что делать если хочешь зевнуть но не можешь
Респираторный тип ВСД
Вегетососудистая дистония возникает по многим причинам, но имеет один механизм развития. Различают несколько видов ВСД:
Врачи Юсуповской больницы определяют причину и вид ВСД с помощью современных инструментальных и лабораторных методов диагностики. После определения вида ВСД проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины нарушения функции вегетативной нервной системы, механизма развития заболевания и ведущих симптомов. При респираторном типе ВСД к лечению подключают пульмонологов.
Симптомы, при которых перехватывает дыхание
У больных респираторной формой ВСД возникают проблемы с дыханием. Пациенты предъявляют следующие жалобы:
Некоторые больные жалуются на учащённое поверхностное дыхание, у них возникает желание глубоко вдыхать воздух, появляется «тоскливый вздох». Может появиться чувство «комка» в горле или сдавливания его. Пациенту трудно находиться в душном помещении, возникает потребность открывать окна. Постоянное чувство нехватки воздуха при ВСД сопровождается головокружением, чувством тревоги, боязнью задохнуться. Возможны приступы удушья при ВСД.
Тяжело дышать и не хватает воздуха
Ощущение нехватки воздуха при ВСД возникает под воздействием эмоционального стресса. Эмоциональные реакции организма, которые формируются в условиях стресса, превалируют, нарушают стабильность и устойчивость человека, психическую адаптацию и эмоциональное равновесие, «выбивают из колеи» и привычного жизненного ритма. Эти реакции имеют два компонента, которые действуют параллельно: психологический (чувственный тип неудовольствия или удовольствия), и вегетативный. Второй механизм выполняет биологически необходимую роль энергетического обеспечения целостного поведения.
Важную роль в обеспечении нормального функционирования вегетативного компонента неврологи отводят гипоталамусу и лимбико-ретикулярному комплексу. Гипоталамус обеспечивает безусловно-рефлекторную регуляцию следующих жизненно важных процессов:
Универсальным нейрофизиологическим механизмом запускания ВСД является нарушение иерархической соподчиненности интегративных систем головного мозга, прежде всего лимбико-ретикулярного комплекса. Происходит нарушение взаимоотношения активирующих и тормозных регуляторных компонентов, в последующем ретикулярные системы истощаются.
У пациента после переживаний провоцируется недостаточность дыхательной функции. Наблюдается одышка, ощущение дефицита кислорода. Пациент не может поначалу осуществлять глубокий вдох. Вдохнуть человеку тяжело, так как он испытывает боль в грудной клетке. Со временем пациент начинает задыхаться. Одышка при ВСД схожа по с клинической картиной астматического приступа.
Уменьшается уровень насыщения крови кислородом и увеличивается концентрация углекислого газа, стимулирующего дыхательный центр. Пациент начинает ещё чаще дышать. Он боится умереть от удушья. Психосоматические расстройства усиливают нарушение респираторной функции. На фоне недостатка воздуха у пациента развивается паническая атака. Её начало еще больше усугубляет состояние пациента. Человек пытается дышать глубоко, чтобы больше захватить воздуха, но часто. Это приводит к головокружению и онемению кончиков пальцев по причине гипервентиляции.
Купирования прерывистого дыхания
Нарушения дыхания при ВСД врачи Юсуповской больницы лечат успокоительными средствами, физической нагрузкой, психотренингами. Во время занятий на тренингах психологи пытаются научить пациента, как правильно справляться со стрессовой ситуацией. Если больной просто сильно переживает ему седативные лекарственные препараты – валериану, ново-пассит, пустырник. Если пациент когда-либо перенёс паническую атаку или ранее у него выявлен невроз, неврологи применяют транквилизаторы, нейролептики, ноотропные лекарственные препараты. В тяжёлых случаях назначают циклические антидепрессанты.
Чтобы снять приступ удушья при ВСД, следует пациента усадить и успокоить. Больному нужен покой. Нужно расстегнуть сдавливающие элементы одежды, проветрить помещение. Если это не помогло, надо больному таблетку пустырника или валерианы. При наличии информации о перенесенной панической атаке или неврозе необходимо сразу дать лекарство, прописанное ранее психиатром.
Профилактика дыхательных нарушений при ВСД
После купирования приступа дыхательных расстройств пациенту следует обратиться в Юсуповскую больницу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Это очень важно, поскольку ВСД может быть признаком другой патологии, вызывающие вегетососудистую дистонию.
Помимо лекарственной терапии, реабилитологи и используют лечебную гимнастику при вегетативной дистонии по респираторному типу. Она помогает восстанавливать ритм дыхания, что важно в период приступа. Вне приступа пациентам рекомендуют следующие упражнения:
Во время произношения звука «В» на выдохе (после неглубокого вдоха) усиливается кровоток головы и лица. Звук «З» улучшает кровоток головы. Пациент вдыхает, во время всего выдоха максимально тихо и долго произносит звук «З». «Звук «Ж», произнесенный на выдохе, улучшает кровенаполнение груди.
