как узнать какой холестерин в крови в домашних условиях
Как измерить холестерин в домашних условиях?
Патология липидного обмена стала распространённой проблемой среди населения, перешагнувшего рубеж зрелого возраста. Одним из проявлений нарушения метаболизма жиров является повышенный уровень сывороточного холестерина. Чаще всего возникает дисбаланс липопротеинов высокой плотности ЛПВП и липопротеинов низкой плотности ЛПНП, что чревато риском развития атеросклероза.
При выявлении проблемы подобного рода уровень плазменного холестерола всегда нужно держать под контролем. Но не всегда у пациентов есть возможность посетить лабораторию, чтобы сдать анализ крови на холестерол. Поэтому у людей с гиперхолестеринемией часто возникает вопрос: «Как в домашних условиях можно проверить холестерин?»
Можно ли определить холестерин в домашних условиях?
При выявлении патологии липидного метаболизма очень важно регулярно проверять уровень плазменного холестерина. Обычно контроль этого показателя осуществляется в поликлинических условиях. Люди, следящие за состоянием своего здоровья, стараются прислушиваться к рекомендациям врачей и сдавать липидограмму так часто, как того требует их клиническая ситуация.
Но бывает и так, что регулярно посещать поликлиническую лабораторию не представляется возможным. Тогда на помощь приходит методика, с помощью которой можно узнать уровень в крови холестерола не выходя из дома. С этой целью необходимо приобрести специальный прибор.
Приборы измерители для быстрого теста
Теперь, благодаря достижениям современной медицинской науки, чтобы определить концентрацию холестерола крови не обязательно посещать лабораторию. На сегодняшний день учёными разработаны устройства, с помощью которых можно измерить холестерин в домашних условиях.
По своим техническим характеристикам портативные аппараты для домашних условий имеют некоторые отличия. Одни позволяют быстро измерить только лишь холестерол, другие дают возможность контролировать содержание глюкозы, сывороточного лактата, уратов, кетоновых тел. Несмотря на некоторые отличительные нюансы, алгоритм работы с этими приборами ничем не отличается:
Наличие портативного устройства для измерения уровня холестерина и других показателей крови в домашних условиях имеет массу преимуществ. Его компактные размеры делают его пригодным не только для домашних условий – прибор можно брать с собой на работу, чтобы при необходимости провести измерения.
Стартовый набор содержит полоски, пропитанные реагентом, которые потом можно приобрести в любой аптечной сети. Чтобы получить результаты не нужно долго ждать, обычно заветные цифры появляются на дисплее аппарата уже через 2 минуты после начала измерения. И наконец, купить прибор для определения концентрации холестерина в домашних условиях выгоднее, чем регулярно посещать биохимические лаборатории, ведь большинство из них оказывают платные услуги.
Определение повышения уровня по внешним признакам
О стойком и длительном повышении уровня сывороточного холестерола можно заподозрить и без использования аппарата для домашних условий. Проверить холестерол дома можно по наличию внешних признаков его повышения. К ним относятся: ксантомы и ксантелазмы (отложения избытка липидов под кожей различных областей тела, а также на сухожилиях), наличие липидной окантовки вокруг радужной оболочки глаза.
Если измерить холестерол в домашних условиях не представляется возможным, о его повышении могут свидетельствовать такие симптомы:
Косвенным признаком повышения холестерина считается наличие лишних килограммов.
В каких случаях лучше обратиться в лабораторию
С помощью портативного анализатора можно легко пройти тест на холестерин в домашних условиях. Однако при появлении серьёзных симптомов, указывающих на развитие атеросклероза или его осложнений, необходимо пройти расширенную диагностику. Чтобы получить достоверную и полную картину о состоянии звена липидного метаболизма, узнать свой уровень холестерола в домашних условиях недостаточно.
Для развёрнутого обследования необходимо сдать кровь на липидный профиль. Этот расширенный биохимический анализ покажет не только уровень общего холестерола, а и соотношение всех его фракций, определит коэффициент атерогенности. Результат лабораторного исследования поможет специалисту сделать грамотный вывод о состоянии здоровья пациента, при необходимости провести коррекцию плана лечения.
