к какому врачу обратиться если болит под лопаткой

Боль в спине в области лопаток

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Дифференциация боли в спине в области лопаток подразумевает междисциплинарный подход. Причины разнообразны, первичные связаны с патологией позвоночника, вторичные провоцируют болезни сердца, бронхолегочного тракта, метастазирующие в кости скелета опухоли и др. Проблему регистрируют в молодом и пожилом возрасте, вне зависимости от пола.

Если болит спина в районе лопаток, необходимо обратиться на прием к неврологу, вертебрологу. При сопутствующем кашле, повышении температуры, общей слабости поможет терапевт, пульмонолог. Для определения диагноза оценивают анализы крови и мочи, проводят компьютерное, магнитно-резонансное сканирование, электрокардиографию. Терапевтический подход связан с патогенетическим фактором.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 22 Сентября 2021 года

Дата проверки: 22 Сентября 2021 года

Содержимое статьи

Причины боли в спине в районе лопаток

Если спина болит в области лопаток и позвоночника, важно определить поддерживающие механизмы, в некоторых клинических ситуациях для купирования симптома лечение не требуется — достаточно снизить физические нагрузки, купить ортопедический матрас, устранить никотиновую/алкогольную интоксикацию и пр.

К факторам, вызывающим боль в спине под лопатками, относят:

Спина болит в области лопаток и позвоночника при ряде заболеваний:

Разновидности боли в спине в районе лопаток

По локализации, выраженности ощущений, длительности, сопутствующей симптоматике можно предположить природу заболевания. Специалисты классифицируют боль на специфическую (вертеброгенную, первичную), вызванную патологиями структур позвоночного столба, и неспецифическую, вторичную — в основе последней лежат экстравертебральные причины.

Возникает внезапно в виде прострела, при пальпации в пораженном участке мышцы спазмированы, уплотнены. Пациенты говорят “болят мышцы спины под лопатками”, “трудно сделать вдох полной грудью”. Острую неспецифическую боль регистрируют чаще, проблема может разрешиться самостоятельно в течение 6-12 недель.

Ощущения менее выражены, тупая ноющая боль, скованность, парестезии в виде жжения, покалывания могут присутствовать постоянно или проявляться в период обострения, после сильной нагрузки. Возрастные обменные нарушения, искривления позвоночника, посттравматические изменения — причины хронизации процесса.

Первая помощь при боли в спине в районе лопаток

Если сильно болят лопатки и верх спины, заниматься самолечение опасно, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Даже уже установленный диагноз остеохондроза грудного отдела позвоночника не исключает развитие инфаркта, острого панкреатита, остеопоротического перелома и пр. Допустимо принять назначенный врачом препарат с анальгезирующим действием.

В клиниках болевой синдром может быть купирован проведением блокады.

К какому врачу обратиться

При нестерпимых опоясывающих болях в области лопаток, выраженной слабости, температурной реакции необходимо вызвать скорую помощь. Лечением заболеваний костно-суставного аппарата занимаются неврологи, вертебрологи, ревматологи. Направить на обследование с последующей консультацией профильного специалиста может врач общей практики или терапевт.

Источник

Боль слева под лопаткой

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются пациенты к специалистам широкого и узкого профиля. Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, вертебральных, кардиологических или пищеварительных проблемам. Поэтому прежде, чем приступать к их устранению, необходимо выяснить первопричину.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 15 Сентября 2021 года

Дата проверки: 15 Сентября 2021 года

Содержимое статьи

Причины боли под левой лопаткой со стороны спины

Болевые ощущения в области сочленения плечевой кости с ключицей могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические (вторичные) боли – это симптомы, связанные с поражением различных внутренних органов. Неспецифические (скелетно-мышечные) являются следствием нарушения в грудном отделе позвоночника. Их может спровоцировать:

Усиливающаяся при глубоком вдохе боль слева под лопаткой сзади со спины дает основание полагать, что проблема связана с опорно-двигательным аппаратом. Однако, для постановки окончательного диагноза требуется комплексное всестороннее обследование.

Разновидности боли

Левосторонняя боль в лопаточной области имеет различный характер и интенсивность. Она может варьировать от незначительного дискомфорта до полного обездвиживания, бывает глубокой, ноющей, тянущей, мозжащей, простреливающей, жгучей, покалывающей.

