что делают аллергологи на приеме первом
Аллерголог-иммунолог
Аллергологи-иммунологи – специалисты в области диагностики и лечения аллергических заболеваний, астмы и других нарушений иммунной системы. Многие люди при аллергических симптомах, не знают насколько лучше они могли бы себя чувствовать, когда их признаки болезни правильно диагностируются и контролируются аллергологом-иммунологом.
Подход аллерголога является индивидуальным и базируется на анамнезе пациента, физическом осмотре и выполнении специальных аллергологических проб. Результаты приводят к индивидуальному плану лечения, который обычно включает меры по предотвращению или устранению триггеров, рекомендаций по лекарствам, подавляющим дискомфортную симптоматику.
Согласно результатам многочисленных исследований каждый пятый житель планеты страдает определенным типом аллергии, и это число стремительно растет. Причиной таких неутешительных показателей является: ухудшение экологии, активное использование в быту химии, частое употребление некачественных лекарственных препаратов и самолечение, употребление некачественных продуктов и фаст-фуда и многое другое.
Аллерголога-иммунолога можно посетить в специализированных диагностических центрах, в больницах, поликлиниках. Аллерголог-иммунолог – это узкий специалист с высшим медицинский образованием, который занимается лечением заболеваний, вызванных реакцией организма на разного рода аллергены и нарушением работы иммунной системы с привлечением современных технологий.
Причины аллергии
Аллергии являются результатом цепной реакции, которая начинается в иммунной системе. Иммунная система контролирует процессы защиты организма. Например, если есть аллергия на пыльцу, иммунная система идентифицирует пыльцу как чужеродное вещество или аллерген. Иммунная система реагирует продукцией антител, называемых иммуноглобулином E (IgE). Эти антитела реагируют с клетками, которые выделяют химические вещества, вызывая аллергическую реакцию. Организм индивидуальный, и какой мощности будет реакция – предугадать нельзя. Родственным направлением аллергологии является иммунология, поскольку оба направления имеют дело с иммунной системой, их исследованиями занимается аллерголог-иммунолог.
Какие болезни лечит аллерголог
Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) обычно возникает весной, летом или осенью. Симптомы включают чихание, насморк и зуд в носу, глазах. Когда симптомы наблюдаются круглый год, они могут быть вызваны воздействием бытовых аллергенов, таких как пылевые клещи или домашние животные.
Астма является аллергическим заболеванием, которое вызывает частые эпизоды хрипов, кашля, одышки и судорог.
Аллергологи могут быть подключены при лечении носовых пазух и ушных инфекций. Люди с астмой более склонны к инфекциям пазух носа (риносинусит), которые, в свою очередь, могут отягощать течение астмы. Инфекции синуса также распространены у людей с аллергическим ринитом. У маленьких детей будет больше ушных инфекций, важно следить за детьми с очень частыми или тяжелыми инфекциями. Это связано с тем, что наиболее серьезные иммунодефициты обычно проявляются в первые годы жизни.
Пищевая аллергия – даже небольшое количество пищи, на которую есть аллергия, может вызвать реакцию. Симптомы аллергической реакции обычно наблюдаются на коже или связаны с желудком и кишечником. К ним относятся отечность, крапивница, экзема (зуд, красная чешуйчатая сыпь), рвота, диарея, спазмы или боль в животе. Аллергологические пробы помогают определять, какие продукты вызывают подобные симптомы.
Атопический дерматит (экзема) – это аллергическая реакция на коже, проявляющаяся как сухая, зудящая сыпь на лице, локтях, запястьях, коленях и лодыжках. Атопический дерматит плохо поддается лечению. Уртикария (крапивница) – это красные, зудящие, опухшие участки кожи, которые могут варьироваться по размеру и появляться в любом месте тела. Ангиодистрофия – это набухание более глубоких слоев кожи, век, языка или губ.
Анафилактический шок является серьезной аллергической реакцией, которая развивается очень быстро и требует немедленной квалифицированной помощи.
Проблемы с иммунной системой могут вызывать повторные инфекции, такие как бронхит, ушные инфекции или пневмония. Люди с наследственными нарушениями иммунной системы (первичные иммунодефицитные расстройства) более восприимчивы к инфекционным заболеваниям и их осложнениям. Для таких пациентов крайне важно наблюдение и лечение у аллерголога-иммунолога.
Когда обратиться к аллергологу
Часто симптомы астмы или аллергии развиваются со временем.
Пациенты с аллергическими реакциями могут привыкнуть к частым симптомам, таким как чихание, заложенность носа или свистящее дыхание. При своевременном обращении к аллергологу-иммунологу эти симптомы можно предотвратить или контролировать с существенным улучшением качества жизни.
Эффективное лечение астмы и аллергии требует квалифицированной помощи аллерголога-иммунолога, который разработает схему лечения для каждого индивидуального состояния и, по возможности, обеспечит пациенту нормальный и бессимптомной образ жизни.
Итак, когда же следует обратиться к врачу:
Записаться на прием к аллергологу-иммунологу необходимо, даже если проявляются симптомы, на первый взгляд не относящиеся к аллергическим – резкое повышение температуры (без оснований), зуд в период физических нагрузок, частые головокружения, потеря сознания, носовые кровотечения. Любой дискомфорт для организма не является безобидным.
Методы диагностики
Во время приема врач при беседе с пациентом на основании его анамнеза назначает ряд анализов для определение разновидности аллергена; уточнения формы заболевания; разработки оптимальной схемы терапии; а также осуществляет контроль лечения; подбор методов профилактики; разъяснения правил по уходу за жильем; разработку индивидуальной памятки для аллергиков (с лекарственными препаратами для купирования острых приступов аллергии); проведение осмотров пациентов, которые находятся на учете.
Для того чтобы максимально точно определить раздражающий фактор и поставить точный диагноз, возможно назначение дополнительных исследований, включающих: кожные пробы (провокации, прик-тест); пульсоксиметрию; детальное исследование функционирования органов внешнего дыхания; спирографию, бронхоскопию, специфическое аллерготестирование, спирометрию, КТ и рентген легких.
Из анализов назначаются: анализ крови на наличие антител, провоцирующие аллергию; серологическое и микробиологическое исследование; анализ кала на определение дисбактериоза, паразитов и гельминтов; бак посев крови; забор выделяемых жидкостей из носа, глаз, ушей.
Методы лечения
После проведения всех необходимых исследований и идентификации причины появления дискомфортных ощущений, индивидуально подбирается курс лечения, который может включать: антигистаминные препараты; сорбенты; топические мази; антигистаминные сыворотки и мази; глюконат кальция, бронходилататоры; седативные лекарственных препараты, специальные диеты и коррекцию привычного образа жизни.
Рекомендации врача
Специфические индивидуальные рекомендации иммунолога-аллерголога позволяют предотвратить возникновение аллергических реакций в дальнейшем.
Первое, что нужно сделать – это пересмотреть свой режим дня. На основании советов врача подобрать правильный рацион питания, исключая продукты, которые вызывают аллергические реакции. Следуя рекомендациям включать дополнительно витаминные и иммуностимулирующие комплексы. Начать заниматься спортом (хотя бы пробежкой, в идеале плаванием), разумно внедрять методы закаливания
Важно помнить, что во всех этих моментах важно консультироваться с доктором.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Статьи
ЧТО ЛЕЧИТ АЛЛЕРГОЛОГ
Аллергология – это раздел медицины, который изучает аллергические реакции и заболевания, с ними связанные, выясняет этиологические их причины, механизмы развития и клинические проявления. Кроме того, аллергология разрабатывает методы диагностирования, терапии и профилактики аллергии среди людей.
Как отдельная ветвь в медицине, аллергология возникла сравнительно недавно и остается неразрывно связанной со множеством дисциплин, и в первую очередь, с иммунологией. С каждым годом, количество пациентов, страдающих от аллергии, увеличивается, что делает врача-аллерголога крайне востребованным специалистом.
Важно, чтобы доктор не только обладал внушительной базой знаний в своей области, но и умел их реализовать на практике, мог дифференцировать простудное заболевание и приступ аллергии у больного. Выявить причины, назначить адекватное лечение – вот первостепенные задачи, встающие перед специалистом.
Аллерголог – это тот врач, который занимается профилактикой поллинозов, пищевых аллергий и иных видов аллергических реакций, решает проблемы с коррекцией иммунной системы, даёт рекомендации относительно правильного питания и образа жизни в целом. При необходимости, доктор рекомендует пациенту посетить иных специалистов, как-то: иммунолог, диетолог, дерматолог, окулист, гастроэнтеролог, отоларинголог и пр.
Чем занимается аллерголог?
Выявить причину возникновения аллергической реакции организма самостоятельно часто бывает затруднительно. В этом случае на помощь приходит специалист.
Основные направления его деятельности следующие:
Диагностика, терапия и профилактика бронхиальной астмы, атопического дерматита, конъюнктивита, поллиноза, ринита, отека Квинке и иных болезней.
