что делать чтоб матка быстрее сократилась после кесарева
Как ухаживать за собой после кесарева сечения
Время на чтение: 4 мин
Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.
В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.
Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.
В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.
Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно
К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.
Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.
Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).
В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.
Немного о режиме после кесарева сечения
Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.
Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.
Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.
Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения
Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?
Восстановление после родов: первые часы.
Питье, еда:
Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь «эскулюс» и «гамамелис» (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).
Кормление грудью:
Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.
Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!
Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.
Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.
Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.
Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.
Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.
Личная гигиена:
Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.
Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.
Гимнастика:
Настроение:
Послеродовой период: остаточные явления
ПОСЛЕ РОДОВ, КОГДА КАЖЕТСЯ, ЧТО ВСЕ САМОЕ ТЯЖЕЛОЕ ПОЗАДИ, ЖЕНЩИНА МОЖЕТ СТОЛКНУТЬСЯ С НОВЫМИ СЛОЖНОСТЯМИ, КАСАЮЩИМИСЯ СОСТОЯНИЯ ЕЕ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ. ТУТ ВАЖНО НЕ ПАНИКОВАТЬ И ПОНЯТЬ, ПРОЙДЕТ ЛИ ПРОБЛЕМА САМА СОБОЙ ИЛИ НУЖНА ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.
ОЙ, БОЛИТ!
Сразу после родов молодую маму беспокоят боли внизу живота, которые наиболее ощутимы во время прикладывания малыша к груди. Не волнуйтесь: это сокращается увеличенная матка. Сосание груди стимулирует процесс, так как вырабатывается окситоцин, отвечающий за маточные сокращения. При интенсивной боли в первые 3–4 дня врачи предлагают обезболивающие препараты в виде ректальных свечей и таблеток. Ребенку прием медикаментов не повредит. Молоко приходит только на 3–4-е сутки, а химический состав молозива, которое появляется сразу после родов, блокирует переход в него любых лекарств. К 5–7-м суткам боль ослабевает. Если этого не произошло или она нарастает, надо обратиться к врачу. Возможно, виной всему разрыв или надрыв маточных связок, неушитые разрывы и гематомы влагалища и промежности.
Болезненные ощущения в промежности, если не было рассечения ее тканей, должны пройти к концу первой недели после родов. При рассечении тканей промежности болевой синдром может сохраняться до нескольких недель.
Обратите внимание на динамику изменения лохий – послеродовых очищающих выделений. В первые сутки они красные, так как в них значительная примесь крови. К 3–4-му дню лохии светлеют, к 10-му дню они слизистые, к 3-й неделе – скудные и к 6-й неделе постепенно прекращаются. Если лохии остаются интенсивно красными и обильными или внезапно прекратились, нужна консультация врача. Показаться доктору необходимо и в том случае, если у выделений гнилостный запах. В норме у лохий он прелый.
Повышенная чувствительность сосков в первые сутки после родов считается нормой. Обычно на 3–4-й день она снижается. Чтобы не было трещин, надо правильно давать ребенку грудь, чтобы он ртом захватывал не только сосок, а всю ареолу.
На фоне лактации, особенно на этапе ее становления, температура может подниматься до 38 °С. Если она выше и не падает после сцеживания молока, нужно обратиться к врачу. При этом, чтобы не было погрешностей в измерении, градусник нужно держать в локтевом сгибе, во рту или в заднем проходе. В подмышечной впадине значения всегда будут высокими из-за близости к лактирующей молочной железе.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАТРУДНЕНИЯ
Из-за отека слизистой и шейки мочевого пузыря в первые сутки после родов женщина может не чувствовать позывов к мочеиспусканию. Этот процесс надо обязательно наладить к концу первых суток после рождения ребенка, иначе растянутый мочевой пузырь будет давить на матку и препятствовать ее сокращению.
Иногда молодая мама боится акта мочеиспускания, так как капли мочи, попадая на поврежденную слизистую влагалища, вызывают болезненные ощущения и жжение. Снять дискомфорт поможет теплый душ или теплая грелка на область мочевого пузыря. Врачи рекомендуют также поливать теплой водой уретру, а почувствовав позыв к мочеиспусканию, включать воду. При этом происходит рефлекторное опорожнение мочевого пузыря.
Опасения испытывают недавно родившие женщины и во время акта дефекации, так как опасаются тужиться. И напрасно: швы при натуживании не разойдутся. Чтобы не было запоров и дефекация происходила без усилий, для первого раза можно использовать слабительное растительного происхождения или свечи с глицерином, а дальше – придерживаться режима питания и определенной диеты. Полезно ввести в рацион фрукты, овощи и каши, исключить пряную пищу, маринады, ограничить жиры, питаться часто, небольшими порциями и пить побольше жидкости.
NAME] => URL исходной статьи [
Код вставки на сайт
Послеродовой период: остаточные явления
ПОСЛЕ РОДОВ, КОГДА КАЖЕТСЯ, ЧТО ВСЕ САМОЕ ТЯЖЕЛОЕ ПОЗАДИ, ЖЕНЩИНА МОЖЕТ СТОЛКНУТЬСЯ С НОВЫМИ СЛОЖНОСТЯМИ, КАСАЮЩИМИСЯ СОСТОЯНИЯ ЕЕ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ. ТУТ ВАЖНО НЕ ПАНИКОВАТЬ И ПОНЯТЬ, ПРОЙДЕТ ЛИ ПРОБЛЕМА САМА СОБОЙ ИЛИ НУЖНА ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.
ОЙ, БОЛИТ!
Сразу после родов молодую маму беспокоят боли внизу живота, которые наиболее ощутимы во время прикладывания малыша к груди. Не волнуйтесь: это сокращается увеличенная матка. Сосание груди стимулирует процесс, так как вырабатывается окситоцин, отвечающий за маточные сокращения. При интенсивной боли в первые 3–4 дня врачи предлагают обезболивающие препараты в виде ректальных свечей и таблеток. Ребенку прием медикаментов не повредит. Молоко приходит только на 3–4-е сутки, а химический состав молозива, которое появляется сразу после родов, блокирует переход в него любых лекарств. К 5–7-м суткам боль ослабевает. Если этого не произошло или она нарастает, надо обратиться к врачу. Возможно, виной всему разрыв или надрыв маточных связок, неушитые разрывы и гематомы влагалища и промежности.
Болезненные ощущения в промежности, если не было рассечения ее тканей, должны пройти к концу первой недели после родов. При рассечении тканей промежности болевой синдром может сохраняться до нескольких недель.
Обратите внимание на динамику изменения лохий – послеродовых очищающих выделений. В первые сутки они красные, так как в них значительная примесь крови. К 3–4-му дню лохии светлеют, к 10-му дню они слизистые, к 3-й неделе – скудные и к 6-й неделе постепенно прекращаются. Если лохии остаются интенсивно красными и обильными или внезапно прекратились, нужна консультация врача. Показаться доктору необходимо и в том случае, если у выделений гнилостный запах. В норме у лохий он прелый.
Повышенная чувствительность сосков в первые сутки после родов считается нормой. Обычно на 3–4-й день она снижается. Чтобы не было трещин, надо правильно давать ребенку грудь, чтобы он ртом захватывал не только сосок, а всю ареолу.
На фоне лактации, особенно на этапе ее становления, температура может подниматься до 38 °С. Если она выше и не падает после сцеживания молока, нужно обратиться к врачу. При этом, чтобы не было погрешностей в измерении, градусник нужно держать в локтевом сгибе, во рту или в заднем проходе. В подмышечной впадине значения всегда будут высокими из-за близости к лактирующей молочной железе.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАТРУДНЕНИЯ
Из-за отека слизистой и шейки мочевого пузыря в первые сутки после родов женщина может не чувствовать позывов к мочеиспусканию. Этот процесс надо обязательно наладить к концу первых суток после рождения ребенка, иначе растянутый мочевой пузырь будет давить на матку и препятствовать ее сокращению.
Иногда молодая мама боится акта мочеиспускания, так как капли мочи, попадая на поврежденную слизистую влагалища, вызывают болезненные ощущения и жжение. Снять дискомфорт поможет теплый душ или теплая грелка на область мочевого пузыря. Врачи рекомендуют также поливать теплой водой уретру, а почувствовав позыв к мочеиспусканию, включать воду. При этом происходит рефлекторное опорожнение мочевого пузыря.
Опасения испытывают недавно родившие женщины и во время акта дефекации, так как опасаются тужиться. И напрасно: швы при натуживании не разойдутся. Чтобы не было запоров и дефекация происходила без усилий, для первого раза можно использовать слабительное растительного происхождения или свечи с глицерином, а дальше – придерживаться режима питания и определенной диеты. Полезно ввести в рацион фрукты, овощи и каши, исключить пряную пищу, маринады, ограничить жиры, питаться часто, небольшими порциями и пить побольше жидкости.
Реабилитация после родов
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” разработали программу по восстановлению после родов
Первичная консультация реабилитолога
Для многих женщин физиологическое завершение беременности – не только начало нового жизненного этапа, но и серьезное испытание здоровьем. И даже если рождение малыша проходит без осложнений, материнскому организму все равно требуется полноценное восстановление после родов. А самым эффективным способом улучшить самочувствие, избавиться от послеродовых проблем, повысить жизненный тонус и поднять настроение является комплексная физическая реабилитация.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 01 Декабря 2020 года
Дата проверки: 24 Декабря 2020 года
Содержание статьи
Восстановление после родов: с чего начать?
Беременность и роды влекут за собой компенсаторные изменения со стороны различных органов и систем. Наибольшей нагрузке в период вынашивания и изгнания плода подвергается опорно-двигательный аппарат. Из-за смещения центра тяжести и расслабления связок лонного сочленения нарушается положение тазовых костей, увеличивается прогиб позвоночника в поясничной области, появляется зажатость в спине. Возможны и другие серьезные последствия:
Все эти нарушения обратимы и поправимы при своевременно начатой реабилитационной коррекции. Поэтому, если роды прошли без осложнений, начинать восстановление нужно как можно раньше. Уже через 6-8 часов рекомендуется вставать. Это поможет быстрее стабилизировать кровообращение, работу кишечника и мочевого пузыря и ускорить процесс заживления. На второй день, под контролем инструктора ЛФК, можно приступать к простейшим статическим, динамическим, дыхательным и общеукрепляющим упражнениям. Вначале они выполняются лежа на кровати, потом – сидя на стуле. Очень эффективным методом профилактики, рекомендованным для восстановления мамы после родов, является мягкотканая мануальная терапия и согревающий массаж. Эти безопасные техники разрешается применять уже в роддоме и продолжать использовать после выписки, в домашних условиях.
Организм после родов: восстановление по месяцам
Длительность послеродового периода, в течение которого происходит естественное восстановление женского организма, продолжается 6-8 недель. За это время происходит обратное развитие всех органов, претерпевших изменения за время беременности.
Первые дни восстановления
Для профилактики опущения (выпадения) половых органов и развития недержания мочи рекомендуется комплекс упражнения Кегеля. Разумеется, с разрешения гинеколога. Тренировки, направленные на восстановление тонуса мышц промежности и брюшного пресса, следует проводить после кормления малыша грудью. Если ребенок находится на искусственном вскармливании – в любое удобное время. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, разрешается приступать к занятиям после стабилизации самочувствия, не ранее, чем через 10-14 дней, и только с позволения лечащего врача.
Восстановление фигуры после родов
На 5-12 неделе происходит полное восстановление организма после родов. В этот период можно начинать тренировки, направленные на коррекцию преобразований тела. Специальные фитнес-программы, разработанные с учетом физических возможностей молодых мам, помогут быстро вернуть форму, сбросить лишний вес и укрепить ослабленные мышцы. Для достижения максимального эффекта комплексы пассивно-активных упражнений следует дополнять массажем и аппаратными методиками.
Восстановление позвоночника и различных мышц
Многие женщины сталкиваются с послеродовыми проблемами позвоночника. Боли в спине, плечах и области поясницы усугубляются из-за ношения малыша на руках и других ежедневных нагрузок. Облегчить это состояние помогут систематические тренировки, направленные на укрепление мышц, растянувшихся и ослабевших за время беременности. Существуют специальные комплексы для восстановления позвоночника и мышечного корсета. Однако, при серьезных нарушениях осанки и длительно не проходящих суставных и миофасциальных болях, требуется помощь реабилитолога. После диагностического тестирования и выявление изменений и отклонений в скелетно-мышечной системе, специалист составит индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий.
Восстановление внутренних органов
Одной из серьезных проблем послеродового периода является смещение (опущение) внутренних органов. Это состояние, связанное с давлением беременной матки и растяжением связок, может приводить к застою крови, тазовому варикозу, постоянной тяжести в животе, нарушениям стула, недержаниям мочи, обильным месячным, анемии и другим внутренним расстройствам.
Восстановление цикла
Полная инволюция матки, приводящая к возобновлению менструальной функции, может быть ускоренной или замедленной, в силу различных причин:
В норме сроки восстановления менструального цикла варьируют в пределах от 2-х месяцев до года. Прежде всего, это зависит от способа кормления ребенка. При грудном вскармливании стабилизация месячных может наступить через 8 недель, после введения первого прикорма или по окончанию периода лактации. У не кормящих женщин месячные начинаются через 1,5-2 месяца.
Восстановление после родов при грудном вскармливании
Необходимым условием полноценного восстановления организма после родов в период грудного вскармливания является правильная организация питания. Кормящая мать не нуждается в специальной диете. У неё должен быть здоровый рацион с достаточным содержанием необходимых питательных веществ. И в этом сможет помочь пищевой дневник.
Параллельно, для поддержания оптимального состояния здоровья и хорошего самочувствия, рекомендуются специальные тренировки. Они должны быть направлены на сохранение лактации и предотвращение обвисания груди. Лучшие практики для кормящих мам – йога и пилатес. Занятия следует проводить под руководством специалиста, который подберет упражнения в соответствии с периодом восстановления и расскажет, чего не следует допускать при грудном вскармливании.
Пилатес
Щадящая форма физической нагрузки помогает укреплять мышечный корсет, устраняет болевой синдром.