как понять какой зуб болит у взрослого если болит вся челюсть
Почему болят все зубы сразу и что делать?
Сильно болит зуб. С этой неприятной ситуацией каждому из нас приходилось сталкиваться не раз и не два. Многие постоянные пациенты стоматологической клиники уже самостоятельно дифференцируют болезненность при кариесе от боли при пульпите.
При самопроизвольно возникшем, интенсивном, усиливающемся ночью болевом синдроме они уже наутро поспешат к стоматологу, а при боли, возникающей от внешних раздражителей и свидетельствующей о развитии глубокого кариеса, позволят себе на пару дней отложить лечение. А что же делать, когда болят все зубы сразу? Для начала давайте разберемся, за счет чего мы вообще ощущаем зубную боль.
Как работает механизм болевой чувствительности зубов?
Подведенные к каждому зубу и к десневой ткани нервы входят в состав одного из сегментов периферической нервной системы, а именно лицевого. На каждую челюсть приходится одно нервное сплетение, образованное множеством нервных окончаний, отходящих от каждого из зубов. Сильно упрощая схему иннервации зубов, можно сказать, что все они в конечном итоге соединены с ветвями лицевого тройничного нерва.
И если в любом месте по ходу иннервации возникнет воспаление, боль, сигнализирующая об этом, может ощущаться во всех тканях, пронизанных нервными окончаниями из этого сплетения. Поэтому нередко пациенты, нуждающиеся в лечении кариеса нескольких зубов, приходят к врачу с жалобой на болезненность всего зубного ряда. Распространяющаяся по всем нервам сплетения боль не позволяет четко указать место ее локализации.
Отчего болят челюсти и все зубы?
Помимо кариеса, существует еще целый ряд сугубо стоматологических причин.
Общий дискомфорт испытывает и пациент ортодонта, которому несколько часов назад установили брекеты. Но о появлении неприятных ощущений его обязательно предупреждают заранее.
А если причина не в зубах?
Какой бы характер не носила боль, которую вы принимаете за зубную, самолечением заниматься не стоит. Поспешите на консультацию к стоматологу, чтобы провести диагностику и выяснить причину болезненности. До визита в клинику можно принять обезболивающее, но запрещается прикладывать к больному месту тепло или холод, чтобы не усугубить ситуацию.
Боль, ошибочно принимаемая за зубную
Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.
При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.
Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.
Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.
Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.
Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
Причины возникновения боли в десне или зубе
Важнейшим показателем уровня здоровья полости рта является состояние десен и зубов, так как оно оказывает не только локальное, но и общее воздействие на весь организм. Поэтому каждому будет полезно узнать, почему может начать болеть десна (под коронкой, протезом) или зуб.
Причины возникновения боли в десне
Если болит десна под зубом, то скорее всего это связано с патологией в резце/моляре или с воспалением самой слизистой оболочки. Чаще всего неприятные ощущения проявляются при гингивите, пародонтите, альвеолите, остеомиелите и периостите, а также после пломбировки, получения травмы или во время беременности. Рассмотрим симптомы, причины этих, а также других патологий.
Болезни и патологические образования
Патология, воспаление | Симптомы | Причины появления |
---|---|---|
Гингивит | Поражаются края десневых тканей (кровоточат). Боль при чистке, надкусывании, жевании или надавливании пальцами. Неприятный запах, привкус во рту. | Неправильная гигиена полости рта. Зубной камень. Климакс. Заболевания пищеварительной системы. Изменение гормонального фонда во время беременности. Дефицит витаминов A, C, E. |
Пародонтит | При жевании ноет десна под зубом (впоследствии опухает). Появляется гной, патологическая подвижность зубных единиц. Повышается температура тела >37 °C. | Гнойный пародонтит – следствие запущенного или плохо вылеченного гингивита. |
Альвеолит | После удаления зуба воспаляются стенки лунки, пародонт. Воспаление сопровождается болью, отеком. | Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма. |
Остеомиелит | Ухудшение общего состояния (усталость, слабость, бессонница). Болит десна возле зуба при глотании или открывании рта. Повышение температуры. Отечность. | Проникновение кишечной палочки, стафилококков, грибковой флоры и другой инфекции в челюстную кость. Туберкулез, сифилис, слабая иммунная система. |
Периостит | Покраснение, отек, повышение температуры (при гнойной инфекции до 38 °C). Сильно болит десна над зубом при пальпации, воздействии тепла. Боль отдает в ухо, висок, глаз. | Травма, плохо вылеченный гингивит, попадание инфекции, запущенный кариес. |
Самостоятельное лечение перечисленных заболеваний чревато ухудшением состояния здоровья и появлением более серьезных осложнений. При первых же признаках недомогания следует оперативно записаться на прием к врачу для тщательной диагностики.
