Что такое холистические медицинские науки
ХОЛИСТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
«Как нельзя приступить к лечению глаза, не думая о голове,
или лечить голову, не думая обо всем организме,
так нельзя лечить тело, не леча душу.»
Сократ
Развитие холистической медицины:
Понятия «холизм» и «холистический» происходят от греческого слова «холон», означающего «цельность», «целостность». Соответственно и весь мир, и все живое с точки зрения холизма – это единое целое. Концепция этого движения состоит в том, что человек неделим и представляет собой единое целое в пространственно-временном континууме. Согласно данной теории, каждый индивид является частью Вселенной и полностью отражает ее структуру. Материальным носителем «целостности» является голографическая структура ДНК, в которой воплощен алгоритм целостности. Его сформулировал еще древнегреческий ученый Гераклит в V веке до н.э.: «Из одного – все, из всего – одно».
Холизм господствовал в учениях европейских мыслителей с древности до середины XVII века. Затем, с развитием науки, которая отвела ему роль философской концепции, не имеющей практической ценности, холизм ушел в тень.
Массовый интерес к идеям холизма возродился в XX веке. Родоначальником современного холистического подхода стал южноафриканский политик и философ Ян Смэтс. Согласно концепции, изложенной в книге «Холизм и эволюция» (1926 г.), холизм синтезирует в себе как идеалистическое, так и материальное начала. Он символизирует принцип целостности, где часть подчиняется целому. Это важнейшее качество души, которое обеспечивает связанность объекта в единое целое и влияет на качество отдельных частей.
С начала 90-х годов XX века сначала в США, а затем и в Европе получает широкое распространение холистическая медицина как альтернативное направление в рамках традиционной медицинской практики.
Популярность и причины развития холистической медицины:
Известный и авторитетный доктор холистической медицины, в свое время оставивший хирургию, Рой Мартина в одной беседе объясняет следующим образом: «В основе холического подхода лежит увеличение потенциала здоровья у пациента. Это наиболее эффективный метод исцеления. В странах Западной Европы и США альтернативная медицина в целом и холистическая медицина в частности развивается огромными темпами. В США около 50% населения пользуются нетрадиционными средствами и прибегают к помощи специалистов по холистической медицине. Очень востребованы услуги профессионалов в области хиропрактики и акупунктуры благодаря тому, что эти методики позволяют вылечить множество серьезных заболеваний, избегая осложнений, которые могут вызвать применение фармацевтических препаратов. В таких странах, как Италия, Германия, Голландии и др. средства гомеопатии давно продаются в аптеках, лечение в клиниках нетрадиционной медицины оплачивается страховыми компаниями. В США проведено немалое колличество независимых исследований, результаты которых настораживают общественность: лечение методами традиционной медицины занимает третье место среди факторов, которые приводят к смерти больных. Каждый год вследствие приема медикаментов умирают более 220 тыс. человек, и в половине случаев лекарства назначаются докторами. Согласитесь, эти факторы не могут не заставить человечество обратить свое внимание на холистическую медицину и другие альтернативные практики.»
В России холистическая медицина, как и другие нетрадиционные практики, являются практически запретной темой среди врачебного сообщества. Апогеем гонения холистической медицины стало принятое в 2007 г. постановление Российской Академией Наук о борьбе с мракобесием в науке. В последние год-два ситуация несколько изменяется в лучшую сторону, однако, большинство практикующих врачей стараются не затрагивать эту тему. Тема холизма является также запретной и для официальных медицинских изданий.
Холистическая медицина VS (против) симптоматической терапии:
Современная медицина даже не пытается познать и понять природу целостной высокоорганизованной единой организменной Системы, свойства которой принципиально отличаются от простой суммы свойств ее отдельных элементов.
Гармоничное взаимодействие энергий всех элементов системы, подчиненных единой цели, порождает более высокую организацию целого, чем совокупность составляющих ее элементов. Холистические свойства можно пытаться познать, основываясь и на изучении отдельных звеньев системы организма: нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной и т.п. Однако эти знания будут лишены качества целого или объединяющего принципа, который существует вне качеств отдельных частей.
