что делать если шелушится ухо
Шелушение кожи за ушами у взрослого: причины, методы диагностики и лечения
Кожа за ушными раковинами чешется и шелушится? Не откладывайте визит к врачу! Изменение состояния кожного покрова в этой области может быть первым признаком воспалительного процесса. Если не начать лечение, шелушащиеся участки могут стать незаживающими язвочками, воспаление может распространиться на другие отделы.
Основные причины
Взрослому, которого беспокоит шелушение кожи за ушами, в первую очередь следует исключить нарушение правил гигиены. Эпидермис может начать зудеть или шелушиться, если человек пренебрегает ими.
Распространенными причинами ухудшения состояния кожи в этой области также являются:
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением шелушения кожи за ушами у взрослых и детей занимается дерматолог. Если выяснится, что причиной поражения эпидермиса стала аллергия, дерматолог может направить пациента к аллергологу.
Для определения факторов, вызвавших ухудшение состояния кожи, проводят:
Лечение может включать прием антигистаминных или противогрибковых препаратов, использование мазей и других местных средств, которые снимают зуд и воспаление, ускоряют регенерацию эпидермиса. Дополнительно дерматолог может назначить поливитаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета.
Получить консультацию опытного дерматолога и пройти комплексную диагностику кожных болезней Вы можете в нашей клинике. Для записи на прием позвоните по указанному телефону.
Поделиться:
Что такое грибковый отит и какой он бывает
Отомикоз — своего рода собирательное понятие, которое указывает на грибковую природу патологии уха. Конкретное же название заболевания зависит от того, какой отдел уха поражен: если в патологический процесс вовлечены ушная раковина и кожа наружного слухового прохода — это грибковый наружный отит; в случае распространения процесса на барабанную перепонку говорят о грибковом мирингите; если страдает барабанная полость (среднее ухо), то это грибковый средний отит.
Из-за чего могут возникать отомикозы
Симптомы заболевания
Чаще всего отомикоз поражает ухо только с одной стороны. Проявления заболевания зависят от того, какой отдел уха поражен. Общим является постепенное начало болезни и прогрессирование симптомов по мере того, как мицелий гриба прорастает в толщу кожных покровов.
При наружном отомикозе заболевание начинается с отечности наружного слухового прохода, постепенно присоединяются зуд, болевые ощущения, чувство заложенности уха. Позже появляются выделения из наружного слухового прохода. Характер выделений зависит от вида гриба: при кандидозе это жидкое, творожистое отделяемое чаще белого или желтоватого цвета, при аспергиллезе — густое отделяемое, имеющее цвет от зеленого до серо-черного.
Читайте также:
Ватные палочки — не для чистки ушей
В некоторых случаях (чаще при тяжелом течении) возможны повышение температуры тела и резкая болезненность в области больного уха, которая усиливается при движениях височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение слуха при этой форме отомикоза практически не встречаются.
Грибковый мирингит развивается при переходе патологического процесса на барабанную перепонку. Больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха — оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее подвижности.
Грибковый средний отит развивается, как правило, на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. В случае присоединения грибковой инфекции состояние ухудшается, более выраженным становится снижение слуха, появляется зуд и изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения и шум в ухе.
Диагностика и лечение
Не стоит надеяться, что отомикоз пройдет сам. При несвоевременном лечении он может перейти в хроническую форму, так что очень важно быстрее обратиться к врачу.
Диагностика отомикоза начинается с отоскопии — осмотра наружного слухового прохода с помощью ушной воронки. При наружном грибковом отите видны отек и сужение слухового прохода, наличие на его стенках характерного для грибка патологического отделяемого.
В случае поражения барабанной перепонки заметны ее отечность, покраснение и утолщение. При среднем грибковом отите возможно наличие отверстия в барабанной перепонке, которое заполнено патологическим отделяемым. Для окончательного подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование ушного отделяемого на наличие мицелия гриба.
Лечат отомикозы противогрибковыми препаратами. При наружном грибковом отите и грибковом мирингите ограничиваются местным применением. В случае поражения среднего уха местное лечение сочетают с системной терапией. Для лучшей эффективности перед проведением лекарственной терапии проводят механическую очистку уха от патологического отделяемого.
Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины себорейного дерматита:
Симптомы cебореи
Симптомы себорейного дерматита:
Патогенез cебореи
Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.
У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.
Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:
3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Психоэмоциональные перегрузки.
Классификация и стадии развития cебореи
Выделяют две формы заболевания:
По локализации:
Стадии развития заболевания:
Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:
Осложнения cебореи
Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:
Диагностика cебореи
Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.
Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:
Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.
Лечение cебореи
Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.
В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.
Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.
К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.
Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).
Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.
Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.
Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».
При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.
Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).
При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.
Прогноз. Профилактика
Почему шелушатся уши: причины и методы лечения
Время на чтение: 7 минут
Существует множество причин, по которым шелушатся уши. В летний период такой симптом может быть результатом воздействия солнечных лучей, зимой – холода. Иногда проблема кроется в неправильном проведении гигиенических процедур. Например, ватные палочки, которыми многие чистят слуховые проходы, могут травмировать или натереть кожу, незащищенную серой.
Иногда ухо чешется из-за аллергии, а шелушение является проявлением серьезного заболевания, поэтому в любой ситуации лучшим решением будет обращение к врачу.
Патологические причины шелушения
Основные причины появления шелушения:
У каждого из данных состояний, помимо шелушения, есть дополнительные симптомы, которые позволяют уточнить диагноз.
Отомикоз
Возбудителями заболевания могут быть грибки нескольких видов — Кандида (Candida), Penicillium (Пенициллин), плесневый грибок (Aspergillus). Чаще всего отомикоз встречается у детей в возрасте 1-5 лет. Грибок Кандида у них вызывает отит среднего уха, а остальные виды — наружного. Но и у взрослых это заболевание исключать нельзя.
Отомикоз обычно имеет хроническое течение, поскольку даже с помощью лабораторных анализов бывает сложно определить возбудителя. Симптомы отомикоза, помимо шелушения:
У взрослых заболевание напоминает мокнущую экзему, у ребенка клиническая картина немного отличается. У них нет зуда, но воспалительные процессы протекают с большей интенсивностью, боли ощущаются сильнее.
Выделения из уха могут быть разного цвета. Например, при отомикозе, вызванном плесневым грибком, выделяется густой субстрат серого оттенка, в котором видны черные точки. Он постепенно накапливается и формирует пробку. При кандидозе появляются выделения белого цвета, более жидкой консистенции.
Лечение
Лечение отомикоза у детей и взрослых происходит одинаково. Разница только в возрастной дозировке препаратов. При наружном грибковом отите назначают местное лечение. Если возбудителем являются грибки рода Кандида, используют нистатиновую мазь, водный или спиртовой раствор хинозола, другие аналогичные средства. Когда заболевание вызвано плесневыми грибками, то применяется Нитрофунгин, спиртовой раствор Флавофунгина или Хинозола.
При отитах среднего уха местное лечение должно сочетаться с системным. Принимают такие препараты, как Леворин или Амфоглюкамин. Важно перед началом терапии устранить накопившиеся выделения. Обычно это делают с помощью перекиси водорода.
Курс лечения занимает около 3-4 недель, как у взрослого человека, так и у ребенка. Очень важно не прекращать его раньше времени, иначе возможен рецидив.
Экзема
Сухость и шелушение уха могут быть признаками экземы. Это хроническое заболевание, которое сопровождается острыми воспалительными процессами. Причинами могут быть хронический или острый отит среднего уха, использование определенных медикаментов, повышенная влажность, загрязнение расчесанной кожи. Экзема развивается на фоне системных заболеваний — сахарного диабета, подагры или других обменных нарушений. Встречается и аллергическая форма патологии.
Это заболевание развивается и у взрослых, и у детей. У малышей в раннем возрасте оно часто появляется после экссудативного диатеза, когда на коже возникают раздражение и мокнутие, затем формируются корки, которые ребенок расчесывает. У детей причинами экземы могут стать чрезмерное кутание, длительное применение жирных мазей и т. д.
Спровоцировать развитие патологии могут рахит или кишечные интоксикации. Для взрослых характерна сухая форма экземы, когда кожа начинает отслаиваться и сильно шелушиться, а для детей — мокнущая (шелушение будет не таким выраженным).
При острой экземе в патологический процесс вовлекаются в основном поверхностные слои кожи. Дерма краснеет, утолщается ушная раковина, сужается просвет слухового прохода. Больной ощущает постоянный и сильный зуд. Появляются мелкие пузырьки, содержащие серозную жидкость. После их вскрытия на поверхности образуются корки, иногда и пробки, закрывающие слуховой проход
Для хронической формы характерно более глубокое поражение. В районе входа в наружный слуховой проход кожа трескается.
Лечение
Лечение начинают с выявления причины экземы и ее устранения. Назначается диета, при которой ограничиваются поваренная соль и углеводы, полностью исключаются шоколад, сладкая газировка, алкоголь, жареные и острые блюда.
Проблемную область каждый день нужно протирать спиртом. Если из уха выделяется гнойное содержимое, то его обрабатывают раствором фурацилина или борной кислоты. После этого нужно тщательное его высушить и припудрить стенки прохода порошком на основе борной кислоты. Когда мокнутие исчезает, то врач прописывает кортикостероидные аэрозоли, соответствующие мази — Тридерм и Элоком.
Рекомендуется смазывать слуховой проход синтомициновой эмульсией.
Аллергия и себорейный дерматит
Оба заболевания сопровождаются зудом, шелушением и раздражением кожи. Аллергия обычно возникает при контакте с металлическими предметами – серьгами, слуховыми аппаратами, даже дужками очков.