Другие клинические ситуации, когда возникает боль
Прорезаются зубы мудрости
Симптомы: головная боль, общее недомогание, пульсирующая, резкая или ноющая боль в месте роста, воспаление, увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Причины: раздражение нервных окончаний, развитие перикоронарита (попадание бактерий в десневой капюшон), «восьмерка» растет под наклоном, упирается в десну или давит на тройничный нерв.
Причины: термические или химические ожоги, ошибки при личной гигиене полости рта, неправильно установленная пломба, коронка или протез, а также падения, удары в лицо.
Симптомы: при прикосновении к поврежденному участку сильно болит десна у зуба; покраснение, кровоточивость и отечность. Появление налета или пленки серого цвета.
Боль под протезом через несколько лет после установки
Причины: естественное рассасывание челюстных тканей (требуется коррекция, замена); травмирование мягких тканей при неправильном снимании/одевании протезов.
Болит десна после удаления нерва или пломбировки каналов
Боль в десне при беременности
Причины. Резкое изменение гормонального фонда. Снижение иммунитета. Некачественная гигиена полости рта из-за которой любые пищевые остатки могут спровоцировать появление кариозных участков и развитие гингивита.
Причины. Реакция на: продукты питания, лекарственные препараты, укус животных и насекомых, ортопедические конструкции (протезы, вкладки, пломбы), контакт с бытовыми предметами, косметикой и средствами ухода.
Симптомы: покраснения, отеки, ярко выраженная сухость и горечь во рту, жжение или зуд (последнее чаще всего проявляется у детей после приема пищи).
Причины ноющей зубной боли
Болит зуб при надавливании или ноет время от времени. Причиной этому может стать кариес, который разрушает дентин и эмаль резца/моляра и добирается до нервов с сосудами в пульпе. Если проблему не решить быстро кариес перерастет в пульпит, затем в периодонтит.
У кариеса и пульпита есть и другие осложнения, например, сепсис (заражение крови). По всему организму разносится инфекция, от которой сильнее всего страдают сосуды и сердце. Поэтому при первых же недомоганиях стоит записаться на прием к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить ухудшения ситуации.
Почему болит мертвый зуб под коронкой?
Появилась ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб? Причиной ей может быть:
Болит одна сторона челюсти
Если зубы болят при надкусывании или постоянно ноют, это говорит о развитии кариеса, пульпита или периодонтита. Такие же симптомы прослеживаются во время прорезывания зубов мудрости или после получения травмы. Установить точный диагноз можно после тщательного осмотра стоматологом.
Болят обе стороны челюсти
Причины: опасные патологии и серьезные проблемы со здоровьем, синусит и гайморит (воспаление носовых пазух), воспаление тройничного нерва в результате инфекционного или простудного заболевания. Боль усиливается при любом движении ртом. Все перечисленные проблемы можно решить в клинике «Доктор Смайл», рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Новокузнецкая и Третьяковская. Наши клиенты могут рассчитывать на:
Когда боль в десне или зубе – это нормально
Не всегда, когда начинает болеть зуб или десна – это признак появления патологии. Перечислим случаи, когда это нормальная реакция организма.
Когда обращаться к врачу
Как только начал болеть зуб
Любой патологический процесс требует незамедлительного поиска и устранения. Если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к следующим осложнениям:
Своевременная диагностика с последующим лечением помогает избежать серьезных последствий для здоровья. Чем дольше тянуть с терапией, тем больше времени, средств и сил потребуется для устранения проблемы.
