что делать если у ребенка болит живот и его рвет
Что делать, если у ребенка тошнота и рвота?
Содержание
Ситуации, когда ребенок жалуется на тошноту, нередки, особенно в раннем возрасте. Каждый родитель хотя бы раз встречался с этим неприятным явлением.
Тошнотой называют неприятные ощущения в желудке и подложечной области. Логическим завершением этого состояния является рвота, то есть «эвакуация» еды и желчи из желудка. Обычно сопровождается такими симптомами, как повышенное слюноотделение, побледнение кожи, снижение температуры и артериального давления, потливость и даже обморок. Может носить как эпизодический, так и постоянный характер (в зависимости от причин).
Причины появления тошноты у ребенка
По происхождению причины тошноты можно разделить на несколько категорий.
Тошнота у ребенка на «нервной почве»
Здесь задействована центральная нервная система. Состояние возникает при:
Если у ребенка наблюдается неоднократная тошнота без температуры (или с низкой температурой) и поноса или же без рвоты, – причины могут быть самые разнообразные. Такие состояния – это поводы для немедленного обращения к врачу. При своевременном обращении прогноз в основном благоприятный.
«Токсическая» тошнота
Она связана с наличием в организме токсинов различного происхождения, которые циркулируют по кровеносной системе:
Тошнота, обусловленная заболеваниями желудочно-кишечного тракта
Если периодически у ребенка возникает тошнота, то это серьезный повод обратиться к детскому гастроэнтерологу, который назначит прохождение исследований. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятней будет врачебный прогноз.
Чем кормить ребенка при тошноте и рвоте?
Многие родители не знают, какой должна быть диета малыша, если его постоянно тошнит. При неоднократной рвоте (особенно при отравлениях, когда она сопровождается поносом) малыш теряет много жидкости, что грозит обезвоживанием. Необходимо давать небольшие порции воды, компота из сухофруктов, остуженных травяных чаев или отвара шиповника. Ни в коем случае нельзя использовать для выпаивания сладкую воду или газированные напитки – это может резко ухудшить состояние. Также не стоит давать ребенку пить за раз много жидкости – так можно спровоцировать новый приступ рвоты. Источник:
Е.О. Комаровский
Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь. Эксмо-Пресс, 2011 г.
В каждом случае врач дает индивидуальные рекомендации по питанию ребенка, но общий принцип таков: следует максимально снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Из рациона необходимо убрать копченую, пересоленную, жирную пищу. Каши на воде, кисели, домашние компоты и сухарики, паровые котлеты и овощи – все это относится к щадящему рациону и поможет малышу скорее выздороветь.
Врачи медцентра «СМ-клиника» имеют огромный опыт в лечении заболеваний ЖКТ у детей. Передовые методы обследований и квалифицированные врачи помогут быстро выявить причины тошноты у ребенка и начать эффективное лечение.
Рвота и боли в животе у ребенка
Симптоматика у детей в дошкольном периоде строится на поведенческой реакции малыша и описании взрослых. Сам ребенок пока не может рассказать о неблагополучии, пожаловаться на здоровье. Хотя уже в детском саду он привыкает к медицинским осмотрам и знает, где у него животик.
В старшем возрасте дети хорошо понимают, как чувствуется тошнота, а рвоту даже способны вызвать самостоятельно. Появление болей в животе со рвотой у ребенка — это не всегда признак патологии, разбираться должен педиатр. Мы разъясним только те отличия от взрослых, о которых должны знать родители.
Функциональные нарушения
Пищеварение ребенка очень чувствительно к изменению питания, режима. Боль в животе и рвота сопровождает любые отклонения:
Психогенный характер болей в животе наблюдается у нервных, эмоциональных детей с гиперактивностью. Функциональные боли с рвотой могут возникать после перенесенного испуга, стресса. Часто повышенная тревожность и волнения, например, перед выступлением на утреннике или контрольной в школе, вызывают понос, рвоту, боли вокруг пупка.
Когда ребенка тошнит, то наблюдается повышенное выделение слюны, усиленные глотательные движения. Мамы знакомы со рвотой на фоне кормления неприятной для малыша пищей. Такую реакцию психиатры называют протестной. По-другому ребенок защититься и выразить несогласие не может.
