что делать если у ребенка одно яичко не опустилось
Крипторхизм у детей
Врожденные патологии развития чаще встречаются у недоношенных детей. Так, крипторхизм по статистике отмечают в 30 % случаев. У доношенных эта цифра значительно ниже. В зависимости от многих факторов для лечения врожденных патологий назначается оперативное лечение, корригирующая терапия или же самопроизвольное исцеление (например, самопроизвольное опущение яичек в мошонку через несколько месяцев после рождения малыша).
Крипторхизм. Определение и классификация
Крипторхизм – это аномалия развития, характеризующаяся отсутствием в мошонке одного или двух яичек.
Формирование яичек в процессе внутриутробного развития происходит в брюшной полости. Затем в норме по паховому каналу они смещаются вниз в мошонку и к моменту рождения или в течение нескольких месяцев после яички полностью опускаются. Но в результате ряда причин этот процесс может остаться незавершенным. Врачи предполагают, что своевременное неопущение яичек в мошонку связано с гормональными нарушениями и особенностями анатомии малыша (недоразвитие пахового канала или возникновение препятствий у выхода из него, короткие сосуды яичек и другие). В этом случае развивается крипторхизм у детей.
В зависимости от возможности мануального смещения яичка разделяют несколько видов крипторхизма у детей:
Осложнения, которые могут возникнуть из-за крипторхизма:
Симптомы и диагностика
Основным симптомом крипторхизма у детей является отсутствие одного или двух яичек в мошонке. Жалоб может и не быть вовсе. Именно поэтому уделяется большое внимание профилактическому осмотру детей в детских садах и школах.
Обычно диагностика при крипторхизме у детей не составляет труда. На основании данных осмотра и пальпации можно предположить отсутствие яичек в мошонке. При тщательной пальпации бедренного канала, промежности, паховой области или живота можно прощупать неопустившееся яичко.
В редких случаях, когда диагностика затруднительно, возможно применение ультразвуковых методов исследования. С помощью УЗИ можно определить не только точное местоположение яичка, но и оценить его структуру.
Также с помощью ультразвукового исследования можно выявить анорхизм – состояние, при котором яички отсутствуют вовсе. При подозрении на анорхизм проводится комплекс мер по диагностике и коррекции этого состояния.
Крипторхизм у детей. Лечение
Не всегда крипторхизм у детей требует лечения. В некоторых случаях происходит самопроизвольное опущение яичек в мошонку. В этом случае назначается гормональная стимуляция. Такое ожидание оправдано в первый год жизни малыша. Если за этот год самопроизвольное опущение яичка в мошонку не произошло, то лечение крипторзизма у детей – операция.
Крипторхизм у детей. Операция
Операцию проводят на 1-2 году жизни под общим наркозом. Основными условиями операции являются: сохранение нормального кровотока в яичке, закрытие пахового канала, надежная фиксация яичка.
Если по ряду причин с первого раза не удалось опустить яичко, то операцию повторяют не ранее, чем через полгода.
После проведенного оперативного вмешательства ребенка выписывают под наблюдение уроандролога.
При своевременной диагностике и лечении прогноз относительно самого заболевания – благоприятный. При более позднем начале лечения добиться восстановления сперматогенеза удается редко. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами.
Что делать если у ребенка одно яичко не опустилось
Неопущенние яичка происходит в результате задержки в ходе нормального процесса опускания. При рождении приблизительно у 4% мальчиков, родившихся в срок, отмечается одно- или двустороннее неопущение яичка (крипторхизм). Это чаще встречается у недоношенных младенцев, поскольку опускание яичка вдоль по паховому каналу происходит в III триместре.
Опускание яичка может продолжаться в раннем периоде младенчества, и к трём месяцам общий уровень крипторхизма среди мальчиков составляет 1,5% и впоследствии меняется незначительно. Вопреки вышесказанному в настоящее время установлено, что иногда яичко, которое полностью опустилось при рождении, поднимается до уровня паховой связки в детстве, таким образом пополняя численность детей с неопущением яичка поздней манифестации.
Этот феномен может быть связан с относительным укорочением структур канатика в процессе роста ребёнка.
Обследование при неопущении яичка. Врачебный осмотр проводят в тёплой комнате, тёплыми руками и у спокойного ребёнка. Затем яички можно опустить в положение для пальпации путём лёгкого массирования содержимого пахового канала по направлению к мошонке.
Классификация неопущения яичка
Яичко, способное втягиваться. Яичко можно довести до дна мошонки без натяжения, однако затем оно втягивается назад, в паховую зону, кремастерной мышцей. При обследовании новорожденного яичко обычно прощупывается в мошонке. С возрастом его положение меняться не должно. Рекомендуется повторное исследование, так как впоследствии (в редких случаях) яичко может подтягиваться в паховый канал.
Пальпируемое яичко. Яичко может пальпироваться в паху, однако не может быть доведено до мошонки. Иногда яичко эктопировано, когда оно располагается вне нормальной линии опускания, и может обнаруживаться в промежности или бедренном треугольнике.
Непальпируемое яичко. При тщательном обследовании яичко не пальпируется в паху. В таком случае оно может находиться в паховом канале, брюшной полости или вообще отсутствовать.
Методы исследования при неопущении яичка:
• УЗИ — играет ограниченную роль в выявлении яичек в паховом канале у мальчиков, страдающих ожирением, однако может достоверно дифференцировать внутрибрюшное и отсутствующее яичко.
• Гормональные исследования — в случае двусторонних непальпируемых яичек наличие тестикулярной ткани может быть подтверждено регистрацией увеличения содержания тестостерона в плазме в ответ на внутримышечные инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ); этим мальчикам может потребоваться специальное эндокринологическое обследование.
• Лапароскопия — исследование выбора при непальпируемых яичках для установления их внутрибрюшной локализации или отсутствия.
Лечение неопущения яичка
Хирургическое опускание яичка в мошонку (орхидопексию) проводят по различным причинам.
• Фертильность — для оптимизации процесса сперматогенеза яичку необходимо находиться в мошонке, где температура ниже температуры тела. Время проведения орхидопексии является спорным вопросом, однако согласно доказательным данным предполагается, что орхидопексия в течение второго года жизни может улучшить репродуктивный потенциал. Фертильность после орхидопексии одностороннего неопущенного яичка приближается к нормальной.
Наоборот, фертильность снижается приблизительно до 50% после двусторонней орхидопексии пальпируемых неопущенных яичек; мужчины с наличием двустороннего неопущения яичек в анамнезе обычно стерильны.
• Злокачественное перерождение — неопущенные яички имеют гистологические отклонения и находятся под высоким риском озлокачествления. Риск выше при двустороннем неопущении яичек и наиболее высокий для яичек, расположенных в брюшной полости. Имеющиеся данные немного противоречивы, однако в некоторых исследованиях предполагается, что ранняя орхидопексия одностороннего неопущенного яичка снижает риск до аналогичного при нормальных яичках.
• Косметический и психологический эффект — если яичко отсутствует, может использоваться протез, но это лучше отложить до тех пор, когда можно будет установить протез взрослого размера.
Хирургическое вмешательство при неопущении яичка. Большинству мальчиков с неопущением яичек проводится орхидопексия с помощью пахового разреза. Яичко мобилизуется, подготавливаются семявыносящий проток и сосуды яичка, прилежащий открытый влагалищный отросток лигируется и разделяется, яичко помещается в мошоночный мешок. Операция обычно выполняется в форме процедуры одного дня.
Орхидэктомия часто рекомендуется при наличии одностороннего внутрибрюшного яичка, которое не может быть исправлено простой орхидопексией, поскольку имеется высокий риск малигнизации в будущем. Микроваскулярная орхидопексия или стадийная орхидопексия являются доступными методиками для сохранения яичка в редких случаях билатерального внутрибрюшного их расположения, когда тестикулярные сосуды также слишком короткие для того, чтобы была возможность осуществить одностадийную процедуру. Несмотря на то что в яичках, расположенных внутрибрюшинно, происходит нарушение сперматогенеза, они способны продуцировать мужские половые гормоны.
Неопущенное яичко:
• Встречается приблизительно в 4% случаев у младенцев, рождённых в срок, и только 1-1,3% у младенцев в возрасте 3 мес.
• Может быть подвижным, если может быть доведено до дна мошонки без натяжения, однако постепенно втягивается обратно — обычно в норме.
• Непальпируемое, если не пальпируется — может находиться в паховом канале, брюшной полости или отсутствовать.
• Пальпируемое, если ощущается в паху, но не может опуститься в мошонку.
• Орхидопексия проводится для восстановления фертильности, предотвращения малигнизации и по косметическим и психологическим причинам.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Крипторхизм
Лечением данного заболевания занимается андролог.
МКБ-10: Q53.9 — Неопущение яичка неуточненное.
Крипторхизм — это врожденный или приобретенный порок, при котором у лица мужского пола одно или оба яичка не опускаются в кожный мешочек (мошонку). Опускаться они должны на восьмом месяце внутриутробной жизни. Яички могут оставаться в брюшной полости, либо опущение может прерваться на каком-либо отрезке пути. Также при прохождении в мошонку тестикулы могут отклоняться от физиологического пути. Патология развивается у трети недоношенных младенцев и всего у 3% доношенных.
Приблизительно у 75% мальчиков, рожденных с данной аномалией, наблюдается самостоятельная миграция яичек в течение 6 месяцев, и лишь у 1–2% новорожденных к концу первого года жизни сохраняется крипторхизм.
Врожденный дефект левого яичка наблюдается в 20% случаев, правого — в 50%. Двусторонний крипторхизм диагностируют у 30% малышей. Патологию разделяют на две группы: эктопию и ретенцию яичка. В первом случае яичко фиксируется в зоне паха, полового члена или бедра, во втором — яичко по пути в мошонку останавливается в брюшной полости или паховом канале. В обоих случаях опустить яичко в мошонку вручную не представляется возможным.
Если яичко не мигрировало в мошонку из-за напряжения поднимающей мышцы, такую аномалию классифицируют, как ложный крипторхизм, который не требует хирургического вмешательства, исчезая самостоятельно в пубертатный период. Еще различают такой вид заболевания, как поднявшееся яичко, при котором оно перемещается вверх, что обусловлено слишком медленным ростом семенного канатика. В любом случае, перед тем как назначить лечение, проводится тщательная диагностика крипторхизма, чтобы определить вид патологии.
Причины крипторхизма
Выделяют такие причины крипторхизма:
Причины крипторхизма, обусловленные гормональной недостаточностью, возникают вследствие нарушения стимуляции материнским гонадотропином гормонопродуцирующих клеток, расположенных в семенниках (клетки Лейдига).
Также дефицит гонадотропных гормонов может быть по причине патологий гипофиза, при которых нарушается гипоталамо-гипофизарная функция.
Симптомы крипторхизма
В зависимости от механизма развития заболевания различают крипторхизм:
В зависимости от локализации крипторхизм бывает:
Основной симптом крипторхизма – отсутствие яичек в кожном мешочке. Зачастую данная аномалия возникает в сочетании с другими врожденными патологиями, например, с паховой грыжей (в 90% случаях). Отсутствовать может одно или оба яичка, многие мальчики ничего при этом не чувствуют. Поэтому важной является профилактика крипторхизма в виде медосмотров в детских садах, начальных классах школы.
Крипторхизм бывает истинным и ложным. При истинном варианте тестикулы располагаются вдоль физиологического пути и к рождению не успевают опуститься. При ложном варианте яичко можно опустить руками, но через несколько секунд оно самостоятельно вернется на место. Самая распространенная причина ложного крипторхизма — мышечный гипертонус отвечающих за движение тестикул. Также выделяют такие симптомы крипторхизма, как: тянущие боли в паху или животе, низкое качество спермы, нарушение фертильности.
Осложнения крипторхизма
Если не проводить своевременное лечение, развиваются осложнения крипторхизма:
Установлено, что дистопические яички подвергаются дегенеративным изменениям еще во внутриутробном периоде. Если отсутствует своевременное лечение крипторхизма, то постепенно развивается гормональная дисфункция, которая проявляется в ожирении, отсутствии оволосения паха и лобка, медленном росте волос на лице, высоком голосе. У взрослых мужчин развивается импотенция. У мальчиков с односторонней дистопией снижена фертильность, но детородная функция в целом сохранена. При двухстороннем не опущении тестикул значительно снижается фертильность и возможность в будущем стать отцом.
Диагностика крипторхизма
Диагноз крипторхизм устанавливается методом пальпации и осмотра после появления мальчика на свет. Обследование проводится в теплом помещении и теплыми руками, чтобы не было рефлекторного мышечного сокращения, в результате которого яичко может подняться.
В качестве дополнительной диагностики крипторхизма для подтверждения диагноза проводится ультразвуковая диагностика или рентгенография. При отсутствии достаточной информативности используют МРТ с введением контрастного средства. Чтобы подтвердить абдоминальную ретенцию в тяжелых случаях, необходимо проведение лапароскопии. Иногда требуется гормональное обследование при затруднении диагностирования, если визуальные методы диагностики не дали точной информации.
Если яичко находится в брюшине, то диагностируется абдоминальный крипторхизм. При опущении одного яичка диагностируется монорхизм (5% всех случаев). При отклонении яичка от естественного пути ставится диагноз эктопия. Это главный признак крипторхизма. Проводится дифференциация с псевдокрипторхизмом (мигрирующее яичко). При этом состоянии яичко мигрирует за область мошонки в результате сильного мышечного сокращения. При пальпации оно опускается на анатомическое место.
Лечение крипторхизма
У 80% недоношенных мальчиков тестикулы опускаются самостоятельно в первый год жизни, иногда назначается гормональная терапия, которая подразумевает введение гонадолиберина или ХГ. Гормонотерапия эффективна, если проводится в первые полгода жизни. Хорионический гонадотропин назначается при ложной форме заболевания. Проводится пятинедельный курс низкими дозами гормональных медикаментов. Если даются высокие дозы, то возможно оволосение лобка, гиперпигментация кожи, увеличение пениса и мошонки, гиперплазия предстательной железы. Эти осложнения могут быть транзиторными. Иногда показана предоперационная гормонотерапия.
При половом созревании, высоком уровне тестостерона и половых гормонов, гормонотерапия противопоказана. Консервативное лечение способствует опущению яичка в мошонку примерно в 55% случаев. При двухстороннем процессе положительный результат гормонолечения наблюдается у трети пациентов. В остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство – орхипексия, которая осуществляется на втором году жизни (до 18 месяцев). При вторичном крипторхизме операцию делают до семилетнего возраста. Чтобы исключить дискинезию половых гормонов и онкологический процесс, во время орхипексии проводится биопсия яичка. В половине случаев тестикулы не подвергаются изменениям. Если же обнаружены выраженные физиологические изменения, то яичко удаляется.
Показания к оперативному вмешательству — эктопия, ущемление и перекрут. В редких случаях проводится резекция (орхиэктомия). Для косметической коррекции в последующем рекомендована имплантация искусственного или донорского органа. В ходе операции яичко выделяется, низводится в так называемый «карман» (дополнительный надрез на мошонке), фиксируется в «кармане». В 60–80% случаях присутствует паховая грыжа, которую также удаляют. Операция длится полтора часа, после чего ребенок находится в стационаре 1–3 дня под врачебным наблюдением. В течение этого времени больным соблюдается постельный режим. На протяжении месяца после операции ребенку нельзя играть в активные игры, бегать, прыгать.