Профилактика и лечение
Профилактика болезней десен и зубов включает в себя:
Патология, воспаление | Решение |
---|---|
Гнойные воспаления | Вскрытие очагов хирургическим путем. Назначение антисептиков, антибиотиков. |
Онкология костей, мягких тканей, кисты, свищи | Стоматолог-хирург оперативно удаляет пораженные участки, выполняет иссечение свищевого хода с зашиванием раны. |
Злокачественные опухоли | Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма. |
Некачественное лечение, проведенное ранее | Удаление старой + установка новой пломбы, коронки. Замена протеза или удаление зуба. |
Невриты | Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук). Назначение противовоспалительных средств. |
Эти, а также другие процедуры выполняются только в стоматологической клинике.
Реально ли лечение зубной боли в домашних условиях?
Чего не стоит делать в домашних условиях!
Самостоятельно вскрывать гнойные образования. Давить на больное место пальцами. Прикладывать вещества, вызывающие раздражение (например, перец или чеснок). Откладывать посещение кабинета стоматолога.
В противном случае можно занести инфекцию и поспособствовать развитию осложнений, что повлечет за собой более долгое, дорогостоящее лечение.
Если нет возможности оперативно попасть на прием к стоматологу, а боль причиняет серьезный дискомфорт и нарушает режим дня можно предпринять ряд неотложных мер.
Автор статьи: Каган Михаил Леонидович
Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории Михаил Леонидович оказывает широкий спектр услуг: лечение зубов, некариозных поражений, корневых каналов, установка расширяющих пластин, коррекционных капп, эстетическая реставрация, протезирование зубов.
Боль в зубе, да не в том…
Проблема: в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась пациентка с жалобой на боль в верхнем зубе, однако врач заподозрил проблему в нижнем зубе.
Решение: после диагностики проведено лечение кариеса нижнего зуба и реставрация его пломбой, жалобы пациентки на боль в верхней челюсти прекратились. Опыт врача и диагностическое оборудование помогли избежать вмешательства в здоровый зуб.
Нам трудно в современном темпе жизни найти немного времени для своего здоровья, когда оно о себе не напоминает. Только когда наш организм посылает сигнал в виде боли, все остальные планы отходят назад, и время посетить врача находится. Боль в зубах – причина наконец-то посетить стоматолога. Боль является явным признаком того, что что-то работает не так как надо. Пациент показывает врачу, какой именно зуб у него болит, но врач вдруг собирается лечить не этот зуб, а совсем другой! Почему это произошло? Зачем лечить зуб, который не болит? Ведь место боли ощущается конкретное!
В рассматриваемом случае пациентка жаловалась на верхний зуб. Именно там чувствовалась боль. При осмотре зуб оказался в порядке. Противоположный нижний зуб был с пломбой, и вроде выглядел хорошо, но опыт и знания врача подсказывали, что что-то не так. Врач назначил рентген нижнего зуба.
Современное цифровое оборудование для рентгена зубов, используемое в «Диал-Дент» позволяет делать снимки высокой четкости, передавать их на монитор в кабинете врача, увеличивать масштаб, для точной диагностики. На рентгене зуба врач увидел признаки кариеса под старой пломбой на нижнем зубе. Однако в связи с особенностями восприятия человеческого организма боль пациенткой ощущалась в верхнем зубе, с жалобами на который она и обратилась.
После удаления старой пломбы обнаружена глубокая кариозная полость. Боль в зубе появляется когда кариес проник очень глубоко, до пульпы зуба. Часто зуб с глубоким кариесом приходится депульпировать. Но живой зуб более крепкий, поэтому стоматологи «Диал-Дент» всеми силами стараются сохранить пульпу зуба, при этом не допустив возможности ее воспаления (пульпита). После аккуратного удаления пораженных тканей на дне полости с проверкой кариес-детектором выяснилось, что удалять нерв нет необходимости, кариес еще не проник столь глубоко.
| |
Для реставрации зуба было предложено два варианта: керамическая вкладка или пломба из светоотверждаемого материала. В данном случае пломба на жевательный зуб была допустима, так как зуб остался живым, и полость имела ровные по высоте стенки. Нагрузка на такой зуб с пломбой не приведет к расколу зуба. Пациентка выбрала пломбу из материала светового отверждения Artemis, который обладает превосходными эстетическими качествами. На фотографии видно, насколько естественные реставрации можно сделать из этого материала.
