как отсчитывается беременность с какого дня
Как определить срок беременности
Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.
Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.
Записаться на прием
Способы определения срока беременности
Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок
Это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
Акушерский срок
Врачи определяют его от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.
Существует несколько способов определения срока беременности.
Определение срока беременности по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.
Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.
По дате овуляции или дате зачатия
Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.
Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.
Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.
По размерам матки
Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.
Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.
По УЗИ
На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.
После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.
В Центре медицины плода в Москве на экспертном уровне выполняются все виды УЗИ при беременности, включая УЗИ на ранних сроках беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов.
Записаться на прием
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.
Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.
В Центре медицины плода выполняются все виды анализов для беременных.
Записаться на прием
Определение срока беременности по первому шевелению плода
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.
Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».
Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).
Календарь беременности
Определение срока беременности по данным УЗИ (I триместр).
На ранних сроках беременности измерение длины зародыша позволяет с большой точностью определить срок беременности. Для вычисления даты зачатия следует отнять от полученной цифры 2 недели.
Комментарий. Все сроки указаны по последней менструации. Напоминаем, что в акушерстве традиционно срок беременности считается не по зачатию, а по дате первого дня последней менструации. Срок беременности по последней менструации (p. m., post menstruationem) примерно на 2 недели больше истинного срока беременности по зачатию (p. c., post conceptionem). Таким образом, срок доношенной беременности составляет 40 недель p.m., что соответсвтует 38 неделям p.c. Это правило точно для 28-дневного менструального цикла. Если цикл короче или длиннее 28 дней, то срок родов будет соответственно на несколько дней раньше или позже. Вычисление срока зачатия позволяет точнее определить сроки беременности.
Определение даты зачатия
Для точного определения сроков беременности важно знать дату зачатия. Она совпадает с датой последней овуляции. Введите Ваши данные и нажмите на кнопку «Расчитать!».
Расчет сроков беременности
Cроки беременности даются по последней менструации, что на 2 недели больше срока по зачатию. Возраст плода в днях расчитывается по дате зачатия (истинный срок беременности). Все сроки беременности будут автоматически посчитаны после введения в бланк даты зачатия.
Калькулятор беременности
Рассчитайте дату встречи с вашим малышом!
Выберите метод рассчета:
Дата последних месячных
Дата зачатия
Расскажите нам чуть больше:
Мало что может сравниться с волнением после того, как вы сделали тест на беременность и получили положительный результат! Как только вы осознаете, что скоро станете мамой, ваши мысли переключатся на планирование беременности и первым вопросом будет: когда же появится на свет мой малыш?
Эти три простых шага помогут понять, на каком вы сроке:
1. Вспомните, когда был первый день вашей последней менструации или точный день зачатия малыша.
2. Введите соответствующию дату в калькулятор беременности.
3. Нажмите кнопку «Рассчитать дату рождения малыша».
Помните, что каждая беременность имеет свои индивидуальные особенности. и калькулятор рассчитывает примерную, а не точную дату.
Несмотря на то, что в большинстве случаев беременность длится 40 недель, существуют разные факторы, которые определяют дату родов. Большинство будущих мам не осознают, что и период менструального цикла, и период овуляции считаются первыми двумя неделями беременности. Многие не догадываются о беременности до первой задержки менструации, и к тому времени и срок может быть до пяти недель. Это означает, что недостаточно просто отсчитать девять месяцев со дня проведения теста на беременность, чтобы узнать дату рождения малыша, т.к. не будет учтен период овуляции.
Если вы не можете точно определить, в какой точке цикла овуляции вы находились во время зачатия, будет трудно понять, на каком вы сроке и когда малыш появится на свет.
Но, к счастью, наш калькулятор предполагаемого срока рождения ребенка может вам помочь.
Используя дату вашего последнего менструального цикла и его продолжительность или точную дату зачатия, наш калькулятор беременности быстро рассчитает предполагаемую дату родов, адаптируя ее соответственно к более длительной, более короткой и средней продолжительности цикла.
После того, как вы рассчитали планируемую дату родов, вы можете начать планировать встречу с вашим малышом.
