какая вакцина имеет меньше побочных эффектов
Пресс-центр
Спутник V, ЭпиВакКорона или КовиВак – чем лучше прививаться?
Сначала о преимуществах каждой вакцины. Спутник V: результаты I и II фазы и предварительные результаты III фазы клинических испытаний опубликовали в международных медицинских изданиях, провели клинические испытания в других странах, после которых вакцину одобрили к применению, накоплен большой опыт использования. Вакцина вырабатывает клеточный и гуморальный иммунитет, разрешена к применению у людей старше 60 лет.
Преимущества ЭпиВакКороны: не содержит аденовирусы, иммунитет к которым может повлиять на иммунизацию, в составе только пептиды, а не сам белок вируса, что делает вакцину полностью ареактогенной, возможна повторная ревакцинация после болезни или предыдущей вакцины. Предполагают ревакцинацию каждые 1–3 года.
Преимущества КовиВак: цельновирионная вакцина, созданная на основе полноценного, но убитого вируса, что позволяет ознакомить организм с полным набором белков (антигенов) вируса, так возникает имитация столкновения с инфекцией и обеспечивается более надежная защита и продление действия прививки. Препарат изготовлен по классической, проверенной годами методике. В таблице ниже — сравнительные характеристики вакцин. На полях — памятка для пациентов и персонала.
ПАМЯТКА «ТРИ РОССИЙСКИЕ ВАКЦИНЫ»
Гам-Ковид-Вак
(торговая марка Спутник V)
ЭпиВакКорона
КОВИВАК
Тип вакцины и способ введения
Генно-инженерная векторная с использованием двух штаммов живых аденовирусов человека, лишенных способности размножаться, с удаленным участком, обуславливающим онкогенность одного из них (в Ad 26).
Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели.
Генно-инженерная пептидная – на основе искусственных пептидов, копирующих фрагменты коронавируса.
Вводится двукратно внутримышечно с интервалом в 2–3 недели.
Цельновирионная инактивированная – на основе «убитого» целого коронавируса. Это классический тип вакцин, масштабно производимых и используемых еще с прошлого века.
Вводится двукратно внутримышечно с интервалом в 2 недели.
Кем разработана, кто производит
Разработчик: НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи МЗ РФ.
Производят: НИЦ имени Гамалеи; BIOCAD (Санкт-Петербург); «Генериум» (Владимирская область); «Биннофарм Групп» (Зеленоград).
Разработана и производится ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Разработана и производится ФНЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН.
Эффективность и побочные проявления
Эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания – 100%.
Ожидается, что иммунитет формируется на два года (на 9 месяцев – уже доказано).
У привитых может наблюдаться гриппоподобный синдром – повышение температуры (иногда до 38–39 °С), мышечные и суставные боли, боль в месте введения, общая слабость, головная боль. При необходимости рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Обычно симптомы проходят в течение 1–2 дней.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
Иммунологическая эффективность 100%. Иммунная защита будет действовать один год.
Сильных нежелательных явлений, связанных с действием вакцины, не выявлено, отмечается боль в месте укола и повышение температуры до 38,5 °С.
Иммунологическая эффективность составляет 85% (образование антител в определенные протоколом сроки, однако разработчики не исключают, что иммунный ответ может сформироваться несколько позже).
Сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.
Серьезных нежелательных явлений после вакцинации у добровольцев не выявлено, у 15% участников отмечалась легкая боль в месте укола, а уплотнение – у 1%. Головная боль и легкое повышение температуры были у единичных участников испытаний.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18–60 лет, также проводились испытания вакцины на добровольцах 60+.
Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Также запрещено делать прививку при гиперчувствительности к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и др.); при тяжелых формах аллергических заболеваний; первичном иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, поствакцинальных осложнениях при предыдущем введении вакцины; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения.
Прививку можно делать не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
Применяют у взрослых 18–60 лет, также проводились испытания вакцины на добровольцах 60+.
Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Также запрещено делать прививку при гиперчувствительности к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и др.); при тяжелых формах аллергических заболеваний; первичном иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, поствакцинальных осложнениях при предыдущем введении вакцины; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения.
Прививку можно делать не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
Применяют у взрослых 18–60 лет.
Вакцины такого типа применяют у людей с иммуносупрессивными и иммунодефицитными состояниями.
Противопоказана беременным, кормящим и детям, так как исследования на этих группах не проводились. Также не применяют у людей, у которых наблюдались тяжелые поствакцинальные осложнения на любые предыдущие вакцинации, а также людям с тяжелыми аллергиями.
Временно противопоказана: при острых лихорадочных состояниях, острых инфекционных и обострении хронических заболеваний. Прививку делают через 2–4 недели после выздоровления.
Допускается возможность вакцинации при хронических заболеваниях почек, печени, нейроэндокринной системы, тяжелых заболеваниях кроветворения, аутоиммунных, аллергических заболеваниях, бронхиальной астме и др. Состояние пациента и возможность прививки с учетом фактора «польза-риск» оценивает лечащий врач.
Иммунолог рассказала, как выбрать вакцину от COVID-19
Татьяна Юрьевна, эффективность и безопасность двух отечественных препаратов от коронавируса, получивших сертификацию, обсуждаются сегодня повсеместно. При этом перспектива вакцинации одних обнадеживает, а у других вызывает опасения. И главный вопрос у людей один: какая вакцина лучше?
То, что у людей есть определенные опасения, это объяснимо, но все же не стоит переходить в плоскость откровенных домыслов. Фактически «ЭпиВакКорона» и «Спутник V» это две разные вакцины, но у них общий компонент, за счет которого нарабатывается иммунитет. Антигеном в обоих случаях служит белок, выделенный из шипа коронавируса. Что важно, это неживой компонент. Основное различие препаратов заключается в носителе, на который «посажен» этот белок. Если в случае новосибирской вакцины носителем антигена стал другой белок, то в «Спутнике V» это рекомбинантные живые аденовирусы. То есть вакцина «Вектора» совсем не содержит живых компонентов, а в препарате центра им. Гамалеи есть и живой и неживой компоненты. И все же действующее вещество практически идентично.
Эта разница может отражаться на эффективности вакцины?
Татьяна Ивлева: Эта разница имеет значение только для специалистов, участвующих в организации вакцинопрофилактики. У вакцин разные режимы хранения: та, что была разработана «Вектором», хранится при стандартных температурах плюс 2-8 градусов по Цельсию, а «Спутник V» хранится при минус 18 градусов и ниже. Но об эффективности вакцины или меньшем количестве побочных эффектов это не говорит. Например, одна из вакцин, разработанных на Западе, хранится и вовсе при температуре около минус 70 градусов. В этом смысле ее использование сложнее, но и только.
Оба наши препарата зарегистрированы в особом порядке и классического пути исследований они не прошли. Срочная необходимость в их применении обусловлена пандемией. Так что вакцины примерно в одной степени изучены, имеют примерно одинаковую доказательную базу. Более того, у них практически идентичные инструкции к применению. Единственное отличие: вакцина от «Вектора» пока не разрешена для людей в возрасте старше 60 лет, но думаю, очень скоро это ограничение будет снято. Насколько я знаю, сейчас заканчиваются ее клинические испытания с участием пожилых людей.
Вы сами привились, если не секрет?
Понятно, что вопрос о доверии к разработчику очень субъективен, если кто-то считает для себя возможным, может подождать и новосибирской вакцины. Сейчас это исключительно вопрос выбора пациента.
Говоря о противопоказаниях, что нужно знать о своем здоровье, каких правил придерживаться?
