Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠ°

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ высыпания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любая коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм физиологичСских быстропроходящих ΠΈΠ»ΠΈ патологичСских процСссов с острым ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ собой ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ патологичСского состояния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ спСцифичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Однако Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° сопровоТдаСт ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, происходящиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, скарлатина), ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹), покраснСния послС интСнсивного массаТа. НСрСдко эритСма Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСских рСакциях ΠΈΠ»ΠΈ послС физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ использованиС элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто происходит вслСдствиС солнСчных ΠΈΠ»ΠΈ химичСских ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, трСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… дСйствий, приводящих ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ капиллярных сосудов.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эритСмы ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ свои ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ эритСма характСризуСтся острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ, появлСниСм ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСссонницу. ПоявившиСся пятнистыС асиммСтричныС сыпи Π½Π° сгибах конСчностСй ΠΈ ягодицах со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Для ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 39 градусов), появлСния слабости, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π° голСнях ярко-красных Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ нСдСль.

Экссудативная эритСма ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с появлСниями Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, слабости, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, припухлостСй ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ суставов. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒΡŽ пораТаСтся ΠΊΠΎΠΆΠ° Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ, слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, стопы, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… пятСн ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ сСрозными содСрТимыми ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠ΅ эрозии. Экссудативная эритСма являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасной, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. К симптомам Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ эритСмы относятся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 40 градусов), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, бСссонница.

ΠœΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ эритСма характСризуСтся быстро Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ покраснСниями Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ….

Для стойкой эритСмы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ появлСниС красных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ» Π½Π° ягодицах, стопах, сгибах конСчностСй, ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ пятно ΠΈ постСпСнно ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ.

Диагностика

Диагностика эритСмы выполняСт Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ возникновСния, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт нСсколько разновидностСй эритСмы, спСциализированный Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Достаточно часто ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС эритСмы ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, взятиС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈΠ· экссудативных пустул (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° санация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ простудных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², скарлатины ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΈ) Π»ΠΈΠ±ΠΎ устранСниС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡƒ физичСского воздСйствия (ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ массаТа, физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, солнСчных Π²Π°Π½Π½), устранСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ с химичСскими раздраТитСлями.

Для лСчСния эритСмы Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ; кортикостСроидныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹; йодистыС Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡ΠΈ; Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ рСологичСскиС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ); ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнки сосудов; Π΄Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹; пСрифСричСскиС Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹; Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ димСксида, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… повязок с Π±ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, кортикостСроидной мазью. Показано сухоС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСкомСндуСтся соблюдСниС ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° гимнастика для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· употрСблСния Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: алкоголя, острой, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ, солСной, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈ консСрвированной Π΅Π΄Ρ‹, шоколада, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ чая ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅, цитрусовых. НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ эритСм Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: пСрСохлаТдСния, курСния, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ стояния, приводящих ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровообращСния, ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ², подъСмов тяТСстСй ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ эритСма (пятая болСзнь)

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ / ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы (пятой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ):

ЗаболСвания Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ спорадичСских случаСв. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ нСизвСстны. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ опасности для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит?) Π²ΠΎ врСмя Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы (пятой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ):

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы (пятой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ):

