что делать при растяжении ноги у ребенка
Что делать при растяжении ноги у ребенка
Кости у маленьких детей содержат большое количество органических соединений, поэтому они более эластичные и гибкие. Кроме того, у детей масса тела небольшая и хорошо выражен подкожный жировой слой, надкостница и прослойки росткового хряща более толстые. Благодаря этому падение для детей менее опасно, чем взрослому человеку.
У маленьких детей в основном встречаются вывихи и растяжения, а переломы бывают по типу «зеленой ветки», без смещения отломков и с сохранением надкостницы, а открытые переломы встречаются очень редко.
Начиная с того возраста, когда малыш начинает ползать и ходить родители должны быть очень внимательны при уходе за ребенком. Маленькие дети очень подвижны, поэтому если оставить ребенка надолго без наблюдения, то падений и ушибов не избежать. Самые частые детские травмы – это синяки, ссадины, растяжения, вывихи и переломы. Чтобы снизить вероятность серьезных травм у маленьких детей, рекомендуем обить мягким материалом острые углы мебели, твердые выступающие поверхности, постелить в комнатах и в ванной нескользящие коврики. Убирайте с пола предметы, препятствующие свободному движению ребенка, своевременно вытирайте пол насухо, если туда что-то пролилось.
Начинающий ходить малыш часто падает, в некоторых случаях он начинает хромать и отказывается больше вставать на ноги. Если хромота у ребенка наблюдается более суток, то надо обратиться к травматологу для установления, нет ли у ребенка перелома или повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто у маленьких детей встречаются ушибы, которые во многих случаях через некоторое время проходят сами. При ушибах наблюдается боль, отечность или припухлость на месте травмы, которые увеличиваются в течение суток.
Если ушиб незначительный, то сразу появляется синяк. При более глубоких ушибах на месте травмы появляется гематома в виде кровоподтека лишь через двое суток. В случае увеличения гематомы или отека ребенок начинает трудно двигаться и перестает ходить. В этом случае вполне возможно, что у ребенка произошло растяжение связок или мышц. При растяжении ощущается сильная боль в области суставов, возникает гематома и припухлость на месте травмы.
Нарушения движения сустава выражены больше, чем при обычном ушибе. Хоть сустав может совершать некоторые движения, мышцы блокирует их. При растяжении появляется угроза разрыва сухожилия и мышц, поэтому любые движения суставом опасны. У маленьких детей наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава, которые возникают при неосторожном повороте стопы внутрь. Растяжение голеностопного сустава требует серьезного рентгеновского снимка и обследования, так как нередко оно сопровождаются трещиной костей голени.
Если ребенок хромает и жалуется на боли в области стопы, то на место растяжки необходимо наложить фиксирующую повязку и пузырь со льдом. После оказания первой помощи ребенка необходимо показать врачу-травматологу. Только он может назначить лечение с учетом сложности ситуации. Если после обследования у ребенка не обнаружились переломы и вывихи костей, то вылечить боли при растяжении можно препаратами фастум-гель, индовазин и диклофенак-гель.
Вывихи у маленьких детей встречаются очень редко, так как связки и суставы у детей очень эластичны. Вывих может произойти во время игры, когда родитель или старший ребенок сильно и неловко тянет малыша за руку. При этом одна из костей верхней конечности может выскочить из локтевого или плечевого сустава. Также у детей часто встречаются вывихи пальцев и челюсти. Распознать вывих от обычного растяжения можно по следующим признакам: ребенок двигать суставом практически не может, жалуется на сильную боль.
Иногда рука, где произошел вывих, укорачивается или удлиняется. При вывихе родители должны срочно наложить на конечность фиксирующую повязку и вызвать скорую помощь. Травмированной конечности или челюсти надо обеспечить максимальный покой. При несвоевременном обращении к помощи травматолога отек на месте травмы будет нарастать, тогда кость вправить будет трудно.
Кроме того, при вывихе иногда может между костями ущемляться кровеносный сосуд или нерв, в этом случае промедлении очень опасно, так как это приведет к параличу или омертвлении конечности. Ни в коем случае не обращайтесь для вправления костей к непрофессионалам, часто это только вредит ребенку. Ведь без специального обследования вывих от перелома трудно отличить.
