ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: Ρ‡Π΅ΠΌ отличаСтся ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ диагностируСтся

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ />

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ гипСргликСмия β€” это хроничСскоС эндокринноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТании Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточной Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° инсулина. Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Π°Ρ патология, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€ содСрТится Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ‚Π°Ρ…. Он Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Π²Π°Ρ€Ρ‘Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ для питания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² чистом Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π° расщСплСнный Π΄ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ β€” ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ спирта с химичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΎΠΉ C6H12O6. Он ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΎΡ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ расщСплСнии 1 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ получаСтся 3,4 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?resize=899%2C598″ alt=»Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚» width=»899″ height=»598″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?w=899&ssl=1 899w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?resize=827%2C550&ssl=1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 899px) 100vw, 899px» data-recalc-dims=»1″ />

Но Π±Π΅Π· инсулина β€” Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, сахар Π½Π΅ расщСпляСтся Π΄ΠΎ состояния моносахарида, усваиваСмого ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Он концСнтрируСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, приводя ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ мСтаболичСских (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) процСссов.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ сахара откладываСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ, Π±Ρ‘Π΄Ρ€Π°Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΈΠ· ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ осСдаСт Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π›ΠΈΡˆΠ½ΠΈΠΉ вСс β€” нСприятная патология, со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ приводящая ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ сахару Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВсС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² энСргии, которая бСрётся ΠΈΠ· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π§Π΅ΠΌ большС сахара Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ съСл, Ρ‚Π΅ΠΌ большС инсулина Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ. Но Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инсулинозависимыми.

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Сст ΠΌΠ°Π»ΠΎ сладкого, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ испытываСт Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π’ этом случаС ΠΎΠ½ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… запасов, расщСпляя ΠΈΡ… Π΄ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². На этом основаны ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Но с ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ нуТдаСтся Π² Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ лСгкоусвояСмой глюкозС. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°, сидящая Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сообраТаСт ΠΈ чувствуСт сСбя усталой ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ.

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² глюкозС. Π£ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спортсмСнов вСсь ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ сахар расходуСтся Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ, Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство энСргии бСрётся ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… запасов. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ срСди спортсмСнов Π½Π΅Ρ‚ людСй с лишним вСсом. Π—Π°Ρ‚ΠΎ послС окончания ΠΊΠ°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ спортсмСны быстро ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π±Ρ‹Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π°, концСнтрируСмая Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±Π΅Π· инсулина Π½Π΅ поступаСт ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ, Π° вступаСт Π² Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ядовитыми соСдинСниями. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° становится Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эритроцитов Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Π£ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² часто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ сСтчатки Π³Π»Π°Π·Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚, приводя ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания: Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1-Π³ΠΎ ΠΈ 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

БущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°: инсулинозависимый ΠΈ инсулиннСзависимый.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° β€” это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ инсулин. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ количСство Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ справляСтся с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ сахара Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ строгой Π±Π΅Π·ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅.

10% случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ приходится Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Вакая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Π² возрастС Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚. Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° возникновСния Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ выяснСна. ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ являСтся ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ патологичСский процСсс, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… инсулин ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° развиваСтся Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Ρ‘ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ инсулин Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ количСствС, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ инсулинозависимыС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ этому вСщСству. Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π° остаётся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ инсулина вырабатываСтся всё мСньшС, ΠΏΠΎΠΊΠ° болСзнь Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π² 1 Ρ‚ΠΈΠΏ.

LADA Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” ΠΏ ромСТуточная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². БчитаСтся ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ взятым Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ, поэтому симптомы заболСвания схоТи с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Но со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ LADA Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² 1 Ρ‚ΠΈΠΏ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ инсулина.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° I Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, относят:

Как развиваСтся Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Одна ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” лишний вСс ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ вслСдствиС Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£ людСй, Ρ‡ΡŒΡ масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 2 Ρ€Π°Π·Π°, риск развития Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 10 Ρ€Π°Π·. Помимо этого, болСзнь развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ атСросклСротичСского пораТСния сосудов.

Помимо возрастного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°:

Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Как проявляСт сСбя Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания

Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° проявляСт сСбя ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ.

Для Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ интСнсивно. ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Как диагностируСтся Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

Бамая эффСктивн ая диагностика сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° β€” Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сахара ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ. Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, взятый Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, это Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Когда ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡŒΡ‘Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ измСнился вСс, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ тСст Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ глюкозС. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· бСрётся Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ спустя 4 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ количСства Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° содСрТаниС Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. АцСтон вырабатываСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… бСрётся энСргия для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

КакиС ослоТнСния Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

ОслоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстро ΠΈ интСнсивно, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниям относят:

Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний отмСчаСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° утолщаСтся ΠΊΠΎΠΆΠ° шСи ΠΈ спины, 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ β€” ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ СстСствСнного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ: ΠΎΠ½Π° истончаСтся, становится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сухой, Π½Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ натёртости Π΄ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункциСй, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ β€” ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ мСняСтся состав ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹: ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ вытСсняСт условно-патогСнная. Кандидоз являСтся постоянным спутником Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°?

Если Π²Ρ‹ нашли ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ, поТалуйста, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ тСкста ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl+Enter

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй извСстно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ…, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ, Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Но, Π² Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈΡ… большС.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 4 разновидности сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°:

ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят, Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара колСблСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 5.5 β€” 6 ммоль/Π». Он ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск возникновСния инсулиннСзависимого сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΈ инсулиннСзависимый Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСсколько сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ – Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Он Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сбоСв, происходящих Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ…. Подобная ситуация ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ постСпСнной Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ пСрСстаСт ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ инсулин – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ пСрСнСсСнныС Π² дСтствС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (корСвая краснуха, вСтряная оспа, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ диагностируСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΡ‰Π°Π²Ρ‹ΠΌ тСлослоТСниСм Π² возрастС 20-30 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков.

ΠŸΡ€ΠΈ инсулиннСзависимом Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточноС количСство инсулина, Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. РазвиваСтся Π² основном Ρƒ людСй срСднСго ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… лишний вСс. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, частыС стрСссы.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° пСрСстаСт Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ инсулин ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ нСусвояСмости ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ развиваСтся сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ сопровоТдаСтся ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ инсулиннСзависимом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом симптоматика слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° самыС опасныС ослоТнСния – ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ гипогликСмичСская ΠΊΠΎΠΌΠ°, Π° ΠΏΡ€ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ – гипСргликСмичСская ΠΊΠΎΠΌΠ°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠŸΡ€ΠΈ инсулинозависимом Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния – рСгулярноС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях удаСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ срСдства, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стСнок. К инсулинотСрапии ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² тяТСлых случаях.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Диагностика сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° мСтаболичСских (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, которая развиваСтся вслСдствиС Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° инсулина ΠΈ проявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, полидипсиСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΏ

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° мСтаболичСских (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, которая развиваСтся вслСдствиС Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° инсулина ΠΈ проявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, полидипсиСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ (гипСрлипидСмия, дислипидСмия), Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (диспротСинСмия) ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гипокалиСмия) ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с пСрСнСсСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, психичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. НСрСдко сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… эндокринных заболСваниях. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ значимости находится нСпосрСдствСнно послС сСрдСчных ΠΈ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 клиничСских Ρ‚ΠΈΠΏΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°: сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ гСнСтичСских Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ…, эндокринопатиях, инфСкциях, болСзнях ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ гСстационный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…). Новая классификация ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ являСтся общСпринятой ΠΈ носит Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСсмотра старой классификации обусловлСна ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго появлСниСм Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ гСтСрогСнности сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π° это, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ особых Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания. Π‘Π”

1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ инсулина, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вслСдствиС нСдостаточной Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ. Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ стойкой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ослоТнСний. Частота выявляСмости β€” 15:100 000 насСлСния. РазвиваСтся прСимущСствСнно Π² дСтском ΠΈ подростковом возрастС. Π‘Π”

2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ инсулина (сниТСна Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² инсулинзависимых Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ инсулину) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ хроничСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. На долю Π‘Π” 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° приходится 80% всСх случаСв сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Частота встрСчаСмости β€” 300:100 000 насСлСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ возраст, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚. Π§Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска β€” гСнСтичСскиС ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π½Π° сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

ΠšΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ экспСртов Π’ΠžΠ— Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½:

Для скрининга (ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π’ΠžΠ— Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° А1с.

Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ β€” это Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ кондСнсируСтся с Ξ²-ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π²Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ξ²-Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ являСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ компСнсации ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π° протяТСнии послСдних ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… обслСдованию 60–90 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования HbA1c зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° нормализация Π΅Π³ΠΎ уровня Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4–6 Π½Π΅Π΄ послС достиТСния эугликСмии. Π’ связи с этим содСрТаниС HbA1c ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π² случаС нСобходимости контроля ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ подтвСрТдСния Π΅Π³ΠΎ компСнсации Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. По Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’ΠžΠ— (2002 Π³.), ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π». Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ для скрининга насСлСния ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, проводящСгося с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для контроля лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Компания Π‘ΠΈΠΎΠ₯имМак ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° HbA1c Ρ„ΠΈΡ€ΠΌ Drew Scientific(Англия) ΠΈ Axis-Shield (НорвСгия) β€” ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° клиничСских систСмах для ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (см. Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°). ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ этих ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ NGSP ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ HbA1c.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” это хроничСскоС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ дСструкциСй Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ островков ЛангСрганса, поэтому ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания Π½Π° прСдклиничСской (асимптоматичСской) стадии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ максимально ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ массу Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска для всСх Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7–14 Π»Π΅Ρ‚.

Для выявлСния Π»ΠΈΡ† Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти исслСдованиС гСнСтичСских, иммунологичСских ΠΈ мСтаболичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ иммунологичСскиС ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ цСлСсообразно ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ β€” 1 Ρ€Π°Π· Π² 6–12 мСс. Π’ случаС обнаруТСния Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ нарастании ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π°, сниТСнии ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎ появлСния клиничСских симптомов Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ профилактичСскиС мСроприятия.

ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

HLA-Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

Богласно соврСмСнным прСдставлСниям, Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, нСсмотря Π½Π° остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрытый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ стадий Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… β€” стадия гСнСтичСской прСдрасполоТСнности характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ассоциированных с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA, особСнно II класса β€” DR 3, DR 4 ΠΈ DQ. ΠŸΡ€ΠΈ этом риск развития заболСвания возрастаСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. На сСгодняшний дСнь гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ комбинация Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ².

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ гСнСтичСскими ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ HLA-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСнСтичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ассоциированных с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с LADA, прСдставляСтся цСлСсообразным ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для провСдСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания послС 30 Π»Π΅Ρ‚. Β«ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅Β» Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Ρƒ 37,5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρƒ 6% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡ‹, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этим ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ прогрСссированиС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкоС клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π² этих случаях.

АнтитСла ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ островков ЛангСрганса (ICA)

Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° спСцифичСских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ островков ЛангСрганса Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ послСдних ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ антитСлозависимой цитотоксичности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза инсулина ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. АутоиммунныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ рядом Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, воздСйствиС токсичСских вСщСств ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ стрСсса. Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ асимптоматичСской стадии ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза ΠΈ сСкрСции инсулина Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ тСста опрСдСлСния толСрантности ΠΊ глюкозС. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρƒ этих Π»ΠΈΡ† с асимптоматичСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘Π” I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ островков ЛангСрганса ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ инсулину. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи выявлСния ICA Π·Π° 8 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ появлСния клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ICA ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΈ выявлСния прСдрасполоТСнности ΠΊ Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ICA Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ прогрСссивноС сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции инсулина. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этой Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ICA ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ выявлСнным Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдиабСтичСской популяциСй, Π³Π΄Π΅ ICA Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² 0,1–0,5% случаСв. ICA Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска развития Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ рядС исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ICA-ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ впослСдствии развиваСтся Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Высокая прогностичСская Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСлСния ICA опрСдСляСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ICA, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ развиваСтся Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ICA ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ICA Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² выявлСнии Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ появлСния ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСских симптомов ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ инсулином. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ICA ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с большой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ инсулиновой зависимости.

