что такое стенд в почке после операции
Информация для пациентов с мочекаменной болезнью
К группе риска прогрессирования мочекаменной болезни относятся следующие факторы:
Методы диагностики
Первой линией диагностики камней почек и мочеточников является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ способно определить расположение, размеры и степень блокировки камнем мочевых путей. Однако только рентгенологическое исследование и компьютерная томография способны определить плотность и точные размеры камня, что может быть определяющим фактором в выборе метода лечения. При необходимости получения дополнительной информации о строении собирательной системы почек и особенно при их аномалиях, компьютерная томография может быть выполнена с внутривенным введением контрастного препарата. Анализ крови и мочи необходимы при боли и лихорадке, а также при планировании лечения и профилактике камнеобразования.
Если вы «поймали» самостоятельно отошедший камень, его следует отдать на анализ, для точного определения состава, что поможет врачу назначить верное лечение и профилактику.
Факторы, которые влияют на тактику лечения, включают в себя:
Не все камни почек требуют активного лечения. Все зависит от наличия симптомов и личных предпочтений. Если у вас есть почечный или мочеточниковый камень, который не вызывает дискомфорта, вы, как правило, не будете получать лечение. Ваш врач предоставит вам график регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается. Если ваш камень по прогнозу врача может «отойти» самостоятельно с мочой, вам могут назначить лекарства для облегчения этого процесса. Это называется консервативным лечением.
Если ваш камень продолжает расти или вызывает частые и сильные боли, Вам показано активное лечение.
Консервативная терапия
В зависимости от размера и расположения камня, вам может потребоваться некоторое время, чтобы камень вышел с мочой. В этот период может возникнуть почечная колика, что требует врачебного контроля. Если у вас очень маленький камень, с вероятностью 95% он отойдет самостоятельно в течение 6 недель. Чем больше камень, тем меньше вероятность его отхождения. Существует два распространенных варианта консервативного лечения: литокинетическая терапия – медикаментозная помощь в прохождении камня по мочевым путям и литолитическая – медикаментозное растворение камней, если они состоят из мочевой кислоты.
Даже когда у вас нет симптомов, вам может понадобиться лечение, если:
Хирургическое лечение
Существует 3 распространенных способа удаления камней: дистанционная ударно-волновая литотрипсия, уретерореноскопия и перкутанная (чрескожная) нефролитотомия. Выбор варианта хирургического лечения зависит от многих аспектов. Наиболее важными факторами являются характеристики камня и симптомы, которые он вызывает. В зависимости от того, находится ли камень в почке или мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения. В редких случаях удаление камня возможно только открытым, либо лапароскопическим доступом.
Хирургическое лечение показано, если:
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью аппарата, который может разбивать камни в почке и мочеточнике. Для разрушения камня, сфокусированные ударные волны (короткие импульсы волн высокой энергии) передаются на камень через кожу. Камень поглощает энергию ударных волн и разбивается на более мелкие кусочки. Фрагменты камней затем проходят с мочой. Процедура длится около 45 минут. Если у вас большой камень, вам может понадобиться несколько сеансов, чтобы полностью разбить его.
ДЛТ противопоказано при:
Следует знать! ДЛТ разбивает камень на мелкие кусочки. Эти фрагменты будут выходить с мочой несколько дней или недель после процедуры. У вас может быть кровь в моче, но это не должно длиться более 2 дней. Ваш врач может назначить вам лекарства, которые способствуют более быстрому отхождению фрагментов и уменьшению боли. ДЛТ может сопровождаться как интра-, так и послеоперационными осложнениями.
В ходе операции могут возникнуть:
В послеоперационном периоде могут развиться:
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:
Перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (ПНЛ)
Следует знать! ПНЛ может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями.
