Оксалаты в моче у собаки что это значит
Диета для собак при мочекаменной болезни оксалатного типа
Оксалаты в настоящее время встречаются у собак почти так же часто, как и струвитные уролиты. В 80-х годах из всех исследованных уролитов струвиты встречались в 80% случаев, оксалаты гораздо реже. Теперь оксалаты встречаются в 40-50% всех случаев. Одна из причин подобного изменения соотношения – попытки использовать закисляющие диеты для профилактики МКБ струвитного типа, что в результате приводит к появлению совсем других уролитов.
Оксалаты – соли щавелевой кислоты и кальция, чаще встречается моногидрат оксалата кальция, реже дигидрат. Химическая формула CaC2O4*Н2О. Уролиты оксалатного типа в два раза чаще встречаются у самцов, чем у самок. Растворение оксалатов не зависит от рН мочи, но кислая среда увеличивает риск их возникновения.
Факторы риска
Породная предрасположенность. Из-за особенностей обмена веществ риску образования оксалатных уролитов подвержены цвергшнауцеры, карликовые пудели, йоркширские терьеры, ши тцу, бишон фризе, миттельшнауцеры, лхасский апсо, парсон-рассел-терьеры.
Несбалансированная диета. Риск возникновения кристаллов оксалата кальция зависит от концентрации в моче ионов кальция и оксалата. К продуктам с высоким содержанием кальция относятся некоторые виды рыб (сельдь, лосось), листовая капуста, брокколи, среднее содержание кальция в молочных продуктах (сыр, молоко, йогурт). Также кальций содержится практически во всех витаминно-минеральных добавках, поэтому, при неконтролируемом использовании добавок, избыток кальция возможен как на домашнем, так и на коммерческом рационе. Щавелевая кислота содержится в растительных продуктах – сельдерей, огурцы, баклажаны, фасоль, отруби, соя, яблоки, апельсины, персики и т.д. Это не значит, что перечисленные продукты нельзя использовать в рационе, но при их использовании, особенно у пород группы риска, необходимо тщательно контролировать содержания кальция и щавелевой кислоты. Содержание кальция ниже нормы также провоцирует образование кристаллов оксалата. На появление уролитов значительно влияет дефицит магния в рационе, дефицит витамина В6 (пиридоксина), избыточное содержание витаминов D и С.
Недостаточное потребление воды. Это общий для всех типов камней фактор риска.
Диетотерапия при оксалатном типе МКБ
В отличие от струвитов, оксалаты нельзя растворить консервативными методами. Возможно только хирургическое удаление или выведение их с мочой, задача лечебной диеты при этом типе уролитов – профилактика рецидивов.
Существуют лечебные промышленные корма при оксалатном типе МКБ, можно разработать и домашний рацион.
Назначить лечебную диету может только ветеринарный врач!
Для разработки диеты необходимо точно знать тип мочекаменной болезни – некоторые диетические параметры прямо противоположны при струвитном и оксалатном типе, и, если использовать их неправильно, можно вызвать резкое ухудшение состояния питомца. Крупные камни могут закупорить уретру, что часто приводит к необходимости уретростомии, и даже, при отсутствии своевременной медицинской помощи, к летальному исходу.
После удаления механическим путем оксалатных уролитов из мочевого пузыря, необходимо перевести питомца на лечебную диету и проводить контрольные анализы и визуальную диагностику каждые 2-4 недели в течение 3 месяцев, и в дальнейшем раз в полгода для предупреждения рецидивов.
Камни этого типа встречаются в почечных лоханках и мочеточниках приблизительно в 2-3% случаев.
Подробнее узнать об общих для всех типов камней диетических мерах, применяемых при мочекаменной болезни, можно в статье диета при МКБ у собак.
В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога.
Мочекаменная болезнь собак
Мочекаменная болезнь (МКБ) у собак проявляется образованием и отложением песка и конгломератов (камней) в органах мочевыделительной системы. Образования становятся причиной болезненного мочеиспускания. Если на этом этапе не принимают экстренные меры, то ситуация чревата полной закупоркой мочеточников, токсикозом и разрывом мочевого пузыря с летальным исходом.