Назначение полной подсезонной, короткой или круглогодичной аллерген-специфической терапии.
Диагностики и коррекция состояния иммунитета.
Восстановление и дальнейшее поддержание защитных функций организма.
Известно множество заболеваний, которые возникают на фоне сниженного иммунитета, аллергические реакции организма не являются исключением. Поэтому так часто можно услышать сочетание слов аллерголог-иммунолог. В специфику деятельности этого врача входит не только борьба с аллергическими проявлениями организма, но и нормализация иммунного статуса.
Какие заболевания лечит аллерголог?
Врач занимается терапией множества заболеваний, однако, чаще всего, ему приходится сталкиваться со следующими болезнями:
Хронический ринит, преследующий пациента круглый год, имеющий аллергическую природу;
Конъюнктивит аллергического происхождения;
Бронхиальная астма; (Читайте также: первые признаки и симптомы, причины и лечение бронхиальной астмы)
Острая и хроническая форма крапивницы;
Дерматит атопический, контактный, себорейный;
Пищевые, инсектные (реакция на укус насекомого), и лекарственные аллергии;
Заболевания, спровоцированные вторичным иммунодефицитом;
Заболевания органов дыхания, как верхних, так и нижних, имеющих аллергическую основу;
Рецидивирующие вирусные болезни, например, герпес; (Читайте также: описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса)
Рецидивирующие гнойные болезни, например, фурункулез;
Микотические поражения, не поддающиеся терапии;
Гинекологические болезни, типа вируса папилломы;
Синдром хронической усталости;
Зуд кожи, невыясненной этиологии и неподдающийся устранению;
Хронические урологические заболевания.
Посещение аллерголога важно в первую очередь для того, чтобы было назначено адекватное лечение, которое не нанесет вреда организму человека. Так, лечив аллергический насморк препаратами от простуды, можно нарушить баланс в организме. Аллерген же не прекратит своего патологического влияния, так как не будет выявлен и устранен. В итоге, насморк становится хроническим, затем к нему присоединяется кашель, в конце концов, человек начинает страдать от бронхита, а впоследствии и от бронхиальной астмы. Именно поэтому так важна своевременная консультация аллерголога.
Органы, которые лечит аллерголог
В связи со спецификой деятельности, в компетенции аллерголога находится лечение следующих органов:
Когда следует обращаться к аллергологу?
Посетить доктора нужно при обнаружении у себя первых признаков аллергической реакции.
Важно знать симптоматику этого процесса, чтобы не тратить время и начать лечение как можно раньше:
Чувство зуда в носу, заложенность носовых ходов, чихание.
Хронический насморк. (Читайте также: насморк (ринит). Причины, симптомы и виды)
Возникновение насморка в зависимости от времени года. Чаще всего поллиноз возникает в одно и то же время и совпадает с цветением определенных трав, деревьев и т. д.
Приступообразный кашель, который не сопровождается выделением мокроты. Такой кашель не прекращается длительное время.
Внезапно возникшая одышка, спазмы органов дыхания, чувство нехватки кислорода.
Появление выделений из глаз, их гиперемия, раздражение.
Высыпания на коже, которые сопровождаются непрекращающимся зудом.
Кроме того, врач может помочь пациенту выявить причину следующих состояний:
Частые рецидивы хронических болезней;
Бессонница, либо постоянная, либо периодическая;
Низкий уровень работоспособности;
Появление головных болей, которые сопровождаются приемом одной и тоже пищи или продукта питания;
Какие анализы нужно сдать при обращении к аллергологу?
Врач, в зависимости от жалоб пациента и имеющейся у него симптоматики, будет рекомендовать больному сдать один или несколько следующих анализов:
Соскоб с миндалин, поверхности языка, из слухового прохода для дальнейшего цитологического исследования. Этот анализ выполняется при подозрении на микотическое поражение.
Анализ кала, для исключения дисбактериоза или для выявления чувствительности к бактериофагам.
Кровь на бактериологический посев.
Определение флоры гнойников, соскобы с поверхности дермы, из ушных проходов и т. д.
ПЦР-диагностика для выявления конкретного вируса, бактерии или микоплазмы.
Анализ сыворотки крови на специфические lgE, на общий lgE, которые указывают на чувствительность к пыльце, пыли, грибковым и пищевым аллергенам и пр.
Выполнение тестовых методик, например, princ-тестирования, скарификационного теста.
