что делать чтобы не наступила менопауза
Когда начинается менопауза и как отсрочить климакс
Когда начинается менопауза и как отсрочить климакс
О наступлении климакса (климактерический синдром, менопаузы), можно говорить, когда женщина не имеет менструации в течение 12 месяцев.
Женщины часто задают вопрос: когда начинается менопауза? К сожалению, нельзя точно определить, в каком возрасте начинается климактерический синдром. Однако, существуют факторы, которые могут привести к ранней менопаузе.
Менопауза и возраст женщины
Наступление климакса — это эффект постепенного угасания функции яичников, которые перестают вырабатывать фолликулы с яйцеклетками. В этот период значительно снижается количество синтезируемых гормонов, а сами железы подвергаются сокращению.
Обычно менопауза возникает между 44 и 56 годом жизни. Процесс изменений в организме женщины начинается, как правило, уже за 3–4 года до самой менопаузы. Характеризуется постепенным нарушением регулярного менструального цикла, наличием сбоев месячных в течение нескольких месяцев и первыми симптомами так называемой гормональной бури.
Нарушение менструального цикла
Нарушение менструального цикла
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Нарушение-менструального-цикла.jpg?fit=450%2C180&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Нарушение-менструального-цикла.jpg?fit=900%2C360&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B0.jpg?resize=900%2C360&ssl=1″ alt=»Нарушение менструального цикла» width=»900″ height=»360″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Нарушение-менструального-цикла.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Нарушение-менструального-цикла.jpg?resize=450%2C180&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Нарушение-менструального-цикла.jpg?resize=768%2C307&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Нарушение менструального цикла
Каковы первые симптомы менопаузы?
В жизни каждой женщины наступает момент, в котором ее гормональное равновесие подвергается расстройству, а организм переходит из производительной фазы в фазу покоя. Кроме потери способности иметь детей имеет другие последствия. К наиболее частым симптомам менопаузы, которые тревожат женщину, относятся:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Головокружение.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Головокружение.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Головокружение» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Головокружение.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Головокружение.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Головокружение.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Головокружение.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Головокружение
Кроме того, падение уровня эстрогенов способствует развитию остеопороза, нарушений липидного обмена, а также повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. Учитывая эти многочисленные недуги и негативные последствия для здоровья, женщины боятся этого периода в своей жизни.
Как самостоятельно определить время наступления климакса
Хотя не существует ни один калькулятор, который позволит рассчитать женщине точный возраст наступления менопаузы, есть множество факторов, которые влияют на ускорение или задержку этого момента.
Ниже перечислены те, которые можно использовать для оценки срока менопаузы:
Каковы причины ранней менопаузы?
Следует иметь в виду, что тяжелые системные заболевания, особенно те, которые вызывают истощение организма, дают сигнал, что он не способен к репродукции и ускоряют прекращение функции воспроизведения потомства, что приводит к ранней менопаузе.
Какие назначают исследования?
Когда возраст женщины приближается к критическому периоду, необходимо обратиться к гинекологу со всеми вопросами и проблемами. Он проведет оценку гормональной системы и определит способность яичников к выработке половых клеток. Для этого нужно сделать ультразвуковое исследование (УЗИ). Если установлено угасание работы яичников и фиброз — это сигнал, свидетельствующий о прекращении их функций.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Ультразвуковое-исследование.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Ультразвуковое-исследование.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%A3%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=»Ультразвуковое исследование» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Ультразвуковое-исследование.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Ультразвуковое-исследование.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Ультразвуковое-исследование.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Ультразвуковое-исследование.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ультразвуковое исследование
Обязательно проводятся лабораторные исследования с определением уровня гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрогенов и андрогенов). Это позволяют оценить, на каком этапе гормонального сбоя находится женщина, и сколько ориентировочно осталось времени до конечной менопаузы.
В начале менопаузы наблюдается тенденция к повышению уровня эстрадиола, когда функция яичников в конечном счете угасает, в сыворотке крови женщины отмечается снижение концентрации эстрадиола и повышение уровня ФСГ.
Как отсрочить климакс
Самый эффективный способ задержки менопаузы — заместительная гормональная терапия, которая заключается в фармакологическом восполнении женских половых гормонов. К сожалению, она имеет ограничения к применению и побочные эффекты, такие как увеличение риска тромбозов или рака молочной железы.
Пользу в борьбе с гормональной перестройкой могут принести так называемые фитоэстрогены, то есть растительные гормоны структура которых аналогична эстрогенам человека. Они находятся, в сое, семенах льна, шишках хмеля. Их действие значительно слабее, чем синтетических гормонов, но они практически не вызывают побочных эффектов.
Благоприятно действует на организм активная физкультура, особенно упражнения на свежем воздухе и йога. Здоровая диета, отсутствие стимуляторов, особенно курения, и интенсивная профессиональная и социальная деятельность продлевают молодость женщины.
Реально ли отодвинуть наступление климакса?
Женские гормоны не всегда будут поддерживать организм — когда-то их количество начинает уменьшаться естественным образом. Этот период называется климаксом, и он символизирует то, что яичник больше не вырабатывает определенное количество эстрогена. Климакс сопровождается неприятными и болезненными симптомами, а ещё ухудшает внешний вид и приводит к появлению лишних килограммов.
Можно ли отодвинуть наступление климакса? Существует несколько проверенных способов, помогающих плавно затормозить старение и избавиться от негативных признаков.
Климакс и его фазы
Климакс — это естественное прекращение репродуктивных функций в организме женщины. В такой период менструации полностью прекращаются. Специалисты различают несколько видов климакса:
Каждый случай рассматривается индивидуально. Поэтому не стоит переживать, если вам уже около 50 лет, но климакс всё ещё не наступил. Оттянуть его наступление можно методами, безопасными для здоровья.
Климакс также проходит несколько фаз:
Наступление климакса не всегда сопровождается негативными симптомами и болезненными синдромами. Одни женщины жалуются на резкое увеличение веса, другие не замечают изменений. Однако осознание самого факта климакса способно огорчить и ввести в депрессивное состояние, ведь кажется, что молодость уходит. В таком случае можно попробовать оттянуть наступление такого периода.
Как можно оттянуть наступление климакса
Из-за того, что организм больше не производит женские гормоны, он становится более подверженным заболеваниям. Если ничего не предпринимать, быстро проявляются внешние признаки старения. Поэтому нет ничего плохого в том, чтобы попытаться оттянуть наступление климакса. Важно делать это правильно, чтобы не навредить и так ослабленному организму.
На эффективность попыток влияет ещё и наследственный фактор. Но в большинстве случаев немного отсрочить наступление менопаузы собственными силами возможно. Определенные лекарства и БАДы позволяют добавить до десяти лет молодости. Поэтому готовиться к такому периоду нужно тоже заранее — тогда шансов на успех будет больше. Некоторые женщины начинают уже в 30–35 лет.
Существует миф, что поздние роды отодвигают наступление климакса. Однако это не так. Беременность — достаточно серьезное испытание для организма, и чем позже она наступает, тем больше сил забирается у женщины. Исследования не обнаружили причинно-следственной связи между поздними родами и снижением проявлений климакса. Возможно, если ребенок долгожданный, позитивные эмоции помогут перенести начало менопаузы легче, но на значительный эффект надеяться не стоит.
Специалисты называют такие основные составляющие успеха при оттягивании наступления климакса:
Кроме того, искусственно продлить период молодости помогут специальные препараты, гормональные и негормональные, а также лекарственные травы, приготовленные по особым рецептам.
Здоровый образ жизни
У женщин, не привыкших вести здоровый образ жизни, этот термин прежде всего ассоциируется с ограничениями в питании и физкультурой. Но от такого режима не будет толку: запреты провоцируют срывы, а принудительные занятия спортом рано или поздно закончатся. Поэтому переходить на здоровый образ жизни стоит с четким осознанием того, зачем вам это нужно.
Как отодвинуть наступление менопаузы у женщин таким способом? В первую очередь обратите внимание на здоровое питание. Оно необходимо, ведь одно из неприятных последствий климакса — нарушение обменного процесса. Поэтому одни женщины стремительно худеют без причин, а другие так же быстро набирают лишние килограммы.
В вашем персональном меню должны находиться такие продукты:
Важно следить за количеством витаминов в составе продуктов. Если микроэлементов не хватает до нормы, обратитесь к специалисту, чтобы он посоветовал вам аптечные витаминные комплексы. Но их тоже нужно принимать строго по предписаниям врача, ведь избыток опасен для здоровья.
В день также нужно пить как минимум 2 литра воды. Точное количество зависит от внутренних ощущений, но постарайтесь придерживаться хотя бы этого минимума. Чтобы придерживаться режима, каждое утро наполняйте кувшин необходимым количеством воды, и заведите привычку опустошать емкость в течение дня. Так вы сможете контролировать количество выпитой жидкости. Ещё один вариант — отмечать стаканы воды в специальных приложениях или в дневнике питания.
