к какой фармакологической группе относится пиридостигмина бромид

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Описание

Таблетки почти белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Пиридостигмина бромид ингибирует холинэстеразу. Относится к холиномиметикам не прямого действия. Ингибирование фермента способствует накоплению ацетилхолина на рецепторах в холинергических синапсах приводит к более выраженному и долговременному эффекту ацетилхолина. Препарат преимущественно действует на периферическую нервную систему. Он не влияет на функции центральной нервной системы поскольку из-за низкой растворимости в липидах не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Фармакокинетика:

Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 17-32 часа после приема пиридостигмина бромида. После приема 60 мг пиридостигмина бромида плазменный уровень составляет 40-60 нг/мл. В исследованиях у пациентов с миастенией гравис максимальные уровни в крови достигаются через 3 часа а проявления клинического и нейрофизиологического эффектов наблюдались через 30 мин и достигали максимума через 120-150 мин. Четкой связи между дозой и концентрацией в плазме крови/величине уровня в плазме крови или изменениями миастенических симптомов нет. Однако при уровнях более 100 нг/мл эффективность препарата не растет.

Объем распределения пиридостигмина бромида составляет примерно 05- 17 л/кг массы тела.

Пиридостигмина бромид метаболизируется в печени. Основным метаболитом является 3-гидрокси-N-метилпиридин. Выводится главным образом почками после введения период полувыведения из плазмы составляет около 15 часа. После перорального применения период полувыведения увеличивается до 3-35 часов. Биодоступность пиридостигмина бромида после перорального приема колебалась от 8% до 20%. У больных миастенией биодоступность может снижаться ниже 4%.

Показания:

Миастения гравис (gravis).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду и другим компонентам препарата;

— предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний декаметония бромид);

— хронический обструктивный бронхит бронхиальная астма;

— обтурационная (механическая) кишечная непроходимость;

— обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей;

— спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта;

— шок в послеоперационном периоде;

С осторожностью:

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— острый инфаркт миокарда;

— язвенная болезнь желудка;

— желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции;

— мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции;

— состояния после операций на желудочно-кишечном тракте;

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний (состояний) перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация:

Безопасность применения пиридостигмина бромида при беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Применение препарата в исследованиях на животных не выявило тератогенного влияния при пероральном приеме. Препарат не обладает тератогенными эффектами но обладает фетотоксичностью. Известно что введение антихолинэстеразы в период беременности может вызвать преждевременные роды. Риск преждевременных родов выше при приеме препарата в III триместре беременности. Поэтому препарат следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и ожидаемого благоприятного эффекта.

Пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко поэтому пиридостигмина бромид не следует применять в период кормления грудью. В случаях когда применение препарата является необходимым грудное кормление следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь запивая водой.

Дозу и продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания и реакции пациента на лечение.

Миастения гравис

Для симптоматического лечения миастении гравис у взрослых рекомендуется применять по 1-3 таблетки препарата Пиридостигмина бромид 3-4 раза в сутки (180-720 мг в сутки).

Больные миастенией гравис требуют тщательного индивидуального подбора дозы в зависимости от течения заболевания и ответа больного на лечение. Приведенные выше дозы являются лишь рекомендациями однако не следует превышать максимальную суточную дозу 720 мг.

Лечение пациентов с заболеваниями почек

Пациентам с заболеваниями почек препарат следует назначать в низких дозах потому что пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками (75%). При уровне креатинина 2 мг/дл следует применять половинную поддерживающую дозу или соответственно увеличить вдвое интервал между приемом доз. Поэтому необходимую дозу следует подбирать индивидуально для каждого больного в зависимости от реакции на терапию препаратом. Рекомендовано тщательное медицинское обследование.

Побочные эффекты:

По данным ВОЗ нежелательные (побочные) эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10) часто (от ≥1/100 до

Источник

Пиридостигмина бромид таблетки 60мг 100 шт.

Доставим в одну из 2362 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Инструкция по применению Пиридостигмина бромид таблетки 60мг 100 шт.

