Омез и омепразол в чем отличие что лучше

Что лучше Омез или Омепразол?

Лекарство Омез производится индийской компанией «Реддис Лабораторис». Как ингибитор протоновой помпы, содержащийся в препарате омепразол тормозит активность особых ферментов, которые выделяются париетальными клетками желудка. Это вызывает снижение производства соляной кислоты, которая у больных гастритами и рядом иных заболеваний присутствует в повышенном количестве.

Омепразол активируется именно в кислой среде желудка, воздействуя на секреторные канальцы.

Благодаря высокоэффективному действию Омеза, уменьшается уровень базального и стимулированного выделения кислоты, причем в последнем случае работа средства не зависит от причины раздражающего фактора.

Препарат выпускается в дозировке 10, 20 и 40 мг, при этом при приеме 20 мг эффект развивается уже спустя час. До 50% вещества продолжает действовать в течение суток, но максимальная результативность достигается при курсовом приеме через 4 суток. Спустя 3 дня после окончания терапии секреция соляной кислоты восстанавливается.

Производители указывают, что максимальный эффект в организме создается спустя 2 часа с начала приема, хотя начинается через час.

Благодаря наличию аналогичного активного вещества, действие Омепразола такое же. У больных язвой, гастритом, эрозиями он помогает поддержать уровень pH на 3,0 до семнадцати часов. Препарат перерабатывается печенью, потому при недостаточности функции органа его нужно пить с осторожностью.

Как и Омез, это средство может проявлять себя побочными действиями:

Сравнение лекарств

По составу вспомогательных компонентов также есть различия, что важно для людей с аллергией на эти вещества. Для более дешевого средства список таков:

Омепразол не выпускается в дозе 10 мг, что может быть важно для ряда пациентов. Разница и в том, что у Омеза есть специальная детская форма с пометкой «инста». Препарат производится в форме порошков по 20 мг, растворяется в воде, разрешен к применению с 2 лет.

Что говорят эксперты?

Оба средства являются дженериками лекарства Лосек, которое было выпущено еще в 1989 году в Швеции. Таким образом, они созданы на основе оригинального средства, но отличаются очисткой, составом дополнительных веществ, хотят полностью заменяют его по основному компоненту.

По мнению врача-гастроэнтеролога Натальи Антиповой, нельзя сказать, что Омез эффективнее Омепразола в плане терапевтического воздействия.

Оба средства работают с одинаковой скоростью, действуют пролонгированно, отлично помогают от гастрита и прочих гиперсекреторных заболеваний.

Разница велика в степени очистки, качестве производства основного компонента, наборе дополнительных веществ, потому у Омеза ниже риск побочных действий.

Аналоги лекарств

Если сравнить указанные лекарства и аналоги, то последние включают иные компоненты из группы ингибиторов протонового насоса и стоят на порядок выше:

Ни одно из подобных лекарств нельзя бесконтрольно принимать без проведенных обследований. Они могут маскировать симптомы злокачественных болезней желудка, потому важно вначале посетить врача и пройти нужные процедуры.

Таблетки Разо или Омез – что лучше?

Оба лекарства относятся к группе ингибиторов протонного насоса, потому имеют общие показания. Их назначают при лечении:

Лекарства способствуют снижению количества соляной кислоты в соке желудка, потому защищают слизистую от воспаления, раздражения. На фоне приема Разо, Омеза происходит быстрое заживление уже имеющихся дефектов. При приеме НПВС препараты предупреждают развитие гастрита, язвы. Разница между лекарствами тоже есть:

Обычно Разо назначается при более тяжелых формах патологий. Он удобнее, быстрее действует, к тому же, исключает развитие синдрома отмены. Рабепразол более стабильно поддерживает низкий уровень кислоты между приемами, что очень важно при ГЭРБ. Также это вещество лучше снимает боль в желудке у людей с избыточным весом. Единственным минусом можно назвать цену, но выбор препарата следует предоставить гастроэнтерологу.

Омизак или Омез?

Препараты из группы ингибиторов протонной помпы с активным веществом омепразолом – Омизак и Омез – очень популярны среди назначений гастроэнтерологов. Лекарства подавляют функцию протонной помпы – особого механизма, расположенного в слизистой желудка. В итоге степень раздражения стенок кислотой снижается, ткани начинают быстрее регенерировать.