Клинические признаки неспецифической скелетно-мышечной боли

Болевые ощущения чаще всего появляются после повышенных физических нагрузок. Они усиливаются при разгибании позвоночника, интенсивном кашле, вращении туловища и пальпации пораженного сустава, стихают при сгибании. Болезненность нередко распространяется на переднюю поверхность грудной клетки, Возможно появление локальной припухлости, чувства онемения, ползанья по коже мурашек, приступов панических атак (кардионевроза).

Если триггером локальной боли под лопаткой является миофасциальный болевой синдром, она возникает при длительном фиксированном положении, при переохлаждении, чрезмерном одноразовом растяжении мышц.

К какому врачу обратиться?

Ведение пациентов с жалобами на боль в спине под левой лопаткой достаточно проблематично. Это связано с тем, что её причиной может быть не только неспецифическое поражение позвоночника, но и серьезная висцеральная патология. Поэтому при наличии «симптомов тревоги» (повышение температуры, резкая потеря массы тела, слабость, независимость интенсивности боли от положения тела и пр.) лучше сразу идти на прием к терапевту, для прохождения углубленного соматического обследования. Если же боль имеет подтверждённый вертеброгенный характер, нужно обращаться к неврологу.

Источник

Боль справа под лопаткой

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются пациенты к специалистам широкого и узкого профиля. Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, вертебральных, кардиологических или пищеварительных проблемам. Поэтому прежде, чем приступать к их устранению, необходимо выяснить первопричину.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 15 Сентября 2021 года

Дата проверки: 15 Сентября 2021 года

Содержимое статьи

Причины боли под правой лопаткой со стороны спины

Боль справа под лопаткой сзади со спины может указывать на самые разные патологические состояния, к которым относятся:

Характеристика боли

Боли под правой лопаткой со стороны спины могут иметь разный характер.

Ноющая боль справа свидетельствует о заболеваниях позвоночника, лопатки, мышц и других структур опорно-двигательного аппарата. Похожие болевые ощущения сопровождают патологии брюшной полости, спинного мозга, грудной клетки.

Острая боль сигнализирует о корешковом синдроме, опухолях, растяжениях мышц и др.

Если возникла резкая боль в правой лопатке со спины, то причины могут быть связаны с межреберной невралгией, болезнями бронхолегочной системы.

Жгучие ощущения указывают на опоясывающий лишай. Жжением, покалыванием сопровождается ущемление корешков спинного мозга.

Когда болит спина с правой стороны ниже лопатки, врач может заподозрить хроническую патологию, например, спондилоартрит, грыжу и др.

Первая помощь при боли спины справа под лопаткой

Если болит спина справа под лопаткой при этом невозможно вздохнуть, сделать свободное движение, неприятные ощущения отдают в руку, бок – то единственным правильным решением окажется обращение за профессиональной помощью. Облегчить состояние на время можно, если:

Указанные мероприятия носят временный характер. С их помощью невозможно избавиться, например, от покалывания или тубой боли навсегда. Только врач знает, как это сделать грамотно.

Немедленная помощь понадобится, если боли в спине под правой лопаткой сопровождаются тошнотой, повышением температуры, снижением аппетита и др. Вероятно, что признаки указывают на холецистит, панкреатит и др. В подобном случае нельзя употреблять препараты из группы НПВС. Они, уменьшают неприятные проявления, смазывают клиническую картину и отсрочивают обращение к врачу.

К какому врачу обратиться

Когда колет сильно сзади под правой лопаткой со спины, какой врач поможет? Лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата занимается ортопед, нервной системы – невролог, непосредственно позвоночного столба – вертебролог. Если имеются подозрения на патологии со стороны внутренних органов необходимо проконсультироваться с терапевтом, гастроэнтерологом, хирургом.

Источник

Боли в спине, что покажет МРТ и КТ диагностика?

Болевой синдром в области позвоночника различной степени выраженности всегда должен стать поводом для обращения к врачу и проведения качественной диагностики. Благодаря МРТ и КТ удается выявить изменения в структурах позвоночного столба даже на начальном этапе развития, когда они успешно корректируются с помощью терапевтических и малоинвазивных мероприятий. Доступность и неинвазивность данных методов исследования давно сделала их обследованиями номер один при выявлении вертеброгенной патологии.

Причины болей в спине

Наиболее частые причины болей в области спины и поясницы − это заболевания самого позвоночника и окружающих его тканей, реже патологии внутренних органов.