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ эритСм ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
1) инфСкционная эритСма Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π°,
2) инфСкционная эритСма Π§Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°,
3) узловатая эритСма,
4) многоформная экссудативная эритСма,
5) внСзапная экзантСма,
6) нСдиффСрСнцированная эритСма.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ эритСма Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π° (Erythema infectiosum Rosenberg) характСризуСтся острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ симптомами обшСй интоксикации (сильная головная боль, бСссонница, миалгия ΠΈ артралгия). На 4-6-ΠΉ дСнь появляСтся обильная пятнистая ΠΈΠ»ΠΈ макулопапулСзная ΡΡ‹ΠΏΡŒ с прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностях конСчностСй, сгущСниСм Π² области ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов ΠΈ Π½Π° ягодицах, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ эритСматозныС поля. На Π»ΠΈΡ†Π΅ сыпи Π½Π΅Ρ‚. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 5-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ экзантСма исчСзаСт, оставляя послС сСбя ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ пластинчатоС ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° длится 8-12 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Часто ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ сСлСзСнка. Π£ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ припухания суставов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ эритСма Π§Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π° (Erythema infectiosum Tschamer). Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится 9-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ появляСтся характСрная ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π°, сначала Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… пятСн, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρƒ Π±Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты сыпи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ конСчностях. Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ сыпи Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅ΡŽΡ‚, начиная с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°. Π­ΠΊΠ·Π°Π½Ρ‚Π΅ΠΌΠ° сохраняСтся Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π½Π΅Π΄). Иногда ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠ΅ элСмСнты сыпи ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ снова Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ мСстС. НовоС появлСниС сыпи ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΌ, физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ гипСрСмия ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ². Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, прСимущСствСнно Ρƒ взрослых, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов. Π’ настоящСС врСмя Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ парвовирус Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ 19). Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎ (бСссимптомно), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ этому вирусу ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 30-40% Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

НСдиффСрСнцированная инфСкционная эритСма (ΠΏΠΎ А. И. Π˜Π²Π°Π½ΠΎΠ²Ρƒ) прСдставляСт собой ΡΠ±ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ нСясной (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ) этиологии, характСризуСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации ΠΈ экзантСмой, которая Π½Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Π° для ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· извСстных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Диагностика Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы (пятой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ):

РаспознаваниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… эритСм основываСтся Π½Π° клиничСской симптоматикС. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ разновидностСй эритСм Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ всС ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях эритСматозныС измСнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π»Π΅ΠΏΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ лСйшманиоз, филяриозы с ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отмСчаСтся гипСрСмия ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ собствСнно эритСма, Ρ‚.Π΅. гипСрСмия ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π·Π° счСт слияния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… пятСн Π² эритСматозныС поля, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ отмСчаСтся гипСрСмия ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области мСстных Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Ρ€ΠΎΠΆΠ°, эризипСлоид, сибирская язва). Π­Ρ‚Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ эритСм. ЭритСматозная ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·, лСптоспироз, атипичная экзантСма ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„Π΅ А, энтСровирусных экзантСмах). Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… приходится Π½Π΅ ΠΏΠΎ экзантСмС, Π° ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ клиничСским проявлСниям, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ нозологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Π‘ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эритСмами приходится ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΡƒ, хотя ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π½Π΅ относится ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ болСзням, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π­ΠΊΠ·Π°Π½Ρ‚Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ элСмСнтов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π»ΠΈΡ†ΠΎ, конСчности, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅). Помимо эритСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассСянныС пятнистыС ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ элСмСнты. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² основном для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. БпСцифичСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для диагностики ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… эритСм Π½Π΅Ρ‚. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ самыС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, подчас ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ лишь послС всСстороннСго обслСдования больного ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы (пятой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ):

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… эритСм ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптоматичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмС проводят ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ», супрастин, Π΄ΠΈΠΏΡ€Π°Π·ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания (ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго). ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эритСмы Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ кортикостСроидныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, начиная с 30-40 ΠΌΠ³ ΠΈ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ эквивалСнтныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы (синдром БтивСнса-ДТонсона) ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ, наблюдались Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исходы.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эритСмы (пятой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ):

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ эритСма (пятая болСзнь):

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠ° ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниСЭритСма ΠΊΠΎΠΆΠΈ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ кровСносных ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ пассивной; ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ эритСма Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ характСризуСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ краснотой (ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. erythros β€” красный), Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈ застойных явлСниях, окраска ΠΊΠΎΠΆΠΈ здСсь большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красная, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ цианотичная. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ эритСмы, обусловлСнной Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ стазом, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая мраморная ΠΊΠΎΠΆΠ° (cutis marmorata) ΠΈ сСтчатоС Π»ΠΈΠ²Π΅Π΄ΠΎ (livedo reticularis). Всякая эритСма исчСзаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π΅, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ вновь Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния.