По мнению Эдуарда Сировского, доктора медицинских наук, профессора, экс главного реаниматолога клиники при НИИ нейрохирургии им. Бурденко, «медицина, в основе которой лежит симптоматическая терапия, полностью игнорирует принципиальную важность холического подхода к лечению». Г-н Сировский отмечает:«Это особенно наглядно проявляется во всех профилактических программах, основанных на симптоматическом лечении. Холистическая, саморегулируемая система организма, приспосабливаясь к чрезмерным воздействиям, внешне может проявляться множеством симптомов: повышением температуры, артериального давления, уровня холестерина, отеками и т.п. В единоборство с этими симптомами и вступает врач, далекий от фундаментальных принципов цели и целостности. Врач, не понимающий сути целостной системы человеческого организма, будет стремиться, любыми путями, нормализовать обнаруженные отклонения. Если врач в своей лечебной тактике игнорирует концепцию холизма, то нельзя исключить и негативных последствий даже после успешно проведенной терапии».
Таким образом, сегодня врач привычно строит свою тактику лечения не на исцелении организма, а на устранении симптома, то есть явления, которым болезнь проявляется. Бессмысленно подавлять симптом, который говорит о возникшей проблеме. Медикаментозное устранение симптома совсем не является показателем излечения. Более того, это может спровоцировать еще более серьезные нарушения функции организменной системы. Правильной же будет являться стратегия, рассматривающая отдельные симптомы как сигналы SOS, которые требуют пристального внимания, но не устранения, так как симптомы исчезнут сами после того, как будет найдена и устранена причина.
Симптоматическая терапия, гарантирующая нормализацию физиологического или биохимического параметра, создает лишь иллюзию видимого благополучия. Такая терапия вводит в заблуждение врача, который расценивает устранение симптома как абсолютный успех лечения. Для врача, не понимающего языка симптомов и лишенного целостного видения проблемы, медикаментозная нормализация возникших отклонений часто становится самоцелью.
P/s: Подход, основа в холистической медицине ( рассматривающая человека как единое целое) имеет очень важное значение при решении любых проблем у организма.
Холистическая медицина: устранение блоков при движении жизненной энергии
Единство и Целостность человеческого организма – казалось бы очевидные понятия, декларируемые классическими врачами, изучаемые ими на курсах физиологии и успешно забываемые после специализации. Во всяком случае, так происходит очень часто, и, не желая утруждать себя сложным диагностическим поиском, современный доктор медицины предпочитает действовать по стандартизированным схемам, одобренным министерством здравоохранения.
Он лечит не причину болезни, не организм, а симптом, которым эта болезнь проявляется. Для него лабораторные показатели становятся альфой и омегой медицинского мышления, и, подбирая медикаментозные препараты, такой доктор стремиться лишь к нормализации этих показателей. Ведь тогда и пациенту и страховым компаниям можно сообщить, что анализы в норме, дозы поддерживающих лекарств назначены, и это можно считать «почти» здоровьем, не обращая внимание на то, что самочувствие остается не очень хорошим – тесты и лабораторные данные – не врут!
Между тем подобный подход лишь «загоняет» болезнь внутрь, заставляет организм искать новые пути к компенсации, устраняя при этом новый, разрушающий печень и почки, груз симптоматической фармтерапии.
Иллюстрацией вышесказанного может служить информация по статистике причин смертности в Соединенных Штатах Америки. Так, среди факторов, приводящих к смерти больных – лечение медикаментозными методами классической медицины занимает третье место.
Подобные данные не могут не настораживать.
А между тем существует направление медицины, относящееся к проблеме лечения заболеваний с иной точки зрения – это холистическая медицина.
Терминология «холистическая» происходит от греческого слова «холон», в переводе означающего «целостность», «цельность», «единство». В соответствии с этим, центральным в философии и методологии холистической медицины является рассмотрение человека с позиции взаимосвязанности и взаимозависимости всех органов и систем его организма.
