что делать когда болит шейный отдел позвоночника
Боль в шейном отделе позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
При движении головы или в покое человек может остро ощущать значительные боли в шейном отделе позвоночника и плечах. Симптом часто сопровождается и другими признаками, к которым относятся покалывание, периодические прострелы, постоянный дискомфорт. Патогенез подобного состояния тесно связан с дегенеративными изменениями, которые осложнены воспалением.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 23 Сентября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли шейного отдела позвоночника
Если болит шейный отдел позвоночника, а также воротниковая область, это связано со следующими причинами:
Таким образом, боль – это всего лишь отдельный признак, сигнализирующий о проблеме. Разбираться в причинах необходимо комплексно, а нставить диагноз и назначать лечение должен врач.
Разновидности боли в зависимости от ее локализации
Разновидности боли шейного отдела позвоночника
Болеть шея сзади у основания спины может по-разному. Помимо общих признаков остеохондроза существуют несколько характерных синдромов со своими симптомами.
Вертебральный синдром – проявляется совокупностью признаков, указывающих на поражение структур опорно-двигательного аппарата. К ним относятся: ограничение подвижности шеи, боли при повороте головы и пальпации, рентгенологические изменения в шейном отделе.
Синдром позвоночной артерии сопровождается болью позвоночника в области шеи, а также шумом в ушах, головокружением, снижением зрения и др. Признаки обусловлены сужением артерий позвоночника.
Кардиальный синдром выражается в боли в области сердца. При этом сердечно-сосудистая система не страдает, причина — патология шейного отдела позвоночника.
Корешковый синдром возникает, когда болит шейный позвонок, а точнее сдавливаются нервные корешки, которые отходят от позвоночного столба.
Первая помощь при боли шейного отдела позвоночника
Лечением должен заниматься только профильный специалист после постановки диагноза.
Если есть уверенность, что симптомы проявляются на фоне заболеваний позвоночника, можно предпринять меры, направленные на временное облегчение состояния. К ним относят:
К какому врачу обратиться
Существует целый список заболеваний шейного отдела позвоночника, лечением которых занимаются невролог, вертебролог. Именно к данным специалистам следует обращаться за помощью. При травмах понадобится помощь хирурга или ортопеда-травматолога. Врачи при необходимости направляют на консультацию к другим специалистам.
Боль в шее: как быстро себе помочь?
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Боль в шее мешает сосредоточиться на работе, не дает занять комфортное положение для сна или отдыха. Иногда она сигнализирует о проблемах с позвоночником. В статье мы расскажем о причинах боли, моментальной помощи и профилактике.
Почему болит?
Острая боль в шее обычно появляется из-за резкого движения или травмы. Например, когда вы долгое время смотрели в экран компьютера, а затем резко повернули голову из-за шума в коридоре. Боль ноющая и нарастающая постепенно — результат заболеваний позвоночника или длительных нагрузок на шейный отдел. Причиной боли могут стать:
Упражнения для снятия боли
Что еще можно сделать при боли в шее
Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.
Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.
Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.
Как не допустить?
Чтобы предупредить боль в шее, сидите с ровной шеей и спиной. Организуйте рабочее место так, чтобы в сидячем положении бедра находились выше коленей. Не наклоняйте и не выдвигайте голову вперед. Вот наглядный пример, как нужно и не нужно работать за компьютером:
Ставьте на пол ровные ступни — отрегулируйте высоту кресла под свой рост. Меняйте положение, можно время от времени откидываться назад.
В положении лежа следует положить под голову и шею подушку так, чтобы она касалась плеч. Это позволит разгрузить мышцы шеи. Сохраняйте уровень головы, когда собираетесь заснуть.
Когда нужно срочно к врачу?
Разминайте шею, делайте простые упражнения с плавными поворотами и наклонами даже при отсутствии дискомфорта, разминайтесь каждый час, если работаете сидя, следите за осанкой — это отличная профилактика заболеваний мышц и шейного отдела позвоночника.
Самые частые заболевания, связанные с нарушенным кровообращением — гипертония, варикозное расширение…
Неврологи занимаются диагностикой и лечением всех категорий болезней и условий, которые связаны с центральной…
Боль в шее: что делать и как лечить?
Огромное количество людей, вне зависимости от возраста, социального статуса, привычек и даже состояния здоровья могут столкнуться с таким неприятным симптомом, как боль в шее. Почему так случается?
Боль в шее – коварный симптом, который может носить серьезный характер, указывая на активные воспалительные процессы или разрушение тканей. Ощущения различной интенсивности нередко сопровождаются онемением затылка, а также потерей чувствительности рук, локальными покраснениями и даже отечностью. Нередко при болях в шее болит голова и наблюдаются головокружения.
Определить причины боли в шеи непросто. Чтобы точно диагностировать проблему требуется проведение комплексной диагностики, подразумевающей компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), а также ультразвуковое исследование (УЗИ) и лабораторные анализы.
Купирование боли в шее реализуется с использованием медицинских препаратов, а также методов физиотерапевтического лечения.
Общая информация
Боль, отдающая в шею, встречается у 70% взрослого населения. В зависимости от многих факторов, ощущения могут иметь различную интенсивность и длительность. Так, даже один и тот же человек может периодично испытывать как кратковременный дискомфорт, так и сильнейший болевой синдром, ухудшающий качество повседневной жизни.
Зачастую боль локализуется в шейном отделе позвоночника, а также по его переднебоковым поверхностям. Диагностированные случаи говорят о том, что чаще пациенты испытывают резкий «прострел», сменяющийся сильным дискомфортом.
Боль может отдавать не только в шею, но и распространяться на плечо, лопатку, затылочную область и носить различных характер:
В большинстве случаев, болезненность усиливается при выполнении различных движений головой, что вынуждает совершать повороты всем корпусом.
Строение и функциональные особенности шейного отдела позвоночника
Шейный отдел – это верхняя часть позвоночного столба (семь соединенным между собой позвонков), на которую ежедневно приходится достаточно большое количество нагрузки.
Сочленения, соединяющие между собой позвонки, образуют участок позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг.
Шейные мышцы отвечают за регулировку движений головы, а также позволяют удерживать ее в анатомически правильном положении. Каждая мышца прикрепляется к костям с помощью прочной соединительной ткани (сухожилий).
Изучив строение можно прийти к выводу о том, что болевые ощущения провоцируются патологиями различного типа, развитие которых концентрировано в любом из компонентов шейного отдела ОДА.
Классификация боли в шее
На сегодняшний день принято выделять несколько типов болей в области шеи:
Почему болит шея?
Среди причин болей в шее может оказаться большой список заболеваний, имеющих схожий перечень клинических проявлений, но при этом различные механизмы прогрессирования.
Причины боли в горле
Першение и царапанье сразу ассоциируется у большинства людей с простудными заболеваниями, однако, при ряде заболеваний такого типа могут присутствовать проявления такой силы, что пациент может ощущать боль в шее.
Сильный дискомфорт и высокие показатели болезненности сопровождают такие состояния, как:
Причины боли в шее спереди
Неприятные ощущения сконцентрированы преимущественно спереди, под подбородком? Столь ограниченный участок может рассказать о многом, ведь здесь расположено большое количество различных по типу тканей. Если дискомфорт усиливается при глотании и выполнении поворотов головой, то среди причин такому состоянию выделяют:
Причины боли в шейном отделе позвоночника
Если жалобы пациента говорят о неприятных ощущениях на задней поверхности шейного отдела, то существует риск диагностирования серьезных патологических состояний.
Боли в шее при остеохондрозе
Отдельное внимание следует уделить одной из наиболее распространенных проблем – боли в шее при остеохондрозе. Остеохондроз является одним из самых распространенных патологических заболеваний на планете.
Боли в шее при остеохондрозе – это серьезный симптом, пропустив который можно лишиться возможности на полноценное восстановление, упустив начальный этап развития патологических процессов, поддающихся лечению.
Причины боли в шее сбоку
Дискомфорт и сильные болевые ощущения, сконцентрированные в боковой поверхности шеи, могут мигрировать в плечевой пояс или ухо. Дополнительной неприятностью при этом становятся покалывание, пульсация и жжение.
Наиболее вероятными причинами боли в шее сбоку выступают:
Когда при боли в шее пора обратиться за врачебной помощью?