Измерение холестерола в домашних условиях стало возможным благодаря изобретению специальных портативных анализаторов. Но не следует забывать, что по рекомендации врача надо посещать лабораторию и проходить полную диагностику. Это поможет уберечься от негативных последствий, к которым приводит гиперхолестеринемия!
Высокий холестерин в крови
Холестерин – органическое соединение, которое содержится в клеточных мембранах. Необходим для построения клеток, синтеза половых гормонов, желчных кислот, обмена нутриентов. Он выполняет важную роль в организме человека, однако порой наносит существенный вред.
Холестерин в крови бывает двух видов: «хорошим» (ЛПВП) и «плохим» (ЛПНП). Повышение концентрации последнего становится основной причиной образования бляшек в сосудах, в результате чего увеличивается риск инсульта и инфаркта. Высокий уровень холестерина опасен для здоровья, поэтому его нужно снижать. О самых действенных методах пойдет речь в статье.
От чего повышается холестерин?
До 80% общего холестерина синтезируется организмом человека из жиров и лишь только 20% попадает к нам с пищей. Причем содержится это органическое вещество исключительно в продуктах животного происхождения.
Именно злоупотребление животными жирами до недавнего времени считалось основной причиной высокого холестерина, но как оказалось, это не совсем верное предположение. В пище не бывает липопротеинов высокой или низкой плотности, такими они становятся во время переработки в нашем организме. Поэтому обменные нарушения, эндокринные заболевания, болезни печени, кишечника и надпочечников – основные причины возникновения высокого холестерина.
В группе риска повышения ЛПНП и раннего развития атеросклероза находятся:
Люди из группы риска обязательно должны пройти обследование на уровень холестерина в крови. Поскольку они подвержены болезням сердца и сосудов.
Риск высокого уровня холестерина в крови повышается при наличии предрасполагающих факторов. К их числу относится малоподвижный образ жизни, вредные привычки, переедание, обилие вредной и жирной пищи, дефицит витамина D, омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рационе.
Высокий холестерин у женщин чаще бывает из-за лишнего веса или низкого уровня эстрогена. Как правило, эта проблема возникает в период менопаузы. Высокий холестерин у мужчин встречается в более молодом возрасте, уже после 35 лет. Причина этому – вредные привычки и нерациональное питание.
Нормальные показатели холестерина
В среднем у здорового человека содержится около 2 г холестерина на 1 кг массы тела. Если говорить о лабораторных нормах, то это 3,6-7,8 ммоль/л. Однако при расшифровке результатов важно понимать, о каком холестерине идет речь. Существуют следующие его разновидности:
Высокий уровень последних двух видов – предрасполагающий фактор развитию атеросклероза.
Какой холестерин считается высоким? Любой (общий, «хороший» или «плохой»), если его концентрация выше 5 ммоль/л. Если ранее для ЛПВП не было границ, то сейчас ученые пришли к выводу, что оптимальный его уровень для мужчин – 1,9 ммоль/л, для женщин – 2,4 ммоль/л. Важно, чтобы его концентрация не опускалась ниже 1,5 ммоль/л, поскольку это вызовет повышение ЛПНП.
Если уровень «плохого» холестерина в пределах 5-6 ммоль/л, то он является умеренно повышенным. Если достигает 7 ммоль/л и более, то опасным для жизни.
Исследования подтвердили, что чрезвычайно высокий холестерин у мужчин повышает риск преждевременной смерти на 106%. Для женщин этот показатель составит 68%. Но не лучше ситуация и в случае экстремально низкого уровня ЛПВП. Чрезмерное снижение «хорошего» холестерина также неблагоприятно влияет на состояние здоровья, повышает вероятность ранней смертности.
Осложнения от повышенного холестерина
Высокий холестерин опасен тем, что повышает вероятность развития таких болезней:
Большая часть этих заболеваний, как известно, заканчивается летальным исходом.
Высокий холестерин в молодом возрасте становится причиной ранней инвалидности и смертности. Из-за повышенной концентрации ЛПНП стенки сосудов становятся менее эластичными, на них откладываются атеросклеротические бляшки, которые затрудняют кровоток. В результате формируются тромбы, которые и становятся причиной инфаркта, инсульта.
Признаки высокого холестерина:
Более тяжелые симптомы высокого холестерина у мужчин и женщин появляются при критических значениях ЛПНП. Это может быть предынсультное или предынфарктное состояние.
Чем раньше выявить высокий холестерин и его причины, тем эффективнее лечение.
Как лечить повышенный холестерин
Чтобы снизить концентрацию ЛПНП, важно устранить причину высокого уровня холестерина и все предрасполагающие факторы. Для начала стоит сделать липидограмму. Обследование показывает насколько серьезно повышение. Лечит высокий холестерин терапевт или кардиолог. Есть также более узкопрофильный специалист – липидолог.
Чтобы снизить высокое содержание холестерина в организме, необходимо придерживаться рекомендаций:
Порой для лечения высокого уровня холестерина требуются статины. Они производят моментальный эффект, однако ученые все чаще говорят об их недостатках. Препараты этой группы не обладают избирательным действием, снижают все подряд – и «плохой», и «хороший» холестерин, а еще негативно влияют на функционировании печени. Однако их вред меньший, нежели осложнения критически высокого уровня ЛПНП.
Продукты, которые необходимо ограничить
Сразу хочется сказать, что с помощью одной диеты вылечиться невозможно. Лечение высокого холестерина комплексное. Однако некоторые пищевые ограничения просто необходимы.
При высоком уровне ЛПНП ограничивается потребление таких продуктов:
Также ограничивается потребление жареной пищи, однако полностью убирать из рациона все животные жиры нельзя. Если организм ощутит нехватку холестерина, поступающего извне, он усилит его синтез. При составлении диеты важно проконсультироваться с диетологом.
Рекомендуемые продукты
В лечебных целях помимо безхолестериновой диеты, нужно употреблять в пищу продукты, которые снижают уровень холестерина. Это зерновые, овощи, фрукты, растительные масла.
Перечень рекомендуемых продуктов:
Как только появились симптомы высокого холестерина, следует сразу же включить эти продукты в рацион. Снизить уровень ЛПНП и риск развития болезней сердечно-сосудистой системы помогают омега-3 ПНЖК, антиоксиданты (витамины А, С, Е), магний, клетчатка и пектины, которые содержатся в пище.
Ежедневно употреблять не менее 5 видов овощей, около 400 г. Их количество должно быть в 2-3 раза больше остальной еды. Рыбу, богатую омега-3, употреблять 2-3 раза в неделю.
Чтобы восстановить липидный обмен, важно не только правильно питаться, но и соблюдать режим. Врачи рекомендуют есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями. При приготовлении блюд отдавать предпочтение таким методам готовки: варка, тушение и запекание без корочки.
Высокий уровень холестерина у мужчин диагностируют уже в 30-35 лет, поэтому липидограмму стоит делать, начиная с этого возраста каждые 5 лет. Если пациент имеет наследственную предрасположенность или находится в группе риска, то обследование проводится раз в 2-3 года.
Симптомы повышенного холестерина у мужчин и женщин
Повышенный холестерин в крови как таковой не имеет выраженных симптомов и достоверно определяется только в результате биохимического анализа крови (берется из вены). Ввиду полного отсутствия симптомов повышенного холестерина, как у мужчин, так и у женщин, врачи рекомендуют сдавать анализ крови на общий холестерин (ОХ) не реже раз в 5 лет начиная с 20 лет. Биохимический анализ крови сдается натощак (за 9 – 12 часов до его проведения нельзя есть и принимать какие бы то ни было лекарственные препараты) и является единственным достоверным методом диагностики высокого холестерина.