Некоторые дети таким образом ищут чем можно привлечь к себе внимание, им хочется получать больше общения, чтобы их пожалели. Вырвавшего малыша нельзя ругать. Насильственные действия взрослых, наказание не помогут. Сетование на плохой характер у малыша только усложняет контакт.
Придется подстраиваться, объясняться играми, договариваться, консультироваться с психоневрологом. Набраться терпения родителям поможет мысль, что не все они делали правильно во время беременности.
Суть функционального сбоя, когда ребенка тошнит и болит живот, заключается:
Когда симптомы нужно считать тревожными?
Неотложная медицинская помощь может понадобиться маленькому пациенту, если:
Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». Симптомы указывают на острую патологию. Мы разберем наиболее частые причины.
Отравление
Отравления вызываются попаданием в организм веществ, имеющих различную природу. Их делят на пищевые и непищевые. Признаки и химические вещества отличаются в зависимости от возраста ребенка.
У грудничков
Главный источник отравления — кормящая мама, которая не соблюдает диету, употребляет алкоголь, некачественные продукты, запрещенные медикаменты. Другими причинами могут быть: плохо обработанная бутылочка, соска, неподходящее качество прикорма (просроченная дата, самостоятельное неправильное приготовление, досрочное введение).
Из непищевых причин распространены:
За отравление говорят следующие признаки:
У дошкольников
Если у ребенка болит живот и тошнит в том возрасте, когда он самостоятельно ходит, интересуется окружающим, пробует на вкус все, что плохо спрятано, то возникает отравление. Чаще всего заболевают дети 1–5 лет. Они тянут в рот все, что можно достать: средства бытовой химии, баночки с кремом, таблетки, фантики, приправы, ягоды, цветы.
Наиболее частыми отравляющими веществами становятся кислоты и щелочи, входящие в состав моющих средств. При попадании в организм ребенка возникают ожоги слизистой рта и пищевода, болезненное трудное глотание, удушье из-за отека гортани, рвота с кровью и желчью.
Проводя лето на даче и отсутствии присмотра, дети наедаются ядовитыми растениями типа белены. Симптомы отравления возникают уже спустя 20–30 минут. В клинике характерны:
Близкие замечают, что у ребенка сначала заболел живот, потом вырвало, но легче не стало, присоединились признаки действия яда на головной мозг. Пациента следует как можно скорее доставить в стационар. Если «Скорая помощь» сможет быстро промыть желудок зондом и начать дезинтоксикацию, то шансы на выздоровление повышаются.
Почему запор у детей вызывает боли в животе?
Запоры всегда связаны с нарушенной моторикой кишечника. У ребенка он вызывается сниженным тонусом, недостатком клетчатки в питании. Наиболее тяжело переносится грудничками. У них причины запоров кроются:
Признаки запора: вздутие живота от газов, повышенная упругость брюшной стенки, плач, боль по всему животу, внизу живота из-за давления газов, отказ от еды, повышенное срыгивание и рвота, возможно повышение температуры, у старших детей болит голова.
Обычно при запорах проверяют и корректируют диету мамы и ребенка. После трехмесячного возраста рекомендуется добавлять по чайной ложечке морковный сок, тертое яблоко, фруктовые пюре. Не забывать делать массаж и выкладывать малыша на живот. При необходимости клизму делают маленькой грушей с кипяченой водой температурой 30–32 градуса.
Воздействие солнца и жары
Проводя отпуск на морском побережье, родители забывают, что для ребенка вредна не только акклиматизация, но и непривычное жаркое солнышко. При высокой температуре воздуха организм перегревается, с потом выводится много солей.
После дня, проведенного на пляже, ночью наблюдаются:
Рекомендуется до приезда «Скорой помощи» уложить ребенка в тень, приложить в область шеи и подмышек бутылки с холодной водой, накрыть его мокрой простыней. Дать пить слегка подкисленную воду.
Может ли у ребенка образоваться гастрит?
Гастрит или воспаление желудка может стать причиной болей в животе у ребенка. Острая форма развивается при травматическом повреждении желудка от проглатывания инородных тел (булавок, пуговиц, стекла, мелких игрушек) или перекорме в праздничный день газированной водой, тортом, жареными блюдами, мороженным.
Симптоматика проявляется спустя 1,5–2 часа. Родители замечают, что ребенка вырвало и болит живот. В рвотных массах остатки непереваренной пищи, возможна кислота и горечь за счет повышенной выработки желудочного сока и рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки.
Боли максимально расположены в эпигастрии, отдают влево и вправо, к пупку. Иногда наблюдается небольшое повышение температуры, но чаще гастрит протекает без температуры. Хроническое течение характерно для детей школьного возраста, которые бесконтрольно покупают и едят фастфуд, чипсы, газированную воду, не соблюдают режим питания
Обострения наблюдаются при волнениях, напряженной ситуации. Иногда боли ощущаются в виде тяжести в желудке даже без еды. Боли в эпигастрии и рвота требуют обязательного осмотра врача, поскольку часто являются проявлением острого аппендицита.
Лечебные мероприятия для детей с гастритами строятся на соблюдении жесткой диеты, режима питания. Лекарственные препараты назначаются только после обследования, выявления типа кислотности, инфицированности хеликобактерией.
Дискинезия желчевыводящих путей
Нарушением управления выводом желчи по протокам из желчного пузыря в кишечник часто страдают дети. Это вызвано неправильным питанием, увлечением чипсами, кондитерскими изделиями, газировкой.
После подобной еды возникает боль и чувство тяжести справа в подреберье, тошнота, рвота горечью. Приступ прекращается с выходом желчи. В лечении очень важно соблюдение диеты и регулярности потребления теплой пищи.
Инфекция и боли в животе
Зачастую у ребенка болит живот, появляется рвота после еды на фоне инфекционных заболеваний: вирусных (грипп, ОРВИ), при кишечных инфекциях, вызванных ротавирусом, шигеллой (дизентерия), сальмонеллой (сальмонеллез). Наибольшее распространение вспышки заболеваний получают в местах скопления детей: в школах, детских садах, интернатах, летних лагерях.
Передача респираторных вирусов осуществляется путем чихания, кашля, попаданием частиц слюны от больного ребенка к здоровому. Кишечные инфекции имеют фекально-оральный пить заражения. Передаются через грязные руки, немытые овощи, мух, при неправильной тепловой кулинарной обработке пищи.
Заболевают сразу несколько детей. При гриппе нельзя исключать абдоминальную форму. Боли в животе сопровождают симптомы интоксикации, головные боли, чувство разбитости, насморк, кашель, ломота в суставах.
Рвота и боли в эпигастрии сопутствуют дизентерии, при этом воспаление локализуется в толстом кишечнике и максимально поражает сигмовидную кишку. Пациентов беспокоит понос, ложные позывы с отхождением слизи и крови. При пальпации живота определяется в левой нижней стороне валикообразное уплотнение, образованное спастически сокращенной кишкой.
Меры по лечению болезней рекомендует врач-инфекционист. Он совместно с эпидемиологом определяет, можно ли оставить ребенка дома или необходимо изолировать в инфекционное отделение стационара. Применяются противовирусные средства, антибактериальные, интоксикация снимается введением жидкости и витаминов.
Народные рекомендации
Для прекращения болей и тошноты народные целебники рекомендуют:
Ребенку нелегко быстро поставить диагноз. Тошнота и боли в животе — сложный симптом, требующий наблюдения, обследования. Если предлагается госпитализация, то родителям нужно согласиться с врачом.
В домашних условиях невозможно проверить необходимые анализы. Устранение или временное уменьшение болей — нерадостный признак, они могут перейти на другой более сложный этап патологии. Вместо ожидаемого облегчения, еще более спутать клинические проявления.
Острая кишечная инфекция у детей
Содержание статьи
Острая кишечная инфекция у детей и взрослых занимает второе место по распространённости после респираторных болезней. Этот группа инфекционных заболеваний, протекающих в ЖКТ и сопровождающихся местными и общими симптомами. Особенно остро кишечная инфекция проходит у младенцев. Согласно статистике ВОЗ, каждый год в мире от кишечных инфекций умирает примерно 2 млн детей младше 5 лет. Поэтому очень важно своевременно обращаться за квалифицированной помощью.
Всплески заболевания обычно приходятся на теплое время года, особенно когда влажно. Болезнетворные микроорганизмы живучи и могут существовать до нескольких дней вне тела человека. Это могут быть вирусы и бактерии. Дети раннего возраста наиболее подвержены заражению и сложнее переносят инфекцию. У них велик риск осложнений и серьезного вреда здоровью в целом. Микроорганизмы проходят через рот и желудок, потом закрепляются в кишечнике и размножаются, от этого происходит общая интоксикация.
Разновидности инфекций
Все инфекции делятся на бактериальные и вирусные, которые в свою очередь тоже классифицируются на несколько видов.
Бактериальные виды
Вирусные формы
Причины развития заболевания
Возбудителями острых кишечных инфекций могут выступать патогенные и условно-патогенные бактерии, вирусы.
Основные формы передачи вируса: орально-фекальная, а для вирусной инфекции характерен воздушно-капельный путь. Нередко заражение происходит от грязных, несвежих или недостаточно приготовленных продуктов, сырой воды. Вирус или бактерия проходит через рот и желудок и далее укрепляется в кишечнике, где начинается активное размножение, приводящее к интоксикации организма.
Основные причины заражения:
Симптомы кишечной инфекции у детей
Признаки заболевания разделяют на местные и общие. К последним относятся:
Местные симптомы:
При тяжёлой форме острой кишечной инфекции у ребёнка могут развиться осложнения с различной симптоматикой:
Самые распространенные признаки, по которым можно определить инфекцию – это некоторые изменения поведения ребенка. Он становится сонливым, отказывается от еды, у него вялость.
Родителей всегда интересует, сколько дней длится заболевание. Вообще, не всегда болезнь начинается с высокой температуры. Часто сразу возникает рвота и небольшая боль в животе (первые 12 часов), а температура тела может даже снижаться. Рвота может быть до 30 раз. Сначала выходит пища, потом «вода», потом желчь. Под конец идет «пустая» рвота. Потом рвота проходит, ребенок вялый, аппетита нет. Может начаться лихорадка до 39℃ и водянистая диарея. За 2-7 дней диарея стихает, возвращается аппетит, улучшается общее самочувствие – ребенок выздоравливает. Все это время ребенок должен находиться под наблюдением специалиста и получать соответствующее лечение.
Болезнь может иметь инкубационный период. Первые симптомы могут появляться через 6-48 часов после заражения.
Способы клинической диагностики
Чтобы точно установить диагноз и исключить другие заболевания, проводятся:
Очень важно отличить инфекцию кишечника от других болезней с похожими симптомами. Например, от небактериального отравления пищей или лекарствами, воспаления аппендикса, пневмонии. Если появились симптомы, нужно обратиться к детскому инфекционисту или гастроэнтерологу. Врач назначит бактериологические исследования и/или дополнительные серологические способы диагностики, чтобы выявить антитела к возбудителям инфекции. При вирусных инфекциях ухудшается общее состояние, поднимается высокая температура, а при бактериальных возникают четкие локальные симптомы.
Лечение острой кишечной инфекции у детей
Первое желание родителей – что-то дать ребенку, как-то начать его лечить еще до консультации с врачом.
Важно! Если ребенок жалуется, что у него затуманилось и ухудшилось зрение, есть признаки косоглазия, нужно немедленно вызывать «Скорую». Это признаки ботулизма, который смертельно опасен.
До прихода врача нужно оказать первую помощь:
Если соблюдать все рекомендации врача, бороться с обезвоживанием и соблюдать диету, ребенок сможет выздороветь за 4-5 дней.
Рекомендации при острой форме заболевания
Профилактика обезвоживания
Многие инфекции проходят самостоятельно под действием детского иммунитета. Поэтому главная задача – помочь организму в этот период. И самое опасное – это обезвоживание из-за рвоты и диареи. Нужно восполнять физиологический уровень жидкости. Для этого ребенку можно дать «Регидрон», «Орасан», «Хумана электролит», «Гастролит» и др. Похожий раствор можно сделать самостоятельно: на 1 л воды – 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли. Перед тем как дать раствор, его нужно нагреть до температуры тела ребенка в данный момент для максимальной скорости всасывания. Источник:
Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин
Современные принципы терапии острых кишечных инфекций
// Казанский медицинский журнал, 2010, т. 1, №XCI
Меры против высокой температуры
Любую повышенную температуру нужно сбивать. Это связано с тем, что жар дополнительно выводит из организма воду, усиливая обезвоживание. Чтобы избежать не только обезвоживания, но и общей интоксикации, нужно обязательно дать жаропонижающее – «Ибуклин», «Нурофен детский», «Ибупрофен» и др.
Антибиотики
ВОЗ дала рекомендации, когда при кишечных инфекциях показана терапия именно противомикробными препаратами:
Сорбенты
Это именно то, что можно дать ребенку при кишечной инфекции, чтобы избежать интоксикации. Согласно данным ВОЗ, нет прямых доказательств действенности таким препаратов именно против заболевания. Однако и вреда они не наносят, поэтому педиатры часто их назначают.
Диета при кишечной инфекции у детей
Болезнь будет протекать хуже, если кормить ребенка молочными и мясными продуктами. Почти любая еда может ухудшить состояние. Поэтому в идеале показано голодание на 1-2 дня. Однако далеко не все родители согласны на такое и такие меры не подходят детям с низкой массой тела. ВОЗ предлагает кормить ребенка так же, как и до болезни, но лучше перевести его на вегетарианскую диету с преобладанием жидкой пищи. Полезны овощи, крупы.
Профилактика кишечных инфекций
Чтобы снизить вероятность заражения кишечной инфекции специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют:
Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» не рекомендуют самостоятельно лечить ребёнка от острой кишечной инфекции. При ухудшении самочувствия малыша обратитесь к специалисту.
Источники:
Боли в животе у детей
Если у ребенка болит живот, то не следует пускать дело на самотек. Причинами могут быть хирургические, гинекологические, паразитарные, психические заболевания и другие внутренние патологические процессы.. Важно различать острые и хронические боли в животе и их интенсивность. Сильный дискомфорт может указывать на опасное заболевание, при котором быстрая оценка ситуации обеспечивает спасательные неотложные медицинские меры.
Детальнее о проблеме
Боли в области живота являются одной из самых распространенных детских жалоб, и, к счастью, они в основном временны и безвредны. Возможные причины разнообразны и варьируются от инфекций и пищевой непереносимости до функционального дискомфорта.
Среди основных провоцирующих факторов:
проблемы с пищеварением;
отсутствие «движения» кишечника в течение нескольких дней;
слишком жирная или сладкая пища, а также испорченные продукты.
Душевные проблемы, страхи и стресс также проявляются дискомфортом. Как правило, он безвреден и исчезнет, когда причина будет устранена. Кроме того, реакция организма на волнение, беспокойство или радостное возбуждение может также стать причиной возникновения данного симптома. Чаще всего проблема быстро исчезает и не требует медицинского вмешательства.
С чем связаны боли в животе у ребенка?
Боль в животе может быть и опасна – выступать в роли сигнала серьезного заболевания, такого как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или воспалительный процесс в области малого таза. Она может даже указывать на начинающуюся пневмонию. Причиной может быть повышение температуры тела или гриппозное состояние. Редкими предрасполагающими факторами являются отравления, глистные заболевания и кишечная колика.
У младенцев и маленьких детей причину часто трудно определить. Признаки включают хныканье или крик, отказ от пищи, подтягивание ног, рвоту или диарею, а также сильную чувствительность при прикосновении. Старшие дети обычно хорошо описывают свои ощущения. Можно попытаться помочь ребенку домашними средствами. Если дискомфорт не утихает, он очень сильный и если даже после опорожнения кишечника состояние не улучшается, то нужна помощь специалиста.
Характер и области локализации
У младенцев в первые 3-4 месяца жизни повторяющиеся боли в области живота, которые часто возникают в одно и то же время дня или ночи и приводят к сильным крикам, характерны для так называемых «трехмесячных колик». Часто осторожный массаж или поглаживание снимает дискомфорт. В любом случае обращайтесь к детскому врачу для исключения других причин.
Таблица – Виды и особенности болей в животе у ребенка
