что такое ркт средостения
КТ средостения
Длительность исследования: от 7 до 15 мин.
Подготовка к исследованию: нет
Ограничения: Вес пациента более 120 кг.
Средостение — пространство внутри реберно-грудинного каркаса посередине грудной полости между правой и левой плеврой. Для выявления патологий в этой области оптимальным средством изучения является компьютерная томография.
Что такое КТ
Компьютерная томография средостения — это исследование лучами рентгена при помощи томографа. Сам томограф — это устройство в виде кольца, которое плавно вращается вокруг пациента и производит съёмку.
По сути, КТ — усовершенствованный рентген. Метод высокочувствителен, информативен и точен. Он позволяет выявить патологии на самых ранних стадиях. Это важно для успеха в лечении.
Снимки органов получаются трехмерными и послойными. Принцип работы КТ основан на способности поглощения рентгеновских лучей разными тканями и органами в различной степени.
Что показывает?
Средостение включает в себя не только сердце, но и щитовидную железу, дыхательные пути, пищевод, сосуды, мышцы, нервные стволы, лимфоузлы. Компьютерная томография покажет:
— наличие онкологии и метастазов;
— туберкулез и другие подобные инфекции;
— патологии диафрагмы и бронхов;
— последствия травм;
— состояние лимфоузлов;
— индивидуальные анатомические особенности;
— патологии вилочковой железы;
— новообразования из нервной ткани;
— опухоли в жировой соединительной ткани;
— патологии мышечной ткани и сосудов;
— кисты;
— эмфизему легких;
— абсцесс;
— аневризму сердечной аорты от рака;
— воспалительные процессы;
— болезни сосудов и тромбоэмболию.
Показания к КТ средостения
Показаниями могут стать:
— различные объемные образования (кисты, опухоли);
— ранения и травмы грудной клетки;
— попадание инородных тел в пищевод или бронхи;
— сосудистые нарушения (аномалии, аневризмы, расслоение стенки);
— воспаление средостения;
— подготовка к операции.
Противопоказания
Подготовка к КТ
Для КТ средостения не требуется подготовки.
Где сделать КТ средостения?
В «Клинике Здоровья на Курской» диагностика проводится на суперсовременном мультиспиральном томографе. Его преимущества — усиленный стол, что позволяет обследовать людей с весом до 120 кг, высокая скорость и информативность, максимально низкая лучевая нагрузка на организм.
На исследование понадобится 7-15 минут. Если пациент не хочет ждать результатов, он может бесплатно заказать отправку описания на свою электронную почту.
В Клинике Здоровья работают специалисты, с большим стажем работы. После диагностики сразу можно записаться на консультацию к неврологу, травматологу, ортопеду и др. врачам. Вам будут даны все объяснения анализов, план лечения и прогноз.
На этот вид диагностики у нас одна из самых доступных цен в Москве! Обратившись к нам в центр, вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса. Сразу после обследования вы можете записаться к нужному специалисту. В Клинике Здоровья ведут прием врачи со стажем работы от 15 лет.
Как добраться:
7 минут пешком от станции метро: Курская или Чкаловская. Выход к ТЦ «Атриум», по подземному переходу на другую сторону дороги выход направо из перехода, доходим до конца дома и поворачиваем налево идем до конца улицы, переходим дорогу поворачиваем налево, вторая арка справа вход во двор, проходим между зеленым домом и детской площадкой налево белая дверь, звоним в звонок.
Пациентам Клиники Здоровья предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 961-27-67
Методика проведения
Прежде всего, пациент проходит процедуру оформления. Это занимает 5–10 минут. Затем лаборант провожает его в раздевалку, где пациент раздевается до пояса. Обязательное требование — снять все металлические украшения.
Пациент ложится на специальный стол томографа на спину. Стол с пациентом въезжает вглубь томографа, внутри кольца начинают работать датчики, улавливающие информацию от органов и систем. По команде рентгенолога пациент делает вдох и задерживает дыхание 2–3 раза на определённое время (от 10 до 30 секунд).
Никакого дискомфорта пациент не испытывает. Общение с врачом происходит по громкой связи.
Далее полученная рентгенологом информация отправляется на расшифровку.
Что необходимо иметь с собой на диагностике?
Как часто можно делать КТ?
При необходимости КТ может назначаться в срочном порядке. Одно условие — не ранее, чем через 2 недели после предыдущего исследования.
Цена КТ средостения
В Клинике Здоровья на Курской все исследования проводятся на аппаратах последнего поколения, расшифровку и дальнейшее лечение назначают высококлассные специалисты.
Что показывает КТ грудной клетки, подготовка, показания и противопоказания
Компьютерное сканирование помогает установить диагноз в самых сложных случаях
Что показывает КТ грудной клетки
Мультиспиральная КТ грудной клетки, 3D-реконструкция
Специалисты выделяют в средостении три области: центральное (сосудистое пространство с перикардом и его содержимым, сосудами и лимфатическими узлами), переднее (жировая клетчатка, вилочковая железа, внутренние грудные артерии и лимфоидные ткани) и заднее (трахея, пищевод, нисходящая часть грудной аорты, лимфоузлы и паравертебральные пространства грудной клетки). Соответственно, все патологические процессы, которые протекают в данных зонах, могут быть видны.
Острые и травматические состояния.
Новообразования и метастазирование.
Как делают КТ органов грудной клетки
Положение пациента во время КТ грудной клетки
На диагностическую процедуру необходимо предварительно записаться, но возможно выполнение в день обращения, по жизненным показаниям. Современные КТ-сканеры могут исследовать большие участки тела всего за несколько секунд, что особенно подходит для пациентов, испытывающих трудности с длительной неподвижностью и маленьких детей. Рентген-техник размещает пациента на столе, для обеспечения неподвижности возможно использование фиксирующих ремней и подушек. Излишняя мобильность приводит к появлению размытости на изображениях. Наблюдение за ходом процедуры ведется из смежного кабинета, через стекло. Для экстренных случаев есть кнопка связи с персоналом. Стол с пациентом скользит вглубь томографа, вокруг тела начинает вращаться множество рентгеновских датчиков, передавая изображения поперечного сечения грудной клетки на экран монитора. Снимки с помощью специальной компьютерной программы могут быть переформатированы в другие плоскости. Полученные в результате диагностики данные легко перенести на любой носитель или распечатать. Неприятных ощущений во время КТ органов грудной клетки и средостения нет, технический шум, который производит работающее оборудование, можно нивелировать, если воспользоваться наушниками. Сканирование длится менее минуты, вся процедура с подготовкой и укладкой занимает не более получаса.
Для улучшения визуализации в некоторых случаях (преимущественно, в диагностике злокачественных новообразований и для оценки динамики после проведения химиолучевой терапии) выполняют КТ органов грудной клетки с контрастом. Препарат вводят внутривенно, перед этим обязательно оценивают уровень креатинина в крови. Усиленная радиофармпрепаратом компьютерная томография помогает уточнить диагноз при туберкулезе (количество очагов, их расположение, состояние лимфоузлов), но окончательная верификация происходит после оценки результатов комплексного обследования (пробы Манту, диаскинтеста, и, при необходимости, биопсии). Воспаление и повреждение паренхимы легких обычно хорошо видны на КТ без контрастного усиления. Если есть опасения по поводу осложнений, радиофармпрепарат может помочь дополнительно определить степень выраженности патологического процесса.
КТ органов грудной клетки детям проводят исключительно по жизненным показаниям в специальных диагностических центрах при педиатрических клиниках.
Подготовка к исследованию
Перед прохождением диагностики убедитесь в отсутствии противопоказаний
Каких-либо длительных мероприятий подготовка к КТ грудины не подразумевает, для нативного исследования достаточно выбрать удобную одежду без металла, снять украшения. Если предстоит введение контрастного вещества, за 40-50 минут до начала процедуры необходимо неплотно перекусить, что поможет предотвратить или уменьшить вегетативные реакции (легкую тошноту, слюнотечение, головокружение). Пациенты, страдающие сахарным диабетом и принимающие Метформин, по согласованию с эндокринологом должны отказаться от препарата за 48 часов до процедуры. Во время лактации рекомендуют сделать запас молока на два кормления.