АктивныС эритСмы принято Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° идиопатичСскиС ΠΈ симптоматичСскиС. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ относятся эритСмы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ β€” эритСмы, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Π΄Ρ€.; сюда ΠΆΠ΅ относится эритСма, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСских влияний.

К идиопатичСским эритСмам, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, относятся: травматичСская эритСма (Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚), тСпловая эритСма (Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚), эритСмы, обусловлСнныС соприкосновСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами ΠΈ растСниями (erythema venenatum), эритСмы, обусловлСнныС мСстным дСйствиСм Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… химичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ здСсь всС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ симптоматичСскиС эритСмы Π½Π΅ прСдставляСтся сколько-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Они Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ самых Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ„Π°Ρ…, скарлатинС, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, краснухС,, сифилисС, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π΅, сСптичСских состояниях, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅, Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€. Π”Π°Π»Π΅Π΅ эритСматозныС сыпи ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π² частности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π»Π°Π³Ρ€Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π»Π°Π³Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π΅. Но особСнно часто приходится ΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² случаях ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ вСщСствам.Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ эритСматозных сыпСй этого Ρ€ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… экзантСм, аллСргичСского происхоТдСния.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстна «эритСма ΠΎΡ‚ стыда», ΠΈΠ»ΠΈ эритСма ΠΎΡ‚ смущСния (erythema pudendorum), Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π°, шСи ΠΈ ягодиц. Π­Ρ‚Π° эритСма прСдставляСт собой Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ, Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ отмСчаСтся прСходящСС пятнистоС покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ…, участков Ρ‚Π΅Π»Π° (Π»ΠΈΡ†Π°, шСи, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ) Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² климактСричСском ΠΈ постклимактСричСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ…, большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связанноС с ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ОсобСнно часто такая эритСма встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ кровяном Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ явлСниях Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости.

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, дСрТится покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° шСи послС быстрой Π΅Π΄Ρ‹, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ горячСго чая ΠΈ Ρ‚. ΠΏ., Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это встрСчаСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† срСднСго ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, склонных ΠΊ красным угрям. Π­Ρ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ эритСмы Π½Π΅ слСдуСт ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с краснотой ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π°ΡƒΡ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎ-Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊ описанию ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нозологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, входящих Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ эритСм.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Π°Ρ экссудативная эритСма