При переломе у ребенка происходит нарушение целостности кости в результате резкого удара или нагрузки, превосходящей естественную эластичность костей. Открытых переломов у детей бывает редко, а вот закрытые переломы пальца, ключицы, руки и ноги случаются часто. При переломе пальца появляется выраженный отек конечности рук, болезненность движения пальцем. Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, с какой стороны травмирована кость. Даже небольшая попытка шевелить рукой вызывает острую боль.
При переломе ноги или руки, происходит потеря их работоспособности и сильные боли. Даже при малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельные движения ребенка недопустимы. Для снятия боли приложите к больному месту пакет с льдом и дайте ребенку болеутоляющее средство. Например, парацетамол или ибупрофен. Нельзя сгибать поврежденный сустав или конечность ребенка. Лечение перелома конечностей у детей травматолог производит путем наложения гипсовой лонгеты. В тяжелых случаях могут назначить скелетную вытяжку. Операцию назначают при наличии недопустимых смещений отломков и повреждении мышц между суставами. Перелом ключицы также требует оперативного вмешательства.
— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»
Сравниваем детские мази от ушибов
Виды повреждений мягких тканей у детей
При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы – травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.
В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:
Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.
Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.
Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.
Сотрясение
Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.
Симптомы сотрясения головного мозга:
Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.
Ушиб
Симптомы ушиба у малыша:
Разрыв
Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности.
Выделяют:
Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено.
Первая помощь при травме у ребенка
Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее.
Рейтинг детских мазей от ушибов
При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства.
При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.
Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:
В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:
Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам.
Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу.
Растяжение связок у ребенка
Дети очень подвижны и эмоциональны. Их трудно удержать на одном месте, они постоянно находятся в движении, особенно на прогулках. Как результат, частые травмы, переломы и растяжения. Чаще всего у детей возникает повреждения связок коленного сустава и голеностопа. По внешним признакам определить характер такой травмы невозможно, поэтому ребенка необходимо показать травматологу или хирургу.
Симптомы растяжения у ребенка
В момент растяжения связок ребенок испытывает сильную боль. Это происходит из-за того, что связки, которые укрепляют суставы, имеют большое количество кровеносных сосудом и нервных волокон. Родителям не нужно паниковать, несмотря на сильный крик и плач малыша. Если плач не прекращается и появляется отек тканей, необходимо обратиться к врачу. Дети могут получить не только травму конечностей, но и разрыв со смещением позвонков, растяжение связки шеи. Могут появиться следующие симптомы:
При растяжении связок голени или стопы ребенок не может передвигаться из-за сильной боли. При растяжении связок шеи дети не могут пошевелить головой, жалуются на головную боль и онемение пальцев рук.
В месте растяжения возникает припухлость, отек возникает сразу или нарастает постепенно.
Спустя несколько часов после травмы возникает гематома. Синяк может возникнуть и через сутки.
В области гематомы кожа становится горячей, у ребенка наблюдается общее недомогание.
Когда связка полностью разрывается, наблюдается чрезмерная подвижность сустава, если происходит растяжение, малыш старается не наступать на травмированный сустав, щадя его.
Первая помощь при растяжении связок
При подозрении на растяжение связок родители должны обеспечить ребенку полный покой. На гематому необходимо наложить что-то холодное. Это может быть грелка со льдом, обернутая полотенцем. Держать холод можно не более 15 минут. Сустав можно перебинтовать не туго эластичным бинтом. После того, как ребенок успокоится, необходимо обратиться к врачу.
Лечение при растяжении связок
Терапия обычно длится около десяти дней. Сначала используют обезболивающие мази, гели, противовоспалительные препараты. При сложном растяжении или разрыве связок врач может предложить госпитализацию ребенка. Как только отек спадет, и уйдет болезненность будут назначены специальные упражнения, которые необходимо будет выполнять под присмотром специалиста по лечебной физкультуре.
Сложно избежать падений и травм в детском возрасте. Но снизить риск их возникновения под силу каждому родителю. Необходимо рассказать ребенку о том, как вести себя при активных играх на детской площадке. А чтобы укрепить связочный аппарат, ребенку показаны умеренные физические нагрузки.