Нормализовать дыхание при ВСД помогают упражнения по Лазареву:
Пациент лежит на спине, закрыв глаза и вытянув ноги. Больной делает вдох, не поднимая плеч – живот надувается. После этого выдыхает – живот впадает. Можно лечь на спину, положив руки на нижнюю часть груди, произнести вдох носом, при выдохе надавить руками на грудь. Сидя прямо, необходимо вытянуть ноги, одну руку положить в область сочленения двух ключиц и произвести глубокий вдох и выдох.
Если после упражнений, приёма успокоительных таблеток удушье не проходит, звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи оказывают неотложную помощь пациентам с проблемами дыхания при ВСД ежедневно в течение 24 часов. После купирование приступов вы пройдёте обследование и курс адекватной терапии, направленной на предотвращение последующих вегетативных кризов.
Гипервентиляционный синдром: диагностика, лечение, симптомы
Гипервентиляционный синдром – самостоятельное заболевание и проявление вегетативной дистонии, причиной которого являются различные нарушения работы центральной нервной системы. В результате прогрессирования заболевания отмечается увеличение легочной вентиляции и нестабильное дыхание. Симптоматика может быть разнообразной и охватывает мышечные, болевые, сосудистые, психические, дыхательные и другие проявления. Гипервентиляционный синдром – заболевание, требующее длительного комплексного лечения, направленного на восстановление нормального функционирования центральной нервной системы.
Общие сведения. Статистика
Гипервентиляционный синдром также известен как дыхательный невроз, нервный дыхательный синдром, синдром Да Коста, синдром усилия, синдром раздраженного сердца, неустойчивое дыхание, психофизические дыхательные реакции. Примерно 8% населения планеты страдают от гипервентиляционного синдрома, причем мужчины подвергаются этому заболеванию в 5 раз реже женщин.
Причины
На развитие заболевания могут оказывать влияние ряд факторов, которые условно делятся на 4 подгруппы:
Психогенные факторы являются наиболее распространенными. Доказано, что гипервентиляционный синдром очень часто одолевает людей, которым в детском и юношеском возрасте доводилось периодически наблюдать за дыхательными расстройствами. Примеров крайне много: удушье утопающих, астмы и так далее.
Симптомы
Гипервентиляционный синдром – заболевание, которое протекает кризами. Симптоматика синдрома проявляется достаточно неожиданно и очень мощно, при этом симптомы через определенный промежуток времени перестают беспокоить до следующего приступа. Как правило, симптомы беспокоят пациентов от нескольких минут до 1-2 часов.
Гипервентиляционный криз начинается со страха и необоснованной тревоги, которые параллельно сопровождаются чувством нехватки воздуха, кома в горле, отсутствием возможности сделать полноценный вдох, одышкой. Эти симптомы могут проявляться как одновременно со страхом и тревогой, так и приходить с небольшой задержкой. Как правило, симптомы прогрессируют и пациентов одолевает новый страх – страх смерти. Далее происходят нарушения в сердечно-сосудистой системе, такие как повышенное давление, учащенный пульс, боль в грудной клетке и так далее. Страх постепенно перерастает в панику. Зачастую проявляются другие симптомы, которые условно можно разделить на 5 групп:
Рассмотрим каждую выделенную группу симптомов по отдельности.
Нарушения мочеиспускания
Как правило, данное нарушение беспокоит пациентов ближе к окончанию криза. У больных выделяется большое количество мочи, мочеиспускания происходят часто, а цвет мочи становится светлым, близким к прозрачному.
Сердечно-сосудистые нарушения
При гипервентиляционных кризах нарушения в области сердечно-сосудистой системы происходят достаточно часто. К их списку относятся:
Дыхательные расстройства
Дыхательные расстройства являются обязательным «гостем» при гипервентиляционном кризе. Нарушения по данной линии имеют следующие симптомы:
Пациенты зачастую жалуются на то, что им хочется сделать максимально глубокий вдох, однако при всем желании этого не получается. Как правило, такие больные при кризе имеют нормальный ритм выдоха и вдоха, а само дыхание – глубокое и учащенное. Причиной недовольства своим дыханием в этом случае является кризисная стрессовая ситуация, при которой все ощущения значительно усиливаются.
Нередко пациенты жалуются, что попросту не могут перестать совершать усилия для совершения каждого вдоха: им кажется, что, прекратив свои усилия, они вовсе перестанут дышать.
Когда больные не могут совершить полноценный вдох из-за наличия препятствий в виде зажатости грудной клетки либо кома в горле, они предпочитают сконцентрировать все внимание на том, что мешает полноценному дыханию. Пациенты стараются справиться с «преградой», находя причину затруднительного дыхания исключительно в себе. Как правило, такие пациенты дышат крайне часто, прикладывают для каждого вдоха и выдоха колоссальные усилия с напряжением мышц, которые при спокойном дыхании не принимают участия. Дыхание становится частым и не ритмичным. Чем-то данные симптомы гипервентиляционного криза напоминают симптомы астмы.