Один из первых шагов, которые вам следует предпринять, если вы еще этого не сделали, — это записаться на прием к врачу. Врач сможет подтвердить, что вы беременны, с помощью анализа крови и физического осмотра, а также поможет вам установить более точный срок.
На каждом следующем приеме в женской консультации вас будут обследовать, чтобы определить размер вашей матки и ледить за развитием малыша. Наблюдение за этапами беременности, такими как первое сердцебиение ребенка и наблюдение за ним с помощью УЗИ, станут захватывающей частью этих обследований. По ходу беременности, в зависимости от наюлюдений, может быть скорректирована плановая дата родов.
Ваш доктор подскажет вам, какие шаги нужно предпринять, как только вы узнали, что беременны. А пока изучите статьи о беременности и развитии малыша на нашем сайте!
Беременность малого срока (или как узнать о своей беременности?)
Диагноз беременности ставится клинически при задержке очередных менструаций и по наличию следующих симптомов:
тошнота и/или рвота (субъективные признаки), тошнота возникает по утрам, тягостна, не связана с приемом пищи;
нервно-вегетативные нарушения: обмороки, смена настроения;
болезненное нагрубание молочных желез;
положительный тест на беременность (мочевой);
определение в крови гормона бета-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), появляется в организме женщины c 5-6 дня с момента оплодотворения (см. нормы ХГЧ при беременности);
Подсчет срока беременности и родов
Срок беременности у нас в стране и во всем мире отсчитывается от первого дня последней нормальной менструации при регулярном менструальном цикле. Подсчет срока беременности от дня овуляции является неверным и может ввести в заблуждение врачей об истинном сроке вашей беременности (соответственно сроке родов), что может негативно сказаться на правильной диагност ике многих осложнений беременности и родов. Даже зная точную дату полового контакта и день овуляции, просто прибавьте в уме к этой дате 2 недели, чтобы знать свой истинный акушерский срок.
При ЭКО, чтобы узнать свой акушерский скрок, нужно к дате переноса эмбрионов прибавить две недели (14 дней).
Обратите внимание, что точная диагностика маточной беременности при УЗИ возможно только после 4 недель от последней менструации (2 недели после овуляции). До 4 недель беременности диагноз маточной беременности не всегда можно убедительно диагностировать, и он имеет ту или иную долю вероятности. В связи с этим Вам могут рекомендовать повторить исследование через 1 неделю.
Еще с древних времен люди заметили, что от даты последней менструации до родов проходит в среднем 280 дней или 40 недель. С тех пор этот срок считается классическим и принят во всем мире. Современная эмбриология привнесла много нового в медицинскую науку и технику. Однако способ подсчета срока беременности и даты родов остался прежним, так как не всегда можно точно знать день овуляции и оплодотворения, а тем более имплантации плодного яйца. Все современные приборы УЗИ, таблицы роста, веса плода и срока беременности имеют настройки и поправки на это, и подсчитывают результат и параметры измерений в сроках, определенных от последней менструации. При ЭКО срок беременности вычисляют не по менструации, а по дате переноса эмбрионов, для этого к дате переноса эмбрионов в уме прибавляют 14 дней (2 недели).
Алгоритм расчета срока родов:
Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календ арных, месяц ев. Акушерский месяц равен 4 неделям (28 каленадарных дней). Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней.
С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2012
Все права защищены®. Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.
Как считать срок беременности при ЭКО?
Беременность – один из самых волнительных периодов в жизни каждой женщины. Многие с нетерпением ждут рождения ребёнка и буквально считают каждый день с момента зачатия. Особенно это актуально для будущих мам, которые воспользовались вспомогательными репродуктивными технологиями, в том числе экстракорпоральным оплодотворением.
Женщины часто интересуются тем, как считать срок беременности при ЭКО правильно. Бытует мнение, что в случае использования ВРТ меняется принцип развития эмбриона и это влияет на скорость его роста. Однако подобное суждение неверно.
В большинстве случаев установление срока беременности при экстракорпоральном оплодотворении не отличается от такой же процедуры при обычном зачатии и вынашивании малыша.
Акушерский срок беременности
Чаще всего используется метод, который предполагает фиксацию даты начального дня последней наступившей менструации. От неё отсчитывается срок беременности. Первая неделя после менструации – это первая неделя беременности. Соответственно, фактическое зачатие ребёнка происходит где-то в конце второй недели беременности или даже в начале третьей недели.
Для установления предполагаемой даты родов с помощью этой методики используют специальную формулу. Согласно ей, от первого дня последней менструации отнимают 3 месяца и добавляют еще 1 неделю (7 дней). Важно понимать, что в таком случае дата будет приблизительной.
Данный способ реже используется у пациенток репродуктивных клиник, поскольку существуют более точные методики. При естественном оплодотворении женщина не знает точно, когда произошло оплодотворение яйцеклетки. А вот при ЭКО эта дата известна, ведь оплодотворение происходит искусственным путём.
Эмбриональный срок
Более точным методом установления возраста плода, развивающегося в утробе матери, является отсчет от дня зачатия.
При использовании ВРТ несложно понять, как считать ЭКО беременность. Нужно лишь запомнить день переноса эмбриона в матку будущей матери.
Стоит отметить, что в данном случае стандартная длительность всего периода вынашивания малыша будет на 2 недели меньше высчитываемой по акушерскому типу.
По какому сроку считают беременность после ЭКО?
Женщину после ЭКО наблюдает репродуктолог, а её беременность ведет акушер-гинеколог. Каждый считает сроки по-своему.
Репродуктолог считает эмбриологические недели. Поэтому он делает анализ на ХГЧ на 2-ой неделе беременности, хотя с точки зрения акушера-гинеколога она уже четвертая. УЗИ для подтверждения беременности проводится на 3-ей неделе, если считать с момента оплодотворения, но на 5-ой неделе, согласно акушерскому вычислению.
А вот акушер-гинеколог, который занимается ведением беременности, считает со дня, когда была последняя менструация. Если менструации не было, он отнимает две недели от даты переноса эмбрионов.
Такое «приведение к общему знаменателю» необходимо, ведь после репродуктивной клиники женщина встанет на учёт в женскую консультацию. У её работников не должно возникнуть сомнений относительно даты наступления беременности, поэтому путаница в сроках недопустима.
У пациенток ВитроКлиник после проведения программ ЭКО есть возможность остаться наблюдать свою беременность у врачей акушеров-гинекологов, которые имеют огромный опыт в ведении беременности после ВРТ.
Гинекологический осмотр
Еще одним способом, позволяющим ответить на вопрос о том, как считать срок беременности после ЭКО, является оценка возраста плода по размерам матки. Точность подобного метода лишь приблизительная.
Важно отметить, что опытный гинеколог на ранних этапах (до 10-14 недели) может установить возраст плода с точностью до одного дня. В начале второго триместра скорость изменения размеров матки варьирует у разных женщин, что делает соответствующую методику малоинформативной.
Популярной и довольно достоверной методикой установления возраста плода в утробе матери является УЗИ. Исследование входит в перечень обязательных процедур, с помощью которых контролируют ЭКО беременность. Как считать недели беременности, знает специалист УЗИ диагностики.
Данный метод более точен в раннем периоде вынашивания ребёнка (до 12 недель). В более поздний период информативность и точность определения срока беременности на УЗИ падает.
Самостоятельное определение срока беременности после ЭКО
Фиксация первого эпизода шевеления ребёнка – один из методов установления возраста малыша в утробе. Данный метод приблизителен.
В норме первородящая женщина ощущает движения плода примерно на 20 неделе. При повторном вынашивании малыша – на 18 неделе. Однако, всё может быть очень индивидуально. Худенькие и особо чувствительные женщины могут ощущать движения плода немного раньше.
Данные сроки у будущих мам, которые воспользовались ЭКО, примерно совпадают, однако может наблюдаться расхождение результатов на 1-2 недели. Метод ориентировочный, предназначенный только для домашнего использования. В медицине он не применяется.
Для удобства женщин в интернете существует довольно большое количество разнообразных калькуляторов срока вынашивания малыша. С их помощью можно узнать приблизительную дату родов и возраст плода в утробе.
Большинство из них требуют введения первого дня последней менструации, даты зачатия или переноса эмбриона в матку (при ЭКО). Как считать недели в данном случае, женщине разбираться не надо – программа сама выдаст результат на экран.