Π’ 1860 Π³. Hebra Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описал это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы. НазваниС оказалось Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² дальнСйшСм Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ,Π° Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, этим ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ стали Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСски сходныС высыпания, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² качСствС симптома нСпСрСносимости Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ сыпи, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ настоящСС врСмя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы β€” Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ относят Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи, Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ описанию Hebrae, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ этиологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π° ΠΊΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ само Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” симптоматичСская, относят случаи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, клиничСски Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с классичСским описаниСм, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… извСстСн ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ высыпаниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Клиника. ΠŸΡ€ΠΈ «идиопатичСской» ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмС, Ρ‚. Π΅. Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Hebrae, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ остро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ симмСтричноС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСнноС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠ΅ высыпаниС, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ ΠΈ кистСй, Π² мСньшСм количСствС Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах— Π»ΠΈΡ†Π΅, шСС, голСнях, Ρ‚Ρ‹Π»Π΅ стоп. НСрСдко Π² процСсс вовлСкаСтся слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π³ΡƒΠ±. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ высыпаниСм являСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ пятно ΠΈΠ»ΠΈ уплощСнная отСчная ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π° ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 3β€”15 ΠΌΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎ-красного ΠΈΠ»ΠΈ ярко-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пСрифСричСского роста ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ высыпания. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ высыпаний ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ цианотичСский ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ сыпи склонны ΠΊ слиянию, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° полицикличСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ бляшки. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ», Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π². области Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ, Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ…, Ρ‚Ρ‹Π»Π΅ кисти ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ концСнтричСскиС, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠ³Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ окраски β€” erythema iris (ΠΏΠΎ-Π»Π°Ρ‚. iris β€” Ρ€Π°Π΄ΡƒΠ³Π°). ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с пятнами ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° клиничСски Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π° эритСматозных ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… высыпаниях. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ сыпи ΡΠΊΡΡΡƒΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ эритСму Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ пятнистой, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ, пятнисто-ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ,Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ,Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΠΎ-Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ. ВсС эти высыпания Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для экссудативной эритСмы Π²ΠΈΠ΄. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° гСморрагичСским содСрТимым, ΠΈ Π² рядС случаСв ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, постСпСнно ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ становится Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈ здСсь ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ концСнтричСскиС Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρ‹ β€” herpes iris. Если ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ части высыпаний Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ грязновато-кровянистыми ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.К Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ относится Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ многоформная экссудативная эритСма, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ носа ΠΈ конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Ρ… высыпаний.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π° пораТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 73 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Высыпания Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ здСсь быстро Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, обнаТая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠ΅ грязноватого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° эрозии, Π½Π° краях ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‚ остатки ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΊ, Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΈΡ… красная ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° покрываСтся кровянистыми ΠΈ грязными ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ВслСдствиС сильной болСзнСнности Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вСсьма Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ цикличСски. НовыС высыпания ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ явлСниями β€” Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью ΠΈ Π΄Ρ€.; Π² тяТСлых случаях Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ длится 10β€”15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ бСсслСдно, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° мСстах высыпаний Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя остаСтся нСбольшая пигмСнтация. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ экссудативная эритСма встрСчаСтся Π² вСсСнниС ΠΈ осСнниС мСсяцы ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚,ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ( Π΄ΠΎ 12 Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях). Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях процСсс Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π· рСмиссий.

Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ люди ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго возраста ΠΎΠ±ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Этиология этой классичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ экссудативной эритСмы остаСтся Π΄ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ нСизвСстной.

БимптоматичСский Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ само Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, прСдставляСт собой высыпаниС, клиничСски Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ классичСской экссудативной эритСмС, обусловлСнноС самыми Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‚ классичСского Π² части случаСв состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс носит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, пораТая Π² нСмСньшСй стСпСни ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ цианотичСский ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ высыпаний, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Β«Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅Β» (iris) Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ высыпания ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ случаях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы послСдняя большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ фиксированный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ проявляСтся пузырями, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, вСсьма Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этому заболСванию Π½Π΅ свойствСнна ΠΏΠΎ понятным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ дСйствия Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, хотя, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° процСсс Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ удаСтся ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ± условно-Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ сыпи.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ зависит ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ пятнисто-ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ измСнСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ сосочкового слоя ΠΈ околосусудистым ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² сосочковом ΠΈ подсосочковом слоях, состоящим прСимущСствСнно ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ количСства полиморфноядСрных Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ эозинофилов; Π² эпидСрмисС отмСчаСтся спонгиоз ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π’ случаях гСморрагичСской экссудативной эритСмы Π² собствСнно ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровоизлияния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ вся ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρƒ (Lever). ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… высыпаниях ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ эпидСрмисом ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² старых высыпаниях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ЯвлСния Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° всСгда ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Этиология. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаях классичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы всС этиологичСскиС поиски, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ симптоматичСском Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ этого Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° находят самыС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ этиологичСскиС ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ лСкарствСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π² этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ являСтся ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Π°Ρ фиксированная, отчасти буллСзная эритСма, которая клиничСски Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сходна с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмой Π² Π΅Π΅ классичСском Π²ΠΈΠ΄Π΅, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡΡΡŒ ΠΎΡ‚ послСднСй Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ второстСпСнными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ-Ρ‚ΠΎ: излюблСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ стойкой ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° мСстах сыпи послС Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. АналогичныС сыпи Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства β€” Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€., Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊ экссудативной эритСмС являСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Π°Ρ эритСма.