В ходе операции могут возникнуть:
В послеоперационном периоде могут развиться:
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:
Уретерореноскопия (УРС) и гибкая УРС
Уретероскопия является предпочтительным методом лечения камней малого и среднего размера, расположенных в любой части мочевыводящих путей. Процедура обычно выполняется под общим наркозом. Во время этой процедуры уретероскоп (длинный, тонкий инструмент с крошечной камерой на конце) вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник или в почку. Как только камень найден, его можно извлечь с помощью «щипцов или корзинки», либо используют лазер или пневматику, чтобы разбить камень на более мелкие кусочки, прежде чем они будут извлечены с помощью корзины. Уретероскопы могут быть гибкими, как тонкая длинная соломинка или более жесткими. После удаления камня, в мочеточник может быть установлена небольшая временная трубка, называемая стентом, которая облегчает отток мочи из почки в мочевой пузырь. Мочевой катетер и/или стент обычно удаляют вскоре после процедуры.
Следует знать! УРС может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями, которые в редких случаях могут потребовать конверсии в открытую операцию, либо повторного вмешательства.
В ходе операции могут возникнуть:
В послеоперационном периоде могут развиться:
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:
Даже если у вас низкий риск образования другого камня, вам необходимо внести некоторые изменения в образ жизни. Эти меры снижают риск повтора заболевания и улучшают ваше здоровье в целом.
Общие советы:
Как записаться на прием к врачу урологу
Чтобы записаться к врачу-урологу, воспользуйтесь интерактивной формой. В ней приведены поля, которые вам необходимо заполнить. Укажите в них следующие данные:
Нажав на кнопку «Прикрепить файл» вы можете отправить нам документы: снимки, результаты анализов, выписки из истории болезней и другие бумаги, которые могут быть полезны для постановки диагноза. Еще не забудьте отметить на какой прием вы хотите записаться: первичный или вторичный.
Когда все поля будут заполнены, нажмите кнопку «Добавить», и ваша заявка будет отправлена нам. Сразу после этого по указанному контактному номеру позвонит наш специалист, чтобы уточнить дату и время приема записи к урологу.
Если у вас возникли сложности с заполнением формы или вы хотите лично задать интересующие вопросы, свяжитесь с нами по номеру +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12.
Устанавливаем и удаляем
Внутренний стент
Сильные стороны «Бест Клиник»
Доктора медицинских наук со стажем более 20 лет. Они специализируются на консервативном и оперативном лечении урологических заболеваний.
Используем новейшее оборудование ведущих мировых производителей и только качественные, сертифицированные препараты.
В «Бест Клиник» применяется комплексное консервативное лечение и авторские хирургические методы. Их эффективность превышает 90%.
Экстренная урология при установке и удалении внутреннего стента
Показания к установке стента:
В сети «Бест Клиник» проходит установка стента в мочеточнике и удаление мочеточникового стента у мужчин и женщин. Стентирование мочеточника проводится при мочекаменной болезни.
Стоимость лечения
Урология
Приемы, консультации
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, ведущего специалиста первичный | 2950 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, ведущего специалиста повторный | 2490 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 2630 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 2470 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, заведующего урологическим отделением повторный | 3740 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, заведующего урологическим отделением первичный | 4070 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, д.м.н. повторный | 3290 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, д.м.н. первичный | 3590 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, к.м.н. повторный | 3020 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, к.м.н. первичный | 3180 ₽ |
О внутреннем мочеточниковом стенте
Качественно и надолго
Это тонкая трубка, длиной от 8 до 60 см. Трубка имеет спиралевидный крепеж для предупреждения сдвига стента и для фиксации его в полости почки или мочевого пузыря. Стент должен отвечать ряду требований: быть гладким, гибким и устойчивым к действию мочи. Как правило, стенты производятся из силикона или полиуретана. Для снижения реакций на мочу некоторые стенты обрабатывают гидрогелем для увеличения срока
службы.
Размер, форма и материал мочеточникового стента подбираются индивидуально и зависят от анатомии пациента, а также причин установки стента. Как правило, стенты имеют диаметр 1,5-6 мм. Для предотвращения смещения стента один или оба его конца имеют спиралевидную форму.
