какая вероятность что тест на беременность ошибается
Какая вероятность что тест на беременность ошибается
На тесте две полоски, а беременности нет: так бывает? 
Наступление беременности может быть как долгожданным, так и очень неожиданным событием в жизни женщины или семьи. В тот момент, когда женщина начинает подозревать о своем «интересном положении» или не может ни с чем другим связать появление у нее новых характерных симптомов, на помощь приходит тест на беременность. Это простое, но в то же время очень удобное изобретение «работает» довольно-таки точно. Вероятность ошибочного результата при своевременном проведении теста не превышает 1%. Причем тест бывает как ложноотрицательным, так и ложноположительным. Сегодня мы поговорим о тех ситуациях, когда тест показывает положительный ответ, хотя женщина не является беременной. Почему такое иногда случается?
Как работает тест на беременность?
Чтобы разобраться в том, почему тест на беременность может показать ложный результат, важно понять то, как он работает. Перед выполнением теста нужно прочитать инструкцию по применению. Порядок действий очень простой: опустить тест-полоску определенным концом в емкость с мочой или подставить ее под струю мочи, затем оценить тест через указанное время.
Появившиеся две полоски на тесте будут свидетельствовать о положительном результате, то есть об имеющейся беременности. Это волшебство? Или как объяснить столь удивительное явление, что узенькая тест-полоска может известить будущую маму о предстоящем прибавлении в семье раньше, чем врач?
Что такое ХЧГ?
Нет, никакого волшебства в тесте на беременность нет. Простая химия. На тест-полоску нанесен химический индикатор, который вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Это один из самых ранних гормонов беременности, который выделяется ворсинами хориона (будущей плацентой). Его выделение начинается с того момента, как плодное яйцо прикрепится к маточной стенке, и продолжается всю беременность. Его можно определить в крови или в моче будущей матери. Тест на беременность основан именно на обнаружении ХГЧ в моче матери.
Рекомендуется проводить тест не раньше первого дня задержки ожидаемых месячных или примерно через две недели от предполагаемого дня зачатия, если цикл у женщины нерегулярный.
Почему тест на беременность бывает ложноположительным?
Женщины по-разному реагируют на появившиеся две полоски на тесте, ведь для кого-то беременность — заветная мечта, для кого-то неприятная неожиданность. В любом случае, положительный результат теста — это лишь первичный шаг в диагностике беременности.
Кстати, результат теста не всегда выражается количеством полосок. Иногда появляются значки «+» или «─», иногда слова «беременна» или «не беременна», «Yes» или «No». Сути дела это не меняет, ведь любой тест на беременность всего лишь отражает количество ХГЧ в моче исследуемой.
Однако случается, что на тест-полоске проявляется положительный результат при отсутствии беременности. Почему? Давайте разберем самые распространенные причины ложноположительного ответа при проведении теста на беременность.
Послеродовый период
Уровень ХГЧ увеличивается в кровотоке и в моче будущей матери уже с первых дней беременности, достигая своего максимума на третьем месяце гестации (7—11 недель). После достижения этого срока уровень гормона постепенно снижается. Однако тест остается положительным весь период беременности и даже некоторое время после ее окончания (в среднем 3 недели).
То есть, не нужно паниковать, если в после недавних родов тест показывает две полоски. Это не говорит о том, что женщина станет скоро мамой еще раз. Просто нужно время для того, чтобы уровень ХГЧ снизился. Однако нельзя забывать о надежной контрацепции даже в первые месяцы после родов, если семья не планирует детей-погодок.
Недавний выкидыш или аборт
После самопроизвольного прерывания беременности (замершей беременности, выкидыша) или аборта уровень ХГЧ тоже не снижается моментально. Этот период может длиться от 9 до 35 дней (в среднем около 3 недель). Соответственно, сделанный тест на беременность в данном временном промежутке может оказаться положительным при отсутствии в матке эмбриона на момент проведения теста. Особенно долго положительным тест будет при наличии в полости матки остатков плацентарных тканей.
При сомнении относительно наличия беременности женщине стоит сдать кровь на уровень ХГЧ (это не только качественный, но и количественный анализ) и/или сделать УЗИ органов малого таза. Это позволит понять, имеется ли беременность, или все же тест отражает наличие ХГЧ от беременности, которая была совсем недавно.
Пузырный занос
Об этом заболевании женщины знают очень мало или даже никогда не слышали, а вот врачи акушеры-гинекологи его очень боятся. Что такое пузырный занос? Это одна из самых серьезных патологий беременности, при которой патологически изменяются ворсины хориона (плаценты). Чаще заболевают молодые женщины. Причины данного состояния до сих пор окончательно не установлены.
При пузырном заносе по ходу ворсин хориона образуются пузырькообразные расширения. Различают разные формы пузырного заноса. Нормальное развитие плода при таком развитии событий в большинстве случаев невозможно, он погибает. Само заболевание очень тяжелое, может даже угрожать жизни пациентки. Удаление пузырного заноса — единственный способ лечения женщины.
Тест на беременность при развитии пузырного заноса всегда положительный. Даже матка увеличивается в размерах, потому что ворсины хориона разрастаются как виноградные гроздья. Решающее значение в диагностике пузырного заноса имеет ультразвуковое исследование матки.
Хорионэпителиома (хорионкарцинома)
Это злокачественная опухоль трофобласта (то есть, ворсин хориона или плаценты). Хорионэпителиома может быть следствием пузырного заноса, а также самостоятельным заболеванием. Бывает как у беременных женщин, так и у женщин в послеродовом периоде.
Опухоль быстро метастазирует, формируя очаги в разных внутренних органах. Так как в основе опухоли лежат ткани трофобласта, продуцируется большое количество ХГЧ, в результате чего тест для определения беременности будет положительным. Заболевание очень тяжелое, прогноз серьезный.
Суперовуляция при подготовке к ЭКО
Некоторые женщины так мечтают о малыше, что делают тесты на беременность даже тогда, когда не нужно, например, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). В период приема лекарств для суперовуляции в яичниках вырабатывается большое количество ХГЧ, что обязательно проявится положительным результатом теста, хотя до наступления беременности еще далеко. Врачам стоит заранее информировать об этом пациентку, чтобы она не делала поспешных выводов о том, что смогла забеременеть самостоятельно.
Опухоли внутренних органов
Все выше перечисленные причины ложноположительного теста на беременность все равно имеют отношение к беременности, пусть даже к той, которая недавно закончилась или еще не наступила. Но бывает и такое, что положительный тест отношения к беременности не имеет никакого. Речь об опухолевых процессах во внутренних органах, при которых опухоль продуцирует ХГЧ. Такое случается при опухолях яичников, головного мозга, раке легких, желудка, молочной железы и др.
Как правило, об имеющихся злокачественных опухолях женщина узнает другими путями, а не посредством положительного теста на беременность. Все-таки тест на беременность обычно делают при задержке месячных, в то время как сбой цикла при наличии опухолей совсем не обязателен.
Технические нарушения при проведении теста
Очень редко бывает так, что в руках у женщины оказался некачественный тест, который дал ложноположительный результат. Однако, зная, что такое бывает, многие женщины сознательно делают несколько тестов на беременность разных фирм. Неоднократная ошибка тестов маловероятна. Кроме того, при проведении теста нужно строго засекать время, отведенное для интерпретации результата. Обычно оно составляет 3-5 минут.
Кстати, неплохо, если тест оценит еще и другой человек (подруга, супруг). Бывает такое, что желаемая полосочка женщине просто мерещится, в то время как на самом деле ее нет.
Что делать, если есть сомнения в отношении теста на беременность?
Бывает так, что женщина сомневается в правильности проведенного теста. Например, тест показывает положительный ответ, хотя отсутствуют другие признаки беременности. Или же имеются менструальноподобные выделения, хотя тест говорит в пользу беременности. Или в такой ситуации, когда два теста показали разные результаты? Что же делать?
© Copyright 2016 БУЗОО «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №2». Все права защищены. Разработка и поддержка: ООО «СибСР».
Почему произошел гормональный сбой?
Задержка месячных не всегда означает беременность. И если тест отрицательный, не откладывайте визит к гинекологу. Потому что нарушения менструального цикла — тревожный симптом, с которым нужно разбираться специалисту.
Задержка месячных не всегда означает беременность. И если тест отрицательный, не откладывайте визит к врачу акушеру-гинекологу. Потому что нарушения менструального цикла — тревожный симптом, с которым нужно разбираться специалисту.
Но сначала надо понять, когда пора начинать беспокоиться. Запомните эти цифры:
24−38 дней должен длиться у женщины менструальный цикл (напомним, что день начала менструации считается первым днем цикла). Меньше 24 дней или больше 38 – это повод для волнений.
В 8 дней должна закончиться менструация. Если кровотечения продолжаются дольше этого срока, надо незамедлительно обращаться в женскую консультацию.
Теперь о том, почему у женщин различается длительность менструального цикла.
Он делится на 2 фазы, в каждой из них — свой показатель женских гормонов. В первой половине цикла, если он регулярен, положено созреть полноценному фолликулу в яичнике, и затем должна состояться овуляция. Во втором промежутке на месте вылупившейся яйцеклетки произойдет формирование жёлтого тела. Оно отвечает за гормон, который понадобится на протяжении 9 месяцев беременности, – гормон прогестерон.
Длительность 2-й фазы одинакова у всех женщин – 14 дней. А вот 1-я может быть от 10 дней до 20, и даже дольше, поскольку каждой женщине требуется разное время для созревания яйцеклетки. Именно этот период определяет продолжительность менструального цикла.
Почему так опасно, если менструации приходят нерегулярно.
Если красные дни календаря не наступили в очередной месяц, то тут же происходят нарушения баланса в работе репродуктивной системы, что отзывается серьёзными проблемами для всего организма женщины.
Например, можно с большой вероятностью предполагать вероятность бесплодия и проблемы невынашивания будущей беременности, если плохо работает жёлтое тело у пациентки, есть недостаточность или дисфункция 2-й фазы?
Возникает маточное кровотечение, появляется патология эндометрия (вплоть до рака), если не происходит овуляция, нет сбалансированного изменения в эндометрии (слизистой матки).
Врач может заподозрить остеопороз, если перестают нормально полноценно развиваться фолликулы, а значит, плохо синтезируются эстрогены (женские половые гормоны). Впрочем рецепторы, восприимчивые к ним, есть не только в костях, но и в волосах, коже, стенках сосудов, головном мозге, слизистых покровах. Поэтому от гормонального сбоя страдают все органы. А значит, решение любой проблемы со здоровьем женщине нужно начинать в кабинете гинеколога. Это сэкономит и силы, и время, и деньги.
Многие женщины не догадываются, что на менструацию влияет вес.
У очень полных женщины будет нерегулярный цикл. Врачу такие пациентки жалуются на необходимость частых смен прокладок. Менструации к ним приходят не по календарю, длятся дольше положенного времени.
Либо совсем другая пациентка – молодая девушка с диагнозом анорексия. Она хочет выглядеть стройной и потеряла всю жировую ткань. В результате организму не из чего выработать эстрогены, менструации прекращаются вовсе. Как правило у таких пациенток остеопороз, сухость слизистых (в том числе и половых органов), им трудно учиться и работать, поскольку им трудно запоминать любую информацию.
С годами репродуктивная система просит отдыха. Обычно она устает к 40 годам. И тогда цикл уже не столь регулярный, – предупреждает гинеколог-эндокринолог Виктория Касян. – Но в каких-то ситуациях менопауза приходит в 30 лет. Такая особенность часто передается от матери к дочери. Если женщина знает о семейной проблеме, она поторопится с рождением ребенка.
Иногда есть другие поводы для нарушения менструального цикла.
Врач обязательно спросит пациентку, не переживала ли она в последнее время серьезный стресс. Любые переживания мешают гормональному балансу. Всем известный факт – во Вторую мировую войну у многих женщин просто прекращались менструации, поскольку природа таким способом защищала потомство, откладывала продолжение рода до более благоприятных времен. Тяжелые физические нагрузки и строгие диеты тоже вызывают гормональный сбой, поэтому врач поинтересуется, не стала ли женщина с большим усердием заниматься фитнесом, не меняла ли рацион.
На регулярность менструаций могут повлиять хронические болезни. Например, у женщин с нарушениями функций щитовидки появляются либо задержки, либо кровотечения.
Существуют определённые группы лекарств, прием которых приводит к нарушению цикла.
Есть и врождённые причины нарушения цикла. Например, такие, как синдром поликистозных яичников, когда вырабатывается избыточное количество мужских половых гормонов.
Впрочем, оснований для нарушений менструального цикла немало. И гинеколог проведет необходимые исследования.
Не ленитесь вести дневники месячных. Сегодня делать это совсем несложно — в любом мобильном телефоне есть календарик. Отмечая «красные дни», вы всегда сможете зафиксировать сбой и вовремя прийти на прием к гинекологу.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.
Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2
Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17
Ложноположительные результаты анализов на половые инфекции: как предостеречь себя и своих близких?
 | Представим ситуацию: вы и ваш партнер пришли сдать анализы на ИППП. Все его результаты — отрицательные, ваши — показали наличие инфекции. Невозможно? Оказывается вовсе нет. |
 | Развитие событий предугадать несложно. Каким бы ни было доверие в паре, подозрения вряд ли минуют вас. В ряде ситуаций бывают и более плачевные последствия. |
 | Когда и почему в медицине возникла вероятность получить ложноположительный результат? Что изменилось в системе проведения исследования и как уберечь себя от таких ошибок? |
В сегодняшнем материале история девушки, которая столкнулась с подобной проблемой и комментарий эксперта.
Анна (по просьбе героини имя изменено): я столкнулась с этой проблемой 6 лет назад. Тогда мне было 19 лет и я училась на втором курсе института. Долгие весенние прогулки в легких платьях стали причиной цистита. Таких слов и их значений я в то время не знала. Зато знала об ИППП и в срочном порядке повела себя и своего молодого человека в лабораторию, сдавать анализы.
Дальше начались сюрпризы. У него не найдено инфекций, у меня найден хламидиоз. Я испытала шок, но о возможности ошибки в лаборатории, честно, не думала. В итоге решила просто игнорировать этот факт. Тем более, что от цистита я вылечилась довольно быстро — подруги посоветовали таблетки на основе трав. Но последствия этой истории тянулись довольно долго.
Молодой человек сначала извел меня приступами ревности, а после того как я не выдержала и рассталась с ним, распустил неприятные слухи среди одногруппников. Началась травля и я всерьез задумывалась над переводом в другое учебное заведение.
Примерно через 6 месяцев я решила закрыть вопрос и сдала тесты повторно — ничего не обнаружено. Проконсультировалась с гинекологом — он заверил, что в случае с хламидиозом самоизлечение исключено. После этого я стабильно каждый год сдаю анализы и больше с положительным результатом на хламидиоз не сталкивалась. Грустно, что в тот момент я поддалась панике и не узнала, что возможна выдача ложноположительных результатов. Надеюсь, эта статья поможет кому-то избежать таких проблем.
Андрей Исаев, генеральный директор Лаборатории «ДНКОМ»:
В последнее десятилетие в лабораторной сфере произошел качественный скачок. Тест-системы стали сверхчувствительными и улавливают малейшее количество генетического материала в пробе, иногда даже «генетический мусор», что может привести к ложноположительному результату теста.
ИППП — не просто болезни, они влияют на качество социальной жизни. Поэтому я вижу особую важность в дополнительном контроле подобных исследований.
 | В нашей лаборатории применяется метод ПЦР. Мы ищем не реакцию организма на возбудителя, а непосредственно сам генетический материал возбудителя. Приборы для ПЦР представляют собой закрытые системы, что исключает контаминацию (попадание микробов окружающей среды в исследуемый материал). Так работают многие лаборатории и именно этот метод по сравнению с ИФА, позволяет точно определять наличие инфекции. Но отличие нашего подхода от других лабораторий — двухступенчатый контроль. |
Каждая проба, с положительной реакцией на инфекции, отправляется на повторное исследование. Оно проходит уже на другой тест-системе, которая нацелена на иные участки ДНК возбудителя, что при повторном плюсе исключает ложные ответы. Только мы тратим 2 реагента на положительные пробы.
И главное — помните, ИППП успешно лечится в большинстве случаев, а нервные клетки не восстанавливаются. Не поддавайтесь стрессам, давлению, паранойе и будьте здоровы!
Как правильно делать тест на беременность
Как он работает
Любой тест на беременность – это маленькая лаборатория, проводящая один-единственный анализ – анализ мочи на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
ХГЧ – это гормон, который вырабатывается оболочкой плодного яйца (хорионом), начиная с 6-8 дня после его прикрепления к слизистой матки (имплантации). Дальше его концентрация нарастает вплоть до 12-й недели беременности. Из матки ХГЧ попадает в кровь и затем выделяется почками вместе с мочой. Именно там его обнаруживает тест на беременность.
Работа теста на беременность основана на химической реакции между ХГЧ и специальным реагентом, нанесенным на тестер производителем. Если реакция не происходит, на тестере появляется одна контрольная полоса, указывающая на то, что тест исправен. Если реакция происходит – появляется две полосы или значок, сигнализирующий о беременности.
Когда его проводить
Беременность – единственное физиологическое состояние, при котором образуется ХГЧ. Поэтому если тест обнаружил ХГЧ, можете быть уверены – вы в положении.
Ложные положительные результаты бывают, но они крайне редки и связаны с серьезными заболеваниями и приемом гормональных препаратов. А вот ложные отрицательные случаются часто. Причиной тому слишком раннее тестирование.
Тесты на беременность различаются своей чувствительностью, то есть способностью реагировать на определенную концентрацию ХГЧ в моче (ее указывают на упаковке).
Ультрачувствительные тесты обнаруживают гормон в количестве 10 мМЕ/мл – то есть примерно на 7-10 день от зачатия. Это самый высокий показатель, позволяющий проводить тестирование еще до задержки менструации.
Подавляющее большинство тестов на беременность реагируют, когда уровень ХГЧ в моче достигает 20-25 мМЕ/мл, то есть примерно на 14 день после зачатия. Делать такие тесты до задержки менструации не имеет смысла, лучше немного подождать и затем получить достоверный результат.
Как делать тест
Как оценить результаты
Одна полоска, если нет беременности, две полоски, если есть беременность – что может быть проще! Но не тут-то было.
Генетическое исследование пола плода (по крови матери)
Описание
Генетическое исследование пола плода (по крови матери) — метод диагностики пола плода, начиная с 10 недели беременности. Анализ даёт достоверный результат с точностью 90–95 %. Анализ основан на выявлении маркёра Y-хромосомы, находящейся в фетальной фракции ДНК.
Для проведения анализа необходимо предоставить копию УЗИ.
Особенности метода определения пола по крови матери
В отличие от УЗИ, которое даёт ответ на вопрос о половой идентификации ребенка, опираясь лишь на внешнее исследование плода, а также анализ его сердцебиения, кровотоков и других параметров, новая методика использует тот широкий арсенал, которым обладает ДНК малыша.
На ранних сроках беременности в крови матери имеется небольшая концентрация фетальной ДНК плода. Прежде всего, это связано с тем, что кровеносная система плода и матери являются единым целым. При этом, определение пола ребенка по крови, основывается на исследовании ДНК, содержащейся в хромосомах.
Метод определения пола по крови был разработан в 2007 году американской компанией Consumer-GeneticsInc и прошёл международную сертификацию. В настоящее время он применяется диагностическими центрами и лабораториями в США, Японии и многих странах Западной Европы. Главными достоинствами данного теста на определение пола ребенка являются — высокая точность результатов, эффективность даже на ранних сроках беременности, полная безопасность для беременной женщины и плода. Тест проводился среди женщин различного возраста из разных стран мира и доказал свою достоверность.
Порядок проведения теста на точное определение пола
Отличительной особенностью данного анализа является его абсолютная безопасность. Для исследования достаточно сдать кровь из вены, никаких дополнительных подготовок к проведению теста не потребуется. Процедура проведения анализа проводится путём забора крови из вены в процедурном кабинете нашего центра. В экстренных случаях вы можете вызвать лаборанта на дом. Далее проводится исследование фетальной ДНК, выделяемой из крови матери.
Беременность и определение пола ребёнка
Тест не является обязательной процедурой во время беременности, однако определение пола ребенка на ранних стадиях может выявить определенные риски, связанные со здоровьем новорождённого малыша. Прежде всего, это связано с опасностью унаследовать серьезные генетические заболевания, многие из которых передаются детям определённого пола. К примеру, гемофилией страдают исключительно дети мужского пола, в то время как носителем данного заболевания может быть мать будущего ребёнка. Кроме того, только у мальчиков наблюдается болезнь Клайнфельтера, проявляющаяся нетипично высоким ростом и умственной отсталостью.
Взрослые мужчины, страдающие данным заболеванием, являются бесплодными. Только детям женского пола передаются такие наследственные заболевания, как болезнь Шерешевского-Тернера, основными признаками которой являются умственная отсталость, невысокий рост, а также более низкая линия посадки волос в затылочной зоне.
Генетическое исследование пола плода (по крови матери) выполняется во всех офисах ДНКОМ.
Специальная подготовка: нет ограничений по приёму пищи и воды в день сдачи. Единственная рекомендация — за сутки до сдачи крови на данное исследование необходимо максимально ограничить общение с мужским полом (нельзя прикасаться, спать в одной постели и прочее, это касается как взрослого так и ребёнка мужского пола).
Кровь после взятия необходимо доставить в лабораторию в течение 24 часов после взятия, до отправки в лабораторию можно хранить в холодильнике при температуре 2–8 0 С, не замораживая.
Категорически запрещено открывать пробирку до и после забора крови. При оформлении необходимо заполнить направление-анкету (бланк № 14) с указанием личных и анамнестических данных: Ф.И.О., контактный телефон, срок беременности акушерский и гестационный (по зачатию), количество беременностей, наличие абортов, число родов, число выкидышей. Эти данные необходимы для формулировки заключения по результатам анализа. При отсутствии заполненной анкеты и копии УЗИ, анализ не выполняется. На данное исследование пациент подписывает «Информированное согласие на проведение исследования».
Интерпретация результатов
Определение пола по ДНК позволяет выявить Y-хромосому.
При выявлении Y-хромосомы вам будет выдано заключение о том, что ваш будущий ребёнок будет мальчиком.
Если маркёр Y-хромосомы не обнаружен, тогда вы получите заключение о том, что у вас родится девочка. В некоторых случаях установить истину невозможно, что связано с целым рядом дополнительных факторов. К примеру, если ваш врач-гинеколог неправильно установил срок беременности: вам было выдано заключение, что у вас 9-ая неделя беременности, а на самом деле срок меньше.