что делать чтобы не было застоя молока при грудном вскармливании
Лактостаз
Симптомы лактостаза.
Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкивается кормящая мама – это застой молока или лактостаз. Проявления лактостаза довольно неприятные: боль в груди, уплотнения в груди, покраснение молочной железы над местом уплотнения, может быть повышение температуры тела до 38 и более градусов, общая слабость.
Наиболее частые причины возникновения лактостаза:
Что делать при лактостазе?
Нужно ли греть грудь при лактостазе?
Часто при лактостазе можно услышать совет погреть место уплотнения или сходить в горячий душ и попробовать там сцедить молоко. Да, это сделать можно, но только в первые сутки лактостаза, и если молоко легко сцеживается. Однако, в некоторых случаях лактостаз быстро переходит в воспалительную стадию, в абсцесс или мастит (особенно опасен лактостаз при трещинах и других повреждениях сосков). Поэтому уплотнение в груди, которое болит, греть все-таки нежелательно, чтобы не ускорять процесс воспаления.
В любом случае, желательно посоветоваться с врачом, опытным в вопросах грудного вскармливания, или с сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию.
Также, чтобы не провоцировать дополнительных приливов молока вне кормлений, при лактостазе желательно не употреблять горячую пищу или питье. При этом ограничивать употребление жидкости не стоит, пейте по жажде, но выбирайте напитки комнатной температуры.
Что нельзя делать при лактостазе:
Если справиться с лактостазом не удается самостоятельно в первые сутки, в груди сохраняется болезненность, уплотнение (шишка), то необходимо обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и/или врачу маммологу или хирургу, опытному в вопросах лактостазов и маститов.
Если помимо лактостаза у вас имеются трещины сосков, то ждать не нужно, вызывайте консультанта по грудному вскармливанию сразу, т.к. наличие трещин – это явный признак неправильного прикладывания, а в сочетании с лактостазом ваша ситуация резко ухудшается и может быстро привести к осложнениям (маститу или абсцессу).
Врач сможет сделать УЗИ молочных желез, а также при необходимости назначить прием антибиотиков и физиотерапию ультразвуком.
Консультант по грудному вскармливанию поможет выявить причину лактостаза, проверить правильность захвата груди, подберет подходящую позу для кормления, научит, как прикладывать ребенка к груди так, чтобы он мог эффективно справиться с застоем, даст информацию о борьбе с уже возникшим лактостазом и знания о необходимой профилактике возникновения лактостазов в будущем. А главное, сможет вовремя отправить Вас к нужному специалисту до возникновения необходимости операционного вмешательства.
Орлова Ксения, консультант по грудному вскармливанию, слингоконсультант (под ред. Полины Новоселовой, консультанта по грудному вскармливанию)
Лактостаз: предупредить и обезвредить!
Время на чтение: 2 мин
Каким бы успешным ни был опыт грудного вскармливания, рано или поздно любая кормящая мама может столкнуться с проблемой лактостаза. И главное здесь — не растеряться. Какие меры профилактики могут обезопасить вас от этого неприятного явления и как бороться с уже возникшим лактостазом, мы и поговорим.
Что такое лактостаз
Симптомы лактостаза
Нередко лактостаз может сопровождаться повышением температуры до +40°С, слабостью, а на груди могут появиться красные пятна — и при ощупывании этого места чувствуется боль. В таких случаях следует сразу обратиться к врачу.
Факторы, провоцирующие лактостаз
Как показывает статистика, с лактостазом чаще сталкиваются первородящие женщины в период становления лактации. Молока приходит в первые дни очень много, а потребности ребенка еще не так велики. Главная опасность лактостаза помимо дискомфорта, который он доставляет, — в том, что он может спровоцировать развитие мастита — воспаления тканей молочной железы.
Профилактические меры
В первую неделю после родов прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) может быть не очень большим, если нет отдельных для того показаний, — примерно до 800–1 000 мл в день.
Если все-таки вы заподозрили у себя лактостаз, то первое, что нужно сделать, — приложить малыша к груди. Если застой — небольшой, малышу под силу его рассосать. Специалисты рекомендуют в случае возникновения лактостаза предлагать малышу болезненную грудь каждый час и держать его у нее как можно дольше.
Если же малыш отказывается, можно прибегнуть к сцеживанию, ручному или аппаратному, но обязательно после этого дать малышу отсосать остатки молока.
Процедуры при лактостазе
Избегайте применения согревающих спиртовых компрессов — при лактостазе они противопоказаны.
Иногда специалисты для борьбы с лактостазом назначают окситоцин или физиотерапевтические процедуры — ультразвуковой массаж груди, но эти процедуры назначаются строго врачом.
Если лактостаз не проходит в течение 1–2 дней, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу или маммологу во избежание развития осложнений.
Что делать чтобы не было застоя молока при грудном вскармливании
Рождение малыша – важнейшее событие в каждой семье.
Грудное вскармливание особенно необходимо, если малыш родился недоношенным или с проблемами в состоянии здоровья, так как грудное молоко и грудное вскармливание – это не только лучшее питание для новорожденного, но и средство его адаптации к новым условиям существования и реабилитации (восстановления) в случае ослабленного состояния. Организмы мамы и ее ребенка тонко подстраиваются друг под друга. И состав грудного молока женщины индивидуально адаптируется под потребности ее ребенка.
Некоторые мамы, которым не удалось продолжительно кормить грудью старших детей, думают, что и при рождении следующего ребенка у них не получится установить грудное вскармливание, поэтому не стоит и пытаться. Это большое заблуждение, так как это другой ребенок и другое состояние женщины. К тому же появляются новые технологии для поддержки грудного вскармливания.
О пользе грудного вскармливания для ребенка
Грудное вскармливание — это естественный процесс, который позволяет матери:
О пользе грудного вскармливания для кормящей женщины
Грудное вскармливание несет значительную пользу и для здоровья самой женщины:
О пользе микрофлоры грудного молока для матери и ребенка
Сегодня доказано, что грудное молоко здоровой женщины не стерильно и содержит целое сообщество различных микроорганизмов (как и, например, микрофлора кишечника), которые делают его по-настоящему живым и полезным как для матери, так и для ребенка.
Большинство микроорганизмов – это полезные лактобактерии, которые контролируют избыточный рост болезнетворных бактерий, включая стафилококки, в молочной железе женщины, а затем и в пищеварительном тракте ребенка, попадая туда вместе с грудным молоком. При этом в норме в грудном молоке присутствует и небольшое количество болезнетворных бактерий, которые нужны для формирования и «тренировки» иммунитета ребенка против инфекций. Все эти бактерии попадают в молочную железу женщины из ее кишечника и составляют естественную микрофлору молочной железы и грудного молока.
Среди бактерий грудного молока важнейшая роль принадлежит лактобактериям в силу наличия у них пробиотических, то есть полезных для человеческого организма свойств.
Лактобактерии – это одни из первых микроорганизмов, с которыми сталкивается ребенок в своей жизни, продвигаясь по родовым путям и получая их от своей матери. Они не опасны, а полезны для защиты организма.
В процессе жизнедеятельности лактобактерии выделяют особые вещества: перекись водорода и молочную кислоту, которые создают кислую среду, благодаря чему подавляется рост болезнетворных микроорганизмов. Поэтому эти вещества можно назвать своего рода «природными антибиотиками».
В человеческом организме лактобактерии заселяют весь пищеварительный тракт от ротовой полости до прямой кишки, живут в урогенитальном тракте, в молочной железе и т.д. При этом каждая разновидность лактобактерий имеет свои свойства и свое место обитания в организме человека, где эти свойства лучше всего проявляются.
Одним из полезных для здоровья кормящих матерей и их новорожденных видом лактобактерий, выделенным из грудного молока, оказалась лактобактерия Lc40 (Lactobacillus fermentum CECT5716), открытая испанскими учеными в результате 10-ти летнего проекта исследования микрофлоры грудного молока кормящих женщин.
В результате исследований было установлено, что Lc40 обладает выраженным естественным противовоспалительным, антимикробным и иммуномодулирующим действиями, проявляющимися в молочной железе и грудном молоке женщин.
Эффекты применения Lc40 у кормящих женщин и их детей:
1 ссылки на исследования приведены на сайте www.lactanza.ru
Учитывая уникальные свойства Lc40, компанией Biosearch S.A. (Испания) на ее основе был создан первый пробиотик для молочной железы кормящих женщин – капсулы Лактанза для защиты грудного вскармливания от лактостаза и мастита с двойной пользой для мамы и малыша.
Средство создано на основе естественного штамма лактобактерий, из грудного молока, способствующего нормализации микрофлоры молочной железы и грудного молока, поэтому оно является пробиотиком и зарегистрировано в виде БАД (биологически активной добавки), как множество витаминно-минеральных комплексов, кишечных пробиотиков и пребиотиков. Поэтому кормящая мама может самостоятельно купить Лактазу в аптеке и принимать ее в любой период грудного вскармливания.
С 2014 года Лактанза уже успешно применяется в борьбе с лактостазом и маститом испанскими кормящими женщинами. С 2014 в Испании продано более 220 тысяч упаковок. С 2019 года Лактанза стала доступна для кормящих женщин России.
Стоимость Лактанзы в России в среднем 1800 рублей за упаковку на 28 дней приема кормящей мамой. Это примерно 65 рублей в день для защиты грудного вскармливания от лактостаза и мастита с пользой для двоих: мамы и ребенка. На период становления грудного вскармливания обычно достаточно 1 упаковки. Однако ввиду безопасности средства его прием можно продолжать или повторять в течение всего периода грудного вскармливания. Здесь, конечно, решение за каждой женщиной.
Главное не забывать о цели – сохранении здорового и продолжительного грудного вскармливания – то есть исключительно кормления грудью не менее 6 месяцев до введения прикорма, как это рекомендует ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Грудное вскармливание — это не только бесценная польза для ребенка, но еще и удобный и экономичный способ кормления малыша для семьи. Ведь вынужденный переход на искусственное вскармливание — это не только невосполнимая упущенная польза для здоровья ребенка, но и существенные дополнительные расходы для семьи. Это траты не только на покупку смесей (цена 1 банки 400 гр., которой хватает на 2-3 дня кормления, в среднем от 220 рублей до 1500 рублей в зависимости от вида, то есть от 3300 до 22350 руб. в месяц), но и на приспособления для кормления (бутылки, соски, подогреватели, вода и т.д.), а также на лечение ребенка, так как дети на искусственном вскармливании болеют чаще, чем на грудном.
Возможные проблемы грудного вскармливания и способы их решения
Грудное вскармливание – это естественный процесс. Тем не менее женщина в течение жизни не кормит ребенка грудью постоянно. Поэтому при лактации, особенно в период ее становления, могут возникать проблемы. Многие проблемы можно успешно предотвратить, если знать и своевременно предпринимать меры для их профилактики. Если же предотвратить проблему не удалось, важно вовремя ее заметить и принять меры для сохранения грудного вскармливания.
Давайте рассмотрим наиболее частые проблемы:
Причины возникновения: неправильное прикладывание ребенка к груди; сухость кожи из-за чрезмерного ухода или агрессивных гигиенических средств; неудобное, травмирующее белье; чувствительная кожа соска, особенно в начале кормления.
Симптомы: острая боль при кормлении грудью, которая может «отдавать» в руку, лопатку, ключицу; видимое повреждение кожи соска в виде трещины, может быть кровоточивость ранки, образование корочки, покраснение кожи и отек вокруг трещины.
Трещины требуют внимания и лечения, так как причиняют женщине боль, затрудняя кормление и нормальное опорожнение молочной железы, являются входными воротами для инфекции, что повышает риск развития воспаления молочной железы ‒ мастита.
Рекомендуемые меры: контроль и корректировка техники прикладывания к груди (ребенок должен захватывать не только сосок, но и околососковый кружок), избегание использования мыла и частого мытья груди (не чаще 2 раз в сутки). При трещинах из-за повышенного риска развития инфекции для естественного контроля уровня болезнетворных бактерий и профилактики мастита кормящим женщинам рекомендован прием Лактанзы – специального пробиотика для молочной железы. Мы также рекомендуем для профилактики образования новых трещин использовать специальные мази на основе ланолина и вентилируемые накладки (с отверстиями для проникновения воздуха –их еще называют «формирователями сосков»), которые вставляются в бюстгальтер и «носятся» в периоды между кормлениями грудью, при этом соски находятся как бы «в проветриваемом помещении» и исключается их трение об одежду.
Симптомы: боль в груди, чувство распирания, уплотнения («шишки») или общий отек молочной железы, затруднение выделения молока. В отличие от мастита, при лактостазе, как правило, еще нет покраснения кожи и общих симптомов заболевания в виде повышения температуры тела, мышечных болей и озноба.
Но в условиях застоя молока болезнетворные бактерии, присутствующие в грудном молоке в нормальных количествах, могут начать активно размножаться, что может привести к развитию инфекционного мастита. Поэтому при появлении лактостаза важно как можно быстрее предпринять меры для его ликвидации и предупреждения его перехода в мастит.
Рекомендуемые меры: проверить и, если надо, скорректировать прикладывание, чаще кормить ребенка из проблемной груди, перед кормлением принять теплый душ и сделать поглаживающий массаж груди, что способствует лучшему оттоку молока. После кормления возможен прохладный компресс и только при недостаточном опорожнении груди осторожное сцеживание. Сцеживание не должно быть чрезмерным, чтобы не вызывать новый сильный приток молока.