Как у мужчин, так и у женщин симптомы (признаки) повышенного холестерина в крови проявляются только в уже запущенных случаях. Сюда можно отнести, например, стенокардию, которая, по сути, является развитием атеросклероза в коронарных сосудах (сосудах, питающих сердце) – подробнее: холестерин в сосудах сердца и лечение холестериновых бляшек на сердце. Признаками стенокардии и, как следствие, повышенного холестерина крови одновременно с протеканием воспалительных процессов в артериях и венах, является тяжесть и давление в груди, особенно при выполнении физических нагрузок.
Другими – косвенными – симптомами высокого уровня холестерина в крови может стать одышка. Снова-таки, здесь речь идет уже о весьма запущенной стадии, когда кровеносные сосуды «забиты» холестериновым налетом и атеросклеротическим (холестериновыми) бляшками, затрудняющими кроваток и питание кислородом и нутриентами (питательными веществами) сердца и тканей организма. Но одышка может иметь и другую природу, не связанную с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому требуется комплексное медицинское обследование.
К сожалению, не существует надёжных методов определения повышенного или недопустимо высокого уровня холестерина в крови. Даже косвенные методы выявляют признаки не гиперхолестеринемии, а заболеваний, к которым она может привести (и то высокий уровень ОХ не является достаточным условием развития патологий). Однако есть косвенные и внешние признаки, которые могут вызвать подозрения на повышенный холестерин (см. также: повышенный холестерин, это сколько?).
Внешние признаки повышенного уровня холестерина
Кроме симптомов стенокардии, признаками повышенного уровня холестерина могут быть:
Не существует признаков начала и развития процесса повышения уровня холестерина в крови, выявляемых иначе, чем через биохимический анализ крови.
Как определить повышенный уровень холестерина
Как уже отмечалось выше, определить повышенный уровень холестерина можно только и только при биохимическом анализе крови (лучше – на фракции, т.к. в таком случае будет определен не только ОХ, но и уровень липопротеинов высокой и низкой плотности – по отдельности друг от друга). Нормальным значением ОХ считается отметка до 6,1 ммоль/л (но зависит от пола и возраста: у женщин – ниже, чем у мужчин, у пожилых людей норма выше, чем у молодых).
Статины (препараты, понижающие уровень холестерина в организме) назначаются при значении ОХ выше 6,94 – 6,95 ммоль/л, а коррекция диеты и образа жизни (при выявлении метаболического синдрома) может назначаться уже при 5 ммоль/л и совершенно точно будет назначена при 6,1 ммоль/л и выше. Значение между 5 и 6,1 ммоль/л является умеренно повышенным холестерином и, как правило, не предполагает использование статинов.
Для многих пациентов оказывается неожиданностью, когда по результатам анализов оказывается, что у них высокое значение ОХ, т.к. никакими изменениями в самочувствии это не отражается.
Как узнать уровень холестерина?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
То, что повышенный холестерин – это плохо, знают многие. Но далеко не все понимают, как проверить уровень холестерина в организме. Есть определенные симптомы, которые указывают на высокий уровень холестерина в крови. При их обнаружении необходимо обратиться к врачу и сдать рекомендуемые анализы на холестерин, поскольку проблемы с уровнем данного вещества ведут к ухудшению здоровья.
Необходимость контроля уровня холестерина в крови
В крови содержатся два вида холестерина: липопротеины высокой и низкой плотности. ЛПНП – это «плохой» холестерин, который оказывает отрицательное воздействие на организм, а особенно на сердечно-сосудистую систему.
Контролировать уровень ЛПНП в крови необходимо пациентам, которые находятся в группе риска:
Внимание! Чем раньше человек проводит измерение и замечает повышенный уровень холестерина, тем больше шансов избежать последствий для организма.
Симптомы
Существуют некоторые симптомы, помогающие понять, что есть проблемы с показателями холестерина в крови. Точных данных так получить не удастся, но это первый шаг к пониманию, что необходимо сдать анализы. К таким симптомам относятся:
Любой из этих пунктов указывает на наличие проблемы и развитие серьезного заболевания. В такой ситуации нужно обязательно отправиться в поликлинику, чтобы с помощью анализов измерить уровень ЛПНП в крови и установить точный показатель превышения нормы.