Представляя собой единое целое, человек, его функциональность, его здоровье интегрируется из взаимодействия внутренних (анатомических особенностей, наследственности, физиологических и биохимических нюансов, нервных и регуляторных систем, психики) и внешних факторов (социальная среда, внешние позитивные и агрессивные механизмы воздействия).
Если смотреть на холистическую медицину более глобально, то можно сказать, что каждый человек является частью Вселенной, находясь во взаимодействии со множеством происходящих в ней процессов и так же отражающих определенные аспекты ее структуры в себе самом.
На высоком философском и одновременно физическом уровне такое единство всего живого может быть рассмотрено на примере дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) – являющейся источником развертывания целостности живого организма, становления всех его клеток тканей, органов, систем, источником будущего здоровья.
Развиваясь из крошечных структур эмбрионального генома, молекулы ДНК запускают и программируют всю дальнейшую жизнедеятельность, при этом генный набор обязательно повторяется в каждой клетке нового организма. Здесь отражается голографический принцип холистической медицины, на основе которого – «каждая капля знает», каждая часть Вселенной знает о ней, о том, как оставаться здоровой, сильной, адекватной внешним нагрузкам и гармоничной к окружающему.
В соответствии с этим холистическая медицина провозглашает не погоню за симптоматическими отклонениями в организме и их устранения путем постоянной инвазии лекарственных препаратов (по сути заместительной терапии, биохимического протезирования), а необходимость поиска причины, вызвавшей это отклонение и увеличении общего жизненного потенциала здоровья у страдающего болезнью человека.
Если Жизненной Силы будет в достатке – организм самостоятельно, за счет активизации систем саморегуляции справится с любой болезнью – говорят приверженцы холистической медицины.
Жизненная Сила – с позиций холистической медицины – это не абстрактное понятие, а вполне реальная особенность всех живых организмов к внутренней интеграции и саморегуляции. Частично уровень жизненной силы определяется еще до рождения, обусловленный генетическими факторами, а так же условиями формирования эмбриона.
Частично Жизненная Сила – результат взаимодействия с окружающей средой, отражающий «правильность» повседневной жизни. Так же врачи холистической медицины большое внимание уделяют предшествовавшему травматическому опыту пациента, стрессовым ситуациям на протяжении всей его жизни, фиксированным, «не отреагированным» эмоциям и внутренним программам, ментальным установкам.
Позитивные, самоутверждающие мысли – могут являться источником активизации нервных и гормональных систем самовосстановления, жизненных резервов тела, напротив эмоции депрессии, грусти, печали, страха – подавляют работу организма, нарушают процессы выздоровления.
Таким образом, работа врача холистической медицины по лечению пациента заключается в устранении блоков в движении жизненной силы (причин болезни), сообщении телу пациента верной информации о возможностях его функционирования, восстановлении связи между жизненной силой пациента и Вселенной, активизации процессов саморегуляции.
Часть лечения методами холистической медицины заключается в помощи пациенту определиться в том, какие аспекты его жизни, факторы усиливают и поддерживают естественные процессы исцеления, а какие являются патологическими, мешающими, дезинтегрирующими целостность внутренней и внешней структуры.
Конечно различные направления холистической медицины (фитотерапия, акупунктура, аюрведа и т.д.) известны многие тысячелетия, современная же трактовка холизма берет свое начало в V веке до нашей эры, сформулированные древнегреческим ученым Гераклитом, учившим «Из одного – все, из всего – одно».
Это повлекло за собой постулирование об отсталости и малой эффективности холистической терапии, а успехи в развитии антибиотикотерапии и хирургии середины 20 века и вовсе отодвинули холистическую медицину в сферу «ненаучных» методов лечения.
Однако любая эйфория и увлеченность сменяется разумным объективизмом. Исследуя реакцию тела человека на медикаментозные препараты, многие ученые к концу 20 века пришли к убеждению, о переоценке эффективности химиотерапии для поддержания здоровья. Из большинства препаратов только антибиотики и системные регуляторы доказали свою терапевтическую значимость, но бесконтрольное и бездумное их применение привело к развитию новых болезней (видов инфекции) и к общему ослаблению здоровья у населения.