При лактостазе рекомендован прием Лактанзы –пробиотика для молочной железы на основе лактобактерий Lc40, выделенных из женского грудного молока, способных естественным образом снижать боль в груди при кормлении, уменьшать число болезнетворных бактерий в грудном молоке и в 2 раза снижать риск развития мастита. Лактанза при лактостазе применяется кормящей мамой 1 раз в день и полезна не только для молочной железы женщины, но и для здоровья малыша. Лактобактерии Lc40 Лактанзы помогают не только сохранить здоровое грудное вскармливание, но и нормализовать микробный состав грудного молока, тем самым снизить риск кишечных и респираторных инфекций у ребенка.
Внимание. В 74-95% случаев мастит возникает у кормящих матерей в первые 12 недель после родов, чаще на 2-3 неделях и является основной причиной отказа от грудного вскармливания.
Причины возникновения: чаще всего мастит развивается на фоне вовремя не пролеченного лактостаза. Воспаление может быть неинфекционным, если количество болезнетворных бактерий остается в пределах нормы или инфекционным, когда количество болезнетворных бактерий в грудном молоке увеличивается выше нормы. Инфекционный мастит может также возникать вследствие дисбактериоза нормальной микрофлоры молочной железы, например, после приема антибиотиков.
Симптомы: боль в груди, которая может усиливаться при кормлении; покраснение и повышение температуры кожи молочной железы над участком болезненности; повышение общей температуры тела; появление гриппоподобных симптомов – озноба, головной или мышечной боли.
Рекомендуемые меры: обращение к врачу (гинеколог/маммолог) для диагностики стадии заболевания и назначения комплексного, в том числе, при необходимости, антибактериального лечения, по возможности совместимого с грудным вскармливанием.
Если это неинфекционный мастит и врач не назначил антибиотик, то наряду с продолжением грудного вскармливания женщине рекомендован прием Лактанзы по 1 капсуле в день. Это будет способствовать снижению боли в груди, снижению концентрации болезнетворных бактерий, нормализации микрофлоры молочной железы и профилактике рецидива заболевания.
В случае назначения антибиотиков женщине рекомендовано начать прием Лактанзы в интенсивном режиме за 3 дня до окончания курса антибиотиков по 1 капсуле х 3 раза в день, а затем продолжить прием Лактанзы еще в течение 1-3 месяцев для профилактики рецидива и восстановления нормальной микрофлоры молочной железы. Это будет способствовать еще и нормализации микробного состава грудного молока для снижения риска кишечных инфекций и дисбактериоза у ребенка после приема антибиотиков мамой.
Мы подробно рассмотрели вопросы поддержки и сохранения грудного вскармливания.
Таким образом, теперь Вы знакомы с новой технологией становления и сохранения грудного вскармливания с помощью Лактанзы, которая своей уникальностью действия в диаде «мать и дитя» в комплексной системе коррекции помогает укреплять здоровье ребенка и мамы, нормализуя микрофлору молочной железы и грудного молока, способствуя профилактике лактостаза/мастита у матери и снижению риска инфекций у ребенка.
Подробнее ознакомиться с информацией о Лактанзе можно на сайте www.lactanza.ru
*Важно отметить, что в настоящее время грудное вскармливание считают и одним из методов реабилитации детей, особенно с поражениями нервной системы и изменениями в мышечном тонусе, которые имеются и на лице. Сосание груди способствует укреплению мышц лица, профилактике зубочелюстных аномалий и речевых нарушений у детей.
Информация о других методах коррекции отклонений в здоровье детей грудного возраста в домашних условиях
Используйте грудное вскармливание как уникальную естественную возможность укрепления здоровья Вашего малыша с первых дней его жизни. Помните, что прием Лактанзы – первого пробиотика для молочной железы и грудного молока для профилактики лактостаза и мастита способствует не только сохранению грудного вскармливания, но и снижению частоты инфекций у ребенка. Выполняйте рекомендации педиатра по применению дополнительных методик для коррекции отклонений в состоянии здоровья ребенка в домашних условиях.
Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц
Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.
Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.
Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение
Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.
Решения 1–3
Проблема №2. Грудь покраснела и болит
Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов. 3
Мастит могут вызвать следующие причины:
Решения 3
Помимо обращения за медицинской помощью:
Проблема №3. Мои силы на исходе
Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.
Решения
Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?
Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности. 4
Решения 4,5
Проблема №5. У меня слишком много молока
Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь. 6
Решения
Проблема №6. У меня разная грудь!
Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.
Решения
Проблема №7. На соске появился пузырек
При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови. 7
Решения
Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко
Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу. 8
Решения
Проблема №9. У меня болят соски при кормлении
В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь. 2,7
Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:
Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:
Решения 7
1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.- Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание груди». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.