Повреждение связок тазобедренного сустава: симптомы и лечение
Тазобедренный сустав (ТБС) принимает на себя значительную нагрузку при ходьбе и беге. Травмируется он редко, ведь это связано с анатомическими особенностями сочленения. Но есть и слабое место – связки, а любая избыточная физическая нагрузка может привести к их повреждению.
Растяжение связок ТБС
Чрезмерное физическое воздействие на соединительные ткани ТБС – основная причина растяжения. Большая нагрузка на связки тазобедренного сустава возникает при резких прыжках, сгибании или разгибании. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, чаще всего подвержены таким травмам, ведь связки теряют свою эластичность.
В зоне риска находятся дети, пациенты в пожилом возрасте, а также люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом и гипертонией. Определенную роль может сыграть искривление осанки, а также вредные привычки.
Причинами растяжения связок ТБС можно также считать:
Предупредить повреждение связок значительно легче, чем потом лечить его последствия, поэтому необходимо остерегаться ситуаций, которые могут привести к травматизации. Но, если уберечься не получилось, то действовать нужно очень быстро, чтобы не допустить осложнений.
Симптомы и лечение
Чтобы вовремя выявить травму и начать лечение, необходимо знать основные симптомы:
При сочетании всех этих симптомов следует немедленно обратиться к травматологу, чтобы он назначил лечение.
Первым делом нужно устранить повреждающее воздействие на связки. Для этого показаны ортезы, которые подбирает врач. Срок их использования напрямую зависит от его рекомендаций (обычно – это две недели). Данного периода как раз достаточно, чтобы сустав восстановился. При этом необходимо больше отдыхать на спине. На верхнюю часть бедра можно наложить эластичный бинт (колосовидную повязку) для уменьшения подвижности.
Если растяжение легкое (первой степени), то в первый день после травмы можно делать холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и боль. На следующий день уже можно использовать согревающие компрессы, УВЧ и другие методы физиотерапии для улучшения кровообращения. Чтобы уменьшить болевой синдром и отек, также используют специальные мази и Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но стоит учесть, что такие препараты имеют много побочных эффектов. А уже через неделю можно приступать к гимнастике.
Если первую помощь оказали вовремя, а реабилитация проходила под контролем врача, то благодаря консервативному лечению связки смогут полноценно работать даже при растяжении второй степени. Но на это потребуется много времени (приблизительно два месяца) и сил. Специалист может назначить миорелаксанты, обезболивающие, препараты кальция и т.д. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.
Если говорить о симптоматике у детей, то признаки очень похожи на проявления травмы у взрослых. Но поставить диагноз бывает сложно даже профессионалу, поэтому нужны дополнительные обследования: рентген или МРТ. После растяжения ребенок часто жалуется на болезненные ощущения. Они могут быть как незначительными, так и очень сильными. Это во многом зависит от степени повреждения. Особенно опасным считается растяжение, которое не вызывает болей и дискомфорта. При этом состояние малыша будет постепенно ухудшаться. Через некоторое количество времени ТБС может стать не таким подвижным. На месте травмы может появиться гематома или отек, при этом кожа станет горячей.
При наличии острой боли родителям следует срочно отвести ребенка к врачу, ведь такая травма требует своевременного и правильного лечения.
При растяжении легкой степени травмированной ноге нужен покой. Надо будет отказаться от занятий спортом и уроков физкультуры. Необходимо разрабатывать ТБС постепенно. Растяжение второй или третьей степени требует госпитализации. В случае разрыва ребенку наложат гипс. Часто симптомы растяжения похожи на вывих или перелом, поэтому диагностику следует доверить только профессионалам.
Разрыв связок ТБС
Третья степень растяжения – полный разрыв одной связки или нескольких. Это происходит очень редко. Иногда тяжелые разрывы сочетаются с другими повреждениями сустава. В этом случае единственный вариант лечения – хирургическое вмешательство. Разрыв может произойти из-за падения с высоты (даже чуть больше собственного роста), ДТП, удара тяжелым предметом или спортивной травмы.
Основные признаки – резкая пульсирующая боль, распространяющаяся на бедро и паховую область, отек, кровоизлияния. При этом движения ограничены и человеку сложно отклонить туловище в сторону. Встать на поврежденную ногу также нельзя. Такая травма очень болезненная и характеризуется нарушением целостности кровеносных сосудов, поэтому ее лечение займет несколько месяцев.
На приеме врач осмотрит поврежденный участок, оценит подвижность сустава, состояние мышц, проведет диагностические тесты. Диагноз чаще всего ставится на основании:
Также для диагностики внутреннего кровотечения травматолог может сделать пункцию. Если в ТБС скопилось много крови, особенно спустя несколько дней после травмы, то показана срочная артроскопия – визуальный метод диагностики, позволяющий оценить его состояние изнутри. Специалист тщательно осмотрит ткани и при помощи маленьких инструментов проведет хирургические манипуляции для восстановления их целостности. В первый день после операции необходимо прикладывать холод на двадцать минут каждые три часа. Если появилась гематома, то назначаются крем и мазь с содержанием антикоагулянтов.
После операции для каждого пациента разрабатывают подробный курс реабилитации. Стоит учесть, что физическая активность во время реабилитации снижает риск образования тромбов.
Если не обращаться за специализированной медицинской помощью и не лечить разрыв, то результатом может быть хромота, ведь постепенно развивается деформирующий остеоартроз ТБС и появляется необходимость в протезировании.
Растяжение мышц на ноге икры, симптомы, лечение в Москве
Растяжение мышц на ноге икры, симптомы, лечение в Москве
Ножные мышцы постоянно подвергаются нагрузке натяжением, но риск их растяжения актуален только тогда, когда:
Растяжение мышц при этом не сопровождается серьезными последствиями (при своевременной реакции) и наблюдается значительно реже, чем повреждение связок ноги. В том числе, потому что сами мышцы по структуре больше, и в ноге их меньше, чем сухожилий (в зоне риска растяжения – всего 4 крупные мышцы). Тем не менее игнорировать растяжение не получится.
Что происходит с мышцей при чрезмерном натяжении?
Прежде всего, из-за ключевого сигнала о растяжении – резкой или нарастающей, пульсирующей боли. Характерная особенность последнего синдрома при растяжении: он усиливается при любой активности поврежденной ноги и снижается при полном бездействии мышц.
Кроме боли, при растяжении наблюдаются:
Виды растяжений:
Как отличить мышцы от связок?
Ключевая задача врача травматолога при жалобах на растяжение мышечной ткани ноги – правильно и быстро отличить растяжение мышечных и сухожильных волокон. По уровню серьезности травмы не отличаются: те же три степени от легкой до тяжелой. А вот реакция на растяжение мышцы нужна не такая комплексная и сложная, как в случае с суставными элементами.
Для распознавания растяжения проводят объективный осмотр (уже по тому, когда возникает дискомфорт в ноге, врач может сделать первые выводы). На следующем уровне – УЗИ части ноги, в которой имеет место растяжение, для контроля воспалительного процесса. При сильных повреждениях мягких тканей ноги желателен рентгенологический контроль.
Помощь при болевых синдромах – самостоятельная и профессиональная
Помощь при травме мышц первоначально должен оказать себе сам больной или его окружение. Первые действия с ногой:
Если боли через 2–3 дня снизились, а отек мышц спадает, можно применять согревательные ванночки. На 4–5 день мышцы можно мягко массировать, накладывать специальные пластыри (тейпы), выполнять упражнения.
Если нога продолжает сильно болеть, в мышце заметны изменения (отечность, пульсация), отек не спадает, – следует обратиться к травматологу. Последний назначит индивидуальную программу ЛОФ, правильное обезболивание, выпишет направление на процедуры физиотерапии. Часто для снижения дискомфортной симптоматики используют методы иглоукалывания, акупунктуры, кинезио тейпирования.
Как правило, на восстановление мышц уходит от 2-х недель до месяца. При грамотном сопровождении (массаж, компрессы, ЛОФ) последствий растяжение не имеет.