что делать при имплантационном кровотечении
Что такое имплантационное кровотечение?
Как функционирует наш организм и какие изменения происходят в нем ежемесячно всегда интересно. Особенно в тот период, когда мы беременны или надеемся забеременеть. Почти наверняка никогда мы следим за своим состоянием так тщательно и пристально, как в тот период, когда надеемся забеременеть. От чувства усталости до ощущения легкой тошноты –изучаются самые незначительные признаки и проверяются на предмет их значимости. В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных проблем, связанных с кровотечением при имплантации. Эта проблема пугает и приводит в смятение, если желанная беременность уже наступила.
Таким образом, попытаемся разобраться каковы симптомы и признаки имплантационного кровотечения, как распознать самые ранние признаки имплантации и беременности? Такой самоконтроль у людей, проходящих вспомогательное лечение бесплодия, может быть гораздо сильнее, что вполне понятно. В этом контексте мы рассмотрим, следует ли ожидать каких-либо иных симптомов имплантации при беременности, и если да, то каким образом.
Что такое имплантационное кровотечение?
Около 30-40% женщин испытывают небольшую потерю крови после имплантации эмбриона в матку. Это явление известно как имплантационное кровотечение. Поскольку это происходит в начале цикла, то может оказаться даже первым признаком осознания, что вы беременны. Кровотечение обычно происходит в первые недели беременности, так как матка представляет собой орган, богатый кровеносными сосудами, которые могут легко «повредиться». Когда эмбрион прилипает к внутренней стенке матки, разрываются мелкие вены и артерии, которые обычно соединяются с эндометрием, и это может вызвать кровотечение. Если это происходит, обычно через 6-10 дней после оплодотворения, то, как правило, совпадает с теоретической датой менструации, и поэтому может быть перепутано с ее наступлением. Не существует установленного шаблона, и при одной или при всех беременностях конкретного человека может возникнуть кровотечение при имплантации.
Как распознать имплантационное кровотечение?
Первый вопрос для многих людей состоит в том, как распознать, что это кровотечение при имплантации, а не просто начало цикла, другими словами, как различаются эти виды кровотечения? Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия, примерно в то время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло. Тем не менее, влагалищное кровотечение может произойти в любое время в течение первых 8 недель беременности. Кровопотеря может длиться 1- 3 дня, и объем выделений обычно меньше, чем во время менструации, хотя цвет может быть более темным. Это может выглядеть как легкое пятно или легкое постоянное кровотечение, и кровь может быть смешана со слизью, а может и не быть. Цвет может варьироваться в зависимости от того, сколько времени понадобилось, чтобы выйти из организма. Свежее кровотечение выглядит красным, оно может выглядеть розовым или оранжевым, если смешивается с другими выделениями из влагалища, а старая кровь может выглядеть коричневой из-за окисления.
Насколько тяжелым может быть имплантационное кровотечение? Может ли кровотечение при имплантации иметь сгустки?
Обычно кровотечение, которое возникает в результате имплантации эмбриона в матку, проявляется пятном или легким кровотечением. Обычно оно не сильное и не имеет сгустков, как в обычном цикле. Если вы подозреваете, что можете забеременеть и у вас сильное кровотечение со сгустками, вам следует обратиться к врачу, поскольку это может сигнализировать о проблемах или даже начале преждевременного выкидыша. С другой стороны, если у вас нет других причин подозревать, что вы беременны, этот тип кровотечения, скорее всего, станет просто началом вашего цикла.
Каковы другие симптомы имплантации на ранних сроках беременности?
Поскольку имплантационное кровотечение происходит только примерно в трети беременностей, вы, скорее всего, будете среди большинства, кто этого не испытывает. Тем не менее, ваша бдительность в отношении признаков и симптомов успешной имплантации, вероятно, все еще масштабно высока! Так каковы другие ранние признаки того, что вы можете быть беременной? Они могут включать в себя:
Это может начаться уже через 4 недели после зачатия (10-14 дней после переноса эмбрионов), хотя чаще это происходит примерно через 6 недель. К счастью, для тех, кто проходит через это, утреннее недомогание, как правило, носит временный характер и обычно облегчается к 16-20 неделе беременности.
Чувствительность к запахам и вкусам
Внезапная чувствительность к запаху и вкусу может быть признаком ранней беременности и, несомненно, способствует продолжительным рассказам о «тяге» беременных к определенным продуктам. И обостренная чувствительность, и утреннее недомогание являются результатом гормональных изменений, происходящих в вашем организме.
Это кажется странным, когда ваш ребенок еще совсем маленький, но потребность в более частом мочеиспускании на ранних сроках беременности является одним из наиболее часто встречающихся симптомов. Это также является результатом гормональных изменений, которые вызывают более быстрый кровоток через печень и почки, для максимально эффективного удаления отходов. Кроме того, Матка быстро увеличивается в размерах даже на этой ранней стадии беременности и поэтому легче давит на мочевой пузырь, особенно ночью.
Болезненность молочных желез
Хорошо известный симптом болезненности молочных желез является еще одним признаком ранней беременности. Это является результатом увеличения притока крови и задержки жидкости в молочных железах на фоне резкого повышения уровня женских половых гормонов в сыворотке крови.
Спазмы могут возникать сами по себе или сопровождаться небольшим кровотечением, что может быть сигналом имплантации. Можно подумать, что все эти возможные ранние признаки и симптомы беременности помогут быть легко уверенными в ее наступлении. Но дело в том, что некоторые симптомы также присутствуют у некоторых людей в качестве предвестника их нормального месячного цикла при предменструальном синдроме. Таким образом, несмотря на все возможные подсказки, единственный способ быть уверенным в беременности, это сделать тест на беременность, и с ним подтвердить беременность у вашего врача
Является ли имплантационное кровотечение таким же, когда вы проходите лечение ЭКО?
Люди, проходящие ЭКО или любое другое вспомогательное лечение бесплодия, часто интересуются о том, будут ли симптомы беременности такими же в случае успешного переноса эмбрионов и имплантации. Одним словом да. Хотя некоторые стадии ЭКО стимулируются приемом лекарств, и, несмотря на то, что фактическое соединение яйцеклетки и спермы происходит в лаборатории, конечный результат идентичен.
Имплантационное кровотечение
Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года.
Март, 2019.
Промежуток от момента зачатия до прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии носит название биохимической беременности и не может ощущаться женщиной физически или подтверждаться дополнительными методами исследования.
Механизм имплантации
В процессе движения к маточной полости оплодотворенная яйцеклетка усиленно дробится, постепенно увеличивая количество клеток ее образующих и превращаясь в морулу (от 16 до 32 клеток) или бластоцисту.
Бластоциста представлена двумя видами клеток: эмбриобластом (будущим зародышем) и трофобластом (предшественником плаценты).
Перемещение бластоцисты в полость плодовместилища в среднем происходит на 5 – 6 сутки от момента оплодотворения. После попадания будущего эмбриона в матку начинается процесс имплантации, который включает 2 этапа:
1. Адгезия. Будущий зародыш прилипает к поверхностному слою слизистой матки.
2. Инвазия. Далее он непосредственно внедряется в эндометрий. Для осуществления данного процесса формируются специальные нити, с помощью которых будущий эмбрион врастает в маточную слизистую. Одновременно из этих ворсинок выделяются определенные вещества, способные растворять поверхностный слой эндометрия, в результате чего формируется ямка, называющаяся имплантационной. В данное углубление погружается зародыш, а поврежденная слизистая регенерирует, полностью скрывая его в своей толще. Процесс имплантации на этом не заканчивается, ворсины внедряются в ткани матки глубже, что сопровождается разрушением ее кровеносных сосудов и образованием лакун, заполненных материнской кровью. Через эти лакуны осуществляется связь эмбриона с материнским организмом (поступление к зародышу питательных веществ и кислорода). После совершения имплантации беременность считают удачно свершившейся, а признаки, которые появляются у женщины, называют сомнительными или вероятными.
Имплантационное кровотечение: суть
Данное явление не является кровотечением по сути, так как предполагает выделение весьма незначительного количества крови. Называется оно имплантационным кровотечением, поскольку сопровождает процесс внедрения будущего зародыша в стенку матки, при котором происходит разрушение ее сосудов с соответствующим излитием некоторого количества крови во влагалище.
Имплантационное кровотечение является физиологическим процессом, но имеет место лишь у 20-30% забеременевших женщин. Отсутствие данного явления не свидетельствует о патологии беременности, а у многих женщин остается незамеченным. Чаще имплантационное кровотечение наблюдается у женщин при одновременном созревании и оплодотворении нескольких яйцеклеток (многоплодная беременность), что обусловлено большой площадью повреждения эндометрия при имплантации.
При эктопической (внематочной) беременности имплантационное кровотечение всегда отсутствует.
