что делать если у малыша запор при смешанном вскармливании
Запор у новорожденных при смешанном вскармливании
Грудное молоко является лучшим питанием для новорожденного ребенка. Оно обеспечивает его всеми необходимыми питательными веществами и способствует нормальному протеканию процессов пищеварения. Но не всегда у мамы есть возможность обеспечить младенца необходимым объемом грудного молока. В этом случае рекомендуется его докармливать молочным смесями. Такое питание называется смешанным, если объем грудного молока составляет не менее половины. При переходе на смешанное вскармливание у многих малышей начинаются проблемы с пищеварением, самой частой из которых является запор.
Смешанное вскармливание
После рождения ребенка всем мамам обязательно даются рекомендации по организации грудного вскармливания. Ни у кого не вызывает сомнения, что именно грудное молоко обеспечивает малышу нормальное развитие и предотвращает многие заболевания. Но не всегда есть возможность сохранить грудное вскармливание в полном объеме. Такое бывает по разным причинам.
Чаще всего переходить на смешанное вскармливание требуется в таких случаях:
Переходить на смешанное вскармливание нужно после консультации с врачом. При этом маме желательно сохранить грудное молоко, соблюдать специальную диету. При наличии инфекции или необходимости приема лекарств нужно сцеживаться, чтобы не прекратился процесс лактации. Если же рекомендуется просто докармливать малыша, желательно, чтобы объем грудного молока был больше, чем смеси.
При смешанном вскармливании очень важно правильно выбрать смесь, чтобы она была по составу как можно ближе к грудному молоку. Так пищеварительной система малыша будет легче приспособиться к незнакомой пище. Чтобы ребенок не отказался от груди, рекомендуют докармливать его из ложечки или выбирать на бутылочку тугую соску. При таком питании ребенку необходимо дополнительно давать кипяченую воду. Молочная смесь используется для докармливания младенца примерно до 6 месяцев, потом она постепенно заменяется на овощные или фруктовые пюре, каши, супы, мясо, кисломолочные продукты.
Суть проблемы
Чаще всего у малышей наблюдается запор при искусственном вскармливании. Но даже небольшое количество смеси может вызвать нарушение пищеварения. Грудное молоко часто переваривается полностью. Поэтому стул у грудничков может наблюдаться 1 раз в несколько дней. Если опорожнение кишечника не вызывает у ребенка дискомфорта, а каловые массы мягкие, то это нормально. Но такое состояние может привести к понижению тонуса кишечника. Поэтому попадание в пищеварительную систему незнакомой тяжелой пищи приводит к запорам.
Но не всегда при переходе на смешанное вскармливание появляется запор у новорожденного. Наличие проблемы можно определить по таким симптомам:
Причины запоров
Чаще всего запор у грудничка при смешанном вскармливании появляется при неправильном выборе молочной смеси или при слишком резком переходе на новый тип питания. Смесь необходимо добавлять в рацион постепенно, а при невозможности этого нужно сохранить как можно больше грудного молока. Резкое введение незнакомого для ребенка питания может вызвать нарушение пищеварения. Причем, это относится как к адаптированным смесям, так и к дополнительному прикорму, который рекомендуется вводить не ранее 4-5 месячного возраста. А если молока у женщины достаточно, можно знакомить ребенка с новой пищей после полугода.
Появление запоров также может быть связано с неправильным выбором смеси. Если такое питание стоит недорого или приобретается не в специальных магазинах, оно может содержать коровье молоко, пальмовое масло, различные химические добавки. Чтобы сохранить нормальное пищеварение ребенка, лучше выбирать для его кормления адаптированные смеси, наиболее приближенные к грудному молоку. Правильно подобрать такую смесь может помочь врач или специалист по грудному вскармливанию. Часто при таких проблемах рекомендуют использовать смеси с бифидобактериями, например, «Нан» или «Хумана».