Наблюдали высыпания экссудативной эритСмы послС впрыскивания ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. ОписалИ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмы вслСд Π·Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π‘Π¦Π– ΠΈ послС противооспСнной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ высыпания появились Π½Π° мСстах ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ. Π’ этом случаС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ высыпаний, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ для ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы Π²ΠΈΠ΄. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ наблюдСния развития экссудативной эритСмы Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² частности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.Π£ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ числа Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этим Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ обнаруТиваСтся хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚.Описано ряд случаСв связи возникновСния Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния.

Π­ΠΊΡΡΡƒΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ эритСму Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ наблюдали ΠΏΡ€ΠΈ рядС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ β€” Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π΅, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π΅, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€., Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… страданиях, тяТСлых ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ сифилитичСского ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния этого Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ подтвСрТдСния.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, наряду с классичСской ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмой, нСсомнСнно, сущСствуСт с клиничСской ΠΈ гистологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ зрСния ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ высыпаниС, обусловлСнноС Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ извСстным Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, прСимущСствСнно ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ. НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этих симптоматичСских Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… высыпаниС носит Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ аллСргичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, экссудативная эритСма прСдставляСт собой проявлСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ всяком случаС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ справСдливым Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ симптоматичСских случаСв заболСвания.

П.Π‘. Π“Ρ€ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡŒΠ΅Π² прСдостСрСгал ΠΎΡ‚ смСшСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы с «токсичСскими эритСмами». Нам каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π½Π΅ смСшивая эти Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, всС ΠΆΠ΅ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ аналогию, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² дальнСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ этиологии классичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, описанной Hebra. Клиника Π΄Π°Π΅Ρ‚ достаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ этот классичСский Ρ‚ΠΈΠΏ прСдставляСт собой Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, скорСС всСго Π½Π° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Диагностика. Π’ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ прСдставляСт ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ссли Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ это ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, нСпосрСдствСнно послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ввСдСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ профилактичСской сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π² частности Π² качСствС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской сыпи ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€.

Иногда экссудативная эритСма сопровоТдаСтся высыпаниСм элСмСнтов Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмы Π½Π° конСчностях. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½Π΅ являСтся Π»ΠΈ высыпаниС ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· разновидностСй экссудативной эритСмы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ высыпаний. На основании своих наблюдСний ΠΌΡ‹ считаСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΎ обстоит ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‚. Π΅. Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… имССтся Π½Π΅ Π΄Π²Π°, Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅; это подтвСрТдаСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ элСмСнтов, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмС.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ экссудативной эритСмы с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ процСсса Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ красной ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ΅ Π³ΡƒΠ±, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участках слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° Π½Π΅ всСгда Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΆΠ΅ клиничСски ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ приходят ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ высыпания ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмы Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, отсутствиС симптома Никольского ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… для Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° случаях приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ исслСдованию Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Tzanck, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ количСства эозинофилов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π² содСрТимом ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмС большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ явлСния, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Diihring пСрвостСпСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° высыпаний Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, вторичная пигмСнтация, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступами, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ»Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°, ΠΈ Π΄Ρ€.

Особняком стоит наблюдСниС Heeres, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π»Π΅Ρ‚ экссудативной эритСмой, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ болями Π² суставах Ρ€ΡƒΠΊ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½Π° солнцС, Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Β«ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈΒ», Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована «диссСминированная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°Β».