Татьяна Ивлева: Противопоказания по инструкции к препаратам идентичные. Это прежде всего острые и обострение хронических заболеваний, детский возраст, беременность, грудное вскармливание, тяжелые иммунодефицитные состояния, онкология. Но если онкологическое заболевание было побеждено несколько лет назад, думаю, ничего страшного. Точно так же как с хроническими заболеваниями. Сама по себе гипертония не является противопоказанием, но если недавно был перенесен гипертонический криз, лучше воздержаться от прививки. То же самое, если недавно была перенесено или планируется хирургическое вмешательство.
Но в любом случае решение необходимо принимать при участии врача. Думаю, человеку с хроническим заболеванием прежде всего нужна консультация профильного специалиста, который оценит состояние здоровья, риски обострения болезни. Но с заключением все равно нужно идти к терапевту, именно они обладают нужной компетенцией для того, чтобы рекомендовать вакцинацию или, напротив, предостеречь от нее. Такой алгоритм действий будет наиболее верным.
Пугали, что к спиртному нельзя притрагиваться больше сорока дней. Это правда?
А если человек недавно перенес коронавирус, выработал иммунитет, можно ли ставить на прививку, или антитела повлияют на ее эффективность?
Татьяна Ивлева: Вакцина, вопреки массовому заблуждению, не заражает пациента коронавирусом в какой бы то ни было форме. Мы уже говорили, что ответную реакцию организма вызывают не живые компоненты. Поэтому даже если в организме есть антитела, они не смогут заблокировать действие вакцины. Другое дело, что пока у нас нет ответа на вопрос, нужна ли переболевшему человеку вакцинация.
Сейчас в мире еще нет данных о том, какой уровень антител к коронавирусу считать защитным. Мы еще не можем разобраться, сколько по времени держится естественно приобретенный иммунитет. Но прививка не навредит точно. В качестве аналогии можно привести вакцинацию от клещевого энцефалита. По правилам, она проводится раз в три года, и никто перед прививкой не идет выяснять уровень имеющихся антител. Вакцинация повышает иммунитет в любом случае.
Звучат экспертные предложения сделать вакцинацию обязательной, например, в рамках трудового договора. Некоторые опасаются, что из-за отказа могут потерять работу. Как вы относитесь к такого рода инициативам?
Татьяна Ивлева: Очень непростой вопрос. В любом случае, подобные подходы требуют очень взвешенных решений, широкого обсуждения, возможно, поиска компромиссов с конкретными работодателями. С одной стороны, я против того, чтобы, что называется, рубить с плеча. Прошедший год серьезно сказался на доходах людей и создал моральное напряжение. Но с точки зрения медицины, нужно помнить, что мы находимся в режиме пандемии. Сложности очевидны и для системы здравоохранения, которая изо всех сил пытается сохранить обычный объем работы и при этом по всем фронтам бороться с коронавирусом.
Какую вакцину выбрать для прививки?
В России почти десять регионов ввели обязательную вакцинацию для определенных категорий граждан, которые контактируют с большим количеством людей. Прививки обязали ставить жителей Москвы, Подмосковья, Кузбасса, Тверской, Тульской, Сахалинской областей. Все, кто хочет поставить прививку от коронавируса, могут выбрать из трех российских препаратов: «Спутник V», «ЭпиВакКорона» или «КовиВак».
«АиФ-Новосибирск» разбирался, чем отличаются вакцины, какие имеют противопоказания и принцип действия.
«Спутник V»
Это первая зарегистрированная в России вакцина от коронавируса. Она признана одной из самых лучших вакцин в мире, данный препарат прошел все стадии испытаний и признан мировым медицинским сообществом. «Спутник V» применяют не только в России, но и за рубежом. Вакцина зарегистрирована в десятках иностранных государств.
Вакцина состоит из аденовирусов-векторов, которые не могу размножаться. В их ДНК встроен ген коронавируса, который вакцина доставляет в организм, чтобы он дал имунный ответ.
Кому можно ставить?
Препарат прошел три стадии клинических испытаний и признан успешным. «Спутником V» можно прививать всех желающих старше 18 лет.
Противопоказания для прививки
Нельзя ставить тем, кто имеет тяжелые формы аллергии. Также стоит дождаться выздоровления тем, у кого обостроились хронические заболевания. Запрещено вакцинироваться беременным и кормящим, а также несовершеннолетним до 18 лет.
Интервал между прививками
«Спутник V» ставят с интервалам между двумя дозами в 21 день.
Когда появятся антитела?
В течение трех недель после второй прививки у человека в организме появятся антитела. Тест покажет их не ранее чем на 42-й день после первой прививки.
Сколько сохраняется иммунитет?
Разработчики препарата гарантируют, что иммунитет от вакцины сохраняется до двух лет, учитывая данные о других векторных вакцинах. Окончательные данные о сохранении антител поступят через несколько лет.
«ЭпиВакКорона»
«ЭпиВакКорона» — вторая российская вакцина, созданная в ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» при Роспотребнадзоре. В отличие от «Спутника V», вакцина не имеет частиц коронавируса. Препарат является полностью синтетическим. Это означает, что элементы вакцины не размножаются в организме человека, а лишь вызывают иммунный ответ.
Считается, что «ЭпиВакКорона» имеет более широкий иммунный ответ на все виды возбудителей, а не определенные штаммы.
Кому можно ставить?
Препарат подходит для пациентов всех возрастов, однако желательно ставить прививку желающим старше 18 лет. По своей структуре «ЭпиВакКорона» подойдет для людей с ослабленным иммунитетом.
Людям старше 65 лет советуют ставить «ЭпиВакКорону» трижды, так как с возрастом иммунологическая эффективность препарата снижается.
Противопоказания для прививки
Противопоказания во многом дублируют те, которые имеются у «Спутника V». Это тяжелые формы аллергии, острые заболевания или обострения хронических (прививаться можно только после выздоровления или ремиссии). Также нельзя применять препарат беременным и кормящим, а также детям до 18 лет.
Кроме того, вакцину нельзя ставить пацентам первичным иммунодефицитом, онкобольным или пациентам с заболеваниями крови. Также нельзя колоть «ЭпиВакКорону» тем, у когго на на предыдущее введение вакцины проявились реакция или поствакцинальное осложнение.
Интервал между прививками
Интервал между двумя прививками новосибирского препарата составляет 21 сутки.
Когда сформируются антитела?
Антитела данной вакцины можно увидеть только при помощи специальных тест-систем. Обычные тесты не всегда могут определить уровень иммунного ответа. Первые антитела появляются уже спустя две недели после первой прививки, полноценный иммунитет у организма сформируется только через 7–14 дней после второй прививки.
Проверять уровень антител советуют не раньше чем через 42 дня после первой вакцинации. Обычно это делают в тех учреждениях, где ставилась прививка.
Сколько сохраняется иммунитет?
Иммунитет от «ЭпиВакКороны» сохраняется всего до девяти месяцев. Пока тчоные результаты не получены, они будут доуступны спустя
несколько лет после создания вакцины.
«КовиВак»
Препарат стал третьей российской вакциной от коронавируса, он был создан в Центре имени Чумакова в Москве.
«КовиВак» содержит сам вирус SARS-CoV-2. Но данный вирус не может заразить человека, так как он инактивирован и не способен размножаться в организме человека. Такую же технологию имеет производство вакцины от полиомиелита.
Кому можно ставить?
Препарат подходит для вакцинации людей от 18 до 60 лет. «КовиВак» еще не прошел третью фазу клинических испытаний. После нее станет известно влияние вакцины на пациентов старше 60 лет. Испытания завершатся в июне.
Тогда же пройдут испытания для людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, а также хронической обструктивной болезнью легких.
Противопоказания для прививки
«КовиВак», как и две другие вакцины, нельзя использовать при тяжелых формах аллергии у пациента. При обострении хронических заболеваний прививку ставить тоже нельзя. Острочить вакцинацию нужно будет из-за острых инфекционных или других болезней.