Когда ждать
Для расчета даты наступления имплантационного кровотечения необходимо знать продолжительность менструального цикла. В среднем его длина составляет 28 суток. Овуляция приходится на середину цикла, то есть на 14-й день, плюс/минус одни сутки. Учитывая жизнеспособность яйцеклетки (24 часа, максимум 48 часов) и точную дату незащищенного полового акта, можно высчитать дату имплантации и возникновения имплантационного кровотечения.
Яйцеклетка попадает в плодовместилище на 5-6 сутки после зачатия, где около 24 часов определяет место в маточной стенке для имплантации. Данный процесс занимает примерно 40 часов, но возможно его сокращение до 3 часов или удлинение до 2 суток. Полное погружение бластоцисты в маточную слизистую завершается к 7-8 суткам с момента оплодотворения, соответственно, ожидать появления имплантационного кровотечения следует в эти же сроки. Таким образом, кровяные выделения, свидетельствующие о свершившейся имплантации, появятся за неделю до очередной менструации, в некоторых случаях (поздняя имплантация) за сутки до нее.
При проведении процедуры ЭКО имплантационное кровотечение наблюдается чаще, но наступает оно позднее, на 8 – 10 сутки после овуляции (забор яйцеклетки, оплодотворение в пробирке, подсадка бластоцисты в матку).
Признаки
Выделения, свидетельствующие об имплантации всегда скудные, в виде небольшой «мазни», чаще одной-двух капель на белье. Цвет их варьируется от светло-розовых до светло-коричневых. Иногда такие выделения прозрачные с кровяными включениями. Продолжаться они могут от пары часов до 2 суток. Возможно прекращение, а затем возобновление выделений, что объясняется сменой этапов имплантации.
Другие проявления
После прикрепления бластоцисты к маточной стенке устанавливается связь между материнским организмом и эмбрионом, что характеризуется появлением вероятных признаков беременности, обусловленных действием прогестерона:
Ряд женщин при возникновении имплантационного кровотечения отмечают незначительные дискомфорт или тянущие боли внизу живота или в пояснице, обусловленные разрушением слизистой матки, закреплением в ней бластоцисты и небольшими спазмами матки. В норме интенсивность болей не нарастает, дискомфорт исчезает самостоятельно вместе с прекращением выделений.
Базальная температура при имплантации
При ведении графика базальной температуры женщина отмечает снижение температурной кривой до 36,8 в течение одних суток, что соответствует проникновению бластоцисты в плодовместилище и пребыванию ее в «свободном полете», и называется имплантационном западением, отмечается перед началом имплантации.
После внедрения будущего зародыша в маточную слизистую базальная температура вновь достигает 37 градусов и выше и остается на этом уровне все последующие дни до предполагаемой менструации и в дни ее отсутствия.
Тест на беременность
Проведение теста на беременность рекомендуется не раньше, чем через 3 суток после прекращения имплантационного кровотечения или через 8-10 дней после овуляции (оптимально выполнять тест в дни задержки менструации). Но возможно получение ложноотрицательного результата ввиду низкой концентрации гормона в организме, поэтому для подтверждения беременности (например, после ЭКО) необходимо выполнение лабораторного анализа на ХГЧ через 10 суток после предполагаемого имплантационного кровотечения.
С чем можно спутать имплантационное кровотечение
Нередко женщины принимают имплантационное кровотечение за начало менструальных выделений раньше срока. Отличительные черты менструации:
Следует отличать имплантационное кровотечение от выделений, обусловленных следующими причинами6
Как правило, выделения имеют темно-бордовый или коричневатый цвет и различаются по объему (от мажущих до обильных).
Имплантация и внематочная беременность
При эктопической (внематочной) беременности имплантационное кровотечение всегда отсутствует. О наступлении беременности можно судить лишь по положительному результату теста и появлению ее сомнительных признаков, включая задержку менструации. Кровяные выделения из половых путей при внематочной беременности появляются уже после задержки месячных, и могут быть скудными, умеренными, редко обильными и сопровождаются резкими болями в животе, с иррадиацией их в надключичную область, прямую кишку, ногу. Возникновение кровяных выделений при внематочной беременности обусловлено ее прерыванием (чаще трубный аборт или разрыв трубы) и отслойкой функционального слоя эндометрия.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Что такое имплантационное кровотечение и его симптомы
Имплантационным кровотечением условно называют выделения крови из половых путей женщины, связанные с внедрением оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Эти выделения не считаются патологическими. Чаще всего они настолько скудные, что их трудно назвать кровотечением. Имплантация яйцеклетки не всегда и далеко не у всех сопровождается выделениями. Они являются первым признаком беременности, с их помощью можно заподозрить ее еще до задержки месячных.