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ стоматитС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях синдрома ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ симптомокомплСкса Behget ΠΈΠ»ΠΈ «большого Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ·Π°Β» Touraine Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ пораТСния Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ изъязвлСния Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π₯отя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ видят Π² этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-слизисто-Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы, вряд Π»ΠΈ с этим ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Behget ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмС (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π°ΠΊΠ½Π΅ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»ΠΎ-пустулСзных ΠΈ Π΄Ρ€.), Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ экссудативной эритСмС. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ всС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого симптомокомплСкса Π½Π΅ соотвСтствуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ послСднСй.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ благоприятный, Ссли Π½Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ случаСв синдрома Stevensβ€”Johnson ΠΈ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ…. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ заболСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π² этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… прСдсказаний Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ нСльзя. Наряду с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ случаями, быстро проходящими ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° приходится Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмой Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈ этом большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ удаСтся довольно быстро ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания, ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² прСдставляСтся вСсьма Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ всСгда Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ симптоматичСской экссудативной эритСмС, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅ повторяСтся, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² санации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² особСнности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмой Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя рСмиссий ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ охлаТдСния. Π’ΠΎ врСмя приступов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ всяком случаС Π½Π° домашнСм Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ экссудативной эритСмой, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ салициловой кислоты (салициловый Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 0,5 Π³ 3β€”4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅), бромистый Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ½ (ΠΏΠΎ 0,5 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь), антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° связь заболСвания со стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΎ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ эритСмС, которая, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ клиничСски вСсьма сходной с экссудативной эритСмой. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмы ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²β€” ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, стрСптомицина, Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ процСсса цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Serri (1958) считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ кортикостСроидов.

Из Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ эритСмы упомянСм Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ (JI. А. Π¨Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π»ΡƒΡ…Ρ‚, 1958), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π² частности большиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ аскорбиновой кислоты. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ, Lakaye (1957) постоянно Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ систСматичСски ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ больного (см. Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ этиологии) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… поисков ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.)- Π’ случаС наличия Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² частности малярии, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚. ΠΏ., Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, СстСствСнно, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эти заболСвания.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ тСрапия состоит Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств β€” присыпок ΠΈΠ· окиси Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ²Π½Ρƒ, Π²Π·Π±Π°Π»Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… смСсСй ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·ΡƒΠ΄Π΅ ΠΊ этим срСдствам Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ» (0,5β€”1%), анСстСзин (3β€”5%) ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… высыпаниях ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΡΡ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, эрозивныС повСрхности ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ краской, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Castellani ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ случаях пораТСния полости Ρ€Ρ‚Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ вяТущиС полоскания. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ высыпаний Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ раствором марганцовокислого калия, ΠΊ смазываниям Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ красками ΠΈ Π΄Ρ€.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½

НаТимая Π½Π° ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΡƒ «ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ заявку», Π’Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ согласиС Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ своих ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….
ΠœΡ‹ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ отсутствиС Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… рассылок ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ. Π’Π°ΡˆΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для обСспСчСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ записи ΠΊ спСциалисту ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠœΡ‹ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π° просто ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠΌ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ офис.

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ

НаТимая Π½Π° ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΡƒ «ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ заявку», Π’Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ согласиС Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ своих ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….
ΠœΡ‹ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ отсутствиС Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… рассылок ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ. Π’Π°ΡˆΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для обСспСчСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ записи ΠΊ спСциалисту ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

АдрСс вСнСрологичСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС, курс лСчСния, ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ

ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π° Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ватарская, Π΄ΠΎΠΌ 35, строСниС 3
10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ пСшком ΠΎΡ‚ станций ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ ΠŸΠ°Π²Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΊΠ°Ρ, НовокузнСцкая, Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ

ВСнСрология

ДСрматология

Микология

Онлайн запись

ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниСВ любоС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ для вас врСмя Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ всС Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вопросы, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, записавшись Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ нашим спСциалистам. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ Π² вашСм присутствии.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π‘ΠŸΠ˜Π”:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниСВрачи нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ быстро ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΡƒΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ² Π² вашСм присутствии.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° сифилис:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° сифилис Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’ ΠΈ Π‘:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниСВрачи нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ быстро ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΡƒΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π’ ΠΈ Π‘.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π’Π˜Π§:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эритСматозноС состояниСВ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π’Π˜Π§ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *