что делать когда развелась рука
Лечение при травмах запястья
Травмы запястья составляют около 40% в общей статистике травматизма верхних конечностей, при этом 50% из них приводят к пожизненному снижению функциональности кисти или даже инвалидности.
В большинстве случаев лечение при травмах запястья осуществляется в соответствии с общими принципами лечения травм, о чём подробнее будет рассказано далее. Высокий уровень посттравматических осложнений объясняется, в первую очередь, особенностями анатомического строения запястной зоны, оставляющем немного шансов на лёгкие формы переломов, вывихов или растяжений запястья.
Кратко об анатомии запястья
Запястье — это отдел кисти, располагающийся между пястью (пястными костями) и предплечьем (локтевой и лучевой костями). Запястье образовано восемью губчатыми костями, расположенными в два ряда: головчатая, гороховидная, крючковидная, ладьевидная, полулунная, трапеция, трапециевидная и трёхгранная.
Кости запястья прочно скреплены связками, благодаря чему энергия удара, нанесённого по одной из кости, равномерно распределяется по всему запястью. Это служит своеобразной системой защиты, в первую очередь — от переломов. Вместе с тем, если перелом или вывих запястья всё-таки случился, то из-за большой скученности костей и, соответственно, связок, травма всегда получается более обширной чем, например, при простом переломе лучевой кости.
Виды травм
Травмы запястья механической этиологии классифицируются по характеру повреждения:
Общие принципы лечения
При любых травмах запястья лечебно-терапевтические меры проводятся в следующей последовательности:
В случае размозжения тканей может быть поставлен вопрос о проведении эндопротезирования (замена кости имплантатом) или ампутации с последующим протезированием конечности.
Роль бандажей и ортезов
Основным условием восстановления повреждённых тканей запястья является снижение нагрузки на указанную область или полная её иммобилизация. Современная травматология решает обе названные задачи при помощи специальных ортопедических изделий — бандажей и ортезов.
Бандажи
Мягкие или полужёсткие изделия, позволяющие стабилизировать запястье в анатомически правильном положении и ограничить движения кисти руки, без полной её иммобилизации. Главная задача лучезапястного бандажа заключается в максимальной разгрузке мышц и суставно-связочного аппарата запястья, чтобы не препятствовать процессам регенерации повреждённых тканей.
Ношение бандажей на кисть руки показано при сильных ушибах запястья, частичных разрывах связок, лёгких формах вывихов и подвывихов без повреждения суставной капсулы, а также поздних этапах реабилитации после переломов.
Преимущества
Ортезы
Полужёсткие или жёсткие изделия, гарантирующие полную иммобилизацию кисти для обеспечения повреждённым тканям максимального покоя на весь период реабилитации. Необходимость в ношении ортезов возникает при переломах, невправимых формах вывихов запястья или полном разрыве связок.
Отдельно рассматривается вопрос фиксации большого пальца руки. Необходимость ограничивать его подвижность возникает не всегда, а потому и сделать это позволяют не все модели ортезов.
Преимущества
Правила оказания первой помощи
При получении травмы запястье нужно максимально обездвижить, приложить на повреждённую область холод и как можно скорее доставить больного в травмпункт. При наличии сильного кровотечения накладывается жгут выше уровня раны.
Категорически не рекомендуется:
Ну и конечно же покупка ортеза или бандажа, при всех достоинствах этих ортопедических изделий, не может служить альтернативой посещению врача, поскольку результативное лечение травм кисти, и запястья в частности, требует точной диагностики и комплексной терапии.
Как выявить и лечить стилоидит лучезапястного сустава
Стилоидит является дистрофическим процессом, который способствует воспалению лучезапястного сустава. Он появляется из-за постоянного перенапряжения сустава.
Стилоидит развивается постепенно, отличить от других заболеваний сразу не всегда возможно. В 95% случаев наблюдается лучевой стилоидит, и только в 5% — локтевой. Обычно заболевание встречается у людей старше 35 лет.
Причины возникновения
Основная причина воспаления – длительное напряжение лучезапястного сустава, появляющееся из-за микротравм и усиленной физической активности. Постоянная нагрузка на это место способствует отложению солей в тканях сухожилия и хряща.
Это происходит из-за однообразных, часто повторяющихся движений. Заболевание можно назвать профессиональным, ему подвержены люди определённых профессий:
Стилоидит может развиваться после ушибов, переломов, вывихов и любых других травм. Иногда причиной является местное нарушение обмена веществ, наследственность или осложнение после инфекционных болезней, других воспалений.
Симптомы заболевания
Чем характеризуется стилоидит лучезапястного сустава:
Заболевание может располагаться в 4 местах:
Чаще всего воспаление локализуется в запястной связке I канала.
Диагностика
Выявить стилоидит затруднительно, так как он практически не отличается от других заболеваний сустава и его тканей. В процессе обследования иногда выявляются только некоторые клинические признаки. Для точного определения стилоидита необходимо комплексное обследование:
Профилактика
Профилактические меры необходимы, особенно если есть вероятность возникновения стилоидита в связи с профессиональной деятельностью:
Если не проводить профилактику, вероятность развития стилоидита лучезапястного сустава возрастает.
Не нужно закрывать глаза на болевые ощущения: выявление проблемы на начальных стадиях поможет избавиться от неё быстро и без проблем. В зависимости от формы и тяжести заболевания, врач подберёт подходящие методы лечения. На начальной стадии можно легко и быстро избавиться от стилоидита методом ударно-волновой терапии без оперативного вмешательства.