Патологии, из-за которых возникает боль в спине, следующие:

остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз, спондилолистез;

искривления позвоночника и нарушения осанки (сколиоз, усиленный кифоз или лордоз);

травмы спины, особенно сопровождающиеся переломами или смещением позвонков;

патология мышц (миозит);

онкологический процесс, в том числе метастатического характера;

врожденные патологии развития (сакрализация, люмбализация, незаращение дужек и др.);

воспалительные, в том числе аутоиммунные заболевания (спондилит, болезнь Бехтерева).

Также боль могут спровоцировать болезни органов грудной клетки или брюшной полости. В некоторых случаях кардиологическая патология проявляется болями в левой половине спины или под лопаткой, а изменения в легких характеризуются симптомами в межлопаточной области или правой половине спины.

Почему болит под лопаткой

Появление боли в межлопаточной области, под правой или левой лопаткой – достаточно частая причина обращения пациентов к врачу неврологу или травматологу. Чаще всего такие неприятные ощущения в спине возникают во время сна или по утрам. Затем в течение дня боль может исчезать и снова возобновляться после отдыха.

Основная причина таких болей в лопатке − это остеохондроз позвоночника и нарушения осанки. Обычно эти патологии возникают у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или работающих в течение дня в положении сидя и испытывающих перенапряжение мышц спины (бухгалтера, системные администраторы, швеи). Редко боли под лопаткой связаны с патологией легких воспалительного или деструктивного генеза. При наличии резких болей в левой лопатке всегда следует исключать заболевание сердца.

В любом случае боль в лопатке и спине требует обращения к врачу и проведения качественной диагностики. Ведь за таким на первый взгляд несущественным симптомом могут скрываться более серьезные патологии: грыжа межпозвонкового диска, спондилит или новообразование.

Если болит позвоночник, к какому врачу обращаться?

При наличии боли в области поясницы или спины следует обратиться к терапевту, неврологу или ортопеду-травматологу. Врач на основании данных объективного осмотра сможет предположить, какая именно патология у конкретного пациента. В этом ему поможет анализ характера, продолжительности и локализации болей в спине, с чем они связаны и когда возникают. Также потребуется проведение дополнительных методов исследования.

В ходе обследования может понадобиться привлечение и других профильных специалистов. При болевом синдроме в левой половине грудной клетки и выявлении кардиологической патологии нужна консультация кардиолога. Если есть подозрение на патологию легких, потребуется посетить пульмонолога.

Основные методы диагностики болей в спине

Для установления точной причины боли в области спины применяются следующие методики:

рентгенография позвоночного столба;

Рентген позвоночника является недорогим и доступным любому пациенту методом обследования. Современные цифровые рентген-аппараты позволяют получать изображения в считанные секунды и при этом обладают небольшой лучевой нагрузкой. Но, к сожалению, обычная рентгенография, выполняемая в поликлинике, часто малоинформативна, она выявляет только костную патологию − переломы или трещины.

Определить точную причину болей и поставить правильный диагноз помогут высокоточные методики исследования, такие как КТ или МРТ. С помощью томографии можно диагностировать любые болезни позвоночного столба и межпозвонковых дисков. Наиболее часто для диагностики болей в спине, в лопатке или пояснице все же назначают МРТ. Это связано с безопасностью метода, его можно проводить даже детям и беременным на поздних сроках.

При подозрении на патологию внутренних органов, как причину боли в спине, обязательными обследованиями являются рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое сканирование брюшной полости. Обязательно нужно делать электрокардиографию, если есть боль в левой части груди и под лопаткой. Для дифференцирования воспалительной или онкологической патологии требуется проведение лабораторных анализов (общеклинического анализа крови, онкомаркеров).

Если болит спина, нужно ли делать МРТ или КТ

Данные методы исследования позволяют с высокой достоверностью установить причину боли в спине. С помощью томографии получают послойные изображения тканей позвоночника, причем толщина среза составляет всего несколько миллиметров. Благодаря полученным данным врач диагностирует заболевание на ранней стадии развития и назначит лечение, которое будет максимально эффективным.

Какой из методов диагностики наиболее информативен, КТ или МРТ, зависит от клинической картины заболевания и предполагаемой причины боли в области спины. Компьютерная томография наиболее показательна в отношении заболеваний костной ткани: спондилитов, спондилолистезов, деструктивных патологий, в том числе онкологических. Также КТ часто делают при боли после травм для выявления переломов, определения смещения костных отломков.