Как мы проводим установку и удаление стента
Диагнозы, при которых требуется установка стента
Они делятся на урологические и неурологические:
Стент устанавливают в следующих случаях:
Также мочеточниковый стент может устанавливаться во время или после ряда оперативных вмешательств на мочевыводящих путях — эндоскопичекое удаление камней, а также после востановительных операций, перед органосохраняющими операциями на почках. Также стент устанавливается для облегчения идентификации мочеточника в сложных хирургических операциях. Стент может быть установлен на срок от 2 недель до 12 месяцев.
Обязательные диагностические процедуры:
Обследование позволяет врачам увидеть клиническую картину, составить план оперативного вмешательства и послеоперационного восстановления. В «Бест Клиник» работают урологи экспертного уровня, доктора медицинских наук со стажем от 10 лет. Врачи клиники успешно провели установку и удаление стента более 3000 пациентам.
Процедура
Установку, удаление и замену мочеточниковых стентов в «Бест Клиник» выполняет онкоуролог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоурологии на Красносельской Дмитрий Александрович Павлов, за чьими плечами более чем 20-летний опыт проведения урологических операций самой высокой степени сложности. Удаление стента в «Бест Клиник» проводится амбулаторно под внутривенным наркозом и контролем цистоскопии.
Удаление стента из мочеточника
Напомним, что внутренний мочеточниковый стент желательно удалить через две недели, но не позже шести месяцев со дня установки. При показаниях к пожизненному стентированию устройство меняют через каждые 120 дней. Удаление стента или его замена жизненно необходимы для исключения окклюзий солями, инфицирования органов. Поэтому пациентам с установленным стентом при нарастании дискомфорта нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Новейшее мировое оборудование
Преимущества УЗИ-аппарата LOGIQ S6:
LOGIQ S6 — аппарат для ультразвуковой диагностики от компании GE Healthcare. Он адаптируется к различной клинической обстановке, что обеспечивает непревзойденное качество изображений в самом широком диапазоне ультразвуковой диагностики. LOGIQ S6 повышает эффективность диагностики, а также позволяет сделать исследование более комфортным для пациента. Этот аппарат позволяет получать изображения непревзойденного качества и обеспечивает качественно иной уровень визуализации.
Преимущества рентген аппарата С-дуга:
С-дуга — хирургическая рентгеновская система, которая используется для визуализации оперативных вмешательств. Название аппарата происходит от его конструкции: на одном конце С-образного штатива расположена рентгеновская трубка, на другом — усилитель рентгеновского изображения. С-дуга обеспечивает качественную визуализацию операционного поля с минимальной дозой облучения пациентов.
Преимущества стойки Storz:
Гистерорезектоскоп позволяет под контролем зрения эффективно удалять полипы, новообразования эндометрия и фибромиомы матки в постоянном потоке жидкости, очищающем операционное поле. Это метод оперативного вмешательства на полости матки, с применением электрической энергии. Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки.
Оцените наш медицинский центр и стационар
Операционная
Наш оперблок укомплектован современным высокотехнологичным оборудованием. Оно позволяет проводить малоинвазивные органосохраняющие и тканесберегающие операции, после которых не остается рубцов, а восстановление протекает намного легче и быстрее. Весь используемый хирургический инструмент проходит плазменную дезинфекцию, обеспечивающую 100%-ную стерильность и безопасность.
Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей. Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. После операции пациенты размещаются в комфортных палатах, где их окружают заботой и вниманием для быстрого и комфортного восстановления.
Главный ресепшн
В «Бест Клиник» мы создали для вас максимально комфортную и уютную атмосферу. На территории клиники для пациентов предусмотрена бесплатная парковка. На главном ресепшене вас встретят внимательные администраторы. Они предложат вам чай, кофе и проведут к кабинету врача. Специалисты клиники индивидуально подходят к решению проблемы пациента, поэтому если вам надо будет немного подождать прием доктора, вы можете провести это время на мягком диване, посмотреть телевизор или воспользоваться бесплатным Wi-Fi.
«Бест Клиник»— это сеть современных многопрофильных медицинских центров с собственным хирургическим центром и комфортным круглосуточным стационаром. Более 10 лет мы проводим диагностику и лечение взрослых и детей по большинству направлений медицины.
Холл, второй этаж
У нас нет очередей. Если перед приемом или после него у вас возникнут вопросы, вы всегда можете адресовать их администраторам клиники. Все наши медицинские центры расположены в пешей доступности от общественного транспорта: к нам удобно приехать на автобусе, метро, маршрутке или на машине.
Более подробную информацию о том, как добраться в тот или иной филиал, можно на нашем сайте в разделе контакты. Мы работаем с 08:00 до 21:00, чтобы к нам успевали до или после работы, в выходные и праздники. Оплатить услуги можете любым удобным для Вас способом: наличными или банковской картой после получения услуги.
Высокотехнологичное оборудование
Одно из главных преимуществ нашей клиники современное медицинское, в том числе операционное и диагностическое оборудование производства ведущих фирм Германии, США, Японии, Швейцарии. Выполненное по европейским стандартам качества, современное и, самое главное, качественное. Оно помогает нашим специалистам вовремя диагностировать даже скрытые патологии, своевременно начать необходимое лечение и максимально снизить риск травматизации и сроки выздоровления.
Руководство клиник выбирает только лучшее оборудование, ориентируясь на доказанные результаты проверки безопасности и эффективности аппаратов и опыт работы с ними врачей. Если в «Бест клиник» используется то или иное оборудование, Вы можете быть уверены — наши специалисты в совершенстве владеют методикой работы на нем. Наши врачи постоянно совершенствуют навыки работы с высокотехнологичной техникой в стажировках за границей для того, чтобы оказывать медицинскую помощь на самом высоком уровне.
Палата
С комфортом восстановиться после операции вы сможете в нашем стационаре. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова медицинского персонала. Питание организовано в соответствии с назначением врача. Нет препятствий для посещения близкими людьми. Благодаря современному европейскому оборудованию и профессионализму врачей восстановление после операции занимает 2-3 дня. Мы делаем все, чтобы вы как можно быстрее влились в привычный ритм и ощутили новое качество жизни.
Ответственное, доброжелательное и порядочное отношение к пациентам — это главные принципы нашей работы. Для нас важно, чтобы Вы чувствовали себя комфортно в стенах нашей клиники и могли получить медицинскую помощь самого высокого уровня.
Удаление стента из мочеточника
Удаляем мочеточниковый стент за 1 прием с помощью немецкого видео цистоскопа по цене 9.900 рублей в КДС Клиник.
Процедуру проводят урологи с опытом более 10 лет.
Установка стента, который принудительно расширяет мочевой канал, предотвращает развитие осложнений и нормализует отток мочи из почек. Врачи медицинского центра «КДС Клиник» проводят установку и удаление стента из мочеточника у мужчин и женщин под местной анестезией. Стентирование мочеточника позволит нормализовать отток жидкостей и вернуться к нормальному образу жизни. Мы проводим обезболивание, что позволит вам пройти процедуру с комфортом без болевых и неприятных ощущений.
Цены на установку и удаление стента
Процедуры и манипуляции | Цена, руб. |
Установка стента (без стоимости стента) + цистоскопия | 8800 |
Удаление стента + цистоскопия | 9900 |
Стент в мочеточнике: что это такое?
Болезни мочевыделительной системы могут стать причиной развития патологий, которые препятствуют нормальному выделению мочи из системы организма. Врожденные аномалии развития и приобретенные патологии часто приводят к сужению просвета в мочеточнике, иногда до полного его закрытия. Жидкость, которую вырабатывают почки, отходит по мочеточникам в мочевой пузырь и выводится через мочеиспускательный канал. Мочеточники эластичны и могут расширяться в диаметре от 0,3 до 1,0 см. Ряд негативных факторов могут нарушить работу мочеточников сужая просвет или приводя к его закупориванию и нарушению проходимости жидкости по каналам. В результате моча в почках задерживается и возникает состояние, опасное для жизни и здоровья человека. В качестве лечения врачи используют процедуру введения стенда в мочевой канал для улучшения оттока жидкости.