Человек не может считаться биороботом. Принимая извне различные регуляторные препараты (медикаменты), он подвергается постоянной дезадаптации систем саморегуляции. Если в терапии используются гормональные средства – нарушается выработка собственных гормонов, страдают другие функции органа-мишени, а нарушения в его работе влекут за собой каскад нарушений в почти всех систем организма.
При этом медикаментозная терапия не может устранить механические (зажатые сосуды и нервы, спазмированные мышцы, смещенные кости – то, чем занимаются представители направления холистической медицины – остеопатии), травматические, эмоциональные, психические, социально-адаптационные и многие другие причины развития заболевания.
Но если использовать методы холистической медицины, то сфера диагностики и анализа будет существенно расширена и тогда, найдя причину и устранив ее действие на человека, ждать результата не придется долго – так как симптомы самостоятельно исчезнут, после удаления корня заболевания.
Понимая это, с начала 90-х годов 20 века прогрессивная медицинская общественность Соединенных Штатов Америки и Европы, запускает процесс возрождения различных интегративных направлений холистической медицины, как альтернативных методов в рамках классической медицинской практики.
Современная холистическая медицина
В настоящее время на Западе холистическая медицина развивается огромными темпами. В Соединенных Штатах более 50% населения прибегают к помощи врачей-специалистов по холистической медицине и пользуются различными нетрадиционными средствами лечения. Особенно востребованы услуги профессионалов в области остеопатии, кайропрактики (хиропрактики) и иглорефлексотерапии (акупунктуры, чжень-цзю терапии), благодаря тому, что применяемые ими методики позволяют эффективно вылечивать множество серьезных заболеваний, избегая опасных осложнений химиотерапии.
В Германии, Англии, Голландии, Италии популярно гомеопатическое лечение, при этом гомеопатические препараты продаются в городских аптеках, а лечение в клиниках нетрадиционной холистической медицины оплачивается страховыми кампаниями наряду с обычными медицинскими услугами.
В России холистическая медицина только делает первые робкие шаги, испытывая существенный прессинг со стороны фармацевтический компаний, врачебного консерватизма и отсутствия стимула к изменению повседневной лечебной тактики у специалистов, работающих в государственном секторе медицины.
Основным движущим фактором для холистической медицины в России является практический интерес врачей частных клиник, нацеленных не на «симптоматическую рецепторную «отписку» от страждущего больного», а на результат его излечения и дальнейшего хорошего самочувствия.
Основные направления современной холистической медицины являются:
Акупунктура – лечебный метод, основанный на воздействие на органы и системы человека с помощью особых игл, вводимых через специальные акупунктурные точки.
Этот метод имеет более 5 тысяч лет успешного применения в китайской и корейской медицине. Механизм действия акупунктуры изучен лишь частично с позиций нейрофизиологии биологически активных точек, и функциональных связей между нервными рецепторными системами и регуляцией органов. Та часть акупунктуры, которая оперирует китайскими философскими понятиями пяти первоэлементов, внутренних ветров, энергии ци до сих пор остается научной «террой инкогнита», ждущей своих исследователей.
Подобное оптимизирование двигательного аппарата человека приемами остеопатии и хиропрактики ведет к устранению как болевых синдромов, так и причин нарушения функционирования внутренних органов, биохимических и иммунных показателей здоровья. Правильно проведенное остеопатом лечение – залог активизации систем саморегуляции, гармонизации организма, улучшения качества жизни.
Альтернативная (холистическая) медицина
Фитотерапия – известное с древности направление медицины, основанное на использовании в лечебном процессе препаратов из различных частей растений, приготовленных в виде отваров, мазей, экстрактов, настоек, таблеток. В основе терапии –
воздействие содержащихся в растениях природных регуляторов работы внутренних органов, поддерживающих жизненную силу организма, нормализующих его функции.
В фитотерапии существует множество проверенных веками рецептов, при этом побочные эффекты от применения трав минимальны или полностью отсутствуют, а эффект значительно превосходит возможности классической медицины при тех же заболеваниях.
Аюрведа – древнеиндийское направление холистической медицины, оперирующее конституциональным принципом разделения людей по их биологическим и психо-эмоциональным особенностям, а так же по подверженности к воздействию тех или иных заболеваний.
В зависимости от принадлежности пациента к тому или иному типу конституции в аюрведе выбираются терапии диетой, особыми лекарственными препаратами на растительной и минеральной основе, лечебными маслами, особым точечным массажем (марматерапия), вносятся некоторые необходимые изменения в режим дня и образ жизни пациента.
Су-джок терапия – методика рефлексотерапефтического воздействия на точки расположенные на кистях и стопе, по проекциям пораженных органов или меридиональнм энергетическим структурам принятым в китайской и корейской медицине. Метод су-джок терапии был разработан корейским профессором Пак Чже Ву в конце 80ч годов 20 века и в настоящее время получим широкое распространение в российской альтернативной медицине.
Гирудотерапия – метод, использующий свойства медицинской приявки улучшать микроциркуляцию и биохмимию крови, оказывать эффект детоксикации и стимуляции регенерации тканей.
В гирудотерапии различных заболеваний пиявки располагаются в строго определенных зонах, как правило в проекции биологически активных точках в местах скопления сосудисто-нервных структур, сопряженных с пораженным органом. При этом соблюдается принцип холистической медицины – требующий, что бы все рецепты гирудотерапии захватывали ключевые места развития заболевания.
Так, при лечении методом гирудотерапии проблем поясничного отдела позвоночника (болевой синдром при отеке сосудисто-нервных структур на фоне раздражения тканей грыжей межпозвонкового диска) обязательна постановка пиявок не только в области крестца и позвоночника, но и при необходимости области воротниковой зоны (если есть биомеханическая связь с шейным отделом позвоночника), печени (при органных тягах со стороны пораженного интоксикацией органа), влагалища (если процесс завязан на гинекологическую сферу и расстройства кровообращения в области малого таза), кишечника (при вовлеченности толстого кишечника в нарушении лимфооттока от поясничной области), ножек диафрагмы (при нарушении насосной функции лимфатической и сосудистой попы диафрагмы из за ее патологического напряжения).
Апитерапия – лечение укусами пчелы (по определенным биологически активным зонам) и продуктами пчеловодства. Апитерапия оказывает активизирующее и балансирующее влияние на нервную и эндокринную систему, может использоваться в лечении как острых, так и хронических болезненных состояний.
Литотерапия – использование целебных свойств минералов в терапии заболеваний.
Ци-гун, Йога и другие восточные методы традиционной терапии, основанные на представлениях о возможности управления потоками внутренней Жизненной Силы сознательным волевым усилием или через определенные упражнения (тай-цзы цигун). На сегодняшний день многие феномены лечебного воздействия асан йоги или упражнений цигун всесторонне исследованы с медицинской точки зрения и имеют под собой доказательную анатомофизиологическую базу.
Холистическая медицина или наука?
Слово «холистический» у многих ассоциируется с парнем в струящейся шелковой рубашке, разглагольствующим о том, как какао открывает сердечную чакру. Но верна ли такая характеристика холизма? И есть ли место холистическому подходу к здоровью без мифов и псевдонауки?
Автор: Cliff Harvey ND, PhD candidate in nutrition (AUT University). Alan Aragon’s Research Review (октябрь 2016).
Проблема в том, что термин «холистический» захвачен сторонниками конспирологических теорий и альтернативной медицины, у многих из которых нет образования и квалификации, из-за чего сама идея холистической практики имеет в целом негативную окраску.
На самом деле, термин «холистический» имеет гораздо более простое и прагматическое значение. Холизм – это «рассмотрение кого-либо или чего-либо, взаимодействие с кем-либо или чем-либо в целом, а не с его частью (1). Холистический подход, помимо рассмотрения случая пациента генерализованно, признает существование различных подходов, способных улучшить здоровье и качество жизни, вне зависимости от того, являются ли эти подходы ортодоксальными или «альтернативными».
«Научный подход» означает «использующий структурированные научные методы» (2). Или, другими словами, использует научные методы для наблюдений, формулирования гипотез, проведения экспериментов, измерений и дальнейших исследований для объяснения явлений, которые мы видим и переживаем — внутри и вокруг нас. К сожалению, научный метод редко применяется в псевдо-холистическом подходе, и это привело к тому, что научный подход начали противопоставлять холистическому.
Проблема абсолютов
Воображаемая пропасть между учеными и холистиками приводит к тому, что люди впадают в крайности: вы либо «за» науку и «против» холизма, либо наоборот. К примеру, я часто слышу от многих друзей-врачей такие вещи: «Эффективность фитомедицины не доказана» или «Добавки бесполезны». С другой стороны, мои друзья-сторонники мифов часто говорят что-то вроде: «Сахар – это яд», «Нам нужна детоксикация, потому что вокруг полно химикатов».
Проблема возникает, когда мы не признаем, что у живого организма на любой стимул может возникнуть реакция, не признаем оценку промежуточных индивидуальных реакций и не принимаем в расчет связь всего этого с дозой. Аналогичным образом, игнорирование целых систем лечения – это абсолютистская позиция, которая может быть непродуктивной, если мы придерживаемся «холистического» взгляда на лечение (использования всех методов, которые могут принести пользу).
Вышеупомянутый пример («эффективность фитомедицины не доказана») – реальное утверждение, произнесенное врачом. И хотя исследования многих трав не показали никаких результатов, есть достаточно доказательств того, что многие травы могут быть включены в план лечения в качестве дополнительного средства.
Пример: детоксы и «чистки» – пустая трата времени
Такие обожаемые специалистами альтернативной медицины и такие ненавидимые учеными, детоксы и чистки – большой бизнес в мире ЗОЖ. Факт, что эти диеты гораздо эффективнее опустошат ваш кошелек, чем улучшат здоровье. Они создают негативный образ мышления, заставляя человека думать, что он «загрязнен и отравлен токсинами», и провоцируют полностью иррациональный страх «химикатов». Не говоря уже о том, что без видимой причины они заставляют исключать из рациона разные полезные продукты.
Хотя и в еде, и в окружающей среде существуют токсические химические вещества (токсиканты), организм человека весьма успешно нейтрализует и выводит их. Благодаря печени, почкам, коже вы можете обезвредить практически все… а если их нет (или если токсикант слишком сильный), то у вас большие проблемы.
Детокс-диеты успешно применяются для снижения веса, и их приверженцы говорят, что причина — избавление от токсинов, которые стимулируют накопление жира. На самом деле, придерживаясь такой диеты и соблюдая все ограничения, человек просто начинает есть меньше и худеет (3). При резком снижении калорийности рациона вы всегда теряете вес, и дело здесь не в токсинах, а в дефиците энергии и потере воды в самом начале диеты.
Очевидно, что детоксы и чистки чаще всего – пустая трата времени, однако некоторые вещества в еде могут помочь организму поддержать работу его очистительных систем. Это совершенно расходится с идеей о том, что наши тела полны токсинов, и нам необходима чистка, но соглашается с тем, что разные вещества в еде влияют на внутренние процессы, в том числе и детоксикацию, и то, как мы справляемся с вторичными последствиями детоксикации (например, с окислительным стрессом).
Например, спирулина и одуванчик помогают снижать окислительный стресс после свинцового или ртутного отравления (4,5). Спирулина, женьшень, лук и чеснок снижают перекисное окисление липидов и повышают уровень эндогенных (то есть, производимых самим организмом) антиоксидантов (6,7). Хлорелла может быть полезной для задержки усвоения диоксинов, таким образом предотвращая их накопление в организме (8). Куркумин, ресвератрол, витамины С и Е, селен, цинк, кверцетин показали эффективность в защите от кадмий-индуцированного перекисного окисления липидов (9,10,11). Куркумин эффективно защищает от перекисного окисления липидов, вызванного свинцом и кадмием (12), как и молочный чертополох (13,14).