Также у пациентов начинаются проблемы с памятью, несобранность, ухудшаются зрительные функции.
Использование глюкометра
В продаже имеются различные технические приспособления, с помощью которых можно измерить уровень холестерина всего лишь за 3-4 минуты. Единственный минус – чаще всего глюкометры указывают общие показатели. Отдельно «вредный» холестерин считают только некоторые модели. При этом сам прибор не отличается сложностью применения. Достаточно одной тест-полоски, чтобы измерить нужное вещество в крови.
Сдаем анализ в поликлинике
По сравнению с домашними условиями, анализ, проведенный в поликлинике, гарантирует несколько очевидных преимуществ:
Внимание! Чем старше становится человек, тем больше риск повышения холестерина в крови и образования атеросклеротических бляшек. Поэтому за уровнем данного вещества следует наблюдать. Это можно делать как с помощью глюкометра, так и сдавая хотя бы раз в год анализы на холестерин в поликлинике.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Норма холестерина
В последнее время к холестерину в медицине приковано повышенное внимание. Анализ на его содержание даже включен в комплекс обследований в рамках диспансеризации. Когда его в организме слишком много, излишки начинают налипать на стенки артерий. В итоге это приводит к их сужению, вплоть до полного перекрытия. Это чревато серьезными заболеваниями сердца и риском инфаркта миокарда. Поэтому так важно знать, какой в норме уровень холестерина и как его достичь.
Что такое холестерин
Это разновидность липидов, присутствующая в структуре клеток людей и животных. 20% его поступает с пищей, а основная масса синтезируется самим организмом. При нормальной концентрации это вещество не вредно, а даже необходимо, ведь оно:
Холестерин присутствует в организме в любом возрасте. Он требуется для выживания и не может быть чем-либо заменен. Однако мы часто слышим упоминание этого вещества в негативном контексте. Это заблуждение, поскольку вред наносит лишь один его вид. Их важно различать.
Хороший и плохой холестерин
Хорошим в быту называют липопротеин высокой плотности, а плохим – липопротеин низкой плотности. Липопротеин – это холестерол в белковой оболочке из аполипопротеина.
Высокая плотность означает, что непосредственно холестерола в соединении немного: основная масса приходится на белок. В таком соотношении транспортировка липида облегчается. Он поступает в печень и выводится с желчью, нигде не оседая. Поэтому его и считают хорошим.
Липопротеин низкой плотности, напротив, преимущественно состоит из холестерола. Его вывод из организма затруднен. Именно такой тип считается плохим. Он задерживается в клетках сосудов и вызывает атеросклероз. К тому же он имеет склонность к накоплению с возрастом. У взрослого человека его значительно больше, чем у ребенка.
Норма холестерина в крови у мужчин и женщин по возрасту
С годами показатели, которые могут считаться нормальными, меняются. Неодинаковы значения для мужчин и женщин. Перед вами таблица, которая поможет не запутаться в них и держать состояние здоровья под контролем.
Возраст | Норма общего холестерина (ммоль/л) | |||
---|---|---|---|---|
Женщины | Мужчины | |||
Минимум | Максимум | Минимум | Максимум | |
20-30 лет | 3,16 | 5,75 | 3,16 | 6,32 |
30-40 лет | 3,37 | 6,27 | 3,57 | 6,99 |
40-50 лет | 3,81 | 6,86 | 3,91 | 7,15 |
50-60 лет | 4,20 | 7,77 | 4,09 | 7,15 |
60-70 лет | 4,45 | 7,85 | 4,12 | 7,10 |
71 год и старше | 4,48 | 7,25 | 3,73 | 6,86 |
Распространен миф, что нужно начинать отслеживать уровень холестерина ближе к пенсионному возрасту. Это большое заблуждение. Врачи рекомендуют впервые сдать кровь на его содержание уже в 25 лет. Нездоровый образ жизни современной молодежи способствует более активному накоплению липопротеинов низкой плотности, из-за чего и молодеют сердечные болезни.
Почему нарушается липидный обмен в организме
Метаболизм липидов – это сложный обменный процесс. Важной составляющей частью является обмен холестерола. Его нарушения являются одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний.
Расстройство может произойти по разным причинам:
Для взрослого человека нарушение липидного обмена не проходит незаметно. У мужчин раньше времени выпадают волосы, у женщин сбивается менструальный цикл. Избытки холестерина отражаются на состоянии кожи и общем самочувствии.
Симптомы повышенного холестерола в организме
Избыток этого вещества имеет внешние признаки. Вокруг радужной оболочки глаза образуются белые круги. Кожа желтеет, на ней появляются липидные отложения (ксантомы). Обычно это небольшие бугорки, но бывают ксантомы и в виде папул.
Остальные симптомы конкретно на повышение холестерина не указывают. Больной испытывает:
Все эти неприятности подсказывают, что пора обратиться к врачу. Понять по симптомам, что пора сдавать анализ именно на ЛПНП, сложно. В результате нарушение липидного обмена долго остается незамеченным, иногда до возникновения закупорки сосуда. Из-за этого холестерин называют тихим убийцей.
Что делать для нормализации холестерина
Сегодня не редкость, когда результаты анализа крови на общий холестерин отклоняются от нормальных. При этом хорошего в организме может не хватать, тогда как уровень плохого повышен. Соответственно, значение липопротеинов низкой плотности нужно сокращать, а высокой – увеличивать.
Начнем с последнего. Для этого достаточно интенсивной физической активности. Очистить организм от ЛПНП сложнее. Это требует:
Если повышенный холестерин вызван эндокринным или иным заболеванием, без должного лечения понизить его будет сложно. Поэтому, прежде чем принимать меры, стоит обследоваться комплексно, в частности сдать кровь на гормоны.
Диета и образ жизни людей с высоким холестерином
Взрослый человек понимает, что нормальный показатель холестерина – это залог здоровья сосудов. Атеросклероз затрудняет кровоток, сердце вынуждено работать на износ, чтобы прокачать кровь через суженные артерии. Рано или поздно бляшки перекроют сосуд, и человека ждет инфаркт.
Во избежание такого исхода важно достичь нормального уровня ЛПНП. Для этого важно скорректировать образ жизни, а в первую очередь – пищевые привычки:
Нельзя забывать, что норма холестерина в крови с годами меняется. Поэтому периодически (хотя бы раз в пять лет) свою диету нужно пересматривать. И делать это лучше под контролем врача.
Что нельзя есть, а что можно
Трудность следования диете заключается в том, что попадающие под запрет трансжиры содержатся в продуктах, к которым многие привыкли. Больному придется полностью отказаться от сладкого и мучного, сократить до минимума потребление жирной пищи. Диетологи стараются подобрать здоровые альтернативы вредным продуктам.
Нельзя | Можно |
---|---|
Пирожные | Овсяное печенье |
Свинина | Курица |
Жареные блюда | Тушеные блюда |
Сливочное масло | Растительное масло |
Сметана | Нежирный йогурт |
Субпродукты (печень, легкие) | Рыба |
Манная каша | Овсяная каша |
Мармелад | Натуральное желе |
Спорным продуктом являются яйца. Желтки способствуют повышению холестерина, тогда как белки, наоборот, полезны для его расщепления. Рекомендованный выход – разделить яйцо на части и есть только белки.
Препараты, снижающие общий холестерин
Эта группа медикаментов называется станины. Это один из видов гиполипидемических средств, используемых для устранения нарушений липидного обмена.
К статинам прибегают, когда уровень липопротеинов низкой плотности настолько высок, что коррекцией образа жизни его снизить невозможно. Самовольно их принимать нельзя, поскольку неправильная дозировка отразится на работе печени. Взрослому человеку лучше записаться к кардиологу.
Косвенно помогают при повышенном холестероле и витамины. Главная роль здесь отводится представителям группы B. B3 участвует в метаболизме жиров, B6 способствует усвоению жирных кислот, B8 ускоряет липидный обмен. Витамины A и E препятствуют образованию холестериновых бляшек.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