Современные мультиспиральные томографы достаточно хорошо визуализируют межпозвонковые диски, спинной мозг с выходящими из него корешками, окружающие позвоночник мышцы и связки. В диагностическом центре «Медицина Северной Столицы» обследование делают на 16-срезовом мультиспиральном томографе SIEMENS, обладающим минимальной лучевой нагрузкой и высокой точностью сканирования.

Магнитно-резонансная томография более информативна при необходимости визуализации мягких тканей. В отличие от КТ, она лучше выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвонковых дисках и спинном мозге. Даже без введения контраста МРТ отображает патологические очаги в мышцах и связках спины. К тому же такая томография не связана с ионизирующим излучением, а потому абсолютно безопасна для пациента. Наибольшей диагностической ценностью обладают снимки, полученные на высокопольном томографе. В центре «МСС» установлен именно такой аппарат SIEMENS мощностью в 1,5 Тл.

Кому показана томография

Основанием для проведения томографии является любая боль в спине, свидетельствующая о проблемах в области позвоночника. Особенно показано обследование в случае:

хронической боли в области лопатки или поясницы;

если боль в лопатке или спине плохо купируется обезболивающими препаратами;

определяется гипертонус мышц грудного или поясничного отдела позвоночника;

выявляются другие неврологические расстройства на фоне боли в спине: онемение участка конечностей, нарушение движений, парестезии;

имеются нарушения функции тазовых органов:

при наличии косвенных признаков онкологического процесса (слабость, анемия, изменения в анализах крови).

Как пройти обследование и что для этого нужно

Для проведения компьютерной томографии потребуется посетить врача и получить у него направление на обследование. В случае МРТ направление не обязательно, достаточно иметь с собой результаты ранее проведенной диагностики и консультативное заключение врача. В центре «Медицина Северной Столицы» их просмотрит врач лучевой диагностики, который порекомендует необходимый объем исследования и подберет нужный режим сканирования.

Записаться на обследование в центр «МСС» можно по телефону, указанному на официальном сайте. Опытный сотрудник проинформирует по всем вопросам касательно процедуры томографии, у него же можно уточнить цены на обследование. В среднем цена на КТ позвоночника составляет 2700 рублей, МРТ позвоночника обойдется чуть дороже − 3300 рублей. Стоимость обследования в центре «Медицина Северной Столицы» немного ниже, чем в других больницах Санкт-Петербурга, что связано с действующей на данный момент акцией.

Источник

Боль под лопаткой причины, способы диагностики и лечения

Боль под лопаткой — распространенный симптом, который появляется при многочисленных состояниях и заболеваниях. Болевые ощущения могут возникать как после незначительных травм, например, растяжения мышц, так и на фоне опасных для жизни патологий — надвигающегося инфаркта миокарда или саркомы кости.

Симптомы боли под лопаткой многообразны и зависят от заболевания или состояния, которое ее провоцирует. Неприятные ощущения могут быть режущими, ноющими или простреливающими, возникать периодически или сохраняться постоянно. Болезненность не стоит реагировать: если она возникает постоянно или сохраняется долгое время, важно обратиться к терапевту и пройти первичную диагностику. Врач определит причину проблемы и привлечёт к дальнейшему лечению профильного специалиста — кардиолога, ортопеда, онколога или другого врача.

Причины боли под лопаткой

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 28 Октября 2021 года

Содержание статьи

Типы боли под лопаткой

Болевые ощущения классифицируют по стороне, на которой они локализуются, характеру и другим критериям:

По локализации

Боль разделяется на следующие виды:

По стороне возникновения

По характеру болевых ощущений

По ощущениям пациента боль разделяют на тупую, острую, колющую, тянущую и резкую простреливающую. Неприятные ощущения могут быть как однотипными, так и сменять друг друга. Например, ноющая боль может сохраняться постоянно и сопровождаться резкими прострелами.

Методы диагностики

Если у вас болит под лопаткой, не медлите с обращением к врачу. Сначала запишитесь на приём к терапевту, который проведет первичную диагностику. Врач запишет жалобы, проведет сбор анамнеза, выявит сопутствующие признаки боли. Чтобы определить причину боли и исключить опасные для жизни состояния, специалист проведет пальпацию межлопаточной зоны, ортопедическое тестирование, измерение артериального давления и пульса. При необходимости назначит дополнительные инструментальные обследования, например, кардиограмму, рентген шейного и грудного отделов позвоночника, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В клинике ЦМРТ пациентам, которые жалуются на боль в лопатке, рекомендуют пройти следующие аппаратные обследования и сдать анализы:

Источник