Частыми симптомами являются сопение, зевота, кашель и вздохи, повторяющиеся часто и, опять же, беспричинно. Они обычно не вызывают дискомфорта и страха у пациентов, однако влияют на газовый состав крови, нарушение ее кислотности. Данные симптомы актуальны не для кризового состояния гипервентиляционного синдрома.
Желудочно-кишечные расстройства
В подавляющем большинстве случаев гипервентиляционный синдром сопровождается нарушениями в функционировании желудочно-кишечного тракта. К списку симптомов относятся:
Двигательные и мышечно-тонические и расстройства
В 9 из 10 случаев гипертонические кризы сопровождаются данными нарушениями, которые представлены следующими расстройствами:
Изменения сознания
Симптомы изменения сознания проявляются в следующем:
Психические расстройства
В момент гипервентиляционного криза психическое состояние больных значительно ухудшается, но оно не свидетельствует о сумасшествии, не вызывает неадекватного поведения. Психические расстройства проявляются текущими мыслями и переживаниями пациента. В число симптомов по данной линии входят:
Нарушения органов чувств, болевые ощущения
Гипервентиляционный синдром в кризовом состоянии всегда приводит к болевым ощущениям и вызывает чувствительные нарушения. Симптоматика по данной линии крайне разнообразна. Наиболее популярными из симптомов являются:
Диагностика
Тщательный осмотр и не менее детальный сбор анамнеза и жалоб – важнейшие составляющие диагностики гипервентиляционного синдрома. Заболевание всегда вызывает большое количество жалоб на работу тех или иных систем и органов, что сразу может натолкнуть на мысль о гипервентиляционном синдроме. Однако окончательный диагноз возможно поставить лишь в случае, когда органические заболевания органов и систем, на которые жалуется пациент, исключены. Чтобы подтвердить их отсутствие, назначаются дополнительные процедуры: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца, спирография и другие.
Тщательный опрос пациента обычно позволяет выявить определенные тревоги, высокое эмоциональное напряжение и прочие изменения. Это называется положительный психогенный анализ, который также наталкивает доктора на мысль о гипервентиляционном синдроме.
Выявить заболевание можно при помощи простого и бесплатного метода, не требующего специального оборудования. Пациенту необходимо часто и глубоко дышать в течение 5 минут. Если гипервентиляционный синдром действительно присутствует, то симптомы начнут проявлять себя. Так как при проявлении симптомов заболевания в выдыхаемом воздухе и крови уменьшается количество углекислого газа, после начала проявления симптоматики пациенту необходимо дышать воздухом с 5%-ным содержанием углекислого газа (в условиях клиники) или дышать в полиэтиленовый пакет. Это поможет избавиться от симптомов.
Исследователи в области медицины разработали уникальный опросник, по результатам которого можно диагностировать заболевание в 9 случаев из 10.
Диагноз гипервентиляционный синдром не может быть поставлен на основании одного конкретного симптома и по результатам дополнительных исследований, опровергающих проблему с беспокоящим органом или системой. Ведь нарушения дыхательной системы могут свидетельствовать и о наличии ряда других заболеваний, куда более страшных (сердечная недостаточность, бронхиальная астма и так далее). Только индивидуальный подход доктора к пациенту в сочетании с современными методиками исследования и полным комплексным обследованием помогут поставить единственно верный диагноз.
Лечение гипервентиляционного синдрома
Большинство пациентов с гипервентиляционным синдромом считают, что страдают страшным смертельным заболеванием, что лишь усугубляет картину. Поэтому первым этапом лечения заболевания является воздействие на пациента на подсознательном уровне. Изменение отношения больного к состоянию своего здоровья в сочетании с коррекцией нарушений по психогенной линии является первым шагом к выздоровлению.
Первостепенной задачей доктора, занимающегося лечением гипервентиляционной болезни, является демонстрация пациенту полного отсутствия органических изменений, даже несмотря на тяжесть симптомов. Важно доказать истину, что в моменты гипервентиляционного криза умереть попросту невозможно, а также продемонстрировать, как зависит тяжесть протекания кризового состояния заболевания от внутреннего напряжения. Иногда этого вполне хватает для того, чтобы справиться с заболеванием. А иногда осознание безопасности болезни и измененное к ней отношение – это лишь полпути.
Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика, обучающая дыханию диафрагмой. Она позволяет научиться правильно дышать, соблюдать идеальную пропорцию вдоха и выдоха (1:2). Поначалу такие занятия длятся 3-5 минут, пока организм не привыкнет к ним. Со временем продолжительность гимнастики увеличивается.
Обособленно стоят психотерапевтические методы лечения гипервентиляционного синдрома. При помощи поведенческой терапии, метода внушения, психоанализа и других способов воздействия на мозг и подсознание, пациенты начинают иначе смотреть на заболевание и степень его тяжести.
Лечение гипервентиляционного синдрома часто осуществляется при помощи обратной биологической связи. Данный метод хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике. Его суть заключается в контроле функций организма. В случае с гипервентиляционным синдромом – контроле функции дыхания.
Важно изменить свой образ жизни, а также режим отдыха и труда. Необходимо по возможности исключить ночные рабочие смены и переработки, а сон должен быть полноценным каждый день. Пешие прогулки и размеренные физические нагрузки должны стать обязательными. Выходные лучше проводить в новой обстановке на природе: рыбалка, отдых в деревне и так далее. Важно стабилизировать психологическую составляющую организма, поэтому необходимо максимально часто заниматься любимым делом, избавиться от стрессовых ситуаций и иметь полноценный отдых.
Комплекс медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома состоит из различных препаратов:
Вегетропные средства: β – адреноблокаторы (Метопролол, Анаприлин), Беллатаминал, Беллоид, Белласпон, Платифиллин;
Препараты, направленные на коррекцию психологических расстройств: транквилизаторы (Грандаксин, Гидазепан, Афобазол, Адаптол и другие), антидепрессанты (Симбалта, Амитриптилин, Серлифт, Прозак, Коаксил и так далее), нейролептики (Ридазин, Эглонил), успокоительные (Корвалол, Персен, Дормиплант, настойка валерианы и другие);
Метаболические препараты (Актовегин, Рибоксин, Милдронат и другие), витамины В (Неуробекс, Мильгамма);
Препараты, понижающие мышечно-нервную возбудимость: средства с магнием (Магне В6), кальцием (Хлорид кальция, Глюконат кальция), витамин D2.
В лечении гипервентиляционного синдрома также используются препараты, необходимые к употреблению во время криза (Анаприлин, Платифиллин). Они позволяют облегчить состояние больного и справиться с симптомами. Помочь преодолеть криз также поможет простой способ: необходимо неотрывно дышать в полиэтиленовый пакет. Отрывать лицо от него нельзя. В результате такого дыхания в пакете будет скапливаться больше углекислого газа, который помогает перебороть криз гипервентиляционного синдрома.
Курс медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома, как правило, составляет более 2 месяцев. Однако список препаратов и план лечения должен составляться доктором индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов, тяжести их протекания, стадии запущенности заболевания, особенностей организма, непереносимости лекарственных средств и так далее.
Гипервентиляционный синдром, безусловно, портит жизнь, существенно снижает ее качество. Несмотря на всю тяжесть симптомов, заболевание не является смертельным. И для успешного выздоровления пациент должен понять эту истину. А чтобы окончательно справиться с заболеванием, необходимо вмешательство опытных специалистов в сфере психологии (психотерапии) и неврологии.
Дыхательный невроз: симптомы и лечение
Дыхательный невроз — заболевание, которое характеризуется трудностью дыхания. В сфере медицины болезнь также называют «гипервентиляционный синдром» или «дисфункциональное дыхание». Такой диагноз не только опасен для здоровья, но и приносит неудобства в повседневную жизнь. Каковы же причины возникновения, симптомы и как лечить заболевание?
Дыхательный невроз: причины
Заболевание может быть вызвано целым рядом фактором. Кроме этого, оно существует как отдельный недуг или патология в другой болезни. Кроме этого, человеческий организм способен «запоминать» причину, которая привела к появлению проблем с дыханием. В случае повторения тех обстоятельств, недуг может снова дать о себе знать. Чаще всего гипервентиляционный синдром возникает из-за целого набора факторов:
Симптомы дыхательного невроза
Чтобы распознать недуг, необходимо знать основные его признаки. Симптомами дисфункционального дыхания являются:
Вышеперечисленные симптомы могут появляться в зависимости от ситуации. Наиболее распространенным и характерными признаками дыхательного невроза были и остаются психоэмоциональные нарушения, боли в грудной клетке, нехватка воздуха, одышка.
Как только вы заметили у себя несколько из этих симптомов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут быстрее справиться с недугом, а также избежать появления и развития различных патологий.
Как диагностировать?
Синдром гипервентиляции легких поставить очень трудно, к нему приходят методом исключений, так как симптоматика очень похожа и на другие болезни. Чаще всего пациенту необходимо провести целый ряд обследований.
Но наиболее эффективным методом постановления диагноза является капнография. Оборудование вычисляет концентрацию углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Если показатели в норме, возникновение проблем с дыханием приравниваются к случайным. В противном случае диагностируется дыхательный невроз.
Также, для более точного определения проявления симптомов, используют специальный вопросник. В таблице заданы все симптом дисфункционального дыхания, а пациент должен отметить по баллам степень проявления каждого показателя.
Методы лечения
Лечением такого заболевания должен заниматься специалист в области гипервентиляционного синдрома. Неправильно подобранный лечебный метод не только не излечит заболевание и ухудшит качество жизни, но и может спровоцировать появление новых патологий в психике.
Лечебные методы зависят от стадии болезни и общего состояния больного. На начальных стадиях используют сеансы психотерапии, для выяснения причины болезни, расслабления и успокоения нервной системы. Такую терапию соединяют с дыхательной гимнастикой, что дает наилучший эффект.