Омизак и Омез рекомендованы при любых заболеваниях, которые сопровождаются гиперсекрецией кислоты и появившимся на ее фоне воспалением:

Оба лекарства можно пить в комплексной терапии против бактерий хеликобактер пилори, а также для профилактики язвы при лечении НПВС. Отличия препаратов несущественны, как и цена – порядка 165 рублей за 30 таблеток, и Омез, и Омизак производятся в Индии. Обычно Омез чаще рекомендуют из-за существования его иных форм:

В остальном средства не имеют различий, поэтому при назначении обычной формы Омеза ее вполне можно заменить Омизаком.

Омез или Де-Нол

Лекарственное средство Де-Нол принадлежит к группе гастропротекторов. Его основу составляет цитрат висмута – вяжущее, противомикробное, антиязвенное и цитопротективное вещество. В кислой среде желудка висмут взаимодействует с белками, формируя на слизистой защитную пленку. Под данной пленкой происходит быстрая эпителизация дефектов – язв, эрозий. Также Де-Нол оказывает следующие действия:

Средство показано при язве и гастрите, синдроме раздраженного кишечника, функциональной диспепсии. Омез же принадлежит к абсолютной иной лекарственной группе – ингибиторам протонной помпы. Он угнетает особый фермент, чем вызывает снижение выработки соляной кислоты. Препарат не создает защитной пленки, но за счет ингибирования секреции кислоты дает протективное действие для слизистой желудка. Показания Омеза связаны с любыми состояниями, которые сопровождаются высокой кислотностью – язвой, гастритом, эрозиями, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагитом.

Противопоказания к приему препаратов почти одинаковы – беременность, лактация, тяжелая почечная недостаточность, но Омез разрешен с 12-ти лет, а Де-Нол – с 14-ти. Стоимость Де-Нола на порядок выше, чем Омеза – 165 и 320 рублей соответственно. Определить, какое лекарство эффективней, невозможно. Препараты не являются аналогами по структуре и действию, потому не могут быть взаимозаменяемыми и назначаются врачом в разных ситуациях.

Источник

Современные препараты для лечения язвы

Поделиться:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему остается одной из самых частых проблем ЖКТ. В последние годы подходы к лечению язвы постепенно изменяются в связи с выдающимися достижениями микробиологии, физиологии и анатомии.

Что такое язва

Морфологический субстрат — язва — представляет собой дефект слизистой оболочки, который образуется под агрессивным воздействием желудочного содержимого на фоне сниженной способности слизистой к восстановлению и защите самой себя. Все направления терапии сводятся к устранению этих факторов агрессии и повышению защитных свойств слизистой.

Ингибиторы протонной помпы и их действие

В лечении язвы на первом месте стоит проблема повышенной кислотности, и пути решения этой проблемы были разработаны десятки лет назад, после открытия в 1973 году особого белкового «насоса» — протонной помпы, поставляющей протоны водорода для образования соляной кислоты в желудке.

Читайте также:
Как лечить язву желудка

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) впервые заявили о себе в 1974 году, когда был синтезирован первый представитель этого ряда. А уже через 5 лет он появился на рынке в виде широко известного сегодня омепразола.

В настоящее время существует уже 5 поколений ИПП, а в России зарегистрированы 6 таких препаратов: омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, декслансопразол.

Лекарства различаются в основном по их фармакокинетике — т. е. «пути» по организму к органу-мишени. Традиционно используемый омепразол прочно занимает лидирующие позиции, но фармацевтическое производство не стоит на месте, и другие препараты из этой же группы на данный момент представляют большой интерес.

К примеру, у лансопразола минимальная действующая доза особенно мала. Он начинает действовать быстрее, чем всем известный омепразол, но и стоит дороже. Декслансопразол имеет модифицированное высвобождение и длительное действие, которое продолжается даже ночью, что позволяет избежать так называемого «ночного кислотного прорыва» (повышения кислотности ночью).

Еще одной проблемой, которую позволяют решить современные ингибиторы, является устойчивость к ним — например, рабепразол не зависит от действия ферментов, вызывающих эту самую устойчивость. Он также не влияет на метаболизм других лекарственных средств, что нередко бывает проблемой при использовании омепразола. В отношении безопасности взаимодействия с другими препаратами хорошие результаты также дает пантопразол.