Причины мочекаменной болезни у собак
Единственной причины возникновения МКБ у собак нет. Возникновению заболевания способствуют эндогенные и экзогенные факторы. У 70% животных болезнь проявляется в возрастной категории 7-8 лет.
Типы и характеристика уролитов
Камни отличаются по составу, степени распространенности у разных пород и потенциальной опасности для жизни животного.
Мочекаменная болезнь или уролитиаз у собак проявляется и в смешанном типе. Тогда диагностируют одновременное наличие нескольких видов конкрементов.
4 вида конломератов:
Клиническая картина
Из-за бессимптомного течения невозможно понять, что ваша собака заболела. Поэтому следует регулярно приводить животное к ветеринару для профилактического обследования. Это поможет своевременно поставить диагноз и начать терапию.
Но в большинстве случаев владельцы обращаются за помощью уже на стадии острого развития заболевания. Тревожные признаки мочекаменной болезни у собак:
Более конкретные симптомы мочекаменной болезни у собак связаны со стадийностью.
Отмечают три формы МКБ: легкую, тяжелую и особо тяжелую.
Первая почти не проявляется клинически, потому врач ставит диагноз на основании анализов мочи. Если признаки появляются, то несут общий характер, поэтому владельцы часто не придают им значения:
Животное, страдающее тяжелой формой, не контролирует мочеиспускательный акт. При этом моча выделяется небольшими объемами.
При особо тяжелой форме здоровье и жизнь животного находятся под угрозой. Мочеиспускательный процесс полностью отсутствует. Такое состояние называется анурией. Она длится до 2-3 дней. Без вмешательства врача собака погибнет.
Диагностика МКБ
Из-за возможного бессимптомного течения самый доступный и ранний способ диагностики –анализ мочи. Он определяет начало заболевания еще до проявления клинической картины.
При запущенных стадиях развития патологии, когда диаметр камней составляет уже более 1 мм, достоверную диагностику проводят с помощью аппарата УЗИ.
Методы лечения и их эффективность
Общепринятая схема состоит из катетеризации при застое мочи, диетотерапии, применении спазмолитических, обезболивающих, антибактериальных и гормональных препаратов.
Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу и правильной диагностики. Но, даже в некоторых случаях этого бывает недостаточно. Поэтому используют физиотерапевтические методы, например, импульсную магнитотерапию. В результате ее применения камни растворяются.
В тяжелых случаях подключают хирургическое вмешательство. Потому что нередко владельцы обращаются в клинику, когда животное находится уже в критическом состоянии. Оно характеризуется закупоркой уретры, т.е. полной невозможностью мочеиспускания.
В таких ситуациях врач проводит уретротомию или уретростомию. Первая операция предполагает рассечение уретры и извлечение камней. При этом первое время кобель мочится через операционную рану, но по мере ее заживления мочеиспускательный процесс происходит через естественное отверстие. Не исключены рецидивы из-за сужения уретры.
При уретростомии создают новое мочеиспускательное отверстие – уретростому.
При формировании крупных камней в мочевом пузыре прибегают к цистостомии. Орган разрезают и промывают после удаления конкрементов.
ВАЖНО! Оперативное вмешательство – это помощь животному только в острый период болезни, и на этом лечение не завершается. Дальше владелец соблюдает все назначения лечащего врача: применение лекарственных средств, физиотерапию, диету и моцион.
О важности лечебной диеты
Диетотерапия – одна из составляющих терапевтического протокола. Лечебный корм для собак при мочекаменной болезни и длительность использования определяет только врач. Потому что производители выпускают разные линейки: одни предотвращают рост струвитов, другие – оксалатов.
Правильно подобранный корм при МКБ:
Лечение без соблюдения диеты не будет эффективным на 100%, поэтому недооценивать важность специальных кормов нельзя.
Как снизить риски развития МКБ
Профилактика мочекаменной болезни у собак – проще и дешевле самого лечения. Поэтому если ваш питомец относится к группе риска, то обязательно сдавайте анализ мочи раз в 3-4 месяца. Но и при внешнем благополучии рекомендовано периодически посещать врача.
Сбалансированное питание и поддержание оптимального веса собаки – вот, про что тоже нельзя забывать. При кормлении продуктами не допускайте переизбытка рыбы, творога и сыра. А корм при диете для профилактики МКБ у собак должен быть качественным. Обеспечивайте постоянный доступ к чистой воде и своевременный выгул животного для предотвращения застоя мочи.
При обнаружении любого тревожного признака обращайтесь к специалистам. В любое время суток вы можете задать вопрос специалисту в чате или позвонить по телефону +7(495)106-02-03
Новости о животных, доска бесплатных объявлений, зоотовары, ветпомощь, приюты для собак и кошек в Москве
Как лечить мочекаменную болезнь (МКБ) у собаки?
от ВЕТКУПОН
Многие сталкиваются с проблемой: как лечить мочекаменную болезнь (МКБ) у собаки?
Мочекаменная болезнь (МКБ) у собак – довольно распространенное заболевание, способное причинить значительный вред здоровью Вашего питомца. Диагностировать на ранней стадии его сложно, особенно непрофессионалу.
Процессы, проходящие в организме животного в начале образования МКБ, внешне проявляются незаметно. Именно поэтому к тому моменту, когда хозяин замечает изменения в поведении собаки, болезнь успевает значительно прогрессировать. Но есть и замечательная новость: при немедленном обращении к специалисту в ветеринарную клинику МКБ прекрасно поддается лечению!
Врачи ВЕТЕРИНАРНОЙ КЛИНИКИ «ГАВЗДРАВ» более 20 лет занимаются лечением мелких домашних животных. Каждый год нашей работы – это бесценный опыт, новые знания, а главное — благодарные звери и их хозяева.
Клиника оснащена современным оборудованием для проведения быстрой и точной диагностики. Мы проводим ультразвуковое исследование сердца (ЭХОКГ) и органов брюшной полости, эндоскопические исследования, ЭКГ. В нашем распоряжении собственная лаборатория, что позволяет получать результаты анализов в кратчайшие сроки. Наша операционная соответствует современным представлениям ветеринарной медицины. Принимают не только врачи общей практики, но и узкие специалисты (травматолог, кардиолог, репродуктолог).
Мочекаменная болезнь у собак (уролитиаз) – заболевание мочевыделительной системы, в ходе которого в верхних или нижних мочевыводящих путях образуются конкременты. В основном камни и песок формируются в мочевом пузыре, в почках они локализуются лишь в 5 – 10 % случаев.
Как и у людей, МКБ у собак сопровождается очень болезненными ощущениями. Животное скулит, принимает странные позы и выглядит испуганным во время простого мочеиспускания. Если вдруг Вы заметили у своего любимца изменения в поведении, описанные выше, то ни в коем случае не затягивайте с походом к ветеринару. Собаке очень больно, а впоследствии станет еще хуже!
Видов камней, образующихся в организме животного, довольно много. Все они состоят из различных микроэлементов. Также много и причин возникновения МКБ. Не разобравшись в причинах заболевания и в том, с каким видом камня мы имеем дело в настоящий момент, невозможно назначить правильное лечение.
По составу различают следующие виды конкрементов:
Причины развития мочекаменной болезни у собак:
Важно помнить, что отсутствие своевременного лечения уролитиаза является серьезной угрозой для здоровья питомца и может быть смертельно опасно при переходе в критическую стадию.
Симптомы и признаки
Ключевым признаком мочекаменной болезни у собак считается осложнение мочеиспускания. Если животное часто хочет в туалет, но опорожняется небольшими порциями, трясется при мочевыделении и скулит от болезненных ощущений, нужно срочно обратиться к ветеринарному врачу.
Клинические проявления недуга различны вследствие особенностей расположения камней в организме и половой принадлежности. Рассмотрим симптомы мочекаменной болезни у собак:
Заболевание может протекать бессимптомно. Конкременты собираются в уринозном пузыре, разрушающе воздействуют на ткани. Во избежание многочисленных осложнений рекомендуется систематически посещать ветеринарную клинику для проведения профилактических осмотров.
Формы уролитиаза
Симптомы мочекаменной болезни у собак имеют разные проявления в зависимости от типа патологии.
Субклиническая
В этой форме клинические признаки отсутствуют, но в анализе мочи обнаруживается щелочь или кислота. Заметить уролиты в мочевыделительной системе можно при проведении ультразвуковой диагностики или рентгенографии.
Легкая
Легкое течение уролитиаза характеризуется учащенным мочеиспусканием, выделениями с каплями или сгустками крови, болезненностью испражнения. Питомец стонет и принимает необычные позы во время похода в туалет, усиленно вылизывает наружные половые органы. Если начинается воспаление, то возможен подъем температуры тела.
Тяжелая
Тяжелое течение проявляется энурезом, частыми выделениями по каплям, увеличением количества кровяных сгустков в моче. При мочеотделении животное испытывает острую режущую боль, скулит и тужится. Его постоянно мучает жажда, пропадает аппетит. На этом этапе растет температура, появляется слабость и подавленное состояние. Пальпация уринозного пузыря позволяет ощутить его напряжение и переполненность, это свидетельствует о плохом оттоке урины.
Крайняя стадия тяжелой формы мочекаменной болезни у собак представляет серьезную угрозу для жизни. Мочеотделение полностью отсутствует на протяжении 2 — 3 суток. Питомец может потерять сознание вследствие возникновения сердечной недостаточности. Появляется специфичный запах аммиака из ротовой полости, температура снижается до критической отметки, отсутствует реакция на внешние раздражители. Начинается рвота, это становится причиной обезвоживания организма и тонических судорог.
Без срочной медицинской помощи животное может впасть в кому или умереть. Поэтому при появлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов, четвероногого друга следует немедленно отвезти к врачу.
Диагностика состоит в ряде следующих манипуляций:
Как лечить мочекаменную болезнь?
Лечение мочекаменной болезни у собак назначается в соответствии с выявленным видом уролитов. Струвиты, цистины и ураты поддаются консервативной терапии. Она предусматривает медикаментозное воздействие:
Для выведения оксалатов из мочевыводящих путей требуется хирургическое вмешательство. Операции проводятся следующими способами:
После выполнения хирургического вмешательства специалисты в лаборатории изучают состав извлеченных каменных образований. Исходя из полученных данных, врач подбирает специальный рацион и назначает лекарства, поддерживающие pH-баланс урины, для предотвращения рецидива.
В случае полной задержки мочи (анурии) специалист прочищает мочепротоки катетером, затем прописывает лекарства, устраняющие последствия закупорки.
Если уролитиаз сопровождается почечной недостаточностью, то назначается диализ для очистки крови от токсинов.
На протяжении всего срока лечения мочекаменной болезни у собак, длящегося до 6 месяцев, необходимо контролировать течение недуга с помощью регулярного исследования урины.
Рекомендованные препараты
Существуют следующие варианты медикаментозной терапии:
Таким образом, основные препараты для терапии мочекаменной болезни у собак:
Питание и диета
Для снижения риска рецидива необходимо придерживаться специально подобранной диеты. Питание при мочекаменной болезни у собак требует корректировки в соответствии с видом уролитов:
Многие ветеринары предлагают ввести в меню лечебный корм, разработанный специально для питания при расстройствах функционирования мочевыделительной системы. Наиболее популярными производителями являются Royal Canin и Hill’s, PURINA PRO PLAN
Профилактика мочекаменной болезни
Для профилактики мочекаменной болезни у собак необходимо:
Профилактика уролитиаза является единственным способом уберечь питомца от возникновения серьезной патологии. Долговременное отсутствие симптомов затрудняет диагностику на начальном этапе. Поэтому важно ответственно относиться к здоровью своего домашнего любимца и заботиться о нем, чтобы свести к минимуму риск развития патологии.
Струвиты и оксалаты в жизни собак и кошек
Моча — это конечный продукт работы почек. Она является результатом ультрафильтрации крови в почечных клубочках, транспортных процессов в паренхиме почек, процессов концентрации и разведения мочи, синтеза почкой биологически активных веществ и ее метаболической функции.
За сутки у разных видов животных выделяется определенный, характерный для них объем мочи. Основным компонентом мочи является вода, в которой находятся в растворенном состоянии конечные продукты обмена и клеточные элементы, которые присоединяются к моче во время ее образования и движения по мочевыводящим путям. Таким образом в ней выделяется организованный и неорганизованный садок.
В этой статье мы рассмотрим более детально неорганизованный осадок мочи, а именно кристаллические соли состоящие из магния-аммония фосфата (струвиты) и оксалата-кальция (оксалаты).
Кристаллические соли могут обнаруживаться у клинически здоровых животных при плановом исследовании анализа мочи, в частности микроскопии осадка. В иных случаях их наличие в мочевыводящих путях может приводить к проявлению клинической картины заболевания. В этом случае кристаллурия является начальной стадией мочекаменной болезни, которая может перерасти в образование осадка («песка») и уратных камней (уролитов).
Уролиты представдяют собой комплексы кристаллов и матрикса, которые присутствуют в одном или нескольких отделах мочевыводящего тракта, при гипернасыщении мочи веществами, ведущим к кристаллизации. Каждый уролит многослоен, он состоит из ядра, центрального вещества, составляющего большую его часть, далее идет периферическое вещество – слой преципитатов, которое покрывает кристаллическая оболочка. По результатам исследований, преобладают уратные камни, состоящие из одного минерального вещества, но также встречаются смешанные представители, которые имеют ядро одного минерального состава, в тот момент, как наружные слои могут состоять из других.
Из описанного выше, становится понятно, что кристаллы образуются из минеральных продуктов обмена, которые прециппитируют из раствора мочи. Если же эти кристаллизировавшиеся минеральные вещества задерживаются в мочевыводящей системе, они могут расти и агрегироваться с образованием камней-уролитов.
К процессу образованию у пациентов мочевых камней приводят разные физические и химические факторы. Они различаются в зависимости от типа кристалла. Основным и общим фактором для их возникновения является концентрация мочи. Чем меньшую плотность имеет моча, тем она меньше насыщена электролитами, которые отвечают за формирование кристаллов, а значит это уменьшает вероятность образования камней. Так же не маловажную роль в этом процессе играет pH мочи. Зная, какая среда мочи кислая или щелочная, можно прогнозировать минеральный состав кристаллов и уролитов.
Струвиты состоят из фосфата магния-амония, они являются результатом кристаллизации ионов аммония, фосфата и магния. Это бесцветное вещество, часто образующее кристаллы различных размеров. Они имеют форму призмы с количеством граней от трех до восьми, иглы или плоские кристаллы со скошенными краями. Эти кристаллы наиболее часто формируются в моче со щелочной реакцией, где pH больше или равна показателю 7.0 У собак формирование таких кристаллов часто возникает в совокупности с бактериальной инфекцией уразопродуцирующими бактериями, такими как Staphylococcus spp. или Proteus spp. Однако, у кошек, они могут появляться без сопутствующих инфекционных агентов, что по последним исследованиям, связано с экскреции ионов аммония почечными канальцами. У собак струвиты чаще диагностируются у самок, чем у самцов. Это связано с тем, что у сук повышен риск возникновения инфекции мочевыводящих путей. Примерно 95% струвитных камней у собак обнаруживаются в нижних отделах мочевыводящих путей, а остальные 5% располагаются в верхних (лоханка и мочеточник). По статистике, около одной трети от всех обнаруженных уролитов в верхних отделах мочевыводящих путей у собак, пришлось на струвитный тип.
В отличие от собак, у кошек, в 95% исследуемых случаях струвитные камни образуются без участия инфекционного агента. Основную роль в их формировании играет изменение физико-химических параметров мочи, таких как pH, плотность, минеральная насыщенность магнием и фосфором. Отмечено так же, что увеличенное потреблении клетчатки играет определенную роль в формировании струвитов. У кошек, в ходе клинических наблюдений, не было выявлено половой предрасположенности к появлению тех или иных конкрементов, но отмечен ряд пород, которые находятся в группе риска (рэгдолл, гималайская, домашняя короткошерстная). Возрастные рамки заболевания колеблется в пределах от 4х до 7ми лет, а средний возраст пораженных кошек составляет 5,7 лет. Достаточно редкие случаи образования струвитов, связанных с инфекциями мочевыводящих путей, которые могут наблюдаться у кошек в возрасте от 1года или старше 10лет.
Оксалаты кальция (оксалаты) представлены в двух формах, таких как дигидраты и моногидраты. Кристаллы кальция оксалата дигидрата возникают намного чаще и представляют собой бесцветные октаэдры различных размеров, эти восьмигранники напоминают маленький конвертик или мальтийский крест. Их можно встретить преимущественно в моче, имеющий кислый pH. Кристаллы кальция оксалата моногидрата бесцветны, они имеют плоскую форму с заостренными концами, похожими на доски штакетника, так же они могут приобретать форму веретена или гантели.
Если взятый на анализ образец мочи, будет не исследован в ближайшее время или моча будет перенасыщена бактериальной флорой, то в ней могут сформироваться in vitro кристаллы кальция-оксалата дигидрата в больших количествах, что исказит данные анализа. У клинически здоровых животных этот вид элементов может являться привычным компонентом осадка мочи. Такие болезни как, гиперадренокортицизм, гиперкальциемия, гиперкортизолемия, гипероксалурия и ряд других могут способствовать образованию оксалатов кальция у собак. В ряде исследований, было доказано, что ацидоз и ацидурия могут способствовать формированию камней этого типа из-за увеличения выделения кальция с мочой и снижения экскреции цитрата, который является конкурентным ингибитором образования кристаллов оксалата кальция. В отличие от струвитов, растворимость описываемых кристаллов не имеет зависимости от pH мочи. По статистике, распространенность уролитов, состоящих из оксалата-кальция схожа с таковой для струвитных камней и составляет от 40 до 50% всех исследуемых камней, полученных у собак и кошек. По половому распределению самцы находятся в зоне риска по отношению к самкам, у собак в соотношение 2:1, а у кошек 1.5:1. Породная предрасположенность так же играет свою роль, к образованию оксалатных камней наиболее подвержены такие породы собак как миттель и цвергшнауцеры, лхасский апсо, йоркширский терьер, немецкий шпиц, ши-тцу, чихуахуа, такса и ряд других, кошек рэгдолл, британская короткошерстная, шотландская вислоухая, гавана, персидская. Мочевые камни, оксалатно-кальциевого состава встречаются преимущественно в нижних отделах мочевыводящих путей как у собак, так и у кошек, а 2-3% процента локализуются в почечных лоханках или мочеточниках. При исследование уролитов из почек и мочеточников в одной и трети случаев у собак и почти во всех случаях у кошек было выявлено оксалтное происхождение. Так же как и струвитные камни, камни из оксалата кальция рентгеноконтрастны, что позволяет выявлять их с помощью рентгеновского исследования.
Клинические проявления наличия кристалоурии и уролиаза могут различаться, в зависимости от прогрессирования заболевания. На начальном этапе они могут вообще быть не заметным как для питомца, так и для хозяина, но далее заболевание может прогрессировать и приводить к острому или хроническому циститу, образованию полипов, изменению стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей, в плоть до острой обструкции уретры или мочеточника.
Для комплексной диагностики так же применяется рентгенографическое исследование. Струвитные и оксалатные камни, в большинстве своём, являются контрастными и отчетливо видны на снимках. Иногда получаются ложноотрицательные результаты, которые связаны с тем, что конкременты менее 3х см в диаметре могут быть незамеченными при проведении рентгеновских снимков без контрастирования. Такое исследование помогает выявить наличие патологических включений уролитов, как в мочевом пузыре, так и в лоханках почек, мочеточниках и на всем протяжении уретры.
Если остаются сомнения, после проведнных манипуляций о наличии камней или песка в мочевом осадке, прибегают к дополнительному исследованию, такому как цистографии с двойным контрастированием или цистоскопии, если позволяет анатомическое строение уретры.
После верификации диагноза приступают к лечению и дальнейшей профилактики описываемой патологии.
Если уролиты и кристаллурия не угрожает жизни пациента, то приступают к процессу растворения.
Процедура растворения струвитных камней отличается у собак и кошек. В связи с тем, что у собак образование камней связано с наличием инфекционного процесса, то применение грамотной антибиотикотерапии является важной частью процесса растворения. При растворение камней из них могут высвобождаться бактерии, поэтому, важно производить бактериологический посев мочи во избежание антибиотикорезистентности. Для собак и кошек необходимо использовать в питании специализированные диеты, которые направлены на растворение струвитов. Эти корма помогают снижать pH мочи, уменьшают поступление минералов в организм животного, которые входят в состав камней, снижают концентрацию мочи и снижает уровень образования мочевины, которая используется в качестве субстрата бактериальной уреазой (что присутствует только у собак). Ключевой момент успешного лечения является достижение кислой реакции мочи, что увеличивает растворимость кристаллов струвита. В, кормах, направленных для растворения струвитных камней заложена низкая концентрация магния, так как научно доказано, что переизбыток этого элемента с пищей, является одним из предрасполагающих факторов образования струвитов у кошек. В них так же имеется повышенное содержание натрия, что стимулирует животное к повышенному потреблению воды, что за собой влечет повышенный диурез и снижение концентрации мочи, а значит она будет менее насыщена камнеобразующими минералами. В среднем, такая диетотерапия необходима собакам в течение 3х месяцев, а кошкам 20 дней, но может доходить и до 55, все эти показатели, напрямую зависят от изначального объема заболевания. Во время проведения процедуры растворения камней, необходимо строго следить за динамикой состояния пациента, для оценки ее эффективности. После успешного растворения струвитов, необходимо использовать для кормления питомцев специальные корма, предназначенные для профилактики рецидивов. Важным моментом для дальнейшего благополучия пациента, является внимательное отношение к признакам рецидива инфекции мочевыводящих путей, так как своевременное неоказание помощи, может привести к повторному образованию струвитных камней, особенно у животных, предрасположенных к данной патологии.
Оксалатно-кальциевые уролиты не подвергаются растворению и поэтому их лечение возможно только путем хирургического вмешательства. В ходе исследований было выявлено, что после удаления мочевых камней оксалатного профиля, частота рецидива заболевания составляет 50% случаев. Исходя из этого, важными мерами профилактики являются меры по предупреждению возникновения и прогрессирования этого типа уролитиаза. Выраженный положительный эффект у собак был выявлен от потребления пищи, богатой фосфором, калием, магнием и снижения в рационе углеводов. Ключевым фактором в предотвращении образования оксалатно-кальциевых мочевых камней является увеличение потребления воды, для снижения концентрации мочи. Оптимальный удельный вес мочи, для снижения риска рецидивирования, будут показатели у кошек 1.035 – 1.040 и до 1.020 у собак.
Если конкременты большие или могут угрожать нарушению проходимости мочевыделительной системы в виде ее полной или частичной обструкции, их удаляют хирургическим путем из того места, где они локализуются. Если физиологические особенности животного позволяют и нахождение конкремента оптимально, то используют такой неинвазивный метод, как лазерная литотрипсия. Его суть заключается в том, что под воздействием лазера через стекловолоконный эндоскоп осуществляется фрагментация элемента, до таких составных частей, которые могут самостоятельно выйти с током мочи пациента или быть захвачены с помощью эндоскопического зажима – манипулятора в виде петли. В гуманной медицине, на уролиты, находящиеся в почках и мочеточниках, воздействуют экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией, что, пока, не имеет широкого распространения в ветеринарии.
Минеральные типы конкрементов имеют характерные визуальные черты, такие как форма, цвет и характер поверхности, при этом они могут иметь совершенно разный кристаллический состав или состоять из нескольких видов. В связи с этим, макроскопическая картина образца является не полной и неинформативной для определения точного состава полученного материала. Поэтому после удаления уролита необходимо проведение его тщательного лабораторного анализа. Как говорилось выше, некоторые конкременты могут состоять из нескольких слоев разных по составу кристаллов. Их чередование из различных веществ и слоистость может отражать разные периоды роста, в течение которых откладывались разные типы минералов или происходило чередование различных пропорций камня, поэтому уролит, состоящий менее чем на 70% из одного типа минерала, является смешанным. Развернутый анализ конкремента позволяет более точно назначить лечение и необходимые дальнейшие профилактические мероприятия.
После проведенного лечения или процедуры растворения камней, необходима профилактика рецидивирования уролитиаза, так как велика вероятность повторных образований. Стратегии профилактики направлены на устранение или контроль причин, которые лежат в основе образования уролитов разных типов. Если выявление причин затруднительно, то главное звено профилактики это минимизация факторов, связанных с образованием камней, а именно, оптимальная диетотерапия. Она должна соответствовать выявленному типу конкремента или осадка и быть видоспецифичной. Так же необходимо регулярно проводить животным диспансеризационные исследования, такие как ОКА мочи, УЗИ брюшной полости и мочевыделительной системы в частности, так как своевременное обнаружение заболевания – основной ключ к его успешному лечению и благополучию питомца.