Цель дыхательной гимнастики — увеличение концентрации углекислого газа в выдыхаемом потоке воздуха. Методика помогает избавить от гипервентиляции легких, а также улучшает общее самочувствие. Кроме этого, желательно вести здоровый образ жизни, нормализовать распорядок дня, правильно питаться, а также заниматься физическими упражнениями.
В комплексе все действия излечат заболевание и дадут положительный эффект на организм. В особо тяжелых формах дисфункционального дыхания используют медикаментозные вещества:
Однако самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к опытному врачу — Илье Григорьевичу Гернету — психотерапевту с 35-летним опытом работы.
Хочешь зевнуть, а никак
Лет 8 уже с такой же проблемой, обошёл всех врачей, ничего не нашли 🙂
У меня точно так же астма начиналась. Велком к пульмонологу.
У меня так вот уде неделю, иногда почти перерастает в паническую атаку.. в больницу пока не ходила, по интернету подозреваю, что это гипервентиляция легких..
Мда, страдаю этим 30 лет. С 5 лет. Обычно это было временами и само собой проходило, иногда была неделю, месяц, но проходила. Сейчас уже год как не проходит, даже работать не могу нормально. Все уже обращают внимание, в том числе на тупые отмазки типа не выспался. С утра после сна ещё не так выражено, но в течение дня к вечеру обычно по нарастающей. Примерно 1 зевок, если получится раз в 3 минуты. Чаще всего с 1 раза не получается зевнуть. Во время сна нет таких проблем. Пил глицин, на 1-2 дня вроде помогло, потом опять
Очень жду новостей от вас по этому поводу, мучаюсь с этим лет с 12 так точно, и уже много лет вот все хорошо было и вот переехали недавно и снова началось. Все комменты почитал тут в и других источниках пойду на массажи и к пульмонологу. Уснуть бы сейчас как-то, вот в чем беда ))
@suncats ну как? Что-то помогло? Такая же фигня мучает.
Уже третий день такая проблема.
Начитался всего, у кого-то такое на протяжении 8-10 лет уже. Не хочу такой участии.
Блин! Два часа разбиралась как тут комментарий написать! Надеюсь кому нибудь из вас мой отзыв будет полезен ❤️ Живу с этой проблемой лет с 12, в 21 год поставила брекеты, начала сильно зубы сжимать во сне, направили к остеопату. И на приёме слово за слово обмолвилась об этой проблеме, сейчас точно не вспомню, но врач сказала что-то о защемлении диафрагмы что-ли, сказала что исправит. Я была всего на двух сеансах с перерывом в неделю. Остеопат в основном надавливает на какие-то точки в теле, расслабляя какие то там мышцы, в общем проблема исчезла на 4 года!! Я об этом вообще даже забыла! Сейчас сняла брекеты, ношу капы, снова начала сжимать зубы и снова начала задыхаться, ну в смысле как у вас всех, хочешь зевнуть, а не можешь. Короче, пойду снова к остеопату.
та же фигня бывает иногда
может дня 3 длится, как не странно мне помогает хороший сон
Спирометрию, у пульмонолога были на консультации?
Надо идти последовательно. Начните с КТ лёгких. Сделайте функцию дыхания. Обязательно посетите онколога. Рентген позвоночника. Цель, проверить детально лёгкие, исключить онкологию, исключить позвоночник как источник.
Позвоночник, зараза, где то защемление. Попробуйте курс массажа
«Не могу вдохнуть полной грудью». Без фото полной груди, диагноз не поставить.
Что изменилось за последнее время? Место жительства?
Такие же ощущения у меня были по молодости когда находился в Казахстане, в городке расположенном на высоте 1000 метров над уровнем моря.
Разреженного горного воздуха не хватало вздохнуть полной грудью.
Короновирусная пневмония же!
Медики, помогите. Без рейтинга
Искал в интернете. Информации 0. Есть ощущение, что его просто сверху осмотрели, и написали диагноз нейтральный, т.к. в симптомах цирроза вроде как есть поражения кожи, она и была немного поражена перед смертью уже. Визуально была похожа на мрамор, только с красными вкраплениями.
Спасибо.
Задыхаюсь 10 лет
Пост без рейтинга, просто хочется услышать совета.
Может кто сталкивался с таким или сможете подсказать.
9 лет назад у меня сидя за столом вступило в спину.
Боль была сильная что 2 дня я был малоподвижен. Потом отошло.
Но после этого, я не могу спокойно дышать.
Были случаи когда я садился и пытался сильными резкими рывками вдохнуть.
Организм часто вызывает зевоту т.к. через нее легче сделать полный вдох.
Ходил по неврологам, но мне объясняли, что надо заниматься физкультурой(5 дней в неделю хожу в бассейн и играю еще в футбол).
Сказали, что организму хватает кислорода, но какой то »датчик’ в голове сбоит и говорит организму, что недостаточно( это цитата невролога)
Диагноз поставили такой:
Гипоталамическая вегетативная дисфункция с гипервентиляционными нарушениями.