«Если что-то эффективно, то это просто «лекарство», а не дополнительное или альтернативное средство»
Это утверждение часто произносится с целью защитить науку. Я согласен с тем, что если какое-то средство имеет достоверные доказательства эффективности, тогда это просто «лекарство», но возникает вопрос масштабов применения. Другими словами: «Кто должен рекомендовать это?» Если мы занимаем абсолютистскую позицию и считаем, что фитомедицина неэффективна, вопрос закрыт. Но если мы считаем, что существуют фитопрепараты, которые могут помочь, они не могут быть просто включены в ортодоксальную медицину и прописываться врачами, не знающими тонкостей их применения. В таком случае большей пользы принесет доказательный натуропат или фитотерапевт.
Я знаю, что сейчас многие читатели подумали: «Натуропаты и фитотерапевты – шарлатаны и не работают на доказательной основе!» Да, это верно для многих, и особенно для тех, кто прошел нелицензированное обучение и не зарегистрирован в соответствующих органах штата или страны (автор статьи — из США). Но «доказательные» натуропаты, диетологи-холисты и фитотерапевты все-таки существуют, и именно они в идеале должны рекомендовать дополнительные средства лечения в пределах своих компетенций, работая совместно с другими специалистами здравоохранения — врачами, диетологами, нутрициологами и фитнес-тренерами.
Лучший вариант — именно интегрированный подход, когда специалисты тесно сотрудничают, чтобы найти эффективные методы лечения при минимальном риске и обеспечивая лучшие результаты для клиента.
Натуропатам нужно покончить с мифами и начать придерживаться научных взглядов, исключить те методы, эффективность которых не доказана, и рекомендовать добавки, травы, стратегии питания и образа жизни с доказанной эффективностью. Если выбирать между сотней трав, которые «могут» помочь, и тремя, безопасность и эффективность которых исчерпывающие доказана — какие из них стоит использовать? Выбор должен быть очевиден. Проблема в том, что часто «традиционные» диеты, методы диагностики и способы лечения с долгой историей применения в натуропатии продолжают долго применяться и после того, как их эффективность была аргументировано опровергнута.
20 лет назад, когда я начал изучать натуропатию, нас обучали способам лечения, основанным на функциональности: они включали питание, образ жизни (осознанность, гигиену сна и тому подобное), иридодиагностику, гомеопатию, современную фитомедицину и рефлексологию. С тех пор многие лицензированные учебные заведения (к счастью) отказались от обучения иридодиагностике, гомеопатии и рефлексологии за отсутствием доказательств их эффективности.
Пример: диеты по типу обмена веществ и по группам крови
Некоторые способы диагностики, лечения и диеты до сих пор применяются, несмотря на отсутствие доказательств: например, метаболическое типирование, диеты по группам крови и анализ волос. Например, люди разделяются по типам метаболизма на «белковый», «углеводный», «жировой», в зависимости от эффективности усвоения различных макронутриентов. Считается, что метаболическое типирование позволяет определить оптимальный объем потребления макронутриентов (особенно это касается белка и углеводов) (15). Наукой это не доказано: одно исследование показало, что результаты теста расходятся с лабораторным анализом окисления жиров и углеводов в 16 раз.
Диеты по группе крови популярны по той же причине. Было бы потрясающе, если бы мы могли давать людям более-менее точные рекомендации по питанию, основываясь на простом анализе крови, не так ли? Суть диеты в том, что опасные аллергические реакции на лектины, содержащиеся в пище, определяют вашу «толерантность» к ним, и что вы получите положительный результат от такой диеты по многим причинам.