Зачастую, человек, испытывающий болезненность в каком-либо позвоночном отделе предпочитает отказаться от посещения доктора и пускает все на самотек. Чтобы не допустить серьезного ухудшения здоровья, важно своевременно обращаться за профессиональной помощью.
Вне зависимости от того какого типа боли в шее присутствуют, необходимо проконсультироваться со специалистом и определить причину их возникновения.
Особыми показаниями, на которые следует обратить внимание являются:
Игнорирование симптоматической картины может привести к необратимым последствиям, серьезно ухудшающими уровень качества жизни.
Встречаются ситуации, когда посещение лечащего врача требуется безотлагательно. К таковым принято относить:
Диагностика боли в шее
Для формирования качественного плана лечения любой болезни необходимо грамотно ее диагностировать, учитывая все жалобы пациента, имеющийся анамнез и результаты проведенных обследований.
Учитывая, что подавляющее большинство случаев обуславливается патологическими состояниями позвоночного отдела, при боли в шее лучше всего обратиться за помощью к мануальному терапевту (остеопату), вертебрологу или неврологу.
Весь комплекс диагностических процедур представляет использование инструментальных и лабораторных методов, каждый из которых направлен на визуализацию пораженной области и формирование качественной базы для выявления симптоматики сопутствующих заболеваний.
Рассмотрим наиболее информативные диагностические методы.
Рентгенологическое исследование
Рентгенография – ключевой метод диагностики. С помощью полученных в ходе обследования снимков можно оценить конфигурацию позвонков и сформировать понимание состояния хрящевой ткани.
Благодаря рентгенологическому исследованию можно выявить такие патологические состояния, как:
На рентгеновских снимках отображается вся необходимая для диагностики информация, что позволяет специалисту сформировать точный диагноз и определить ключевые направления лечения.
Однако, встречаются случаи, когда рентгенографии недостаточно для выявления ряда патологий. Порой, он вовсе является недоступным из-за противопоказаний. На помощь в таком случае приходят прочие решения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Обследование посредством МРТ предполагает получение трехмерного изображение в нескольких проекциях, что дает возможность оценить состояние всех видов тканей шейного отдела позвоночного столба.
Функциональная диагностика
В связи с тем, что одной из причин болевых ощущений в шейном отделе позвоночника являются мышечные спазмы, уместно говорить о вероятном поражении тканей этого типа.
В целях выявление поражений и их степени используют такие методы, как электромиография (определение уровня биоэлектрической активности и способности нервов передавать импульс).
Также применяется электронейрография (запись электрического сигнала в момент его распространения вдоль обследуемого нерв) и проба Форестье (выявление способности занять анатомически правильно положение).
Лабораторное исследование крови
Результаты общего и биохимического обследования биологических жидкостей (кровь, моча) свидетельствуют или опровергают наличие воспалительных процессов, которые и служат причинами болей.
При лабораторной диагностике отдельное внимание уделяется концентрации гормонов.
Дополнительными исследованиями принято считать бактериологический посев мокроты и мазок зева.
Лечение боли в шее
Вне зависимости от характера испытываемой боли, ее устранением и лечением первопричин должен заниматься исключительно врач. Важно помнить, что отсутствие лечения или применение неадекватной терапии (самолечение) рано или поздно приводит к усугублению патологического состояния и необратимым последствиям (от потери подвижности до летального исхода).
Что делать до постановки диагноза?
Появилась боль в шее? Не следует затягивать с визитом ко врачу. Однако, если диагноз еще не установлен, а боль не спешит отступать, следует знать, как с ней бороться.
Прежде всего, чтобы ограничить себя от вероятности появления столь неприятного синдрома, следует избегать чрезмерной резкости в движениях, а также позаботиться о защите от сквозняков и переохлаждений.
Если боли уже проявились и неприятные ощущения лишь нарастают, допустимо разово принять анальгетики. ВАЖНО! Препараты нельзя длительно принимать без назначения врача.
Методы консервативной терапии
Начальные стадии любого заболевания устраняются консервативными методами лечения, к которому принято относить медикаментозную терапию.
В целях купирования испытываемых ощущений, а также устранения патологических процессов, используются препараты различных фармакологических групп, к числу которых относятся:
Стоит заметить, что препараты группы хондропротекторы особенно важны на этапе устранения патологических состояний ОДА. Одним из наиболее действенных и доступных решений принято считать препарат «Артракам».
Физиотерапевтическое лечение, как метод устранения боли в шее
Лучшим активатором консервативных методов является комплексное сочетание с физиотерапевтическим лечением.
Снять излишнее напряжение в шее помогут такие методы, как:
Хирургическое вмешательство
При диагностировании патологий позвоночного столба, сопровождаемых болевыми ощущениями, локализованными в шейном отделе, могут потребоваться радикальные методы лечения.
В целях снижения чрезмерного давления на нервные корешки применяется дискэктомия (открытая операция, удаление грыжи), фораминотомия (малотравматичное вмешательство, направленное на декомпрессию нервов) или ламинэктомия (нейрохирургическая операция, предназначенная на устранение компрессии).
В особенно сложных случаях при сильных дегенеративных поражениях может потребоваться проведение спондилодеза (искусственное сращивание позвонков в целях их целенаправленного обездвиживания).
Профилактика болей в шее и нарушений ОДА в целом
Каждый, кто хоть раз сталкивался с рассматриваемой проблемой не раз задавался вопросом: «Какие существуют методы борьбы?». Прежде всего стоит отметить, что лучшим лечением во все времена принято считать профилактику, которая заключается в создании оптимально комфортных условий для функциональности и питания отделов позвоночного столба ОДА человека.
Важно создать такие условия, соблюдение которых будет не просто непрерывным, а буквально пожизненным. Именно в этом кроется секрет успешности профилактических мероприятий.
Существует несколько компонентов профилактики болей в шее. Рассмотрим каждый из них.
Физическая активность и занятия спортом
Ключевой компонент предупреждения разрушительных процессов опорно-двигательного аппарата. Умеренные физические нагрузки способствуют поддержанию оптимального состояния здоровья.
Безопасность рабочего места
Эргономика рабочих условий во многом определяет состояние здоровья человека, ведь на рабочем месте люди проводят достаточно большое количество времени.
Если невозможно организовать комфортные условия, то необходимо хотя бы стремиться к систематическому снятию напряжения, систематически выполняя простые разминочные упражнения.
Особый режим питания
Отсутствие полезных витаминов и минералов негативно отражаются на состоянии скелета человеческого тела. Чтобы в тканях было все необходимое, важно обеспечить рациональность питания.
Ежедневный рацион должен быть в меру обогащен источниками не просто энергии, а еще и витаминов, микроэлементов.
Не стоит забывать о питьевом режиме. Для обеспечения нужного уровня обмена веществ необходимо выпивать в день от 1,5 до 2-х литров чистой воды.
Прием хондропротекторов
Использование профилактических курсов приема хондрропротекторов способствует сохранению оптимального состояния суставных тканей, а также позволяет ускорять регенеративные процессы при их повреждении.
Предпочтение следует отдавать исключительно надежным препаратам, зарекомендовавшим себя на современном фармакологическом рынке. Одним из наиболее действенных принято считать «Артракам».
Хочется наслаждаться полноценной жизнью? Начинать профилактику болезней ОДА пора уже сегодня. Придерживая принципов сохранения собственного здоровья можно позабыть о плохом самочувствии и наслаждаться всеми п
Боль в шейном отделе позвоночника
Боль в шейном отделе позвоночника — это болевые ощущения по задней поверхности шеи, которые усугубляются при движениях головы. Симптом может сопровождаться болезненными мышечными спазмами, головными болями, головокружениями. Основные причины появления болей в шейном отделе позвоночника – воспалительные заболевания позвонков и мягких тканей, остеохондроз, травматические повреждения. Для обнаружения этиологического фактора проводят рентгенографию, КТ и МРТ, электромиографию, электронейрографию, лабораторные анализы. Для устранения болевого синдрома применяют НПВС, методы физиотерапии.
Причины боли в шейном отделе позвоночника
Хронические нагрузки на мышцы шеи
Шейный отдел позвоночника периодически болит у 3/4 взрослого населения. Чаще всего неприятные ощущения вызваны длительным пребыванием в вынужденной позе с наклоненной вперед головой и ссутуленной спиной, что характерно для офисных работников, студентов, швей. Тянущие боли в задней части шеи возникают к вечеру, усугубляются при поворотах головы. Иногда пациент ощущает «хруст» в шейном отделе при движениях. Если боли усиливаются с течением времени или наблюдается иррадиация болевого синдрома в область надплечья и лопаток, нужно посетить специалиста, чтобы разобраться, почему возникло расстройство.
Шейный остеохондроз
Самые распространенные причины появления сильных болей в шейном отделе позвоночника — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков. При незначительном поражении дисков и связочного аппарата ощущается дискомфорт в области шеи, усиливающийся после активных движений головой, сна в неудобной позе, воздействия сквозняков, физических нагрузок. Кроме болевого синдрома возможны парестезии, чувство «ползания мурашек», онемения шейной области. Чтобы не усугублять боль, пациенты стараются держать шею и голову неподвижной, поворачиваются всем корпусом.
По мере прогрессирования остеохондроза или при резком неудачном движении больные жалуются на «прострелы», когда болит шейный отдел позвоночника. Боли очень интенсивные, острые, пульсирующего или жгучего характера, ощущаются как бы в глубине шеи. При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа, при которой в шее ощущаются постоянные сильные боли. Болевой синдром вынуждает человека занимать положение лежа на спине, повороты головы невозможны из-за резких стреляющих болей. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.
Травмы области шеи
Болевой синдром, возникающий вследствие травматической причины, обнаруживается непосредственно после механического воздействия на шейную область или через некоторое время. Болезненность зачастую сочетается с изменениями кожных покровов в зоне травмы – наблюдается покраснение и припухлость, выявляются кровоподтеки, ссадины. При нарушении целостности костных структур происходит деформация контуров шеи, голова может свисать на грудь. Наиболее распространенные механические причины развития болей в шейном отделе позвоночника:
Стеноз позвоночного канала
Характерны постоянные боли по типу цервикалгии, которые могут иметь различную интенсивность. Человек описывает боли как тянущие, стреляющие, жгучие. Помимо болевого синдрома отмечаются нарушения чувствительности в задних шейных отделах, ограничение возможности совершать активные и пассивные движения. При сдавлении спинного мозга шейный отдел позвоночника очень сильно болит, для облегчения состояния больные занимают вынужденное неподвижное положение на спине.
О вовлечении в процесс вещества спинного мозга (компрессионной миелопатии) свидетельствуют чувствительные и двигательные нарушения. Ощущается онемение кожи шейной области, «ползание мурашек». Позднее появляется слабость в мышцах рук, снижается их тонус, подергиваются отдельные мышечные волокна, возможна атрофия мускулатуры. При ущемлении сосудистого пучка возникает синдром позвоночной артерии – отмечаются жалобы на периодический или постоянный звон в ушах, головокружения и предобморочные состояния.
Инфекционные процессы в позвоночнике
Воспалительные причины вызывают резкие пульсирующие боли в шейном отделе позвоночника, которые беспокоят постоянно. Болевые ощущения очень интенсивные, мучительные, зачастую пациенты не спят по ночам. Симптом выявляется на фоне ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, возможен озноб и холодный пот. Болезненность чаще обусловлена остеомиелитом позвонков. Интенсивная боль с признаками пара- и квадриплегии отмечается при формировании эпидурального абсцесса, осложняющего деструкцию шейных позвонков.
Опухолевая патология
Среди всех онкологических заболеваний частыми причинами появления боли в шейном отделе являются метастазы в позвоночник. Подобный тип метастазирования характерен для неоплазий легких, матки, желудка. Симптомы нарастают постепенно: сначала ощущается легкий дискомфорт или умеренные тянущие боли сзади в шейной области, затем болевой синдром усиливается. Возможны переломы позвонков даже при воздействии незначительных травмирующих факторов. Первичные опухолевые причины цервикалгии — остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкозы.
Поражение соединительной ткани
Системные воспалительные заболевания (ревматическая патология) всегда протекают с вовлечением в процесс костно-хрящевых структур. Обычно болевые ощущения вызваны прогрессированием ревматоидного артрита. При этом периодически сильно болит шейный отдел позвоночника, наибольшая интенсивность болей наблюдается утром после пробуждения. Также характерна утренняя скованность в шее длительностью более 1 часа. Цервикалгия часто служит признаком других коллагенозов: склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита.
Неврологические инфекции
Шейный отдел позвоночника может сильно болеть в начальном периоде менингита или энцефалита. Боль тупая или ноющая, сохраняется в течение одного-двух дней. Со временем болевой синдром переходит на область головы: беспокоят нестерпимые боли в затылочной и лобной области, также отмечается многократная рвота. При распространения воспалительного процесса на спинномозговой канал помимо интенсивных болевых ощущений развиваются парезы и параличи, нарушения чувствительности. Воспаление головного мозга вызывают такие инфекционные причины, как:
Отраженные боли
Шейный отдел позвоночника может болеть при патологиях близлежащих внутренних органов (пищевода, трахеи), что объясняется наличием висцеро-соматических рефлексов. Болевые импульсы от пораженного органа передаются на мягкие ткани, что приводит к возникновению боли в шее. Остальные симптомы зависят от причины, вызвавшей цервикалгию. При трахеитах наблюдается лающий сухой кашель и субфебрильная температура тела. Для эзофагитов типична мучительная изжога и отрыжка кислым, загрудинный дискомфорт.
Редкие причины
Диагностика
Пациенты с болями в шейном отделе позвоночника обращаются к врачу-ортопеду или травматологу. Проводится комплексное обследование позвоночного столба и смежных анатомических структур при помощи современных инструментальных методов. Для уточнения причины цервикалгии необходимы лабораторные исследования. Наибольшую диагностическую ценность имеют:
Лабораторные методы обследования имеют вспомогательное значение. Для подтверждения инфекционной причины болей делают общий и биохимический анализы крови, исследуют гемокультуру. Дополнительно рекомендованы серологические реакции для выявления наиболее типичных возбудителей нейроинфекций. Чтобы исключить ревматическую этиологию болей в шейном отделе позвоночника, определяют уровень ревматоидного фактора и антинуклеарных антител в крови.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Пациентам, у которых шейный отдел позвоночника болит очень сильно, следует обеспечить функциональный покой для шеи, избегать движений головой, особенно поворотов из стороны в сторону. Для уменьшения напряжения шейных мышц необходимо регулярно делать перерывы в работе за компьютером или станком. Для выяснения причины цервикалгии и подбора лечения следует как можно скорее обратиться к врачу. До верификации диагноза для снятия мучительных болей допустимо принимать анальгетики из группы НПВС. Самостоятельное использование согревающих компрессов запрещено.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от причины заболевания и клинической стадии. При отсутствии выраженных деструктивных изменений в позвоночном столбе достаточно комбинации медикаментозного лечения и физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острых болей в шейном отделе позвоночника, наиболее эффективны иглорефлексотерапия, чрескожная электростимуляция, ультразвуковые и электромагнитные методы. При хроническом болевом синдроме прибегают к мануальной терапии. Из лекарственных средств обычно применяют:
Хирургическое лечение
При нестабильных переломах тел и дужек позвонков показана оперативная репозиция отломков с их последующей стабилизацией методами накостного остеосинтеза – обычно устанавливают металлические пластины с транспедикулярной фиксацией. При доброкачественных спинальных опухолях выполняют их удаление после предварительной декомпрессии мозговых структур. В случае остеомиелита позвоночника необходима секвестрэктомия с дальнейшим восстановлением анатомических целостности позвоночного столба.
Применяющиеся при остеохондрозе хирургические методы лечения можно разделить на две группы: декомпрессионные и стабилизирующие. Декомпрессионные операции предназначены для снижения давления на спинальный канал и снятия корешкового синдрома. С этой целью проводится ламинэктомия, эндоскопическая дискэктомия, фасетэктомия. Стабилизирующие операции требуются при смещении шейных позвонков во фронтальной плоскости и риске повреждения спинного мозга. Выполняют передний или задний спондилодез (фиксацию костных структур для обеспечения их полной неподвижности).