среднего уха. Что показывает тимпанометрия? Процедура тимпанометрии позволяет оценить состояние и подвижность барабанной перепонки, звукопроводимость слуховых косточек и выявить болезни среднего уха, провоцирующие стойкое снижение слуха.

Если человек стал хуже слышать, и при этом в наружном ухе нет препятствий для прохождения по нему звуковой волны, пациенту необходимо пройти проверку слуха у ЛОР-врача на предмет наличия определённых отклонений в работе структур среднего уха. Для этого и проводится тимпанометрия ушей.

Тимпанометрия ЛОР-органов – это безопасная безболезненная процедура, которую назначают и взрослым, и детям. Специальных подготовительных мероприятий при этом не требуется кроме предварительного туалета внешнего уха. Проводится процедура амбулаторно и занимает не более пяти – десяти минут.

Важно, чтобы на момент исследования пациент не болел инфекционными заболеваниями, в ушах не было повреждений, свежих ран и серных пробок, а в барабанной перепонке не было отверстий (разрыва).

Показания для тимпанометрии

Когда проводится тимпанометрия слуха? Показаниями к исследованию являются:

Часто тимпанометрия проводится вместе с аудиометрическим исследованием, которое позволяет оценить степень снижения слуха.

Как проводится тимпанометрия?

Процедура для детей и взрослых проводится врачом – оториноларингологом. Непосредственно перед исследованием лор-врач осматривает слуховой проход с помощью отоскопа на предмет отсутствия серных пробок, воспалений, загрязнений, которые могут исказить значение результатов исследования.

Если противопоказания к процедуре отсутствуют, к уху больного подносится специальный прибор с мягким резиновым наконечником – тимпанометр. Наконечник прибора герметично закрывает слуховой проход, чтобы исследование было максимально достоверным. Тимпанометр меняет давление в слуховом проходе и фиксирует реакции барабанной перепонки на такие изменения. Пациенты сравнивают свои ощущения в этот момент с ощущениями в ушах при взлёте и посадке самолёта.

Полученные данные посредством тимпанометрии фиксируются в виде графиков, которые выводятся на экран монитора или распечатываются на бумаге, после чего проводится расшифровка. Расшифровывать графики и сверять полученные показатели ЛОР-органов с показателями нормы будет также лор-врач.

Особенности проведения исследования ребёнку

Детский возраст не является противопоказанием к проведению тимпанометрии. Она проводится даже младенцам. Алгоритм процедуры ребёнку аналогичен алгоритму исследования взрослого пациента. Единственное, малышу нужно объяснить, что во время процедуры нужно сидеть спокойно, не крутиться, не разговаривать, не плакать, не жевать, не смеяться. Совсем маленьких детей нужно держать на руках.

Важно ещё дома настроить ребёнка на нужный лад, рассказать, что больно не будет и показать на кукле или другой игрушке, как будет проходить весь процесс.

Запишитесь на услугу
исследование тимпанометрия слуха
прямо сейчас!

Для детей используются насадки-наконечники меньшего размера. После исследования также следует расшифровка тимпанометрии: полученные данные сравнивают с нормой для детей.

Виды графиков

Результаты исследования отображаются в виде графиков, которые индивидуальны для каждого уха. Для оценки результатов обычно используют шесть типов графиков.

Окончательная постановка диагноза складывается на основании расшифровки типов графиков, жалоб пациента и данных других исследований, например, аудиометрии.

Преимущества, недостатки, осложнения

Тимпанометрия, как вид исследования органа слуха, имеет ряд неоспоримых преимуществ. Во-первых, это объективный и достаточно простой метод исследования, который не требует серьёзной подготовки и проводится амбулаторно. Во-вторых, он абсолютно безболезненный, не вызывает неприятных ощущений и может проводиться даже маленьким детям и беременным женщинам. В-третьих, исследование проводится быстро, и интерпретация результата не занимает много времени. Ещё один плюс – доступная цена. Исследование проходит легко и не вызывает осложнений.

Из минусов процедуры можно отметить то, что тимпанометрия не отражает степень снижения остроты слуха и не всегда показывает точный диагноз, так как рисунок тимпанограммы может описывать сразу несколько патологических процессов в ухе. То есть на основании одной только тимпанометрии поставить верный диагноз нельзя. Ещё один недостаток – малая распространённость. Не все медучреждения укомплектованы специальной аппаратурой, соответственно, не все лор-клиники оказывают эту услугу.

В «Лор-клинике доктора Зайцева» тимпанометрия входит в перечень оказываемых процедур и манипуляций. Если вы заметили, что ваш слух ухудшается, записывайтесь на приём и приходите. Телефон для записи +7 (495) 642-45-25.

Источник

Тимпанометрия: показания, методика исследования

Оглавление

Тимпанометрия – или импедансомтрия – метод диагностики патологий среднего уха и барабанной перепонки путем создания необходимого давления в полости наружного уха и измерения частоты отраженного от барабанной перепонки сигнала.

Тимпанометрия призвана обнаружить нарушения проводимости между косточками среднего уха, в норме передающими сигнал в замкнутую сложную структуру – лабиринт или внутреннее ухо, где внутри костной раковины помещаются чувствительные ворсинки Кортиева узла, передающие слуховой импульс по нервам в головной мозг.

В норме барабанная перепонка пропускает большую часть звуковых колебаний в среднее ухо, и косточки (их три: молоточек, наковальня и стремечко) последовательно передают сигнал к овальному окну лабиринта. Отклонения – повреждения барабанной перепонки, скопление экссудата (жидкости) в полости среднего уха, нарушение целостности косточек или разрушение суставов между ними, опухоли любой из структур среднего уха, изменения в евстахиевой трубе – приводят к нарушению проводимости звуковых колебаний и снижению остроты слуха.