Детьми операция переносится хорошо, но ее выполнение довольно сложное и требует от врача высокой квалификации. Чем выше находится яичко, тем сложнее операция. Возможны послеоперационные воспалительные процессы, гематомы, атрофия яичка, если было нарушение кровоснабжения.
Радикальное лечение не опущения яичка осуществляют в раннем возрасте для того, чтобы:
Если яичко расположено высоко в забрюшинном пространстве, то осуществляется двухэтапная лапароскопия с интервалом в полгода. В данном случае процедура является лечебно-диагностической. В брюшине выполняются маленькие проколы, в которые вводится микрокамера и хирургический инструментарий. С помощью лапароскопа находят яичко, если оно неразвито, то его удаляют, если развито – то низводят в мошонку. Послеоперационное обследование проводят через неделю, затем через месяц и через полгода.
Если у вас или у вашего ребенка присутствуют патологические симптомы, лечение крипторхизма необходимо в любом случае, чтобы избежать осложнений. При ложной форме патологии в терапевтическом курсе нет необходимости. Чтобы излечить истинный крипторхизм, нужно обратиться к высококвалифицированному андрологу или хирургу-урологу. Современные хирургические технологии позволяют избежать осложнений крипторхизма, восстановить фертильность. Если лечение не проводилось в детстве, то с возрастом мужчина утрачивает детородную функцию. В этом случае помогут стать отцом только вспомогательные репродуктивные технологии.
Профилактика крипторхизма
Во время беременности женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить своевременные осмотры и обследования, исключить вредные привычки, не принимать самостоятельно лекарственные средства, выполнять врачебные рекомендации. Некоторые препараты, принимаемые матерью во время беременности, негативно влияют на синтез тестостерона, приводя к аномалиям развития половых органов.
Специфической профилактики крипторхизма нет. Главное — это осмотры в младенческом, дошкольном, школьном (6–7 лет), юношеском (16–17 лет) возрасте. После операций по поводу не опущения тестикул нужно вовремя проходить скрининговое обследование и динамическое наблюдение, чтобы избежать нежелательных последствий и сохранить способность к продолжению рода.
Крипторхизм у детей Оперативное лечение, если не опустилось яичко
Если к 1-2 годам у мальчика яичко не опустилось в мошонку, необходима операция. Операция при крипторхизме у детей требует высококвалифицированного подхода и современного оборудования. Клиника детской хирургии «МедикаМенте» в Королеве имеет все необходимые условия для проведения таких операций
Запись на прием онлайн
Крипторхизм у мальчиков: лечение в «Медика Менте»
С использованием современных технологий врачи хирургического отделения МедикаМенте в Королеве проводят операции при крипторхизме у детей разной степени сложности. Консультацию и оперативное лечение проводят детские урологи-андрологи, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. На сегодняшний день это признанные специалисты в области детской хирургии, врачи-хирурги с более чем 15-летним профессиональным стажем, консультанты ведущих в Москве детских клинических больниц (Филатовской больницы, ФМБА России).
О преимуществах лечения детей в стационаре 1 дня
узнайте о нас всё за 2 минуты
Если вы столкнулись с диагнозом крипторхизм у своего ребенка, приглашаем на очную консультацию к хирургу нашего Центра. На приеме врач расскажет вам всё о предстоящем лечении крипторхизма, методах проведения операции, сориентирует по благоприятным срокам её выполнения.
Крипторхизм и опущение яичек у мальчиков: когда делать операцию?
Самый подходящий возраст для оперативного лечения крипторхизма у ребенка – 1-2 года. В очень редких случаях, при возможности осложнений и риске травматизации яичка в паховом канале, при крипторхизме у мальчиков операцию проводят до года. До 7 лет допускаются операции при вторичном крипторхизме. Важно помнить: промедление с осуществлением операции может привести к замедлению полового созревания ребенка и увеличить риски развития бесплодия. Своевременная операция позволяет предупредить потенциальные осложнения крипторхизма: паховую грыжу, перекрут яичка, бесплодие, рак яичка и психологические проблемы у взрослых мужчин.
Крипторхизм у детей: операция по опущению яичка
Лечение без боли и страха
Комфортные условия пребывания в клинике
Гарантии
Мы гарантируем высокое качество медицинских услуг, внимательный подход и комфортные условия для каждого пациента. Накопленный опыт позволяет достигать положительных клинических эффектов и гарантировать надежность выполнения операции и ее безопасность.
Приём иногородних пациентов
Крипторхизм у детей: цена операции
Если так случилось, что у мальчика не опустилось яичко, и вы задаетесь вопросом «где сделать операцию на крипторхизм ребенку?», предлагаем ознакомиться с ценами на лечение в нашей клинике. К вашим услугам знания наших хирургов и их опыт работы в ведущих детских хирургических стационарах Москвы, индивидуальный подход и доступная стоимость операции.
** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.
Как проходит операция
Несмотря на сложность хирургического метода, операция при крипторхизме, проведенная в клинике «Медика Менте», легко переносится пациентами, имеет низкую вероятность возникновения осложнений. Как правило, ребенок проводит в Центре 1-2 дня.
Подготовка к операции
Перед проведением операции по опущению яичка необходимо пройти консультацию детского хирурга, на которой вы согласуете дату операции, необходимое предоперационное обследование. Для иногородних пациентов возможна дистанционная консультация по телефону. Записаться на прием к врачу можно по телефонам, указанным на сайте, или с помощью электронной формы записи на сайте. Детские хирурги Центра рассмотрят вашу заявку, свяжутся с вами, согласуют время приема и операции, ответят на ваши вопросы. За 2 недели до предполагаемой даты операции необходимо пройти обследование (можно в поликлинике по месту жительства). Перечень анализов выдаст врач на консультации. Результаты анализов по готовности необходимо отправить на электронную почту Центра.
Анестезия (наркоз)
Операция по низведению яичка проводится в день прибытия пациента в клинику. Ребенка осмотрит оперирующий хирург и врач-анестезиолог. Операция будет проходить под общей анестезией, поэтому ребенок ничего не почувствует и не запомнит. Мы разрешаем одному из родителей сопровождать ребенка в операционную палату до тех пор, пока он не уснет. Как только ребенок впадет в состояние глубокого сна (наркоза), анестезиолог попросит Вас покинуть операционную. Операции при крипторхизме у детей проводят под масочным наркозом. Севоран обладает приятным запахом, комфортно переносится маленькими пациентами. После пробуждения наркоз бесследно выводится из организма, не вызывая побочных эффектов и аллергических реакций.
Операция по опущению яичка
Степень сложности операции по низведению яичка и метод оперативного лечения зависит от расположения яичка. При паховом крипторхизме хирург делает небольшой разрез в паху до 3-4-х см, через который находит неопущенные яички и опускает их в мошонку, где закрепляет при помощи швов. В том случае, если яички расположены высоко в брюшной полости, операция производится в 2 этапа с интервалом 6-12 месяцев. В этом случае операция крипторхизма проводится методом лапароскопии с целью снизить болевой синдром, уменьшить кровопотерю.
Послеоперационный период
Сразу после операции ребенка переведут в послеоперационную палату, где он проснется и сразу увидит родителей. За состоянием ребенка будут наблюдать медсестра и врач. Длительность пребывания ребенка в Стационаре после операции зависит от самочувствия ребенка и типа операции. Как правило, ребенок проводит в Центре 1-2 дня. При выписке вы получите подробные рекомендации по восстановлению в домашних условиях и уходу за послеоперационными швами. Швы снимаются на 12 сутки от дня операции.
Что нужно знать
Промедление с осуществлением операции крипторхизма может привести к замедлению полового созревания ребенка и увеличить риски развития бесплодия.
До какого возраста необходима операция по опущению яичка?
Возраст 1-2 года – самый подходящий для операции по опущению яичка у ребенка. До 7 лет допускаются операции при вторичном крипторхизме.
Какие надо сдать анализы для операции при крипторхизме?
Способы проведения операции по низведению яичка
Два метода хирургического лечения крипторхизма: открытый способ (делается разрез до 3-4-х см в паховой области) или лапароскопический (с помощью проколов).
Сколько длится операция крипторхизм у детей?
Средняя продолжительность операции при крипторхизме 35-60 минут.
Послеоперационный период
В первый месяц необходимо будет ограничить физическую активность. В некоторых случаях совмещают хирургическое и медикаментозное лечение для того, чтобы восстановить работоспособность прооперированного яичка и минимизировать хирургическую травму яичка. После операции мальчики обязательно должны проходить периодический осмотр у врача-андролога с целью контроля функции оперированного яичка.
Есть ли гарантия?
Прием ведут детские врачи и хирурги центра «Медика Менте»
Толстов Кирилл Николаевич
Никитский Михаил Николаевич
Приемы в клинике и онлайн-консультации. Успешно проводит комплексную диагностику и лечение андрологических и урологических заболеваний у детей. К детскому урологу, хирургу М.Н. Никитскому обращаются пациенты с диагнозом крипторхизм, сперматоцеле, ф. узнать больше
Федорова Елена Владимировна
Специализируется на детской хирургии и детской уро-андрологии. Принимает детей с урологическими патологиями, заболеваниями органов мошонки, воспалительными заболеваниями, пупочными и паховыми грыжами, проводит лечение гидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса. Владеет оперативными методами лечен. узнать больше
Воробьёв Владимир Валентинович
Специализируется на подготовке пациента к оперативному вмешательству, контролирует стабильность его состояния во время операции и после пробуждения. В совершенстве владеет всеми методиками операционного наркоза и анестезии. Имеет богатый опыт проведения операций у детей в возрасте от 3 месяцев. При н. узнать больше
Абдуллаев Андрей Викторович
Владеет различными современными методиками анестезий (и анальгезий), умело комбинируя их между собой, таким образом, достигая максимальной анестезиологической защиты пациента от операционной травмы, при минимальном негативном воздействии анестетиков на организм. В арсенале используемых методик: тотал. узнать больше
Фотогалерея
Крипторхизм у детей на фото. Случаи из практики
В операционной
В операционной
В палате
В палате
«МедикаМенте» в Королеве
«МедикаМенте» в Королеве
Отзывы и истории пациентов
Дорогие родители! Спасибо, что нашли время поделиться своим мнением о проведенном лечении крипторхизма у ваших мальчиков.
18.04.2015 г. мы были на операции в центре медика менте. У моего сына был с рождения левосторонний криптохризм. Я долго думала где оперировать ребёнка, т. к. яичко самостоятельно никак не опускалось и Слава Богу, что я нашла такого замечательного врача, как Никитский Михаил Николаевич! Малыша прооперировали. Длилось всё всего 40 минут, шовчик аккуратный, анестезиолог замечательный, после наркоза малыш поспал ещё минут 40, отошел без последствий, немного поплакал и всё. Сейчас мы дома, выписали нас в тот же день через 4-5 часов. Сыночка ничего не беспокоит, не капризничает, спит хорошо, аппетит хороший. Там всё аккуратно, ничего страшного нет. Подход в центре особенный к каждому ребёнку, на 2 этаже есть классная площадка. Так же не забыли про родителей, предлагали чай, кофе, печенье. Палаты очень хорошие, телевизор, кровати, кресла, стулья, шкаф, душ. в общем, всё на высшем уровне. Я очень довольная и рада, что всё позади, теперь у сына всё хорошо. Спасибо Вам огромное!