Диагностический план обследования может быть изменен. Иногда требуется выполнение рентгенографии, прохождение КТ или МРТ, проведение провокационного теста с аллергенами и пр.
Когда следует вести ребенка на приём к аллергологу?
Аллерголог – это тот врач, который занимается лечением не только взрослых, но и детей. При возникновении у ребенка симптомов аллергии, которые аналогичны симптоматике взрослых, следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Дело в том, что иммунная защита детей сформирована не до конца. Если вовремя не выявить имеющуюся аллергию, то это станет серьезной угрозой для здоровья и даже жизни ребенка.
Особенно внимательным родителям необходимо быть с детьми в возрасте до года, когда они начинают вводить первый прикорм. Вообще, при введении новых продуктов питания, нужно отслеживать реакцию детского организма и, при необходимости, обращаться к доктору.
Впервые у аллерголога?
Чем подробнее вы расскажете врачу о своей аллергии, тем более результативным будет лечение. Этому помогут и правильно заданные вопросы.
Врач аллерголог-иммунолог специализируется на лечении аллергии и аллергических заболеваний, поэтому при подозрении на аллергию лучше посетить его, а не терапевта или врача общей практики.
Начать с того, что аллерголог осваивает профессию восемь лет, а не шесть, как терапевт. Дело в том, что терапевт имеет право заниматься врачебной практикой сразу после института, а аллерголог в течение двух лет после окончания основного курса проходит ординатуру по специальности. За этот год он подробно изучает особенности иммунной системы, которая защищает наш организм от внешних воздействий, и методы борьбы с аллергией. Аллергологи лечат не только поллиноз, но и астму, и атопический дерматит, и другие аллергические заболевания, в том числе:
На приеме
Если участковый терапевт заподозрил у вас аллергию, он, скорее всего, направит вас к аллергологу. Некоторые страшно пугаются, когда их направляют к какому-то новому специалисту. Не пугайтесь, во время первого посещения никаких болезненных процедур аллерголог с вами проводить не будет. А будет задавать вопросы о симптомах, связанных с аллергическим заболеванием, об истории их появления и развития.
А еще врач предложит вам пройти аллергологическое тестирование, чтобы выяснить, какие факторы являются причиной вашей аллергии. Аллергологическое тестирование бывает двух видов: кожные пробы или анализ крови.
Кожные пробы
Кожные пробы на аллергию бывают скарификационные (прик-тесты), внутрикожные и аппликационные (патч-тесты). В первом случае врач прокалывает кожу и через получившиеся небольшие царапины вводит малые дозы потенциальных аллергенов, чтобы выяснить, на какие именно вы реагируете. Внутрикожные пробы подразумевают инъекции аллергенов, аппликационные ставятся с применением пластыря, пропитанного раствором аллергена, который наклеивают на кожу.
Если в ходе прик-теста через 15 минут на месте царапины появляются краснота и отек, значит, для вашего организма это вещество – аллерген. То же касается внутрикожных проб. Пластырь с аллергеном, который обычно клеят на спину или на предплечье, держат 48 часов.
Анализ крови
Анализ выявляет в крови специфические антитела, которые свидетельствуют о наличии аллергии. Кожные пробы – более распространенный вид тестирования, однако в ряде случаев этот вид обследования противопоказан (например, пациент принимает определенные лекарства или состояние кожи не позволяет провести аллергопробы). Тогда врач назначит «кровь на специфические антитела к аллергенам».
Помимо анализов врач обязательно попытается установить особенности вашей аллергии на основании сбора анамнеза. Вы можете заранее записать все, что хотели бы ему рассказать, а также вопросы, которые вас волнуют.
Сбор анамнеза
Помните: чем больше вы расскажете аллергологу, тем точнее будет подобрано лечение и тем лучше будут его результаты. Поэтому не поленитесь перед походом к врачу подробно записать все, что хотите ему рассказать, чтобы ничего не забыть. Аллерголога интересуют следующие вопросы.
Симптомы. Припомните как можно точнее, когда вы впервые почувствовали симптомы и когда вы их ощущаете: круглый год или только в какие-то конкретные месяцы, например, в сезон цветения растений. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы аллергии, перечислите все.
Лекарства. Составьте список всех препаратов, которые вы принимали раньше и/или принимаете сейчас. Все без исключения: прописанные врачом или купленные без рецепта, витамины и биодобавки. Укажите, какие средства, по вашим ощущениям, лучше всего помогли снизить симптомы аллергии или полностью от них избавиться, а также напишите, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.
История вашей аллергии. Сообщите, лечились ли вы раньше от аллергии и не попадали ли в больницу по поводу аллергического заболевания.
Если аллерголог обнаружит у вас аллергическое заболевание, он предложит вам несколько вариантов лечения. Это могут быть лекарства, изменение стиля жизни или аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
Аллерголог: что лечит этот врач и когда к нему обращаться
Аллерголог: что лечит этот врач и когда к нему обращаться
Врач-аллерголог – это дипломированный специалист, который занимается выявлением, лечением и профилактикой аллергических заболеваний. Так как аллергические реакции – это одно из проявлений нарушений в работе иммунной системы, аллергология и иммунология тесно связаны. Поэтому аллерголог часто называется аллерголог-иммунолог.
Какие болезни и органы лечит врач-аллерголог:
В профессиональной компетенции врача-аллерголога находятся заболевания, которые воздействуют на состояние кожи и слизистых оболочек. А также таких органов, как нос, глаза, бронхи и легкие и многих других внутренних органов. Краткий перечень этих болезней (состояний):
1. Сезонный конъюнктивит и ринит (обострение риноконъюнктивита носит название поллиноз), которые возникают во время цветения растений как реакция организма человека на пыльцу. Аллергию может вызвать цветение березы, ольхи, тимофеевки, ржи, амброзии, полыни или лебеды и многих других растений.
2. Конъюнктивит и ринит, которые беспокоят пациента круглый год – это реакция иммунной системы на такие аллергены, как бытовая или книжная пыль, шерсть животных, пух и перья птиц, газообразные вещества, споры грибков.
3. Синусит, ларингиты.
4. Аллергическая реакция на продукты питания – орехи, молочные продукты и морепродукты, яйца, цитрусовые, то есть на белок, лактозу, фруктозу, глюкозу и т.д.
5. Аллергия на медикаменты (антибиотики) или фитопрепараты (травяные сборы, фиточаи).
6. Аллергия на ультрафиолетовые лучи (солнце) или пониженную температуру воздуха.
7. Инсектная аллергия – иммунный ответ на укусы насекомых (пчел, ос, шмелей).
8. Отек Квинке.
9. Анафилактический шок.
10. Острая, хроническая или рецидивирующая крапивница.
11. Бронхиальная астма.
12. Себорейный, атопический дерматит.
13. Контактный дерматит, возникающий при нанесении на кожу косметических и ухаживающих средств, лекарств для наружного применения, при контакте с некоторыми растениями или бытовыми химикатами.
14. Экзема хронического течения.
15. Токсико-аллергическая реакция.
16. Иммунодефицитные состояния.
Некоторые из этих заболеваний могут сопровождать человека всю жизнь. Другие возникают внезапно, неожиданно и могут способствовать наступлению летального исхода за считанные минуты. Причем если у человека есть хоть один вид аллергии, риск того, что у него возникнет и другой тип патологии, повышается в разы. Поэтому любую даже саму «легкую» аллергическую реакцию игнорировать нельзя. Не следует также заниматься симптоматическим самолечением. Только квалифицированный специалист-аллерголог может не только снизить интенсивность и тяжесть симптоматики, но и устранить внутренние причины возникновения аллергической реакции.
Когда нужно обращаться за консультацией врача-аллерголога?
1. Конъюнктивит.
2. Хронический сухой приступообразный кашель, который в большинстве случаев беспокоит больного по ночам.
3. Слезоточивость, светобоязнь.
4. Хронический или сезонный насморк, белесые выделения из носа, частое чиханье, зуд в носу, нарушение обоняния. А также отек слизистой оболочки, который ощущается пациентом как «заложенность», затрудненное дыхание через нос.
5. Одышка.
6. Покраснение белков глаз, которое сопровождается зудом, жжением.
7. Гиперемия кожных покровов, сухость, шелушение, растрескивание, высыпания (прыщи, волдыри) на коже, зуд.
8. Тошнота и рвота.
9. Выпадение волос, особенно очаговое.
10. Расстройства пищеварения, головные боли, раздражительность, сильная утомляемость, общее ухудшение состояния без видимых причин.
11. Снижение уровня иммунитета – проявляется частым возникновением простудных заболеваний.
Если такие реакции возникают в сезон цветения определенных растений, после контакта с вероятными аллергенами или если их нельзя связать с другими соматическими заболеваниями – нужно посетить врача-аллерголога.
© 2001- 2021 Биомед,
лечебно-диагностический центр
Подписывайтесь и следите
за нашими новостями в социальных сетях