Не зная, как отодвинуть наступление климакса правильно, женщины резко переходят на неестественные для их привычного рациона и изнуряют себя жесткими диетами. Но чем более мягким будет переход, тем лучше. Кроме того, это отличный способ наконец попробовать продукты, которые давно казались вам интересными — хумус, чечевица, авокадо или тофу. Нередко сами врачи отговаривают пациенток от приема гормональных средств, если видят, что в их ситуации немного оттянуть момент старения можно с помощью правильного и разнообразного питания.
Следующий шаг — занятия спортом. Вам не нужно резко переходить к интенсивным нагрузкам и бегать по пять километров каждое утро, ведь это только навредит здоровью. Постарайтесь найти золотую середину и обратите внимание на специальную лечебную физкультуру. Она поможет справиться ещё и с сопутствующими заболеваниями, например, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые проявляются с возрастом. С осторожностью относитесь к спортивным комплексам из интернета — некоторые упражнения могут повредить спину при неправильном выполнении новичками.
Пешие прогулки — ещё один неплохой вариант. Полчаса ходьбы утром и вечером не занимают много времени, но позволяют сохранять нужный уровень физической активности. Если есть возможность, ходите на плавание или посещайте занятия гимнастикой, аэробикой, пилатесом.
Если вас интересует, как отодвинуть наступление менопаузы, откажитесь от курения и употребления алкоголя.
Фитотерапия
Травы — один из самых древних способов оттянуть наступление климакса. Это безопасно и эффективно, ведь вероятность навредить организму с помощью фитотерапии близится к нулю. Главное — правильно следовать предложенному рецепту и при первых негативных симптомах обращаться к семейному доктору.
Если вы не хотите готовить составы для травяных чаев самостоятельно, купить подходящие варианты можно в любой аптеке. Ищите специальные чаи, которые содержат ромашку, шалфей и пустырник. Они провоцируют усиленную выработку эстрогена и будут полезны женщинам в период пременопаузы.
Вот как отодвинуть наступление климакса у женщин самостоятельно:
Если дома нет солодки и аралии, эти компоненты можно заменить шалфеем или пустырником, приготовив отвар по аналогичной инструкции. Для усиления результата приготовьте отвар из полевого хвоща.
Негормональная терапия и БАДы
Негормональная терапия состоит из приема специальных капель, таблеток, а также лекарств в виде свечей. Последние особо желательны, ведь негативное влияние о такой лекарственной формы на желудок ниже. При этом обязательно консультируйтесь с врачом по поводу препарата, но выбор формы выпуска зачастую остается за вами.
Препараты, отодвигающие наступление климакса, назначаются исключительно после предварительной диагностики. Кроме того, такие обследования следует проходить регулярно, по графику, согласованному со специалистом, чтобы вовремя сменить лекарство, если понадобится.
Некоторые медикаменты противопоказаны женщинам с диагностированными тромбозом, почечной или печеночной недостаточностью, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это связано с тем, что препараты от климакса достаточно сильно воздействуют на организм. Поэтому их применение не всегда проходит без побочных эффектов, которые могут серьезно повлиять на определенные органы.
В БАДах активно используются фитоэстрогены. Принимая такие препараты, вы лишаетесь необходимости постоянно готовить отвары самостоятельно. Кроме того, такая лекарственная форма адекватно воспринимается организмом и редко несет побочные эффекты. БАДы могут быть менее эффективными, но и их воздействие не так интенсивно, а значит, не так вредит общему состоянию здоровья женщины. При этом самостоятельно назначать себе такие средства тоже не стоит — заранее нужно обследоваться.
Как отсрочить климакс с помощью гормональной терапии
Гормональная терапия — наиболее серьезный шаг, поэтому подходить к нему стоит ответственно и только по указанию врача. Мнение, что для замедления наступления климакса гормональная терапия обязательна, всего лишь миф. Многие специалисты останавливаются только на негормональных лекарствах, чтобы не вредить организму пациентки, если он ослаблен или просто не готов к приему гормональных препаратов.
Неправильно подобранные медикаменты провоцируют влагалищные кровотечения, резкое прибавление лишних килограммов, а также различные заболевания груди. Однако при правильном применении гормонального лекарства негативные эффекты практически не беспокоят пациентку.
Ранний климакс у женщин: возможности лечения
Поделиться:
В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:
— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.
Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:
— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?
Определимся с терминами
Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.
Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.
Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.
Диагностика состояния
Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.
Читайте также:
Менопауза и контрацепция
Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.
— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…
Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».
Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.
Причины преждевременной менопаузы
Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.
Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.
Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.
Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.
Чем поможет врач
К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.
Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.
Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:
Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:
Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.
Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.
— А если я растолстею?
— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!
Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).
Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).
На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.
Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!