Лечение
Нужно соблюдать гипоаллергенную диету и принимать антигистаминные препараты — Лоратадин, Зиртек, Гистафен. Существуют эффективные кремы и гели с антигистаминным действием – Фенистил. При сильном раздражении и шелушении могут назначать Адвантан и Локоид — это кремы на основе глюкокортикоидов.
Себорейный дерматит обычно развивается на волосистой части головы, за ушами. Но может возникать и на лице (в области носа, бровей).
Наиболее эффективными считаются препараты из группы имидазолов, поскольку они специфичны по отношению ко всем типам грибков. Это такие средства, как Кетоконазол, Дифлюкан, Клотримазол и другие. На их основе выпускают не только мази, но и специальные шампуни — Низорал. Хороший результат дает пиритион цинк, который также добавляют в косметические средства.
Другие причины и их устранение
Если шелушение не является признаком заболевания, справиться с проблемой можно без медикаментозных препаратов. Это допустимо, например, при механическом повреждении кожных покровов, неправильной гигиене ушных раковин.
Чтобы устранить шелушение ушей, в первую очередь следует:
При нехватке витаминов соответствующие коррективы нужно внести и в рацион питания, включив в него больше овощей и фруктов.
Мочка уха может шелушиться из-за контакта с серьгами, наушниками или слуховым аппаратом. Обычно в таких случаях на поверхности скапливается грязь, которая служит средой для размножения патогенных микробов. Поэтому данные предметы нужно регулярно чистить. Для украшений обычно подходит спиртовый раствор. Наушники и аппараты чистят в соответствии с инструкцией производителя.
Народные средства
Рецепты народной медицины основаны на действии лекарственных растений. Если шелушение вызвано грибковой инфекцией, то никакие масла и примочки не смогут дать нужного эффекта. Однако домашние средства помогают усилить действие медикаментов, способствуют более быстрому заживлению кожи.
Из всех народных лекарств для применения в домашних условиях наиболее результативными считаются следующие:
Средство
Применение
Тампоны, пропитанные оливковым или подсолнечным маслом
Их вставляют в уши на 15 минут, достают и протирают кожу мягкой салфеткой — это поможет снять отшелушившиеся частички, не травмируя поверхность. Для этих целей можно использовать масло облепихи, розы, календулы, шиповника
Тампоны, пропитанные отваром ромашки (1 ст. л. на стакан кипятка)
Маска на основе чеснока
На один измельченный зубчик, размятый в ступке, добавляют несколько капель подсолнечного, кукурузного либо оливкового масла и щепотку пищевой соды. Смесь настаивают в течение 10-15 минут, затем протирают ею ухо
Некоторые натуропаты предлагают протирать ушные раковины настойкой прополиса (спиртовой), промывать их перекисью водорода.
Чтобы избежать появления шелушения и зуда в ушах и на их поверхности, необходимо:
Шелушение ушей: что это значит и как исправить
Стоит ли бить тревогу, если шелушатся уши и как правильно ухаживать за ушной раковиной мы спросили у косметолога-эстетиста сети клиник ЦИДК Динары Махтумкулиевой.
Почему шелушатся уши?
Шелушение в ушах может быть вполне безобидным явлением и многие его игнорируют, не задумываясь о причинах. Конечно, если это минимальное шелушение, которое появилось и прошло, бить тревогу нет смысла. Но если это происходит постоянно, переходит в зуд и гиперемию — это может быть сигнал о кожном заболевании. В последнем случае нужно незамедлительно обратиться к дерматологу и начать лечение.
Причины шелушения ушей
Причин может быть множество. Если обратитесь к дерматологу, будьте готовы обсудить все: от генетики до образа жизни.
Что делать если шелушатся уши?
Если причина шелушения в ушах — инфекция или заболевание, следует обратиться к дерматологу. В зависимости от анамнеза, осмотра и анализов, он может назначить следующее лечение:
В любом случае, соблюдайте гигиену, придерживайтесь сбалансированного питания. И еще, перестаньте пользоваться спичками и зубочисткой с ватой для очищения ушей они травмируют поверхность кожи изнутри и перерастают в шелушение.
курс антибиотиков в сочетании с антибактериальными препаратами. Такое сочетание быстро снимает зуд, убирает воспаления и убирает бактерии, вызывающие шелушение кожи.
антигистаминные средства, которые снижают аллергическую реакцию и устраняют дерматит и экзему. При этом методе лечения готовьтесь соблюдать еще и лечебную диету.
противогрибковые препараты, если причина шелушения в ушах — бактериальный грибок. Это могут быть как таблетки, так и различные антибактериальные мази.
хирургическое вмешательство. Этот метод применяется если причиной сухости кожи является фурункул, который не прорывается или слишком большого размера.