Препарат противопоказан людям, у которых имеются судороги и лихорадки, а также в случае повления острой реакции на другие вакцины.
Интервал между прививками
«КовиВак» состоит из двух компонентов. Для полноценной защиты надо сделать две прививки. В отличие от «Спутника V», «ЭпиВакКороны» интервал между введением препаратов гораздо меньше и составляет через 14 дней, вместо 21.
Когда появятся антитела?
Точная информация будет доступна после третьей фазы клинических испытаний.
Сколько сохраняется иммунитет?
Иммунитет к коронавирусу после вакцинации препаратом «КовиВак» сохраняется на протяжении шести месяцев. Окончательные исследования пока недоступны.
Какую лучше выбрать: все о пяти отечественных вакцинах
В России зарегистрированы пять отечественных вакцин для профилактики ковида. Все они проверены и разрешены к использованию, но у каждой есть ряд противопоказаний.
Власти Петербурга снова готовятся ужесточить ковидные ограничения для горожан, бизнеса и туристов. Из-за роста заболеваемости в Петербурге и недостатка коек в «красных зонах» больниц в Смольном уже разрабатывают обновленную версию «коронавирусного постановления» № 121.
Без бумажки никуда
Горожан хотят обязать предъявлять QR-коды о вакцинации для посещения любых массовых мероприятий численностью от 75 человек. То есть концерты, фестивали, выставки и массовые мероприятия будут доступны только для тех, кто получил вакцину или тех, кто переболел ковидом в течение полгода. О подобном ограничении в торговых центрах и ресторанах речь пока не идет.
Проверять наличие и подлинность QR-кодов о вакцинации у посетителей будут организаторы, а уже их будут контролировать специалисты Роспотребнадзора и комитета по промышленной политике. При этом у иностранных граждан все еще нет возможности получить QR-код на сервисе «Госуслуги». Систему допуска по кодам еще собираются доработать.
Кроме того, в Смольном обязали вакцинировать до 15 ноября 80 % сотрудников, таким образом иммунизация постепенно становится обязательным атрибутом социальной жизни горожан.
Более того, без QR-кода россияне уже давно не могут отправиться за границу. Правила диктует принимающая сторона. В некоторых государствах готовы принять и без ковидных документов, а другим странам недостаточно даже документов о наличии российской прививки. Некоторые отели на территории РФ также не готовы принимать гостей без QR-кода о вакцинации или об отсутствии ковида.
Как получить QR-код
Россияне получают QR-код о прохождении вакцинации после того, как поставят прививку. Если человек получил дозу однокомпонентной вакцины — код появится в личном кабинете на сайте госуслуг после первого укола. Если вакцина двухкомпонентная — код появится после прививки вторым компонентом. Кроме того, у гражданина на руках останется прививочный сертификат, который заполняют сотрудники медучреждений при введении вакцины.
Разнообразие препаратов
В настоящий момент в России зарегистрированы пять вакцин от коронавируса: «Спутник V», «ЭпиВакКорона», «Ковивак», «Спутник лайт» и «ЭпиВакКорона-Н». Все они прошли клинические испытания, были одобрены учеными и безопасны в применении. Тем не менее, как и у любого лекарства, у каждой вакцины есть свои противопоказания.
«Спутник V»
«ГамКовидВак» под торговой маркой «Спутник V» считается наиболее популярным среди отечественных препаратов от ковида. Первой в мире зарегистрированной вакциной не советуют прививаться людям с тяжелой формой хронических заболеваний. В список расстройств входят недуги, обеспечивающие медотвод от вакцинации.
К примеру, хронические заболевания печени и почек, эндокринные болезни (выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет), тяжелые заболевания системы кроветворения. Кроме того, в список вошли эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы, острый коронарный синдром, а также нарушения мозгового кровообращения, при миокардитах, эндокардитах и перикардитах.