Для подбора наиболее подходящего препарата используют 24-часовую pH-метрию. Она нужна, чтобы отследить состояние среды в ЖКТ и ее изменение под действием лекарства. Обычно лекарства применяют месяцами для того, чтобы язва «зажила» — т. е. образовался рубец. Но, по данным некоторых исследований, эпителизация язвы под действием омепразола в 95 % случаев происходит уже через 8 недель.

Для того чтобы отследить процесс рубцевания, целесообразно провести ФГДС через 1–1,5 месяца после начала лечения, поскольку, во-первых, ИПП, как и все лекарства, имеют свои побочные эффекты, и длительное бесконтрольное их применение нежелательно, а во-вторых, это позволит оценить эффективность терапии вообще и снять с повестки вопрос о необходимости замены препарата или, наоборот, искать замену.

Последние рекомендации и вовсе рекомендуют принимать ИПП в пределах эрадикационной схемы (7–14 дней в зависимости от ее эффективности). Но если язва образовалась вне связи с Helicobacter рilori, имеет смысл поддерживать кислотность ингибиторами протонной помпы до заживления язвы.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Другая группа препаратов, которая снижает кислотность желудка, действует опосредованно, блокируя рецепторы гистамина. Гистамин повышает образование соляной кислоты, пепсина. За открытие эффектов этого вещества в 1936 году была присуждена Нобелевская премия по медицине.

Препараты, соответственно, называются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Кроме основного эффекта — уменьшения кислотообразования — они также усиливают защитные свойства слизистой, повышая образование бикарбонатов и простагландинов, которые являются ее естественными защитниками.

Основными представителями этой группы являются ранитидин, фамотидин, циметидин. До появления ИПП эти препараты были лидерами в кислотоподавлении, но с приходом омепразола им пришлось потесниться. В настоящее время данная группа препаратов применяется как альтернатива или дополнение к терапии ИПП. Особенно эффективны внутривенные формы препаратов, которые позволяют быстро купировать болевой синдром при обострении язвенной болезни.

Борьба с бактериями

Роль Helicobacter рilori в развитии язвенной болезни была доказана в 1990-х годах американскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые в 2005-м получили за это Нобелевскую премию по медицине. Эта бактерия обладает прямым повреждающим действием на эпителий желудка, поселяясь на нем и фактически его и разрушая.

Однако, по мнению некоторых ученых, колонизация Helicobacter рilori не всегда означает развитие язвы, а в случае, если это все же произошло, говорит скорее о сбоях в иммунной системе. Тем не менее бактерию необходимо ликвидировать.

Сообществом гастроэнтерологов выработаны схемы по эрадикации, которые основаны на международных соглашения экспертов Маастрихтской согласительной конференции. Поскольку эти схемы включают в себя антибиотики, которые применяются уже достаточно длительное время, необходимо учитывать возможную резистентность микроорганизмов к препаратам первой линии и желательно контролировать эффективность терапии на всем ее протяжении. Для этого можно использовать большой арсенал современных методов — как ФГДС с прямой биопсией и микроскопией, так и дыхательный тест.

В случае неэффективности первой линии нужно приступать к смене антибиотика следующим же курсом. Современные диагностические центры обладают необходимой аппаратурой для проведения проб на чувствительность к антибиотику, а также определения минимальной концентрации лекарства, необходимой для подавления бактерии: возможно, доза, которую вы получаете, недостаточна для ликвидации микроба.

Пробиотики

Еще одним перспективным направлением в лечении язвы является использование пробиотиков, которые не только нормализуют микрофлору после агрессивного действия антибиотиков, но и способствуют укреплению иммунитета, как местного, так и общего.

Поскольку в желудке среда кислая, разнообразие штаммов микроорганизмов, которые могут там успешно выживать и помогать организму бороться с язвой, ограничено. Фактически таким микроорганизмам может требоваться подкрепление, которое и приходит в виде пробиотиков. Здесь имеет значение форма выпуска препарата — кислотоустойчивые капсулы будут иметь большое преимущество.

Средством, успешно сочетающим эти характеристики, является бифиформ, который был исследован в 2005 году в рамках противоязвенной терапии как дополнительный компонент к стандартной схеме. У больных, которые его принимали, удалось исправить иммунные нарушения и добиться более высокого процента ликвидации бактерии Helicobacter pilori и заживления дефекта. Препарат включал в себя 2 штамма — Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium.