Как это происходит?
После оплодотворения яйцеклетка передвигается по фаллопиевой трубе в полость матки, где происходит ее внедрение (имплантация) в эндометрий. Прикрепляясь к слизистой оболочке, яйцеклетка нарушает ее целостность, при этом возможны незначительные повреждения кровеносных сосудов. Так происходит имплантационное кровотечение. Как правило, это случается на 6-12 день после полового контакта — ровно столько времени длится движение яйцеклетки по фаллопиевой трубе в полость матки. Таким образом, выделения происходят еще до задержки и могут служить самым первым признаком беременности.
Признаки
Вполне естественно, что женщину может заинтересовать, как выглядит имплантационное кровотечение. В большинстве случаев выделения незначительные, поэтому многие женщины их просто не замечают или не придают значения. Они проявляются кровянистыми прожилками в выделяемой слизи, несколькими капельками крови на нижнем белье, реже мажущими выделениями. Могут прекращаться и возобновляться. Имплантационное кровотечение длится от нескольких часов до пары дней, но не больше.
Важно не спутать это явление с месячными или какими-либо патологиями. Основные признаки имплантационного кровотечения следующие:
Как отличить от месячных
Каждая женщина должна хотя бы примерно знать, как отличить имплантационное кровотечение от месячных или других состояний. Сделать это достаточно легко по следующим характерным признакам:
Это симптомы имплантационного кровотечения при беременности, которая развивается нормально, то есть в матке. При внематочной беременности признаки будут несколько другими:
С чем можно спутать еще?
Если кровянистые выделения начались позднее предполагаемого срока внедрения яйцеклетки в полость матки, например, после того как обнаружилась задержка месячных, то это, скорее всего, никак не связано с имплантацией. Если кровотечение достаточно сильное, то причина его также может быть другой. Кровянистые выделения между месячными могут быть связаны со следующими заболеваниями и состояниями:
Тест на беременность и анализ крови на ХГЧ
При появлении таких выделений делать тест еще рано, поскольку на таком сроке определить беременность еще невозможно. Даже если и появятся две полоски, доверять результату полностью нельзя, и тест нужно повторить после задержки месячных, и даже не один раз.
Существует один достоверный метод определения беременности на раннем сроке — это анализ крови на гормон ХГЧ. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) повышается. Гормон активно выделяется оболочкой плодного яйца в первые недели беременности. Анализ может показать это уже на 6-10 день после оплодотворения. Следовательно, при имплантации яйцеклетки в полость матки результат анализа уже должен быть положительным. То есть, для того чтобы убедиться в своих предположениях, можно сдать кровь на ХГЧ. Однако результат будет более достоверным, если сделать это спустя несколько дней после имплантационного кровотечения.
Вывод
Кровянистые выделения за неделю до месячных могут быть первым признаком беременности, поэтому целесообразно сходить к врачу. Не слишком обильное кровотечение между менструациями, до или после месячных не всегда говорит о беременности. Это могут быть различные патологии: воспалительные болезни, передающиеся половым путем инфекции, новообразования, выкидыш, внематочная беременность. Некоторые из них могут угрожать жизни, поэтому посещение гинеколога необходимо в любом случае.
Что такое имплантационное кровотечение, сколько дней длится, как отличить от месячных?
Признаки имплантационного кровотечения
Во время имплантации в организме женщины происходит гормональная перестройка. Этот процесс может сопровождаться выраженной симптоматикой. К характерным признакам прикрепления плодного яйца относят:
Женщины, наблюдающие за графиком базальной температуры, отмечают значительное снижение показателей. Сразу после успешного прикрепления плодного яйца температура начинает увеличиваться. Отличительной особенностью является то, что она не снижается перед днем предполагаемой менструации. По мере развития эмбриона появляются более заметные признаки интересного положения. Они касаются вкусовых пристрастий женщины, ее эмоционального состояния и работоспособности.
Если беременность уже подтверждена тестом или лабораторными исследованиями, кровотечения быть не должно. Его появление указывает на угрозу выкидыша. В этом случае следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию или вызвать скорую. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов сохранить ребенка. 3
Как выглядит имплантационное кровотечение?
Такое кровотечение характеризуется появлением незначительных слизистых кровяных сгустков или чистых капель крови, и отмечается в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка вживляется в маточную стенку. Явность такого процесса отмечается не у всех женщин, в большинстве случаев подобные выделения остаются без должного внимания.
Цвет выделений может варьироваться от бледно-розового до коричневого цвета, этот фактор зависит от общего состояния здоровья организма каждой конкретной женщины. Продолжительность имплантационного кровотечения – от одного часа до нескольких дней, однако второй вариант встречается достаточно редко и может расцениваться как проявление патологии. Часто имплантационное кровотечение путают с первым днем менструации, благодаря чему оно остается незамеченным.
В любом случае, такие выделения требуют незамедлительного обращения к профильному специалисту, поскольку могут быть спровоцированы и иными причинами, например, заболеваниями или аномалиями строения мочеполовой системы. Среди особо неприятных причин можно отметить отторжение зародыша на ранних сроках или дисфункциональные маточные кровотечения.
Классификация
Так как прикрепление оплодотворенной клетки тесно связанная с овуляцией, то имплантационное кровотечение появляется на 20-25 день, какой может быть предвестником месячных. В этот период для женщины беременность остается пока в секрете. И решить точно, что происходит в ее организме очень трудно.
Новая клетка прикрепляется к стенке матки на 3-5 день, но бывает позже — на 10. Это связано с низким уровнем прогестерона либо может возникать при искусственном оплодотворении.
Выделения при зачатии в виде имплантационного кровотечения наблюдается при:
Внематочная беременность имеет характерные признаки. Секреция с влагалища будут отличаться от обычных:
Такими симптомами нельзя пренебрегать, потому важно обратиться за медицинской помощью.
Имплантационное кровотечение со сгустками
Кровяные сгустки с вкраплением слизи, появившиеся во время менструации, считаются тревожным признаком. Они характерны для ряда гинекологических заболеваний. Их возникновение является серьезным поводом для обращения к женскому доктору. К возможным причинам таких выделений относят:
При загибе матки патологические выделения сопровождаются схваткообразной болью, отдающей в прямую кишку. Их появление обусловлено скоплением крови в матки из-за ее нетипичного расположения. Вероятность беременности при загибе матки существенно снижается.
Загиб матки
При эндометриозе кровянистые выделения могут давать о себе знать в любой день менструального цикла. Они имеют мажущий характер и коричневый оттенок. Заболевание характеризуется нарастанием эндометрия на органах брюшной полости. В норме эндометрий должен выстилать внутреннюю поверхность матки. Недуг имеет гормональную природу происхождения.
При половых инфекциях, помимо нетипичных выделений, появляется зуд и неприятный запах из половых органов. В запущенных случаях инфекция распространяется на мочевой пузырь, что чревато проблемами с мочеиспусканием и болевыми ощущениями внизу живота.
Кровяные сгустки, появление которых спровоцировано патологическими процессами, сопровождаются и другими симптомами. У женщины может нарушиться цикл, возникнуть болевой синдром и неприятный запах из половых органов. При внематочной беременности аномальные выделения появляются, как на фоне задержки, так и сразу после менструации. Характерным признаком аномального расположения плодного яйца является боль. Если не принять меры вовремя, возможно повреждение внутренних органов с обильным кровоизлиянием. Поэтому при появлении подозрительных симптомов следует обратиться к врачу.
Имплантационное кровотечение со сгустками
Что такое имплантационное кровотечение
Начальная симптоматика, на которую начинает обращать внимание женщина после зачатия в связи с беременностью, может проявиться только через 10 суток после полового акта. О факте беременности в ряде случаев становится известно до того, как случается задержка. Признаком изменений в организме становится имплантационное кровотечение.
Под таким явлением понимают образование незначительных по объему выделений кровянистого вида, проявляющихся обычно в тот момент, когда происходит вживление плодного яйца в маточную слизистую стенку.
Возможность начала кровоточивости связана с процессом зачатия, хотя оплодотворение не может полностью и однозначно подтверждать факт беременности. Это связано с тем, что яйцеклетке еще предстоит достаточно долгое путешествие, пока она не сможет закрепиться в области матки.
Для вживления в эндометрий матки плодному яйцу требуется специальное имплантационное место. Это углубление, в котором яйцо будет прикрепляться и потом развиваться. Процесс изменений может сопровождаться образованием очень маленьких повреждений. Поскольку нарушение целостности слизистой не слишком большое, то имплантационное кровотечение при беременности, наблюдающиеся в данный период, будут незначительными по объемам и выраженности.
Статистические данные свидетельствуют, что частота их проявления составляет 1 случай на 5 беременных женщин.