Не рекомендуют «Спутником V» прививаться несовершеннолетним с инфекционными или неинфекционными заболеваниями в острой фазе или во время обострения. Запрещено использовать препарат в случаях, когда человека сразила 40-градусная температура. Врачи предупреждают, что это можно отнести к тяжелой реакции человека на первую дозу вакцины. В целом, если состояние человека вызывает у врачей вопросы, то с прививкой придется повременить.
Несмотря на то, что вторая фаза вакцинации является обязательным условием для получения сертификата о прививках от ковида, второй раз «Спутник V» не рекомендуют вводить пациентам, у которых после первого укола наступили серьезные осложнения: анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов после введения первого компонента препарата «Спутник V». Повторно привиться можно другим препаратом, но через три месяца после первого укола.
Препарат становится все надежнее. Третий этап клинических испытаний вакцины «Спутник V» для пациентов старше 60 лет завершился успешно. Им планируют прививать не только людей среднего возраста, но и пенсионеров, и подростков. Для последних, правда, концентрация активного вещества будет снижена в пять раз.
«Спутник V» также рекомендуется ВИЧ-инфицированным гражданам в качестве вакцины. Но если помимо ВИЧ у пациента есть сахарный диабет, заболевания легких, сердца, сосудов или аллергия на компоненты препарата — прививка противопоказана.
«ЭпиВакКорона»
Врачи категорически не рекомендуют вакцинироваться этим препаратом людям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, гиперчувствительностью к компонентам, в частности, к гидроокиси алюминия. В примечании также говорится, что пациентам, получившим реакцию или поствакцинальное осложнение, лучше не делать вторую прививку.
Вакцинация «ЭпиВакКороной» противопоказана при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также при обострении хронических болезней. В случае если вы все же хотите поставить прививку, это необходимо обсудить со своим лечащим врачом и пройти ряд обследований.
При нетяжелой вирусной инфекции и болезнях ЖКТ вводить вакцину в организм можно только в том случае, если у вас нет повышенной температуры. Если же температура есть — придется подождать, пока она спадет, а уже после идти на прививку.
Вакцинация может стать рисковым мероприятием для людей с первичными и вторичными иммунодефицитами, аутоиммунными заболеваниями и аллергическими реакциями. Перед прививанием лечащий врач должен взвесить все «за» и «против».
Среди строгих противопоказаний к «ЭпиВакКороне» врачи называют наличие ВИЧ-статуса, онкологические заболевания, беременность и период грудного вскармливания. Вакцина пока также запрещена для несовершеннолетних.
С особой осторожностью прививку можно поставить при тяжелых заболеваниях крови, печени и почек, а также при выраженных нарушениях функции эндокринной системы. В перечне также указаны заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, инсульт и другие болезни центральной нервной системы.
«КовиВак»
Вакцина «КовиВак» считается наиболее «предсказуемой» за счет того, что она цельновирионная. К числу абсолютных и временных оснований для медотвода относятся тяжелая реакция на любую из вакцин, которые когда-либо делали пациенту, в анамнезе, температура выше 40 градусов, гиперемия (покраснение) или отек более восьми сантиметров в диаметре. Временный запрет относится и к поствакцинальным осложнениям: коллапсу, шокоподобному и лихорадочному состоянию, судорогам.
Тяжелые аллергические реакции на какую-либо из прививок тоже являются противопоказанием к вакцинации «КовиВаком». Среди них: анафилактический шок, отек Квинке, экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, аллергия на компоненты вакцины.
Люди с хронически обостренными болезнями, в частности при заболеваниях печени и почек, могут столкнуться с сильными аллергическими реакциями, коллапсом, судорогами, шоком и другими серьезными осложнениями после прививок. Возможны заболевания печени и почек, инсульт и ряд других недугов вплоть до летального исхода, а потому перед вакцинацией необходима консультация специалиста.
С особым вниманием к прививкам стоит отнестись пациентам, страдающим от злокачественных заболеваний крови, центральной нервной системы (эпилепсии, инсультах) и от болезней сердечно-сосудистой системы (миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца), бронхолегочной системы (астма, фиброзирующие альвеолиты и другие), а также от болезней иммунной системы (при аутоиммунных и аллергических реакциях).
Инъекция «КовиВаком» противопоказана лицам до 18 лет. Кроме того, укол данной вакциной не сможет получить человек старше 60 лет — на это нет официального разрешения.
В случае хронических инфекционных заболеваний в стадии обострения прививаться «КовиВаком» можно лишь после полного выздоровления. При легком ОРВИ и острых кишечных инфекциях вакцинация разрешена сразу после того, как у пациента нормализуется температура.
«КовиВак» разрешен людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. Однако пациенты, которым выписывают способствующие подавлению иммунитета препараты, от данной вакцины могут почерпнуть недостаточный иммунный ответ. Именно поэтому такие лекарства придется не принимать минимум месяц до и после укола «КовиВаком». Подкорректировать терапию может только лечащий врач. Поступление вакцины «КовиВак» в Петербурге ожидают после 17 октября.
«Спутник Лайт»
«Спутник Лайт» — четвертая зарегистрированная в России вакцина. Препарат является облегченным вариантом «Спутника V», который не требует второго укола. Лайт-вакцина не содержит в себе коронавируса, поэтому подхватить инфекцию от препарата невозможно. Вместо этого прививка позволяет исключить тяжелое течение ковида в случае заболевания.
Прививают «Спутником Лайт» один раз. Поэтому данный препарат изначально планировалось применять для ревакцинации.
Кроме того, «Спутник Лайт» является менее реактогенным, поэтому зачастую после укола люди совсем недолго испытывают побочные эффекты. Однако их перечень может быть довольно обширен — некоторым привитым приходится переносить повышенную температуру, озноб, головную боль, слабость и ломоту в теле.
«ЭпиВакКорона-Н»
В августе 2021 года Минздрав зарегистрировал вакцину «ЭпиВакКорона-Н». Она содержит то же действующее вещество, что и в «ЭпиВакКороне», однако с другим синтезом. Различия между препаратами-братьями заключаются в технологических особенностях производства.
Это вакцина на основе пептидных антигенов, которая, согласно инструкции, показана для применения у пациентов в возрасте от 18 до 60 лет. Ее вводят двукратно, внутримышечно с интервалом не менее 14–21 дня.
В числе противопоказаний указана беременность, тяжелые формы аллергических заболеваний, злокачественные заболевания крови и новообразования.
Вакцины в разработке
Появились и препараты, которые еще не введены в широкое производство. К примеру, группа независимых биологов разработала новую вакцину «Бетувакс-КоВ-2». Она была одобрена Минздравом и прошла испытание на 170 добровольцах. Препарат представляет собой белковую рекомбинантную субъединичную вакцину, которая сделана из выделенного из биоматериала березы вещества бетулин.
Разработчики «отрезали» все те части S-белка, которые способны вызывать нежелательные для человека эффекты, и оставили только RBD-домен, который помогает формировать иммунитет. Пока считается, что «Бетувакс-КоВ-2» не провоцирует клетки организма на синтез белков, как это происходит с векторным «Спутником V». Однако в пункты вакцинации этот препарат пока не поставляют.
Кроме того, в разработке находится назальная вакцина от ковида «Спутник V». Препарат испытают в научно-исследовательском центре «Эко-безопасность» в Петербурге с участием 500 взрослых добровольцев в конце 2021 — начале 2022 года, а зарегистрировать вакцину планируют в следующем году.
Ранее эпидемиолог Геннадий Онищенко в беседе с НЕВСКИМИ НОВОСТЯМИ рассказал о пользе этой вакцины-спрея. Он уверен, что в случае успеха она станет удобной заменой традиционному варианту вакцины и сбережет врачебные инструменты.