к какому врачу обращаться при остеопорозе тазобедренного сустава
Остеопороз суставов
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Остеопороз суставов — заболевание, характеризующееся потерей плотности массы костной ткани, хрупкостью и ломкостью головок костей. Постепенно дегенеративный процесс затрагивает хрящевую и близрасположенные ткани. Чаще патологическое состояние диагностируют в крупных суставах — тазобедренных или коленных, реже — в плечевых, локтевых, лучезапястных или голеностопных. Патологии подвержены люди пожилого возраста, у женщин заболевание диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин. Лечением остеопороза занимается врач-ортопед.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 12 Июля 2021 года
Дата проверки: 20 Июля 2021 года
Содержание статьи
Причины остеопороза
Диффузный остеопороз — естественная возрастная потеря плотности костей. Но, выделяют ряд факторов, способствующих появлению и прогрессированию заболевания:
Симптомы остеопороза суставов
Признаки остеопороза тазобедренного и других суставов, симптомы у женщин и мужчин проявляются одинаково. Лечение направлено на уменьшение потерь массы костной ткани.
Клиническая картина проявляется следующими признаками:
Симптоматика проявляется по мере потери плотности костной ткани.
Классификация и стадии развития патологии
В ортопедии выделяют две формы патологии. Первичный остеопороз системного характера, частота клинических случаев составляет до 90%, разделяется на четыре подгруппы.
Вторичный остеопороз классифицируют с учетом причины возникновения, выделяют пять форм, вызванных заболеваниями пищеварительной, эндокринной системы, ревматическими патологиями, гемолитическими нарушениями и иными патологическими процессами.
По тяжести течения выделяют четыре стадии.
Как диагностировать
Ведущую роль в диагностике остеопороза отводят инструментальным методам. Используют неинвазивные безопасные способы:
Для диагностики повреждений сустава более информативен МРТ. Помогает обнаружить заболевание на ранней стадии.
К какому врачу обратиться
При остеопорозе тазобедренного, плечевого и других суставов необходимого обратиться к профильному специалисту — ортопеду. При различных причинах возникновения патологии могут понадобиться консультации эндокринолога, ревматолога, травматолога и хирурга.
Остеопороз. Какие врачи лечат?
20 октября во всём мире проводится Всемирный день борьбы с остеопорозом.
Какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Лечением занимаются разные специалисты, в зависимости от причин. Основная цель терапии – избавление от дискомфорта. Для проверки успешности лечения необходимо регулярно проходить обследование у рентгенолога (денситометрия).
При первых признаках остеопороза, если вы не знаете, к какому врачу обращаться, то вам помогут травматолог, ревматолог, гинеколог-эндокринолог, эндокринолог, а также ортопед.
Травматолог
Первые симптомы заболевания – это повод обратиться к травматологу. При остеопорозе этот врач выпишет направление на прохождение нужного обследования, а также разработает соответствующий план лечения. Часто специалисту, помимо назначения медикаментозной терапии, приходится накладывать повязки и проводить операции.
Эндокринолог
Врачом, лечащим остеопороз, выступает и эндокринолог. Сбои в работе эндокринной системы приводят к развитию этого недуга. Человек, который страдает от сбоев в работе щитовидной железы или у которого диагностирован сахарный диабет, должен регулярно проходить обследование у этого специалиста.
Ревматолог
Врач по остеопорозу, который занимается лечением поражений соединительной ткани, как называется? Ревматолог. Костная система и суставы – это составляющие соединительной ткани. С какими симптомами обращаются к специалисту? Боли в костях и нарушение работы суставов.
Ортопед
Специалист может установить предварительный диагноз на этапе осмотра. Ортопед пояснит, какие кости и суставы наиболее подвержены разрушению и какие патологии могут возникнуть. При обнаружении остеопении (понижении уровня кальция), ортопед назначит профилактические медикаменты.
Профилактика остеопороза
Восстановление структуры костной ткани требует соблюдения следующих мер:
Помните, что развитие болезни лучше предотвратить, чем избавляться от ее проявлений с помощью терапевтических мер. Придерживайтесь правильного питания, регулярно займитесь спортом, откажитесь от вредных привычек.
В Диагностическом центре «Абакан» установлен единственный в Хакасии и на юге Красноярского края рентгеновский остеоденситометр «Stratos» с технологией двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), которая получила широкое признание в диагностике остеопороза. Подробная информация размещена на официальном сайте дцабакан.рф.
Обследование проводится ежедневно, с понедельника по пятницу, запись предварительная, по телефону: 8 (3902) 242-208. Также можно оставить заявку на обратный звонок на сайте ДЦ «Абакан» в разделе «Запись на приём».
Также ежедневно, с понедельника по пятницу ведут приёмы врачи травматолог-ортопед, гинеколог-эндокринолог, эндокринолог, невролог.Запись предварительная, по телефонам: 8 (3902) 242-008, 242-048, 242-205 (травматолог-ортопед).
Какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин
Что такое остеопороз
Остеопороз – это недуг, который сопровождается снижением целостности костной ткани и приводит к регулярным переломам. При возникновении заболевания из костной ткани вымываются минеральные элементы, кости становятся пористыми. Это состояние охватывает все части скелета и вызывает переломы при самых небольших нагрузках. Недугу подвержены женщины в возрасте 55 лет и старше, в период менопаузы. Кроме того, нарушение целостности костей наблюдается у людей с высоким уровнем потоотделения, маленьким весом, малоподвижным образом жизни.
Какой же врач лечит остеопороз у женщин? При первых признаках заболевания лучше обратиться к ортопеду или травматологу. Эти врачи специализируются на костях и смогут сразу диагностировать, какие кости и суставы находятся в зоне риска. После 30 лет количество кальция начинает сокращаться. После 50 лет у женщин перестает вырабатываться гормон, контролирующий баланс кальция. Клетки-разрушители ничего не сдерживает, и они поражают кости.
Признаки заболевания остеопороз
Первыми проявлениями болезни принято считать:
Формы остеопороза
Остеопороз может быть первичным и вторичным. Первичный проявляется в таких формах:
Какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин
С годами наши костные ткани сокращаются, кости становятся хрупкими. Недостаток кальция в организме приводит к нарушениям в работе многих органов. Игнорирование проблемы может привести к летальным последствиям. При первых признаках остеопороза, если вы не знаете, к какому врачу обращаться, то вам помогут травматолог, ревматолог, эндокринолог, а также ортопед.
Травматолог
Первые симптомы заболевания – это повод обратиться к травматологу. При остеопорозе этот врач выпишет направление на прохождение нужного обследования, а также разработает соответствующий план лечения. Часто специалисту, помимо назначения медикаментозной терапии, приходится накладывать повязки и проводить операции.
Эндокринолог
Врачом, лечащим остеопороз, выступает и эндокринолог. Сбои в работе эндокринной системы приводят к развитию этого недуга. Человек, который страдает от сбоев в работе щитовидной железы или у которого диагностирован сахарный диабет, должен регулярно проходить обследование у этого специалиста.
Ревматолог
Врач по остеопорозу, который занимается лечением поражений соединительной ткани, как называется? Ревматолог. Костная система и суставы – это составляющие соединительной ткани. С какими симптомами обращаются к специалисту? Боли в костях и нарушение работы суставов.
Ортопед
Специалист может установить предварительный диагноз на этапе осмотра. Ортопед пояснит, какие кости и суставы наиболее подвержены разрушению и какие патологии могут возникнуть. При обнаружении остеопении (понижении уровня кальция), ортопед назначит профилактические медикаменты.
Профилактика остеопороза
Восстановление структуры костной ткани требует соблюдения следующих мер:
Поделиться:
Что делать, если участковый терапевт не может справиться с проблемой самостоятельно, а направление к узкому специалисту не выписывает?
Вы тоже можете задать ей вопрос – просто напишите его в комментариях под этой колонкой.
Вопрос: Денситометрия показала начальную стадию остеопороза. На диспансеризации сказали, что надо принимать бисфосфонаты, но назначений там не делают, сказали идти к врачу в своей поликлинике. Хотела принимать те, которые внутривенно раз в три месяца или в полгода, но терапевт не хочет их назначать, говорит – не ее профиль. Она может только таблетки назначить. Вопрос, собственно, куда идти дальше. Терапевт пожимает плечами и не понимает, чего я хочу, если есть таблетки.
Хорошо, что вы узнали о своей проблеме на начальной стадии, в ходе диспансеризации, а не после так называемого низкоэнергетического перелома (перелом «на ровном месте»). Статистика говорит, что каждая четвертая женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет – или страдают остеопорозом, или даже получили из-за него перелом.
Основные факторы риска развития остеопороза – возраст старше 50 лет, женский пол, менопауза, особенно ранняя, переломы шейки бедра у близких родственников, длительный прием глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов, антацидов. Также способствуют развитию остеопороза заболевания кишечника, печени, хроническая почечная недостаточность, заболевания паращитовидных желез, недостаток витамина D и кальция. Так же способствует развитию хрупкости костей гиподинамия.
Рентгеновская денситометрия – золотой стандарт диагностики остеопороза. Насколько я поняла из вашего вопроса, именно ее вам и сделали.
Что нужно делать в этой ситуации? В первую очередь, устранить факторы, способствующие развитию патологии – отказаться от курения, избыточного приема алкоголя и кофе, поддерживать нормальную массу тела, обязательно увеличить физическую активность, регулярно употреблять продукты с высоким содержанием кальция и устранить дефицит витамина D3.
Медикаментозное лечение может назначить только специалист и, конечно, не в ходе диспансеризации.
Обычно проблемами остеопороза занимаются ревматологи и эндокринологи, в основном, именно они и работают в центрах остеопороза.
Если ваш участковый терапевт самостоятельно не может решить вопрос – нужны ли вам бифосфонаты – он обязан направить вас к специалисту. Если он отказывается это делать – напишите заявление на имя главного врача или заведующего поликлиникой с просьбой организовать вам консультацию специалиста по остеопорозу. Это их прямая обязанность.
Лечение назначается исходя из индивидуальных особенностей организма и стадии остеопороза. В период менопаузы у женщин может быть назначена гормональная терапия с приемом препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон. Также назначают препараты кальция, в том числе в комплексе с витамином D.
На определенной стадии (не на начальной) врач может назначить и более сильные препараты – препараты группы бисфосфонатов и аминобисфосфонатов –синтетических аналогов пирофосфатов. Эти препараты обладают определенными побочными эффектами, поэтому назначать их при первых признаках остеопороза не стоит.
Моему брату 45 лет, он весит около 300 кг, точнее сказать невозможно, так как у нас нет весов, которые бы фиксировали такой вес. Давно никуда не выходит. В последнее время он себя очень плохо чувствует, развился отек, покраснение в промежности. К врачам идти боится, да и не может. Что делать?
Это очень серьезная проблема, такой вес приводит к глубокой инвалидизации, пациенты нуждаются в постоянной помощи близких и испытывают физические и моральные страдания. Как правило, у них поражены практически все системы организма – разрушаются суставы, сердце не справляется с такой нагрузкой, им трудно дышать и даже поход в туалет становится большой проблемой.
Без медицинской помощи ваш брат не сможет с этим справиться. Если это возможно – нужно организовать консультации специалистов на дому – как минимум, его должен осмотреть терапевт, психотерапевт и хирург. Возможно – уролог.
Если нет показаний к экстренной госпитализации – нужно начать программу по снижению веса с медикаментозной поддержкой. Строгая диета и. хотя бы минимальные движения, с увеличением нагрузки каждый день. Звучит банально, но это единственный путь к спасению в данной ситуации.
Если есть показания к экстренной госпитализации, то, видимо придется вызывать спасателей или МЧС, так как без их помощи вы не сможете транспортировать пациента даже до машины скорой помощи. Далеко не каждый стационар готов принять пациента с таким весом, нужны специальные носилки, кровать, операционные столы. Некоторые виды диагностики также становятся совершенно недоступны – МРТ, например.
Проще всего для вас в данной ситуации – сходить на прием к заведующей поликлиникой и вместе обсудить план действий. Безусловно, это будет не просто, но никто не может лишать пациента медицинской помощи на том основании, что у него большой вес.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.
Остеопороз
Что такое остеопороз?
Остеопороз – заболевание, при котором поражаются соединительные ткани, кости теряют прочность. То есть из-за этой болезни страдает «основа» – позвоночник и конечности. У пациента могут возникать боли в руках, ногах, в области спины, а также наблюдается повышенная хрупкость костей и ногтей.
В «СМ-Клиника» вам доступны высокотехнологичные способы диагностики остеопороза, его лечения и профилактики. Вас готовы принять, осмотреть и проконсультировать ведущие специалисты клиники, в том числе к. м. н. и д. м. н. «СМ-Клиника» работает ежедневно, мы можем предложить удобные часы для визита, обеспечить всестороннее внимание и качественное обслуживание.
Симптомы остеопороза
Основной симптом – боль в области тазобедренных суставов, крестцовом отделе, а также в ребрах, голеностопах, грудной клетке. На первом этапе боль имеет слабо выраженный характер, может появляться не часто и легко сниматься обезболивающими лекарственными средствами. При тяжелом течении болезни боли становятся постоянными, наблюдается напряженность мышц, скованность, болезненность даже при пальпации. В ночное время пациента часто мучают судороги.
Также признаками остеопороза являются частые и патологические переломы, неправильная осанка, нарушения в опорно-двигательном аппарате. На снимках МРТ видны деформации позвонков. Из-за этого со временем может наблюдаться уменьшение роста человека до 10 см и более.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Причины остеопороза
Причин появления остеопороза множество. Большую роль в этом плане играет генетический фактор. Если родственники болели остеопорозом, с высокой вероятностью можно предполагать развитие этого заболевания у будущих поколений. Часто оно передается напрямую – от родителей к детям. Иногда – через поколение.
Факторы, влияющие на развитие остеопороза:
Также в зоне риска пациенты, страдающие от цирроза печени, гипотиреоза, артрита, анемии и ряда эндокринологических заболеваний. Поэтому желательно не забывать о диспансеризации и регулярно проходить профилактический осмотр.
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика остеопороза
Поставить диагноз исключительно на основе сбора анамнеза и осмотра невозможно. Необходима полноценная диагностика, благодаря которой врач сможет оценить общую клиническую картину, состояние эндокринной и иммунной систем.
Качественная диагностика подразумевает:
Как правило, при признаках остеопороза пациента ставят на учёт. Для подтверждения диагноза и мониторинга состояния необходимо регулярно сдавать анализы и приходить на прием с целью предупреждения осложнений, которые нередко вызывает данное заболевание.
Лечение остеопороза
Не существует единой схемы лечения остеопороза. Пациенту даются индивидуальные рекомендации, назначается терапия, направленная на предотвращение разрушения костной ткани, снятие болевого синдрома и общее укрепление суставов.
Лечение остеопороза осуществляется сразу по нескольким направлениям. Это:
Если остеопороз протекает в тяжелой форме, проявляются осложнения, пациенту может быть проведена операция.
Следует учитывать, что если диагноз подтвержден, то необходимо исключить серьезные нагрузки. Несмотря на благоприятный прогноз при прохождении своевременного и полноценного лечения, всё же следует поберечь опорно-двигательный аппарат, отказаться от занятий спортом и отдать предпочтение спокойному образу жизни.