Стент (англ. stent) — это узкая трубка, выполненная из силикона, специального медицинского металла или полимера, которая помещается в просвет полых органов и обеспечивает расширение участка, суженного патологическим процессом. Стент обеспечивает проходимость физиологических жидкостей, расширяя просвет мочевого канала.
Причины нарушения оттока мочи
Нарушение отхождения мочи может случиться по разным причинам. Вот основные причины развития патологии, которые условно разбиваются на группы по механизму образования:
Обструктивная патология мочевыводящих путей является самой частой причиной установки дренажа. При таком диагнозе нарушение просвета могут вызвать следующие причины:
Стент также может быть установлен в том случае, если врач во время хирургического вмешательства предвидит риск закупоривания канала или нарушение его проходимости. Такая мера позволит избежать осложнений в послеоперационный период.
Подготовка к процедуре стентирования
Установка дренажа
Зачастую применяется ретроградный способ установки дренажа через устья каналов мочевого пузыря с использованием анестезии местного действия. Детям и пожилым мужчинам стент устанавливается под общим наркозом. Если нет возможности установить стент неинвазивно, применяется антеградный способ и формируется нефростома, через которую дренаж расширяет каналы мочеточников.
С помощью цистоскопа, который вводится через уретральный канал в мочевой пузырь, изучается состояние слизистой, размещение устьев мочеточников. После чего в полость канала вводится стент, фиксируется, цистоскоп вынимается.
Стент в мочеточнике может находиться от 3 до 12 месяцев, однако наиболее безопасно оставлять еще в канале не более, чем на 3 месяца, а при необходимости дальнейшего использования его заменяют на новую систему.
Как происходит удаление стента из мочеточника?
Удаление стента из мочеточника и у мужчин, и у мальчиков подросткового возраста происходит под местной анестезией. Для этой цели используется специальный гель, который одновременно улучшает скольжение системы во время извлечения. Удаление мочеточникового стента выполняется после нормализации функций мочеточника.
Удаление происходит при помощи цистоскопа, который врач вставляет в мочеиспускательный канал. Далее осуществляется захват свободного конца системы и вытаскивание его наружу. После удаления стента больной ощущает дискомфорт, как и при его установке. Обычно через 2-3 дня неприятные ощущения проходят сами по себе.
Процесс извлечения стента из мочеточника проще, чем его установка, однако не исключает применения диагностики, во время которой происходит оценка его положения в канале мочеточника. В процессе удаления стента из мочеточника и после процедуры показан обязательный прием антибиотиков, чтобы не допустить развитие инфекционного процесса.
Преимущества процедуры
Главное преимущество такого хирургического лечения проблемы недостаточного оттока мочи – это минимальная инвазивность. Установить стент возможно без хирургического вмешательства как такового, несмотря на то, что процедура относится к хирургической.
После установки стенка в мочеточник больному нужно регулярно проходить осмотр у уролога, наблюдать за состоянием системы, поскольку с течением времени она может накапливать соли. Наблюдение предполагает проведение УЗИ и урографии.
Противопоказания для установки стента
Установка стенка в мочеточник – это хирургическая процедура, которая, как и другие операции, имеет ряд противопоказаний:
Рекомендации врача
После установки стента врач рекомендует пациенту обильное питье на протяжении всего периода нахождения системы в организме.
Исключить тяжелые физические нагрузки, умерить физическую активность в целях предупреждения смещения конструкции и нарушения ее нормального функционирования.
При соблюдении рекомендации врача больному удастся успешно справиться с проблемой и вернуться к полноценной жизни.