какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ хроничСская патология, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ отсутствии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инвалидности Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ.

Π―Π·Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ люди Π² возрастС ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 65 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π² 5-6 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ муТскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ косвСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, Π° ТСнскиС β€” ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ чСловСчСского ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ – это ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ скапливаСтся ΠΏΠΈΡ‰Π°, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, подвСргаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ смСси.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ большСй части располагаСтся Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ стСпСни Π΅Π³ΠΎ наполнСния, состояния Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (сокращённая ΠΈΠ»ΠΈ расслаблСнная) ΠΈ возраста. Π’ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ², Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 21-25 см.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ двумя основными функциями:

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ пищСварСния ΠΈ эвакуации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ диспСпсичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅).

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ образования язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, прСдставляСт собой Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ мСньшС 1см (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° подслизистой), ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ.

НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ образования язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки являСтся инфСкция Helicobacter Pylori. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ приводят ΠΊ дисбалансу ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (ТСлудочная слизь, гастрит, сСкрСтин, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ‹, слизисто-ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅) слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ агрСссии (Helicobacter Pylori, соляная кислота ΠΈ пСпсин).

Под дСйствиСм лСчСния, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ зарастаСт ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (образуСтся Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†). Участок, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ образовался Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

БактСрия Helicobacter Pylori (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ язвы) – ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ мСстныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ образуСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ язва. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, использованиС Π½Π΅ΠΌΡ‹Ρ‚ΠΎΠΉ посуды послС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°).

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ усилСнного выдСлСния соляной кислоты, которая ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ влияСт Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

НСприятныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появляСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, которая усиливаСтся с ΡƒΡ‚Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π―Π·Π²Π° проявляСт сСбя Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² осСннС-вСсСнниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹.

Диагностика язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Диагностика Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° достаточно проста, проводится Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ гастроэнтСрологом. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π²Ρ€Π°Ρ‡ опрСдСляСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, выясняСт ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ особСнности тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ уточняСт Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎ состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это эндоскопичСскоС исслСдованиС (Π­Π“Π”Π‘).

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° бСзопасна, длится нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, сопровоТдаСтся нСприятными, Π½ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ пСрСносимыми ощущСниями. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ эрозивно-язвСнных процСссов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ появлСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ занимаСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ гастроэнтСролог. Оно Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° устранСниС симптомов, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ язв ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого заболСвания с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ назначСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Для избавлСния ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π° для сниТСния кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока β€” ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€. Если язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΠŸΠ’Π‘) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвы, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ ΡΠ·Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия.

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° снимаСтся боль с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ дискомфорта Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ энтСросорбСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС токсинов. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒ курс Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. НуТно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ спиртныС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°.

Она ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° 5-6 ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² дСнь. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции (ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‡ΡƒΠΏΠΎΠ², острых спСций), Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ блюд. ΠŸΠΈΡ‰Π° готовится Π² основном ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ, варится Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΈ Π½Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ сорта мяса ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кусками. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ горячиС блюда. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли.

ПоявлСниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства соляной кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°. НСобходима Π²ΠΎΠ΄Π°, которая ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом – ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС соляной кислоты нСйтрализуСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° – пониТСнная ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этом случаС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока вырабатываСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎ. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³: ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСвариваСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСполнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π©Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ быстрому ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ низкая. Как ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ выяснили, ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° приводят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна ΠΈ питания, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

Если Ρƒ родствСнников Π±Ρ‹Π»Π° язвСнная болСзнь, Ρ‚ΠΎ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π­Π“Π”Π‘ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ биопсиями для опрСдСлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H. Pylori ΠΈ гистологичСским ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² 2 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ физичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 часов. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссовых ситуаций, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ.

РСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… диспансСризации ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Начиная с 25 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π· Π² Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ комплСксноС эндоскопичСскоС обслСдованиС β€” Π­Π“Π”Π‘ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ H. Pylori.

Π“Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΡΡ€ΡΠΊΠ΅?

Для вас Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ частная мСдицинская ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° «МСдюнион» Π½Π° Никитина. ΠœΡ‹ занимаСмся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, диагностикой ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Наши спСциалисты ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ комплСксноС обслСдованиС Π½Π° Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ чистых ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π°Ρ….

Для записи Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½-Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π° сайтС, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ 201-03-03.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это распространСнная хроничСская патология Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы с пСриодичСскими Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (эрозии ΠΈΠ»ΠΈ язвы), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью страдаСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6-14% насСлСния [1, 3, 5]. Π’Π°ΠΊ Π² России Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ состоит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвой, Π° 50% всСх Π»ΠΈΡ† с ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, связанной с заболСваниями Π–ΠšΠ’, приходится Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвСнной болСзнью [6].

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° составляСт 2:1, Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ язвСнная болСзнь встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС, Π½ΠΎ послС 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся прСимущСствСнно Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ‚ [2].

Под воздСйствиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. АгрСссивноС воздСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнных срСдств Π½Π΅ компСнсируСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ слизи ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π½Π΅ происходит Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΌ объСмС восстановлСниС ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС. ЀормируСтся Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ (эрозия), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (язва) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Π° Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ЯзвСнная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ассоциированной с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Helicobacter pylori ΠΈΠ»ΠΈ идиопатичСской, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ симптоматичСской (Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²). Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции, эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, циркуляторно-гипоксичСскиС язвы, лСкарствСнныС, токсичСскиС ΠΈ аллСргичСскиС изъязвлСния, спСцифичСскиС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ЭтиологичСски язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки связана с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pylori. ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, поэтому язву ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ «болСзнью грязных Ρ€ΡƒΠΊΒ». Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ находятся Π² эпитСлии слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, выдСляя Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡ€Π΅Π°Π·Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ сами ΠΏΠΎ сСбС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ стСнку, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт изъязвлСнию. Около 80% язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° [3].

НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аутосомно-рСцСссивного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎ создаСт Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ наслСдствСнно-обусловлСнной язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии риска слСдуСт с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ограничСния, избСгая ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². На гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π°Π½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ воздСйствия внСшнСй срСды, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (аспирин, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ») ΠΈ кортикостСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию эрозий ΠΈ язв.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский стрСсс сам ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Помимо стрСсса, Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, рСгулярноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² сна ΠΈ питания, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возрастныС измСнСния, заболСвания ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ антитрипсина ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ВСсно связан с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° гастрит – воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ВоспалСниС способствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ структуры стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БопутствуСт язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, распространСнному остСохондрозу.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ обострСниям язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания с использованиСм острой, кислой, солСной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, слишком Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя ΠΈ энСргСтичСских ΠΊΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ„Π΅ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слизистой ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

ОсСннС-вСсСнний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми обострСниями. Π’ мСТсСзоньС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ простуды, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй функционирования Π–ΠšΠ’, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСния; Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ОслоТнСния язвСнной болСзни

ΠŸΡ€ΠΈ язвах ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ хроничСских гастритах отмСчаСтся ΠΈ низкая ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² этих случаях риск озлокачСствлСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Диагностика язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ со сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ осмотра. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° языкС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пСркуссии Π² эпигастрии.

Анализы ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅. Госпитализация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСниях, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обострСниях. ЛСкарства ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ воздСйствия агрСссивных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ диспСптичСского синдромов, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ослоТнСний.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° находятся Π½Π° диспансСрном наблюдСнии ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ПослС обострСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² спСциализированных санаториях.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания рСгламСнтируСтся ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠ— Π Π€ ΠΎΡ‚ 23 сСнтября 2020 Π³. N 1008Π½ «Об ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ порядка обСспСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» [4].

Богласно НомСнклатурС стандартных Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚, особоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ для взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° назначаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии. Основной Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ стандартной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ (ΠžΠ’Π”), Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии – Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с мСханичСским ΠΈΠ»ΠΈ химичСским Ρ‰Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π©Π”). ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ количСством Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (высокобСлковая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – (Π’Π‘Π”) [4]. ΠŸΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, способныС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡƒΡŽ кислоту.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Сдят ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°?

Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ входят ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅ мясо ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π°; кисломолочныС Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ; ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹, сухоС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅; ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ; яйца; каши; кисСль, ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, Ρ‡Π°ΠΉ, ягодныС ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ муссы, ΠΆΠ΅Π»Π΅, Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ трСбуСтся частоС, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ порциями, Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… блюд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 15 Β°Π‘ Π΄ΠΎ 65 Β°Π‘. Π•Π΄Ρƒ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π‘Π’Π§-ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² спокойной обстановкС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π±Π΅Π· кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ прободСния (K25.3)

ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Под острой язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π―Π–) любой этиологии, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ острой язвы.
ΠžΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠžΠ―Π–) слСдуСт морфологичСски ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ эрозии ΠΈ хроничСской язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ этим Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π―Π– ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ протСкания язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ( Π² Ρ‚.Ρ‡. ΠΈ Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ этиологии).

ΠžΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ хроничСской хСликобактСрассоциированной язвы ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ морфологичСских особСнностСй Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит достаточно быстро.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ протСкания

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ протСкания (Π΄Π½Π΅ΠΉ): 1

ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ протСкания (Π΄Π½Π΅ΠΉ): Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ симптоматичСских язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки (Π”ΠŸΠš)

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

1. БтрСссовыС язвы
Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых стрСссовых симптоматичСских язв связано с тяТСлыми Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, тяТСлыми острыми заболСваниями Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², слоТными ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ. Π’ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях стрСссовыми ситуациями для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ шок, коллапс (Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния), кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, острая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
Риск появлСния язвы возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном воздСйствии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвы происходит вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ взаимодСйствия Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² агрСссии ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π”ΠŸΠš, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ агрСссии Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹.

2. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнныС язвы

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язв ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ антикоагулянты, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ напСрстянки, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ЛСкарствСнныС язвы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мноТСствСнными ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с эрозиями. ЛСкарствСнныС язвы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, быстро Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ язвы ΠΏΠΎ большСй части Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ острыми.

3. Π­Π½ΠΎΠ΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ большСй части хроничСскиС язвы)

3.1 Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· прСдставляСт собой Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… происходит избыточная продукция ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ соляной кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ соляной кислоты ΠΈ гастрина Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стимулируСт ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π° слизистой Π”ΠŸΠš ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π―Π·Π²Ρ‹ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями; ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ склонны ΠΊ ослоТнСниям (пСрфорация, кровотСчСния), частым Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ.
Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ измСнСния скСлСта, появлСниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ² Π² мягких тканях, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, гипофосфатСмия (Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0,8 ммоль/Π») ΠΈ высокая (Π΄ΠΎ 3-4 ммоль/Π») Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ.

3.2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π—ΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°-Эллисона.

3.3. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π˜Ρ†Π΅Π½ΠΊΠΎ-ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°.

3.4. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ эндокринологичСским (этиологичСски), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊ гипоксичСским (патогСнСтичСски) ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π―Π–.

4. БимптоматичСскиС Π―Π– ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях

4.5. Π—Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ нСпосрСдствСнно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язвы ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ описаны Ρƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π‘ΠŸΠ˜Π”, тСрапия цитостатиками, лучСвая болСзнь).

4.6. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

4.7. Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ химичСском ΠΎΠΆΠΎΠ³Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹).

4.8. «Π‘тарчСскиС» симптоматичСскиС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π”ΠŸΠš ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ язвы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ атСросклСроза. Для «ΡΡ‚арчСских язв» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, стСртая ΠΈ малотипичная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. НСсмотря Π½Π° большиС (Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ гигантскиС) Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ язвы быстро Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ симптоматичСских язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ способствуСт сочСтаниС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ЭпидСмиология

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ распространСнности: Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 2

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой измСнСния Π½Π° слизистой Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, связанныС с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π½Π° Π½Π΅ΠΌ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 14-75% случаСв.

3. Π Π΅ΠΆΠ΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптоматичСскиС язвы ΠΏΡ€ΠΈ эндокринных заболСваниях (синдром Π—ΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°-Эллисона – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 4 Π½Π° 1 ΠΌΠ»Π½. насСлСния Π² Π³ΠΎΠ΄).

4. БимптоматичСскиС язвы ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 10-30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
Π’ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… экстрСнной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ болСзнь (язва) Π”ΡŒΠ΅Π»Π°Ρ„ΡƒΠ° встрСчаСтся Ρƒ 1-2 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Π³ΠΎΠ΄. Подобная язва ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² любом возрастС (описаны случаи развития Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ). Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Π°Ρ Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² популяции нСизвСстна.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π―Π‘) β€” это хроничСская патология, которая характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ язвСнных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям. Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСний ΠΈ рСмиссий. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ опасноС состояниС – это ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΈ злокачСствСнноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС появлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H.pylori, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ остроС воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ быстро пСрСрастаСт Π² хроничСскоС состояниС, способствуя ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ соляной кислоты. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску появлСния этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСсколько лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Н. pylori Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π―Π‘, Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Н. pylori. ПослСднюю Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ идиопатичСской.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π―Π‘ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ язвСнная болСзнь) ΠΈ симптоматичСскиС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки (лСкарствСнныС, «стрСссовыС», ΠΏΡ€ΠΈ эндокринной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хроничСских заболСваниях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ своСго развития связаны с особыми этиологичСскими ΠΈ патогСнСтичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, пилоричСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°), язвы двСнадцатипСрстной кишки (Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сочСтанныС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΡ€ΠΈ этом язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнках ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ проявлСниС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссий ΠΈ обострСний. Π’ основном ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния заболСвания – это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ бактСриями Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈ (Helicobacter pylori), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ появлСниС язв) эффСктом. К Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относятся:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (K25)

ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Для хроничСской язвы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΈ разрастаниС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ (ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области Π΄Π½Π°, стСнок ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² язвы. Π―Π·Π²Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ, Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π•Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠšΡ€Π°Ρ язвы ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ (каллСзная язва), Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅; ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ.
ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ хроничСской язвы Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° язвы ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’ Π΄Π½Π΅ язвы Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ слоя:
Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ слой – Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСская Π·ΠΎΠ½Π°;
срСдний слой – грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ;
Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ слой – рубцовая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСская Π·ΠΎΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии. Грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡΡΡŒ, созрСваСт ΠΈ прСвращаСтся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ-Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ) Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π’ области Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² язвы ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ процСссы склСроза; Π΄Π½ΠΎ язвы эпитСлизируСтся.
Π ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ обострСниС заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² любоС врСмя.

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ какая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° названия список

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт.

Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния нозологичСской ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ заболСвания:
— язвСнная болСзнь, ассоциированная с Н. pylori ;
— язвСнная болСзнь, Π½Π΅ ассоциированная с Н. pylΠΎri;

— симптоматичСскиС Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ язвы.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:
— язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, пилоричСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°);
— язвы двСнадцатипСрстной кишки (Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°);
— сочСтанныС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнках ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки (Π”ΠŸΠš).

По количСству язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ принято Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ язвы ΠΈ мноТСствСнныС язвы.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² язвСнного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚:
— язвы ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΎ 0,5 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅);
— срСдниС (0,6-2 см);
— большиС (2-3 см);
— гигантскиС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Зсм).

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ качСствС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π―Π‘Π– выступаСт бактСрия H.pylori (75-80%).
Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ распространСнности ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΠŸΠ’Π‘).
К Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относятся синдром Π—ΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°-Эллисона, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π’Π˜Π§-инфСкция; заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдца, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ стрСссорныС язвы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… симптоматичСских язв.

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развития язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сСмСйной отягощСнности ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15-40%.

ЭпидСмиология

Возраст: прСимущСствСнно Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 1.5

Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 14% насСлСния Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… возрастных ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….
По мнСнию ряда Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ H. pylori (ΠΊΠ°ΠΊ основная ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° возникновСния Π―Π‘Π–) Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ составляСт ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 80% Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… странах. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инфицирования ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ с ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ городских ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ рСгистрируСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди ΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ…. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π―Π‘Π– являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с язвой Π”ΠŸΠš.

Π’ структурС язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ я звСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 13% ΠΈ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 2 ΠΈΠ· 10 000 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ЯзвСнная болСзнь Π”ΠŸΠš встрСчаСтся Π² 8 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сразу послС Π΅Π΄Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ язвах ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°), спустя 0,5-1 час послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ язвах Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°).

Для язв пилоричСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π”ΠŸΠš Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа послС Π΅Π΄Ρ‹), «Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅» Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², антисСкрСторных ΠΈ спазмолитичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², примСнСния Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ рядом особСнностСй Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π² юношСском ΠΈ подростковом возрастС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² старчСском ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС.

Клиника язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…:
1. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области.
2. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° атипичная локализация Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца («ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ маска») ΠΈΠ»ΠΈ Π² поясничной области («Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ная маска»).
3. НаличиС «Π½Π΅ΠΌΡ‹Ρ…» язв, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ диспСпсичСскиС проявлСния ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. «ΠΠ΅ΠΌΡ‹Π΅» язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Часто ΠΎΠ½ΠΈ приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лишь Π² случаС появлСния симптоматики самого стСноза.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π―Π‘Π– Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ отличаСтся ΠΎΡ‚ взрослых Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… дСталях. НаиболСС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС особСнности ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ язвы Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ особСнностСй проявлСний язв Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния ΠΈ давлСния ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ отростком, Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слСва ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ€Ρ€aΠ΄ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца, Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ; появляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ антисСкрСторных срСдств.

Диагностика

Диагностика язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ базируСтся Π½Π° совокупности Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСского обслСдования, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, морфологичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Диагностика Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π° наличия язвы

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования
ОсновноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ эндоскопичСскоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ язвы ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 95%. Π―Π·Π²Π° прСдставляСт собой Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сСрозного слоя. Π₯роничСскиС язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠšΡ€Π°Ρ ΠΈ Π΄Π½ΠΎ язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½Ρ‹ Π·Π° счСт ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (каллСзная язва). ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСской язвы происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, часто с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’ случаС нСвозмоТности провСдСния Π­Π“Π”Π‘ осущСствляСтся рСнтгСноскопия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, которая позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ язву ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 70% случаСв. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования. ΠšΡ€Π°Ρ‚Π΅Ρ€ язвы (ниша) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ углублСния Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ стойкого контрастного пятна. Π‘ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ основанию язвы, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Π»ΠΎΠΌ (линия Π₯Π΅ΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠ½Π°). ΠšΡ€Π°Ρ‚Π΅Ρ€ язвы Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΉ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
РСнтгСновскоС исслСдованиС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния ослоТнСний (Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ).

Диагностика H.pylori (Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π°), ΠΊΠ°ΠΊ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π―Π‘Π–, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

НСинвазивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:
— ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² стулС (хроматография с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ);
— Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст с ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° (Π‘13-14);
— сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ H.pylori).

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования
ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ рН-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, исслСдованиС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ протСолитичСской активности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅, элСктрогастрографичСскоС, рСнтгСнологичСскоС исслСдования, Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ.
Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости проводят для диагностики ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Лабораторная диагностика

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования (проводятся для диагностики Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… «ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ симптоматичСских» язв): ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ спСцифичСскиС симптомы, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сходными Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ диспСптичСским синдромами.

Π’ случаС выявлСния язвСнного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с симптоматичСскими язвами, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°) Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ острыС язвы:

— стрСссовыС язвы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…, послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ обмороТСниях;
— аллСргичСскиС изъязвлСния, Π² основном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ;
— ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ язвы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° срСдств, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (нСстСроидныС ΠΈ стСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, цитостатики ΠΈ Π΄Ρ€.)

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 4% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… язвСнной болСзнью ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° дСтского возраста Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ кровотСчСния, пСрфорация, пСнСтрация, ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° малигнизация.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ этих свСдСний, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ послСднСго ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ совСщания «ΠœΠ°Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ…Ρ‚-III» (ЀлорСнция, 2005) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ схСму эрадикации, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ИПП (Π² стандартных Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки), ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки) ΠΈ амоксициллин (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1000 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ содСрТат Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ схСму Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ссли доля ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² H. pylori рСзистСнтных ΠΊ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 20%.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» эрадикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ эффСктивности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-6 нСдСль послС Π΅Π΅ окончания (Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ больной Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ИПП).

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ 1

ВрСхкомпонСнтная тСрапия, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ пСрСчислСнныС Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ:

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ 2

ЧСтырСхкомпонСнтная тСрапия, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° 1 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ висмута. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ:

Вторая линия

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ линия

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ интСнсивных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСханичСски, химичСски ΠΈ тСрмичСски щадящая для слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ острыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹, ограничиваСтся ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… холСстСрином. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 4-5 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, цСлСсообразно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ β„–1 с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ β„–5.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ патогСнСтичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° происходит Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20-23 Π΄Π½Π΅ΠΉ. На 2-3-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проводится ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ эндоскопичСскоС исслСдованиС. Π’ случаС отсутствия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ назначаСтся Π΄Π°Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ½. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ стимулируСт процСссы Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ антистрСссорным дСйствиСм.
Π’ процСссС провСдСния эндоскопии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСстная лазСротСрапия, ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ язвы солкосСрилом, Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ клСя.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π£ взрослых ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эрадикации ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H. pylori, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСт Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: ΠΏ Ρ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный ΠΏΡ€ΠΈ условии своСврСмСнной диагностики, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСдСния.

Госпитализация

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Основами ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ соблюдСниС Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссорных воздСйствий, профилактичСская тСрапия «ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ»: ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… клиничСских симптомов обострСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· антисСкрСторных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *