что такое санация носовых ходов
Санация пазух носа
Для лечения ЛОР заболеваний специалисты клиники сети «Мама, Папа, Я» проводят санацию пазух носа. На консультацию специалиста запись по телефонам на с.
Запись на прием в центре
Очная консультация ведущими специалистами
Онлайн- консультация
Получение квалифицированной помощи из любой точки мира
Санация пазух носа
Наряду с ежедневным умыванием и чисткой зубов, санация пазух носа, по сути, должна входить в перечень обязательных гигиенических процедур. Необязательно делать ее ежедневно, но регулярное промывание слизистой носоглотки от микробов и пыли позволит снизить риск инфекционных заболеваний или развития аллергии. Ведь именно здесь может оседать до 80% «мусора», содержащегося в воздухе.
Санация представляет собой удаление из переднего отдела носовой пазухи скопившихся в нем частиц грязи и слизи. В любой из клиник сети «Мама Папа я» специалисты ЛОР-отделения очищают оболочки носоглотки, нормализуя выделение слизи, необходимой для защиты пазух носа от пересыхания и микробов. Проводится процедура с применением специального раствора, путем впрыскивания.
Кому показано проведения санации пазухи носа?
В большей степени в процедуре нуждаются маленькие пациенты, особенно накануне прихода холодного сезона. Из взрослых пациентов можно выделить следующие категории тех, кому нужна санация – люди, активно пользующиеся общественным транспортом, живущие под одной крышей с больными, работающие в больнице.
По медицинским оказаниям носоглотку санируют в следующих ситуациях:
Также санация является едва ли не единственным способом удалить застрявший в носоглотке инородный предмет или частички пломбировочного материала, которые вдохнул или проглотил пациент.
Где проводят эффективное лечение пазух носа?
В клиниках Сети «Мама Папа я» в Москве и МО врачи ЛОР-отделения быстро и максимально безболезненно избавляют пациентов от любых проблем. Узнайте больше о техниках диагностики и лечения, цене и гарантиях предоставления медицинских услуг. Сделать это можно, используя форму обратной связи на сайте или обратившись в ближайшее отделение сети по телефонам, указанным на сайте.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»
Почему «кукушка»?
Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца. Суть короткой, но эффективной процедуры — создание переменного давления в полости носа и околоносовых пазухах что, при одновременном введении жидкости, способствует глубокому промыванию пазух. Именно перемена давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в полость носа.
Метод был разработан в XX веке американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом. Но почему же «кукушка»? Остроумное название объясняется обычной рекомендацией лор-врача пациенту во время проведения процедуры: проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает полость носа от полости рта, что, в конечном итоге, позволяет создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. Во время паузы между звуками «к» давление в полости носа нормализуется до атмосферного.
Чем полезно промывание пазух носа?
Промывание — это процесс механического освобождения носа. При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью. То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.
В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.
Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.
Методика проведения «кукушки»
Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа. Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа. В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.
Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».
Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри. Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев. Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.
Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.
Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат. Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости. Это не всегда так.
Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости
«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.
Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:
Противопоказания при методе Проетца
Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:
У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.
Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?
Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа.
Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.
Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.
Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.
Медицинский центр «Лор Плюс»
Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.
Эндоскопическая операция носовых пазух
Современная медицина располагает средствами, позволяющими устранять воспалительный процесс, протекающий в носовой полости. Для этой цели применяются специальные медикаментозные средства, проводится процесс промывания придаточных пазух, а также может назначаться хирургическое вмешательство. Все эти манипуляции способствуют улучшению оттока слизи, а также предотвращению возникновения отечности оболочек носовой полости.
Эндоскопическая санация пазухи носа
При возникновении первых симптомов, указывающих на плохое выведение слизи специалисты клиники «Первая хирургия» рекомендуют использовать специальные средства в виде спрея, капель, ингаляций. Такие медикаментозные препараты способны сужать кровеносные сосуды, устранять воспаление, уничтожать патогенную микрофлору. После применения таких лекарственных средств дыхание пациента облегчается, а внутреннее пространство носа увлажняется в достаточном количестве.
К сожалению, иногда такие методы оказываются безуспешными или их проводить невозможно. В частности, солевые растворы противопоказано применять детям, поскольку такое лечение может спровоцировать отит.
Помимо этого, слизь может скапливаться вверхнечелюстном отделе, что значительно усложняет ее отток. Лечение в этом случае проводится только в условиях стационара. Запускать патологию нельзя, поскольку вслед за ней могут возникать опасные заболевания, проблемы:
Даже гайморит легкой формы может существенно затруднить жизнь пациенту, провоцируя постоянную заложенность носа, постоянные проявления храпа в ночное время. К счастью, в настоящее время успешно проводится эндоскопическая операция носовых пазух.
Опытные специалисты считают, что эндоскопическая операция околоносовых пазух позволяет устранять даже застаревшие формы воспалительного процесса, а также лечить заболевания, когда медикаментозное лечение неспособно обеспечить позитивный результат.
Преимущества эндоскопической хирургии околоносовых пазух
Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух сопровождается несколькими явными преимуществами. Главным является эстетическая сторона, поскольку после проведения эндоскопической санации пазухи исключены шрамы, прочие послеоперационные дефекты. Этого удается избежать, поскольку эндоскопическая операция проводится без разрезов. Эндоскоп является оборудованием, которое позволяет визуально контролировать процесс, а также оценить уровень воспалительного процесса. Любой воспалительный процесс осложняется тем, что костные каналы сужаются, перекрывая проход. При проведении эндоскопической операции, наоборот, происходит расширение костного канала.
Каждое действие хирурга визуально контролируется благодаря специальной компьютерной программе, поэтому такое оперативное вмешательство всегда сопровождается успехом, даже в тех случаях, когда у пациента наблюдаются отличительные индивидуальные особенности строения носовой полости.
Для обеспечения результативности оперативного вмешательства специалисты клиники «Первая хирургия» проводят предоперационную подготовку, включающую проведение лабораторной и инструментальной диагностики. Это позволяет специалистам заранее уточнить степень поражения носовой полости. Дополнительную полезную информацию можно получить, посетив сайт 1surgery.ru.
Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-018291 от 25.06.2019
Санация полости носа
Санация носовых пазух и носовых ходов — такая же обязательная и необходимая процедура, как умывание по утрам, ежедневный приём душа или чистка зубов. Ведь носовая полость выполняет массу важных функций: от согревания и очищения вдыхаемого воздуха до участия в формировании тембра голоса.
Каждая околоносовая пазуха и каждый носовой ход — это место скопления гнойных масс и выделяемого слизистого секрета, которые необходимо удалять для поддержания полноценной работы носовой полости и пазух носа.
Инфекции поджидают нас везде: на работе, в школе, в детском саду, в транспорте…А путь, по которому попадают в организм бактерии и вирусы, ведёт через слизистую оболочку носовой полости. Именно слизистая выступает как своеобразный фильтр, на котором задерживаются болезнетворные микроорганизмы, инородные частицы и аллергены. По статистике на слизистой оседает до 80% патогенной микрофлоры, содержащейся во вдыхаемом воздухе. Необязательно проводить промывание каждого носового хода или пазухи ежедневно. Достаточно проводить санацию полости носа на регулярной основе, не забывая, насколько важны для организма здоровые пазуха и слизистая носа.
Санация носа: когда её нужно проводить?
В норме здоровая слизистая в сутки может выделять до 500 мл слизи: именно такое её количество необходимо для обезоруживания патогенных микроорганизмов. Когда слизи образуется мало, ни о какой защите говорить не приходится, возникает отёк носовой полости. В этом случае лечение носов заключается в нормализации процесса образования слизи и восстановлении функций слизистой оболочки. С этим успешно справляется правильно проводимая санация.
Также санация носового хода и около-носовых пазух проводится при таких заболеваниях и состояниях, как:
Проведение процедуры в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Если человек не может полноценно провести очищение носовых ходов самостоятельно, ему следует обратиться за профессиональной помощью к лор-врачу.
Особенно важно проведение санации слизистой носа ребёнку, поскольку дети ещё не могут правильно высмаркиваться и ухаживать за своим носом. Санировать нос ребёнку нужно аккуратно и качественно, особенно в холодное время года и период эпидемий.
Для проведения процедуры оториноларинголог использует специальную дренажную трубку с округлой металлической или пластиковой оливой, подсоединённую к медицинскому отсасывателю, куда выводится всё патогенное содержимое из носовой полости, носоглотки и пазух.
Эта процедура не занимает много времени, абсолютно безболезненна и является очень эффективной и крайне полезной для решения подобных проблем.
Наша клиника находится в центре Москвы по адресу: м. Павелецкая (кольцевая), 5-й Монетчиковский переулок, дом 14.
Для записи на консультацию, пожалуйста, звоните по телефонам регистратуры: +7 (495) 642-45-25 или +7 (926) 384-40-04. Мы подберём для вас самое удобное время.
Цены на наши услуги уже который год остаются лучшими по Москве среди аналогичных частных клиник.
Пожалуйста, приходите сами и приводите своего ребёнка.
У нас есть вся медицинская документация на право осуществления медицинской деятельности:
лицензия департамента здравоохранения Москвы, санитарно-эпидемиологическое заключение, свидетельство о государственной регистрации и о постановке на учёт в налоговом органе.