Именно поэтому исследование тимпанометрия назначается вместе с аудиометрией, позволяющей уточнить степень ухудшения слуха при обнаружении патологии.

Особенности исследования

Диагностика состояния среднего уха проводится амбулаторно и не требует никакой подготовки. Основные требование к испытуемому:

Исследование неинвазивно и может проводиться лицам любого возраста: младенческий, старческий возраст, беременность, ослабленность организма не являются противопоказаниями для данной процедуры.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных, болезненных ощущений, кроме периодически возникающих довольно резких звуков. Однако процедура длится всего несколько минут, поэтому такие неудобства, как правило, легко переносятся.

Показания к проведению процедуры

Сделать тимпанометрию можно только по назначению врача. Показаниями служат:

Также тимпанометрия может быть назначена как уточняющая диагностика после аудиометрии или вместе с ней, так как процедура не является самостоятельным исследованием остроты слуха и не даст сведений о степени тугоухости у пациента.

Как проводится тимпанометрия?

Перед манипуляцией лечащим врачом проводится отоскопия (визуальный осмотр наружного уха) на предмет целостности барабанной перепонки, наличия загрязнений, серных пробок, инородных предметов, острого воспаления и оценивается наличие противопоказаний к процедуре.

Тимпанометр – небольшой портативный аппарат, оснащенный коротким ушным зондом, на конец которого надевается мягкий силиконовый вкладыш, подобранный точно по форме уха, чтобы плотно закупорить вход в наружный слуховой проход и создать герметичную полость.

Микрофон передает колебания к прибору, который фиксирует их в виде графиков и выводит в цифровом виде на экран, либо печатает на бумажной ленте.

Затем врач-диагност описывает результат, который впоследствии будет расшифрован пациенту лечащим врачом.

Особенности проведения тимпанометрии ребенку

Процедура не имеет противопоказаний по возрасту, не вызывает значимого дискомфорта и осложнений, поэтому правила проведения ее ребенку не будут отличаться от правил для взрослого. Единственным нюанс, который вызывает затруднения – необходимость соблюдать неподвижность, не глотать и не разговаривать (для малышей – не плакать) во время процедуры.

Поэтому перед импедансометрией более старшим детям можно объяснить ход процедуры и продемонстрировать исследование на игрушке. Можно заблаговременно показать ребенку видео о ходе тимпанометрии, чтобы он не боялся.

Малышей необходимо успокоить и отвлечь, во время процедуры родители должны удерживать их на руках.

Виды графиков

Результаты тимпанометрии представляют собой графики, где диагностическое значение имеет наличие/отсутствие, количество и амплитуда пиков, по которым можно достаточно точно определить характер патологии среднего уха. Выделяют шесть типов графиков:

Все, что показывает тимпанометрия, не должно подвергаться самостоятельной интерпретации пациентом и должно быть оценено лечащим врачом, так как при постановке диагноза в расчет принимается не только характер графиков, но и совокупность клинических симптомов, а также результаты других обследований.

Преимущества, недостатки, осложнения

Преимущества данного метода:

Недостатки. Как и другие неинвазивные исследования, процедура не гарантирует стопроцентной достоверности – расшифровка результатов тимпанометрии позволяет лишь предположить то или иное заболевание с большей вероятностью. Поэтому специалист учитывает совокупность всех результатов обследования пациента при постановке диагноза.

Интерпретация результатов

Как было сказано выше, расшифровкой результатов тимпанометрии должен заниматься медицинский специалист. Графики выдаются на руки испытуемому, их сопровождает оценка результатов диагностом, проводившим исследование, и только врач на основании других жалоб, симптомов и исследований ставит окончательный диагноз.

Диагностическое значение имеют следующие симптомы:

Заболевания, которые могут быть диагностированы с помощью тимпанометрии:

К какому врачу обратиться?

Тимпанометрия – специфическое исследование, которое чаще всего назначает лор-врач (отоларинголог), он же занимается дальнейшей интерпретацией результатов, постановкой диагноза и лечением – то есть полностью ведет пациента, является его лечащим врачом. Также к данному обследованию могут прибегнуть врачи смежных специальностей:

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Источник

Тимпанометрия

5.00 (Проголосовало: 3)

Что такое тимпанометрия?

Это объективный метод исследования оценки функции цепи слуховых косточек, слуховой трубы, барабанной перепонки, а также взаимоотношений этих анатомических структур.

Есть ли противопоказания?

Нет. Однако, если есть перфорации в барабанной перепонке, то исследование не информативно. Поэтому перед процедурой необходимо провести отоскопию.

Проводят ли тимпанометрию детям? С какого возраста?

Да, проводят даже новорожденным.

Болезненно ли проведение тимпанометрии?

Нет. Процедура не вызывает ни боли, ни неприятных ощущений.

Нужна ли подготовка перед исследованием?

Сколько времени займет процедура?

Перед исследованием лор-врач проводит отоскопию, чтобы исключить присутствие инородных тел в наружном слуховом проходе (в том числе и серные пробки), исключить наличие повреждения барабанной перепонки. При необходимости врач должен выполнить туалет наружного уха.

Следующим этапом врач подбирает вкладыш, который надевается на тимпанометр. Прибор вводится в наружный слуховой проход справа/слева, начиная со здорового или более здорового уха.

Выполняется само исследование менее 1 минуты с каждой из сторон.

После лор-врач распечатывает результаты и интерпретирует их.

Вся процедура может занять от 5 до 20 минут.

Какие тимпанометры используют в вашей клинике для исследования?

ТИМПАНОМЕТР WELCH ALLYN МИКРОТИМП-3, США.

ТИМПАНОМЕТР OTOWAVE 102-1 AMPLIVOX, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

Источник