Краткое описание

Состав

Фармакологическое действие

Оказывает холиномиметическос действие за счет обратимого ингибироваиия холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышаег тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринньгх желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.

Способ применения и дозировка

Внутрь, запивая водой. При начальных симптомах заболевания — 1/2-1 таб. (30-60 мг) 1-2 раза/сут. При прогрессировании заболевания — 1-3 таб. (60-180 мг) 2-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 12 таб. (720 мг). Дозирование пиридостигмина бромида при myasthenia gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т.к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции, повышенная потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиление секреции бронхиальных желез, тошнота, рвота, диарея, схваткообразные боли в животе, обусловленные повышенной перистальтикой кишечника, частые позывы на мочеиспускание, мышечный тремор, спазмы скелетных мышц, мышечная слабость и расстройства аккомодации. При применении препарата в более высоких дозах возможно развитие брадикардии и снижени еАД. В очень редких случаях появляются высыпания на коже.

Противопоказания

— предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); — ирит; — хронический обструктивный бронхит; — бронхиальная астма; — механическая кишечная непроходимость; — обструкция желчных и мочевыводящих путей; — спастические состояния органов ЖКТ; — миотония; — шок в послеоперационном периоде; — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью Артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояние после операций на ЖКТ, печеночная недостаточность, гипертиреоз.

Передозировка

Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение АД, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка сердца. Лечение: специфическим антидотом является атропин, который вводят в/в (медленно) в дозе 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят повторно через 2-4 ч. Также следует применять активированный уголь, другие энтеросорбенты и промывание желудка. Необходим контроль водно-электролитного баланса организма, мониторинг дыхания и сердечной деятельности. При легочной недостаточности или остановке сердца необходимо проводить соответствующие реанимационные мероприятия.

Особые указания

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь. Если пациент забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать двойную дозу препарата во время следующего приема. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Источник

Пиридостигмина бромид таблетки 60мг 50 шт.

Доставим в одну из 2362 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Инструкция по применению Пиридостигмина бромид таблетки 60мг 50 шт.

Краткое описание

Состав

Состав на одну
таблетку:

Фармакологическое действие

Оказывает холиномиметическос действие за счет обратимого ингибироваиия холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышаег тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринньгх желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.

Способ применения и дозировка

Внутрь, запивая водой. При начальных симптомах заболевания — 1/2-1 таб. (30-60 мг) 1-2 раза/сут. При прогрессировании заболевания — 1-3 таб. (60-180 мг) 2-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 12 таб. (720 мг). Дозирование пиридостигмина бромида при myasthenia gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т.к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции, повышенная потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиление секреции бронхиальных желез, тошнота, рвота, диарея, схваткообразные боли в животе, обусловленные повышенной перистальтикой кишечника, частые позывы на мочеиспускание, мышечный тремор, спазмы скелетных мышц, мышечная слабость и расстройства аккомодации. При применении препарата в более высоких дозах возможно развитие брадикардии и снижени еАД. В очень редких случаях появляются высыпания на коже.

Противопоказания

— предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); — ирит; — хронический обструктивный бронхит; — бронхиальная астма; — механическая кишечная непроходимость; — обструкция желчных и мочевыводящих путей; — спастические состояния органов ЖКТ; — миотония; — шок в послеоперационном периоде; — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью Артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояние после операций на ЖКТ, печеночная недостаточность, гипертиреоз.

Передозировка

Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение АД, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка сердца. Лечение: специфическим антидотом является атропин, который вводят в/в (медленно) в дозе 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят повторно через 2-4 ч. Также следует применять активированный уголь, другие энтеросорбенты и промывание желудка. Необходим контроль водно-электролитного баланса организма, мониторинг дыхания и сердечной деятельности. При легочной недостаточности или остановке сердца необходимо проводить соответствующие реанимационные мероприятия.

Особые указания

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь. Если пациент забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать двойную дозу препарата во время следующего приема. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Источник

Местинон таблетки : инструкция по применению

Инструкция

Состав оболочки: камедь аравийская, железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172), парафин жидкий (низкой вязкости), парафин твердый (pf 50/52), крахмал рисовый, сахароза, тальк.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Другие средства для лечения заболеваний нервной системы. Антихолинэстеразные средства.

Пиридостигмина бромид обратимо ингибирует холинэстеразу и повышает содержаний ацетилхолина в синаптической щели, улучшая сократительную способность мышц. По сравнению с неостигмина бромидом пиридостигмина бромид обладает меньшей эффективностью, однако, его воздействие отличается постепенным началом и большей продолжительностью, а также более широким терапевтическим спектром.

Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез; вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации.

Тяжелая атония мускулатуры желудочно-кишечного тракта (атония кишечника, атонические запоры, паралитическая кишечная непроходимость).

Послеоперационная атония мочевого пузыря и связанная с ней задержка мочи

Тяжелая миастения (Myasthenia gravis)

Взрослые и дети старше 12 лет: 30-180 мг 2-4 раза в сутки. Доза подбирается индивидуально путем титрования.

Общая суточная доза обычно составляет от 120 мг (2 таблетки) до 1200 мг (20 таблеток, хотя могут потребоваться более высокие дозы.

Доза выше 720 мг/сутки связана с повышенным риском развития холинергического кризе, поэтому не рекомендуется.

Дети в возрасте до 12 лет

Начальная доза составляет 30 мг (дети в возрасте до 6 лет) или 60 мг (дети 6-12 лет) в сутки. Доза увеличивается постепенно на 15-30 мг в сутки до оптимальной реакции на лечение. Поддерживающая доза обычно составляет от 30 мг до 360 мг в сутки.

Другие показания (атония кишечника, атонические запоры, паралитическая кишечная непроходимость и послеоперационная задержка мочи):

Взрослые и дети старше 12 лет: 60 мг (1 таблетка) через определенные интервалы времени, например, каждые 4 часа. Обычно доза составляет 60-240 мг в сутки.

Дети в возрасте до 12 лет: 15-60 мг в сутки.

Частота приема дозы может варьировать в зависимости от потребностей пациента.

При миастении гравис действие одной дозы длится днем около 4 часов, в то время как ночью при пониженной физической активности можно ожидать более длительного действия около 6 часов.

Рекомендуется время приема выбирать так, чтобы максимальный эффект совпадал с наиболее интенсивной физической нагрузкой, например при вставании и в период приему пищи.

Доза, способ и частота приема зависят от потребностей и клинической реакции пациента. Режим дозирования устанавливается индивидуально для каждого пациента и регулируется по мере необходимости. Доза у пациентов с миастенией может меняться изо дня в день в зависимости от ослабления или усиления симптомов заболевания, физического и эмоционального состояния пациента.

Более высокие дозы могут быть даны в период, когда пациенты более склонны к усталости (вторая половина дня, во время приема пищи и т.д.).

В начале лечения рекомендуется доза меньше той, которая требуется для получения максимального эффекта, далее суточная доза постепенно увеличивается с интервалом 48 часов или более.

Подбор дозы может занять несколько дней до достижения клинического результата. Если при дальнейшем увеличении дозы не происходит соответствующего увеличения мышечной силы, доза должна быть уменьшена до предыдущей, чтобы пациент получал самую маленькую дозу, необходимую для получения максимального лечебного эффекта.

Если вы забыли принять пиридостигмин

Если Вы забыли принять одну из ваших ежедневных доз, следует принять ее, как только вспомните, а следующую дозу принять в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую дозу. Если Вы пропустите более чем одну дозу, следует обратиться к врачу за консультацией.

Дозирование в особых случаях

В педиатрической практике

При использовании препарата у данной группы пациентов, следует тщательно подбирать дозу.

При неонатальной миастении обычно предпочтительно лечение неостигмином. Однако если это невозможно (например, в виду острых холинергических побочных эффектов), то может быть назначен Местинон. В таких случаях рекомендуется назначение перорально по 5 мг каждые 4-6 часов за 30-60 мин до начала кормления. Снижение дозы следует приводить постепенно до полной отмены препарата.

Лечение после 8-й недели жизни необходимо только в редких случаях врожденной или наследственной миастении новорожденных.

Таблетки нельзя делить, поэтому они не подходят для применения у детей, если разовая доза меньше дозировки активного вещества в одной таблетке. Соответствующие возрасту дозы должны быть индивидуально приготовлены в условиях надлежащей производственной практики (например, в больничной аптеке).

Таблетки не рекомендуется принимать детям до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.

Применение у больных пожилого возраста и с заболеванием печени:

Нет специальных указаний по дозировке.

Применение у больных с нарушенной функцией почек

Так как пиридостигмин выводится из организма главным образом почками в неизменном виде, у лиц, страдающих заболеваниями почек, может потребоваться снижение дозы препарата.

Применение при беременности

При проведении терапии Местиноном у беременных женщин или у тех, кто собирается стать матерью, рекомендуется соблюдать особую осторожность, тщательно взвешивая соотношение пользы и возможного риска для здоровья матери и ребенка. Пиридостигмина бромид может применяться как одно из терапевтических средств при лечении тяжелой миастении у беременных женщин. Средняя доза составляет 60 мг каждые 4 часа. При беременности больным требуется проводить частую коррекцию дозы по причине изменений уровней абсорбции из кишечника, а также по причине меняющихся уровней элиминации через почки.

Период грудного кормления

Нет достаточных данных о том, оказывает ли действие пиридостигмина бромид новорожденных/детей. Наблюдения указывают на то, что в материнское молоко поступает лишь относительно малое количество пиридостигмина бромида. Если лечений необходимо, младенец должен наблюдаться на предмет возможного воздействия или следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие

Местинон, как все холинергические лекарственные средства, оказывает соответствующие нежелательные функциональные действия на вегетативную нервную систему.

Подобные мускарину побочные действия могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи, желудочной колики, усилением перистальтики и секрецией бронхиальных желез, слюнотечением и слезотечением, а также брадикардией и сужением зрачков. Подобные никотину побочные действия заключаются в мышечных спазмах, мышечные подергиваниях и слабости мышц.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Условия хранения

Хранить в закрытой оригинальной упаковке при температуре от 15°C до 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.

Источник

Пиридостигмина бромид

Пиридостигмина бромид, инструкция по применению

Пиридостигмина бромид — это таблетки, предназначенные для лечения миастении. Купить Пиридостигмина бромид с доставкой в аптеки в Москве и других городах можно в нашем интернет-магазине.

Производитель

Медикамент выпускается единственной фармацевтической компанией — KLOCKE PHARMA-SERVICE, GmbH, Германия

Регистрационным удостоверением №: ЛП-003633 от 16.05.2016 года владеет фармацевтическое предприятие НПЦ «ФармЗащита», ФГУП ФМБА России, Российская Федерация.

Способ применения

Оптимальную дозировку определяет только лечащий врач. Необходимо строго соблюдать соответствие лекарственной формы аптечного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Таблетки принимаются перорально. Нельзя раскусывать или рассасывать капсулу. Окончательная дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на полученное лечение.

Средняя дозировка медикамента зависит от заболевания:

Состав

В одной таблетке содержится активный компонент пиридостигмина бромид — 60 мг.

В качестве вспомогательных веществ применяются:

Показания к применению

Лекарственное средство используется при лечении:

Медикамент применяется для прекращения миорелаксации при наркозе.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные действия

Во время использования медикамента возможно возникновение побочных эффектов со стороны различных систем организма:

Вышеперечисленные побочные эффекты могут быть симптомами передозировки или холинергического криза.

При возникновении любых побочных действий необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Противопоказания

Категорически запрещается использование медикамента при наличии следующих противопоказаний:

С особой осторожностью назначать при:

Перед началом терапии следует проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток. Таблетки почти белого цвета, форма круглая, двояковыпуклая, с одной стороны присутствует риска. Дополнительная маркировка и специфический аромат отсутствуют.

Таблетки упакованы в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки по 10 штук. В упаковке 5 или 10 контурных ячейковых упаковок. Блистеры находятся в коробке из плотного картона. Дополнительно присутствует вкладыш-инструкция.

Передозировка

К симптомам передозировки медикаментом относят:

Передозировку лечат промыванием желудка и применением активированного угля. Специфическим антидотом является сульфат атропина, медленно введенный внутривенно в дозировке 1–2 мг. В зависимости от частоты пульса повторно ту же дозировку можно ввести через 2–4 часа.

Важно следить за тем, чтобы дыхательные пути пациента были свободными, при необходимости следует подключить аппарат искусственной вентиляции легких. При остановке сердца произвести массаж сердца. После передозировки следить за водно-электролитным балансом.

Действующее вещество

В качестве действующего вещества применяется одноименный компонент — пиридостигмина бромид (Pyridostigmine bromide). Вещество производится в виде белого или почти белого кристаллического порошка, присутствует характерный приятный запах. Бромид пиридостигмина растворяется в воде и этаноле, легко растворим в хлороформе. Компонент практически не растворяется в эфире, бензоле, ацетоне.

Действие вещества направлено на обратное ингибирование холинэстеразы, в результате чего увеличивается концентрация ацетилхолина в области холинергических синапсов. Медикамент повышает нейромышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, увеличивает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Способен вызывать брадикардию.

Полным аналогом медикамента является Калимин.

Взаимодействие с другими препаратами

Бромид пиридостигмина является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов. При приеме совместно с деполяризующими миорелаксантами, морфином и его производными, а также барбитуратами усиливает их действие.

Эффективность пиридостигмина бромида снижают такие препараты, как:

Атропин нейтрализует м-холинергическое воздействие пиридостигмина, однако не его влияние на скелетные мышцы.

Пиридостигмина бромид категорически запрещается совмещать с этанолом.

Перед началом лечения препаратом Пиридостигмина бромид следует проконсультироваться с лечащим доктором о совместном приеме с любыми другими лекарственными средствами.

Условия хранения

Хранить медикамент требуется в сухом месте, куда не поступает влага, недоступном для детей. Максимально допустимая влажность воздуха — 80%. Температура окружающей среды должна варьироваться в пределах от 2 до 20 градусов по Цельсию. Категорически запрещается попадание на лекарство ультрафиолетовых лучей, так как они оказывают разрушающее воздействие. Хранить исключительно в оригинальной упаковке.

Срок годности

Можно использовать 3 года с даты изготовления. По завершении срока годности принимать запрещается.

Особые указания (Отпуск по рецепту)

Пиридостигмина бромид в аптеке отпускается исключительно по рецепту лечащего врача.

Категорически запрещается использовать при обструкции желчевыводящих путей. С осторожностью назначать пациентам при желчнокаменной болезни в отсутствие обструкции, а также при печеночной недостаточности.

Запрещается использовать лекарственное средство при:

Нельзя использовать медикамент во время беременности и грудного вскармливания. Доктор может назначить препарат только в том случае, если гарантированная польза медикамента значительно превышает риск для плода.

С особой осторожностью и под постоянным контролем доктора использовать при мочекаменной болезни в отсутствие обструкции.

Время приема пиридостигмина бромида рекомендуется подбирать таким образом, чтобы его максимальный эффект совпадал с циклом физической активности больного. Отсутствие ожидаемой реакции организма на лечение может являться результатом передозировки.

Во время терапевтического курса категорически запрещается употреблять алкоголь.

В период лечения больным рекомендовано избегать управления транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторной реакции и концентрации внимания.

Фармакотерапевтическая группа

Медикамент относится к антихолинэстеразным средствам.

Фармакодинамика

Лекарственное средство является ингибитором ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое воздействие на организм пациента за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина.

Медикамент усиливает тонус и улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, усиливает нервно-мышечную передачу, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Не оказывает на организм центрального воздействия. Лекарственный препарат способен вызвать слабый миоз, брадикардию, спазм аккомодации.

Биодоступность компонента составляет 10–20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 90–180 минут. Одновременное применение с пищей не снижает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации.

Период полувыведения из организма составляет 2,5 часа. Активный компонент не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Практически не связывается с белками плазмы.

В печени метаболизируется частично, образуя неактивные метаболиты. Из организма выводится почками.

Источник