АнтитСла ΠΊ инсулину

АнтитСла ΠΊ инсулину находят Ρƒ 35–40% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ выявлСнным сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ коррСляции ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ появлСниСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ инсулину ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ островковым ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ. АнтитСла ΠΊ инсулину ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² стадии ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ симптоматичСских явлСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. АнтиинсулиновыС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π² рядС случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС лСчСния инсулином.

ДСкарбоксилаза Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (GAD)

ИсслСдования послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ основной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ собой Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ мишСнь для Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», связанных с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ инсулинзависимого Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, β€” дСкарбоксилаза Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ биосинтСз Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… β€” Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-аминомасляной кислоты, Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСврологичСскими расстройствами. АнтитСла ΠΊ GAD β€” это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выявлСния ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠΎΠ² с высоким риском развития Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ асимптоматичСского развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ GAD ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π° 7 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ клиничСского проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², частота обнаруТСния Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с «классичСским» сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° составляСт: ICA β€” 60–90%, IAA β€” 16–69%, GAD β€” 22–81%. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с LADA Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ GAD ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Однако, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ЭНЦ Π Π€, лишь Ρƒ 53% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с LADA Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ GAD, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 70% ICA. Одно Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСобходимости опрСдСлСния всСх Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… иммунологичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² для достиТСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокого уровня информативности. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² позволяСт Π² 97% случаСв Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° маскируСтся ΠΏΠΎΠ΄ 2 Ρ‚ΠΈΠΏ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрологичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ прСдставляСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 2–3 ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² (отсутствиС всСх ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² β€” 0%, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ β€” 20%, Π΄Π²Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π° β€” 44%, Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π° β€” 95%).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ островков ЛангСрганса, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² дСкарбоксилазы Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ инсулина Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для выявлСния Π² популяции Π»ΠΈΡ†, прСдрасполоТСнных ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ заболСвания, ΠΈ родствСнников Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. НСдавнСС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого тСста для диагностики Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² островковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Диагностика ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования (ΠΏΠΎ рСкомСндациям Π’ΠžΠ— ΠΎΡ‚ 2002 Π³.).

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ для выявлСния Π‘Π”, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для контроля стСпСни Π΅Π³ΠΎ компСнсации Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ИсслСдования послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ чСткая ассоциация ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых ослоТнСний Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈΡ… прогрСссирования, выявляСтся Π½Π΅ с показатСлями Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π° со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π΅Π΅ увСличСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ β€” ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΏΡ€Π°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСргликСмия.

НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ компСнсации сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈ сущСствСнноС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° протяТСнии послСдних Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, прСдставлСнных Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики Π‘Π” ΠΈ Π΅Π³ΠΎ компСнсации, Π² соотвСтствии с послСдними рСкомСндациями Π’ΠžΠ— (2002 Π³.), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Β«ΡƒΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΒ». Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно исслСдованиями послСдних Π»Π΅Ρ‚ (DCCT, 1993; UKPDS, 1998), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота, врСмя развития ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сосудистых ослоТнСний Π‘Π” ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… прогрСссирования ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ компСнсации Π‘Π”.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ β€” Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ островков ЛангСрганса ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² рСгуляции ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ постоянного уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ синтСзируСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ с молСкулярной массой 12 ΠΊDa, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ подвСргаСтся процСссингу с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° с молСкулярной массой 9 ΠΊDa ΠΈ длиною Π² 86 аминокислотных остатка. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСпонируСтся Π² Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π°Ρ…. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ этих Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ цСпями А ΠΈ Π’ инсулина ΠΈ Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ образуСтся ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° инсулина с молСкулярной массой 6 ΠΊDa ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² 51 аминокислотный остаток. ΠŸΡ€ΠΈ стимуляции ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эквимолярныС количСства инсулина ΠΈ Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° ΠΈ нСбольшоС количСство проинсулина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (

Π•. Π•. ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΡΠΉΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Н. Π‘. Π Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ биологичСских Π½Π°ΡƒΠΊ
ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ дСтская городская клиничСская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚: диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚? Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ вопрос Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ постоянноС чувство ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈ частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ, днСвная ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ симптомы сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ (I) Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСдостаток инсулина. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ образуСтся Π² особых участках ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ β€” Π² островках ЛангСрганса. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ болСзнь, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, поэтому Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ иммуноопосрСдованный ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спонтанно, Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ (идиопатичСский).

Начало Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ пСрСнСсСнная инфСкция, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго болСзнь начинаСтся осСнью ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС симптомы заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ: сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°, сниТСниС Π΅Π΅ упругости, румянСц Π½Π° Ρ‰Π΅ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡˆΡƒΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρƒ 15-20% людСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ ощущаСтся Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π°.

Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ обращСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСксноС Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π’ Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ β€” это гипСргликСмия. Ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ этом случаС назначаСтся поТизнСнная тСрапия инсулином.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ (II) Ρ‚ΠΈΠΏΠ° относится ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ заболСваниям, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… удСляСтся достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ сСкрСции инсулина Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сниТСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ряду ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Часто это мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, обусловлСнныС наслСдствСнными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ распространённости ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° развиваСтся Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ глюкозС, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ стСпСни ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ общая ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, апатия, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, судороги Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… (прСимущСствСнно Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡΒ» послС 40 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π₯роничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ тяТСлыС ослоТнСния ΠΈ дисфункция Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зрСния, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ слСпоты. НСфропатии приводят ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ β€” Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ язвами Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй («стопа Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Β»). НСрСдко это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ΠžΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Β«ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚Β» ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма, сСрдцС ΠΈ сосуды, Π·ΡƒΠ±Ρ‹ (ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ·). ИмСнно поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Лабораторная диагностика сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², биохимичСскоС исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, для диагностики Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ тСст. Π’ Π½Π΅Π³ΠΎ входят глюкоза, инсулин, Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄. ВзятиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ проводится строго Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов послС послСднСго ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ), ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ проводят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ с растворСнной Π² Π½Π΅ΠΉ глюкозой (75 Π³).

Для диагностики Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ глюкозС проводят ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ инсулинорСзистСнтности, рассчитывая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ индСкс HOMA-IR. Он вычисляСтся Π½Π° основС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ содСрТании Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ инсулина. Π’ΠΎ врСмя Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ рСкомСндуСтся ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π² тСрапСвтичСский курс.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ прСдпосылок для Π΅Π³ΠΎ развития, концСнтрация ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ установлСнной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ β€” Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Если ΠΎΠ½ выдСляСтся нСдостаточно, глюкоза растСт. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π‘Π” II. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° этот Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ назначаСтся для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² инсулина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² комплСксС исслСдований мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ β€” ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°, состоящая ΠΈΠ· инсулина; Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ β€” Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ проинсулина, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, HBA1с) β€” это соСдинСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° с глюкозой. НаличиС этого соСдинСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня сахара Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… 2-3 мСсяцСв, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ срок ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ эритроцита 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ появлСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… клиничСских симптомов Π‘Π”. Анализ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ здравоохранСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π² наблюдСнии Π·Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Π€Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСсяцСв.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ β€” Тизнь ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°. Но Π΅Π΅ качСство Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ соблюдСния комплСкса Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт приобрСсти Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ с тСст-полосками ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. ΠŸΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сбалансированно. НСльзя Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° объСмом углСводистой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, самоназначСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ использованиС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСэффСктивно, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ опасно.

Диагностика сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°: ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

Диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° всСгда начинаСтся с Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… исслСдований Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *