что такое солнечный лишай фото
Солнечный лишай: причины и симптомы заболевания
Летом большинство людей любит полежать на солнышке. Иногда после такого лежания на теле появляются непонятные пятна белого цвета. Они начинают шелушиться. Что же это такое и чем вызвано?
Эта болезнь носит название солнечный лишай. Возбудителями заболевания являются грибковые микроорганизмы, обитающие на кожном покрове. В обычном состоянии они безвредны.
После длительного нахождения на солнце грибок активизируется и поражает участки тела. Кожные покровы поражаются в основном в тёплое время года.
Заболевание это, относящееся к дерматологическим, не считается заразным. Человек может быть носителем грибка, но при этом не иметь симптомов заболевания.
Основные причины, провоцирующие болезнь:
При заболевании солнечным лишаем нельзя подвергать тело загару, это может вызвать обострение болезни.
Симптомы заболевания видны невооружённым глазом, о нём свидетельствуют появившиеся несимметричные с неровными краями пятна. Цвет их может быть разным. Это первая стадия заболевания.
По прошествии некоторого времени пятна могут потемнеть и слиться в одно целое. Они будут бросаться в глаза по причине того, что загар к ним не пристаёт. Это уже вторая стадия.
Пятна не воспаляются, не краснеют, не отекают, но на них образуются чешуйки, вызывающие зуд. Если их поцарапать, начинают шелушиться.
Появляются пятна в основном на груди, спине, боках, животе, шее. У детей и подростков основными местами локализации бывают голова, нижние и верхние конечности, подмышечные впадины.
Солнечный лишай считают пляжным заболеванием, поэтому при первых симптомах нужно перестать бывать на солнце. Болезнь эта с достаточно большим инкубационным периодом, который может продолжаться, начиная от двух недель и заканчивая тремя месяцами. Следовательно, появляется солнечный лишай и осенью, и зимой.
Чтобы поставить правильный диагноз при таком заболевании, доктору необходимо провести тщательный визуальный осмотр кожного покрова. Кроме осмотра, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, кровь на биохимию. И только после этого доктор назначит лечение.
Может потребоваться анализ кала. Также, если это необходимо, проводят специальные исследования в виде йодной пробы Бальцера, когда на поражённое лишаем место наносят немного йода. Если это действительно лишай, он изменит свой цвет на коричневый. Ещё одно обследование проводится при помощи люминесцентного освещения. Поток света направляют на образовавшееся пятно. Если оно изменило свой цвет и стало зелёным или красным, то диагноз подтверждается. Проба на наличие симптома Бенье заключается в том, что соскабливается верхний слой эпидермиса. Результаты сравниваются с симптомами лейкодермита, лепры, болезни Жибера, сифилитической розеолы и методом исключения ставится диагноз солнечный лишай.
Чтобы не стать обладателем солнечного лишая, нужна профилактика. Чтобы не получить ожоги, солнечные ванны принимайте утром и вечером, используйте защитный крем, носите одежду из натуральных тканей, не посещайте солярий, ешьте свежие фрукты и овощи. Не пользуйтесь антибактериальным мылом или гелем постоянно, следите за своим сердцем и сосудами.
Солнечный лишай не красит, хоть и не опасен, поэтому лечение должно быть своевременным.
Разноцветный лишай расцветает на солнце
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/czvetnoj-lishaj.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/czvetnoj-lishaj.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ />
Отдых на море может преподнести очень неожиданные подарки, и не все из них хорошие. Приятные воспоминания может омрачить заболевание, которое легко подхватить именно на отдыхе. И это цветной или солнечный лишай.
Отрубевидный лишай — признаки
Цветной лишай — это болезнь, которую вызывают бактерии Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Эти микроорганизмы активно размножаются в верхнем слое эпидермиса. Еще разноцветный лишай имеет название «солнечный».