Показания и противопоказания к КТ грудины
КТ грудины входит в компьютерное сканирование грудной клетки. Диагностика не является рутинным методом обследования и выполняется, если причина заболевания остается неясной или изменения на рентгенограммах требуют уточнения.
Перечислим основные показания к КТ грудины и грудной клетки:
подозрение на патологический процесс в легких, плевре, сердце, грудине, суставах, средостении;
пред- и послеоперационное обследование;
определение зоны для лучевого воздействия при злокачественных новообразованиях соответствующей области;
отслеживание динамики после проведенного лечения.
Противопоказания к КТ грудины и грудной полости
Противопоказания к выполнению контрастирования:
хроническая почечная недостаточность с повышением уровня креатинина;
Введение индикаторного препарата недопустимо, если во время или после предыдущего контрастирования развилась серьезная реакция гиперчувствительности по типу отека Квинке или анафилаксии. Небольшая тошнота, металлический привкус, головокружение, приливы жара рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к КТ с усилением.
Фото томографии грудной клетки
Расшифровка снимков происходит в тот же день. Полученные изображения анализирует врач-рентгенолог, который и выдает заключение. Определить верный диагноз непросто, ведь среди нескольких десятков оттенков черного, серого и белого необходимо вычленить несоответствующий норме и интерпретировать результат. Представим Вашему вниманию несколько фото томографии грудной клетки:
КТ без контраста у пациента с интерстициальным заболеванием легких в анамнезе и трансплантацией правого легкого показывает суженный участок анастомоза правого бронха (красная стрелка). Собственное левое легкое уменьшено в размерах, с признаками бронхоэктазов, бронхиолоэктазов (черная стрелка). Сужение центрального дыхательного пути на выдохе у трансплантированного легкого (синяя стрелка).
Выпот (красные стрелки) в обеих плевральных полостях.
РКТ грудной клетки – увидеть болезнь в зародыше
РКТ грудной клетки – увидеть болезнь в зародыше
Современные методики диагностирования с помощью цифровой томографии – это огромный прорыв для медицины. Множество серьезных заболеваний, особенно онкологических, крайне важно «поймать» в самом их начале, когда лечение может быть действительно эффективным. К тому же рентгеновская компьютерная томография позволяет следить за воздействием на организм лечения и профилактических мер, отслеживать распространение болезни, ее развитие.
РКТ позволяет визуализировать множество органов, которые находятся в нашей грудной клетке. На сделанных с помощью РКТ грудной клетки снимках, можно увидеть тонкие структуры, из которых состоит легочная ткань, а так же рассмотреть плевру и средостения. Это позволяет сделать выявление патологических процессов более ранним и точным, что повлияло на рост числа исследований с помощью рентгеновской компьютерной томографии. РКТ это кроме всего прочего – тонкие срезы исследуемых органов, располагающихся в грудной клетке и сжатые сроки исследования, не превышающие двадцати секунд. Кроме того, компьютерная обработка полученной в таких условиях информации позволяет убирать связанные с дыханием и передаточной информацией артефакты изображения.
Еще больше улучшить изображение РКТ грудной клетки помогает возможность контрастного усиления, которой снабжены аппараты последних поколений.
Для прохождения РКТ органов грудной клетки существуют такие показания, как:
Процедура РКТ проводится в томографическом центре «Аперто диагностик» уже не первый год. Это одно из основных направлений деятельности нашего центра.
Что показывает МРТ средостения?
－ Сергей Мансикович, скажите, что представляет собой средостение и какие органы в нём располагаются?
－ Вы могли бы привести примеры заболеваний органов средостения?
Они многочисленны. К ним можно отнести пороки развития, открытые и закрытые повреждения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
－ Как их можно заподозрить? Какими симптомами обычно проявляются болезни средостения?
Признаки, так же как и сами патологии, разнообразны. Это боли, кашель, одышка, общая слабость, повышенная температура тела, потливость, похудание.
－ Какие методы диагностики образований средостения находятся в распоряжении врача? Как он может подтвердить или исключить предполагаемый диагноз?
В первую очередь это флюорография. Она является скрининговым методом, и если на флюорограмме обнаруживаются какие-то изменения, то человека могут направить на уточняющие исследования, поскольку для постановки окончательного диагноза результатов флюорографии недостаточно. Исходя из конкретной ситуации, пациент может быть дообследован с помощью обзорной рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудной клетки. Хотел бы отметить, что ни один из этих методов не является универсальным и лучшим в отношении всех заболеваний органов средостения, т.е. у каждого из них свои показания и диагностические возможности.
Решение о том, какое именно исследование необходимо человеку, принимается лечащим врачом.
－ Скажите, а МРТ органов грудной клетки и средостения – это одно и то же или это разные исследования?
Еще один важный момент. Магнитно-резонансная томография применительно к легким недостаточно информативна, поскольку легкие содержат воздух. «Золотым стандартом» в этом плане является компьютерная томография.
－ Сергей Мансикович, когда назначают МРТ средостения?
Она используется во всех случаях, когда нужно уточнить диагноз. Например, у больного были найдены изменения на флюорограмме или рентгенограмме грудной клетки, когда с уверенностью поставить диагноз затруднительно. В этом случае, в зависимости от того, где на снимке располагается подозрительная область, врач может порекомендовать провести либо магнитно-резонансную, либо компьютерную томографию.
－ Что включает в себя МРТ органов средостения?
Она предполагает исследование всех анатомических образований, входящих в него, и их возможных изменений. О них мы говорили ранее.
－ С какой целью проводят магнитно-резонансную томографию средостения вместе с МРТ брюшной полости?
Это делается в тех случаях, когда патологический процесс находится на границе между грудной и брюшной полостями, или же когда по результатам исследования органов средостения врач видит, что процесс также может распространяться и в брюшную полость. В этом случае целесообразно такое совместное исследование двух полостей.
－ Расскажите, пожалуйста, как проводится МРТ средостения?
Никаких особенностей в проведении исследования этой области нет. В обязательном порядке уточняются все противопоказания к проведению МРТ, в том числе и к исследованию с контрастным веществом. Также выясняется, какие заболевания переносил человек, а также имеющиеся на момент исследования. В целом особых ограничений по режиму дня, питанию или приему медикаментов нет (если лечащий врач не оговорил иное).
Пациента размещают на специальному столе аппарата МРТ, тело фиксируется специальными ремнями для сохранения неподвижности. В связи с тем, что аппарат в процессе работы издает достаточно ощутимый шум, на голову человека надеваются специальные наушники или ему предлагаются беруши. После этого выполняется диагностическая процедура. В зависимости от объема исследований она продолжается от 30 минут и дольше.
Хе Сергей Мансикович
Выпускник Тихоокеанского государственного медицинского университета 2013 года.
В 2014 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия».
Прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.
В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Владивосток».
КТ средостения
КТ средостения – это современный способ обследования, при помощи которого оценивают состояние мягких тканей в области грудины. Для этой цели задействуют томограф. Компьютерную томографию назначают по разным причинам, подобную диагностику можно пройти в профилактических целях.
Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
без выходных, с 7 утра до 2 ночи
Мощный томограф Philips 1,5 Тесла
при записи сообщите номер авто
Если врач считает нужным назначить ее, чтобы понять, в каком состоянии находятся органы грудной клетки, не следует отказываться. Это даст возможность обнаружить патологии на ранней стадии, когда они хорошо поддаются лечению. КТ средостения проводится и для оценки результативности выполненной терапии.
В ходе такой процедуры получают четкие изображения исследуемой области, создают трехмерную модель органов.
КТ средостения с контрастированием и ее отличие от обычной процедуры обследования томографом
Для обнаружения патологий органов грудной полости нередко задействуют инструментальные способы обследования. И одним из самых информативных среди них является компьютерная томография с контрастированием. Данная процедура обеспечивает визуализацию строения внутренних структур, избавляет от необходимости выполнения инвазивных манипуляций. За исключением внутривенного введения окрашивающего вещества.
Ткани обследуются за счет ионизирующих потоков. От линейной рентгенографии такая процедура отличается тем, что во время КТ нужную зону можно просканировать на определенной глубине. Таким способом получают снимки тонких срезов. Наиболее эффективна компьютерная томография, в ходе которой оценивается состояние костей с хрящами и полых структур. Информативность диагностики повышают болюсным усилением.
Что выявляет КТ средостения
КТ средостения позволяет обследований передний, центральный и задний отделы грудной клетки. С ее помощью оценивают размеры, конфигурацию органов, выявляют:
Каждый отдел грудной клетки обладает условными границами и состоит из определенных анатомических структур. Заполняя протокол обследования, специалист указывает, какой отдел подвергался диагностике, детально описывает состояние внутренних органов.
Томографию часто назначают для выявления метастаз в легких. Ее применяют для обследования:
Она дает возможность оценивать состояние плевральной полости, грудины и ребер, мышечных тканей, грудного отдела позвоночника, жировой клетчатки средостении.
Костные структуры на полученных в ходе томографии снимках обладают светлым цветом, а патологические участки имеют более темный цвет. Размер тимуса, к примеру, не должен быть больше 1,3 мм.
О патологических процессах в лимфатических узлах свидетельствуют их увеличенные размеры, в ряде случаев имеет место слияние органов.
При нарушении кровообращения в грудной полости компьютерная томография обязательно это выявит. Она диагностирует патологии сосудов, очаги ишемии и отмирания тканей. Методика выявляет малейшие трансформации структуры обследуемых органов. На полученных изображениях хорошо визуализируются воспаления и изменения дегенеративного характера.
В ходе КТ грудного отдела оценивается степень проходимости воздушных путей. Инструментальную диагностику задействуют, чтобы оценить объем поражения органов дыхания, их работу.
Томограф выявляет скопление газов в плевре или грудном отделе. По снимкам удается диагностировать разрывы стенок кровеносных артерий, внутренние кровотечения.
Компьютерная томография демонстрирует происходящее в перикарде. Помогает определять, в каком состоянии находятся камеры, коронарные артерии, оценивать функциональность сердца. При наличии опухоли уточнять ее месторасположение и размера. На изображениях с контрастом хорошо визуализируются особенности строения органа, наличие включений.
КТ задействуют для оценки однородности и формы твердых структур. Если нарушена целостность твердых тканей, смещены морфологические элементы или имеют места явления дегенеративного характера – это не останется незамеченным.
В каких случаях назначают КТ, есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?
КТ грудного отдела позволяет диагностировать заболевания сердца и сосудов, костей, органов дыхания. Поводом для прохождения такого обследования может стать наличие одышки, болей в области грудной клетки. Сканирование томографом необходимо выполнить при затяжном кашле, хрипах в легких, продолжительном повышении температуры тела.
При помощи КТ выявляют аневризму аорты, поражения легких инфекционного характера, плевриты, воспаления. Это действенный способ обнаружения сосудистых новообразований, атеросклероза, оценки последствий травм грудины. Компьютерная томография распознает аномалии врожденного характера, грыжи диафрагмы.
Противопоказаний к проведению такой процедуры немного. Ограничением считают детской возраст и период беременности. А также заболевания, исключающие применение рентгеновских лучей.
В ходе КТ с контрастом используют раствор, главным компонентом которого является йод. Данное вещество может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед его применением нужно сделать тест. При проведении диагностики с контрастированием женщинам во время лактации, те должны воздерживаться от кормления грудью в течение двух дней, чтобы у малыша не возникла аллергия.
Такое обследование не проводят людям, страдающим почечной недостаточностью, поскольку контрастное вещество увеличивает нагрузку на выделительную систему. А также при наличии индивидуальной непереносимости йода.
В нашей клинике можно выполнить КТ средостению, обследовать грудную клетку, а также органы брюшной полости по предварительной записи. Пройдите диагностику, выявляющую болезни на ранней стадии, получите консультацию квалифицированных медиков.