Что такое эндоскопия толстого кишечника
Что такое эндоскопия толстого кишечника
Разберём, что такое колоноскопия, как правильно подготовиться, и так ли необходима эта диагностическая процедура.
Полный текст статьи:
Что это за процедура?
Эндоскопия толстой кишки (колоноскопия) – это способ эндоскопического исследования слизистой оболочки и стенок толстой кишки, и терминального отдела подвздошной кишки. Она проводится при помощи специального гибкого инструмента под названием эндоскоп. На конце имеется галогеновая или ксеноновая лампочка для подсветки. Её холодный свет никак не влияет на слизистую.
Отправить на исследование может:
Цель: найти патологию толстой кишки, полипы, дивертикулы или воспалительные процессы, исключить или подтвердить опухоль.
Показания для проведения: жалобы на кровотечения из толстой кишки, кал с примесью алых сгустков, жидкий стул больше 1 недели, запоры и поносы, частые боли в желудке, вздутие живота, слабость и беспричинная потеря веса.
Если жалоб нет, но в анамнезе были хирургические вмешательства на толстой кишке или у врача появились подозрения на воспалительный процесс, то рекомендуется пройти обследование. Лучше поймать болезнь в самом зародыше, чем дождаться перерождения в раковую опухоль.
Диагностика рекомендована по достижении 40 лет и с постоянным повторением каждые 10 лет. Также учитывается и наследственный фактор. Если у родственников выявлены полипы, опухоли и воспаления, то толстокишечную эндоскопию нужно начинать проводить уже с 35 лет.
Правильная подготовка
Она начинается заранее, так как в толстой кишке на момент обследования не должно быть каловых масс. Несмотря на наличие нескольких схем подготовки кишечника, в любом случае необходимо соблюдать строгую диету и принимать препараты для очистки кишки.
Как проводится?
Следование инструкции поможет уменьшить вероятный дискомфорт:
Всего понадобится примерно 20-30 минут, время зависит от анатомических особенностей тела пациента, правильности подготовки, проведённых ранее операций и тому подобных индивидуальных факторов.
Есть ли неприятные ощущения?
Если пациент полностью выполнил все рекомендации по подготовке к исследованию на болезни толстой кишки, то процедура проводится относительно быстро. По ходу введения эндоскопа кишечник аккуратно наполняется воздухом или углекислым газом, чтобы стенки расправились, и врачу была доступна полная картина того, что происходит на слизистой оболочке. В это время возникают ощущения позывов на дефекацию, что вполне закономерно и возникает рефлекторно.
Когда эндоскопия завершится, весь введённый воздух отсасывается через канал эндоскопа. Возможна умеренная боль от растяжения, но она терпима. Когда инструмент преодолевает изгибы кишечных петель, то пациент ощущает небольшое напряжение, что связано с натяжением богато иннервированных складок брюшины, за счёт которых кишка прикрепляется к стенкам брюшной полости. В такие моменты боль усиливается, но быстро проходит.
Что можно и нельзя делать после процедуры?
Как правильно себя вести после исследования:
Своевременная диагностика увеличивает успех проводимого лечения.
Эндоскопия кишечника
Особенности эндоскопии кишечника
Диагностика кишечника с применением эндоскопа назначается врачом при подозрении на патологию внутренних органов при невозможности постановки диагноза другими методами исследования или в целях дифференциальной диагностики.
Эндоскопия кишечника в Юсуповской больнице проводится в специализированном кабинете, оснащенным современным оборудованием. Суть процедуры заключается во введении эндоскопа внутрь организма пациента через анальное отверстие и тщательном исследовании всей поверхности стенок органа. Камера, расположенная на конце эндоскопа, передает изображение на экран монитора, благодаря чему врач может обнаружить не только выраженные патологии, но и незначительные изменения, ставшие причиной развития заболеваний.
Нередко эндоскопия кишечника совмещается с процедурой взятия биоматериала для последующего исследования или проведения малоинвазивных операций. Преимуществом эндоскопического исследования считается возможность получения точной информации о состоянии органа и процессах, протекающих в нем.