Выписывали в основном глицин, или курсы слабых седативных препаратов.
Данный недуг то становится сильнее, то отпускает.
Но жить мешает конкретно.
Что с этим делать? к кому обратиться? планирую сделать мрт спины т.к. до этого делал шеи и головы только( не особо информативны для врачей оказались)
Записки правдорубки
В итоге окольными путями за очень большие деньги был закуплен жидкий кислород. Но очень мало. Его не хватило даже на половину дня.
Сами можете представить сколько людей умерло в реанимациях города из-за срыва поставок.
Но самое страшное здесь не то, что поставщик отказался поставлять из-за строго указания с самого верха руководства Татарстана, а то, что всего этого можно было бы избежать.
В советской медицине кислород пациентам подавался из баллонов со сжатым кислородом. Производство такого кислорода было налажено на агрегатном заводе. К каждой кровати в реанимациях были подведены трубочки системы. Если бы под ковидную больницу в Чебоксарах отвели бы Больничный комплекс, где сохранилась эта система.
Как спится человеку, запретившему поставлять жидкий кислород в соседние республики? Как ему кусок в горло лезет? Хорошо, он подневольный человек. Предупредить можно было?
Я ставлю тэг «Без рейтинга». Прошу поддержать мой пост, чтобы Прокуратура РФ начала расследование этого вопиющего случая.
Прощание славянки
Вот и подошёл к концу мой контракт. Казалось, что этот момент никогда не настанет. И все мои угрозы уволиться никогда не превратятся в жизнь.
Я пришла в свою поликлинику в 2014 году, отработав 2 года в другом учреждении. Было разное. Плохое, хорошее, весёлое и грустное. Были бешеные приёмы по 100 человек в день, были весёлые пациенты, с которыми можно и пошутить и посмеяться до коликов в животе. Были цыгане, какашки в коридоре, откушенные уши, хорошие котики на визитах, ковидные покатушки и многое другое.
Потом была бригада. Или контактная группа. Мы катались по вызовам в костюмах космонавтов, в зной, дождь и холод. Пытались как-то брахтаться в шторме эпидемии. Даже среди бесконечного числа визитов, людей, доведенных до отчаянья, всегда можно было найти повод посмеяться, сбросить стресс, танцевать в комбезах и есть шаурму, сидя на каталке в скорой.
После был инфекционный блок, красная зона. Все та же бригада, только на месте. Попа в тепле как говорится. Продолжила совершенствовать свои навыки в терапии (я лор), помогла многим, кого-то даже спасла.
А сегодня я отработала последний день. Или, как говорит мой друг летчик, крайний. Я не пережила смену власти. Не прижилась, не пришлась ко двору. Слишком много требовала, наверное. Всего лишь хотела оплаты своего труда соответственно выполненной работе, хотела адекватного отношения руководства, хотела работать по трудовому кодексу, а не согласно какому-то крепостному праву. Не хотела работать ‘по совести’ а хотела по протоколам. Меня выжили, а я не стала бороться.
Сдала больничные и рецепты, попрощалась с коллегами (регистраторы даже целой делегацией пришли пожелать мне удачи), освободила шкаф и ушла.
Сижу и плачу. Целый день плачу. Как будто кусок жизни отрезали. Хотя вроде не о чем плакать, всего лишь работа, но так гадко на душе.
Ответ на пост «Ковид. Статистика»
Я привит в феврале.
Я заболел ковидом (полная симптоматика, включая лютый кашель, температуру, слабость, ломоту и потерю обоняния и вкуса) с 26.09
Попал на прием к терапевту 28.09, хотя сидел очередь в полуобморочном состоянии еще утром 27.09
Взяли анализы, прописали антибиотики и противовирусное. ПЦР пришла отрицательной.
Моя жена переняла симптоматику 30.09, когда я уже почти поборол заразу.
Все бы ничего, если бы не три «но»:
1) у меня симптомы начались разом, утром 26.09, так что бежать куда-то уже от жены, чтобы ее не заразить, было поздно.
2) ввиду отрицательной моей ПЦР врач-терапевт не дала никаких рекомендаций в отношении моей благоверной, хотя я спрашивал. «Пусть следит за своим самочувствием». Очень дельный совет, уникальный, незаменимый, не находите?
3) жена была на тот момент на 30-31 неделе беременности. Следовательно, почти все препараты ей были противопоказаны.
Её 1.10 после 8 часов ожидания, в 3:30 утра где-то, забрала скорая, и то после моего перезвона о несбиваемой на протяжении 8 часов температуре (39,4) и появившихся тянущих болях внизу живота.
Сейчас ее выписали, синяки от капельниц и катетеров почти прошли, консультации в центре здоровья семьи говорят о том, что все в целом хорошо, но я никому не пожелаю всего того, что я себе надумал в процессе нахождения супруги в реанимации на кислороде.