Лечение
Особенности лечения начального этапа заболевания:
Из консервативных методов лечения также будут полезны многие физиотерапевтические способы:
Иногда заболевание не получается выявить на ранних стадиях. В тяжёлых и запущенных случаях, когда консервативные способы не действуют, проводится операция с помощью иссечения проблемной части.
Полное восстановление после операции происходит в течение 3 месяцев. Спортсменам можно заниматься совей деятельностью по истечении 3-4 месяцев. Чтобы ускорить обновление и восстановление тканей, необходимо активно двигать кистью. После операции можно сразу разрабатывать большой палец, через несколько дней – всю кисть.
Лечение стилоидита лучезапястного сустава ударно-волновой терапией
Это один из консервативных (а именно физиотерапевтических) методов. Он является наиболее эффективным. Акустические волны воздействуют на область соединения сухожилия с костью, что производит действие усиленного импульсного массажа. Он ускоряет процесс циркуляции крови, улучшает кровоснабжение тканей. За счёт этого дистрофический процесс замедляется, пока полностью не прекратится и не повернёт вспять.
Аппарат ударно-волновой терапии должен иметь несколько насадок. В зависимости от различных факторов выбирают одну подходящую. Глубина проникновения волн может быть большой, средней или маленькой. Также можно варьировать частоту инфразвуковых волн.
Результаты лечения УВТ:
Плюсы использования этого метода лечения:
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Артрит кистей рук
Боли воспалительного характера в кистях рук и лучезапястных суставах могут появляться в разном возрасте и иметь разное происхождение. Очень важно при появлении таких болей сразу обращаться к врачу, так как установлено, что при продолжительном течении артрит кистей рук переходит в артрозо-артрит с преобладанием дегенеративно-дистрофического процесса, деформацией кисти, утратой ее функции и инвалидизацией. Информацию о таких заболеваниях вы найдете в этой статье.
Общие сведения о заболевании
Артрит кистей рук часто развивается на фоне высокой функциональной нагрузки на суставы кисти и их травмирования. Кисть состоит из множества мелких костей, соединенных в суставы: лучезапястный, запястно-пястные и пястно-фаланговые. В области кисти имеется много кровеносных сосудов и нервов, поэтому все патологические процессы протекают болезненно. Код заболевания по МКБ-10 (другие неустановленные артриты) – М13.
Артрит рук часто развивается в подростковом возрасте на фоне роста и сопровождаются серьезными деформациями. Не менее часто они развиваются во второй половине жизни при гормональных расстройствах, на фоне спортивных, бытовых и профессиональных травм. В равной степени заболевание может развиваться у лиц любого пола.
Причины
Почему начинается заболевание, удается выяснить не всегда. Очень часто причиной артрита кистей рук являются острые и хронические травмы кисти. Острые травмы часто осложняются острыми асептическими (без наличия инфекции) артритами, заканчивающимися полным выздоровлением. Но если присоединяется инфекция, то воспаление может иметь гнойный характер.
При постоянном мелком травмировании кисти, чаще всего профессиональном, медленно развивается хронический воспалительный процесс с последующим нарушением функции суставов.
В детском и подростковом возрасте может развиваться ювенильный хронический артрит (ЮХА), происхождение которого чаще всего установить не удается. Через несколько лет он приводит к развитию серьезных деформаций верхних конечностей. Деформация кистей является характерным симптомом ревматоидного артрита – воспалительного процесса в суставах, причиной которого является аутоиммунный процесс – аллергия к собственным тканям больного. Большое значение при этом заболевании имеет генетическая предрасположенность.
Иногда заболевание развивается на фоне реактивного артрита после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, мочеполовых органов, кишечных инфекций. Точные причины таких поражений не установлены, но они также часто связаны с генетическими факторами. Инфекционные артриты кистей рук развиваются при гонорее, сифилисе и некоторых других инфекциях.
Подробнее про инфекционный артрит читайте в этой статье.
Нарушения обмена веществ также могут вызывать воспаление суставов кисти. Так, при нарушениях пуринового обмена развивается подагра, при которой в суставных и околосуставных тканях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вызывающие воспаление.
Большое значение придается предрасполагающим факторам (триггерам), увеличивающим риск развития артрита рук. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, высокие физические нагрузки на кисти рук, постоянная напряженная мелкая работа кистью, спортивные нагрузки, стрессы, вредные привычки, неправильное питание, гормональные сдвиги. Артрит кисти часто развивается у теннисистов, пианистов, гитаристов, парикмахеров и лиц любых других профессий, работа которых связана с постоянной нагрузкой кистей рук.
Симптомы артрита кистей
Симптомы артрита кистей рук зависят от причин заболевания, его клинической формы и характера течения. Артрит может начинаться внезапно, остро с нарушением общего состояния больного, а может медленно и незаметно с постепенным разрушением суставов.
Первые признаки
Острый артрит кисти начинается внезапно с болей, покраснения и отека тканей. Может повышаться температура тела, появляться озноб, недомогание, головная боль. Такое течение обычно заставляет сразу же обращаться к врачу, поэтому острые артриты в большинстве случаев полностью излечиваются.
При хроническом течении сначала появляются неопределенные боли в области кисти и запястья, затем появляется утренняя скованность кистей – ощущение плотных стягивающих перчаток на руках, продолжающихся вначале не более получаса после сна. Проходит скованность после начала движений. Суставные боли носят ноющий характер, вначале заболевания они то возникают, то исчезают.
Явные симптомы
Постепенно болевой синдром при артрите рук нарастает, ноющие боли становятся постоянными, появляется припухлость, покраснение (не всегда). Увеличивается период скованности по утрам, движение кисти нарушаются вначале из-за боли, а через некоторое время из-за нарушения функции сустава. При сжимании кисти появляется пощелкивание, иногда сопровождающееся усилением болевых ощущений.
