Диафрагма
Содержание
Диафрагма [ править | править код ]
Диафрагма (diaphragma) имеет наибольшую объемную производительность из всех дыхательных мышц. Ее мышечная часть, составные части которой называются по месту начала мышечных пучков, опускает сухожильный центр, увеличивая, таким образом, объем грудной клетки над диафрагмой. Это приводит к уменьшению давления в грудной клетке и, следовательно, в плевральных полостях и легких. При открытой голосовой щели воздух поступает в легкие, при этом органы грудной клетки и верхнего этажа брюшной полости смещаются книзу, а объем живота увеличивается. Мышцы живота (антагонисты) выполняют противоположную функцию — опускают ребра, от которых они начинаются, и одновременно поднимают органы верхнего этажа грудной клетки к диафрагме. В процессе вдоха сила сокращения диафрагмы зависит от мышечной стабилизации грудной клетки межкостными мышцами и нижней ее апертуры нижней задней зубчатой мышцей и квадратной мышцей поясницы. При изолированном сокращении диафрагмы без мышечной стабилизации возникает парадоксальное дыхание: при попытке вдоха диафрагма сжимает подвижную грудную клетку, нижняя апертура сжимается и возникает выдох.
Начало [ править | править код ]
Прикрепление [ править | править код ]
Иннервация [ править | править код ]
Правый и левый диафрагмальные нервы, СЗ-С6
Функции [ править | править код ]
mm. intercostales externi
mm. intercostales interni (межхрящевая часть)
m. serratus posterior superior
mm. intercostales interni (межкостная часть)
m. transversus thoracis
m. obliquus externus abdominis
m. obliquus internis abdominis
m. transversus abdominis m. rectus abdominis
К какой группе мышц относится диафрагма
Диафрагма, тонкая сухожильно-мышечная пластинка, является нижней стенкой грудной полости и отделяет полость груди от полости живота. Сверху, со стороны полости груди, она покрыта диафрагмальной фасцией, fascia diaphragmatica, и прилегающей к ней диафрагмальной частью париетальной плевры. Между фасцией и плеврой имеется небольшой слой рыхлой подплевральной клетчатки. Снизу диафрагму покрывают внутрибрюшная фасция, fascia endoabdominalis, и париетальный листок брюшины.
Диафрагма обращена выпуклостью в сторону полости груди. Ее мышечная часть начинается от боковых стенок полости груди и посредине переходит в сухожильный центр. Толщина мышечной части диафрагмы составляет 0,3—0,5 см, сухожильного центра — 0,3 см. Ее купол делится на два свода, из которых правый (больший) стоит выше, чем левый, что связано с прилеганием печени к нижней поверхности диафрагмы.
В мышечной части диафрагмы различают грудинную часть, pars sternalis, реберную (боковую) часть, pars costalis, и поясничную, pars lumbalis.
Грудинная часть диафрагмы самая слабая, начинается от задней поверхности нижнего края мечевидного отростка и частично от апоневроза прямой мышцы живота. Реберная часть начинается на внутренней поверхности хрящей 6 нижних ребер и частично от костной части 3—4 нижних ребер, откуда ее пучки круто поднимаются кверху. Поясничная часть состоит из двух мышечных частей — правой и левой ножек, eras dextram et sinistrum, которые начинаются длинными сухожилиями от передней поверхности I—IV поясничных позвонков и от сухожильных дугообразных связок — ligg. arcratum mediale et laterale (дуги Халлера [Haller]).
Сухожильный центр диафрагмы, centrum tendineum, имеет чаще треугольную форму и занимает середину диафрагмы. В его правой половине имеется отверстие, пропускающее нижнюю полую вену и ветви правого диафрагмального нерва. Адвентиция вены при помощи соединительнотканных тяжей связана с краями отверстия.
Учебное видео анатомии и топографии диафрагмы
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 22.07.2021
Диафрагма
Диафрагма, diaphragma, представляет плоскую тонкую мышцу, m. phrenicus, куполообразно изогнутую, покрытую сверху и снизу фасциями и серозными оболочками. Мышечные ее волокна, начавшись по всей окружности нижней апертуры грудной клетки, переходят в сухожильное растяжение, занимающее середину диафрагмы, centrum tendineum. По месту отхождения волокон в мышечном отделе грудобрюшной преграды различают поясничную, реберную и грудинную части.
Поясничная часть, pars lumbalis, состоит из двух частей (ножек) — правой и левой, crus dextrum et sinistrum.
Реберная часть, pars costalis, начинаясь от хрящей VII—XII ребер, восходит в сторону сухожильного центра.
Грудинная часть, pars sternalis, отходит от задней поверхности мечевидного отростка грудины к сухожильному центру. Между pars sternalis и pars costalis вблизи грудины имеется парная треугольная щель, trigonum sternocostal, через которую проникает нижний конец a. thoracica interna (a. epigastrica superior).
Другая парная щель больших размеров, trigonum lumbocostal, находится между pars costalis и pars lumbalis. Щель эта, соответствующая существующему в эмбриальной жизни сообщению между грудной и брюшной полостью, сверху прикрыта плеврой и fascia endothoracica, а снизу — fascia subperitonealis, забрюшинной клетчаткой и брюшиной. Через нее могут проходить так называемые диафрагмальные грыжи.
Несколько кзади и вправо от средней линии в сухожильном центре находится четырехугольное отверстие, foramen venae cavae, через которое проходит нижняя полая вена. Как было указано, диафрагма имеет куполообразную форму, но высота купола несимметрична на обеих сторонах: правая его часть, подпираемая снизу объемистой печенью, стоит выше, чем левая.
Функция. Диафрагма сокращается при вдыхании, купол ее уплощается, и она опускается. Благодаря опущению диафрагмы достигается увеличение грудной полости в вертикальном направлении, что имееет место при вдохе. (Инн. CIII-V N. phrenicus, VII—XII nn. intercostales, plexus solaris.)
Учебное видео анатомии и топографии диафрагмы
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 22.07.2021
Диафрагма (анатомия)
| Диафрагма (анатомия) | |
 Дыхательная система | |
 Работа диафрагмы | |
| Латинское название | |
|---|---|