После лечения боль, ощущаемая в верхнем зубе, прошла.
Почему человек не всегда может точно определить место, когда болит зуб?
Ученые из немецкого университета Эрлангена-Нюрнберга (Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg) провели исследование восприятия мозгом места зубной боли. С помощью раздражения электрическими импульсами верхних и нижних зубов активировались участки головного мозга, воспринимающие сигналы боли в зубах. Определяли активированные участки мозга методом функциональной магнито-резонансной томографии. Профессор Клеменс Форстер не ожидал того, что увидел. Предполагалось, что разные участки мозга будут по разному реагировать на боль в верхних или нижних зубах, так как сигналы боли проходят от нижних зубов по нижнечелюстному нерву, а от верхних зубов – по верхнечелюстному нерву, то есть разным ветвям тройничного нерва. Однако на томограмме было видно, что разные участки мозга реагируют на сигналы боли от верхних и нижних зубов практически одинаково. Таким образом, было выяснено, что пациент не всегда может правильно указать верхний или нижний зуб у него болит.
Посещение специалистами «Диал-Дент» конференций и семинаров, для пополнения своих знаний позволяет им повышать качество оказываемой стоматологической помощи. Знание результатов современных исследований анатомических и физиологических особенностей восприятия зубной боли, помогло стоматологам «Диал-Дент» провести своевременное правильное лечение и избавить пациентку от боли в зубах.
Врачи Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» на профилактических осмотрах, которые проводятся регулярно, по графику, составленному для каждого пациента индивидуально, в зависимости от привычек, общего состояния здоровья и особенностей зубов, внимательно осматривают все зубы, даже если нет никаких жалоб, проверяют состояние десен, старых пломб, вкладок и коронок. Если бы пациентка не пропускала профилактические осмотры, ситуация была бы решена раньше, чем ощутилась боль в зубе. Опыт, знания и внимательность наших врачей-стоматологов позволяют пациентам забыть о боли в зубах навсегда.
Лечение провела врач-стоматолог Борисова Ю.А., ассистент стоматолога – Эркимбекова М.
Другие работы по лечению кариеса специалистами Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» можно посмотреть тут.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов с микроскопом можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.
Зубная боль — причины, виды, что делать?
Содержание статьи
Какая бывает зубная боль?
Симптомы зубной боли, хотя ее сложно спутать с чем-то другим, могут проявляться совершенно по-разному в плане интенсивности, продолжительности и локализации.
Различают следующие виды зубной боли в медицине:
Причины зубной боли
Разберем подробнее причины, провоцирующие появление различных видов зубной боли у взрослых и детей:
Также может наблюдаться зубная боль при прорезывании зубов мудрости, в этом случае нужно проконсультироваться с врачом, чтобы понять, правильно ли развивается зуб и хватает ли ему места. Кроме того, одна из причин зубной боли — воспаление из-за некачественного лечения кариеса и пульпита. Еще может появиться зубная боль под коронкой — из-за некорректной установки. Поэтому очень важно ответственно подходить к выбору клиники и врача.
Если у пациента зубная боль после стоматологического лечения, то это нормальная реакция зуба на вмешательство специалиста. Она проходит в течение 1-3 дней. Зубная боль после удаления зуба также является закономерным последствием травмы окружающих тканей.
Что делать при зубной боли?
Ответ на вопрос: «Что лучше от зубной боли?» — может быть только один. Это обращение в стоматологическую клинку. Однако не всегда время и место позволяют это сделать безотлагательно. В этом случае можно попробовать снять боль самостоятельно. Вот несколько вариантов первой помощи при зубной боли:
Часто при самой сильной зубной боли у взрослого рекомендуют приложить к зубу мед или вату, смоченную крепким алкоголем, чтобы под их воздействием нерв перестал посылать болевые импульсы мозгу. Но может ли зубную боль устранить подобный компресс? Зависит от конкретного клинического случая. Иногда это действительно выход, а иногда подобный способ может спровоцировать еще более сильное воспаление.
До и после лечения зубов в клинике Илатан. Работы Заривного С.С.
Если острая зубная боль, то куда обратиться экстренно?
В домашних условиях можно на некоторое время уменьшить или купировать болевые ощущения, но бывают ситуации, когда сильная зубная боль у взрослого или ребенка нестерпима и сопровождается отеком или температурой. В таком случае нужно безотлагательно обратиться в клинику, при необходимости, круглосуточную. Так у вас гораздо больше шансов выспаться, ведь удалить кариес можно за несколько минут, а мучиться с зубом дома можно на протяжении многих часов. Но куда обратиться с острой зубной болью ночью? Если нет возможности обратиться к дежурному стоматологу, обращайтесь за экстренной помощью при зубной боли в скорую. Специалисты введут обезболивающую инъекцию, которая поможет переждать время до визита к стоматологу.
Лечение зубной боли
При появлении зубной боли очень важно не увлекаться самолечением, так как по факту это вовсе не лечение, а лишь временное решение проблемы, развитие которой может привести к серьезным последствиям. Только специалист способен диагностировать причину воспаления и назначить адекватное лечение зубной боли. Возможно, что для определения источника боли сначала потребуется рентген или исследование при помощи радиовизиографа или 3D томографа.
Крайне важно как можно раньше установить, является ли боль последствием заболеваний в полости рта, или же это результат других патологий. К примеру, одна из частых причин зубной боли — психосоматика. Тогда продолжить лечение нужно будет у специалиста соответствующего профиля.
Помогут ли обезболивающие?
Если очень сильная зубная боль не проходит, а массаж и другие немедикаментозные способы не помогают, придется пить обезболивающее. Существует 4 группы препаратов, которые используют против зубной боли:
На основе ибупрофена, кетопрофена, нимесулида и кеторолака: считаются одними из лучших для устранения острой зубной боли в челюсти, относятся к нестероидным средствам. Однако это все же не совсем безвредные вещества, так как они дают нагрузку на почки и печень.
На основе парацетамола: не снимают воспаление, но блокируют болевые импульсы, посылаемые в мозг. То есть, зуб болит, но человек чувствует боль не так интенсивно.
На основе анальгина и аспирина: способны несколько уменьшить болевые ощущения за счет противовоспалительного эффекта. Однако аспирин снижает свертываемость крови, поэтому пить его, чтобы снизить боль после удаления зуба, не следует.
Антибиотики: имеют противомокробное свойство, но неспособны оперативно ослабить болевой синдром. Позволяют снизить воспаление при зубной боли только после длительного курса, а после боль вернется. Поэтому принимать антибиотики следует, только если вы в течение длительного времени находитесь без доступа к пунктам, куда обращаются с зубной болью, и кроме антибиотиков в вашей аптечке ничего нет.
Важно понимать, что ни один из этих препаратов не избавит от причины появления зубной боли — после их приема лишь на время уменьшится интенсивность неприятных ощущений. Многие, прекрасно это осознавая, продолжают игнорировать проблему, перейдя на регулярный прием медикаментов. Делать этого ни в коем случае нельзя, так как вы не только не уберете проблему, но приобретете массу новых — обезболивающие препараты имеют множество ограничений и негативно влияют на другие органы человека.
Последствия отсутствия лечения
В большинстве случаев появление зубной боли говорит о развитии патологии, и даже если боль с течением времени уменьшилась или пропала совсем, это не значит, что проблема ушла. Напротив, заболевание может перетечь в более серьезную стадию и потребовать совсем другого лечения. И речь идет не только о заболеваниях в полости рта. Зубы находятся в непосредственной близости от мозга, также рот связан с органами пищеварительной системы — только представьте, куда может направиться инфекция. В медицине известны случаи, когда обычный кариес приводил к летальному исходу. Именно поэтому записаться при острой зубной боли в поликлинику просто необходимо!
Кроме того, следует учитывать, что если у человека есть больной зуб, то организм бросает ресурсы на борьбу с воспалением, тем самым обделяя вниманием другие зоны ответственности. В результате обычный насморк или простуда могут моментально подкосить организм.
При появлении зубной боли следует как можно раньше обратиться за профессиональной помощью, тем более что современная стоматология располагает всеми ресурсами, чтобы провести лечение быстро, безболезненно и с комфортом для пациента. К тому же, сегодня можно найти немало мест, куда обратиться с острой зубной болью бесплатно.