Кроме того, есть другие причины запоров у малышей, находящихся на смешанном вскармливании. Нарушение стула может быть связано с особенностями питания мамы. Если у нее в рационе много углеводов, белого хлеба, макарон, жирного мяса, ребенок может страдать запорами. Такая проблема возникает также при употреблении антибиотиков, препаратов железа, инфекционных заболеваниях, дисбактериозе. Тонус кишечника может быть снижен из-за недостатка кальция, ограничения подвижности ребенка, некоторых врожденных заболеваний.
Часто мамы также забывают, что малышу необходима вода. Ее недостаток организм восполняет из кишечника, что приводит к уплотнению каловых масс. Даже грудных детей, получающих только мамино молоко, рекомендуется допаивать, а при смешанном вскармливании кипяченую водичку предлагать малышу нужно обязательно. Кроме того, при введении докорма очень важно не перекармливать ребенка, так как это тоже может привести к запорам.
Лечение
Когда малыш мучается от запоров, не каждая мама может сразу сообразить, что делать. Есть, конечно, простые способы избавить ребенка от дискомфорта, но лучше всего проконсультироваться с врачом. Чаще всего при нечастых запорах врачи рекомендуют откорректировать режим питания, поменять смесь и начать давать малышу водичку. Предлагать ее между кормлениями нужно обязательно, кроме того, для сохранения грудного молока необходимо давать ребенку грудь по требованию.
Для нормализации пищеварения и облегчения опорожнения кишечника некоторые врачи рекомендуют вместо водички давать младенцам отвар изюма. Изюм обогащает обычную воду калием, который улучшает перистальтику кишечника, а также другими питательными веществами. После 2 месяцев малышу можно давать также отвар чернослива, который поможет справиться с запорами. Полезны отвары укропа, фенхеля, ромашки.
Если стула нет дольше 3-4 дней, и такое повторяется часто, необходимо более серьезное лечение. Для облегчения опорожнения кишечника допустимо сделать микроклизму с кипяченой водой или готовую клизму Микролакс. Часто таким способом пользоваться нельзя, так как может нарушиться перистальтика кишечника.
Поэтому врачи рекомендуют лучше воспользоваться специальными глицериновыми свечами, которые безопасны для младенца. Улучшить работу кишечника можно и с помощью лекарств. Для малышей при запорах применяют препараты с лактулозой в виде сиропа. Они безопасны, но нужно соблюдать рекомендуемую врачом дозировку, так как в первые дни приема они могут вызвать усиленное газообразование.
Немного легче справиться с запорами у ребенка старше 6 месяцев. В этом возрасте нужно постепенно заменять молочную смесь овощами и фруктами. Если малыш предрасположен к запорам, нужно исключить из его рациона рис, бананы, печенье, морковь и картофель. Можно давать овсяную кашу, кабачки, цветную капусту, тыкву.
Профилактика
Чтобы предотвратить запор при смешанном вскармливании, прежде всего, необходимо сохранить лактацию как можно дольше. Нужно тщательно выбирать смесь, а включать ее в рацион в минимальных количествах. С грудным молоком в организм малыша попадают необходимые ферменты и полезные бактерии для создания нормальной микрофлоры кишечника. Желательно переходить на смешанное вскармливание только по рекомендации врача, смесь тоже использовать лучше ту, что порекомендует специалист.
Чтобы предотвратить запоры, нужно также регулярно выкладывать ребенка на животик, делать ему массаж. Для этого легкими круговыми движениями по часовой стрелке гладят младенца по животику. Необходимо также с малышом чаще гулять, делать гимнастику, особенно полезно упражнение «велосипед». А теплые ванночки с ромашкой помогут ему расслабиться. Кроме того, при введении в рацион докорма обязательно давать ребенку дополнительно кипяченую водичку, это поможет избежать обезвоживания.
Запоры при смешанном вскармливании – это довольно частое явление. Но при правильном подходе к такому типу питания и при выполнении всех рекомендаций врача этой проблемы можно избежать.
Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Количество просмотров: 42 265
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 8 минут
Содержание:
Из-за незрелости органов пищеварения и низкой активности пищеварительных ферментов у грудных детей иногда могут возникать сбои при опорожнении кишечника – запоры. Нередко они могут наблюдаться у новорожденных при искусственном вскармливании. При появлении симптомов запоров требуется незамедлительно обратиться к педиатру.
Немного о физиологии
Ребенок, питающийся грудным молоком, может ходить в туалет столько раз, сколько ест. Поэтому вполне нормально, если его кишечник будет опорожняться до 7 раз в сутки. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, дефекация обычно происходит гораздо реже (1–2 раза в сутки). Но при этом в норме стул чаще всего кашицеобразный.
Причины запоров у новорожденных на искусственном вскармливании
Реакция на некоторые компоненты смеси. Нередко к запорам может привести аллергия на определенные вещества, входящие в состав смеси. Обычно эта реакция сопровождается и другими симптомами: кожными высыпаниями (крапивницей, дерматитом и пр.), мокнущими экземами и пр. При наличии этих признаков стоит незамедлительно обратиться к педиатру для обследования.
Резкий переход с грудного на искусственное вскармливание. Иной состав нового питания в совокупности со слишком быстрым и/или неправильным переходом с грудного на искусственное вскармливание могут провоцировать у ребенка не только срыгивания и метеоризм, но и запор. Вводить смесь нужно постепенно и обязательно под контролем педиатра.
Кормление ребенка разными смесями. Это довольно распространенная причина появления запоров у ребенка на искусственном вскармливании. Затруднение дефекации в этом случае может быть связано с тем, что смеси имеют слишком разный состав, и из-за этого привыкание к новому питанию существенно затрудняется. Так, например, одна смесь имеет повышенную концентрацию белка и железа, которые иногда могут приводить к формированию слишком твердого кала. К тому же стоит учитывать, что у грудного ребенка пока еще не в полной мере вырабатываются все необходимые ферменты для качественного переваривания пищи.
Малое количество употребляемой жидкости. При недостатке воды в организме маленького ребенка может ухудшаться перистальтика, а каловые массы – твердеть, что обычно приводит к трудностям при дефекации. Особенно актуальна подобная проблема в жаркие летние дни или зимой, когда отопительные приборы сильно пересушивают воздух в помещении.
Нарушение правил введения прикорма. При несоблюдении правил прикорма желудочно-кишечный тракт младенца может испытывать чрезмерную нагрузку, что нередко приводит к нарушению пищеварения и затруднению дефекации. Так, например, это может возникнуть при введении новых продуктов раньше рекомендованного педиатрами срока.
Недостаточная подвижность ребенка. Младенец вынужден большую часть времени занимать лежачее положение, что иногда может сказаться на работе пищеварения. В некоторых случаях проблема усиливается при слишком тугом пеленании, использовании подгузников меньшего размера, редких прогулках.
Заболевания ЖКТ и щитовидной железы или их последствия. К нарушению пищеварения и процессу дефекации могут привести следующие болезни и состояния: гипотонус (замедление перистальтики) и гипертонус (ускорение перистальтики) кишечника, дисбактериоз (нарушение качественного и количественного состава микрофлоры), долихосигма и долихоколон (патологии, при которых удлиняются различные отделы кишечника), лактазная недостаточность (неспособность организма переваривать молочный сахар из-за недостаточной выработки в кишечнике фермента лактазы), гипотиреоз (снижение функционирования щитовидной железы, которое может привести к недостатку гормонов), гипокалиемия и гиперкальциемия (заболевания, при которых в организме наблюдается недостаток калия и избыток кальция, вследствие чего нарушается пищеварение и моторика кишечника).
Что может говорить о том, что у малыша запор
Выявить запор у новорожденного при искусственном вскармливании позволяют следующие признаки:
Как помочь ребенку при запоре
Обратиться к врачу. При обнаружении признаков запора не стоит пытаться самостоятельно устранить проблему. Прежде всего нужно показать ребенка педиатру. Врач проведет обследование и подберет лекарственные средства (при необходимости). Если ребенок на искусственном вскармливании, специалист может порекомендовать сменить смесь и расскажет, как правильно вводить новую. При проблемах с дефекацией могут быть полезны смеси, содержащие про- и пребиотики. Они помогают восстановлению кишечной микрофлоры, устранению дисбактериоза, нормализации моторики кишечника.
Предлагать малышу воду. Ребенку на искусственном вскармливании рекомендуют давать маленькими порциями по несколько раз в день воду.
Не исключать грудное молоко (при смешанном вскармливании). Грудное молоко содержит лактозу и олигосахариды, благодаря которым может оказывать пребиотическое действие, способствовать улучшению состава микрофлоры кишечника. К тому же грудное молоко обычно хорошо усваивается и помогает активировать пищеварительные ферменты. При этом маме рекомендуется включить в рацион продукты с послабляющим действием (кефир, чернослив, свеклу, тыкву, огурцы).
Делать массаж и гимнастику. Также благоприятное действие может оказать легкий массаж живота. Подробнее о технике и приемах расскажет врач. Малышам рекомендованы и умеренные физические нагрузки (например, выполнение легких упражнений). На функционировании пищеварительной системы может благоприятно сказаться лежание на животе.
Дополнительно можно давать малышу рекомендованные педиатром слабительные препараты. В число средств, разрешенных к применению у новорожденных, входит «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет».
«МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» – мягкая и предсказуемая помощь малышу при запоре
Описание препарата
В одноразовом тюбике содержится 5 миллилитров препарата. Такой объем способствует оказанию слабительного действия. В состав «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» входят 3 активных компонента: цитрат натрия, сорбитол и лаурилсульфоацетат. Первый способствует разрушению связи между молекулами, размягчая кал и расщепляя его на частицы. Второй удерживает в кишечнике воду, чем может облегчать выведение каловых масс. Третий выполняет функции поверхностно-активного вещества. В отличие от водных клизм «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» не вызывает мышечных спазмов в кишечнике, способствуя наступлению мягкого местного действия. Он не провоцирует механических позывов к опорожнению, а направлен на высвобождение воды и размягчение кала.
Прежде чем использовать препарат, необходимо посетить педиатра и ознакомиться с инструкцией.
Рекомендации, приведенные в этом материале, не заменяют обращения к врачу.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет», эффект наступает через 5–15 минут.
2 Согласно инструкции по применению препарата «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет».
Запор при смешанном вскармливании
zapor-pri-smeshannom-vskarmlivanii-banner.png
Количество просмотров: 15 825
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Материнское молоко – идеальная пища для новорожденного. К сожалению, в некоторых случаях его оказывается недостаточно для полноценного питания младенца, поэтому родители вынуждены прибегнуть к смешанному варианту. Он предполагает кормление ребенка грудным молоком и молочной смесью в равных количествах (если смеси больше, то вскармливание считается искусственным). Часто при переходе на такой тип питания у малыша появляются проблемы с пищеварением. Одной из них является запор при смешанном вскармливании.
Почему возникает запор
Молочная смесь, которую получает новорожденный в качестве заменителя материнского молока, является незнакомым продуктом для его организма. Кроме того, иннервация стенок кишечника у большинства детей грудного возраста еще недостаточно развита, поэтому перистальтика не слишком активная. Так как пища, полученная малышом, продвигается медленно, возникает риск появления запора. Новый продукт может способствовать и полному прекращению двигательной активности кишечника, что также спровоцирует застой пищевых и каловых масс.
Причины запора у малыша
Для того чтобы избавиться от запора при смешанном вскармливании, а также предупредить появление подобной ситуации в дальнейшем, следует выяснить причину нарушения. Затруднения с дефекацией могут возникать у грудничка в силу следующих факторов:
® от запоров при смешанном вскармливании» data-fid=»3821″ data-media-element=»1″ src=»https://www.microlax.ru/sites/microlax_ru/files/microlax-dlja-detej-s-0-let.jpg» title=»Запор при смешанном вскармливании» typeof=»foaf:Image» />
Симптомы запора
Как можно узнать, что у новорожденного ребенка запор? При смешанном вскармливании родители особенно внимательно должны следить за состоянием младенца. О наличии проблем могут говорить следующие симптомы:
Особенности лечения запора
Лечение у новорожденного ребенка запора при смешанном вскармливании основано на комплексном подходе. Это значит, что не следует сразу бежать в аптеку за лекарственными средствами. Необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и в качестве первых мер, скорее всего, порекомендует постараться устранить погрешности в рационе как малыша, так и мамы, уделить внимание режиму питания и физической активности младенца.
Выбрать правильную смесь поможет участковый врач-педиатр. Он же подскажет, каким образом нужно готовить искусственное питание, в каких пропорциях разбавлять сухой концентрат, как часто давать ребенку смесь и в каком объеме. Перекармливание тоже приводит к запору, поэтому не нужно заставлять новорожденного съедать приготовленную порцию до конца.
Большое значение имеет объем жидкости, употребляемый ребенком в течение суток. Ее дефицит провоцирует расстройства процесса переваривания пищи – вода всасывается из просвета кишечника в окружающие ткани. В результате каловые массы становятся плотными, уменьшаются в объеме и не оказывают на кишечную стенку механического воздействия, что приводит к снижению его моторики. При смешанном вскармливании ребенок должен получать дополнительно воду в объеме, равном объему одной порции питания. Чтобы уменьшить образование газов и облегчить их отхождение, малышу можно давать укропную воду, купленную в аптеке или приготовленную самостоятельно.
Массаж и гимнастика как средства лечения запора
Улучшить деятельность пищеварительного тракта, усилить моторику кишечника, ускорить продвижение каловых масс помогут гимнастические упражнения и массаж живота. Процедуры проводят в периоды бодрствования грудничка между приемами пищи или перед кормлением. Длительность такой гимнастики составляет не более 10 минут. Упражнения могут быть следующие:
Массаж животика представляет собой поглаживание по часовой стрелке вокруг пупка с небольшим надавливанием. Такие движения полезно чередовать с прижиманием коленей к животу.
Чего нельзя делать при запоре у новорожденных
При запоре у новорожденного ребенка ни в коем случае нельзя предпринимать следующие действия:
Медикаментозное лечение запора у новорожденных детей
Гимнастика, нормализация питания и водного режима, введение правильной молочной смеси и другие действия со временем могут способствовать улучшению состояния ребенка, восстановлению процесса пищеварения и дефекации. Но как быстро избавиться от проблемы? В качестве средства от запора можно использовать «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет», разработанный специально для малышей с первых дней жизни до 3 лет. Этот препарат представлен в виде одноразовой микроклизмы, которая не требует предварительной антисептической обработки и полностью готова к использованию. «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» размягчает плотные каловые массы, облегчая их выведение из кишечника. При этом препарат способствует наступлению действия через уже 5–15 минут 1 после использования. «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» обладает высоким профилем безопасности и не оказывает влияния на органы пищеварительной системы, которые находятся выше прямой кишки.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет».
Запоры у детей до года: симптомы, причины, методы лечения
Запор –
это нарушение функции опорожнения кишечника. Его частые признаки:
Получается, что важно не только, и не столько, отсутствие стула в течение определенного времени, но и ощущения самого человека (чувство неполного опорожнения, дискомфорта), а также характер каловых масс.
Каковы причины запора у детей?
Их великое множество:
Чаще всего причина не одна, а их несколько. Какой из факторов является ведущим, надо разбираться в каждом конкретном случае.
Особенности стула у детей до года
Есть среднестатистические данные о частоте стула у детей до года.
Частота стула у детей раннего возраста
Однако, всё не так однозначно.
Грудное молоко – это уникальнейший продукт природы, максимально щадящий пищеварительную систему ребенка. Оно содержит в себе пищевые вещества и ферменты для их усвоения. То есть малышу нужно затрачивать минимум собственных ресурсов для его усвоения. Таким образом, материнское молоко способно усваиваться полностью, и стул у ребенка в таком случае, может отсутствовать до 5, а иногда и до 7дней. Важно! Если это не вызывает ни нарушения поведения младенца, ни уплотнения стула с тяжелым процессом опорожнения, то нет и причин для беспокойства. Если же есть беспокойство, нарушение поведения и уплотнение стула с болезненным опорожнением, то это уже картина запора и ребенку необходима помощь.
В то же время, на грудном вскармливании запором можно считать даже ежедневный стул, но с затруднённым актом дефекации, когда ребенку приходится сильно натуживаться, беспокоиться и даже плакать во время этого процесса. И в таком случае лучше обратиться к специалисту.
Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, или начал получать прикорм, дефекация должна быть регулярной и желательно ежедневной.
О характере стула новорожденного
Для оценки этого параметра есть Амстердамская шкала оценки стула (шкала Беккали) и Бристольская шкала форм кала. По ним можно оценить характер стула и даже скорость пассажа пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.
Так, плотный характер стула, состоящий из отдельных кусочков и широкий по диаметру говорит о затянувшемся времени прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и свидетельствует о наличии запора.
На что обратить внимание
Сигналы тревоги
Можно ли не лечить запор у новорожденного?
Игнорирование поведения малыша и сигналов его организма может приводить к печальным последствиям:
Как помочь ребенку?
В грудном молоке есть олигосахариды (более 130 видов), способствующие формированию регулярного стула. Питание самой мамы также влияет на стул малыша. Крепкий чай, черника, крахмалсодержащие продукты замедляют моторную функцию кишки. Их лучше исключить.
Детские смеси от запора
Примером смеси, которая способствует регулярному мягкому стулу является Nuutrilak Premium КОМФОРТ.
Так же в детские молочные смеси также добавляют олигосахариды. А ещё для этого используют камедь. Это натуральный источник полисахаридов (пищевых волокон), которые регулируют моторику кишечника. К тому же она благотворно влияет на микробиоту толстой кишки и ее разнообразие. Всё это способствует регулярному мягкому стулу у ребенка. Примером такой смеси может быть Nutrilak Premium Антирефлюксны й.
В блюдах прикорма предпочтение стоит отдать овощам и овощным пюре. В меню ребенка должны присутствовать пищевые волокна и растительная клетчатка.
Фрукты и пюре из них не являются основными блюдами. Их можно использовать в качестве десерта или добавки в кашу.
Это важно!
Причиной запора может быть аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ).
У детей до года на искусственном вскармливании в этом случае обычную смесь заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Гипоаллергенный, в которой не только изменен белок (расщеплен, чтобы не быть аллергеном), но также есть олигосахариды и пробиотики (бифидобактерии В. Lactis (BB-12) тм и лактобактерии L. rhamnosus (LGG)®).
А если все-таки причиной запора является аллергия к белкам коровьего молока, то таким детям рекомендован переход на специализированную смесь с ещё более расщепленным белком, таким как в смеси Nutrilak Пептиди СЦТ.
Во-вторых, отрегулировать питьевой режим.
Вода – источник жизни. Важно вырабатывать навык питья воды с раннего возраста вне зависимости от вида вскармливания. Особенно важно допаивать, если ребенок получает смеси. Суточный объем воды для этого обычно соответствует объему одного разового кормления. Предлагайте малышу воду в промежутках между кормлениями.
В-третьих, выработать поведение (ритуал) на опорожнение кишечника (поведенческая терапия).
Из всех пунктов этот наиболее сложный, так как требует самоорганизации родителей. Прежде чем приступать к работе с поведением ребенка нужно самим понять, чего мы хотим добиться и какие пути есть для этого. Проще обратиться за помощью к специалисту и получить из первых рук четкие инструкции к вашим действиям. Литература и прочие источники, к сожалению, не смогут быть столь исчерпывающими и подходящими именно к вашей ситуации.