Напомню, оба были привиты. И я никого не виню в случившимся. Черт его знает, как бы все повернулось, если бы мы не прививались.
Но сейчас все хорошо.
Пост без морали и призывов, кроме одного: берегите себя и близких, ибо если не вы, то никто другой об этом не позаботится.
Ответ на пост «Ковид. Статистика»
Мама ведет прием с медсестрой в поликлинике. Звонит маме пациент что был у нее на приеме несколько дней назад и сообщает что получил положительный результат на ковид. Когда пациент забирал результаты в той же поликлинике то сообщил у кого был на приеме и с кем контактировал. Ответственные за ковид заверили что всем сообщат и сделают все как положено. Хер там плавал!
Пока не позвонил сам пациент ни маме, ни медсестре не сообщили что они контактные. Вдвоем сдали анализ на ковид, результат у обоих положительный. Получается несколько дней принимали других пациентов будучи в неведении об инфицированности, хотя в поликлинике уже об этом знали.
Получается те кому поручено сдерживать распространение короновируса халатно относятся к своим обязанностям. А между тем регион ставит рекорды по приросту новых заражений.
Накопился долг в клинике ЭКО за хранение эмбрионов
Прошу помощи у всемогущего Пикабу.
Скан договора выкладываю. И собственно вопрос- кто прав и как на это смотрит закон и судебная практика?
Получается они так могут хоть лет 10 хранить, а потом взыскивать деньги?
И вопрос номер два. Сейчас никаких заявлений мы не писали, потому, что если мы напишем сейчас заявление о прекращении хранения, может оказаться, что мы соглашаемся с тем, что все это время хранение было законно. Правильно ли мы поступаем?
Нужна помощь. Как уйти от кислородной зависимости?
Ребята, мама уже месяц болеет. 66 лет, уже 2 недели на кислородном концентраторе. И зарядку вроде делает и легкую дыхательную гимнастику. Ни фига не помогает. 15 мин без маски и сатурация 90%.
Стоить лечь, тоже сразу падает. Я вообще не вижу динамики, никто нам толком не объяснил как кислородом пользоваться. Она 80% времени в маске и спит тоже с ней. Убавлять постепенно режим не получается. То ей лучше, я снижаю, то хуже повышаю. Я в отчаянье, помогите если кто был в подобной ситуации.
Температура 37.2, слабость и полное непонимание того что делать дальше
Всем привет! Мне очень нужен ваш совет. Тут столько разных людей, кто-то наверняка сталкивался с чем-то подобным, либо как врач разбирается в этих вопросах.
Возможно у кого-то были похожие проблемы, напишите пожалуйста, очень хочу скорректировать схему диагностики и лечения, но уже не знаю в каком направлении двигаться. Хорошие врачи, клиники, и примеры из личного опыта, я буду очень благодарен всем вам за совет. Город Москва
COVID-19 миллионная история.
Может быть банальщина и избитая тема, но меня как человека зацепило.
Остался. Все супер. Похоронят целенького (привет Лиге Черного Юмора).
Постгипоксическая энцефалопатия
Если кто-то кто был в подобной ситуации, прошу, помогите советом. Во время операции у мужа была остановка сердца, пострадал мозг (16.09). Один из диагнозы Постгипоксическая энцефалопатия. В целом на данный момент касаемо операции он пошёл на поправку, но мозг повреждён, он не помнит многое, в том числе меня и что у него будет ребёнок. Ему 38, он думает что 27. Повадки ребёнка. Сегодня я его забираю домой. Я не представляю как себя вести с ним, как возвратить его, что говорить. Посоветуйте, пожалуйста, какой подход нужен к человеку с таким диагнозом? О чем можно и нужно говорить, а о чем промолчать.
Невролог будет ездить к нам на дом, уход будет круглосуточный. Мне страшно его травмировать какими-то новыми для него событиями. Если кто-то сталкивался, пожалуйста расскажите что вы делали, как вели себя, каких специалистов необходимо ещё найти. И расскажите, пожалуйста, есть ли вероятность вернуть его в то состояние, каким он был. Заранее благодарю.
Собачий укус и введение вакцины при ковиде
Достаточно ли будет полученной дозы для иммуного ответа, если я заражена?Правильно я поступаю? Следует ли мне продолжать сидеть дома или возобновить курс препарата как можно раньше? Все, кто разбирается в вакцинах от бешенства или оказывался в похожей ситуации, пожалуйста, помогите советом. Я оставлю в комментарии информацию об укусе и остальных связанных факторах. Всем спасибо, что прочитали, я не знаю, у кого еще я могла бы спросить. Большая просьба поставить плюс, чтобы большее число людей увидело данный пост, надеюсь, это поможет.
Прошу совета. Коронавирус + саркоидоз. Чебоксары
Так вышло, что корона не обошла стороной мою семью. Моя мама, 55 лет, 18й день болеет коронавирусом. Поступила в больницу на 4й день с 40 процентным поражением легких. Через 6 дней ее перевели в реанимацию. Там она была на высокопоточной оксигенации, затем на неинвазивной ивл 3 дня. В четверг рентген показал поражение легких 100%. На 17й день перевели на ИВЛ, ввели в медикаментозный сон. Сначала сатурация была 86-88. Сейчас 93-94, но нестабильная.