В ряде исследований нашел эффективное применение другой штамм — Saccharomyces boulardii, применение пробиотика на его основе улучшило как результаты лечения, так и его переносимость. Что важно, прием пробиотиков необходимо осуществлять более длительно, чем саму эрадикационную схему, — на 2 и более недели дольше.

Препараты ближайшего будущего

Патогенез язвенной болезни довольно сложен и включает в себя также и влияние стресса, лекарственных препаратов (к примеру, НПВС достоверно ухудшают течение язвенной болезни и могут послужить причиной самостоятельной патологии — лекарственной язвы). В рамках решения этой проблемы были исследованы препараты, которые защищают слизистую от этих воздействий: мексидол, гипоксен, диосмин.

Все они относятся к разным группам по своему строению, но имеют общие свойства — антигипоксическое и антиоксидантное. Данные препараты пока не вошли в клиническую практику для лечения язвенной болезни, они еще только рекомендуются к клиническим испытаниям, но первую фазу — эксперименты на животных — эти средства уже успешно прошли.

Среди препаратов, которые в практике используются для защиты желудка, стоит упомянуть о гевисконе. В своем составе он имеет альгинат натрия (добывается из водорослей), который при взаимодействии с кислотой образует защитную пленку. В отличие от других лекарств гевискон не имеет системного действия и может использоваться длительное время без побочных эффектов.

Еще одна группа лекарств — защитников слизистой — это препараты простагландинов. Они улучшают кровоток в оболочке желудка, стимулируют образование защитной слизи и бикарбонатов.

Хорошо зарекомендовали себя синтетические аналоги простагландинов, поскольку они обладают более продолжительным эффектом: мизопростол, арбопростил, риопростил. Их терапевтическую эффективность можно сравнить с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.

Для заживления язв будут полезны другие вещества — «репаранты». Они способствуют заживлению уже образовавшихся дефектов, однако механизм действия их еще недостаточно изучен и довольно сложен. Среди репарантов выделяются метилурацил (метацил) и пентоксил. Оба лекарства стимулируют процесс заживления и регенерации. Форма выпуска — таблетки.

Современная медицина располагает большими возможностями и в диагностике, и в лечении язвенной болезни благодаря научным открытиям в практической медицине и развитию фармацевтической промышленности. Это предоставляет возможность подходить к терапии язвы индивидуально, подбирая препараты с учетом их эффективности у конкретного человека.

Наряду с традиционными схемами эрадикации исследуются способы восстановления защитных свойств желудка, ускорения заживления язв. Соответствующие препараты следует иметь в виду при назначении комплексной противоязвенной терапии.

Товары по теме: [product strict=» омепразол»]( омепразол), [product strict=» пантопразол»]( пантопразол), [product strict=» лансопразол»]( лансопразол), [product strict=» РАБЕПРАЗОЛ-СЗ»]( рабепразол) [product strict=» эзомепразол»]( эзомепразол) [product strict=» ранитидин»]( ранитидин) [product strict=» фамотидин»]( фамотидин) [product strict=» бифиформ»]( бифиформ) [product strict=» метилурацил»]( метилурацил) [product strict=» мексидол»]( мексидол) [product strict=» гипоксен»]( гипоксен) [product strict=» диосмин»]( диосмин)

Источник

Омез и Омепразол: что лучше, в чем разница между этими препаратами, их цена

Для лечения болезней ЖКТ используются препараты из разных фармакологических групп. Некоторые лекарства схожи по механизму действия или являются аналогами более дорогих или отсутствующих в продаже медикаментов. Поэтому врачу подчас приходится выбирать, какое лекарственное средство назначить – например, Омепразол или Омез.

Выясним, что же лучше Омез или Омепразол, в чем разница между ними и являются ли они взаимозаменяемыми препаратами.

Итак: Омез или Омепразол – что лучше, мнение экспертов в области фармакологии.

Краткая информация об Омезе

Лекарство относится к категории медикаментов, понижающих чрезмерную секрецию желез желудка, ответственных поддержание физиологического уровня pH среды и синтез соляной кислоты.

Угнетение происходит в результате воздействия на ферментную систему — протонный насос.

Выпускается несколько лекарственных формах:

Попадая в желудок, Омез под воздействием кислой среды активизируется и блокирует фермент под названием «протонный насос» (или помпа). Благодаря этому уменьшается выработка соляной кислоты, и, как следствие, уровень кислотности приходит в норму.

Уменьшается травмирующее воздействие агрессивной внутренней среды на состояние слизистой пищеварительного тракта. Эрозии и язвы быстрее заживают, снижается вероятность внутренних кровотечений.

Указанные фармакологические свойства положительно влияют на здоровье органов пищеварения у больных, которым поставлены диагнозы:

Используется как профилактическое средство:

Возможно применение в детской практике для пациентов с массой тела более 20 кг при лечении рефлюкса и язвенной болезни, сочетанной с хеликобактерной инфекцией.

По назначению врача может использоваться у кормящих женщин и будущих мам. При непереносимости любого ингредиента, лекарство принимать нельзя.

Кратность применения зависит от установленного диагноза и дозировки и в среднем составляет 1-2 раза сутки.

Продолжительность терапии определяется индивидуально:

При патологиях печени и почек не требуется коррекции доз.

Наиболее частые побочные эффекты — диспепсические симптомы (дискомфорт и боли в животе, нарушение стула, тошнота). При длительном применении ухудшает минеральный обмен, может спровоцировать появление остеопороза.

Омепразол

Капсулы относятся к желудочно-кишечным медикаментам из группы ингибиторов протонной помпы (насоса) и являются бюджетной альтернативой Омезу.

Препарат подавляет секреторную активность клеток слизистой желудка, ответственных за синтез соляной кислоты, что находит активное применение при лечении гастроэнтерологических патологий:

Ограничения для применения ингибитора протонного насоса:

Режим дозирования и длительность применения определяются диагнозом и состоянием пациента. Средняя продолжительность приема лекарства — 1-2 месяца.

Больным с эрозивно-язвенной болезнью, обусловленной жизнедеятельностью Хеликобактер пилори, препарат назначают в комбинированной терапии совместно с антибактериальными средствами на протяжении 7-10 дней.

Наиболее распространенные побочные явления во время приема препарата:

При длительном лечении отрицательно влияет на обмен кальция и провоцирует развитие остеопороза.

Сравнение препаратов

Для того, чтобы быть максимально объективными и выяснить, что лучше — Омез или Омепразол, сравним медикаменты по фармакологическим и экономическим параметрам.

Омез — препарат индийского производства, в среднем стоит около 200 руб.

Дженерик Омепразол производится зарубежными и отечественными производителями.

Самый дешевый медикамент выпускается в России и стоит около 40 руб.

Средняя стоимость импортного Омепразола — 130 руб.

Качество

Показания и противопоказания к применению

Именно по причине худшей очистки недорогой Омепразол противопоказан при болезнях печени, в то время как в инструкции к Омезу такого ограничения к приему лекарства нет — применение разрешается с осторожностью по рекомендации врача.

Дешевый аналог Омеза противопоказан детям, кормящим и беременным женщинам, в то время как оригинальный препарат разрешается использовать в педиатрии (у пациентов с массой тела более 20 кг), кормящим женщинам и будущим мамам (с разрешения врача). Проведенные клинические исследования не выявили отрицательного воздействия на здоровье матери и потомства. К слову, Омепразол клинических испытаний не проходил вовсе.

Показания к применению также несколько отличаются — перечень гастроэнтерологических патологий, при которых эффективен Омез, шире чем у Омепразола.

Ассортимент лекарственных форм

Здесь преимущество у Омеза, чья ассортиментная матрица включает порошки для детей и лиц с затрудненной глотательной функцией, капсулы для приема внутрь и инъекционный раствор.

Омепразол производится только в таблетках.

Наличие в аптеках

Оба средства можно свободно купить в любой аптеке — проблем с поиском не возникнет.

Побочные эффекты и переносимость

Наиболее распространённые побочные явления — диспепсические симптомы и аллергические реакции.

Тяжёлые последствия от приема медикаментов схожи у обоих препаратов. Чаще всего это нарушение минерального обмена и остеопороз.

Подводя итоги

Итак, в результате сравнения становится очевидно, чем отличается Омез от Омепразола:

Источник