Наиболее часто болезнь проявляет себя после долгого нахождения под солнцем. Чаще всего заболеванию подвержены люди, которые живут или отдыхали в местах с влажным и жарким климатом.
Признаком заболевания являются образования телесного цвета на спине. Со временем пятна распространяются по всему телу. Они могут быть темнее или светлее основного цвета кожи. Солнечный лишай можно легко спутать с другими грибковыми заболеваниями, симптомами которых являются подобные пятна, например, с витилиго.
При обнаружении любых странных пятен на коже следует обратиться к специалисту.
В список основных признаков отрубевидного лишая входят следующие.
Причины появления лишая
Возбудители разноцветного лишая могут попасть в организм человека несколькими путями.
Период инкубации лишая длится от 14 дней и до нескольких месяцев. За это время он никак не проявляет себя, но, когда способствуют различные факторы, грибок начинает интенсивно размножатся. На развитие лишая могут повлиять:
Профилактика заболевания
Тем, кто уже успел заболеть, нужно обеззаразить постельное белье и одежду путем стирки и проглаживания с обеих сторон. А для тех, кто уже избавился от лишая, рекомендуется исключить из гардероба синтетические ткани и отдавать предпочтение только натуральным вещам, особенно это касается нижнего белья.
Так, предотвратить появление лишая может шампунь или гель для душа на основе кетоназола. Также следует избавиться от старых губок и мочалок после выздоровления.
Отправляясь на отдых в тропические страны, следует быть внимательным и тщательно следить за состоянием собственной кожи, чтобы в будущем избежать неприятных сюрпризов.
Солнечный лишай
Одним из дерматологических заболеваний, поражающих кожу больного в летний период, считается солнечный лишай. Данное заболевание встречается достаточно часто и доставляет дискомфорт из-за неэстетического вида недуга.
Появление солнечного лишая связано с увеличением УФ-излучений, которое получает кожа, поэтому его принято называть солнечным лишаем, альтернативное название пляжный лишай или солнечная болезнь. Активное размножение и обширность зоны поражения вызывает контакт кожи больного с солнцем.
Разновидности и атипичные формы
Проявляется пляжная болезнь в виде обесцвеченных участков кожи на фоне общего загара. Пятна могут быть различной величины, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
В редких случаях болезнь может начать себя проявлять еще в холодную пору года. На коже возникают немного розовые пятнышки с блестящими краями, после получения первого загара они становятся светлее на фоне всей кожи.
Место локализации пляжного лишая:
К атипичным местам образования относят в редких случаях голову, затылочную часть, иногда нижние конечности. При отсутствии лечения пятна могут менять окрас с белого на темно-коричневые, может появиться слабый зуд, но это больше исключение, чем типичное проявление пляжного грибка.
Причины возникновения
К основным катализаторам размножения грибка солнечного лишая относят:
Симптомы
Симптоматика солнечного лишая кардинально отличается от других форм лишая, поэтому стоит обращать внимание на все нестандартные проявления болезни и сразу же обращаться за консультацией к дерматологу, чтобы исключить возможность развития других заболеваний.
Основные проявления пляжной болезни:
Ощущение сильного зуда, чесотки в пораженных местах, отечности и экземы должны послужить незамедлительному визиту больного к доктору, поскольку это явный признак того, что у человека не пляжный лишай, а более серьезное заболевание, вызванное патологическими микроорганизмами.
Фото солнечного лишая: как выглядит
Так выглядит пляжный лишай в период первых проявлений. Пятнышки небольшие, по цвету отличаются от основных кожных покровов. Лишай может появиться ранней весной или осенью. На данной стадии болезнь практически не приносит никакого дискомфорта.
После первого контакта с солнечными лучами, когда появляется небольшой загар, пораженные участки не пигментируются и выглядят светлее остальной кожи. Иногда пациенты путают солнечный лишай с облезшими от загара пятнами.
Игнорирование заболевания приводит к тому, что небольшие пятнышки разных размеров сливаются и образуют большие участки белого цвета на загорелой коже. На данной стадии больной ощущает дискомфорт, поскольку появление без одежды или с открытой спиной привлекает нежелательное внимание.
Кожа головы поражается намного реже, чем шея, грудь, спина или живот. Данная форма считается больше исключением, чем правилом, но так же требует правильного лечения.
Диагностика
Диагностику пляжной болезни в обязательном порядке проводит специалист. Дерматолог проводит первичный осмотр и опрашивает пациента на наличие симптоматики, которая беспокоит больного.
Чтобы исключить витилиго — болезнь, что похожа на пляжный лишай, проводят специальную пробу Бальцера, активным веществом которой является йод. Доктор наносит небольшое количество йода на обесцвеченное пятно. При солнечном грибке пятно окрашивается в более темный коричневый цвет, чем здоровая кожа.
Помимо йодной пробы у пациента берут развернутый анализ крови и соскоб с лишая на наличие патогенной микрофлоры.
Лечение солнечного лишая
Курс терапии зависит от возраста пациента и стадии развития недуга, в основном он составляет от 2 недель до месяца. Иногда после прохождения одного курса через некоторое время может понадобиться повтор терапии. Чем раньше начать устранять болезнь, тем быстрее и дешевле обойдется пациенту лечение.
В основу лечения пляжной болезни входят противогрибковые препараты. Какие именно применять решает исключительно дерматолог исходя из степени развития болезни и особенностей организма пациента.
Мази и крема считаются основным средством при борьбе с пляжным грибком — Ламикон, Мирамистин, Клотримазол, Низорал. Мазь необходимо наносить на чистое тело.
На ранних стадиях формирования болезни с грибком может справиться салициловая мазь, серная.
Основная задача мазей устранить внешние проявления недуга и не дать ему распространится дальше, а так же снять дискомфорт от неэстетического вида кожи.
Таблетки
Лечение препаратами в виде таблеток назначают в том случае, когда местная терапия не устраняет недуг или слабо влияет на борьбу с грибком. Эффективными препаратами в борьбе с солнечной болезнью принято считать Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол. Восстановить прежнюю пигментацию кожи поможет Циклосерин.
Прием препаратов назначает лечащий доктор, он же определяет и дозировку.
Диета
При дерматологических болезнях диета играет не последнюю роль. Так как в основном солнечный грибок поражает людей со слабым иммунитетом, то стоит обратить внимание на употребление овощей и фруктов, чтобы повысить уровень витаминов в организме. Диетологи советуют есть больше смородины, черники, малины, яблок, зеленого лука, кабачков, сельдерея, капусты и свеклы. Эти продукты помогут не только наладить защитные функции организма, но и нормализуют обменные процессы, что влияют и на клетки эпидермиса.
Пациентам стоит отказаться от спиртного, он усиливает шелушение тканей и затрудняет лечение грибка. Сладкие продукты на время терапии лучше исключить полностью из рациона, хлеб употреблять только из муки грубого помола.
Лечение народными средствами
В домашних условиях пляжный грибок лечат при помощи масла шиповника, облепихи. Перед тем, как использовать средства народной медицины стоит получить консультацию у доктора, чтобы не ослабить действие мазей и не навредить своему организму.
Масло шиповника и облепихи наносят в небольших количествах в местах, пораженных лишаем. Их можно комбинировать с обыкновенным кремом или лосьоном для тела. Ожидать молниеносного излечения не стоит, данную терапию больше используют как вспомогательную к антигрибковой медикаментозной.
Рекомендации
Пациентам, у которых хоть раз проявлялась пляжная болезнь стоит исключить посещения солярия, не увлекаться естественным загаром. Длительное пребывание на солнце может спровоцировать повторный рецидив лишая. Нужно правильно подбирать средства гигиены, отказаться от некачественной продукции (гелей, шампуней, скрабов, пилингов) и заменить ее на более щадящую, к примеру, пользоваться обыкновенным детским мылом, либо гипоаллергенными средствами.
Профилактика
В качестве профилактики появления солнечного лишая в первую очередь необходимо контролировать время пребывания на солнце. Лучше получать загар утром или вечером, когда УФ-лучи не такие активные и меньше наносят вред эпидермису. При принятии солнечных ванн необходимо пользоваться средствами против загара, чтобы исключить возможность солнечного ожога.
Повышенное внимание стоит обращать на работу эндокринных желез, вовремя лечить все недуги, связанные с нарушением потливости.
В одежде предпочтения отдавать тканям из натурального сырья, которые не задерживают влагу на теле.
Осложнения и последствия
При несвоевременном обращении за помощью к специалисту на фоне солнечного грибка может образоваться инфицирование кожи патогенными организмами, ведь пораженные места очень уязвимые, а это приведет к более длительному и серьезному лечению.
Игнорирование симптоматики ведет к тому, что даже после прохождения курса терапии возможность рецидивов значительно увеличивается.
Заразен ли и как передается
Пляжный лишай считается слабо заразной формой грибковой болезни. У здорового человека шансы получить этот недуг от больного крайне малы.
Но в целях безопасности на период лечения стоит оградить пациента от пользования общим банным полотенцем, регулярно стирать постельное белье, не допускать ношения общего нательного белья несколькими людьми, не принимать ванну вместе с пациентом.
Особенности у детей
Проявление болезни у детей практически во всем схоже с симптомами у взрослых. У детей чаще пятнышки образуются на руках, ногах, на голове и в области подмышек.
Детский пляжный лишай лучше лечить только у дерматолога и избегать применения народных методик, поскольку кожа ребенка нежнее и требует особого подхода.
Чаще солнечному грибку подвергаются дети со сниженным иммунитетом, поэтому стоит обратить внимание на повышение защитных механизмов организма малыша.
При беременности
Появление пляжной болезни у беременных также возможно. В данном случае женщине необходимо оградить себя от прямых солнечных лучей, ведь это вредит не только грибковому заболеванию, но и будущему ребенку.
Лечение в данном случае необходимо проводить под наблюдением гинеколога совместно с дерматологом. Если в период беременности имеются противопоказания к применению мазей, таблеток и других методик, то решение проблемы откладывают на послеродовой период.
Видео о лишае
Особенности лечения солнечного грибка (цветного лишая) медицинскими и народными методами наглядно описаны в видео, но не стоит забывать об особенностях организма и возможных аллергических реакциях.
Прогноз
При первых проявлениях пляжной болезни больному стоит незамедлительно проконсультироваться с дерматологом и определить дальнейший алгоритм лечения, это позволит избавиться от значительного поражения тела и снизит риск дальнейших рецидивов. Внимательное отношение к своему организму — меньше стрессов, депрессий, правильное питание, искоренение вредных привычек значительно снижает риск развития любого заболевания, включая и дерматологическое.
Что такое солнечный лишай фото
а) Пример из истории болезни. Молодой темнокожий мужчина обратился к врачу по поводу белых пятен на туловище, наблюдающихся у нею в течение пяти лет. Несмотря на то, что другие симптомы отсутствуют, пациент обеспокоен тем, что может заразить свою девушку. Он сообщил, что пятна никогда не исчезают полностью, и их состояние ухудшается в летние месяцы. После осмотра был установлен диагноз отрубевидного лишая, и назначено соответствующее лечение. Пациент успокоился, узнав, что данное заболевание редко передается контактным путем.
Отрубевидный лишай с участками гипопигментации
б) Распространенность (эпидемиология):
• Распространенная поверхностная кожная инфекция, которую вызывает диморфный липофильный дрожжеподобный организм Pityrosporum (Malassezia furfur).