Вопросов несколько:
1. По статьям из интернета я вычитал, что аппарат ЭКМО эффективнее помогает тяжелым пациентам, но в нашем городе (Чебоксары) их всего два: один я найти не смог, но второй находится в Больнице скорой медицинской помощи (БСМП). Если вдруг кто-то имеет к ним какой-то доступ, прошу откликнуться.
3. Кто сталкивался с похожей ситуацией, подскажите, что делать?
Люди, сделайте все, чтобы избежать этой заразы.
P.s. из сопутствующих заболеваний: переболела в острой форме саркоидозом в мае
Неправильный слух
Добрый день. Помогите мне разобраться с возникшей проблемой. Да, к ЛОРу уже записался, но все-равно интересно. Думаю, многим знакомо такое ощущение, как «шум в ушах». Причин там множество, но я не про это. У меня шум держался дня три, а потом эволюционировал в голос. Нет, не в голос, а голосок (как у Дейла из «Спасатели, вперед). То есть я слышу все 2 раза- один раз нормально, ушами, второй раз с миллисекундой задержкой в правом ухе этим вот голоском. В интернете искал- бестолку.
Пишу, и сам ржу с того, что написал.
Нужна медицинская помощь! (без рейтинга)
Здравствуйте! Мне 20 лет, зовут Вика, живу в Москве. Долгое время была лишь читателем, и вот настал момент, когда мне понадобилась вся мощь силы пикабу. Надеюсь на вашу помощь!
У меня три основных проблемы:
1. С самого детства у меня сильное ожирение (на данный момент при росте 164см я вешу 135кг).
2. С началом пубертата у меня появились усики. А к 16 годам у меня росла полноценная борода.
А вот тут уже серьёзная проблема. По началу я просто выщипывала. С увеличением зоны покрытия начала использовать триммер. А когда волосы были по всей нижней части лица начала бриться. Каждый день, ведь волос чёрный, толстый и густой. Я этого просто не выдержала и в 10 классе перешла на домашнее обучение. Но проблема не решилась, ведь дома оставался отец, к тому же после инсульта. Поэтому с незавидной регулярностью я брилась, а между этим ходила дома в шарфе.
3. Так же мне диагностировали депрессию два года назад, но сами симптомы были явно выражены уже с 16 лет.
Вот с таким списком (и ещё с кучей мелких) я и пришла к психиатру. Решив, что в первую очередь стоит разобраться со сном, именно этот специалист стал первым на очереди. Пошла я в частную клинику. Мне выписали кветиапин, флуоксетин и арипипразол. Я наконец-то стала спать. И высыпаться. Теперь я сплю 10 часов. Но второй раз к этому врачу я не пошла. Поскольку там мне сказали, что я бравирую и просто обленилась. Второй раз я пошла в другую частную клинику к другому психиатру. Там мне отменили флуоксетин, поменяли дозы и назначили венлафаксин. С этим врачом я осталась и по сей день. Арипипразол в итоге тоже отменили, а назначили миртазапин. И уже в течение примерно года я пью 0,075 венлафаксина 3 раза в сутки, кветиапин 0,1 вечером и миртазапин 0,03 за час до сна.
И, пусть сейчас я реже рыдаю и смотрю в потолок, но чувство пустоты, безнадёги и бессмысленности никуда не ушло. Психиатр предположила, что эндокринные проблемы не дают антидепрессантам раскрыться в полной мере. А психотерапию она назвала бесполезной в моём случае. Я попробовала походить на психотерапию к другому специалисту, но особых результатов не было. Да и денег на эту роскошь тоже (я работаю разработчиком в мелкой конторе отца, получая минимальную зарплату).
У психиатра я поинтересовалась контактами хорошего эндокринолога и вскоре попала на приём в ту же клинику, но уже с урезанным списком жалоб. С гирсутизмом там встречались редко, и, получив здоровую картину щитовидки, меня направили в ЭНЦ. Там мне сделали КТ надпочечников, узи органов малого таза и взяли огромное количество крови на анализы и получилась следующая картина:
— На КТ чисто, кроме очень маленького узелка;
— На узи чисто, исключая синдром поликистозных яичников;
— Из анализов всё в норме кроме:
* ДГЭА-С 24.44 (при норме 1.65-11);
* 17-OH прогестерон 13.8 (при норме 0.8-7);
* Тестостерон 4.64 (при норме 0.1-2.7).
Исключив, насколько я поняла, всё самое распространённое, мне сказали сделать генетический анализ CYP21. Который тоже отрицателен.
Мне нужен совет что делать дальше, к кому идти, что делать с гормональной проблемой. Надеюсь на вас, врачи-пикабушники! Или, быть может, кто-то с подобной проблемой может поделиться своей историей. Я буду рада любой помощи.