к какому врачу обращаться с уретритом мужчине

Уретрит

Скидки для друзей из социальных сетей!

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Каранашев Артур Адамович

Кибец Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Диагностика уретрита у женщин

Диагностика уретрита у мужчин

Симптомы уретрита

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

Основные симптомы уретрита могут быть следующими:

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Виды уретрита

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

По характеру возникновения различают следующие виды уретрита:

По патологическим признакам можно выделить следующие виды уретритов:

Диагностика уретрита у мужчин

Диагностика уретрита у женщин

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Уретрит у мужчин

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

Уретрит у женщин

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Диагностика и лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Источник

Лечение уретрита у мужчин

Уретритом называется воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, при котором поражаются его стенки. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно уретритом заболевает свыше 100 миллионов человек, а в структуре урологических заболеваний данная нозоформа составляет 70% пациентов. При своевременном обращении к специалисту пациенты, как правило, полностью вылечиваются и восстанавливают нормальный пассаж мочи. Если же не начать лечение вовремя, то возможно распространение процесса и присоединение различных осложнений.

Последствия отсутствия лечения

В запущенных ситуациях патологический процесс переходит на простату, мочевой пузырь или органы, расположенные в мошонке, малом тазу. Такие осложнения могут в будущем привести к импотенции и бесплодию. Длительно протекающее заболевание может привести к формированию спаек и стриктур уретры, которые будут затруднять выведение мочи и требовать регулярного бужирования. При отсутствии или неграмотном лечении возможна также хронизация процесса.

Как проявляется уретрит у мужчин

Существует определенный спектр бактерий, грибов и простейших, которые вызывают уретрит у мужчин. Клиника зависит от того микроорганизма, который вызвал заболевание. Рассмотрим, какие разновидности уретрита бывают.

Бактериальный уретрит

Может вызываться такими бактериями, как стрепто- и стафилококки, эшерихия (кишечная палочка, бывает особенно часто) и др. Заболевание может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и стать следствием протекающего в этой области воспалительного процесса другого органа (вторичная форма).
Первичный бактериальный уретрит характеризуется возникновением отека слизистой оболочки уретры, который приводит к появлению затрудненного, учащенного и болезненного мочеиспускания. Возможны слизистые или с примесью гноя выделения из мочевыводящих путей. Заболевание протекает остро, могут быть сопутствующие симптомы интоксикации (слабость, недомогание и субфебрилитет).

При вторичном бактериальном уретрите очаг инфекции может быть как локальным (мочевой пузырь, органы малого таза), так и удаленным (занос возбудителя с током крови из легких при пневмонии и др.). Клиническая картина неспецифическая: пациенты жалуются на незначительный дискомфорт при мочеиспускании, скудные выделения из уретры.

Гонорейный уретрит

Специфическая симптоматика и особенности лечения этого заболевания позволяют его обособить от других форм бактериального уретрита.
Преимущественный путь заражения гонококком – половой. Возможна также передача через предметы общего пользования – полотенца, мочалки и др.
Начало заболевания обычно внезапное, спустя 3-7 дней после контакта с возбудителем. Нарастают зуд, затруднения и рези при мочеиспускании. Сначала патологический процесс поражает передние отделы уретры, затем распространяется по всей ее площади. Появляются обильные серовато-желтые сливкообразные выделения. По мере распространения заболевания нарастает интоксикация, причем температура тела может достигать 38-39 градусов.
Хронизация заболевания происходит при иммунодефицитах, неправильно подобранном лечении и наличии сопутствующего очага воспаления в органах малого таза. При этом наблюдают симптомы острого уретрита, но они выражены гораздо меньше.

Хламидийный уретрит

Данная форма уретрита вызывается Chlamydia trachomatis. Преимущественный путь передачи также половой.
Заболевание имеет стертую клиническую симптоматику: больные могут отмечать незначительный зуд, учащенное мочеиспускание, скудное слизистое отделяемое, в качестве сопутствующих проявлений могут наблюдаться ревматоидные ассоциированные поражения суставов или конъюнктивит.

Трихомонадный уретрит

Заболевание вызывается простейшим – Trichomonas vaginalis. Основной путь передачи – половой, возможен контактно-бытовой. Такая форма уретрита характеризуется зудом, жжением при мочеиспускании, необильными пенистыми белесыми выделениями из уретры. Возбудителя можно выявить при исследовании окрашенного нативного препарата, в котором можно обнаружить движущихся трихомонад.

Кандидозный уретрит

Достаточно редкая форма заболевания, вызываемая дрожжеподобными грибками Candida. Заболевание может возникнуть на фоне протекающего кандидозного вульвовагинита. Путь заражения – половой, редко – контактный. Уретрит характеризуется сильным зудом, жжением при мочеиспускании, обильным слизистым отделяемым белого цвета. В нативном препарате обнаруживаются мицелии гриба.

Диагностика различных форм уретрита

Диагностикой и лечением занимается врач-уролог. Он собирает подробный анамнез болезни с учетом недавних половых контактов, узнает симптомы болезни и характер отделяемого.
Диагностический поиск начинается с лабораторных исследований: помимо общих анализов крови и мочи, у пациента берут посев на флору и чувствительность. Перед посевом проводят микроскопию мазка, которая особенно показательна при поражении простейшими или грибами.
В ряде случаев необходима серологическая диагностика с определением иммуноглобулинов к определенному возбудителю в крови (данный метод чаще всего применяется в отношении хламидийного уретрита).
Инструментальные методы диагностики – это УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки, уретрография (изучается состояние стенок уретры), урофлоуметрия.

Лечение уретрита

В клинике «УРО-ПРО» можно пройти все необходимые обследования и получить рекомендации по лечению. Врач-уролог подбирает индивидуальную терапию для любого пациента в зависимости от сложности клинического случая и возбудителя. Лечение обычно проводится консервативными методами (лекарственные препараты из группы антибиотиков, противовоспалительные средства и др.). Определяется также необходимый объем физиопроцедур.

Самолечение и его последствия

Лечением уретрита обязательно должен заниматься специалист. Самостоятельный прием лекарственных препаратов без проведения необходимого обследования и без учета индивидуальных особенностей может привести к развитию устойчивости возбудителя, перехода уретрита в хроническую стадию и развитию других осложнений, которые потребуют длительного и сложного лечения.

Материал подготовлен специалистами медицинского центра «УРО-ПРО»

Полезные ссылки

Комплексное урологическое обследование для мужчин
до 40 лет включает:

Стоимость: 1900 руб.

Вы пользуетесь устаревшей версией браузера. Данная версия браузера не поддерживает многие современные технологии, из-за чего страницы отображаются некорректно, а главное — на сайте могут работать не все функции.
Рекомендуем установить Google Chrome — современный, быстрый и безопасный браузер.

Источник

Бактериальный уретрит

Патология представляет собой воспалительный процесс стенок мочеиспускательного протока. Как правило, заболевание носит инфекционный характер, и без бактериального агента развивается крайне редко.

Причины заболевания

Причиной развития симптомов бактериального уретрита у мужчин и женщин служит патогенная флора. Основные возбудители заболевания:

Патогенные микроорганизмы не проявляют активности, если нет провоцирующего фактора. При определенных условиях они начинают стремительно размножаться, вызывая воспаление органа.

Факторы, способствующие развитию уретрита

Причиной бактериального уретрита у женщин и мужчин служат следующие условия:

Провоцирующие болезнь факторы:

Все инфекционные уретриты подразделяются на группы и имеют классификацию по характеру протекания.

Разновидности болезни

Бактериальный уретрит принято разделять на два типа:

Также бактериальный уретрит у мужчин и женщин бывает двух видов:

У первичного типа также есть подразделение по характеру протекания – острая и хроническая форма.

Диагностика

При первых проявлениях симптомов бактериального уретрита у женщин и мужчин важно немедленно обратиться к врачу. После осмотра специалист определяется с диагностикой:

При необходимости врач может назначить УЗИ и уретрографию с целью исследования состояния пораженного органа.

Бактериальный уретрит – симптомы

Признаки заболевания проявляются не сразу, а только на 7 – 10 день активности патогенных бактерий. Общие симптомы заболевания:

Клиническая картина заболевания у женщин и мужчин может отличаться. При гинекологическом заболевании выраженность менее яркая. Симптомы бактериального неспецифического уретрита у женщин могут отсутствовать длительное время. Но поскольку инкубационный период болезни составляет от 7 до 45 дней, даже при нормальном самочувствии патология продолжит прогрессировать.

Бактериальный уретрит – лечение

Тактика терапии заболевания определяется на основании нескольких факторов. Учитывается симптоматика, характер патологии (острый или хронический), тип возбудителя. Консервативная программа включает назначение антибиотиков в сочетании с нитратом серебра или Колларголом. Препараты используются для инсталляций в уретральный канал. Промывание помогает в уничтожении патогенных микроорганизмов. Используется при неспецифическом типе заболевания

Антибиотики при лечении бактериального уретрита у женщин и мужчин выбирают широкого спектра действия. Такие препараты отличаются тем, что возбудитель не может проявлять устойчивость по отношению к ним:

Курс антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. Рекомендуется одновременно принимать пробиотик, чтобы не нарушить микрофлору кишечника.

Также на основании симптомов лечение бактериального уретрита у женщин и мужчин включает:

Физиотерапия поможет закрепить результат лечения и ускорит восстановление организма.

Питание

Правильный рацион – одна из составляющих полноценного лечения. В него входят блюда, содержащие сбалансированное количество жиров, углеводов и белков. Продукты не должны вызывать раздражение мочеиспускательного канала. Это значит, что соленые, острые, копченые блюда – под запретом.

Алкоголь также может спровоцировать обострение заболевания. От употребления спиртных напитков придется отказаться полностью, а курение максимально ограничить.

Привила питания при терапии патологии:

Очень важно не допускать нагрузки на почки, поэтому продукты не должны содержать консервантов.

Диета

При назначении терапии врач дает рекомендации по разрешенным и запрещенным продуктам питания. Запрещено употреблять в пищу:

В числе разрешенных и обязательных продуктов – овощи и фрукты. Противомикробные и антибактериальные свойства имеют:

Из этих продуктов хорошо готовить пюре и запеканки или употреблять в пищу в сыром виде. Можно включать в рацион нежирные сорта рыбы, птицу, телятину. Чтобы обеспечить нормальную работу кишечника, необходимо каждый день есть кисломолочные продукты.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения бактериального уретрита у мужчин и женщин грозит риском серьезных последствий. Патология может перерасти в хроническую форму, что влечет частые рецидивы. Среди осложнений заболевания:

Длительно развивающаяся патология приводит к бесплодию.

Профилактика

Предупреждающие меры – лучший способ избежать заболевания. Профилактика включает:

Также очень важно проходить регулярные плановые осмотры гинеколога и уролога. Специалисты клиники «Дезир» предлагают комплексное медицинское обслуживание: наши высококвалифицированные врачи проведут качественную диагностику и назначат необходимое эффективное лечение. Наши врачи всегда на страже здоровья пациентов. Выбирайте нужного специалиста, записывайтесь на прием в удобное для Вас время.

Источник

Уретрит. Кто болеет и как заражаются уретритом? Как этого избежать?

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Это очень распространенное урологическое заболевание. Уретритом болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины.
Различают две большие группы уретритов – инфекционные и неинфекционные. Инфекционные уретриты вызываются различными возбудителямиспецифические (гонококки, гарднереллы) и неспецифические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). В этой статье будет рассмотрен уретрит, вызванный неспецифической бактериальной флорой.Неинфекционные уретриты могут развиться в результате травмы мочеиспускательного канала, что возможно при цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря, прохождении камня. Другими причинами могут стать аллергическая реакция, сужение мочеиспускательного канала, застойные явления в области малого таза. Как правило, при развитии неинфекционного уретрита в мочеиспускательном канале активизируются условно-патогенные микроорганизмы (в первую очередь стафилококки), и неинфекционный уретрит быстро переходит во вторичный неспецифический бактериальный.

Кто болеет и как заражаются уретритом

Заболеть уретритом может абсолютно любой человек. Заражение происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Здесь следует отметить, что уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Однако это не означает, что все его половые партнеры будут переносить заболевание также легко – течение болезни зависит от состояния организма и еще от ряда факторов. Также следует знать, симптомы заболевания появятся не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита – от нескольких часов до нескольких месяцев), которое носит название инкубационного периода.

Как проявляется уретрит

Основные проявления уретрита – это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам, при неспецифической бактриальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.
Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и более остро ощущают появление симптомов уретрита. У женщин же симптоматика уретрита менее выражена и может вообще остаться незамеченной.
Мужчины могут отмечать слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала и их покраснение. Уретрит может протекать без выделений из уретры только с неприятными ощущениями при мочеиспускании. К тому же, как было сказано выше, проявления уретрита могут быть столь незначительными, что больные не придают им значения. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, что оно “пройдет само собой”.
При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов – не бывает повышения температуры тела, слабости

Что будет, если не лечиться

Если заболевший острым уретритом решил не обращать внимания на выделения, “потерпеть” неприятные ощущения при мочеиспускании и не беспокоить доктора “по таким пустякам”, то через некоторое время – о чудо! – все симптомы исчезают сами собой. Что же получается, можно не ходить к доктору, не тратить деньги на лекарства? Не совсем. Просто организм сумел подавить воспаление. Но никогда в таких случаях организм не может избавиться от всех возбудителей. Их останется мало, но они останутся. Они “спасутся” у мужчин – в предстательной железе и семенных пузырьках, у женщин – в бартолиновых железах, в малых железах преддверья. Возбудитель “подождет” первого же эпизода переохлаждения, чрезмерного употребления алкоголя, бурной половой жизни, и тогда он снова вызовет воспаление мочеиспускательного канала, но, скорее всего уже не ограничится им, а вызовет также хронический простатит, везикулит, возможно даже эпидидимит с угрозой развития в дальнейшем обтурационной формы бесплодия.

Что делает уролог, когда к нему обращается больной уретритом

При обращении к урологу тому достаточно провести одно исследование для подтверждения диагноза. Это забор и посев выделений из уретры (а при их отсутствии – первой порции мочи из трехстаканной пробы). В лаборатории определяют возбудителя заболевания, а также его чувствительность к различным группам антибактерильных препаратов, что позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Дополнительно доктор проводит ряд исследований, чтобы исключить вовлечение в воспалительный процесс других органов (у мужчин – в первую очередь предстательной железы и семенных пузырьков, у женщин – мочевого пузыря).

Как лечится уретрит

Основное лечение уретрита – это антибактериальная терапия. Существует много различных препаратов, и для каждого больного уролог выбирает наиболее эффективный (и доступный), в первую очередь основываясь на данных лабораторных исследований. Общий курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести заболевания и его стадии. Лечение проводится, как правило, в домашних условиях, госпитализируют больных уретритом редко, как правило, при развитии тяжелых гнойных осложнений.

Что такое хронический уретрит

Если при половом контакте с больным уретритом на слизистые оболочки здорового человека попадает небольшое количество возбудителя, или этот возбудитель сильно ослаблен (например, бесконтрольным применением антибиотиков), или ваш организм очень “здоровый” и “сильный”, то никакой симптоматики заболевания может не появиться. Но возбудитель не погибнет, а останется в организме “дожидаться подходящего случая проявить себя”. Тогда время от времени больной будет чувствовать неприятные ощущения при мочеиспускании, по утрам замечать капельку выделений на белье, но эти проявления настолько незначительны и быстро исчезают, что редко кто обращается к доктору с подобными жалобами.
В другом случае острый уретрит переходит в хронический при неправильном или недостаточном лечении. Заболевание протекает длительно (месяцы, годы) и рано или поздно все же заставляет больного обратиться к врачу. Но это происходит, как правило, когда уже развились осложнения, в первую очередь, хронический простатит. Также при долгом течении хронического уретрита может развиться такое неприятное осложнение, как стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала. Это проявляется усилением боли при мочеиспускании и слабой струей мочи.

Как лечится хронический уретрит

Лечение хронического уретрита проходит труднее и дольше, чем острого. Помимо антибактериальной терапии, оно включает в себя инстилляции (введение) в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов и применение различных средств иммунотерапии (как медикаментозных, так и немедикамендозных). При развитии стриктуры уретры прибегают к бужированию (расширению) мочеиспускательного канала специальными металлическими бужами.

Как избежать уретрита

Уретрит относится к группе заболеваний, которых значительно легче избежать, чем вылечить. Поскольку основной путь заражения заболеванием – половой, то и профилактика заключается в соблюдении гигиены половой жизни. Это постоянные половые партнеры, а при случайных связях использование презерватива. Если ваша супруга (муж, секретарша, приятель, случайный прохожий) невзначай упомянула, что при мочеиспускании испытала неприятные ощущения, то воздержитесь от полового контакта с ней и уговорите сходить к урологу.

Эффективность лечения уретритов. Эффект инстилляций

Для улучшения питания слизистой оболочки уретры, разжижения слизи, удаления отмерших клетчных масс и повышения проницаемости антибиотиков в очаг воспаления следует применять энзимные средства. Местно в составе лекарственных смесей назначаются растворы трипсина, химотрипсина, лидазы, ронидазы.
Существенно повышает эффективность лечения уретритов использование местной терапии. Однако следует сразу подчеркнуть, что в острой стадии воспаления местное лечение противопоказано. Наиболее часто применяются инстилляции в уретру растворов лекарственных средств или лекарственных смесей, которые подбираются в каждом случае индивидуально и содержат антисептические, ферментные, иммунотропные компоненты. Эффект инстилляций можно усилить за счет выполняемых одновременно с ними физиотерапевтических процедур на проекцию уретры — электро- и ультрафонофореза, магнитотерапии, УВЧ, лазеротерапии. Пациентам, страдающим эрозивными колликулитами, при отсутствии эффекта от проводимой терапии выполняется туширование слизистой оболочки семенного бугорка раствором нитрата серебра во время уретроскопии.

В заключение следует подчеркнуть, что успешное излечение уретритов у мужчин невозможно без качественно выполняемых контрольных цитоморфологических и молекулярно-биологических исследований, как в процессе лечения, так и после его завершения.

Источник