Показания к диагностике прямой и ободочной кишки
Проведение эндоскопии прямой и ободочной кишки может быть рекомендовано для контроля за результатами проводимого лечения, определения диагноза или дифференциальной диагностики. Показанием к обследованию являются подозрение на заболевания кишечника.
Назначается эндоскопия при подозрении на следующие патологии:
опухолевые образования (доброкачественные/злокачественные);
патологический цвет кала или примеси в нем крови;
Эндоскопия кишечника: виды, показания, ход процедуры
Эндоскопия кишечника – это вид диагностического исследования, во время которого врач может осмотреть различные отделы кишечника с помощью эндоскопа (гибкого зонда с камерой), провести биопсию или удалить новообразование.
Эндоскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Виды эндоскопии кишечника
В настоящее время применяются следующие эндоскопические методы исследования кишечника:
Колоноскопия
Колоноскопия – это обследование слизистой оболочки толстого кишечника. Эндоскопия толстой кишки проводится с помощью колоноскопа и представляет собой «золотой стандарт» диагностики онкологических, воспалительных и других заболеваний толстого отдела кишечника.
Энтероскопия
Под этим термином скрывается эндоскопия тонкого кишечника – обследование верхних и нижних отделов тонкой кишки. Энтероскопия верхних отделов выполняется, как правило, перорально (эндоскоп вводится через рот пациента), нижних – ректально (доступ прибора осуществляется через анус).
Ректосигмоскопия
Ректосигмоскопия – это эндоскопия прямой кишки и всех, либо нижних отделов сигмовидной кишки. Она может проводиться совместно с колоноскопией и тогда процедура будет называться ректосигмоколоноскопия – именно ее проводят в нашем эндоскопическом центре.
Наша команда специалистов
Как проводится эндоскопия кишечника
Эндоскопическое исследование кишечника состоит из нескольких этапов:
Подготовка: включает в себя трехдневную диету с существенным ограничением рациона в день накануне обследования, а также прием специальных препаратов для полной очистки кишечника.
Наркоз: мягкая внутривенная седация, которая легко переносится большинством пациентов. Эндоскопию кишечника могут делать и без наркоза – в этом случае область введения колоноскопа обрабатывают местным анестетиком (как правило, лидокаином).
Эндоскопическое обследование, в ходе которого врачи также могут выполнить следующие процедуры:
Заключение гастроэнтеролога: в Боткинской больнице оно выдается в течение 30 минут после проведения обследования.
Полученные в ходе биопсии биоматериалы могут быть направлены на гистологическое исследование, результаты которого будут доступны в течение 5 дней.
Подробнее о том, как делают эндоскопию толстого кишечника и как правильно к ней готовиться, можно узнать в разделах «Как проходит колоноскопия» и «Подготовка к колоноскопии».
Фотогалерея отделения
Показания и противопоказания
Что входит в список показаний к проведению эндоскопии кишечника?
К противопоказаниям для проведения эндоскопии ЖКТ относятся следующие проблемы со здоровьем:
Напоминаем, что в любом случае назначить процедуру, оценить наличие показаний и противопоказаний к ее проведению может только врач.
Что такое эндоскопия толстого кишечника
Эндоскопическое обследование кишечника является «золотым стандартом» диагностирования рака прямой кишки и других заболеваний. Её назначают в диагностических, лечебных и профилактических целях. Эта статья поможет узнать следующие нюансы этой манипуляции:
Полный текст статьи:
Что это?
Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.
Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:
Делают ли колоноскопию без наркоза?
Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.
Больно ли?
Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.
Как делают колоноскопию без наркоза?
Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).
Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:
Вывод:
Зная порядок проведения обследования, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.
Колоноскопия в Клинике МИБС (Санкт-Петербург)
Медицинский координатор
Отделение эндоскопии МИБС предлагает высокоточную видеоколоноскопию, максимально соответствующую диагностическим требованиям направляющего врача (различные режимы визуализации, возможность биопсии и удаления новообразований во время одной процедуры, остановки кровотечений) и самым высоким требованиям к комфорту и безопасности со стороны пациента (колоноскопия во сне, выполнение нескольких эндоскопических исследований во время одного визита).