• Как и другие дерматофитные инфекции, заболевание чаще наблюдается у мужчин.
• Наиболее часто возникает в летние месяцы.
в) Этиология (причины), патогенез (патология):
• Отрубевидный лишай вызывается организмом Pityrosporum (Malassezia furfur), который является липофильным дрожжевым грибом и может быть составной частью нормальной кожной флоры.
• Pityrosporum существует в двух формах: Pityrosporum ovale (овальной) и Pityrosporum orbiculare (округлой).
• Отрубевидный лишай развивается, если дрожжевой гриб, в норме колонизирующий кожу, меняет свою округлую форму на патологическую мицелиальную, внедряясь в роговой слой1.
• Pityrosporum также сопутствует себорее и Pityrosporum-фолликулиту.
• Белый и коричневый цвета пораженной кожи обусловлены повреждением меланоцитов микроорганизмом Pityrosporum, в то время как розовый цвет указывает на воспалительную реакцию организма.
• Pityrosporum предпочитает развиваться во влажной среде при наличии кожного сала, размножаясь на участках кожи, содержащих сальные фолликулы, выделяющие сальный секрет.
Пятна гипопигментации на спине у молодого латиноамериканца, вызванные отрубевидным лишаем 
Розовые шелушащиеся бляшки, вызванные отрубевидным лишаем. Хотя себорея может наблюдаться на этих участках кожи, наиболее сильно она выражена в парастернальной области 
Обширные розовые участки отрубевидного лишая на плече, по форме напоминающие пелерину
г) Клиника. Чередование па туловище гипопигментированных и коричневых пятен с мелким шелушением указывает на отрубевидный лишай. Латинский термин Tinea versicolor, который применяется для обозначения отрубевидного лишая, буквально означает «разноцветная дерматофития», причем использование определения «versicolor» или «разноцветный» связано с вариабельностью цветовых оттенков пятен в картине отрубевидного лишая, которые могут быть белыми, розовыми и коричневыми.
д) Типичная локализация на теле. Отрубевидный лишай локализуется на груди, животе, плечах и спине, в то время как себорейный дерматит наблюдается на волосистой части кожи головы, лице и передней слепке грудной клетки.
е) Анализы при заболевании. Кожные соскобы с участка шелушения берутся с помощью предметного стекла или скальпеля на другое предметное стекло, куда добавляется КОН в сочетании с ДМСО (ДМСО ускоряет растворение кератина КОН и уменьшает потребность в нагревании предметного стекла). Готовый препарат накрывается покровным стеклом и исследуется под микроскопом, при этом выявляется типичная картина разноцветного лишая, имеющая характерный вид «макарон по-флотски», где в роли «макарон» выступает мицелий в укороченной форме, а «мясные фрикадельки» представлены круглыми дрожжами. Идентифицировать элементы гриба помогает грибковый краситель, например, Swarz-Lamkins.
ж) Дифференциация разноцветного лишая:
• Очаги розового лишая имеют воротничок мелких чешуек по периферии и часто наблюдаются в сочетании с материнской бляшкой. Тест с КОН отрицательный.
• Очаги вторичного сифилиса обычно не шелушатся, а пятна наблюдаются на ладонях и подошвах. Тест с КОН отрицательный.
• Дерматофития гладкой кожи редко бывает такой распространенной, как отрубевидный лишай, причем каждый отдельный очаг имеет разрешение в центре и четкий приподнятый шелушащийся край. В препарате с КОН при дерматофитии гладкой кожи наблюдаются гифы с многочисленными точками ответвлений, а не картина «макарон по-флотски», как при отрубевидном лишае.
• При белом лишае отмечаются слегка гипопигментированные участки с незначительным шелушением на лице и туловище, обычно у детей с атопией. Такие бляшки часто меньшего размера и более округлые, чем очаги отрубевидного лишая.
• Pityrosporum-фолликулит вызывается тем же микроорганизмом, но проявляется розовыми или коричневыми папулами на спине. Пациент жалуется на зуд и шершавость кожи, при этом тест с КОН положительный.
з) Лечение отрубевидного лишая (разноцветный лишай):
• Поскольку отрубевидный лишай протекает бессимптомно, лечение проводится, в основном, по косметическим соображениям.
• Основным методом лечения является местная терапия с использованием шампуня против перхоти, поскольку отрубевидный лишай вызывают микроорганизмы, являющиеся также причиной себореи и перхоти.
• Пациенты могут применять на пораженные участки лосьон или шампунь с 2% сульфида селена или шампунь с питирионом цинка ежедневно в течение 1-2 недель. Для достижения эффекта требуется раз личное время, однако исследования, позволяющие установить необходимое для действия препарата минимальное время, не проводились. Лосьон или шампунь обычно наносится на пораженные участки на 10 минут, затем препарат смывается под душем.
• В одном исследовании была подтверждена безопасность и высокая эффективность шампуня кетоконазола 2% (низорала) как метода лечения отрубевидного лишая при однократном или ежедневном применении в течение трех дней.
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) 
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) 
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)
2. Системное лечение отрубевидного лишая:
• Однократный пероральный прием 400 мг флюконазола давал наилучшие показатели клинического и микологического излечения с отсутствием рецидивов в течение 12 месяцев.
• Однократная доза флюконазола 300 мг в неделю в течение двух недель равна по эффективности однократному приему 400 мг кетоконазола в неделю в течение двух недель. Различий в эффективности, безопасности и переносимости лекарственного средства между этими двумя схемами лечения не обнаружено.
• Однократная доза 400 мг кетоконазола для лечения отрубевидного лишая безопасна и экономически эффективна по сравнению с приемом более дорогих противогрибковых препаратов нового поколения, таких как итраконазол’.
• Пероральный прием итраконазола в дозе 200 мг два раза в день в течение одного дня в месяц является эффективным и безопасным профилактическим лечением отрубевидного лишая.
• Данные о том, что для повышения эффективности лечения отрубевидного лишая после приема системных противогрибковых препаратов необходимо пропотеть, отсутствуют.
и) Консультирование врачом пациента. Пациентов следует предупредить о том, что измененный цвет кожи не восстановится сразу. Первым признаком успешного лечения является исчезновение шелушения. Дрожжевой микроорганизм в пятнах гипопигмеитации действует как солнцезащитный экран. Воздействие солнечного облучения ускорит нормализацию цвета кожи у пациентов с гипопигментацией.
к) Наблюдение пациента врачом. >Наблюдение после лечения не требуется за исключением торпидных и рецидивирующих случаев. При рецидивах проводится ежемесячная местная или системная терапия.
л) Список использованной литературы:
1. Bolognia J, Jorizzo J, Rapini R. Dermatology. St. Louis: Mosby, 2003.
2. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J, et al. Ketoconazole 2% shampoo in the treatment of tinea versicolor:A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol. 1998;39(6):944-950.
3. Bhogal CS, Singal A, Baruah МС. Comparative efficacy of ketoconazole and fluconazole in the treatment of pityriasis versicolor: A one year follow-up study. J Dermatol. 2001;28( 10):535—539.
4. Farschian M,Yaghoobi R, Saniadi K. Fluconazole versus ketoconazole in the treatment of tinea versicolor. J Dermatolog Treat. 2002; 13(2):73—76.
5. Gupta, Aditya K, Del Rosso, James Q. An evaluation of intermittent therapies used to treat onychomycosis and other dermatomycoses wilh the oral antifungal agents. Int J Dermatol. 2000;39(6):401—411.
6. Faergemann f, Gupta AK, Mofadi AA, et al. Efficacy of itraconazole in the prophylactic treatment of pityriasis (tinea) versicolor. Arch Dermatol. 2002;138:69-73.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.4.2021