Хотя существуют некоторые корреляции между группой крови и некоторыми отклонениями, например, злокачественными опухолями (18), и, возможно, между группой крови АВО и личностными чертами (19), никакие исследования не доказывают наличие связи между группой крови и состоянием здоровья. Поиск литературы по запросу «Диета по группе крови» выдал только одно убедительное исследование, где в течение месяца изучалось влияние диеты на кардиометаболические маркеры у 1455 человек. В результате не было найдено значительного влияния группы крови на эффективность и последствия любой диеты. Другими словами, сами по себе диеты приводили к различного рода изменениям, но эти изменения не зависели от группы крови (20). Систематический обзор доступных доказательств, проведенный в 2013 году, подтвердил, что «в настоящий момент положительные эффекты диеты по группе крови не доказаны» (21).
Недавно мы провели обзор доказательств эффективности анализа волос на недостаток минералов, витаминов, жирных кислот и аминокислот и пришли к ожидаемому выводу, что он не имеет научного обоснования и не является достоверным (22). После публикации этой статьи я был осыпан злобными письмами нескольких натуропатов. Большинство критики касалось главной темы: «Как вы смеете отбирать один из немногих тестов, что есть в нашем арсенале и подрывать доверие к специалистам!» Однако реальность такова, что если вы даете рекомендации, основываясь на недостоверных тестах, то вы представляете опасность для своих пациентов и, возможно, вам не стоит доверять. Другими словами, то, что вы используете дерьмовый тест и он вам нравится, не делает его менее дерьмовым.
Тестирование помогает специалистам выглядеть увереннее, создавая иллюзию профессионализма, но если сам тест не является достоверным, вся практика становится спорной. Особенно когда есть масса тестов, которые дадут более точную информацию и достоверность и эффективность которых не вызывают сомнений (например, клинический анализ крови).
Опасность сомнительных диагнозов
Сомнительные диагнозы, такие как усталость надпочечников, повышение численности кандиды и интоксикация тяжелыми металлами обычно носят «всеобъемлющий» характер, который позволяет поставить их практически любому человеку. Это может привести к катастрофическим последствиям неверного диагностирования, если упустить что-то серьезное.
Пример: «усталость» надпочечников
Если верить симптомам, перечисленным в опроснике для диагностики усталости надпочечников, этот диагноз можно поставить большинству людей, что ведет к заявлениям типа «80% людей в западных странах страдают от «усталости надпочечников» (23). Однако, перечисленные признаки не указывают на выраженные нарушения в работе надпочечников, поэтому диагноз «усталость» — спорный. До тех пор, пока не появится исчерпывающий и обоснованный протокол диагностики, диагноза «усталость надпочечников» следует избегать как недостоверного, но подвергающего пациентов риску другого недиагностированного заболевания.
Целенаправленное избегание ортодоксальных («научных») методов в пользу «натурального» подхода является антихолистическим. Специалисты по дополнительному и альтернативному лечению должны признать важнейшее значение современной медицины (как части «целого») для здоровья. К примеру, за последнее столетие вакцинация спасла более полумиллиарда человек, и благодаря ортодоксальной медицине мы живем дольше, и качество жизни лучше.
Страхи «химикатов», вакцин, фармацевтических компаний и их заговора не имеют под собой никаких серьезных оснований. Чтобы действительно выглядеть «холистически», нам нужно учитывать соотношение риска-пользы любого рекомендованного лечения, диеты, пищевых добавок, трав или медикаментов. Если ортодоксальное медикаментозное лечение дает лучший результат, именно его инужно использовать, придерживаясь системы холистической медицины.
Так что такое доказательный холизм?
Специалисты-«холисты» должны пройти обучение, соответствующее выбранной сфере, будь это питание, пищевые добавки, фитомедицина (или любая их комбинация) и действовать в рамках своей компетенции. Они должны быть экспертами в своей сфере, быть в курсе последних исследований и взаимодействовать с другими специалистами.
Они должны придерживаться научных методов и использовать средства с доказанной эффективностью и отказаться от тех, что являются недостоверными. Если это будет сделано, граница между холистической медициной и научным подходом исчезнет.