Что такое колоноскопия?
Эндоскоп снабжен цифровой камерой высокого разрешения с подсветкой (цифровая видеоколоноскопия) и внутренним каналом, через который можно выполнить диагностические манипуляции (например, биопсию подозрительных участков кишечника) и лечебные манипуляции (например, удаление полипов). Для улучшения качества диагностики, современные эндоскопы, применяемые в МИБС, снабжены оптическими фильтрами и системами увеличения. Изображение в различных режимах выводится на большой цветной экран, ведется запись видео для последующего наблюдения в динамике или получения “второго мнения” на консилиуме специалистов.
Для чего выполняется колоноскопия?
Тем, у кого ближайшему родственнику был поставлен диагноз “рак толстой кишки” в возрасте моложе 60 лет, рекомендуется регулярно проходить колоноскопию за 15 лет до достижения этого возраста (при выявлении у родственника колоректального рака в возрасте 55 лет необходимо начинать регулярные обследования кишечника в 55-15=40 лет)
Что выявляет?
Так выглядит полип кишечника, выявленный во время колоноскопии в рамках онкоскрининга у пациента без каких-либо симптомов
Какие манипуляции?
С помощью этого метода врач может без открытого хирургического вмешательства удалить полипы и довольно большие плоские образования (предраки, доброкачественные аденомы, опухоли кишечника на ранней стадии), провести биопсию патологических образований (в т.ч. выявленных в процессе колоноскопии, без необходимости повторения процедуры), остановить кровотечение, устранить непроходимость кишечника.
Колоноскопия во сне
Преимущества колоноскопии под наркозом (во сне)
Недостатки колоноскопии во сне
Показания к колоноскопии
Наиболее правильным является выполнение квалифицированной колоноскопии по назначению профильного врача (гастроэнтеролог, проктолог, хирург) Клиники МИБС в Санкт-Петербурге или любого другого медицинского учреждения.
К сожалению, некоторые врачи игнорируют современные возможности комплексной диагностики кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом, довольствуясь вместо данных видеоколоноскопии менее полными и менее точными данными ирригоскопии (бариевая клизма, рентген кишечника), сигмоскопии или ректороманоскопии (осмотр небольшого участка кишечника), либо не проводят полной диагностики с сочетанием различных методов (например, колоноскопии и МРТ).
Кто назначает колоноскопию?
Какие части кишечника можно увидеть при колоноскопии?
Как проводится колоноскопия
На втором этапе (в отделении эндоскопической диагностики), пациенту, предварительно погруженному в медикаментозный сон, вводится очень гибкий, управляемый тонкий зонд и осторожно проводится в правые отделы толстой кишки.
На третьем этапе, пациент просыпается в удобной кровати, в специальной палате. После короткого периода восстановления и беседы с доктором по результатам исследования, можно следовать домой.
Подготовка к колоноскопии
Для достижения высокого качества подготовки к колоноскопии рекомендуются препараты Мовипреп и Симетикон. Действие препаратов индивидуально, продолжается в среднем в течение 2 часов после каждого принятого литра. Необходимо пройти исследование не позже, чем через 4 часа после окончания приема препаратов.
Рассчитывая временные рамки подготовки к колоноскопии, учитывайте время, необходимое на дорогу до клиники и сон
Если время Вашего исследования до 12:00 (двухэтапная схема)
День накануне исследования:
В день исследования:
Время Вашего исследования после 12:00 (одноэтапная утренняя схема)
День накануне исследования:
* Приготовление раствора препарата Мовипреп (стандартная упаковка содержит два пакета А и два пакета Б):
Преимущества колоноскопии в Клинике МИБС
Если во время исследования в поликлинике будут выявлены образования, которые затруднительно удалить в амбулаторных условиях или которые требуют большего объема терапии, мы можем вам предложить современное комплексное лечение в условиях хирургического стационара Клиники МИБС.
Как записаться на колоноскопию в Санкт-Петербурге
Нужна предварительная консультация проктолога или гастроэнтеролога?
Запишитесь на прием, обратившись по любому из телефонов на сайте или заполните форму обратного звонка.