Со временем кисть при артрите рук деформируется и теряет свои функции. Она может приобретать внешний вид ластов (при ревматоидном артрите) или укорачиваться за счет быстрого окостенения зон роста при ювенильном хроническом артрите. Мелкие кости запястья срастаются, развивается анкилоз, кисть перестает сгибаться.
Опасные симптомы
Артрит кистей может осложняться. Поэтому при появлении следующих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу:
Чем опасно заболевание
Кисть – это самый активный рабочий орган человека, поэтому основной опасностью артрита кисти является нарушение функции, формирование анкилоза (неподвижности) суставов кисти. Нарушение функции формируется постепенно, по мере перехода заболевания из одной в другую стадию.
Стадии
Выделяют 4 стадии заболевания, на протяжении которых формируется функциональная недостаточность:
Возможные осложнения
На разных стадиях болезнь может давать разные осложнения:
Обострение заболевания – что делать?
При некоторых клинических формах болезнь протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями. При выраженном обострении с сильными болями, покраснением и отечностью тканей следует:
Особенности течения артрита кистей при разных типах заболевания
Артрит кисти может быть проявлением разных болезней, поэтому его симптомы, течение и последствия также будут разными.
Посттравматический и гнойный артрит
Присоединение гнойной инфекции может произойти при любом виде заболевания. Чаще всего это случается после открытых травм, но иногда инфекция попадает в суставы с током крови из отдаленных очагов инфекции. Если инфекция не присоединяется, то болезнь протекает остро и заканчивается полным выздоровлением.
Начало гнойного процесса острое, с лихорадкой, головной болью, недомоганием. Кисть очень болезненна, она резко отекает, кожа краснеет. Движения резко ограничены из-за боли. При появлении таких симптомов больному требуется хирургическая помощь.
Хронический посттравматический артрит рук развивается при частом мелком травмировании кисти у лиц, занимающихся некоторыми видами спорта (теннисистов), музыкантов (пианистов), парикмахеров и др. При отсутствии помощи и продолжении травмирования наступает стойкое нарушение функции сустава.
Ревматоидный артрит
Поражение мелких суставов рук развивается часто. Характерно симметричное поражение суставов и медленно прогрессирующее течение. Вначале появляются умеренные преходящие боли и скованность движений по утрам, продолжающаяся не более получаса и проходящая на фоне двигательной активности. Развивается также артрит пальцев рук.
Через некоторое время появляется некоторая припухлость над местом поражения, боли становятся постоянными, беспокоят ночные боли и сильная утренняя скованность. Отечность может то нарастать, то уменьшаться, но боли не проходят. Покраснение кисти встречается редко.
Реактивный артрит
Развивается через две недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции, иногда после гайморита, отита или ангины. Чаще в патологический процесс вовлекаются суставы нижних конечностей, но иногда и верхних, например, лучезапястный сустав.
Заболевание чаще всего протекает остро, с болями, покраснением и отеком тканей. Прогноз благоприятный: при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Но иногда течение изначально хроническое, в таком случае, при длительном течении может нарушаться функция сустава.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Инфекционный артрит
Поражение рук чаще всего происходит при гонорейном артрите. Воспалительный процесс протекает остро, с болями, отеком и покраснением тканей, повышением общей температуры тела, недомоганием. Проходит после назначения лечения гонорейной инфекции. Хроническое течение встречается редко.
Ювенильный хронический артрит (ЮХА)
Встречается в детском и подростковом возрасте и может носить многофакторное происхождение. Протекает чаще хронически, но бывает и подострое течение. Особенностью этого вида артрита рук является частое поражение суставов кисти и пальцев рук, длительное течение и формирование инвалидизации в течение последующих семи лет.
Деформация конечностей (укорочение) наступает за счет того, что происходит преждевременное закрытие костных зон роста.
Подагрический артрит
Обменное заболевание – отложение солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Воспаление мелких суставов рук редко является единственным симптомом заболевания, обычно его появление сочетается с развитием артритов других суставов, особенно часто поражается большой палец. Во время приступа подагры область над пораженным суставом отекает, краснеет, боли очень сильные. При частом повторении воспаления в одном и том же суставе возможно нарушение суставной функции: кисть перестает сгибаться.
Диагностика
Диагноз артрита мелких суставов кистей устанавливают на основании осмотра и опроса больного и подтверждают данными лабораторных и инструментальных исследований:
Лечение артрита кистей рук
Как и чем лечить артрит кистей, решает врач после обследования и установления окончательного диагноза. Любое лечение, проводимое без обследования, не будет эффективным, так как разные виды артритов лечатся по-разному. В любом случае пациенту назначается индивидуально подобранное комплексное лечение. В его состав входят:
Если консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают хирургические методы лечения.
Медикаментозная терапия
При артрите рук назначаются следующие лекарственные препараты:
Физиотерапевтические процедуры
В зависимости от стадии заболевания к медикаментозному лечению артрита кистей рук присоединяются физиотерапевтические процедуры, значительно усиливающие лечебный эффект и ускоряющие процесс восстановления тканей:
В состоянии стойкой ремиссии артрита рук рекомендуется санаторно-курортное лечение – грязи, ванны в сочетании с аппаратными физиотерапевтическими методиками. Отлично подойдут санатории Кавминвод.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Массаж
Эти процедуры делают в состоянии ремиссии. Очень эффективен, как лечебный массаж, проводимый массажистом, так и самомассаж. Самостоятельно можно ежедневно после нанесения на руки массажного масла выполнять следующие наиболее эффективные, но при этом щадящие массажные движения:
Ежедневный массаж улучшает кровообращение, способствует оживлению обменных процессов и восстановлению тканей.
Лечебная гимнастика
Комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) назначаются врачом. Первые тренировки лучше проходить под контролем инструктора по ЛФК, а затем уже продолжать дома. Помогут улучшить самочувствие следующие упражнения:
Лечебная гимнастика способствует улучшению кровообращения, восстанавливает силу мышц и связок, улучшает подвижность сустава, предупреждает разрушение хрящей. Проводится в состоянии ремиссии.
Рефлексотерапия
Древнекитайский метод, успешно интегрированный в состав современной медицины. Основан на рефлекторном воздействии на весь организм, а также на отдельные органы и ткани через определенные точки на теле человека. Чаще всего воздействие проводится методом иглоукалывания (акупунктуры), но можно также проводить прижигание (прогревание) точек полынными сигаретами, делать точечный массаж и использовать другие методики. Этот метод отлично зарекомендовал себя в лечении артритов кисти.
Народные методы
Народные средства (растительные отвары и настойки) также активно включаются в состав комплексного лечения в качестве дополнительных методов. Но назначает их врач, самолечение должно быть исключено. Народные рецепты:
Хирургическое лечение
В остром периоде хирургическое лечение проводится при гнойном воспалительном процессе: гной удаляется, суставная полость промывается антисептическим раствором.
Операция иногда требуется при длительном волнообразном течении артрита с сильными болями и отеком:проводится удаление части синовиальной оболочки (синовэктомия). Это дает положительный результат, приносит облегчение больному.
Когда происходит полная утрата суставной функции, проводится эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.
О новые методиках лечения ревматоидного артрита читайте в этой статье.
Подход к лечению в нашей клинике
В нашей клинике специалисты разработали особый подход к лечению этого заболевания. После тщательного обследования больного (в том числе с проведением МРТ) назначается комплексное лечение, в состав которого входят:
Такое сочетание позволяет быстро и безболезненно избавить больного от всех неприятных симптомов, а затем подавить прогрессирование заболевания и восстановить функцию сустава. Подробности о применяемых методиках лечения можно узнать на нашем сайте.
Общие клинические рекомендации
Чтобы предупредить обострение патологического процесса и его прогрессирование, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:
Профилактика
Профилактика артрита кисти особенно актуальна для лиц, имеющих отягощенную наследственность (близких родственников, страдающих такой патологией). Чтобы предупредить развитие болезни, нужно:
Как правильно питаться
Особой диеты требует только подагра, придерживаться ее требований обязательно. При остальных видах артритов достаточно здорового питания. Из рациона следует исключить жирное мясо и молочные продукты, жареные, острые, копченые, консервированные блюда. Нужно ограничить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки. В рационе должно быть много свежих овощей, фруктов, злаков, нежирных продуктов животного происхождения.
Развело руку чем лечить
Развилась рука — как это, от чего, что это развелась рука?
Может быть вы имеете ввиду развИлась? с ударением на вторую А. Так говорят в том случае, если происходит растяжение сухожилия. Чаще всего бывает от резкого маха (броска). если обеспечить руке покой, быстро проходит. в детстве нам привязывали шерстяные нитки на запястье.
Чаще всего такое явление происходит из-за чрезмерных долгих нагрузок, например взяли молоток и решили забор штакетником приколотить, так вот на следующий день внутри запястья почувствуете боль — вот это оно и есть. Происходит это из-за микро растяжений сухожилий, не смертельно, но и приятного мало. Что делать, чтоб не было такого? — нужно в спорт магазине купить напульсник и одевать его на запястье перед работой, либо перебинтовать пусть даже носовым платком и рука не разведётся, а если уж получилось, то тут только одно, покой и растереть обезболивающим — противовоспалительным средством.
В народном языке действительно имеется выражение «рука развилась». С «и». К какому-то развитию оно отношения не имеет. Так говорят о состояниях руки, близких или к небольшому растяжению (например, в запястье), или к «забитости» какой-либо мышцы.
Если у вас «развилась рука», то это может означать, что вы накануне или несколько дней назад совершали множественные не совсем привычные и не совсем простые для вас движения рукой, чаще всего — без разминки. Эти движения бывают резкими, не обязательно размашистые, и не обязательно силовые. В результате могут устать и мышцы, и связки, и это «аукнется» вскоре — рука заболит.
В словарях есть точное и емкое определение явления «развилась рука». А именно:
Возможно выражение пошло от «развилась боль в руке», либо от «развелись кости». Первый вариант выглядит более правдоподобным.
Лечение при этом состоянии обычно такое же как при любом растяжении (снижение боли мазями, уколами, уменьшение опухоли лекарствами и так далее). Но стоит помнить, что боль может является не только последствием ударного труда, поэтому рекомендуется обследоваться у специалиста.
Чаще говорят «РазвИлась рука», то есть через букву «и», от слова наверное «развитие», а не «развеваться». Это выражение больше используется в народе, термин не медицинский. Рука может заболеть от травмы, опухнуть, или получилось так, что от какой-то например непосильной работы у вас произошло растяжение. Скорее выражение «развилась рука» идет от другого — «развилась боль в руке». В любом случае, надо обязательно обратиться к специалисту, чтобы он уже назначил медикаментозное лечение, может даже потребуется и оперативное вмешательство, но чаще боль от растяжения проходит после мазей, таблеток, или на крайний случай уколов.
Есть такое понятие, как «развилась» рука, только не через «е», как в вопросе, а через «и». Так говорят, когда имеет место болезненность в области луче-запястного сустава. В случае, когда имеют место растяжения, ушибы, когда задействованы связки, сухожилия, то рука начинает болеть определенным образом, имеет целесообразность выполнить ряд средств, чтобы помочь. Но болеть могут и нервы, и нервные сплетения. Туннельный синдром — так называется другое характерное состояние при патологии, касающейся боли в области лучезапястного сустава.
Лечение и комплекс профилактических мероприятий зависят от диагноза. В том случае, когда имеют место растяжения, часто при спортивных травмах, накладывают фиксирующую повязку при помощи эластичного жгута.
Если имели место ушибы, травмы — массаж с мазями группы НПВС. В первый день после травмы — холод, на вторые сутки — тепло местно.
Если делали руками какие-то движения, однообразные в суставе, то «натрудили» руку, помассируйте с НПВС, чтобы спастически сжатая мышца расслабилась, задействованные нервы тоже будут интактны.
Растяжение связок кисти руки — что делать и как лечить
При травмах рук часто повреждаются связки около запястья, которые удерживают косточки суставов кистей. Проблема часто возникает при падениях. Причиной растяжения или разрыва становятся порой и чрезмерные нагрузки на руки – у грузчиков, спортсменов, штукатуров, швей. Резкими рывками родители могут потянуть связки рук малышей.
Признаки и симптомы растяжения кисти руки
Связки – это эластичные волокна, соединяющие кости в сустав. Вместе с сухожилиями, которые прикрепляют мышцы к костям, они составляют его гибкую часть. Связки пронизаны сосудами и нервными рецепторами. Вот почему при малейшем движении травмированной рукой тело пронзает острая боль, а запястье становится припухлым. У ребенка температура при растяжении нередко поднимается до 37,5-38 градусов. Этот вид травмы можно отличить от надрыва или разрыва связок кисти, вывиха или перелома костей тем, что пострадавший может двигать суставом.
При растяжении связок руки врачи выделяют три варианта:
Что делать при растяжении связок
Поврежденной кисти необходим полный покой. Надо приложить к ней холодный предмет, завернутый в полотенце. Боль через 1,5-2 часа стихнет, отек уменьшится, и можно накладывать иммобилизующую (обездвиживающую) повязку. Лучше всего фиксирует суставы эластичный резиновый бинт, но за его неимением можно воспользоваться обычным марлевым бинтом или косынкой, платком, шарфом.
Затем больного следует отвезти в травмопункт. Нужно, чтобы специалист подтвердил растяжение связок и исключил другие диагнозы: их разрыв или же вывих, перелом костей. Необходимо сделать рентгеновский снимок, возможно, томограмму. Особенно нельзя откладывать посещение травмопункта при сильном покраснении, частичной потере чувствительности кисти.
Первая помощь
Первая помощь при растяжении связок, оказанная вовремя, значительно ускоряет дальнейшее лечение. Она помогает избежать риска тяжелых осложнений. Последовательность действий такова:
Растяжение связок кисти руки чревато скоплением экссудата (жидкости). Чтобы ткани около травмированного места не отекали, пострадавший должен держать руку на уровне плеча. Если при оказании первой помощи человека необходимо положить, то она должна быть выше головы. Кроме того, желательно, чтобы больной периодически осторожно сжимал и разжимал пальцы, чтобы избежать развития осложнений.
Как лечить растяжение связок
Нужно прежде всего снять отек. Лечение холодом и тугой повязкой дополняется обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Их назначают местно в виде мазей, гелей и внутренне. При легком повреждении восстановление проводится дома и занимает 1-2 недели. На лечение растяжения связок средней степени могут уйти 3 недели. При их разрыве ликвидация травмы увеличивается до 2-3 месяцев. В стационаре проводят операции на кисти руки, фиксируют ее гипсовой повязкой.
Если нет риска кровотечения и температура в норме, через пару дней после травмы назначают легкий массаж воротниковой зоны, плечевого сустава, используя методы поглаживания, разминания, вибрирования, растирания. При отсутствии боли массируют затем травмированную зону. Когда боль и отек исчезнут окончательно, можно выполнять упражнения лечебной гимнастики для кисти руки.
Мазями
Мази с охлаждающим эффектом Эфкамон или Гэвкамен, содержащие ментол, наносят сразу после повреждения кисти руки. Потом используют в течение 1-1,5 недели мазь с нестероидным активным веществом: Вольтарен (Диклофенак), Нурофен-гель, Кетопрофен или Индометацин. Если растяжение тяжелое, назначают гормональные мази: гидрокортизоновую или преднизолоновую.
После исчезновения отека для активизации кровообращения в связках применяют мази Апизартрон, Випросал, Випратокс, Гепарин. Хорошо разогревают мази Финалгон, Миотон, Эспол. Травмированные сосуды кисти руки укрепляют Троксевазин, Венорутон. Мазь при растяжении связок следует наносить тонким слоем. Осторожными круговыми движениями ее слегка втирают в кожу.
С помощью повязки на руку
Для травм очень уязвимы связки кистевого сустава. На него накладывают повязку в виде креста. Сначала нужно обернуть бинтом 2-3 раза запястье. Его слои должны плотно ложиться друг на друга для прочной фиксации повязки. Потом бинтуют тыльную сторону кисти руки, пропускают бинт между пальцами и возвращаются к тыльной стороне кисти. Новый виток должен закрывать предыдущий на половину ширины бинта. Последние 2-3 оборота наслаиваются друг на друга. Конец бинта разрезают на две части, которые завязывают на запястье.
Если нужно захватить и пальцы, повязка на руку при растяжении связок делается, тоже начиная с 2-3 оборотов вокруг запястья. Затем бинтуют тыльную сторону кисти, двигаясь к пальцам. Их обматывают вертикальными оборотами. Потом, начиная с кончиков пальцев, горизонтальными движениями бинтуют всю кисть. Повязку нужно делать тугой, но она не должна перетягивать связки и усиливать боль. Забинтованную руку подвешивают на перевязь (косынку).
Народными средствами
Физиотерапией
Физические методы воздействия на больные связки помогают вылечить их быстрее. Запястье начинает болеть все меньше. При растяжении связок кисти руки хорошо помогают УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Популярен метод биоэнергорегуляционной терапии аппаратом Пролог-02, который генерирует токи, сходные с нервными импульсами. Процедуры обезболивают, позволяют сократить прием лекарств и активизируют резервы организма для ускоренного выздоровления.
Растяжение связок запястья — причины и лечение
Травму связок лучезапястного сустава, полученную в результате их сильного натяжения, называют растяжением запястья. Травма появляется из-за особенностей строения сустава. Связочный аппарат фиксирует суставы и удерживает их в здоровом положении. Допустимы только колебательные движения кисти. При любом движении кисти происходит натяжение связок. Когда положение сустава превышает анатомический максимум, происходит патологическое растяжение или разрыв связок запястья.
Прочность связок зависит от коллагеновых волокон, а упругость — от волокон эластина. Самой слабой оказывается связка с недостатком белков соединительной ткани.
Благодаря лучезапястному суставу кисть совершает все виды движений: сгибания и вращения. Подвижность обеспечивается большим количеством костей в кисти, каждая из которых удерживается в правильном положении благодаря связкам. По причине активной двигательной способности кисти и повышенной плотности расположения связок и происходит большинство травм и повреждений.
Причины растяжения связок запястья
Занимаясь спортом, физическим трудом, бытовыми делами легко получить растяжение запястья. Чтобы возникла травма, достаточно получить на сустав нагрузку определенной силы, превышающую способность соединительных тканей к сопротивлению.
Основные причины травматизма:
К группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом, ведущие сидячую или малоактивную жизнь. Также растяжение связок лучезапястного сустава легко могут получить люди с воспалительными заболеваниями, при которых страдают ткани суставов. Неразработанные связки и мышцы приводят к дистрофии волокон. Связки истончаются, теряют упругость. Создаются условия для получения травмы.
Симптомы
От того, насколько тяжелые получены повреждения связок лучезапястного сустава, зависят признаки травмы.
Разрыву связок могут сопутствовать вывих, защемление нерва, другие виды повреждений. При ощупывании места растяжения явно ощущается внутренняя припухлость. Без надлежащей помощи отек распространяется на окружающие ткани. Через 2 часа может повыситься температура тела. Это означает начало воспалительных реакций. Если травма запястья связана с полным разрывом связок, может наблюдаться неестественная подвижность кисти руки, с увеличенной амплитудой.
Виды травм
Классифицировать травму можно по механизму ее получения. Врач учитывает, при каких обстоятельствах человек получил растяжение запястья руки, в каком положении находилась кисть.
Варианты повреждений могут быть следующими:
В зависимости от того, какой вид травмы получил пострадавший, расписывается его лечение.
Что делать при растяжении связок кисти руки
Главным условием является создание полного покоя для травмированной конечности. Не стоит насильно сгибать и разгибать сустав, вертеть кистью для определения функциональности. Чтобы уменьшить боль, можно приложить к месту травмы холодный компресс. Заменить его может любой замороженный предмет, обернутый полотенцем. Уже через час уменьшится боль и спадет отек. Перед отправкой пострадавшего в травмпункт следует наложить ему фиксирующую повязку. Ее выполняют из эластичного и простого бинта, шарфа, куска ткани.
Подтвердить растяжение связок запястья руки смогут в травмпункте. После рентгеновского снимка, реже — томограммы, врач исключит разрыв, вывих, перелом кости. Нельзя откладывать поездку к травматологу при сильном покраснении тканей руки, легкой потере чувствительности.
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.
Большое клиническое значение имеет своевременно оказанная первая помощь.
Первая помощь пострадавшему
От реакции окружающих и своевременных действий зависит эффективность дальнейшего лечения. Соблюдение следующих правил поможет избежать риска осложнений.
Соблюдение покоя
Пострадавший принимает удобное положение. Травмированную руку кладет на ровную поверхность. Исключить любое давление на кисть. Не должно быть никакой одежды и других предметов, препятствующих оказанию помощи.
Снятие отека
Чтобы предупредить или уменьшить отечность в месте повреждения, необходимо наложить лед или охлаждающий предмет. Компресс запрещено держать дольше 2 часов во избежание обморожения.
Исключение нагрузок
Когда при растяжении запястья руки симптомы говорят о сильном повреждении, необходимо обездвижить кисть, наложить шину или фиксирующий бинт. Руку не следует перетягивать во избежание нарушения кровообращения. При легком онемении следует сразу ослабить повязку.
Предупреждение гематом
При серьезной травме и сильной боли руку лучше поднять повыше. Таким образом уменьшается опасность отека и кровоподтека. Для снятия боли можно принять обезболивающее средство: таблетку или препарат местного действия.
Лечение в домашних условиях
Как лечить растяжение запястья руки самостоятельно? После оказания первой помощи и медицинского обследования, если подтвердились легкое растяжение и минимальный травматизм связок, пострадавший приступает к домашнему лечению. При серьезном повреждении, полном разрыве, проводят хирургическое лечение в стационаре.
В первые сутки после травмы пораженный участок охлаждают. Впоследствии этого делать не требуется. Для обеспечения полного покоя на кисть можно наложить ортопедический фиксатор. Его приобретают в специализированном салоне. Суставные фиксаторы обеспечивают полную иммобилизацию или частичное обездвиживание, оказывают поддерживающее действие. Бандажи снимают отечность и способствуют быстрому рассасыванию гематом.
При наличии частичного разрыва обычно накладывается гипсовая повязка. Человек ходит с ней до полного сращения тканей. А в реабилитационный период проходит разнообразные процедуры для восстановления функциональности кисти. Любой непосредственный контакт с рукой, в том числе для массажа, возможен только в период реабилитации.
При растяжении запястья руки в условиях дома проводят лечение медикаментами и народными средствами.
Медикаментозное лечение
Самостоятельная терапия предполагает использование наружных мазей-бальзамов и обезболивающих средств. При сильной боли допустимо ставить инъекции Мовалисом, Диклофенаком, Олфеном. Таблетки действуют медленно, вызывают привыкание, негативно сказываться на системе выделения. Их можно принимать короткий период после травмы.
Лечение лучезапястного сустава мазями оптимально проводить месячным курсом. Когда негативные симптомы проходят быстрее, лечение заканчивают.
Эффективные мази:
Мазь наносят на поврежденную область до 3 раз в день, аккуратно втирают круговыми движениями.
Народное лечение
При растяжении связок запястья лечение народными методами проводят при помощи охлаждающих и рассасывающих гематомы компрессов, легких растирок, стимулирующих восстановление мазей.
Если есть аллергия на медикаментозные средства, в первый день можно сделать охлаждающий компресс из тертого сырого картофеля. Массу помещают в хлопковую тряпочку или марлю и накладывают на больное место, фиксируют на ночь.
Быстрее вылечить гематому поможет луковый компресс. Кашицу из натертого лука соединить с ложкой свиного жира и таким же количеством меда. Распределить массу по поверхности кожи и покрыть тканью. Держать по полчаса 2 раза в день.
Для восстановления тканей подойдут спиртовые настойки с камфарой, стручковым перцем, корнем имбиря. Они стимулируют регенерацию соединительной ткани.
Снятию отечности помогает смесь из запаренных овсяных отрубей и столового уксуса. Отек спадает через 1-2 часа после наложения компресса.
Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, облегчить состояние может компресс из измельченной свежей или запаренной сушеной травы дикой руты. Ее смешивают с морской солью в пропорции 3:1, прикладывают на полчаса к больному месту 2 раза в день.
Реабилитационный период
Не важно, каковы были первоначальные симптомы растяжения и каким образом проводилось лечение, после травмы человек должен полностью восстановить функциональность кисти. Решить эту задачу помогает физиотерапия.
Для восстановительного лечения подходят методы:
Курс из нескольких процедур активизирует резервы организма, стимулирует клеточное обновление, повышает эластичность соединительных тканей, улучшает подвижность сустава.
Своевременно оказанная помощь и лечение под наблюдением травматолога позволяет значительно снизить срок выздоровления и избежать негативных последствий в виде осложнений. Если не предпринимать никаких мер и надеяться только на молодой организм, самостоятельное заживление, можно довести дело до развившегося артроза, артрита суставов, некроза тканей и полностью нарушенной функциональности кисти.
Растяжение связок кисти руки: симптомы и лечение
Любое неосторожное движение или неосмотрительный шаг могут привести к травме. Наиболее часто страдающие части человеческого тела – конечности: руки и ноги. Именно на них мы возлагаем большинство физических нагрузок. Но малейший просчет и излишнее чрезмерное напряжение может привести к неприятности. Чаще всего от подобных травм страдают спортсмены или люди, подверженные избыточным физическим нагрузкам, связанным с тяжелым физическим трудом. Дети часто получают растяжение связок кисти руки или ног благодаря своей излишней активности, а старики могут травмироваться за счет нарушения функции вестибулярного аппарата и возможного падения.
Почему это происходит
Наши руки состоят из множества костей, соединяемых друг с другом с помощью суставов. Связки рук соединяют суставы между собой и обеспечивают нормальную функциональность. Такая соединительная ткань достаточно прочная, но и ее способности имеют свои пределы. В случае резкого напряжения связки принимают на себя максимальное воздействие. В силу отсутствия способности молниеносно растягиваться, они деформируются, в результате возникают микроразрывы тканей – растяжения. Растяжение связок кисти руки может иметь несколько степеней тяжести. Связки могут претерпевать полный или частичный разрыв, могут отсоединиться от кости в местах их крепления.
Заполучить растяжение очень просто, достаточно совершить резкое неловкое движение или просто упасть. Симптомы всех травм верхних и нижних конечностей схожи, потому крайне важно иметь верный диагноз. Ведь, наряду с растяжением, можно получить вывих или даже перелом. Зачастую травма происходит молниеносно, и ее сложно предусмотреть заранее.
Как избежать подобных травм
Зачастую растяжение связок кисти руки происходит по неосторожности. Поэтому главное – это правильно распределять нагрузки и быть внимательным, стараться избегать падений, не держать руку в неестественном положении продолжительное время. Важную роль в противостоянии подобным травмам играет и физическая подготовка. Чем эластичнее и тренированнее соединительная ткань связок, тем лучше и быстрее она способна растягиваться. Однако не следует полагать, что занятия спортом смогут всецело предохранить вас от подобных травм. Именно спортсмены чаще всего получают растяжение связок кисти руки или предплечья лишь потому, что превышают нагрузку на свой организм. По статистике, каждый человек в своей жизни хоть раз, но сталкивался с подобной проблемой.
Степени тяжести травмы
В зависимости от сложности травмы назначается и лечение. Растяжение связок кисти разделяют на три типа сложности. Но каждый случай может иметь сугубо индивидуальные проявления для каждого человека. Какой бы ни была сложной травма, следует обращаться за помощью к специалистам. Нередки случаи, когда обычное растяжение связок влечет за собой и ряд иных проблем.
Легкая степень
Для нее характерны микроразрывы волокон сухожилий. Проявляется легкой умеренной болью. Она не мешает подвижности запястья, в месте травмы отсутствует отек. Человек, получивший подобную травму, может шевелить рукой и сгибать запястье, хотя болевые ощущения могут несколько усиливаться при движении.
Средняя степень
Характерно наличие небольшого разрыва сухожилия. Возникает сильная боль. В месте травмы происходит кровоизлияние, появляется отек. Двигать кистью руки при таком повреждении практически невозможно из-за сильных болевых ощущений.
Тяжелая степень
Наиболее сильное и болезненное растяжение связок кисти. Симптомы: резкая и очень сильная боль, образование гематомы в зоне травмы, отечность. Это тот случай, когда сухожилие отрывается полностью, двигать рукой человек не может. При пальпации возникает ощущение собравшейся под кожей жидкости (флюктуация). Часто такое повреждение возникает при вывихе или переломе конечности. Сустав в месте поражения может стать нестабильным, а это значит, что после выздоровления подобные травмы именно в этом месте могут возникать регулярно.
Симптомы
Самый первый и характерный признак – сильная резкая боль в месте растяжения. Спустя какое-то время образуется припухлость. Становится сложным, а иногда и практически невозможным сгибание и разгибание пальцев, проблематично пошевелить запястьем руки. В случае с тяжелой степенью кисть руки утрачивает свою функциональность. Боль может быть настолько сильной, что у человека начинает кружиться голова, нередки случаи обмороков, возможно поднятие температуры тела. Из-за сдавливания и повреждения нервных окончаний в кисте руки может случиться онемение. Не нужно быть квалифицированным врачом, чтобы понять, что произошло растяжение связок.
Что делать
Даже если растяжение незначительное, следует немедленно прекратить нагрузку на руку. Иногда случается, что человек, получив такую травму, продолжает выполнять работу, а это только ухудшает положение в дальнейшем. Пострадавшей кисти следует обеспечить полный покой. Постарайтесь зафиксировать руку в положении выше уровня груди пострадавшего – это необходимая мера во избежание появления сильной отечности.
Зафиксируйте кисть руки в неподвижном состоянии и наложите тугую повязку. Если растяжение крайне сильное, потребуется наложение шины как при переломе.
На пострадавший участок положите холод. Это может быть что угодно: лед, бутылка с холодной водой или даже замороженное мясо из холодильника, если под рукой нет ничего подходящего.
Если человек испытывает крайне сильную боль, следует принять обезболивающее.
Любое, даже незначительное движение или прикосновение может быть болезненным. Потому пострадавшую кисть лучше зафиксировать. Воспользуйтесь шарфом или платком. Повяжите его в виде свисающей петли на шею и вложите в образовавшийся «гамак» поврежденную кисть. Следует обратиться за помощью к доктору, особенно если случилось тяжелое растяжение связок кисти руки. Фото ниже покажет, как зафиксировать руку правильно.
Лечение
Что делать и как лечить растяжение связок кисти? Если травма легкой или средней тяжести, то лечение проводится на дому. К счастью, наше тело способно восстанавливать некоторые повреждения тканей самостоятельно, без постороннего вмешательства. Стоит лишь обеспечить полный покой руке, и через время организм начнет регенерировать – сращивать порванные сухожилия. Зону повреждения бинтуют эластичным бинтом. В первые сутки после травмы стоит прикладывать холодные компрессы к этому месту. После – проводить физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогают восстановлению следующие методы: электрофорез, УВЧ и магнитотерапия. Как только спадет припухлость, а боль уменьшится, следует начать занятия лечебной гимнастикой.
Если было получено легкое растяжение связок кисти руки, симптомы могут постепенно исчезать уже через пару дней. Само же лечение займет одну или две недели. При средней степени травмы реабилитация может занять до 20 дней. При полном разрыве связок лечение может затянуться на несколько месяцев и требовать серьезного врачебного вмешательства.
Лечение в стационаре
Если по прошествии нескольких дней вы заметили ухудшение, придется обратиться в больницу. В стационарном лечении нуждаются люди, получившие тяжелую степень растяжения связок, но бывают и исключения в виде осложнений.
В том случае, когда повреждение произошло серьезное — порваны не только связки, но и соседствующие ткани, — врачом может быть назначено хирургическое вмешательство. При этом нарушенные нервные окончания и связки сшиваются, так ускоряется процесс заживления. Сегодня большинство операций проводится в щадящем режиме, что позволяет свести к минимуму всяческие негативные последствия.
Если произошло тяжелое растяжение связок кисти руки, лечение назначается врачом после сбора анамнеза и рентгенограммы. Потребуется исключить вероятность перелома в этом месте. После основного лечения будут назначены физиопроцедуры с применением мазей и сопутствующих препаратов, нацеленных на ускорение восстановительных процессов. Реабилитация будет всесторонне направлена на предотвращения развития рубцовой ткани в месте разрыва, ведь именно она может стать причиной похожих травм в будущем. Серьезно травмированную руку следует оберегать от чрезмерных нагрузок.